metastaza pulmonara
Cancerul ovarian: cauze, investigatii si tratament
Dr. Razvan Pop-Began
Medic ginecolog
Generalitati Cancerul ovarian se caracterizeaza prin prezenta unui tesut malign la nivelul unui ovar sau al ambelor ovare. Ca si in celelalte cazuri ale cancerului, acesta prezinta 4 stadii majore, iar in stadiile avansate este insotit de metastazare sau raspandirea formatiunilor celulare maligne la distanta. Cauze si factori de risc La fel ca si in cazul celorlalte tipuri de cancer, nu sunt pe deplin cunoscute cauzele aparitiei cancerului ovarian, insa studiile clinice au relevat o serie de factori favorizanti care predispun la aparitia acestei patologii. Factori genetici S-a observat ca exista o predispozitie genetica pentru dezvoltarea acestui tip de malformatie, precum o mutatie a genelor BRCA1 si BRCA2. O analiza genetica a acestor gene insa nu poate furniza un diagnostic de certitudine asupra acestei patologii. Astfel ca, desi se poate observa o modificare genetica la acest nivel, riscul ca aceasta malformatie sa se transforme in cancer ovarian este de 50%. Cu toate... [continuare]
Ce sunt sindroamele endocrine paraneoplazice?
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Un sindrom paraneoplazic este o imbinare a manifestarilor biologice si clinice nespecifice existente la bolnavii cu cancer, la distanta de tumora primara sau de metastaze. Anumite tumori de origine neuroendocrina pot sa produca substante cu capacitate hormonala, ce au posibilitatea sa determine manifestari sau sindroame endocrine paraneoplazice. Sindroamele endocrine paraneoplazice sunt: 1. Sindromul hormonului adenocorticotrop ectopic; 2. Sindromul secretiei neadecvate de hormon antidiuretic; 3. Hipercalcemia; 4. Hipocalcemia; 5. Sindroame prin producerea ectopica de gonadotropine; 6. Producerea ectopica a altor hormoni hipofizari; 7. Hipoglicemia paraneoplazica. Este foarte important sa recunoastem aparitia unui sindrom paraneoplazic deoarece: - Un sindrom paraneoplazic poate fi primul semn al unui neoplasm, in acest fel avand posibilitatea de a diagnostica un cancer precoce; - Decizie terapeutica eronata din cauza nerecunoasterii originii paraneoplazice a unor... [continuare]
Detectia mutatiilor cancerigene si evolutia cancerului
Dr. Petronela Ionescu
Medic primar, Specialitatea: Anatomie patologica
Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, aproximativ 60.000 de romani mor anual din cauza cancerului, ceea ce se traduce in 140 de decese zilnic. Ce cauzeaza cancerul? Cancerul este cauzat de mutatii in ADN-ul celulelor din organism. Celulele afectate incep sa se divida necontrolat si, ulterior, pot sa se raspandeasca si in alte parti ale corpului, prin sange sau limfa, generand metastaze. Diviziunea celulelor canceroase genereaza o tumora. Exista o serie de factori nemodificabili care pot genera cancer – si aici vorbim de materialul genetic, calitatea sistemului imunitar, inaintarea in varsta sau sexul unui pacient si o serie de factori care pot fi modificati si controlati intr-o anumita masura. In aceasta categorie intra: dieta, sedentarismul, virusurile oncogene, activitati ca fumatul sau consumul de alcool, expunerea la radiatii sau substante chimice, cu potential cancerigen, poluarea. Cum poate fi influentata evolutia cancerului? Conform studiilor de specialitate,... [continuare]
Apa la plamani (pleurezia) – cauze, simptome, tratament
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce este pleurezia? Pleurezia, intalnita si sub denumirea de pleurita sau apa la plamani, reprezinta o patologie de natura inflamatorie a foitelor pleurale. Acestea sunt doua membrane (una parietala invecinata cutiei toracice, iar cealalta viscerala dispusa spre parenchimul pulmonar) care protejeaza tesutul pulmonar, iar intre ele se regaseste o cantitate de lichid pleural intr-o cantitate fixa care se resoarbe si se reface in limitele necesare. In timpul afectiunilor inflamatorii care intereseaza sistemul respirator, cele doua foite pleurale si parenchimul pulmonar vor fi edematiate, fiziologia de resorbtie si de refacere a lichidului pleural va fi perturbata, fapt care va conduce la acumularea unei cantitati in exces a acestuia intre plamani si cutia toracica. Edematierea membranelor pleurale face in asa fel incat acestea sa ajunga mult mai aproape una de cealalta, se vor atinge una de cealalta in timpul ventilatiei, pacientul resimtind durere, in special in timpul inspirului... [continuare]
Ce este pleurezia maligna Pleurezia maligna este o afectiune a plamanilor caracterizata prin acumularea de lichid in spatiul dintre plamani si peretele toracic (cavitatea pleurala). Aceasta acumulare de lichid poate fi cauzata de o varietate de factori, printre care poate fi enumerat cancerul de plamani sau metastazele unui cancer din alte parti ale corpului (spre exemplu: cancerul de san, cancerul de prostata si limfomul). In general, pleurezia maligna este asociata cu stadiile avansate ale cancerului si poate fi o indicatie a faptului ca tumora s-a raspandit in alte parti ale corpului. Cum se manifesta? Unul dintre simptomele principale ale pleureziei maligne este dificultatea in respiratie (dispneea), care poate fi severa si poate aparea brusc. Alte simptome includ durerea toracica, tusea, oboseala si pierderea apetitului. Persoanele cu pleurezie maligna pot prezenta, de asemenea, simptome asociate cancerului, care cauzeaza pleurezia, cum ar fi scaderea in greutate, febra si... [continuare]
Durerea toracica dreapta - cele mai comune cauze
Autor: SfatulMedicului
Ce este durerea toracica dreapta Durerea toracica este cel mai adesea resimtita in portiunea stanga sau mijlocie a toracelui, in special atunci cand este de origine cardiaca. Durerea toracica dreapta apare de cele mai multe ori atunci cand este vorba de o patologie pulmonara. Aceasta este resimtita in jumatatea dreapta a toracelui, putand fi intensa si ascutita. Aceasta durere se poate accentua in timpul inspirului si poate fi acompaniata si de alte simptome specifice. Cauze Durerea toracica dreapta sau durerea de piept in partea dreapta poate fi prezenta in tabloul clinic al multor patologii pulmonare, musculo-scheletale sau chiar ale sistemului digestiv. In multe dintre aceste cauze, mecanismul durerii este imposibilitatea de inspir complet, cu umplerea de aer a plamanilor. Astfel, cauzele durerii toracice drepte includ: Embolia pulmonara Un tromb de sange format intr-un vas din alta regiune din organism, frecvent de la nivelul membrelor inferioare, poate circula prin... [continuare]
Cancerul mamar creste riscul unei alte tumori?
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Ce este cancerul de san Cancerul de san este cancerul care se formeaza la nivelul sanilor atat la femei cat si la barbati( foarte rar insa se intampla ). In Statele Unite, cancerul de san este al doilea cel mai frecvent tip de cancer in randul femeilor, dupa cancerul de piele. Epidemiologie Femeile in varsta, trecute de 50 de ani, sunt cele mai predispuse la a dezvolta cancer de san insa exista 1 caz din 5 in care poate fi pus acest diagnostic si la femei sub 50 de ani. Cauze Cancerul de san apare atunci cand celulele noastre se dezvolta in ritm haotic, dezorganizat si nu mai este indusa apoptoza( moarte celulala programata). In consecinta apare o masa de celule crescuta in mod anormal in organism. Expertii nu cunosc exact motivul pentru care acele celule se divid in mod haotic insa sunt in discutii posibile cauze precum: - varsta : femeile trecute de 50 de ani sunt mai predispuse la aparitia acestui tip de cancer - sex- spre deosebire de barbati, unde procentul este unul... [continuare]
Adenocarcinomul cauze, simptome si tratament
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Adenocarcinomul este o tumora epiteliala maligna, dezvoltata din structurile glandulare care alcatuiesc cele mai multe organe interne. Majoritatea tipurilor de cancer mamar, pancreatic, pulmonar, de colon si de prostata sunt adenocarcinoame. Dupa diagnosticare, se impune indepartarea de urgenta a tumorei si inceperea chimioterapiei si a radioterapiei pentru prevenirea recidivei cancerului. Cauze Cauzele adenocarcinomului nu sunt pe deplin intelese, asa cum se intampla cu orice alt tip de cancer. Adenocarcinomul este echivalentul malign (cancerigen) al adenomului, forma benigna a tumorilor epiteliale. Distinctia dintre cele doua se poate face doar prin efectuarea biopsiei, de catre un medic patolog. Exista cativa factori de risc asociati cu dezvoltarea adenocarcinoamelor, acestia variind in functie de localizarea tumorii. Pentru adenocarcinomul de la nivelul colonului, de pilda, factorii favorizanti sunt - varsta; - afectiuni ale colonului sau rectului... [continuare]
sora mea este in st 4 cancer pulmonar se poate opera? a facut chimio si raze tot rau se simte... [continuare]
Sotul meu are cancer pulmonar cu metastaze cerebrale.face imunoterapie cu pembrolizumab.poate sa ia si Neuro Optimizer? [continuare]
Adenocarcinom apendicular, g 2, poate recidiva?
Mama mea a suferit o intervenție chirurgicală, s-a scos apendice, cec și parte din colonul drept, în urma căreia am primit rezultatul biopsiei: Secțiuni de perete apendicular cu o proliferare tumorala malignă adenocarcinomatoasa moderat diferențiată (G2), cu pattern arhitectural de creștere tubular și cribriform asociind și o componentă mucosecretanta reprezentata de lacuri de mucină extracelulare 3%, care înglobează structuri pseudoglandulare/mici grupuri de celule tumorale, numeroase microfocare de necroza tumorala intraluminala, stroma tumorala desmoplazica cu moderat infiltrat inflamator polimorf și retroactiv artefactuale peritumorale. Tumora infiltreaza musculara propria. Fără aspecte de invazie perineurala sau limfo-vasculara pe secțiunile examinate. Fond de apendicita acută supurativa. Secțiuni de perete de intestin gros cu arii largi de ulcerare asociind focare supurative extensive și fibroza transparietala fără infiltrate tumorale. Margini... [continuare]
In urma efectuării CT de către o ruda de gradul 1 s-a primit următorul rezultat : Pulmon stâng cvasicomplet opacifiat, expansionat la nivelul LSS cu compresie și devierea structurilor mediastinale , fara plan de clivaj grăsos cu arcul aortic , mai probabil în context tumoral , cu bronhia lobara superioara comprimată complet , in aceste condiții fiind dificil de apreciat dimensiunile tumorii fata de focarele de atelectazie ..recomandare Ct cu substanță de contrast ...focar de atelectazie bazal stânga. Pulmon drept și parenchim pulmonar restant de la nivelul LIS cu multiple leziuni nodulare cu diametru de pana la 3 cm parahilar -aspect sugestiv de det sec Adenopatii mediastinale dificil de apreciat pe examinare nativa Colecție pleurala stânga în cantitate mica Fără leziuni osoase suspecte. [continuare]
Oare mai avem vreo șansă cu tratament și ce tratament trebuie facut?
Buna ziua domnule doctor, Tata are cancer pulmonar in metastaze extins la limfa, ficat, vena cava si la maxilar din ce ni s-a spus? Nu știu cum sa va trimit CT care la facut [continuare]
A-si dori sa-mi interpretati, va rog, rezultatele tomografiei pentru soacra mea de 67 ani: multiple imagini micronodulare , izolate si confluente, sunt vizibile in segmentul anterior al lobului superior drept. Acestea asociaza traiecte bronsice, dilatate cilindric si se extind subpleural, in segmentele lobului mediu. In segmentul antero-bazal al lobului inferior drept, se vizualizeaza o masa expansiva solida, cu contur neregulat si diametre maxime actuale de 4,4/2,8/4 cm. Acestea infiltreaza pleura interlobara si se extinde limitat in segmentul lateral al lobului mediu. Tumora mansoneaza cateva ramuri segmentare si subsegmentare din trunchiul bazal drept. Nu se vizualizeaza imagini de determinari secundare hepatice, suprarenaliene, cerebrale. Tumora san drept operata Metastaza gradul 4 Tumora pulmonara dreapta stadializare CT: T2,N0,M0 Leziunile din segmentele lobului superior drept si lobul mediu par leziuni post iradiere. [continuare]
Buna ziua,sunt Lucia din Bucuresti.....ma confrunt cu niste probleme...pe scurt,anul trecut in martie a murit mama,i-a amputat piciorul inainte si dupa o luna a murit.....am suferit un soc puternic...nu a zacut la pat deloc pana la amputare..a fost totul brusc......eram singura la parinti..si eram atasata f tare de ei......apoi,anul asta in iunie,la un an si trei luni de la moartea mamei,a murit tata......a zacut 4 luni....l-am luat la mine la bucuresti,l-am ingrijit zi si noaptea...avea un cancer pulmonar cu metastaze osoase pe care l-am descoperit tarziu......nu se mai ridica...i-am pus pampersi si l-am ingrijit pana a murit aici la mine acasa......nu stia ca are cancer...nu i-am spus ....eram extrem de stresata stiind ca va muri.......dupa toate astea am o stare foarte depresiva....am numai ganduri negre.....vad numai morti in jurul meu...sunt putin paranoica.....nu mai vad decat totul sumbru in viata mea.....il vad pe tata tot timpul cm am murit in patul meu....l-am tinut de... [continuare]
Bloc nr. 19114/1 Diagnostic histopatologic: fragmente de tesut fibroconjunctiv adipos, vascular si osteocartilaginos cu infiltrare de carcinom nediferentiat cu celule mici si pattern predominent bazaloid. Teste imunohistochimice: - MNF116: pozitiv difuz in celule tumorale - P63: negativ (exclude un carcinom scuamos slab diferentiat, bazaloid) - CK7: negativ - TTF1, GATA 3: negative (exclud cu mare probabilitate originea pulmonara a tumorii) - ER: pozitiv 30% - Ki67: pozitiv 50% Concluzie: testele IHC si aspectul histopatologic sunt compatibile cu o metastaza de carcinom mamar/genital. N.L. Se recomanda corelare anatomo-clinica si imagistica. [continuare]
Poate cineva sa interpreteze acest rezultat test ihc?
Bloc nr. 19114/1 Diagnostic histopatologic: fragmente de tesut fibroconjunctiv adipos, vascular si osteocartilaginos cu infiltrare de carcinom nediferentiat cu celule mici si pattern predominent bazaloid. Teste imunohistochimice: - MNF116: pozitiv difuz in celule tumorale - P63: negativ (exclude un carcinom scuamos slab diferentiat, bazaloid) - CK7: negativ - TTF1, GATA 3: negative (exclud cu mare probabilitate originea pulmonara a tumorii) - ER: pozitiv 30% - Ki67: pozitiv 50% Concluzie: testele IHC si aspectul histopatologic sunt compatibile cu o metastaza de carcinom mamar/genital. N.L. Se recomanda corelare anatomo-clinica si imagistica. [continuare]
Ce simptome/statistici sunt despre depistarea cancerului?
In urma cu cativa ani, mama a decedat in urma unui cancer la rinichi, nedepistat la timp care a dus la metastaze in mai multe organe (splina, femur, plamani, intestine..). A fos tot timpul o persoana activa si nu am vazut-o sa se simta obosita. Cu toate acestea, la un moment dat, din senin a inceput sa se simta vesnic somnolenta in timpul zilei, fiind nevoita sa adoarma cateva minute/ore. La un an dupa asta au inceput complicatiile si a fost diagnosticata ... metastaze osoase, pancreatic, pulmonar pornite de la un cancer la rinichi, grd 4.... la cateva luni dupa a decedat. Este vreo statistica sau exista vreo legatura intre oboseala neasteptata in perioada de latenta a bolii?.. se poate spune ca organismul a dat semnale de avertizare - pentru ca daca se putea depista in timp poate era tratabila? Se poate spune ca o somnolenta exagerata pe timpul zilei, inceputa din senin pe o perioada mai mare de timp, poate fi semnul unei afectiuni mult mai grave? va multumesc [continuare]
Lichidul pleural - determinari biochimice
Plamanii sunt organe pereche, ce se afla in cutia toracica, ce asigura schimbul de gaze cu sistemul circulator. Pleura reprezinta o membrana, ce acopera plamanii (pleura viscerala) si peretii cavitatii toracice (pleura parietala). Aceste doua foite sunt separate prindtr-un spatiu numit cavitatea pleurala, ce contine lichid pleural. In mod normal, la nivelul cavitatii pleurale exista doar o cantitate foarte mica de lichid, ce faciliteaza miscarile de alunecare ale plamanilor in timpul respiratiei. Acumularea excesiva a lichidului pleural este denumita revarsat pleural. Pentru a determina originea revarsatelor pleurale, se utilizeaza diferentierea clasica intre transudat si exudat. Revarsatele pleurale de tip transudat poate avea diverse cauze, precum: - cardiace: insuficienta cardiaca congestiva; obstructie de vena cava superioara sau a unui trunchi brahiocefalic, pericardita constrictiva; - renale: dializa peritoneala; sindrom nefrotic, obstructia cailor urinare sau postpunctie... [continuare]
Antigen tumoral ca 15-3 (antigen carbohidrat) ca 15-3
Antigenul CA 15-3 este o mucina polimorfa epiteliala (300-450kDa); nivelurile serice sunt scazute la persoanele sanatoase. Niveluri crescute se pot intalni in aproximativ 60% din cazurile monitorizarii postoperatorii a pacientilor cu carcinom de san si in peste 80% in carcinom de san metastazat. Nivelurile CA 15-3 pot fi crescute la pacientii clinic sanatosi sau la cei care prezinta alte neoplazii precum: carcinom intestinal, pulmonar, ciroza, hepatita si in tumorile benigne ale sanului. [continuare]
Antigen tumoral ca 19-9 ca 19-9
Antigenul CA 19-9 este asociat substantei grupei sangvine Lewis (3-5% din populatie). Aceste persoane nu dispun de sialyl-transferaza necesara pentru sinteza CA 19-9., La aceste persoane, CA 19-9 ramane la valori foarte scazute, chiar daca este prezenta o neoplazie. La acestea, markerul tumoral recomandat este CA 50. CA 19-9 este detectat in tesuturi normale, in mucoasa colecistului, gastrica si in pancreas, insa cresterea valorii serice a antigenului CA 19-9 este eliberata in sangele purtatorilor de cancer colorectal, dar si in alte cancere digestive, in special cele pancreatice. CA 19-9 nu este un marker specific pentru cancerul colorectal, insa poate fi utilizat ca marker secundar in carcinoamele de cai biliare, colorectale, metastazele hepatice si carcinomul gastric. Aproximativ 5% dintre pacienti nu produc antigenul CA19-9. Niveluri crescute se intalnesc si la pacientii cu afectiuni benigne precum pancreatite acute sau cronice, obstructie biliara, hepatite cronice,... [continuare]
BUNA SEARA ! ACUM 2 SAPTAMANI TATAL MEU A FOST OPERAT LA RINICHI I S-A SCOS RINICHIUL DREPT...CANCER. LA EFECTUARE BIOPSIEI A IESIT URMATORUL REZULTAT:CARCINOM RENAL CU CELULA CLARA CU CARACTER INFILTRATIV IN ZONA CORTICALA PANA LA CAPSULA RENALA. CARCINOM RENAL CU CELULA CLARA,FORMA ALVEOLARA SI MICROCHISTICA,CU ZONE INTINSE DE NECROXA. PE CATEVA ZONE SE REMARCA ZONE CU TRANSFORMARE SCUAMATOASA. VASE MARI CU HIL CU LUMEN LIBER M 8310/3 VA ROG DACA POATE CINEVA SA-MI SPUNA MAI EXACT CE INSEAMNA SI CE POT FACE MAI DEPARTE. VA MULTUMESC [continuare]
In urma unor analize facute dupa o operatie de indepartare a bilei,dr.oncolog i-a spus tatalui meu ca exista niste pete pe ficat de natura canceroasa si este necesar sa inceapa un tratament cu citostatice.Va rog mult sa ma ajutai in privinta asta:nu era necesara efectuarea unei biopsii pentru a stabili natura tumorii?Se poate prescrie imediat un tratament cu citostatice?Inca odata va rog sa ma lamuriti,pentru ca nu stiu cine m-ar putea ajuta.Multumesc. [continuare]
buna sunt nicoleta asi dori sa stiu daca aceasta boala se agraveaza eu mam operat laparoscopic asi vre sa stiu daca ar putea aparea complicati multumesc [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter