operatie hernie hiatala
Principii chirurgicale in patologia esofagului
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Introducere Esofagul reprezinta un conduct muscular, parte a tubului digestiv, care are rolul de transport al alimentelor si lichidelor de la nivelul cavitatii bucale pana la nivelul stomacului. O serie de afectiuni pot interfera cu acest proces, necesitand interventia chirurgicala cu scopul de a la trata. Esofagul are o lungime medie de 25 cm si un diametru cuprins intre 15 si 25 mm, fiind impartit in trei portiuni: cervicala, toracica si abdominala. Este pozitionat in spatele traheei si traverseaza diafragmul pentru a se continua cu stomacul in alcatuirea tubului digestiv. La inceput, tehnicile chirurgicale presupuneau o mare invazivitate. Astazi, tehnicile au evoluat atat de mult incat afectiunile esofagului sunt sanctionate prin chirurgie minim invaziva. Anatomia esofagului Esofagul se gaseste atat la nivelul toracelui – unde poarta denumirea de esofag toracic – cat si la nivelul abdomenului – unde poarta denumirea de esofag abdominal. Esofagul face legatura intre... [continuare]
Tulburarile gastrice
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Aparatul digestiv este format din tractul digestiv (cavitate bucala, esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, rect si anus) si organele anexe (glande salivare ,ficat, vezicula biliara si pancreas). Acestea au rolul in transportul, procesarea mecanica si chimica a alimentelor in vederea asigurarii necesarului de elemente nutritive ale organismului. In momentul in care fiziologia normala a aparatului digestiv este afectata apar tulburari de motilitate (miscarea alimentelor de-a lungul tubului digestiv), tulburari de procesare, absorbitie si eliminare a alimentelor. Toate aceste modificari se pot asocia sub denumirea de tulburari gastrice sau tulburari gastro-intestinale care prezinta o serie de semne si simptome specifice (ex. tulburari ale poftei de mancare, varsaturi, dureri abdominale); mai multe semne si simptome alcatuind sindroamele de tulburare gastrica (ex. ulcer, diaree, constipatie, etc.) Simptome functionale Sunt reprezentate de tulburarile poftei... [continuare]
Arsurile si durerile de stomac: 6 metode simple de a le evita
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Durerile de stomac si arsurile gastrice nu reprezinta o boala in sine, ci sunt semnul unei alte afectiuni. Ele sunt caracterizate printr-o stare profunda de disconfort si pot fi diferite in intensitate si durata, in functie de cauza problemei. Cine are arsuri la stomac Multi oameni au ocazional arsuri la stomac. Poate fi declansata de o masa deosebit de bogata sau acida, sau de o presiune abdominala suplimentara, cum ar fi in timpul sarcinii. Arsurile la stomac care apar in mod regulat sunt un simptom al refluxului cronic de acid, care este, de asemenea, relativ frecvent. Factorii de risc includ obezitatea (un indice de masa corporala sau IMC mai mare de 30) si excesul de greutate (un IMC mai mare de 25), fumatul si expunerea la fumatul pasiv. Cum se simt arsurile la stomac Arsurile la stomac se simt ca o ardere a acidului in piept, ceea ce este destul de aproape de ceea ce este de fapt. Arsurile la stomac incep in esofag, dar senzatia iradiaza adesea prin piept... [continuare]
Endoscopia, cea mai importanta investigatie in gastroenterologie
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Endoscopia digestiva superioara este printre cele mai comune proceduri efectuate de medicul gastroenterolog, fiind actual cu dublu rol, diagnostic si terapeutic. Aceasta procedura permite vizualizarea cu ajutorul unui endoscop a esofagului, stomacului si o portiune din duoden, cu identificarea a unui numar mare de leziuni si afectiuni localizate la acest nivel, uneori chiar in absenta unor simptome alarmante pentru pacient. De asemenea, de multe ori aspectul endoscopic al unei afectiuni poate ghida tratamentul si poate preveni aparitia complicatiilor sau evolutia unei boli potential amenintatoare de viata. Cum se realizeaza Procedura este realizata de catre medicul gastroenterolog impreuna cu un asistent medical, intr-o sala specializata, cu sau fara sedare usoara sau anestezie, in functie de afectiunile cronice ale pacientului si preferintele acestuia. Paacientul nu se va alimenta si nu va consuma lichide in dimineata procedurii. Pentru a preveni neplacerile... [continuare]
Boala de reflux gastroesofagian - simptome si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) este una dintre cele mai frecvente patologii digestive, milioane de romani fiind inregistrati la medicul de familie cu aceasta boala. BRGE este o afectiune digestiva cronica determinata de refularea continutului gastric acid din stomac in esofag, din cauza relaxarii inadecvate a sfincterului esofagian inferior. Concret, refluxul acidului gastric inseamna ca acidul din stomac se ridica in esofag si sunt cazuri in care ajunge inclusiv in gat sau in gura. Sunt pacienti care au reflux de acid gastric ocazional, insa boala de reflux gastroesofagian devine o patologie grava, care necesita tratament in clipa in care refluxul de acid este des si se cronicizeaza. Mai mult, datele statistice arata ca 10% dintre pacientii cu BRGE pot dezvolta boala numita esofag Barrett, adica celulele mucoasei esofagului se transforma in celule care pot fi mai des observate in intestine, crescand riscul de cancer esofagian. Cauze Principala cauza a... [continuare]
Boala de reflux esofagian - manifestari si mod de ameliorare
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este boala de reflux gastroesofagian Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) apare atunci cand acidul din stomac se intoarce in mod repetat inapoi in esofag care face legatura intre gura si stomac. Acest acid poate irita mucoasa esofagului. Multi oameni experimenteaza reflux acid din cand in cand. Cu toate acestea, atunci cand refluxul de acid apare in mod repetat in timp, acesta poate provoca BRGE. Majoritatea oamenilor sunt capabili sa gestioneze disconfortul BRGE cu modificari ale stilului de viata si medicamente. Si, desi este neobisnuit, unii ar putea avea nevoie de o interventie chirurgicala pentru a usura simptomele. Simptome Semnele si simptomele comune ale BRGE includ: O senzatie de arsura in piept (arsuri la stomac), de obicei dupa masa, care poate fi mai agravata noaptea Regurgitatie a alimentelor sau a lichidului acru Dureri abdominale superioare sau toracice Dificultati la inghitire (disfagie) Senzatie de nod in gat Cauze BRGE este... [continuare]
Factori care pot duce la aparitia cheagurilor de sange
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cheagul de sange (trombul) este rezultatul coagularii sangelui din procesul de hemostaza. Procesul incepe odata ce fluxul de sange intra in contact cu substante specifice din piele sau din peretii vaselor de sange ca urmare a intreruperii continuitatii pielii sau a vasului de sange. Cheagul de sange are rolul de a opri sangerarea si de a izola rana. Chegurile care se formeaza si nu se dizolva in mod natural necesita interventie medicala, intrucat pot duce la aparitia unor afectiuni grave care pun in pericol viata, in special atunci cand se localizeaza in plamani sau la nivelul creierului. Tromboza venoasa profunda se caracterizeaza prin prezenta unui cheag de sange la nivelul sistemului venos profund. Este cel mai adesea intalnita la nivelul picioarelor si mai rar la nivelul membrelor superioare, gat sau abdomen. Simptome - edem - cresterea in dimensiuni a segmentului afectat; - cianoza zonei afectate; - durere; - tuse cu sange; - cresterea ritmului cardiac; [continuare]
Ce ar trebui sa stii despre inelul schatzki
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este inelul Schatzki? Inelul Schatzki este o banda circulara formata din mucoasa si submucoasa, situata cel mai adesea la capatul distal al esofagului. Denumirea a fost stabilita dupa un medic radiolog Richard Schatzki, care a identificat aceasta structura la pacientii care acuzau dificultate la inghitire (disfagie). Trebuie mentionat faptul ca inelul Schatzki nu reprezinta o afectiune maligna, fiind de cele mai multe ori inofensiva, dar care incomodeaza pacientul prin simptomatologia determinata de acesta. Care sunt cauzele de aparitie a inelului Schatzki? Este considerat ca inelele Schatzki sunt un raspuns natural al organismului la refluxul gastro-esofagian prelungit, acestea fiind frecvent identificate la pacientii cu hernie hiatala si la cei cu esofagita eozinofilica. De asemenea, prezenta lor pare sa aiba un efect protector fata de dezvoltarea esofagului Barrett, caracterizat prin transformarea epiteliului normal al esofagului distal in epiteliu similar celui de... [continuare]
Senzatia de arsura in piept si gat
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este senzatia de arsura in piept? Senzatia de arsura in piept, cunoscuta in termeni medicali drept pirozis, reprezinta cel mai frecvent simptom digestiv intalnit in randul populatiei. Desi aceasta este adesea marca bolii de reflux gastroesofagian (BRGE), diagnosticul diferential al durerii joaca un rol important in stabilirea terapiei adecvate si preventia complicatiilor potential amentintatoare de viata. Cum se manifesta? Boala de reflux gastroesofagian este printre cele mai prevalente patologii gastrointestinale, aceasta aparand secundar afectarii mecanismelor naturale antireflux, precum tonusul sfincterului esofagian inferior, motilitatea esofagiana, apararea mucoasei, cat si anatomia jonctiunii eso-gastrice. Consecinta alterarii acestor mecanisme determina refluarea continutului duodeno-gastric la nivelul esofagului distal, declansand senzatia tipic descrisa ca “arsura in piept”. Pirozisul este caracterizat de o durere cu caracter de arsura, localizata retrosternal,... [continuare]
Rolul ecografiei toracice in monitorizarea afectiunilor pulmonare
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este ecografia toracica Printre metodele bine cunoscute investigarii aparatului respirator de-a lungul timpului, precum radiografia sau tomografia computerizata, in ultimul deceniu prinde contur tot mai tare si ecografia toracica. Aceasta este o metoda rapida, neinvaziva, usor de efectuat, fara costuri ridicate ce poate vizualiza toate structurile toracelui, fiind folosita de electie in patologia pleurala, dorindu-se astfel spre a deveni o „prelungire a stetoscopului” in patologia respiratorie. Ecografia se defineste ca fiind o examinare imagistica moderna, care prin utilizarea ultrasunetelor in scop diagnostic si terapeutic permite obtinerea de informatii in scopul completarii unui bilant clinic si functional. Aceasta examinare furnizeaza imagini de tip sectional in timp real, in functie de modul in care se inclina sonda (transductorul). Ecografia toracica a facut progrese remarcabile in ultimii ani, devenind astfel o metoda de electie pentru evaluarea... [continuare]
Dereglarile gastrointestinale
Dr. Vladescu Ana
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce sunt dereglarile gastrointestinale Dereglarile gastrointestinale sunt tulburarile care afecteaza unul dintre organele care formeaza tractul gastrointestinal (cavitatea bucala, faringe, esofag, stomac, intestin subtire gros si canalul anal) sau unul dintre organele parenchimatoase (ficat, pancreas si vezica biliara). Tulburarile gastrointestinale au rasunet important in ceea ce priveste calitatea vietii in cazul a peste 40% din populatia globului. Balonarea, greata, varsaturile, constipatia, diareea si durerile abdominale, sunt cele mai des intalnite simptome prin care se manifesta acestea, care netratate ajung sa influenteze puternic starea generala a pacientilor. Cum se manifesta Aceste perturbari ale tractului digestiv se manifesta printr-o varietate de simptome generale nespecifice, precum: stare generala alterata, insotita de fatigabilitate, astenie, somnolenta diurna, lipsa apetitului sau apetit accentuat, scaderea in greutate, par subtire, friabil ten palid, piele... [continuare]
Generalitati Tulburarile digestive sunt atat de raspandite in randul populatiei de toate varstele, incat au dat nastere multor mituri care transmit informatii eronate despre natura acestor afectiuni. Mostenite din familie sau provenite din pareri neavizate, ideile preconcepute despre problemele digestive pot conduce la o proasta gestionare a lor. Mituri explicate despre afectiunile digestive Aflati adevarul din spatele miturilor nascute in jurul durerilor abdominale, direct de la specialistii in gastroenterologie. Mancarea gatita este mai usor de digerat Digestia este procesul descompunerii macromoleculelor din hrana in micromolecule, astfel incat organismul sa poata beneficia de valoarea nutritionala, continutul caloric, vitaminele si mineralele din alimente. Tractul digestiv este specializat in acest proces natural, indiferent daca prelucreaza produse crude sau preparate termic. Gatitul poate sa usureze accesul la anumiti nutrienti, insa expunerea prelungita la... [continuare]
mam apucat de sala de 2 luni si vreau sa iau creatin pro mass ca sa ma ingras , am 18 ani , 1,70 inaltimea si 45 kg . sufar de o gastrita , si de un reflux gastric esofagean .proteinele creatin pro mass pot sa imi atace ficatul sau stomacul . astept un raspuns Va multumesc [continuare]
Buna Poate se regaseste cineva in simptomele acestea si poate sa ma ajute.. Istoric:astm bronsic,alergie la mucegai,praf.Stabil nu necesita tratament decat la 6 luni sa spunem cand foloesc spray de criza. Anxietate,atacuri de panica ,tratat. Acum 8 luni am inceput sa am niste senzatii ciudate in interiorul capului:raceala.Dupa cateva luni dureri moderate in spatele capului,stanga jos.In urma cu 2 luni dureri aproape continuu.Am facut CT cranian si cervical,fara contrast.Rezultate ok.Diagnostic initial migrena apoi cefalee..Analize de sange generale cu rezultate limfocite usor crescute procent si procentul de neutrofile scazute.Am pus rezultatul pe seama unei viroze.Peste 7 zile am ajuns la urgenta cu presiune si constrictie toracica si senzatie de lipsa de aer in culcat si presiunea si constrictia se agrava cand stateam in picioare..Senzatia era ca si cum cutia toracica ar fi fost vidata sau s-ar strange inautru..Respiratia era ingreuata si puteam respira ok doar din... [continuare]
As zice ca aveam dar de fapt inca am gastrita antrala hiperacida. Am luat tratament timp de patru luni cu nexium dimineata si aloe vera pe stomacul gol si debridat de trei ori pe zi.Pe langa astea, regim: banane,oua,lapte,branza,supa,orez,carne,legume fierte..si in fine, ce presupunea regimul de gastrita. Pe tot parcursul tratamentului, durerile nu au incetat si le aveam dimineata. Acum, dupa ce tratamentul s a incheiat, durerile au revenit( arderi in stomac si presiuni asemanatoare celor menstruale). Nu e ok, nu inteleg ce se intampla si de ce nu e nicio schimbare.As continua tratamentul, dar daca pana acum nu a functionat.. poate trebuie schimbat. Orice raspuns m ar ajuta, va multumesc! (20 ani) [continuare]
Buna ziua, am aproape 17 ani. Anul trecut am avut o perioada de câteva luni în care simțeam o presiune mare pe piept, trebuia sa trag aer adânc în plamani ca sa nu mă sufoc, iar la 2 etaje urcate deja nu mai puteam respira. Nu am fost la doctor atunci și menționez ca am polipi și esofagita de gradul 1 descoperita anul acesta la endoscopie împreună cu o gastrita cronica. Acum simt iar ca mă sufoc și presiunea la piept, am amețeli aproape în permanenta, sunt mereu obosita și am dureri de cap. Ce ar putea fii? E din cauza lipsei de fier sau am astm? [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua! Am scaune dese dimineata in special, nu diaree, dar nici normal, sunt tarisoare din ce vad eu. In primvara, cam prin martie, am inceput sa am diaree, si sa ies mult si des cu scaunul. Am consultat 3 doctori, intr-un final am scapat de diaree, mi-a zis ca am colon iritabil, am luat si antibiotic, si ciauri, produse naturiste etc. In vacanta m-am simtit si mai bine si mai rau, depinde de zi. Prin septembrie am mai fost la un doctor si mi-a gasit hemoroizi, m-am tratat de ei, crezand ca poate de la ei ies des cu scaunul. Acum am inceput iar scoala, ies de 4,5 ori dimineata cu scaunul, ma trezesc la 6 sa pot merge la scoala , dar degaba. Am facut si colonscopie, nu mi-a gasit nimic ... Va rog din suflet sa imi dati niste sfaturi, nu stiu ce sa mai fac, vreau sa ies si eu normal, 1/2 ori dimineata si sa fiu ok la scoala, nu pot sta pe scaun , am senzatie ca tot am nevoie la toaleta, ies de la 6:30 dimineata cu scaunul, pana pe la 9.. Cum mananc ceva, cum elimin prin... [continuare]
Buna! La sfirsitul lunii mai 2015, au inceput problemele mele. Totul a inceput cu o diaree, care alterna cu un scaun normal. La un moment dat mi am dat seama ca am o mica umflatura la anus. Medicul de familie mi a prescris tratament pentru hemoroizi, unguent si detralex. Dupa o saptamina am avut o reactie alergica la hirtia igienica (nu trebuia sa o folosesc). Ma duc la medicul chirurg care imi spune ca am o infectie anala. Intre timp am inceput sa am zgomote intestinale, borborisme, chioraieli si scaun moale (credeam ca de la supozitoare proctoglivenol.) m a duc la medicul de familie ii spun de infectia anala si ca ,,imi merge burta,,. zis si facut . Doctorita imi da debridat si CEFALEXINA de 500mg din 6 in 6 ore, fara sa mi spuna sa mi iau probiotice. 6 zile am luat antibioticele, care mi au terminat flora intestinala, aveam si cite 3 scaune diareice pe zi. am renuntat la antibiotice si am tinut regim orez morcov piie coapta. Dupa o saptamina merg din nou la medic de familie,... [continuare]
Se poate sa ma doara stomacul din cauza inimii?
De cateva zile am dureri de stomac, dureri in capul pieptului, greata matinala si nu numai, arsuri la stomac si esofag, nu am varsaturi si nici balonare sau diaree. Ma mai inteapa inima din cand in cand, insa aseara m.a intepat foarte rau si a inceput sa ma intepe, sa mi dea junghiuri si umarul stang si durerea a coborat pana la mijloc, pe partea stanga. Are cineva vreun sfat bun? Multumesc! [continuare]
Durere sub bratul stang,tensiune marita,oboseala?
Buna ziua, am 23 de ani si ma confrunt de cateva luni cu o problema. A inceput intr-o zi cand deodata am avut palpitatii la inima si o durere sub bratul stang. Am facut ekg, holter, electrocardiograma, doppler, analize pentru tiroida, analize la sange si toate au iesit in valori normale in afara de tensiunea ridicata si vitamina D era sub valori normale, am primit un tratament cu vitamine, calciu, magneziu,etc. In momentul de fata, intr-adevar nu mai am palpitatii dar oboseala, durerea sunt bratul stang a ramas, simt pulsul mai rapid, tremura frecvent venele pe corpul meu, am momente in care am privirea incetosata, la un moment dat am simtit o durere pe artera carotida, pe langa marul lui Adam iar astazi mi-a curs putin sange din nas. Nu stiu ce ar trebuii sa fac. Va rog frumos, ajutati-ma cu ceva sfaturi. [continuare]
Am luat argila Algo,pt gastrita,anemie,hemoroizi,migrena,insa ma intereseaza daca argila slabeste? Eu pregatesc de seara,intr o jumatate de cana de apa,pun o lingurita de argila si dimineata,amestec si beau doar apa,iar continutul ramas il arunc. E ok cum procedez? [continuare]
Buna ziua! Numele meu este Maria si am 20 de ani. In urma nenumaratelor investigatii si al controalelor la alergolog,am aflat ca am "intoleranta la histamina". Dupa evaluarea ezimei DAO aceasta avea,in cazul meu valori extrem de mici 2,in mod normal fiind cuprinsa intre 15-33.Diagnosticul fiind stabilit,domnul doctor a sugerat sa urmez un regim alimetar,ceea ce am si facut.(deja de 3 luni,cu foarte mici abateri,ce-i drept,avand in vedere ca regimul este destul de restrictiv). Regimul,a fuctionat,oarecum.Spun asta pentru ca in afara durerilor gastro-intestiale,a senzatiilor de disfagie si inflamarea permanenta a genunchilor,mai aveam si o urticarie destul de agasanta..de care am crezut ca am scapat. Dar nu avea sa fie asa de simplu de tratat. Ceea ce nu inteleg este mecanismul care determina scaderea acestei enzime. Ar trebui sa continui cu investigatiile si sa vad daca intoleranta aceasta la histamine nu este de fapt o consecinta a unei afectiuni intestinale? Pentru ca nici regimul... [continuare]
De 2-3 luni am inceput sa am niste simptome foarte ciudate care la inceput au fost decat o durere la spate in stanga unde se termina cutia toracica pe care am simtit-o pentru prima data cand m-am asezat in pat si simteam ca stau pe ceva tare si am crezut ca e intindere de muschi sau ceva... iar acum persista si cand stau pe scaun fara spatar ma doare foarte tare spatele in zona aceea izolata, de asemenea in stanga abdomenului in zona pancreasului/rinichiului se simte o masa sau ca si cum as avea ceva acolo umflat. Un alt simptom este o vibratie la pancreas/stomac care apare rareori cand stau pe scaun se simte ca si cea de stomac cand nu mananc. Majoritatea simptomelor verifica simptomele cancerului pancreatic de pe net... Ca istoric eu am baut foarte mult cola dietetic si mancare proasta, de aceea mi-e foarte teama ca e cancer pancreatic. Dar totusi la 23 de ani? [continuare]
Cum pot scapa de problema mancarii blocate in gat?
Buna ziua! Acum 2 saptamani am luat prima injectie Ozempic 50mg ( pentru obezitate si prediabet ) si de atunci am probleme cu esofagul.. imi ramane mancarea blocata in gat, nu pot sa mai mananc aproape nimic.. este cumplit.. Din pacate nu sunt in Romania, altfel sigur rezolvam repede problema. Am incetat sa mai imi fac injectia, dar vad ca tot nu imi revin.. Are cineva idee de ce se intampla asta si ce pot sa fac? [continuare]
Buna ziua, Ma numesc Alex am 21 de ani si de ceva vreme ma chinuie un gand ca as avea o boala grava.De aproximativ o luna am o senzatie ca un nod in gat care dispare atunci cand mananc, in schimb ragusesc destul de des si am o durere la baza gatului si de ceafa iar esofagul mi se pare putin marit.Gatul il am foarte uscat de parca nu as avea saliva deloc, si uneori urechile i mi sunt infundate, am luat acum ceva timp antibiotice si imi trecuse raguseala, dar reapare mere.Sunt foarte stresat si gandul ca am ceva mai grav ma chinuie zilnic.Astept un raspuns.O zi frumoasa tuturor si multa sanatate. [continuare]
Va rog dacă se poate sa-mi interpretatisi mieacest rezultat de la endoscopie!
Esofag faraVE,linieZ prezenta, micaHGTH,stomacul hiperemie parcelara prepiloric-bio,pilor beant,D1,D2 cu cantitate medie de bila prezenta. Va mulțumesc anticipat [continuare]
Bună am dificultăți în a înghiți apa sau orice ce fel de lichide ce pot face? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter