ortopedie fractura calcai
Recuperarea dupa interventiile ortopedice majore
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este o interventie ortopedica? O interventie ortopedica este o procedura medicala sau chirurgicala realizata pentru a diagnostica, trata sau corecta afectiuni ale sistemului musculo-scheletic, care include oasele, articulatiile, muschii, ligamentele si tendoanele. Aceasta poate varia de la tratamente minim invazive, cum ar fi injectiile cu corticosteroizi, pana la operatii complexe, cum ar fi inlocuirea unei articulatii sau repararea fracturilor. Scopul principal este restabilirea functionalitatii si reducerea durerii. Cum se realizeaza recuperarea medicala dupa o interventie ortopedica? Recuperarea dupa interventiile ortopedice majore este un proces complex si de durata, care necesita implicarea activa a pacientului si o echipa medicala multidisciplinara bine coordonata de specialisti. Respectarea unui program de reabilitare adecvat nu doar ca imbunatateste rezultatele functionale, dar reduce si riscul de complicatii, permitand pacientilor sa revina la o viata... [continuare]
Fractura de stres: cauze si optiuni de tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este fractura de stres? Fractura de stres reprezinta intreruperea continuitatii osului in urma unui stres acut sau repetitiv asupra membrului sau osului respectiv. O alta denumire pentru acest tip de fractura este fractura de suprasolicitare, acesta fiind mecanismul principal al leziunii. Orice miscare repetitiva, acitivitate regulata ce pune presiune asupra osului sau o miscare brusca puternica, poate cauza o fractura de stres. Tipologie Din cauza mecanismului, fracturile de stres afecteaza de regula oasele ce sustin greutatea corpului: - Oasele gambei: tibia sau fibula - Oasele mici ale piciorului, in special metatarsiene ce conecteaza glezna de calcai si degetele de la picioare - Calcaiul - Oasele soldului sau vertebrele spinale lombare, mai rar Fracturile de stres sunt comune in randul atletilor si persoanelor ce efectueaza munca fizica. Aproximativ 20% din totalul leziunilor intalnite la sportivi sunt aceste fracturi de stres. Semne si simptome Fractura de... [continuare]
Beneficiile ultrasunetului in fracturi
Dr. Mihaela Stamate
Medic specialist recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Fractura reprezinta o discontinuitate sau o intrerupere la nivelul unui os, ca urmare a unui traumatism. Fracturile sunt produse datorita actiunii unor forte exterioare. Pentru producerea unei fracturi este importanta marimea, durata si directia fortelor ce actioneaza asupra osului precum si modul in care este solicitat osul. Varsta la care apar cel mai frecvent fracturile este intre 20 si 40 (prin activitatea lor oamenii sunt mai expusi traumatismelor in aceasta perioada). A doua perioada cu incidenta crescuta este cea a varstei a III-a datorita osteoporozei care diminueaza rezistenta osoasa. La copii apar mai rar, desi sunt frecvent supusi traumatismelor (in timpul jocului), datorita elasticitatii mai mari a oaselor. Clasificare Exista mai multe criterii de clasificare a fracturilor. Cel mai frecvent folosite sunt urmatoarele: 1. Dupa modul de producere: - fracturi directe (prin mecanism direct), la care focarul de fractura apare chiar la locul de... [continuare]
Ce sunt fracturile? Fracturile sunt leziuni traumatice ale oaselor, soldate cu intreruperea continuitatii acestora. Teoretic, fracturile pot interesa orice os, dar cele mai frecvente sunt fracturile membrelor. Exista multiple criterii de clasificare a fracturilor: - produse la locul de impact al agentului traumatizant cu osul (fracturi directe) sau la distanta de locul traumatismului (fracturi indirecte); - fracturi complete sau incomplete (fisurile, infundarea oaselor late, indeosebi ale craniului, ruperile incomplete ale oaselor copiilor); - fracturi cu deplasarea capetelor fracturate sau fara deplasarea acestora; fracturi cu fragmente de os multiple (fracturi cominutive); - fracturi inchise (cand pielea ramane integra) sau fracturi deschise (cand si piele este lezata) etc. Cum se poate pune diagnosticul de fractura? Diagnosticul de fractura se pune pe seama a doua categorii de semne: Semnele de probabilitate care, daca exista, ridica suspiciunea unei fracturi... [continuare]
Cum poate fi identificata o fractura?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Simptomele unui os fracturat nu sunt chiar atat de evidente pe cat se crede. Cine este predispus fracturilor osoase si cum poate fi identificata o fractura? Orice ruptura sau discontinuitate a unui os poarta numele de fractura. Desi accidentele auto sunt una dintre cele mai comune cauze ale fracturilor, cele mai multe dintre fracturi au loc ca urmare a traumatismelor produse in interiorul casei. Cel mai des, copiii isi fractureaza oasele bratelor, deoarece isi tin bratele in fata corpului, atunci cand cad. In cazul persoanelor de peste 65 de ani, cele mai frecvente fracturi sunt cele ale soldului, coloanei vertebrale si alte membrelor inferioare. Simptome Simptomele oaselor fracturate depind de locul fracturii, de gravitatea si de tipul acesteia (fractura prin compresie a coloanei vertebrale sau fracturarea tibiei in urma tensiunii asupra zonei, etc.). Osul tibiei este rupt in mod frecvent, de multe dintre persoane. Simptomele acestui tip de... [continuare]
Recomandari In cazul fracturii degetelor, se recomanda: -aplicarea unei atele (pentru imobilizarea degetului - se poate utiliza un bat sau un creion -care se aplica langa deget, urmat de fixarea acestuia cu ajutorul unui bandaj); - aplicareaunei pungi cu gheata in drum catre departamentul de urgenta; nu se va aplica gheata direct pe tegu [continuare]
Generalitati O fractura de sold inseamna mai mult decat un os rupt. Pentru persoanele in varsta, fractura de sold inseamna o schimbare majora a vietii. Cel mai probabil, va fi nevoie si de interventie chirurgicala iar recuperarea poate dura mai mult de un an. Activitatea si terapia fizica, dar si ajutorul famliei si al unui ingrijior vor contribui la recuperarea mobilitatii. Majoritatea fracturilor de sold sunt suportate de persoanele cu varsta peste 65 de ani. Cei care fac parte din aceasta grupa de varsta trebuie sa fie foarte atenti pentru a evita caderile. La majoritatea oamenilor, soldul se fractureaza in partea de sus a coapsei (femur), aproape de locul unde se imbina osul coapsei cu articulatia soldului. Simptome Semnele si simptomele unei fracturi de sold includ: - imposibilitatea persoanei de a se misca imediat dupa o cadere - durere severa la nivelul soldului sau in zona inghinala - imposibilitatea persoanei de a-si mentine... [continuare]
Fracturile diafizare ale femurului (fracturi la nivelul coapsei)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fracturile diafizare ale femurului sunt acele fracturi cuprinse intre o linie superioara care trece la 3 centimetri sub micul trohanter si alta inferioara la 10 – 12 cm deasupra marginii superioare a condiilor. Aceste fracturi cunosc in ultima perioada o frecventa din ce in ce mai mare datorita accidentelor rutiere cat si datorita accidentelor de munca. De obicei ele apar in urma unor traumatisme importante si sunt deseori insotite de o stare de soc grava, mai ales cand se produc in cadrul unui politraumatism sau a unei polifracturi. Cauze Fracturile diafizare ale femurului sunt cele mai frecvente fracturi diafizare si se intalnesc in special la adultii tineri si la copii dar varstnicii nu sunt nici ei exclusi. Diafaza femurala este zona de localizare frecventa a fracturilor spontane pe os patologic (metastazele osoase ale unor tumori viscerale). De asemenea este si sediul unor fracturi obstetricale mai ales in prezentarile pelviene. Mecanismul de... [continuare]
Generalitati Oasele lungi intra in componenta scheletului membrelor. Prin intermediul acestora se realizeaza miscari de mare amplitudine cum ar fi gesturi curente ale vietii zilnice (oasele membrului toracic) precum si cele necesare mersului (oasele membrului pelvin). Diafizele (partile de mijloc) oaselor lungi sunt frecvent expuse traumatismelor ducand la aparitia fracturilor. Fracturile reprezinta o discontinuitate sau intrerupere la nivelul osului, ca urmare a unui traumatism. Scheletul gambei este format din 2 oase asezate paralel: - tibia – este situata in partea interna a scheletului gambei, reprezentand principalul os de sprijin - fibula sau peroneul – este un os mai subtire decat tibia, situat in partea externa a gambei, avand un corp si doua extremitati care se articuleaza cu tibia. Incidenta Fracturile gambei se intalnesc mai frecvent la barbati comparativ cu femeile si copii, iar la persoanele varstnice fracturile gambei se produc datorita... [continuare]
Generalitati
Fractura de femur consta in ruptura portiunii superioare a membrului inferior (osul coapsei). Majoritatea fracturilor de femur intervin la nivelul colului femural si in regiunea trohanteriana, chiar sub colul femural.
Fracturile de femur sunt frecvente si pot fi foarte grave deoarece intervin adesea la batrani si de obicei este nevoie de corectie chirurgicala care este urmata de o recuperare lenta. Studiile arata ca adultii care isi fractureaza femurul si nu sunt deja internati intr-un azil sau spital pot avea nevoie de ingrijiri speciale pentru un an, in proportie de 25% din cazuri.
Deoarece batranii au adesea oasele fragile, acestia pot avea un risc crescut pentru complicatii ca infectiile, tromboflebita profunda (formarea unui cheag intr-o vena profunda) sau embolie pulmonara (cheaguri in plamani), pneumonie si dureri cauzate de presiunea exercitata de fractura. Aproape 30% din batranii cu fractura de femur decedeaza in timpul primului an de la fractura.
Fracturile diafizare ale oaselor antebratului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fracturile diafizare ale oaselor antebratului sunt localizate in zona membranei interosoase (sub tuberozitatea bicipitala radiala si deasupra interliniei articulare radio-carpiene, care separa metafiza de diafiza), in urma actiunii agentului traumatic. In cazul facturii antebratului se poate afirma ca este vorba de o dubla fractura deaorece sunt implicate 2 oase: radiusul si ulna. Prin intermediul celor 2 oase ale antebratului se realizeaza miscarea de pronatie si supinatie. Ulna are o discreta curbura in plan sagital si forma unui “S” cu curburi putin accentuate in plan frontal. Radiusul are si el o discreta curbura cu concavitatea anterioara in plan sagital si 2 curburi accentuate in plan frontal. In urma actiunii agentului traumatic are loc lezarea celor 2 oase iar musculatura antebratului (care realizeaza miscarea de pronatie si supinatie) accentueaza leziunea produsa prin mecanismul de tragere. Fracturile antebratului consolidate vicios... [continuare]
Definitie Fracturile membrului superior pot afecta oricare dintre cele trei oase ale bratului si antebratului: ulna, radiusul sau humerusul. Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestor fracturi este incercarea de sprijinire in membrul superior, in cazul caderilor accidentale. Este important sa stim sa recunoastem fracturile membrului superior, intrucat doar interventia terapeutica prompta poate asigura o vindecare insotita de recuperare completa a functionalitatii. Tratamentul fracturilor membrului superior depinde de locul traumatismului si severitatea injuriei mecanice. O fisura simpla poate fi tratata prin aplicarea unui bandaj de sustinere, a unei pungi cu gheata si prin repaus fizic, in timp ce o fractura complicata necesita interventie chirurgicala pentru realinierea fragmentelor osoase si poate presupune chiar implantarea de placute metalice fixate cu suruburi la nivelul oaselor. Simptome Majoritatea oamenilor isi dau seama foarte usor daca si-au rupt sau nu... [continuare]
Fractura epifiza proximala metatars 5 stanga?
Buna ziua, dl. dr.Uscatu ! In data de 07.06.2022 am cazut, am mers imediat la urgenta pentru ca nu puteam calca pe piciorul drept fara durere mare, iar in urma radiografiei mi s-a pus diagnosticul mentionat in titlu. Mi s-a pus ghips, si mi s-a spus ca afectiunea este la limita interventiei chirurgicale si ca interventia ar fi preferabil sa fie evitata, tinand cont de conditia mea de sanatate. Mentionez ca de peste 26 de ani sunt diagnosticata cu o boala autoimuna, corticodependenta, in prezent iau 24 mg medrol/zi, in trecut am facut tratament imunosupresor. De ieri am o "cizmulita" ghipsata pana sub genunchi,mi s-a spus ca pentru 6 saptamani cu indicatie clara sa nu calc pe piciorul afectat, indicatie pe care consider ca trebuie sa o respect cu rigurozitate. Am citit raspunsurile dvs in legatura cu fracturile de metatars 5 si sper ca as putea fi unul dintre pacientii care ar putea recurge la o alta forma de tratament (orteza, s.a.). Bineinteles, daca ghipsul este solutia optima... [continuare]
Tratament corect pentru fractura bimaleolara cu luxatie?
Buna ziua! Bunica mea (84 de ani, inaltime 166 cm, 75 kg) a suferit o fractura bimaleolara cu luxatie postero-mediala talara dupa ce a cazut pe scari. A ajuns la UPU unde i-au aplicat un aparat gipsat femuro-podal, urmand ca dupa 4 saptamani sa fie inlocuit cu unul functional gambiero-podal pana la 11 saptamani, timp in care nu are voie sa calce deloc pe gips. Medicul de la UPU a spus ca e de preferat sa nu se intervina chirurgical deoarece din cauza varstei pacientei recuperarea va fi dificila si exista riscul aparitiei necrozei. Am atasat la final si cateva poze cu radiografiile de dinaintea respectiv de dupa reducerea fracturii. As dori sa va intreb daca credeti ca este corect tratamentul dat sau se impunea o interventie chirurgicala? I-a aparut o pata de sange pe gips (se vede in ultima poza), constituie aceasta o problema? Va multumesc anticipat! adresa_web_filtrata /gallery/M692ggM [continuare]
Salut. Am avut fracturat metatarsianul si azi mi-am scos ghipsul insa imi este umflat la ousor si in dreapta si in stanga si ma doare cand incerc sa il misc de la incheetura, am un fel de pete mov pe el, dar nu si pe degete..Domnul doctor nu a spus nimic de fizioterepie si mi-a spus sa incerc sa il misc si daca peste o saptamana tot ma doare sa revin la spital. As vrea sa stiu de ce imi este asa umflat, de ce am pete mov si ce exercitii m-ar ajuta si cum sa fac ca sa pot merge, imi este frica sa pasesc... [continuare]
Buna am suferit acum 2 ani o fractură deschisa la glezna cu lipsa os astragal am fost operat dar glezna este aproape nefunctionala si ma doare continu poate ma puteti ajuta. Am rmn si radiografie cu piciorul .Va multumesc frumos. [continuare]
Ce se intampla daca inca nu am tratat o fractura veche?
Am facut un rmn pe care scrie fractura veche metatarsian 2 cu prezenta de calus osos si discred edem osos si edematierea muschilor interososi adiacent metatarsianului 2 , sunt foarte speriata de ce urmeaza ma poate anunta cineva? [continuare]
De ce nu pot merge după 3 luni și o săptămână după o fractură de călcâi?
Mi-am fracturat călcâiul drept,am stat 6 săptămâni și în ghips.mia spus doctorul la 3 luni de când l-am fracturat să-l pun în pământ , și acum l-am pus după 3 luni , și când îl pun în pământ nu pot merge de durere dar nu mă doare călcâiul mă doare în partea de jos și deasupra tălpii ce pot face să pot merge fără cârje ? [continuare]
O cunostinta are o fractura in talpa si i s-a introdus o tija.M-ar interesa ceva sfaturi pt recuperare....ce are voie si ce nu dupa ce iese din spital.Multumesc. [continuare]
pe fiul meu de5 ani il doare calcaiul stang si nu poate merge.stie cineva ce poate fi?nu s-a lovit,nu e inflamat dar nu poate calca [continuare]
COPILUL MEU DE 8 ANI A AVUT UN ACCIDENT CU BICICLETA,SI S-A ALES CU O FRACTURA A DIAFIZEI FEMURALE. A SUFERIT O OPERATIE CU INTRODUCERE DE TIJA.ARE PICIORUL CU GIPS PARTIAL PANA SUB COASTE PE TOATA LUNGIMEA PICIORULUI DAR NUMAI PE EXTERIORUL LUI .ASI DORI SA STIU O A DOUA OPINIE CAM LA CE SA NE ASTEPTAM DUPA SCOATEREA GIPSULUI.PERIOADA DE RECUPERARE CAT DE LUNGA VA FI?OPERATIA DE SCOATERE A TIJEI AM INTELES CA VA FI PRIN SOLD....DOCTORUL NU NE-A DAT PREA MULTE INFORMATII.VA MULTUMESC. [continuare]
buna ziua Am o problema la un picior in urma cu 4 luni am avut un accident fractura deschisa de tibie si peroneu;mi-a fost introdusa o tija intramedulara de la genunchi pana la glezna; fractura este la 10 cm de laba piciorului si am o bucatica de tibie care este situata pe muschi in partea din fata tibiei intrebarea mea ar fi:se poate interveni chirurgical pentru a pune osul inapoi si tibia devenind normala? [continuare]
Acum 4 ani am avut un accident rutier in urma caruia am suferit fractura clavicula dreapta cu deplasare. A fost nevoie de operatie urgenta pentru a mi se fixa clavicula.A fost fixata cu placa si suruburi. Au urmat 2 controale medicale la interval de 3 luni dupa care nu am mai fost la control...nici la operatia de extirpare a placii. Intrebarea mea este: imi va afecta acest lucru sanatatea? daca nu ma operez pentru extirpare ce se intampla? pot sa spun ca acuz dureri la mana dreapta la orice schimbare de timp, la efort fizic prelungit, noaptea daca dorm pe mana dreapta uneori simt dureri,nu mari dar stanjenitoare.O cunostiinta mi-a spus ca acum e prea tarziu pentru operatie caci probabil s-a depus calciu in jurul placii si daca voi extirpa placa osul acela ramane vulnerabil...nu stiu ce sa cred...va rog ajutati-ma daca ati auzit cazuri, sau i s-a intamplat cuiva acelasi lucru, sau cineva are cunostiinte medicale...ajutati-ma cu un sfat!!! va multumesc. [continuare]
Buna ziua, ma numesc Mihai si am o micamare problema. De aproximativ o luna am dureri destul de mari in zona calcaielor celor doua picioare, insa dureri care am crezut ca o sa treaca, insa de doua saptamani cea de la piciorul drept s-a accentuat, ceea ce ma face sa calc greu pe acesta si un pic schipatat. Am incercat sa imi dau seama care ar putea fi cauza, insa nu reusesc. Ultimul an a fost un an destul de sedentar pentru mine, nefacand efort mai deloc din cauza lipsei timpului disponibil si fiind mai mult obligat sa imi petrec orele pe scaunul de la serviciu, iar acum circa o luna am fost intr-un loc unde din lipsa spatiului a trebuit sa stau ghemuit, in genunchi circa 1 ora, 1 ora jumatate, iar la cateva zile am inceput sa simt dureri. De asemenea, din totdeauna am mers un pic apasat pe varfuri, de cand eram mic, probabil in alta viata am fost balerin, altfel nu imi explic de ce si m-am gandit ca poate aceasta este una din cauze. As vrea sa stiu ce ar putea sa fie si cum as... [continuare]
Tatalo meu si-a rupt piciorul in 05.12.2011 si are "FRACTURA COMINUTIVA CU DEPLASARE MODERATA 1/3 PROXIMALA GAMBA DREAPTA PE MEMBRU SECHELAR CU SINDROM POST TROMBOTIC SI ULCER VARICOS MULTIPLU" mai are si OBEZITATE GR.3, CIROZA HEPATICA, DIABET ZAHARAT INSULINO DEPENDENT SI ADENOM DE PROSTATA. As vrea sa stiu cam cat timp trebuie tinut ghipsul in cazul lui de fractura, tinand cont ca are atatea boli.Am auzit ca la diabetici timpul in care se vindeca fractura este foarte lung. Multumesc mult. [continuare]
IN CAZUL UNEI FRACTURI SAU DISLOCAREA UMARULUI SE POATE LUA CALCIU PE LANGA ANTIINFLAMOTOARE?PT O FEMEIE DE 58 ANI. [continuare]
In urma unui accident am avut fractura bilaterala de radius ,mentionez ca la ambele maini fractura a fost mai mult ca o ,,ciobire" a oaselor ce a permis dislocarea oaselor carpiene dintre radius si ulna , mana stanga a fost repozitionata corect dar la mana dreapta nu ,carpienele fiind un pic deasupra ulnei si radiusului formand un ,,pod" deasupra mainii iar intre radius si ulna e o distanta mai mare decat normal ,as vrea sa stiu de ce nu se pot pozitiona corect prin tragerea mainii, carpienele intre ulna si radius acum dupa ce oasele s-au sudat CORECT ? Mai mentionez ca daca ma sprijin in palma dreapta simt o durere ca si atunci cand cineva imi intoarce mana pana la limita mobilitatii ei ,pot trimite prin mail radiografia sa vedeti mai exact problema .Va multumesc anticipat !!! [continuare]
buna ziua domnule doctor! am o fractura la cot am fost la urgente in cluj napoca sa uitat pe film si mi sa spus ca necesita operatie se poate sa fie asa.si as mai vrea sa va intreb mana mia puso in ghips dar numai partea de dedesupt si mi sa cam umflat mana la degete este ok sa tin gheata! va multumesc! astept raspuns! o zi buna! [continuare]
Buna ziua fata mea de aproape 14 ani a suferit o fractura localizata in 1/3 superioara a cubitusului . La radiografie s-a constatat o deplasare de 5 milimetri in zona fracturata. I s-a imobilizat antebratul in gips iar dupa 7 zile urmeaza sa faca o noua radiografie prin gips pentru a putea fi evaluata. Intrebare : Cum se vindeca de regula o astfel de fractura. [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter