nervi cranieni
Polineuropatiile demielinizante acute: etiologie, simptome si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile demielinizante acute Polineuropatiile demielinizante acute sunt determinate de inflamatia extinsa, sistematizata si concomitenta a nervilor periferici cat si a nervilor cranieni. Teaca de mielina a nervilor periferici este afectata de catre o reactie imunologica exagerata determinand o simptomatologie variata si polimorfa. Etiologie Polineuropatiile demielinizante acute pot fi idiopatice (fara etiologie descoperita) sau secundare . Cele de cauza secundara pot surveni in urma unei infectii respiratorii, gastrointestinale, interventii chirurgicale, transfuzii sangvine sau vaccinare. Germenii implicati pot fi Campylobacter jejuni, Cytomegalovirus, Virusul Imunodeficientei Umane (HIV), Virusul Epstein-Barr sau Mycoplasma pneumoniae. In cazul polineuropatiilor secundare ipoteza patogenica consta intr-o reactie imunologica mediata celular impotriva unor componente ale nervilor periferici ce determina un infiltrat limfocitar interstitial dispus perivascular... [continuare]
Sindromul guillain barre: cauze, simptome, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este Sindromul Guillain Barre Sindromul Guillain Barre reprezinta o tetraplegie senzitivo-motorie rezultata din inflamatia extinsa, sistematizata si concomitenta a radacinilor rahidiene ale nervilor periderici si uneori a nervilor cranieni. Se inregistreaza anual un numar de aproximativ 1700 cazuri /100000 persoane, in aceste cazuri fiind incluse orice varsta, cat si ambele sexe. Clinic Debutul poliradiculonevritei inflamatorii demielinizante acute este frecvent la 1-3 saptamani dupa episod infectio. Simptomele constau in parestezii si dureri importante localizate distal la membrele inferioare, deficit de forta cu debut la membrele inferioare distal si evolutie ascendenta simetrica, cu implicarea musculaturii distale si proximale in mod egal; cuprinde trunchi, membre superioare, eventual nervi cranieni (cel mai frecvent apare diplegie faciala). In functie de structurile afectate pot apare atingeri ale nervilor oculomotori, trigemen si bulbari cu disfagie, dizartrie. In ... [continuare]
Tratamentul afectiunilor auditive
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Acufenele, Hiperacuzia, Halucinatiile auditive. Surditatea Nervul acustico-vestibular este perechea a VIII-a de nervi cranieni si este alcatuit din doua componente separate: nervul cohlear cu rol in auz si nervul vestibular cu rol in echilibru si orientarea corpului si a ochilor in mediul inconjurator. Calea auditiva Componenta acustica are receptorii reprezentati de celulele ciliate ale organului lui Corti. Acesta este situat in cohlee, un conduct cilindric spiralat in jurul unei lamele de os spongios denumita columela. Columele impreuna cu doua membrane (bazilara si vestibulara) delimiteaza trei ducturi: vestibular; acustic si timpanic. Cele doua grupe de celule care compun organul lui Corti sunt situate pe membrana bazilara si, fiind inclinate unele fata de altele delimiteaza tunelul lui Corti. La nivelul elementelor receptoare energia vibratorie a undelor sonore se transforma in flux nervos. Acesta, pe calea dendritelor protoneuronului senzitiv (care sunt dispuse in jurul... [continuare]
Ce ar trebui sa cunosti despre sistemul nervos periferic?
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Ce este sistemul nervos periferic? Sistemul nervos periferic include nervii si ganglionii din afara creierului si maduvei spinarii. SNP include nervii periferici, jonctiunile neuromusculare, nervii cranieni si nervii spinali. Acest sistem transporta, de asemenea, informatii catre si de la sistemul nervos central. Sistemul nervos periferic (SNP) este alcatuit din doua diviziuni: sistemul nervos somatic si sistemul autonom. Fiecare parte a acestui sistem joaca un rol vital in modul in care informatiile sunt comunicate in tot corpul. Rolul sistemului nervos periferic Sistemul nervos este alcatuit din doua parti: sistemul nervos central si sistemul nervos periferic. Sistemul nervos central (SNC) include creierul si maduva spinarii, in timp ce sistemul nervos periferic include toti nervii care se ramifica din creier si din maduva spinarii si se extind catre alte parti ale corpului, inclusiv muschi si organe. Rolul principal al SNP este de a conecta SNC la organe, membre si piele.... [continuare]
Cauzele amortelii faciale
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este paralizia faciala Pareza faciala de tip Bell, cunoscuta si ca paralizia faciala periferica, reprezinta o afectiune caracterizata prin slabiciunea sau paralizia muschilor faciali pe o parte a fetei. Este o afectiune destul de frecventa, iar desi etiologia exacta ramane incerta, exista multiple cauze si factori de risc asociati. Anatomia si fiziologia nervului facial Nervul facial (cranian VII) este responsabil de miscarile muschilor faciali, precum si de unele functii senzoriale si autonome. Acesta trece printr-un canal osos ingust (canalul facial) in osul temporal, ceea ce il face susceptibil la diverse forme de compresie si inflamatie. Etiologie si factori de risc 1. Etiologie virala Cea mai sustinuta ipoteza etiologica pentru pareza faciala de tip Bell este reactivarea unui virus latent, in special virusul herpes simplex tip 1 (HSV-1). Acest virus, care ramane latent in ganglionul geniculat, poate fi reactivat in anumite conditii, ducand la inflamatia si... [continuare]
Amorteala faciala – cauze si optiuni de tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Paresteziile faciale reprezinta senzatii de furnicatura,= sau amorteala care afecteaza un hemifaceies sau o portiune din teriroiul fetei. Aceste simptome pot fi destul de neplacute si pot indica o varietate de conditii medicale. Amorteala este termenul care se refera la pierderea senzatiilor de la nivelul unei zone a corpului si este cel mai adesea cauzata de leziuni, iritatii sau compresii la nivelul nervilor din regiunea respectiva. Cu toate acestea, amorteala faciala nu reprezinta o conditie izolata, ci un simptom al unei alte afectiuni. Situatii in care amorteala faciala necesita solicitarea asistentei medicale de urgenta Senzatia de amorteala a fetei ce apare din cand in cand nu reprezinta neaparat un pericol si nu este neobisnuita, dar poate sa para ciudata sau infricosatoare. Totusi, se recomanda solicitarea opiniei unui medic pentru a exclude cauze ce pot pune in pericol viata sau calitatea acesteia. Exista unele situatii in care amorteala faciala... [continuare]
Polineuropatiile toxice: caracteristici si tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt polineuropatiile toxice Polineuropatiile reprezinta afectarea bilaterala si simetrica a mai multor nervi periferici determinata de un proces sistemic. Polineuropatiile toxice intra in categoria polineuropatiilor dobandite alaturi de polineuropatiile din bolile metabolice (Diabet Zaharat, hipoglicemie, uremie, guta, hepatopatie, hipotiroidie, acromegalie, hiperlipidemie), din paraneoplazii (Neoplasm bronsic, Limfoame, Neoplasm ovarian, Neoplasm gastric), din paraproteinemii (gamapatie monoclonala benigna, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenstrom), colagenoze ( Lupus Eritematos Sistemic, sclerodermie, artrita reumatoida, Sjogren, boala mixta de tesut conjunctiv), vasculite (granlomatoza Wegener, poliarterita nodoasa, granulomatoza alergica Chung Strauss, crioglobulinemie, angeite de hipersensibilizare), malnutritie (carente de B1, PP, ac pantotenic, B12, E, intoxicatie cu B6, sprue). Polineuropatiile de cauza toxica sunt determinate in principal de alcool,... [continuare]
Disosmia, perceptia alterata a mirosului
Autor: SfatulMedicului
Ce este disosmia Disosmia reprezinta modificarea functiei mirosului sau pierderea totala a acestuia. Functia mirosului este esentiala pentru corpul uman. Nervul olfactiv, numit si Nerv Cranian I, este cel responsabil de formarea si transmiterea senzatiei de miros catre creier. Nervul olfactiv face parte din sistemul nervos autonom, care regleaza functiile primare ale organismului. Nervul olfactiv isi are originea in creier si terminatia in cavitatile nazale. Cum se formeaza mirosul Nervul olfactiv permite identificarea mirosurilor placute si neplacute, a aromelor, a mirosului atmosferic si nu numai. Fiecare substanta ce are un miros emana mici molecule ce pot fi inhalate prin caile respiratorii, nas, fiind apoi inregistrate de catre nervul olfactiv. La nivelul nasului exista celule cu rol de receptor, numite receptori olfactivi, care identifica moleculele volatile. De la receptori, informatia pleaca prin nervul olfactiv pana la creier si permite fiecarei persoane... [continuare]
Tulburarile neurologice asociate cu nanismul si gigantismul
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile neuroendocrine? Tulburarile neurologice asociate cu nanismul si gigantismul reprezinta un domeniu complex in cadrul neuroendocrinologiei clinice, in care interactiunea dintre cresterea somatica, structurile craniene si axele hormonale genereaza o varietate de manifestari clinice. In nanism, afectarea poate rezulta din anomalii genetice, perturbari ale secretiei de hormon de crestre (GH) sau disfunctii ale receptorilor aferenti. La polul opus, gigantismul se asociaza frecvent cu hipersecretie de GH secundara adenoamelor hipofizare. Nanismul In ambele situatii, patternul neurologic este influentat atat de etiologie, cat si de modificarile morfologice ale sistemului nervos central (SNC). In nanismul hipofizar, deficitul de GH poate fi insotit de anomalii de dezvoltare a structurilor cranio-cerebrale, incluzand hipoplazii ale glandei pituitare, ale tijei pituitare sau ale chiasmei optice. Aceste modificari pot genera tulburari vizuale, reflexe modificate si... [continuare]
Generalitati Polineuropatia alcoolica reprezinta o afectiune caracterizata prin scaderea functionalitatii nervilor, datorata leziunilor induse prin consumul cronic prelungit de alcool. Simptomele neuropatiei alcoolice, ca in cazul altor boli de acest tip, apar initial la nivelul extremitatilor inferioare, mai ales picioare (talpa, fata dorsala a piciorului) si sunt de natura senzitiva, ulterior aparand si manifestarile motorii. Debutul bolii este insidios, dupa o evolutie foarte indelungata, desi au fost descrise si cazuri cu progresie rapida, acuta. Polineuropatia alcoolica este de fapt o neuropatie axonala caracterizata prin ceea ce specialistii numesc 'degenerescenta walleriana', insotita de reducerea mielinizarii fibrelor nervoase. Degenerescenta walleriana este un proces patologic ce apare in momentul in care fibrele nervoase sunt strivite sau taiate si partea axonului desprinsa de corpul celulei moare. Aceasta degenerescenta apare atat in afectiuni ale sistemului nervos... [continuare]
Generalitati Gliomul optic (sau gliomul de cale optica) reprezinta cel mai frecvent neoplasm primar al nervului optic. Glioamele sunt tumori care se dezvolta in diferite parti ale creierului. Gliomul optic poate afecta unul sau ambii nervi optici sau chiasma optica (zona de incrucisare a nervului de optic drept si stang care este in raport cu glanda hipofiza si hipotalamusul). Cele mai frecvente acuze ale pacientilor cu glioame optice sunt reducerea acuitatii vizuale a ochiului afectat precum si sindrom neurologic (datorita compresiei exercitate de masa tumorala in crestere). Gliomul are doua varietati: exista o forma benigna de gliom optic ce apare la populatia pediatrica si o forma agresiva, cel mai adesea la adulti, care are evolutie nefavorabila chiar si daca se incearca tratarea ei. Specialistii au clasificat glioamele optice ca fiind astrocitoame de gradul 1 deoarece nu au tendinta la metastazare si au evolutie lenta in timp. Aceasta se realizeaza in stadii... [continuare]
As dori și eu o interpretare a acestui rezultat, multumesc! Leziuni demielinizante cerebrale supra si infratentoriale (in emisferul cerebelar stang),nespecifice cu substrat vasculo-degenerativ sau microangiopatic Arii cu hiposemnal T2 pe secventa SWAN ,caracteristice depozitelor de hemosiderina prezente la nivel cerebral in adiacenta coarnelor frontale,in special a celui drept. Atrofie cerebrala predominant interna si de corp calos ,mai accentuata la nivelul emisferului cerebral stang si in special a lobului frontal stang,adiacent cornului frontal stang. Calibru normal la nivelul arterelor poligonului lui Willis,cu exceptia arterei cerebrale posterioare stangi,ce apare hipoplazica si asociata cu o artera comunicanta posterioara stanga de tip fetal,avand calibru mai mare decat cea dreapta. Fara modificari de semnal pe secventa T2 3D CUBE CAI la nivelul nervilor cranieni din regiunea examinata. CAE,CAI si urechi interne fara modificari patologice. Mastoide,urechi medii... [continuare]
tatal meu a murit in spital in urma unui avc cu paralizia perechilor de nervi cranieni IX,X,XI.L-am internat pentru ca avea ameteli -ni s-a spus initial ca este un sindrom vestibular...apoi dupa o noapte in spital in care i-au pus doar perfuzii cu manitol, au aparut tulburari de deglutitie, era diabetic - nu putea sa-si ia pastilele, la analize i-a iesit glicemia 376 si nu l-au pus pe insulina(n-ar fi trebuit???),nu se putea alimenta si nu i-au dat nimic, dupa in total 3 zile de spitalizare a murit...am mustrari de constiinta ca nu l-am dus in Bucuresti, dar noua nu ne-a spus nimeni ca e grav,mie nu mi s-a parut a fi f. grav din moment ce era constient, vorbea,isi misca mainile, picioarele -doar nu putea sa inghita... va rog ajutati-ma cu un raspuns,poate a mai trecut cineva prin asta,oricum nu mai pot sa-l aduc inapoi dar vreau sa stiu: nu cumva se putea face mai mult? Inca o data spun ca i-au facut doar perfuzii cu manitol iar in noaptea cand a murit, era agitat si ii era sete -... [continuare]
Varsat de vant
Este o boala infectioasa contagioasa provocata de un virus din familia herpesvirusurilor. Este cauzata in principal de virusul varicela-zona, care este un virus AND, care poate fi raspunzator si de aparitia zonei zoster. Varicela survine de obicei la copii cu varste cuprinse intre 2 si 10 ani si este mai rara, dar mai grava, la adulti. Transmiterea virusului se face pe cale respiratorie, prin inhalarea picaturilor de saliva de la un bolnav sau prin contact direct cu leziunile sale cutanate. Boala survine dupa o incubare a virusurilor care dureaza in jur de 2 saptamani, in timpul careia subiectul este contagios. Boala se manifesta printr-o eruptie cutanata tipica, precedata de o febra nu prea ridicata si de o inrosire trecatoare a pielii. Evoleaza prin pusee succesive, ce se produc la 2-4 zile distanta. Apare prima oara pe torace si se intinde pe tot corpul si in cele din urma pe fata. Este insotita de mancarimi puternice, se manifesta prin mici pete rosii cu diametru de 2-4mm,... [continuare]
Guillain barre (sindrom al lui)
inflamatie acuta si demielinizare (distrugere a tecii de mielina care inconjoara fibrele nervoase) a nervilor periferici, responsabile de paralizii. Sindromul lui Guillain-Baree este cea mai frecventa dintre poliradiculonevrite, afectiuni care au ca trasatura comuna o inflamatie a radacinilor nervilor in punctul lor de emergenta din maduva spinarii. Cauze - Mecanismul acestui sindrom este autoimun, organismul fabricand anticorpi impotriva propriilor lui constituenti. Simptome si semne - Boala cuprinde trei faze: - Prima, care dureaza mai putin de patru saptamani, este caracterizata prin aparitia unei paralizii a membrelor inferioare. Aceasta se intinde apoi simetric la membrele superioare (tetraplegie) si la nervii cranieni, provocand o paralizie faciala, tulburari oculomotorii si tulburari ale deglutitiei. Aceste semne se asociaza frecvent cu manifestari senzitive: furnicaturi, dureri musculare, ale spatelui, in lungul nervilor. In cursul acestei faze poate aparea o... [continuare]
Herpes zoster
zona zoster este o dermatoza acuta produsa de un virus neurotrop identic cu cel al varicelei. zona zoster este caracterizata printr-o eruptie unilaterala de vezicule pe fond eritematos, dispusa in grupe (buchete) pe traiectul unui nerv senzitiv. dureri de tip nevraligic preced si insotesc eruptia si persista mult timp dupa vindecarea regionala. Dupa localizare, mai frecvente sunt: - zona intercostala - zona oftalmica - zona cervicala. Cauze - zona zoster atinge copilul in mod exceptional, mult mai frecvent adultul si persoanele in varsta. In fapt, virusul responsabil de aceasta boala persista in stare latenta dupa infectie, pe toata durata vietii, in ganglionii nervosi ai rachisului sau ai nervilor cranieni. In unele cazuri, indeosebi atunci cand se produce o scadere a capacitatilor de aparare imunitara, ori sub efectul unui stres (traumatism, de exemplu), virusul poate sa se reactiveze si poate infecta nervul corespunzator ganglionilor pe care ii ocupa. Zona zoster este o... [continuare]
Trigemen
A?cincea pereche de nervi cranieni, care asigura sensibilitatea fetei si inervarea muschilor maxilari inferiori. [continuare]
Accident vascular cerebral
Accident neurologic cauzat de o leziune vasculara cerebrala, ce are o durata mai mare de 24 ore. Accident neurologic localizat, cu durata mai mare de 24 ore, cauzat de o leziune vasculara cerebrala. Diferitele tipuri de accident vascular cerebral - Accidentele vasculare cerehrale ischemice, numite si infarcte cerebrale sau inca si ramolismente cerebrale, apar cel mai adesea ca o consecinta a unui trombus (cheag de sange care se formeaza intr-o artera), a unui embola (corp strain sau un trombus mobilizat care, antrenat prin circulatie, va produce obstructia arterei) sau o ingustare a arterei favorizata de ateroscleroza (ingrosarea invelisului intern al peretelui arterial). Ultima este cauza principala a accidentelor vasculare cerebrale ischemice. - accidentele vasculare cerebrale hemoragice se datoreaza unei scurgeri de sange in tesutul cerebral. Cauza lor o constituie in general hipertensiunea arteriala sau, mult mai rar, malformatii le vasculare (angiom, anevrism),... [continuare]
Poliomielita anterioara acuta
boala virala acuta provocata de un enterovirus, poliovirusul, care distruge neuronii motori ai coarnelor maduvei spinarii si nucleii motori ai nervilor cranieni, provocand o paralizie a muschilor inervati de acesti neuroni. Poliomielita anterioara acuta, numita de obicei doar poliomielita, afecteaza, in principal copiii, de unde si celalalt nume al bolii: paralizie infantila. Virusul se transmite prin ingestia de apa sau de alimente contaminate. Aceasta afectiune, candva foarte frecventa, a devenit cu totul exceptionala in tarile occidentale datorita vaccinarii. Simptome si semne - De cele mai multe ori, infectia nu da loc bolii, poliovirusul neantrenand o poliomielita decat intr-un numar restrans de cazuri. Inceputul bolii este marcat, dupa o incubatie de 4 zile (adesea vara sau toamna), printr-o stare infectioasa de tip gripal (tulburari intestinale, curbaturi, febra ridicata, dureri musculare insemnate), prin dureri vii de cap care corespund unei meningite cu lichid... [continuare]
Buna ziua , multumesc de raspuns Simptomele corespund atât cu efectele unui chist arahnoidian, cât și cu efectele reacțiilor adverse post-HPV. aici am rezultatul RMN Rezultat investigatie Examenul IRM cerebral nativ evidentiaza prezenta unui chist arahnoidian de aproximativ 1,2/3,2 cm, situat la polul antero-medial si inferior lob temporal stang, in rest fara alte anomalii de semnal sau morfologie la nivelul parenchimului cerebral infra- si supratentorial. Sistem ventricular discret asimetric, cu dimensiuni de normale, situat pe linia mediana. Santuri corticale, spatii lichidiene pericerebrale cu dimensiuni pastrate. Usoara distensie (aproximativ 4-5 mm) a cisternei opto-chiasmatice, ce amprenteaza planseul antero-superior hipofizar. Perechile de nervi cranieni V, VII si VIII fara anomalii de semnal sau morfologie la nivel cisternal, cu simetrie pastrata. Usoara ingrosare a mucoasei la periferia sinusurilor maxilare si la nivelul unor celule etmoidale de partea... [continuare]
Buna ziua, Astazi am efectuat un RMN- cerebral nativ si as vrea, daca se poate, sa imi dati si mie cateva indicatii despre citirea acestuia( abia miercurea viitoare reusesc sa ajung la dl dr neurolog). Arii micronodulare( aprox 8-9) de hipersemnal T2, FLAIR, hiposemnal T1, fara corespondent pe restrictia de difuzie, situate in substanta alba subcorticala si periventriculara fronto- parietala, de max 5 mm diametrul. Fara modificari de semnal la nivelul substantei cerebrale din etajul infratentorial. Fara modificari patologice la nivelul nervilor cranieni vizibile pe sectiunile cu pas fin ale secventei hiperponderate T2. Regiune sellara si parasellara, regiuni oto- mastoidiene cu aspect normal. Concluzii: Leziuni demielinizante supratentoriale- in obs etiologica. [continuare]
As dori daca stiti cumva un test pentru evaluarea nervilor cranieni...nervii periferici,senzitivi..mentionez ca am facut electromiograma si electroencefalograma plus rmn ..rezultatele fiind bune...dar nu ma incurajeaza asta pentru ca eu tot ma simt ciudat si rau..slabiciune in musci confuzie spatio vizuala...dezechilibru...spasme musculare....ameteala....totul a inceput de la un drog pe care l-am fumat anul trecut..in fine...vreau doar sa stiu daca exista un test mai previzibil:)..am citit ceva de genul ca este un test pentru masurarea activitatii nervilor periferici dar cum se numeste:((..va rog sa-mi raspundeti daca stiti..multumesc frumos si multa sanatate! [continuare]
As dori daca stiti cumva un test pentru evaluarea nervilor cranieni...nervii periferici,senzitivi..mentionez ca am facut electromiograma si electroencefalograma plus rmn ..rezultatele fiind bune...dar nu ma incurajeaza asta pentru ca eu tot ma simt ciudat si rau..slabiciune in musci confuzie spatio vizuala...dezechilibru...spasme musculare....ameteala....totul a inceput de la un drog pe care l-am fumat anul trecut..in fine...vreau doar sa stiu daca exista un test mai previzibil:)..am citit ceva de genul ca este un test pentru masurarea activitatii nervilor periferici dar cum se numeste:((..va rog sa-mi raspundeti daca stiti..multumesc frumos si multa sanatate!!! [continuare]
Am facut un rmn cerebral si mai dureaza pana ajung la doctor.Se poate sa ma ajutati cu un raspuns? RAPORT MEDICAL Examinarea irm cerebrala pt nervii cranieni evidentiaza: -parenchim cerebral infra si supratentorial,spatii lichidiene pericerebrale,sisteme vascular si ventricular cerebrale CAI,UPC nervi 7 si 8 pe traiecte cisternale si intraCAI cu morfologie si semnal RM in limite normale; -bucla vasculara UPC dreapta,cu patrundere intracai,fara contacte nervoase la acest nivel; -largire de spatii lichidiene perivasculare Virchow-robin bazal bilateral; -fara restrictii de difuzie a apei infra sau supratentorial; -hipertrofie mucozala cornete nazale mijlociu si inferior pe partea stanga; mici chiste sebacee,partial calicificate,scalp frontal si parietal inalt drept,cu dim de pana la 1.2 cm -latero-deviatie dreapta a sepului nazal Specific ca am facut aceste investigatii din cauza unor ameteli.Iar ca prim diagnostic am SPONDILOZA CERVICALA.Tratamentul primit este... [continuare]
Am facut un rmn cerebral si mai dureaza pana ajung la doctor.Se poate sa ma ajutati cu un raspuns? RAPORT MEDICAL Examinarea irm cerebrala pt nervii cranieni evidentiaza: -parenchim cerebral infra si supratentorial, spatii lichidiene pericerebrale, sisteme vascular si ventricular cerebrale CAI, UPC nervi 7 si 8 pe traiecte cisternale si intraCAI cu morfologie si semnal RM in limite normale; -bucla vasculara UPC dreapta, cu patrundere intracai, fara contacte nervoase la acest nivel; -largire de spatii lichidiene perivasculare Virchow-robin bazal bilateral; -fara restrictii de difuzie a apei infra sau supratentorial; -hipertrofie mucozala cornete nazale mijlociu si inferior pe partea stanga; mici chiste sebacee, partial calicificate, scalp frontal si parietal inalt drept, cu dim de pana la 1.2 cm -latero-deviatie dreapta a sepului nazal Specific ca am facut aceste investigatii din cauza unor ameteli.Iar ca prim diagnostic am SPONDILOZA CERVICALA SI SINUZITA CRONICA... [continuare]
Buna ziua, Am 37 ani (obezitate, tiroidita autoimuna fara tratament eutirox, epuizata profesional/burnout). Acum 7 zile, in urma expunerii la sauna, am lesinat si m-am lovit la cap. Intre zilele 2-5 am simtit ca o stare de mahmureala (durere de cap, ameteala, greata, simt capul greu). Ziua 6 am si 7 - doar ameteala si greata, dar nu la fel de pronuntate. Va rog mult sa ma ajutati cu o parere referiatoare la concluziile RMN. A fost un AVC minor, cat ar putea dura recuperarea, in acest moment am medical de la medicul de familie. Multumesc mult, sanatate si o zi buna tuturor! Concluzii: 2-3 mici leziuni demielinizante supratentoriale frontal inalt bilateral , la distanta fata de sistemul ventricular, de etiologie probabil vascular degenerativa , microangiopatice. Mic angiom venos sau traiect venos aberant temporo-occipital in dreapta. Fara modificari posttraumatice la nivelul parenchimului cerebral infra - si supratentorial. Artera vertebrala stanga cu... [continuare]
Examinare IRM pre- si postadministrare de substanta de contrast (Gadovist) a etajului cerebral: Fara leziuni intracerebrale cu caracter acut decelabile in ponderatia de difuzie. Fara prize de contrast patologice intracerebrale. Axe vasculare arteriale si venoase omogen opacifiate, fara modificari de calibru. ` Numeroase leziuni demielinizante ovalare, cu dimensiuni milimetrice, localizate la nivelul puntii si mezencefalului, cu afectarea pedunculilor cerebrali, talamic bilateral, capsulo-lenticular stanga, respectiv temporo-fronto-parietal, cu topografie subcorticala si periventriculara, unele perpendiculare pe sistemul ventricular, ce apar in hipersemnal T2/FLAIR si hipo-/izosemnal T1, nerestrictive, negadofile, pe alocuri cu aspect cavitar, cea mai mare de ~ 14/12 mm parietal inalt dreapta (Se30 Ima124), cu aspect IRM ce ar putea sugera o patologie de tip SM, fara semne de activitate – de corelat cu consultul neurologic. Fara stigmate hemosiderinice... [continuare]
Tensiune musculara la nivelul fetei, gatului, spatele urechilor
Buna ziua, Am aproximativ 2 luni de cand fac investigatii, tin tratament, dar nu am niciun remediu. Voi incerca sa scriu pe scurt istoricul meu. Initial m-am confruntat cu o durere de cap insuportabila timp de o saptamana. Mentionez ca aceasta durere nu a cedat sub actiunea niciunui analgezic: Aulin, Nurofen, Piafen. M-am prezentat unui medic neurolog care, in urma unei consultatii si a unui examen CT (rezultat normal conform varstei mele de 26 de ani), mi-a pus diagnosticul: Nevralgie - nerv arnold bilateral si mi-a dat un tratament cu Movalis 75mg injectabil timp de 7 zile. Am urmat acest tratament, timp de 5 zile m-am simtit relativ bine, dar dupa 2 zile de la terminarea tratamentului m-am prezentat la Urgente Neurologie cu dureri de cap foarte mari (in special ma durea in spatele capului si aveam o tensiune musculara ca o banda stransa in jurul capului si la nivelul muschilor fetei: ochi, obraji, barbie). M-au internat in spital si mi-au administrat Mydocalm, Piafen si... [continuare]
Fetita mea de 11 ani a avut o urticarie pe obrazul stang acum 10 zile (diametrul de aproximativ 5 cm). I-am dat ketotifen si calciu trei zile si a trecut. Am presupus ca a fost o piscatura de insecta. Acum trei zile a facut paralizie nerv facial stang. analiza Ig E este 958.5 (copii 10-15 ani - normal [continuare]
Servicii medicale Chirurgie I - apendicectomie laparoscopica - apendicectomii clasice - chirurgia cailor biliare, folosind laparoscopia, explorarea radiologica, video-endoscopia si ecografia - chirugia chistului hidatic pulmonar si hepatic - chirurgia endocrina, tiroidectomii totale si subtotale, suprarenalectomia (laparoscopic si clasic) - chirurgia ficatului pentru tumori beligne, maligne, primare si secundare (hepatectomii) - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia pancreasului, rezectii totale si subtotale, derivatii pancreato-digestive - chirurgia polipozei familiale si a rectocolitei ulcero-hemoragice (operatii care permit un tranzit pe cai naturale pentru bolnavii operati) - chirurgia timusului (tratamentul miasteniei gravis-timectomia pe cale toracoscopica) - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale - chirurgia... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter