ph metrie esofagiana
Boala de reflux gastroesofagian - simptome si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este una dintre cele mai frecvente patologii digestive, milioane de romani fiind inregistrati la medicul de familie cu aceasta boala. BRGE este o afectiune digestiva cronica determinata de refularea continutului gastric acid din stomac in esofag, din cauza relaxarii inadecvate a sfincterului esofagian inferior. Concret, refluxul acidului gastric inseamna ca acidul din stomac se ridica in esofag si sunt cazuri in care ajunge inclusiv in gat sau in gura. Sunt pacienti care au reflux de acid gastric ocazional, insa boala de reflux gastroesofagian devine o patologie grava, care necesita tratament in clipa in care refluxul de acid este des si se cronicizeaza. Mai mult, datele statistice arata ca 10% dintre pacientii cu BRGE pot dezvolta boala numita esofag Barrett, adica celulele mucoasei esofagului se transforma in celule care pot fi mai des observate in intestine, crescand riscul de cancer esofagian. Cauze Principala cauza a... [continuare]
Ce ar trebui sa stii despre inelul schatzki
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este inelul Schatzki? Inelul Schatzki este o banda circulara formata din mucoasa si submucoasa, situata cel mai adesea la capatul distal al esofagului. Denumirea a fost stabilita dupa un medic radiolog Richard Schatzki, care a identificat aceasta structura la pacientii care acuzau dificultate la inghitire (disfagie). Trebuie mentionat faptul ca inelul Schatzki nu reprezinta o afectiune maligna, fiind de cele mai multe ori inofensiva, dar care incomodeaza pacientul prin simptomatologia determinata de acesta. Care sunt cauzele de aparitie a inelului Schatzki? Este considerat ca inelele Schatzki sunt un raspuns natural al organismului la refluxul gastro-esofagian prelungit, acestea fiind frecvent identificate la pacientii cu hernie hiatala si la cei cu esofagita eozinofilica. De asemenea, prezenta lor pare sa aiba un efect protector fata de dezvoltarea esofagului Barrett, caracterizat prin transformarea epiteliului normal al esofagului distal in epiteliu similar celui de... [continuare]
Drumetiile pe munte si urgentele legate de altitudine
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Urgentele de altitudine, la peste 2.000 de metri Dat fiind faptul ca a venit vara si fiecare dintre noi pleaca in mici calatorii fie la mare, fie la munte, trebuie luate in considerare si micile urgente ce pot aparea pe neprevazute si uneori pot strica vacanta. In ceea ce priveste urgentele determinate de ascensiunea la altitudine, ele apar doar daca se depaseste pragul de 2.000 metri si sunt cauzate de scaderea presiunii partiale a oxigenului (PaO2). Exista o serie de entitati patologice ce sunt determinate de altitudine: - boala acuta de inaltime; - hipoxia acuta; - edemul cerebral dat de inaltime; - edemul pulmonar de inaltime; - retinopatie de altitudine; - edem periferic de altitudine; - tulburari de somn; - tulburari neurologice. Mecanisme fiziopatologice Exista o serie de mecanisme ce sunt implicate in urgentele date de cresterea altitudinii precum: - vasoconstrictia periferica, ce poate fi declansata si de temperatura nu doar de altitudine, apoi... [continuare]
Regim alimentar in boala de reflux gastroesofagian si hernia hiatala
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Ce este refluxul gastro-esofagian Refluxul gastro-esofagian se produce atunci cand o cantitate de lichid mai mare decat normal, se intoarce din cavitatea gastrica (stomac) in esofag, cauzand simptome care pot fi asociate, sau nu, cu inflamatia mucoasei esofagiene (esofagita). Simptomele tipice ale BRGE sunt: arsuri retrosternale (in spatele sternului), regurgitatii (alimentare, acide, bilioase), disfagia (dificultate la inghitire). Refluxul anormal mai poate cauza si alte simptome, extradigestive: tuse persistenta +/- wheezing (respiratie suieratoare); raguseala; otita medie durere de piept non-cardiaca; eroziuni ale smaltului dentar sau alte anomalii ale dentitiei. Tratamentul in BRGE presupune o abordare in trepte, cu adaptarea recomandarilor in functie de pacient. Scopurile tratamentului sunt: controlul simptomelor; vindecarea eventualelor leziuni de esofagita; prevenirea eventualelor complicatii. Ce este hernia hiatala Hernia hiatala: se produce atunci cand o portiune de... [continuare]
Solutia potrivita pentru o vedere clara si pentru oprirea evolutiei miopiei
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este miopia Este greu sa vezi obiecte indepartate, pana cand esti la cativa metri distanta, dar usor sa citesti o carte de aproape? Sunt sanse sa fii miop, cunoscut si sub denumirea de miopie. Este o afectiune destul de comuna pe care medicul oftalmolog o poate rezolva de obicei prin prescrierea ochelarilor de vedere, lentile de contact sau o interventie chirurgicala oculara. Mecanism etipatogenic Provocarea cea mai mare in corectarea miopiei este aceea de a gasi solutia potrivita pentru o vedere clara si pentru oprirea evolutiei miopiei (cresterea dioptriilor). Cheia pentru a intelege ce se intampla in ochiul uman este sa avem o idee mai buna despre cum se proiecteaza lumina la nivelul fotoreceptorilor retinei. Lumina patrunde in interiorul ochiului prin pupila, este refractata de catre cristalin, apoi proiectata pe retina, care o transmite la creier. La un emetrop (persoana ce nu are nevoie de ochelari pentru a vedea clar), lumina provenita de la obiectele aflate la... [continuare]
Ruptura spontana de esofag sau sindromul boerhaave
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul Boerhaave? Sindrom Boerhaave reprezinta ruptura peretelui esofagian in urma unui stres mecanic semnificativ. In mod tipic aceasta ruptura apare in urma efortului de varsatura, deseori repetat. Medicii denumesc aceasta ca fiind o ruptura spontana pentru a o diferentia de ruptura esofagiana cauzata de leziuni traumatice directe. Diagnosticul diferential esential se face intre sindromul Boerhaave si sindromul Mallory Weiss, ambele afectand pacientii cu varsaturi repetate. In cel de-al doilea sindrom nu se rupe peretele esofagian, ci este afectat doar stratul intern mucos al acestuia. Prevalenta Sindromul Boerhaave este o cauza rara de ruptura esofagiana, afectand pana la 0.003% din populatie si fiind responsabil de pana la 15% din totalul cazurilor de rupturi ale peretelui esofagian. Desi acest sindrom poate afecta pe oricine, este mai comun in randul persoanelor de sex masculin si cu varsta de peste 50 de ani. De cele mai multe ori pacientii cu... [continuare]
Ce este refluxul laringo-faringian Refluxul laringo-faringian este un tip special de reflux acid sau gastric. Refluxul acid apare atunci cand secretia gastrica acida reflueaza in esofag: reflux gastro-esofagian. In refluxul laringo-faringian, acidul ajunge mai sus de esofag, pana la laringe si faringe, cauzand simptome la acest nivel. Este numit si reflux extra-esofagian sau reflux silentios. Unii pacienti vor avea manifestari ale ambelor patologii, in timp ce unii vor avea doar semne si simptome specifice refluxului laringo-faringian. Semne si simptome Manifestarile clinice variaza de la pacient la pacient. Mai frecvent au fost raportate semne si simptome precum: - Voce ragusita sau o usoara ingrosare a vocii - Senzatia de corp strain in gat - Nevoia constanta de a "curata" secretiile faringiene - Tuse cronica - Secretii excesive de mucus - Dificultati de inghitire - Dureri frecvente de gat - Laringita recurenta: inflamatia corzilor vocale cu afectarea vocii -... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre diverticulii esofagieni
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce sunt diverticulii esofagieni? Diverticulul esofagian este o afectiune rara, ce presupune existenta unui buzunar sau saculet in exteriorul esofagului, deformand aspectul esofagului, fiind localizat cu precadere la nivelul punctelor de minima rezistenta. Aceasta este intalnita sub 1% din persoane, iar din totalul persoanelor care se prezinta la medic cu disfagie (dificultate la inghitire), aproximativ 1-3% dintre acestia asociaza diverticuli esofagieni. Desi poate fi diagnosticata la orice varsta, este intalnita mai frecvent la populatia varstnica, cu o incidenta mai crescuta in randul barbatilor fata de femei. Cum se manifesta? Majoritatea pacientilor sunt asimptomatici, afectiunea nefiind depistata pana cand nu apare tabloul clinic caracteristic, ce variaza in intensitate de la simptomatologie minima la severa. Dintre toate tipurile, diverticulul Zenker este cel mai susceptibil de a determina simptome. Cel mai frecvent simptom este reprezentat de: - disfagie... [continuare]
Ulcerul gastroduodenal
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Ulcerul reprezinta o leziune a mucoasei gastrice sau duodenale, ce apare ca si consecinta a dezechilibrului intre factorii de aparare ai mucoasei digestive si factorii de agresiune. Cei mai importanti factori implicati in dezvoltarea ulcerului sunt infectia cu bacteria numita Helicobacter pylori (H. pylori) si abuzul de antiinflamatoare nestroidiene (AINS), cum ar fi Aspirina. Desi majoritatea oamenilor sunt infectati cu H. pylori, doar cativa vor face boala ulceroasa peptica. Unii factori de risc la o persoana cu H. pylori dau o susceptibilitate crescuta pentru dezvoltarea ulcerului. Acesti factori, unii dintre ei prea putin cunoscuti, includ: - fumatul - abuzul de alcool - antecedente de ulcer - stresul fizic determinat de o boala severa sau accident grav (trauma majora, ventilatia mecanica, interventia chirurgicala majora, sepsis). Cauze Printre cauzele mai rare de ulcer se numara: - sindromul Zollinger-Ellison, caracterizat prin prezenta unei tumori... [continuare]
7 alimente recomandate pentru refluxul gastric
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Refluxul gastric reprezinta intoarcea acidului de la nivelul stomacului in esofag. Una dintre cauzele refluxului gastric este slabirea sau deterioarea sfincterului esofagian inferior (SEI). In mod normal, acesta se inchide pentru a preveni intoarcerea mancarii din stomac in esofag. Alimentele consumate afecteaza cantitatea de acid produsa de stomac, iar o alimentatie potrivita este cheia controlului refluxului gastric sau a bolii de reflux gastro-esofagian (BRGE), o forma cronica de reflux gastric. Alimente ce pot ameliora simptomele Simptomele refluxului pot fi un rezultat al contactului dintre acidul gastric si esofag. Daca aciditatea este crescuta, puteti incorpora urmatoarele alimente in dieta dumneavoastra pentru a controla mai bine simptomele refluxului gastric, dar tineti minte ca niciunul dintre aceste alimente nu reprezinta un leac propriu-zis. 1. Legume Legumele sunt in mod natural scazute in grasimi si glucide si ajuta la reducerea aciditatii. Cateva... [continuare]
Catina - cum o prepari, beneficii si contraindicatii
Autor: SfatulMedicului
Ce este catina? Catina, cunoscuta si drept “ginseng romanesc”, creste sub forma unui arbust ce poate ajunge la inaltimi de 3-4 metri. Fructele de catina sunt de culoare portocalie, sub forma de boabe mici, si au un gust acrisor-amarui. Ele contin foarte multe vitamine si minerale: vitaminele A, B1, B2, E, K, potasiu, calciu, fier, magneziu, si multe altele. Vitamina C este de asemenea gasita in fructele de catina in cantitate mai mare decat in citrice sau macese, dand gustul acrisor si imbunatatind imunitatea. Care sunt cateva dintre beneficiile consumului de catina? Catina s-a dovedit a avea o multitudine de efecte benefice asupra organismului, ea fiind un antioxidant bun, are actiune antiinflamatorie, ofera multe dintre vitaminele si mineralele necesare corpului uman, este benefica sanatatii ochilor, poate preveni atacurile de cord, si are un rol extrem de important in imbunatatirea si mentinerea imunitatii. Cum putem prepara catina? Exista multe feluri de a prepara... [continuare]
Simt ca ceva imi irita caile respiratorii, ma sufoc si cand incerc sa respir simt cum ceva ma gadila. Eu am astm bronșic (diagnosticat) si reflux gastro esofagian (diagnosticat) si e normal sa mai simt ca aspir flegma, saliva si mancare, mai ales ca am si probleme la deglutiție. Problema este ca de doua ore tot tusesc ca ceva nu ma lasa sa respir, am mancat o bomboana de ciocolata cu cocos si de atunci ceva ma tot deranjează si ma sufoc. Am incercat sa expectorez si cu sirop de tuse si a iesit doar flegma dar senzatia de sufocare si de chestie aspirata nu trece. A incercat sa mi faca si tatal meu o manevra si simțeam cum era sa iasa ceea ce ma deranja numai ca nu a fost sa fie asa si tot acolo ramanea. Nu stiu ce sa fac! [continuare]
Am urmat tratament pentru helyocobacter pyluri si arsurile de refglux esofagian nu au disparut.Luind o tableta de Omeran dimineata,ma simt f.bine,pot manca orice.Cum fac o pauza de 2-3 zile,arsurile apar din nou. Ce tratament as putea urma pentru eradicarea acestor arsuri de reflux esofagian? Multumesc. [continuare]
Soacra mea sufera - se pare- de un reflux gastro-esofagian cam de un an. In ultimele luni a slabit 20 kg, nu poate manca mai nimic, se hraneste mai mult cu supe si paine inmuiata. Anul trecut a facut investigatii la Tg mures, nu a gasit o rezolvare...A fost trimisa si la psihiatrie, ca ar fi pe baza nervoasa, a facut tratament, dar situatia s-a inrautatit ingrijorator... Acum are o trimitere la Cluj, dar nu stie unde si la cine sa mearga. Daca cunoasteti un medic gastroenterolog foarte bun, va rog sa imi dati numele acestuia si o modalitate de contact. Va multumesc pentru ajutor! [continuare]
ajutor,va rog din suflet daca se poate sa-mi dea cineva un sfat,am o oboseala permanenta,pe strada merg 10 metri si ma opresc fiindca obosesc ,am hipotiroidie,vsh este 35,nu stiu ce sa fac ,noaptea nu pot sa dorm. [continuare]
Buna,am 22 de ani , 1, 72 si 64 de kg ,acum 8 saptamani am cazut de la 3 metrii si am avut fractura la bazin .5 Saptamani am stat in pat, as dorii sa stiucand pot sa ma duc la sala , la aerobik? cand pot sa fac din nou sport ? [continuare]
As vrea sa stiu si eu cat de sigure si sterilizate sunt intrumentele din spitale
Poate exista cineva care stie cat de cat despre cum se sterilizeaza intrumentele in spital.spun asta,deoarece cand am aflat ca sunt insarcinata am facut la un cab particular analizele de sarcina[hiv,hepatita b si c,sifilis]au iesit f bune ,dar era si normal deoarece eu si sotul suntem sanatosi si mai ales am fost super convinsa ca vor iesi bine,deoarece noi nu prea am pus piciorul intr-un spital[nici injectii n-am avut nevoie sa fac,eu luam doar pastile daca aveam ceva....]dar in luna a 4 a de sarcina,a trebuit sa ma internez in spital si sa fac un cerclaj al colului uterin iar acum imi este teama ca poate intrum cu care s-a efectut cercljul,poate nu au fost dezinfectate si sterilizate corespunzator[am vazut ca aistenta le-a scos dintr-un mini sterilizator sau mini-autocalv ,daar imi este teama ca poate nu sunt sterilizate la temparatura care trebuie mai ales ca hep.b si c ,virusul de distruge la temp.inalte[acum traiesc cu frica ca poate cand mi-a facut tuseul vaginal cu valve... [continuare]
Buna! Am un baiat frumos de 13, 6 ani care are o pubertate putin galopanta.Masoara 163 cm (ce e foarte bine pentru varsta lui),dar mai are putine cartilaje de crestere.Ce sfaturi imi puteti da (exercitii ,dieta,etc...)sa mai creasca cativa cm ,acum,pe ultima suta de metri.Astept cu nerabdare raspunsul dumneavoastra. [continuare]
Buna ziua, in urma cu 3 zile am carat o greutate de 8 kg vreo 20 de metrii si a doua zi seara am avut scurgere de sange dar nu mult...sunt insarcinata in 6 saptamani! am mers la medicul ginecolog si mi-a dat fiole ca sa imi opreasca sangerarea si mi-a recomandat repaus total! este vreo posibilitate sa pierd sarcina? astept raspunsul dvs! Va multumesc! [continuare]
buna ziua .sotul meu in urma unei cazaturi de la 2.5 metrii i s- a tesit vertebra L1.dupa 4 zile l-a pus in gips. cat va dura recuperarea.a incepurt sa mearga pe picioarele lui. dar inca mai are dureri [continuare]
Sotul a fost operat la coloana acum 4 ani cu hernie de disc si acum are o durere la spate (in urma unui efort la gradina) care persista pana in sold. Durerile au fost asa de mari incat nu s-a puput ridica din pat 2 zile. Am fost la neurolog si i-a dat Lyrica, Injectii Dexamed ( 2 pe zi )si tablete Midocalm. Dupa 2 zile de tratament nu-si mai simte piciorul drept mai exact si-l scapata, parca ar fi o mica paralizie. Am sunat urgent la medicul care la operat la Cluj si acum urmeaza sa mergem sa facem un RMN peste 2 zile. Daca puteti sa-mi spuneti de la ce s-a intamplat asta sau daca cineva a mai patit asa ceva ........m-as bucura sa-mi raspundeti cat mai repede. Dupa operatie nu a avut dureri la spate nici la picior , am fost foarte multumiti de cum s-a recuperat, nu a facut efort fizic deloc pentru ca serviciul ii este de asa natura, a fost la Felix in fiecare an la recuperare ....pana acuma cand dintr-o prostie a dat cu coasa manuala la gradina vreo 10 metri ( ca cealalta mecanica... [continuare]
Am o hernie inghinala st. spre mijloc pozitia inferioara. Daca stau in pozitia verticala si merg catva metri , iasa in afara, iar cand tusesc trebuie sa tin cu mana ca sa nu iasa in afara! Cineva mi-a spus , ca se vindeca si singur daca folosesc Legatura de hernie , care tine pe pozitie? Asta cu eliminarea si al unui testicul este o prostie! n-am mai auzit asa ceva!!!! Va intreb daca neaparat trebuie operat si unde se gasesc asemenea bandaje (legaturi) de hernie? O asemenea operatie se incadreaza in operatiie grea? Mediocra , sau usoara?? Va multumesc. [continuare]
am 34 de ani. i/am implinit ieri.am 3 ani de cand locuiesc in italia.am o fetita de 2 ani si 3 luni.si un sot in care nu am incredere, care ma minte mereu, din toate privintele.de un an am episoade de depresie, dupa fiecare cearta, tot mai dese, tot mai grave as vrea sa pun o placa deasupra mea, la 2 metri sub pamant, sa se termine odata, totul definitiv daca cer ajutor, imi spun ca sunt nebuna si ma privesc ca atare.voi spuneti sa cer ajutorul prietenilor.care prieteni? ei sunt cei care ma ingroapa mai adanc.doar fetita mea ma tine sa nu o fac definitiv. dar in ultimul timp si ea ma evita, ma vede ca plang, ca sunt asa cum sunt si nu mai doarme cu mine, vrea doar la tata.si el nu vrea sa vada suferinta mea, ca sunt pe marginea prapastiei, doar ma considera o mama incapabila.care familie sa ma ajute?ei mi/au spus ca/mi trebuie o bataie buna.care prieteni?cei carora le/am spus s/au uitat la mine ca la un extraterestru.dar daca as face gestul final, ar veni cu flori si cu lacrimi... [continuare]
Cum deosebim usturimile datorate candidozei bucale de cele datorate refluxului esofagian? [continuare]
Anticorpi anti-centromer anti-centromer
Anticorpii anti-centromer sunt indicati pentru depistarea acestora in sange. Analiza se recomanda pentru a confirma tulburarea autoimuna, sclerodermia, in timpul tratamentului si dupa tratamentul tulburarilor autoimune si a sclerodermiei. Anticorpii anti-centromer apar la 50% pana la 96% dintre persoanele cu sindromul Raynaud, disfunctia esofagiana, sclerodactilie si telangiectazia. [continuare]
Lichidul pleural - determinari biochimice
Plamanii sunt organe pereche, ce se afla in cutia toracica, ce asigura schimbul de gaze cu sistemul circulator. Pleura reprezinta o membrana, ce acopera plamanii (pleura viscerala) si peretii cavitatii toracice (pleura parietala). Aceste doua foite sunt separate prindtr-un spatiu numit cavitatea pleurala, ce contine lichid pleural. In mod normal, la nivelul cavitatii pleurale exista doar o cantitate foarte mica de lichid, ce faciliteaza miscarile de alunecare ale plamanilor in timpul respiratiei. Acumularea excesiva a lichidului pleural este denumita revarsat pleural. Pentru a determina originea revarsatelor pleurale, se utilizeaza diferentierea clasica intre transudat si exudat. Revarsatele pleurale de tip transudat poate avea diverse cauze, precum: - cardiace: insuficienta cardiaca congestiva; obstructie de vena cava superioara sau a unui trunchi brahiocefalic, pericardita constrictiva; - renale: dializa peritoneala; sindrom nefrotic, obstructia cailor urinare sau postpunctie... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Orl .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter