spitale cardiovascular
Recuperarea dupa o interventie la inima. cum previi un nou eveniment cardiac
Dr. Sebastian Pale
Medic cardiolog
Recuperarea cardiovasculara, pas cu pas O serie de afectiuni cardiovasculare, cum ar fi un infarct miocardic, o insuficienta cardiaca decompensata sau interventii chirurgicale (by-pass, chirurgie valvulara etc.) necesita programe de recuperare cardiovasculara pentru ca pacientul sa isi poata relua viata normala. Trebuie inteles faptul ca orice activitate, chiar si cele mici, sunt consumatoare de energie. Pentru ca organismul nostru sa produca acea energie are nevoie de o inima care sa pompeze sange eficient. Din acest motiv, toate activitatile trebuiesc reluate treptat pentru ca inima sa se poata reface dupa ce a avut de suferit. Astfel ca o serie de activitati precum sporturi de competitie, ciclism, alergat, mers la serviciu, activitati casnice, gradinarit, cumparaturi, condus, activitate sexuala etc. Se pot face in medie dupa o perioada de 6-8 saptamani si doar dupa o evaluare amanuntita la medicul cardiolog. Recuperarea cardiovasculara are drept scop reluarea treptata a... [continuare]
Top 10 urgente medicale si tratamentul lor
Autor: SfatulMedicului
Situatii urgente Urgentele medicale apar intotdeauna, atat in mediul non-medical cat si in institutiile medicale, din orice domeniu si specializare. Este important ca atat personalul medical sa fie bine instruit, cat si persoanele laice, fara pregatire medicala, pentru a putea gestiona situatiile urgente. La nivel mondial, cele mai comune 10 situatii urgente pentru care se prezinta pacientii in unitatile de primiri urgente ale spitalelor, sunt urmatoarele. Arsuri Arsurile pot fi cauzate de o sursa uscata de caldura, precum focul, dar si de surse de electricitate sau surse chimice acide sau bazice. Arsurile pot fi de gradul 1, 2, 3 sau 4. Arsurile de gradul 1 sunt cele mai usor de gestionat acasa, drept pentru care ele nu necesita diagnostic si tratament din partea unui medic. Celelalte arsuri sunt severe si trebuie identificate drept urgente medicale. Arsura de gradul 2 afecteaza epidermul si dermul (strat profund al pielii). La nivelul suprafetei arse apar flictene cu continut... [continuare]
Anevrismul aortei abdominale, dr. bogdan vintila, medic primar chirurgie vasculara
Dr. Bogdan Vintila
Medic primar chirurgie vasculara
Anevrismul aortei abdominale este un diagnostic tot mai frecvent in conditiile in care metodele de diagnostic imagistic moderne au devenit tot mai accesibile. Dar ce este aceasta boala si care este importanta ei pentru pacient ? Anevrismul unei artere reprezinta cresterea in dimensiuni, balonizarea, unei zone din arborele arterial. In cazul nostru este vorba de portiunea finala a aortei, cel mai mare vas al organismului. Dupa cum ii spune si numele, aceasta zona a aortei se afla in abdomen. Prin cresterea ei in dimensiuni, la fel ca un balon care e umflat continuu, aorta se poate sparge, rupe la un moment dat iar rezultatul este de cele mai multe ori fatal. Global 90% din anevrismele rupte decedeaza, majoritatea inainte sa ajunga la spital si sa aiba un diagnostic. Din cei care reusesc sa ajunga pana la operatie in urgenta, traiesc doar jumatate, interventia fiind extrem de riscanta in acest stadiu. Daca comparam aceste cifre cu riscul unei interventii de anevrism de aorta... [continuare]
Riscurile si cauzele anafilaxiei - cum trebuie sa reactioneze parintii?
Dr. Claudia Adriana Nicolae
Medic primar Alergologie si Imunologie
Ce este anafilaxia? Dr. Claudia Adriana Nicolae, medic primar alergologie si imunologie clinica: Pe scurt, este un eveniment imunologic nefericit, care survine brusc. Este foarte grava si poate fi uneori fatala. Ea rezulta din eliberarea unor cantitati masive de substante chimice din acele celule care sunt implicate in raspunsurile alergice ale organismului. Acei mediatori chimici pot afecta un numar variabil de organe tinta ca pielea, mucoasele, aparatul respirator, tractul digestiv, sistemul cardiovascular si sistemul nervos. Este bine de precizat faptul ca o reactie aparuta in contextul expunerii organismului la o anumita substanta se numeste anafilaxie doar atunci cand se identifica prezenta anticorpilor de tip IgE specifici (anticorpi asociati cu alergia) fata de aceasta substanta, anticorpi produsi dupa o sensibilizare, adica dupa o intalnire prealabila a organismului cu ea. Ce poate cauza aparitia unei reactii alergice atat de severe la un copil? Dr. Claudia Adriana... [continuare]
Pericolul ascuns al bolii ce poate provoca moarte subita
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este moartea subita Moartea subita cardiaca este decesul cauzat de o cauza cardiovasculara care apare in decurs de o ora de la debutul simptomelor. Un stop cardiac brusc apare atunci cand inima inceteaza sa bata sau nu bate suficient pentru a menine perfuzia tisulara si viata. Cauze Boala coronariana este cea mai frecventa cauza de moarte subita cardiaca, reprezentand pana la 80% din toate cazurile. Cardiomiopatiile si canalopatiile genetice reprezinta cauzele ramase. Cele mai frecvente cauze ale mortii subite cardiace non-ischemice sunt cardiomiopatia legata de obezitate, consumul de alcool si procesul de fibroza. La pacientii sub 35 de ani, cea mai frecventa cauza a mortii subite cardiace este o aritmie fatala, de obicei in contextul unei anomalii structurale de la nivelul cordului. In cazul pacientilor de pana la 13 ani, cauza principala este o anomalie congenitala. La pacientii cu varsta cuprinsa intre 14 si 24 de ani, cauza mortii subite cardiace poate fi atribuita... [continuare]
Sincopa la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este sincopa Sincopa reprezinta pierderea starii de constienta pe termen scurt, brusc si care este acompaniata implicit de pierderea tonusului muscular si cadere. Sincopa sau lesinul este de cele mai multe ori inofensiva si nu reprezinta o patologie subiacenta, insa in cazul copiilor aceasta poate fi un semn al unei afectiuni severe. In principal, sincopa este cauzata de o problema fie cardiovasculara, fie neurologica. Cauze Mecanismul din spatele sincopelor la copii este scaderea fluxului sanguin bogat in oxigen de la nivel cerebral. Acest fenomen poarta numele de hipoperfuzie cerebrala si duce la pierderea pentru scurt timp a starii de constienta. Multiple probleme pot cauza scaderea fluxului sanguin cerebral, printre care: • Sindromul vasovagal. O scadere brusca a tensiunii arteriale, cu sau fara scaderea frecventei cardiace, duce la sincopa vasovagala. Aceasta apare in diferite contexte, atunci cand nervii cu influenta directa asupra vaselor de sange sunt... [continuare]
Recunoasterea rapida a unui avc
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral reprezinta a doua cea mai frecventa cauza de deces la nivel mondial. Recunoasterea unui AVC ,,Timpul este creier’’ este o deviza internationala utilizata si promovata de multi medici neurologi si specialisti in urgente medicale. Trebuie sa intelegem ca tesutul cerebral este foarte sensibil la ischemie, fiecare secunda si minut in plus ducand la moartea neuronilor si pierderea permanenta a functiilor. Astfel, desi exista o fereastra de cateva ore in care se poate aplica tratamentul specific in urgenta, cu cat se face acest lucru mai repede, cu atat cresc sansele de recuperare a pacientului. Pentru o mai buna educare a pacientilor si a persoanelor din jurul lor (prieteni, familie) in legatura cu gravitatea AVC-ului, diverse campanii medicale incearca sa popularizeze conceptul BE FAST. In plus, fata de sublinierea importantei vitezei cu care trebuie sa recunoastem si sa raportam un AVC, acest acronim ne... [continuare]
Testul de efort cardiopulmonar: ce este si cand se realizeaza?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este testul de efort cardiopulmonar Testul de efort cardiopulmonar sau, mai simplu, testul de efort, reprezinta cea mai eficienta si completa metoda de evaluare a functiilor cardiace si respiratorii. Acest test evalueaza inima, plamanii, intreg sistemul cardiovascular si metabolic intr-un timp relativ scurt si cu rezultate disponibile imediat. Indicatii Testul de efort se poate realiza in diverse clinici si in majoritatea spitalelor, de regula cabinetul dedicat acestui test aflandu-se pe sectia de cardiologie. Testul poate fi recomandat de catre orice medic intr-un proces de diagnosticare sau monitorizare a diverselor patologii. Cele mai frecvente afectiuni pentru care se recomanda efectuarea acestui test includ: Bolile cardiace : ischemia miocardica cu sau fara infarct miocardic in antecedente, suspiciunea unor aritmii, hipertensiunea arteriala sau hipotensiunea arteriala, sincope sau pre-sincope de cauza cardiaca. Boli pulmonare : in suspiciunea unor... [continuare]
Boli cardiovasculare la varste tinere: cauze si cum le putem preveni
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt bolile cardiovasculare? Bolile cardiovasculare erau considerate in trecut afectiuni specifice varstelor inaintate. Totusi, in ultimii ani, medicii atrag atentia asupra unui fenomen alarmant: tot mai multi tineri, chiar si sub 40 de ani, ajung la spital cu infarct miocardic, hipertensiune arteriala sau alte probleme cardiace. Stilul de viata modern, factorii de mediu si predispozitia genetica fac ca bolile de inima sa nu mai fie o raritate in randul generatiilor tinere. De ce apar bolile cardiovasculare la tineri? Un prim factor il reprezinta sedentarismul. Multi tineri petrec ore intregi in fata calculatorului sau a telefonului, cu activitate fizica redusa. Lipsa miscarii duce la cresterea greutatii, la dereglari metabolice si la rigidizarea vaselor de sange. Alimentatia nesanatoasa este un alt element cheie. Consumul ridicat de fast-food, prajeli, alimente procesate, sucuri carbogazoase si dulciuri favorizeaza acumularea de grasimi in organism, cresterea... [continuare]
Buna ziua, este vorba de o tanara de 25 de ani care are Prolaps de Valva Mitrala. Diagnosticul corect s-a facut la o clinica privata. A mai fost diagnosticata gresit anterior la doua spitale unde i se spunea ca este vorba de un "pachet de gaze" in locul respectiv, asta a intarziat diagnosticul corect si situatia s-a agravat. Radiografiile au aratat ca este grav si trebuie operata de urgenta. Problema este ca tanara are si probleme cu inima, fluctuatii de tensiune (nu stiu termenul exact). Dorctorii de la multe spitale au spus ca o pot opera pentru Prolaps de Valva Mitrala, dar nu vor pentru ca le este teama sa nu moara in timpul operatiiei din cauza inimii. Mama tinerei mi-a spus ca toti acesti medici nu fac operatiia pentru ca nu au medic anestezist pentru inima. Probabil ca are nevoie de o anumita procedura de anestezie mai complicata si delicata, dar mi-e greu sa cred ca nimeni nu o poate face. A intrebat medicul de familie care i-a dat un raspuns in bataie de joc "mergeti la... [continuare]
Buna ziua,am 20 de ani și de 2 luni ma confrunt cu niște amețeli de dimineața pana seara,tahicardie atunci când stau in picioare,tulburări de echilibru câteodată. Acum 2 luni conduceam și mi s a făcut rău,aveam bătăile inimi accelerate,o amețeala brusca și senzație de leșin,am ajuns la spital(alo mi am mai revenit). Mi au spus medici ca ficatul nu se afla intr-o stare prea buna,aveam TGO foarte mare,ca și diagnostic dischinezie biliară,mi au zis sa țin regim,am ținut,a mai trecut o luna,am văzut ca nu văd nici măcar o schimbare,amețelile încă erau și tahicardia(un efort mic,doar stat in picioare). Am mers la un cardiolog,mi a spus ca nu am nimic la inima,mi a dat niște metroporol,in continuare nu m am simțit bine,am mers la alt cardiolog,acolo mi au spus sa punem un Holter,am pus,iar rezultatele la holter cel mai mic puls a fost constatat la 41 in timpul somnului,iar cel mai mare 163 iar medie 73. Medicul mi a zis ca este vorba de brahi-tahi,am... [continuare]
Bună seara .Sunt disperata , de vreo 5 săptămâni ,în urma unui necaz medical in familie și la locul de munca (mult stres pentru că îmi era greu pentru ca nu știam sa vorbesc bine limba germana ) am ajuns sa fac atacuri de panica pe langa mult stres , anxietate am avut si tensiunea 18 după o cearta cu cineva .Acum vine partea grea am observat ca oftez foarte des nu contează ca stau ca mănânc egal ce fac fara alt simptom .Noaptea dorm .Într o zi am ajuns la spital , tensiunea 16 cu 80 electrocardiograma la inima bună, după vreo 30 minute tensiunea era 13 cica era bună.M- ai lăsat sa plec acasă. După care am mai făcut de vreo 3 ori aceleași stari dar nu am mers la spital , cred ca erau atacuri de panică. Aceste atacuri , anxietate sunt foarte vechi ( am 48 de ani ) au mai fost prezente în viața mea .am reușit sa scap de ele , dar de 6 ani de când sunt în Germania au mai fost niște tentative.Amintesc toate au început acum o luna sa zic în urma acelei... [continuare]
Buna seara! Bunica mea in varsta de 71 de ani a fost diagnosticata in urma cu 2 ani cu fibrilatie atriala si de-atunci este sub tratament. In prezent ia asa: zomen (1 dimineata), clopidogrel, amaryl (o jumatate pe zi), euthyrox (150 mg-5 zile pe saptamana/2 zile 100 mg) trimetazidina (2 pe zi), digoxin (5 zile pe saptamana), alamacor (1 pe zi), atoris (1 pe zi). A luat pana acum o luna si sintrom, dar i-a fost scos din schema de tratament. I s-a facut rau, a ajuns la spital si a fost descoperita cu o piatra foarte-foarte mare la colecist, care impune operatie "de urgenta" dupa opinia medicului intersnist. Este indicata aceasta operatie in cazul ei? Mentionez ca analizele sunt in parametri normali sub tratamentul pe care il urmeaza, iar in antecedente ea mai are un melanom de retina dreapta operat acum 30 de ani, un adenocarcinom de tiroida operat acum 6 ani, diabet zaharat tip 2, angina pectorala stabila, hipetrofie ventriculara. M-ar ajuta foarte mult un raspuns la intrebarea... [continuare]
Buna ziua, Recent mi-am facut o serie de analize pentru a afla cauza unui stagiu avansat de acnee acuta, medicul indrumandu-ma sa ma duc la Endocrinologie dupa ce am facut testul de la Institutul Cantacuzino pentru a vedea daca este ceva bacteriologic. Din pacate nici dermatologul nici cei de la Institut nu au reusit pana acum sa-mi dea un raspuns exact cu cauza problemei mele, sau un tratament care intr-adevar sa functioneze. Asa ca am ales si varianta endocrinologie, unde mi s-au dat o serie de analize de facut, dar din pacate n-am mai ajuns sa le citeasca medicul. Intrebarea mea este daca cauza situatiei mele se regaseste in aceste analize. Este ceva hormonal? Acestea sunt rezultatele analizelor: Hemograma cu formula leucocitara, Hb, Ht si indici # - sange EDTA - Nr. leucocite 4.59 mii/µL 4.00 - 10.00 - Nr. eritrocite 4.57 mil./µL 3.80 - 5.10 - Hemoglobina 13.6 g/dL 11.70 - 15.50 - Hematocrit 40 % 35.00 - 45.00 - Volum eritrocitar mediu ... [continuare]
Buna seara, Am 30 ani, lucrez la birou, conduc mult si fac miscare de 3-4 ori pe saptamana. La inceputul lunii Mai m-am trezit intr-o dimineata cu furnicaturi si amorteala la degetele mainii stangi. In dimineata urmatoare aceleasi furnicaturi se simteau si la degetele de la piciorul stanga si partea stanga a capului. Timp de cateva zile aceasta senzatie aparea si disparea. Am fost la un consult neurologic unde mi s-a recomandat RMN cerebral si RMN Cervical, ambele facute fara substanta de contrast. Rezultatul RMN-ului cerebral are o singura concluzie si anume: "leziune demielinizanta nespecifica". Rezultatul RMN-ului cervical arata urmatoarele: - Stergerea lordozei cervicale pe achizitiile sagitale; - Usoara deshidratare discala C5-C6, cu minima reducere in inaltime posterioara discala; - Deborduri discale circumferentiale asimetrice de la C3 la C6, necompresive radicular; - Fine osteofite antero-laterale bilaterale de la C4 la C4; - Cordon medular din campul de examinare... [continuare]
Dr. bogdan vintila
Arterita obliteranta - necroza membru inferior
Buna ziua, Va rog din suflet sa ma ajutati cu un sfat !!! Am bunica imobilizata la pat cu un reumatism cronic in oase cu HTA, TSV, CICD; in urma cu o saptamina am descoperit la toaletare ca piciorul drept este necrozat (degetele 2,3,4 erau innegrite) plus ca, la glezna avea pielea descuamata si la fel de neagra, am chemat ambulanta si ca de obicei... oamenii batrini nu mai sint o urgenta.... nu a vrut sa mi-o ia de acasa fara trimitere, am asteptat sa se faca luni (fiind in weekend) sa pot sa ii iau trimitere de la medicul de familie, in fine am ajuns la spital, nici aici nu ne-a acordat prea multa atentie ca nu au medic chirurg cardiovascular. Au facut o toaletare locala cu ser, nemaiavind nici de unele si mi s-a raspuns raspicat ca trebuie sa vorbesc cu un medic specialist ca ei nu pot decit sa astepte sa se umfle piciorul ca sa il amputeze, ceea ce ma infiorat ingrozitor... unde a ajuns sistemul medical romanesc !!! sa fim tratati mai rau ca niste animale... Va rog, daca exista... [continuare]
Buna ziua Scriu din partea tatalui meu, Eugen, 66 de ani. El a suferit un atac ischemic in teritoriul vertebro-bazilar acum 4 saptamani, acesta fiind al doilea atac (primul l-a suferit in octombrie 2011). Ne-au trimis in Spitalul Clinic Judetean de Urgenta Tg.Mures. Dupa 5 zile l-au externat cu urmatorul diagnostic: Cardiopatie coronariana. Stenoza 70-80% artera descendenta anterioara. Stenoza 70-80% ram intermediar. Ocluzie coronara dreapta. Stenoza 80-90% artera carotida interna dreapta intracranian. Insuficienta mitrala grad I. Insuficienta tricuspidiana grad I. Atac ischemic in teritoriul vertebro-bazilar. Stare dupa atac ischemic carotidian drept. Hipertensiune arteriala esentiala grad III cu risc cardiovascular inalt. Diabet zaharat tip II. L-au recomandat regim alimentar, tratament medicamentos (Cavinton, Sortis, Rhytmonorm, Monopril, Amlodipina, Glibomet, Milgamma, Clopidogrel), tratament anticoagulant (Trombostop), cu observatia ca stenoza e foarte aproape de os si o... [continuare]
cine ma poete indruma cetre un medic chirurgie cardiovasculara la spitalul fundeni ? va rog am nevoie de un medic bun [continuare]
Stabilirea gradului 2 de invaliditate?
Bună ziua! Sunt Tiberiu B. Tatăl meu a fost diagsticat la Spital Clinic de Urgenta din Tg. Mures cu urmatoarele: 1 Aritmie extrasistolica ventriculară clasa Lown 2. 2 Aritmie extrasistolică atrială 3. Hipertensiune atrială esential, grad 2, cu risc cardiovascular inalt 4. Cardiopatie ischemica cronica dureroasa. 5. Angină pectorală de efort stabilă. 6. Stenoză aortică valvulară degenerativă mică hemodinamic 7. Hipertensiune pulmonară secundară mică 8. Insuficiență ventriculară stânga clasa II NYHA 9. Sindrom metabolic (toleranță scăzută la glucide) 10 Boala de reflux gastroesofagian. Loc de muncă: in construcții Bărbat 55 ani În aceste condiții in ce grad de invaliditate ar trebui să se incadreze? Vă mulțumesc! [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter