punctie biopsie renala
Ce este stenoza de artera renala Stenoza de artera renala reprezinta ingustarea lumenului uneia sau ambelor artere renale. Arterele renale sunt doua ramuri din artera aorta ce vascularizeaza cei doi rinichi. Ingustarea diametrului arterial impiedica sangele bogat in oxigen sa ajunga pana la rinichi, ceea ce duce la alterarea functiilor renale de filtrare a reziduurilor din organism si indepartare a fluidelor in exces. Reducerea fluxul sanguin renal poate duce la leziuni tisulare renale si instalarea hipertensiunii arteriale in organism. Semne si simptome Stenoza arteriala renala nu produce simptome de cele mai multe ori, decat in formele avansate. Astfel, patologia poate fi identificata in mod intamplator in timpul unei examinari de rutina. Semnele principale pe baza carora medicul poate suspecta o stenoza de artera renala sunt: • Tensiune arteriala crescuta ce incepe brusc sau se inrautateste brusc • Tensiune arteriala crescuta ce incepe inainte de varsta de 30 de... [continuare]
Agenezia renala: absenta rinichilor si consecintele sale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este agenezia renala Agenezia renala este patologia in care nou-nascutul se naste cu un singur rinichi sau fara ambii rinichi. Rinichii sunt organe indispensabile vietii si este nevoie de cel putin un rinichi sanatos pentru supravietuire. In agenezia renala, unul sau ambii rinichi nu se dezvolta in timpul vietii intrauterine. Tipuri Agenezia renala poate fi de doua tipuri: unilaterala sau bilaterala. Agenezia renala unilaterala inseamna ca lipseste complet un rinichi, insa daca al doilea este bine dezvoltat si sanatos, copilul poate trai o viata normala si plina. Rinichiul ramas creste deseori mai mult decat in mod normal, pentru a compensa lipsa celuilalt. Agenezia renala bilaterala inseamna ca lipsesc ambii rinichi si ambele uretere (tuburile ce conecteaza rinichii de vezica urinara). Acest tip este de cele mai multe ori fatal, fiind asociat si cu hipoplazie pulmonara. Prevalenta Aproximativ 1 din 2000 de nou-nascuti se nasc cu agenezie renala unilaterala.... [continuare]
Biopsia - cum se obtine si rolul ei in oncologia moderna
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este biopsia? Biopsia reprezinta procedura medicala prin care se obtine material biologic dintr-un tesut pentru a fi examinat de catre un medic anatomopatolg cu scopul de a pune un diagnostic. Cel mai frecvent este utilizat pentru diagnosticarea cancerului, fiind standardul de aur pentru diagnosticarea acestuia si fiind foarte putine situatii cand nu este folosita (de exemplu cancerul hepatic poate sa fie diagnosticat strict imagistic). Aceasta furnizeaza informatii despre tipul unei tumori, agresivitatea acesteia, riscul de evolutie nefavorabila dar si indicatii legate de tratament. Tipuri de biopsie In general ca si procedura variaza de la o simpla aspirare cu acul pana la excizia chirurgicala unei portiuni din tumora. Biopsia cu ac fin Aceasta foloseste un ac foarte subtire si o seringa pentru a extrage lichid si bucati mici din tumora. Poate sa fie fie considerata o forma de testare citologica. Daca tumora este suficient de superficiala si poate sa fie... [continuare]
Sindromul brahio-oto-renal: de ce afecteaza atat gatul, urechile, cat si rinichii?
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este sindromul brahio-oto-renal? Sindromul branhio-oto-renal (BOR) este o afectiune autozomal dominanta, ce se caracterizeaza, conform numelui, prin anomalii branhiale, pierderea auzului, anomalii otice si renale. Anomaliile branhiale sunt caracterizate de fistule, despicaturi branhiale si chisturi. Malformatiile otice sunt sunt reprezentate de malformatii ale urechii externe, medii si interne, asociate cu deficiente de auz, precum hipoacuzie de conducere, neurosenzoriala sau mixta. Tulburarile renale sunt variabile, fiind reprezentate de chisturi renale, hipoplazie renala usoara, displazie renala, agenezie renala bilaterala. Prevalenta sindromului Melnick-Fraser la nivelul populatiei pediatrice este de aproximativ 1/40000, barbatii fiind afectati in aceeasi masura ca femeile. Cum se manifesta? Din punct de vedere otologic, majoritatea persoanelor cu Sindrom BOR asociaza un anumit tip de deficienta de auz, ce este cauzata de leziuni nervoase – hipoacuzie... [continuare]
Punctia trofoblastica – metoda invaziva de diagnostic
Dr. Dan Tutunaru
Medic Primar Obstetrica Ginecologie
Generalitati Punctia trofoblastica este cunoscuta mai ales sub denumirea din limba engleza de Chorionic Villus Sampling (CVS). Mai putin cunoscut este faptul ca a fost introdusa pentru prima data in China (1975) pentru determinarea foarte precoce a sexului copilului. Are drept principiu extragerea, cu ajutorul unui cateter foarte fin, a unui fragment de tesut trofoblastic (corion sau viitoarea placenta), care va fi cariotipat ulterior. Tehnica Exista doua modalitati de abordare a tesutului trofoblastic: calea transabdominala si calea transcervicala. - Calea transcervicala foloseste un cateter care este introdus prin orificiul cervical si patrunde pana la nivelul marginii corionului (trofoblastului), fara a se leza membranele (corionica sau amniotica). Totul se face sub ghidaj ecografic. - Calea trans abdominala foloseste un ac de calibrul 22 care ajunge tot sub control ultrasonografic in zona corionului frondos (viitoarea [continuare]
Afectiunile renale – ptoza renala
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Ptoza reprezinta traducerea cuvantului grecesc ptosis si inseamna cazut, a cadea. Ptoza face referire exact la acest lucru si inseamna caderea rinichiului din loja renala, adica din spatiul sau fiziologic inspre mai jos cu cativa centimetri. Ptoza renala poate sa apara din o serie de cauze aparent banale, cum ar fi si simpla cura de slabit, dar repercursiunile acestei ptoze pot atrage complicatii pe termen mediu si lung destul de serioase. Aceasta ptozare poate sa se manifeste bilateral (deci la ambii rinichi) sau poate insemna alunecarea doar a unui singur rinichi. Cauze - Cura de slabit si distrugerea grasimilor periviscerale. In timpul unei scaderi ponderale accentuate, primul strat lipidic care este metabolizat si care dispare ca si consistenta este grasimea peri-viscerala, adica grasimea din jurul organelor. Un strat lipidic se regaseste si in jurul rinichilor, iar acest strat lipidic are roluri multiple : in primul rand un rol protector, de a proteja... [continuare]
Generalitati si alte informatii Ce este biopsia aspirativa cu ac fin? Aspiratia cu ac fin e o metoda de a colecta celule din tesutul mamar (biopsia sanului), ficat (biopsie hepatica), cavitate bucala (gura), ganglioni limfatici, organe genitale, tract respirator sau tiroida pentru a cauta semne de cancer, infectie sau alte maladii. Un specialist introduce un ac fin intr-un nodul si extrage o mostra de celule sau de fluid. Materialul e apoi examinat la microscop. Aspiratia cu ac fin poate fi singurul test care poate preciza natura canceroasa a unui nodul; totusi in unele cazuri se pot folosi si alte tehnici, cum ar fi biopsia cu prelevare de tesut sau biopsia chirurgicala. In prelevarea de tesut, medicul introduce un ac mai gros decat cel pe [continuare]
Top 15 alimente pentru persoanele cu insuficienta renala
Autor: SfatulMedicului
Bolile renale Formularea de boli renale este generala si include orice boala, tulburare sau stare a rinichilor. Rinichii sunt organe vitale interne situate in partea superioara a abdomenului. In mod normal, oamenii au doi rinichi, care fac parte din componenta tractului urinar al sistemulului genito-urinar. Bolile renale sunt cauzate de multiple conditii care determina deteriorarea rinichilor si a functiei acestora. La o persoana diagnosticata cu afectiuni renale, rinichiul isi realizeaza functia cu dificultate sau chiar se afla in imposibilitatea de a functiona, situatie critica atat pentru viata cat si starea sa generala de sanatate. Insuficienta renala In situatia in care nu functioneaza normal, rinichiul poate intampina greutati in: - filtrarea produselor reziduale si a excesului de apa si saruri din sange, care sunt apoi eliminate din organism prin uretere, vezica si uretra sub forma de urina - producerea anumitor hormoni cum ar fi renina, care ajuta la reglarea... [continuare]
Dieta recomandata in cazul afectiunilor renale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cazul afectiunilor renale, rinichii nu sunt capabili sa filtreze si sa elimine din sange produsele si fluidele care nu sunt necesare. Pentru a controla si a evita acumularea acestor substante, se recomanda evitarea anumitor produse alimentare care au tendinta de a agrava aceasta problema. Este foarte importanta asigurarea unei cantitati suficiente de calorii. O dieta sanatoasa ajuta la mentinerea tensiunii arteriale normale, greutatii corespunzatoare si unor niveluri serice normale de colesterol si glicemie, ceea ce este de ajutor in stoparea progresiei afectiunii renale. Fiecare persoana are propriile necesitati, in functie de greutatea corporala, inaltimea si functia renala remanenta. Cele mai multe persoane trebuie sa isi limiteze consumul de sodiu (sare), de lichide si proteine. Altele necesita limitarea consumului de potasiu, fosfor si calciu. Se recomanda consultarea unui medic nutritionist, care este specialistul in masura sa recomande dieta... [continuare]
Presopunctura: localizarea punctelor specifice
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Punctele de presopunctura sunt puncte asupra carora se aplica o presiune, timp de 15-30 de secunde, cu degetele sau cu un instrument cu cap proeminent pentru a obtine beneficii pentru sanatate. Actiunea presopuncturii nu a fost inca dovedita si este considerata o forma de medicina alternativa, dar care nu este aprobata de FDA (Food and Drug Administration). Presopunctura sau acupresura isi are originea in medicina chineza antica, inca din anul 2000 i.Hr., conform Scolii Medicale de la Harvard. Pe suprafata intregului organism uman exista o multitudine de puncte de presiune, fiind cunoscute complet doar de specialistii in presopunctura. Exista cateva zone principale, care odata stimulate asigura ameliorare rapida a unor simptome frecvent intalnite: 1. Cap - Actionarea punctelor de presiune pe sau in jurul capului poate ameliora o varietate de boli din organism Pentru a ameliora rapid o durere de cap apasati cu degetul mare in partea de mijloc a fiecarei... [continuare]
Generalitati Colposcopia este o investigatie cu ajutorul careia se poate examina suprafata vulvei, vaginului si colului. Daca se observa unele modificari in timpul investigatiei se poate preleva o mica portiune de tesut (biopsie) de la nivelul colului sau de la nivelul canalului endocervical. Mostra de tesut se examineaza apoi la microscop pentru a cauta eventualele celule modificate. Colposcopia se practica atunci cand testul Babes Papanicolau iese modificat. In timpul colposcopiei, medicul foloseste un instrument, numit colposcop. Colposcopul mareste imaginea de 2 pana la 60 ori, astfel ca permite doctorului sa vada anomalii ce nu le-ar fi vazut cu ochiul liber. O camera poate fi atasata la colposcop, care poate prelua imagini sau poate face inregistrari video. Uneori, doctorul poate folosi o substanta iodata la nivelul vaginului si al colului, pentru a face cat mai vizibila suprafata care i se pare medicului ca prezinta celule anormale. Daca sunt prelevate si biopsii,... [continuare]
Generalitati Insuficienta renala acuta se caracterizeaza prin faptul ca rinichii in mod brusc nu-si mai indeplinesc functia. In mod normal rinichii filtreaza produsii de metabolism (deseurile) si mentin nivelul normal de apa, sare si minerale (electroliti) din sange. Cand rinichii nu mai functioneaza, produsii de metabolism, lichidele si electrolitii se acumuleaza in organism, ceea ce poate duce la o situatie ce pune viata in pericol. Cauze Un numar de boli si conditii speciale pot face ca rinichii sa inceteze sa mai functioneze in mod normal. Un pacient poate face insuficienta renala acuta daca acesta: -a pierdut o cantitate mare de sange. Aceasta situatie poate aparea din cauza unei raniri grave sau unei interventii chirurgicale majore. S-a deshidratat din cauza ca a vomitat sau din cauza excesului de diuretice -are o afectiune cardiaca serioasa, ca insuficienta cardiaca, infarct miocardic, aritmie (ritm cardiac anormal), valori tensionale mari, endocardita,... [continuare]
Generalitati Litiaza renala (calculii renali sau nefrolitiaza) reprezinta bucati de minerale care sunt localizate la nivelul rinichiului. Acestea pot ramane la nivel renal sau pot fi eliminate din organism pe calea tractului urinar (tubii care conecteaza rinichii cu vezica urinara, numiti uretere si cel care face legatura vezicii urinare cu exteriorul – uretra). Drumul calculilor (denumiti popular pietre la rinichi) poate fi asimptomatic sau poate produce o durere intensa sau alte simptome (asa numita colica renala). In mod normal, litiaza renala nu produce leziuni cronice (pe termen lung) ale tractului urinar. Aproximativ jumatate din cei cu cel putin un calcul renal vor dezvolta noi calculi in urmatorii 5 ani daca nu este urmat nici un tratament. Cauze Calculii renali se formeaza atunci cand balanta intre apa, sarurile, mineralele si alte substante din urina se modifica. Modul in care aceasta balanta este modificata determina tipul de calcul care se formeaza. Cei mai... [continuare]
Buna ziua si La multi ani! Pe data de 30 noiembrie 2010,mama mea a fost operata de d-nul prof.dr Mihai Lucan ,avand ca diagnostic tumora renala dreapta.In urma rezultatului histopatologic,diagnosticul a fost ,,carcinom cu celule renale varianta cu celule clare ICD-0-3:C649,8310/3 Microscopie:carcinom cu celule renale varianta cu celule clare grad Fuhrman 3,cu invazie venoasa.Tumora demonstreaza formarea unei pseudocapsule,6 limfoganglioni cu depopulare limfoidala si histocitoza sinusala.Stadiere:pT3b,pN0 Pe data de 21 decembrie cand am fost la control,am intrebat daca nu trebuie sa consult un oncolog.D-nul doctor mi-a spus ca deocamdata nu este cazul,urmand ca la urmatorul control (sfarsitul lunii februarie)sa fie facut din nou un tomograf si atunci o sa vedem ce trebuie facut in continuare.Eu sunt foarte ingrijorata....stadiul bolii este deja 3b,ceea ce nu suna chiar bine...Va rog din suflet,daca ma puteti ajuta cu un sfat,cam ce as putea face.Mentionez ca starea mamei mele... [continuare]
Extirparea cancerului la san necesita biopsie in prealabil?
Am 69 ani, acum o saptamana am sesizat doua picaturi de lichid sanguinolent pe sutien si am fost de urgenta ia IOB unde am facut o mamografie si o ecografie in urma carora domnul doctor a pus diagnosticul de tumora mamara dreapta clinic si imagistic suspecta si mi s-a propus extirpare. Sunt derutata si ma intreb ce trebuie sa fac si daca interventiile se fac fara o biopsie prealabila. Chirurgii nu au timp sa explice pacientilor. Va rog sa ma ajutati cu un sfat. Multumesc! [continuare]
Ce inseamna boala sotului meu -carcinom renal?
Buna ziua! Sotul meu a fost diagnosticat cu: Carcinom renal cu celule clare grad nuclear 3 (who/isup-2016), pt3a pn0 pmx(cod icd-0:8310/3)- i-a fost extirpat rinichiul stang . Are doar 49 de ani si e un om absolut extraordinar! In martie va merge la un medic oncolog-sa vedem ce e de facut! Va rog din suflet sa-mi spuneti cat de grav este? Ce trebuie facut? El are o stare generala buna, este optimist si crede in Dumnezeu si in minuni! Sunt disperata! Astept raspunsul dvs.! Va multumesc! Doamne ajuta! [continuare]
Buna seara.A-s dori un raspuns , daca stie cineva daca testul fibromax este acceptat la dosar ptr tratamentul cu interferon.Mentionez ca sunt destul de speriat.in dec 2010 am facut niste analize de rutina si mi-a iesit ca am hepatita c.am repetat analizele si din pacate am iesit pozitiv.As vrea sa intru in programul cu interferon dar ma sperie punctia hepatica si nu numai.Multumesc Varsta 36 de ani. [continuare]
Buna ziua,tatal meu are 50 de ani si de mai multi ani are un cos(nodul) de culoare alba pe piept care are pe el 2 puncte negre putin mai mari decat un varf de pix . nu il doare si nu il mananca dar nu stim din ce cauza a aparaut . va rog daca stiti sau cunoasteti pe cineva care ar pute sti lasati va rog un comentariu. [continuare]
Duplicitate renala
anomalie congenitala caracterizata prin prezenta a doi rinichi pe aceeasi parte, partea opusa putand sa fie normala sau sa prezinte aceeasi mal formatie. O dupiicitate renala izolata nu antreneaza complicatii si nu necesita vreun tratament specific. [continuare]
Punctie lombara
Act constand in introducerea unui ac tubular in fundul de sac rahidian lombar (partea inferioara a coloanei vertebrale), apoi in prelevarea si/sau evacuarea lichidului cefalorahidian si/sau injectarea unui medicament sau a unui produs de contrast. Tehnica - Medicul trebuie sa se asigure ca nu exista contraindicatii pentru o punctie lombara (P.L.) si indeosebi ca bolnavul nu este afectat de o hipertensiune intracraniana, depistata printr-un examen al fundului de ochi. In absenta contraindicatiilor, punctia lombara nu prezinta pericol. Introducerea unui singur ac fin combinat cu un sistem de schimbare a seringilor permite, la nevoie, diferite operatii succesive: prelevarea de lichid cefalorahidian (L.C.R.) apoi introducerea unui produs de contrast inainte de efectuarea unei saccoradiculografii. In majoritatea cazurilor, o punctie lombara nu este deosebit de dureroasa. Ea este efectuata de cele mai multe ori sub anestezie in cadrul unei spitalizari pentru un sindrom meningean... [continuare]
Insuficienta renala
Reducere a capacitatii rinichilor de a asigura filtrarea si eliminarea produselor de rebut ale sangelui, de a controla echilibrul corpului in apa si saruri si de a regulariza presiunea sangvina. Insuficienta renala, cronica sau acuta, nu este o boala in sine: ea rezulta din afectiunile care ating rinichii, caracterizata printr-o diminuare a numarului de nefroni, aceste unitati functionale al caror element principal este glomerulul, mica sfera in care se efectueaza filtrarea sangelui si unde se elaboreaza urina primara. insuficienta renala cronica - In aceasta insuficienta renala, atingerea glomerulara este ireversibila; gradul ei de gravitate este totusi variabil. Cauzele sunt multiple: aproape toate bolile care ating rinichii pot evolua spre o insuficienta renala cronica. Ele se pot clasifica in doua categorii: - bolile renale propriu-zise, fie ca ele ating exclusiv rinichii sau nu (diabet); - bolile cailor excretorii (calice, bazinet, uretera, vezica), congenitale... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter