spitalul administratiei si internelor
Infectiile nosocomiale - infectiile contactate in spital sau alte unitati medicale
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Infectiile nosocomiale sunt infectiile pe care un pacient le dobandeste in cursul spitalizarii si tratarii pentru o alta infectie. Aceasta inseamna de fapt ca in cursul internarii si tratarii unui pacient pentru o anumita afectiune acesta dobandeste din mediul intraspitalicesc o infectie adiacenta. Infectiile nosocomiale contrar aparentelor nu tin doar de factorul igienic al spitalului. Igiena spitalului este un factor determinant dar nu este singurul , deoarece toate spitalele atat din Romania dar nu numai, in decursul tratarii pacientilor acumuleaza involuntar un numar semnificativ de germeni si astfel un spital va putea fi o rezerva pentru aceste infectii nosocomiale indiferent de starea de igiena a institutiei. Prezentare, cauze, mod de infectare Infectiile nosocomiale apar cel mai adesea la pacientii care au un timp de expunere sau de internare prelungit astfel ca principalele sectii unde pot sa apara aceste infectii sunt sectiile chirurgicale sau mai precis... [continuare]
Bacteriile rezistente din spitale: cum putem reduce infectiile nosocomiale?
Dr. Alexandra- Daniela Tudor
Medic rezident Boli Infectioase
Ce sunt infectiile nosocomiale? Infectiile nosocomiale sunt cauzate de microorganisme patogene – bacterii, virusuri sau fungi – care colonizeaza mediul spitalicesc si pot fi transmise prin contact direct, indirect sau aerogen. Factorii predispozanti includ igiena necorespunzatoare a mainilor, procedurile invazive repetate, utilizarea prelungita a antibioticelor si expunerea la echipamente medicale insuficient dezinfectate. Cum se manifesta? Infectiile nosocomiale reprezinta o problema de sanatate publica majora, influentand negativ prognosticul pacientilor internati si crescand semnificativ costurile sistemelor medicale. Aceste infectii, denumite si infectii asociate asistentei medicale, se dezvolta in medii spitalicesti, de obicei dupa primele 48 de ore de internare, cand pacientii devin expusi unor factori de risc specifici. Prin implementarea unor protocoale stricte de igiena, proceduri de decontaminare si monitorizare epidemiologica, se poate reduce semnificativ... [continuare]
Ce vaccinuri sunt necesare adultilor
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Vaccinurile ofera protectie impotriva mai multor boli grave sau potential letale. Totusi, care sunt vaccinurile pe care ar trebui sa le faca un adult si care ar fi momentul potrivit pentru administrarea acestora? Vaccinul contra gripei sezoniere Cine are nevoie de acest vaccin Vaccinul antigripal este recomandat pentru toti adultii. Vaccinarea este importanta mai ales pentru persoanele care sufera de boli cronice sau au un sistem imunitar slabit, pentru personalul din unitatile medicale, pentru bolnavii care isi petrec mult timp internati in spital sau pentru cei care locuiesc sau au grija de persoane care sunt predispuse de a manifesta complicatii ca urmare a contactarii gripei (inclusiv copii mai mici de 5 ani). Vaccinul antigripal injectabil (nu cel sub forma de spray nazal) este recomandat chiar si femeilor insarcinate. Cand se va administra Ideal ar fi ca vaccinul antigripal sa se faca in fiecare an, in luna octombrie sau noiembrie. Cine nu ar trebui... [continuare]
Substantele de igienizare din spitale si riscul lor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Este de actualitate ca pentru o sanatate adecvata este necesara o igiena adecvata . Cand vine vorba de igiena personala, fiecare individ stie ce are de facut macar in termeni generali. Adica o spalare zilnica si constanta a mainilor, deoarece suntem cei mai predispusi a acumula pe maini o varietate si o masa mare de bacterii. Se recomanda si o igienizare a fetei si a dintilor macar de doua ori pe zi (dimineata si seara). Insa cand vine vorba de mediul spitalicesc imaginea care vine in minte sau care ar trebui sa se regaseasca indiferent de situatii, este aceea a unei igiene absolute in mediul spitalicesc. De ce este asa important ca spitalul sa fie cel mai bine igienizat amplasament? In ce scopuri are loc aceasta igienizare si cum se produce ea? Care sunt riscurile daca in spital nu exista o respectare a masurilor de igiena asa cum ar trebui ele sa fie? Toate acestea sunt intrebari care apar constant in stiri media, dar care nu ar trebui sa fie privite doar ca o... [continuare]
Exista centre pentru internare de lunga durata a bolnavilor de schizofrenie?
Bună ziua! Mama este internată la un spital de psihiatrie unde recomandarea este să fie supravegheată 24h, starea ei fiind extrem de avansată. Având un bebeluș, nu putem expune copilul, în primele luni de viață, episoadelor de nervozitate, agresivitate și altor produse ale bolii. Există centre unde o putem interna pentru o perioadă de cel puțin un an, perioadă în care sperăm, administrandu-i tratamentul, starea ei să fie una în care putem expune bebelușul prezenței ei? [continuare]
Trebuiesc administrate anticuagulante pentru coaste fracturate?
Buna ziua. Am cazut de la 3 m si mi-am fracturat 3 coaste. Dupa ce am stat internat in spital 4 zile am fost externat si am primit ca tratament Doreta max 3 pastile pe zi si un pansament pt stomac. In spital mi-au facut si injectii cu anticoagulante. Mai trebuiesc administrate aceste anticuagulante in continuare? [continuare]
Este bine sa se administreze celebrolyzin la batrani?
Buna ziua, Bunica mea in varsta de 79 de ani si a facut accident vascular ischemic cerebral in luna martie. A fost internata in spital si i s-a administrat manitol timp de 10 zile. Mentionez ca in urma analizelor s-a constatat un nivel ridicat al colesterolului. Dupa externare i s-au prescris urmatoarele medicamente : Bilobil intens(120mg), Pramistar si Aspecter. A avut tensiunea oscilanta (14-22). In urma accidentului are pierderi de memorie, vorbeste mai greu, nu are echilibru in mers, urineaza necontrolat si este constipata. Intrebare : Este in regula administrarea de celebrolyzin? pentru cat timp si cam in ce cantitate? Se mai pot administra si alte medicamente care sa o ajute sau ceva mai eficient? Multumesc, Adrian. [continuare]
Ce tratament se poate administra unui bebeluș de 6 luni diagnosticata cu epilepsie!?
Buna dimineata, bebelina mea de 6 luni a fost diagnosticata cu epilepsie de la o lună si trei săptămâni. Toate au inceput dupa vaccinul rotavirus facut pe 13 mai și pe 16 mai a avut Prima criză ( convulsie 15 minute, urmate de două ore plâns continu) am linistit-o si a adormit. Timp de 2 saptamani Nu a mai avut nimic pe data de 26 mai a avut alta criza ,a vomat si a ramas fara aer .. am avut noroc ca inca nu plecase sotul la munca si ne-am dus imediat la spital acolo a mai avut una si imediat au luat-o medicii au cinsultat-o se chinuia sa ii puna o branula sa ii ia sânge fetita plângea că în gura de sarpe pana la urma au luat tot ce trebuie si ne-au spus că ii trebuie eeg si rmn creier si coloana noi am refuzat pentru ca fetita era prea mica destul suferă ea cand are crizele nu vreau sa o vad suferind si in timpul examinării, după ne-au facut internarea si in salon a mai avut alte 10 -12 crize . I-au dat phenitoin si timp de o săptămână nu a avut nimic dupa o... [continuare]
Ce cauze pot fi pentru glicemie ridicata peste 200 dupa internarea in spital ?
Buna ziua! Bunica mea bolnava de diabet tip 2 zaharat are glicemia foarte ridicata in ultima vreme. Cea mai mica valoare fiind de 200 iar cea mai mare de 350. A fost internata la cardiologie si i s-au administrat multiple perfuzii pe baza de glicerina timp de 6 zile aproximativ 2-3 perfuzii pe zi. Poate fi glicemia cauzata de aceste perfuzii? In timpul internarii glicemia era in valori normale la fel era si inainte de internare. Aceasta intrebare este adresata la 4 zile dupa externare. Va multumesc! [continuare]
Buna seara! Am o sarcina de 33 saptamani si doar ce am fost internata in spital deoarece copilul se pregatea sa iese mai devreme(nastere prematura). Iar doctora mea mi a facut tratament prin perfuzie,ma simt mai bine acum si pentru acasa am primit nospa si arefam,dar dupa administrarea arefamului dimineata si seara pe cale vaginala imi curge ceva alb la ceva timp,este ok? Ca si cum s ar topi..Sau ar trebui sa o anunt,pentru ca nu este bine.Multumesc! [continuare]
Maine vor sa o externeze. De 3 zile numai este conecatata la perfuzii. Mentionez ca i s.a facut cateter si acolo ii administreaza Furosemid.si si se da pastile diuretice ursofalk lactuloza normix...are si ascita destul de mare. Am observat ca pe pampers sunt urme de sange deschis. Asistenta mi.a zis ca ar fi scurgeri prin vagin.are o encefalopatie ft urata. Adica mai este cam 10 %lucida. Intrebarea mea este encefalopatia se v.a vindeca vreodoata ???care ar fi ultima etapa a bolii? [continuare]
Generalitati Pneumonia nozocomiala, denumita si “pneumonia de spital”, este definita de catre specialisti drept pneumonia care debuteaza la mai mult de 48 de ore de la internarea pacientului in spital, fara ca infectia sa fi fost in stadiul de incubatie dinainte ca acesta sa intre in spital. Cu alte cuvinte, este pneumonia cu germeni cu care pacientul i-a contact in spital. Pneumonia nozocomiala este a doua cea mai frecventa infectie dobandita in spital si are in majoritatea cazurilor etiologie bacteriana. Este unul din principalii factori care pot influenta costurile si pot prelungi spitalizarea pacientului. Pneumonia poate avea debut precoce (de obicei in primele 4 zile de la internare) sau debut tardiv. Pneumonia precoce are un prognostic mai bun comparativ cu cea tardiva, aceasta fiind declansata de obicei de bacterii multidrog rezistente (au rezistenta la numeroase antibiotice, ceea ce ingreuneaza foarte mult tratamentul). O astfel de pneumonie apare mai frecvent... [continuare]
Buna ziua Dle Doctor ! In urma cu 3-4 saptamani ne-am decis sa-i facem fetitei noastre ( 1 an si 10 luni ) niste analize de sange + exudat faringian.Rezultatul exudatului a indicat colonii frecvente de stafilococ auriu.De atunci a inceput calvarul ! La ridicarea rezultatului fetita era cu rosu-n gat, cu temperatura iar medicul de familie i-a prescris Zinnat 5 zile.Tratamentul cu zinnat a dat rezultate,dupa 5 zile totul fiind ok.La o saptamana dupa temrinarea tratamentului, fata ( care o protejam f mult ) a facut din nou brusc temperatura 39,4 si am dus-o la spital fiind necesara internarea si urmand tratament cu Amoxiplus i.v. + antitermice.Necazul cel mai mare a venit in aceasta seara cand la finele tratamentului copilul a facut iar temperatura.Va rog sa ne dati un sfat, o indrumare ca suntem disperati. [continuare]
buna, sunt disperata, tatal meu e de 3 saptamani in spital, s-a internat cu pneumonie la plamanul drept, care ulterior s-a extins si la plamanul stang, dupa investigatii a iesit ca este infectat cu stafilococ, este ventilat , deoarece nu poate respira fara aparat, doctorul spune ca radiografia " nu este stralucita", desi urmeaza tratamentul cu antibiotice , nu ne da prea mari sperante, cam 30% sanse de viata. Momentan starea lui este stabila, adica nu a involuat, dar nici nu a evoluat prea mult, doar ca a inceput sa manance cate putin si el spune ca se simte mai bine, as vrea sa stiu daca se poate scapa de o astfel de pneumonie, care, din cate am inteles e o boala mortala medicul ne spune ca face tot posibilul, zice ca are vreo 3 antibiotice, din ce am reusit sa vad ca-i administreaza: colistin si linezolid, pe celelalte nu le stiu... va roooooog dati-mi un raspuns, se poate scapa de o astfel de boala sau este condamnat... :(((( [continuare]
aseara la luat ambulanta pe tatal meu ,pentru ca ii amortise piciorul si il durea foarte tare,acum este la spital si cu toate calmantele tot plinge de durere ,a fost la Bucuresti la spitalul Militar si din cite am inteles are o vena infundata si nu ii mai circula singele in picior si ca nu are ce sai faca decit sa il taie in 3 zile dupa ce se invineteste chiar e posibil asa ceva? Si la trimis la Slobozia in Ialomita la spital unde la internat azi . El are 49de ani are certificat de handicap ca acum cinci ani sia mai pirdut un picior din alta cauza si de atunci a luat si in greutate are 150 kg cred sau mai putin nu stiu sigur .Chiar nu se poate face nimic ?????? Va multumesc [continuare]
Buna ziua! Acum 3 ani am fost diagnosticat cu orhiepididimita acuta,aceasta a fost insotita de dureri insuportabile in zona lombara.Am mers la spital,m-au internat si mi-a fost administrat antibiotic injectabil timp de 4 zile si diclofenac supozitoare cam 2 zile.Dupa 4 zile m-a externat si mi-a dat acasa tot acelasi antibiotic,dar sub forma de pastile pentru o saptamana + diclofenac. Inflamatia a trecut,iar testiculul a revenit la normal. Acum 2 ani iar am facut orhiepididimita,din nou insotita de dureri insuportabile de spate.Am mers la urgenta si am fost internat iar,tot la acelasi doctor.Mi-a dat un antibiotic mai puternic + supozitoare cat am stat in spital(tot 4-5 zile) + pastile acasa,pentru cateva zile. Problema este ca anul acesta iar am facut.A fost alt doctor,ce m-a internat pentru 6 zile.Mi-a dat in spital o gama mai variata de antibiotice,pentru diferite tipuri de bacterii + diclofenac.Iar acasa mi-a dat diclofenac si aceleasi antibiotic,doar ca sub forma de... [continuare]
Nu stiu ce sa ma mai fac...sunt disperata.. ce credeti?
Totul a inceput in urma cu o saptamana cand am iesit din spital. (am fost internata timp de o saptamana cu periuretrita, unde mi s-au administrat antibiotice+paracetamol de 3 ori pe zi). Cum am parasit spitalul, au inceput niste simptome ciudate: ma mancau buzele foarte rau. Nu am bagat in seama acest lucru si am trecut peste pana acum 5-6 zile cand mi-a aparut o bubita alba, aceasta s-a marit, si langa aceasta s-a mai format una fiind: 2 bubite pe buza inferioara, albe,inconjurate de rosu, destul de mari care ma deranjeaza foarte tare. Apoi au aparut si niste mancarimi in zona genitala. Pana cand a aparut senzatia de arsura si totodata niste vezicule micute, pe toata suprafata , la fel , albe , si secretii vaginale ambundente albe. Mictiunea este aproape imposibila din cauza durerii,inclusiv statul in sezut. Nu mai stiu ce sa fac. Prima data am dat vina pe iesirea de sub tratamentul cu antibiotice, deoarece am citit pe internet ca dupa acest tip de tratament corpul devine... [continuare]
Am tatal care a facut accident vascular ischemic, a fost adus cu salvarea, a cooperat cu doctorii ,l-au internat, cu pezie pe partea dreapta,in prima seara s-a comportat bine,i s-au administrat perfuzii, a doua zi a simtit nevoia sa manance putin ,dimineata insa cand m-am dus la ora 8 la el la spital ii scazuse tensiunea 8, a fost transferat la terapie intensiva unde este si acum in coma.In prima zi de coma nu a reactionat deloc,a doua zi in schimb observam ca ar fi o speranta ,dar vaga in sensul ca, atunci cand ii masezi piciorul stang simte,cand i se vorbeste incearca sa deschida ochii ,desi nu poate ,se agita uneori.Este si intubat .As vrea sa stiu daca are macar o sansa sa supravietuiasca. Va multumesc. [continuare]
Am asistat sambata trecuta (6 martie) la un accident pe o trecere de pietoni, unde unei tinere i-a fost rupra coloana verebrala. a fost apelat 112, dar a aparut un echipaj SMURD care nu a facut nimic (erau pompieri!!) si au asteptat inca 15 min. pana cand a aparut al doilea echipaj, cu medic. Abia al doilea echipaj a luat ranita de jos, I-A FACUT FOTOGRAFII SI A FILMAT TOATA OPERATIUNEA, apoi au transportat-o la spital. In final ramane intrabarea: de ce se ”calca” pe picioare aceste echipaje SMURD si ce e cu acest ritual de imagine la fiecare caz public (petrecut in strada), cand e in joc viata acidentatului?? [continuare]
Urmez un tratament cu Seroxat 20 mg si Depakine de 300 mg. Diagnosticul pus de medic a fost acela de tulburare depresiv-reactiva. As dori sa stiu cat de grav este si daca ma pot recupera fara tratamentul pe care il administrez de 8 luni, mai e necesar? Nu vreau sa devin dependenta de medicamente, de fapt cred ca sunt deja. Va multumesc si astept un raspuns cat mai curand posibil. [continuare]
Centrul medical optim sano
Suntem o echipa medicala multidisciplinara formata in jurul unui nucleu familial medical larg, de rara exceptie, alcatuit prin descendenta – alianta. In jurul membrilor fondatori, am asociat si dorim sa mai asociem si alti colaboratori din aceleasi sau din alte specialitati dar cu aceleasi atitudini de respect fata de Dumnezeu si fata de om si de maxim ajutor medical pentru bolnavi, in limitele posibile. Oferim serivicii medicale de diagnostic si tratament, inclusiv complexe interdisciplinare si multidisciplinare in urmatoarele specialitati de baza: cardiologie, chirugie cardiovasculara, dermatologie, medicina muncii, medicina interna, oftalmologie, ORL, pediatrie, reumatologie, stomatologie, radiologie dentara, ecografie, analize medicale, dar si in altele prin relatii care permit o larga colaborare. La aceasta se adauga preocuparea pentru profilaxie primara si secundara. Specialitati Cardiologie Chirurgie cardiaca Dermatologie Diabet si... [continuare]
Centrul medical tuculanu
Centrul Medical Tuculanu, situat pe malul Begai (Splaiul Nicolae Titulescu nr. 8), va ofera zilnic, cu programare, servicii medicale de calitate in medicina interna, gastroenterologie, hematologie, proctologie, psihiatrie, psihoterapie, medicina de familie, medicina muncii, consultatii, ecografie abdominala computerizata (inclusiv prelucrari panoramice sau tridimensionale), endoscopie digestiva (capsulă endoscopică, esofagoscopie, gastroscopie, colonoscopie, sigmoidoscopie, rectoscopie, anuscopie), proceduri endoscopice (biopsie, injectii endoscopice, implantare gastrică de balon pentru slăbit, sclerozari/ligaturi de varice esofagiene sau hemoroizi, injecţii cu Botox pentru fisuri anale, extractii de corpi straini, tratamante laser in hemoroizi si fisuri anale), tratamente injectabile sau cu aerosoli, laserterapie (utilizabilă in proctologie, ginecologie, reumatologie, neurologie, ORL,... [continuare]
Centrul medical laser system
Infiintat in anul 2000, cu capital integral privat, Centrul Medical Laser System a fost conceput special pentru a oferi pacientilor confort si siguranta in actul medical. Pe langa sediul modern, dotarile medicale de ultima generatie, cu aparatura de top de la General Electric, Siemens, Philips, Storz, sistemul informatizat de inregistrare si programare a pacientilor, echipa de medici specialisti formata din cadre universitare, medici primari, medici specialisti, doctorii in stiinte medicale si personalul medical auxiliar se concentreaza pe atentia acordata pacientului. Medicii nostri nu numai ca diagnosticheaza sau trateaza bolnavii dar, acorda si consilierea necesara pentru rezolvarea problemelor pe care acestia le prezinta. Aceasta este posibil datorita complexitatii specialitatilor medicale oferite, medicii nostri nefiind in concurenta ci intr-o stransa colaborare interdisciplinara. Centrul Medical Laser System este structurat in trei compartimente: partea de... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter