medici endoscopie digestiva brasov
Tractul gastro-intestinal - particularitati, afectiuni si diagnostic
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Aparatul digestiv este format din tractul digestiv (cavitate bucala, esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, rect si anus) si organele anexe (glande salivare, ficat, colecist sau vezica biliara si pancreas). Desi in aparenta rolul sistemului gastro-intestinal este de a asigura digestia alimentelor, acesta prezinta numeroase alte functii ce mentin organismul in echilibru, inclusiv de detoxifiere, imunitate sau activitate neuro-hormonala. Clasificare In momentul in care fiziologia normala a tractului gastro-intestinal este afectata apar o serie de tulburari al caror rasunet se manifesta atat prin simptome specifice, de natura digestiva, cat si manifestari sistemice. Identificarea precoce a acestor tulburari joaca un rol esential in preventia dezechilibrului organismului, extinderii bolii sau aparitiei complicatiilor. Principalele afectiuni ale tubului digestiv se pot clasifica astfel: afectiunile cavitatii bucale- de cele mai multe ori acestea... [continuare]
Gastrita, ulcer sau doar o senzatie de arsura?
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Simptomele de natura digestiva au de multe ori dezavantajul de a fi nespecifice, prezenta lor putand fi cauzata nu doar de afectarea unor organe diferite, ci chiar si de afectiuni diferite la nivelul aceluiasi organ, motiv pentru care adresarea catre medicul gastroenterolog este utila in elucidarea provenientei acestora. De asemenea aceste manifestari se pot suprapune, creand confuzie si, in absenta unui consult medical de specialitate, generand abordarea tratamentului "dupa ureche", lucru care nu doar ca nu trateaza cauza adevarata, ci poate chiar avea efecte nocive. Simptome Care sunt simptomele principale ce ne pot duce cu gandul la o afectiune a tractului digestiv superior? Principalele simptome pe care pacientul le afirma in cadrul anamnezei sunt: durerea in etajul abdominal superior- trebuie stabilite toate caracterile durerii: localizare, iradiere, daca este agravata sau ameliorata de anumiti factori, debutul si periodicitatea ei, intensitatea,... [continuare]
Totul despre ulcerul duodenal. cauze si tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Ulcerul duodenal, anterior incadrat alaturi de ulcerele gastrice sub termenul umbrela de "ulcer peptic", este o leziune a mucoasei duodenului cu comportament diferit fata de ulcerul gastric. Duodenul este portiunea de intestin care realizeaza comunicarea intre stomac si intestinul subtire si la nivelul caruia se continua digestia realizata in stomac. In mod normal, similar stomacului, duodenul prezinta la suprafata mucoasei mecanisme de apararea impotriva hiperaciditatii. Perturbarea acestor mecanisme duce la formarea ulcerului duodenal, o discontinuitate la nivelul mucoasei, ce se extinde dincolo de aceasta, in profunzime. Cauzele ulcerului duodenal Principalele cauze de aparitie a ulcerelor duodenale sunt reprezentate de infectia cu Helicobacter pylori si consumul abuziv de antiinflamatoare nonsteroididene, precum aspirina si ibuprofenul. Alti factori care contribuie sunt fumatul, alimentatia bogata in grasimi, prajeli si condimente picante, precum si... [continuare]
Alcoolul si riscul aparitiei cancerului
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati De-a lungul timpului, s-au realizat mai multe studii clinice care atesta legatura dintre consumul de alcool si riscul aparitiei cancerului. Numeroase studii epdemiologice au aratat stransa legatura dintre alcool si fumat, ce par a coactiona in patogenia neoplasmelor de cai digestive superioare; cele mai frecvente localizari fiind: neoplasmele cavitatii bucale, faringe, laringe, esofag. Consumul de alcool ce depaseste 45ml/zi este considerat factor cancerigen, riscul aparitiei cancerului fiind proportional cu nivelul expunerii. Alcoolul distruge mucoasele, fapt ce creste susceptibilitatea de aparitie a unui neoplasm. Alcoolul poate amplifica efectul cancerigen al fumatului, acesta detinand proprietati de solubilitate si citotoxicitate, crescand rata mutatiilor celulare. Consumatorii cronici de alcool pot suferi de carente nutritionale, fapt ce determina dezechilibre metabolice, distrugerea integritatii mucoaselor; carente ale elementelor nutritionale (Zn, Fe);... [continuare]
Stresul si stilul de viata nesanatos pot provoca ulcer?
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este ulcerul Din pricina obiceiurilor nesanatoase si a cresterii stressului fizic si psihic, ulcerul gastro-duodenal a devenit o afectiune digestiva cu care se confrunta tot mai multe persoane si care isi face simtita prezenta atunci cand acesti factori determina o hiperaciditate, care in o lezare a mucoasei stomacului sau duodenului. Absenta modificarilor stilului de viata poate genera aparitia ulcerului, poate intretine simptomatologia asociata acestuia, de multe ori deranjanta pentru pacient, si poate duce la dezvoltarea de complicatii, precum sangerare sau perforatie. In cele ce urmeaza vom detalia care sunt principalii factori de risc ai aparitiei ulcerului gastro-duodenal si cum putem preveni formarea acestuia. Care sunt cauzele aparitiei ulcerului? De cele mai multe ori, ulcerul gastro-duodenal apare ca si consecinta a unui cumul de factori care determina in timp agresiunea mucoasei gastrice sau duodenale. Factorii listati mai jos nu determina obligatoriu ulcer... [continuare]
Diferenta dintre ulcer si gastrita
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Ulcerul sau boala ulceroasa este o afectiune caracterizata de aparitia unei leziuni rotund-ovalara la nivelul mucoasei gastrice sau duodenale, in urma agresiunii acidului gastric sau a sucurilor digestive. Gastrita este tot o afectiune gastrica destul de frecventa atat la tineri, cat si la adulti, si se caracterizeaza prin inflamatia mucoasei stomacului din cauza diversilor agenti etiologici, iar daca nu se actioneaza la timp, poate preceda aparitia ulcerului. Cauzele ulcerului gastric Poate aparea pe fondul unei gastrite cronice netratate sau tratate insuficient, dar si cand mucoasa este expusa la diversi agenti iritanti cum ar fi: hipersecretie de acid gastric sau pepsina, fumat, alcool, infectia cu Helicobacter pylori de care pacientul poate sa nu stie ca o are. Unele medicamente pot, de asemenea, determina aparitia ulcerului gastric, precum: aspirina, antiinflamatoarele nesteroidiene, corticoizii, antibioticele etc. Afectiuni precum: BPOC-ul, ciroza... [continuare]
Ce ar trebui sa stii despre inelul schatzki
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este inelul Schatzki? Inelul Schatzki este o banda circulara formata din mucoasa si submucoasa, situata cel mai adesea la capatul distal al esofagului. Denumirea a fost stabilita dupa un medic radiolog Richard Schatzki, care a identificat aceasta structura la pacientii care acuzau dificultate la inghitire (disfagie). Trebuie mentionat faptul ca inelul Schatzki nu reprezinta o afectiune maligna, fiind de cele mai multe ori inofensiva, dar care incomodeaza pacientul prin simptomatologia determinata de acesta. Care sunt cauzele de aparitie a inelului Schatzki? Este considerat ca inelele Schatzki sunt un raspuns natural al organismului la refluxul gastro-esofagian prelungit, acestea fiind frecvent identificate la pacientii cu hernie hiatala si la cei cu esofagita eozinofilica. De asemenea, prezenta lor pare sa aiba un efect protector fata de dezvoltarea esofagului Barrett, caracterizat prin transformarea epiteliului normal al esofagului distal in epiteliu similar celui de... [continuare]
Gastrita: tipuri, cauze si tratament
Dr. Paul Dragomir
Medic Primar Gastroenterologie
Ce este gastrita? Gastrita este o afectiune digestiva cauzata de inflamatia acuta sau cronica a mucoasei gastrice, care, netratata, poate persista toata viata. Sunt mai multe tipuri de gastrita care apar si se manifesta diferit, punctul comun fiind intr-adevar rezultatul unei infectii bacteriene. Tipuri de gastrita 1. Gastrita cronica Gastrita cronica se manifesta prin durere sau disconfort in etajul abdominal superior si prin greata. Marea majoritate a pacientilor sunt insa asimptomatici. Diagnosticul se stabileste prin endoscopie digestiva superioara, cu prelevarea de biopsii din zonele care prezinta leziuni; examenul anatomopatologic evidentiaza severitatea inflamatiei cronice, gradul de activitate, prezenta sau nu a atrofiei mucoasei si/sau a metaplaziei intestinale (prezenta de mucoasa de tip intestinal in stomac), a leziunilor displazice (leziuni la nivel celular ce prezinta risc de transformare maligna). 2. Infectia cu Helicobacter Pylori Bacteria... [continuare]
Boala inflamatorie intestinala – ce reprezinta, cum se manifesta si cum se poate trata?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce reprezinta boala inflamatorie intestinala? Boala inflamatorie intestinala (BII) are ca principala caracteristica inflamatia cronica a diferitelor segmente de tub digestiv in urma unui raspuns imun anormal declansat in prezenta unor factori de mediu la o gazda care prezinta susceptibilitate genetica pentru aceasta patologie. In functie de segmentele tractului digestiv implicat, aceasta inflamatie este clasificata intr-un complex de afectiuni dintre care cele mai frecvent intalnite sunt boala Crohn (BC) si rectocolita ulcero-hemoragica (RCUH)/ colita ulcerativa (CU), acestea avand unele simptome similare, dar si diferente de manifestare, gradul de afectare histopatologica la nivelul mucoasei tubului digestiv si localizare. Manifestari si simptome Simptomatologia variaza in functie de localizarea si gravitatea inflamatiei, pe fondul cronic se pot instala episoade de acutizare cu manifestari mai zgomotoase, urmate de perioade de remisiune. Principalele simptome sunt tulburarile... [continuare]
Achalazia esofagiana - incapacitatea de a inghiti alimente
Autor: SfatulMedicului
Ce este achalazia Achalazia esofagiana sau simplu, achalazia, este o afectiune esofagiana ce consta in incapacitatea muschiului neted de a se relaxa, ceea ce duce la hipertonia si spasticitatea sfincterului esofagian inferior. Desi poate aparea si in alte segmente ale tubului digestiv, precum rectul, achalazia se refera de obicei la achalazia esofagiana. Esofagul este un organ tubular, lung, cuprins intre faringe si stomac, facand parte din tractul digestiv superior. Sfincterul inferior esofagian este locul de unire a esofagului cu stomacul, fiind ,,poarta’’ prin care alimentele ajung in stomac. Sfincterul este format din fibre musculare netede ce se deschid atunci cand exista alimente ce trebuie sa ajunga in stomac, respective se inchide in restul timpului. In cadrul acestei afectiuni, sfincterul nu se poate deschide, ceea ce impiedica alimentarea corespunzatoare. Consecinte asupra esofagului Consecintele asupra esofagului sunt paralizia si dilatarea acestuia, in timp,... [continuare]
Tulburarile de deglutitie in disfagia neurogena
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt tulburarile de deglutitie Tulburarile de deglutitie reprezinta incapacitatea de a trasfera bolusul alimentar din cavitate; pot aparea la orice varsta si sunt expresia unor anomalii congenitale, a unor leziuni structurale esofagiene sau a unor boli digestive. Incidenta maxima a tulburarilor de deglutitie este inregistrata in randul persoanelor varstnice. Disfagia poate aparea in orice etapa a procesului normal de inghitire, deoarece alimentele si lichidele se deplaseaza din gura, in partea din spate a gatului, prin esofag si in stomac. Dificultatile pot varia de la o incapacitate totala de a inghiti, pana la tuse sau sufocare, deoarece alimentele sau lichidul intra in trahee, ceea ce se numeste aspiratie. Cand aspiratia este frecventa, o persoana poate fi expusa riscului de a dezvolta pneumonie. Mancarea se poate „bloca” in gat sau persoanele pot sa saliva deoarece nu isi pot inghiti saliva. Cauze Multiple cauze pot determina tulburari de deglutitie, problemele... [continuare]
Ce este colita microscopica Colita microscopica este o afectiune a aparatului digestiv si reprezinta inflamatia peretelui colonului (intestin gros). Numele afectiunii provine de la faptul ca este necesara examinarea microscopica a tesutului, pentru a identifica inflamatia, de vreme ce colonul este aparent sanatos la examinarile uzuale, precum colonoscopia. Tipuri de colita microscopica • Colita colagenica, in care exista un strat gros de colagen deasupra tesutului colonic • Colita limfoida, in care celule albe ale sangelui, numite limfocite, cresc in tesutul colonic • Colita microscopica incompleta, in care exista caracteristici comune ale colitei colagenice si limfoide Semne si simptome Semnele si simptomele colitei microscopice includ: • Diaree foarte apoasa, cronica. Acesta este cel mai reprezentativ simptom al colitei, fiind prezent la majoritatea pacientilor afectati • Dureri abdominale, crampe sau meteorism (balonare) • Pierdere in greutate •... [continuare]
Ce afectiuni ascunde durerea toracica non-cardiaca
Autor: SfatulMedicului
Ce este durerea toracica non-cardiaca Durerea toracica sau durerea de piept poate avea 2 mari categorii de cauze: cauze cardiace si non-cardiace. Durerea de origine non-cardiaca reprezinta durerea de piept constanta sau repetitiva, simtita in mod tipic in spatele sternului (osul pieptului). Cauzele non-cardiace sunt de regula digestive legate de esofag, musculo-scheletale sau probleme ce tin de sanatatea psihica. Durerea toracica non-cardiaca este de cele mai multe ori o durere cronica. Semne si simptome Durerea toracica de cauze non-cardiace este deseori descrisa ca o angina pectorala, care este durerea de origine cardiaca. Aceasta are caracter de strangere, ca o presiune sau o greutate asupra pieptului si in special in spatele sternului. Exista insa caracteristici ce diferentiaza durerea non-cardiaca de cea cardiaca: caracterul de arsura, intensificarea/ameliorarea durerii la miscarea pozitiei, relatia dintre durere si factori externi precum alimentatia sau evenimente... [continuare]
Biopsia - cum se obtine si rolul ei in oncologia moderna
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este biopsia? Biopsia reprezinta procedura medicala prin care se obtine material biologic dintr-un tesut pentru a fi examinat de catre un medic anatomopatolg cu scopul de a pune un diagnostic. Cel mai frecvent este utilizat pentru diagnosticarea cancerului, fiind standardul de aur pentru diagnosticarea acestuia si fiind foarte putine situatii cand nu este folosita (de exemplu cancerul hepatic poate sa fie diagnosticat strict imagistic). Aceasta furnizeaza informatii despre tipul unei tumori, agresivitatea acesteia, riscul de evolutie nefavorabila dar si indicatii legate de tratament. Tipuri de biopsie In general ca si procedura variaza de la o simpla aspirare cu acul pana la excizia chirurgicala unei portiuni din tumora. Biopsia cu ac fin Aceasta foloseste un ac foarte subtire si o seringa pentru a extrage lichid si bucati mici din tumora. Poate sa fie fie considerata o forma de testare citologica. Daca tumora este suficient de superficiala si poate sa fie... [continuare]
Durata regimurilor alimentare recomandate in diverse afectiuni
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sunt afectiuni care necesita un regim alimentar strict si de aceea este posibil ca medicul specialist gastroenterolog sa recomande respectarea unei diete alimentare pentru toata viata. Pe de alta parte, exista si afectiuni in care pacientul, pe langa medicatia orala, primeste de la specialist si un regim alimentar, dar pentru o perioada limitata de timp. De aceea, este fireasca nedumerirea multor pacienti cu privire la durata unui regim alimentar. Concret, sunt anumite boli care au la baza o cauza interna si care, din pacate, sunt boli ireversibile, nevindecabile, iar in cazul lor regimul alimentar poate sa fie obligatoriu, iar nu optional. Daca pacientul nu va respecta dieta impusa de medicul gastroenterolog, simptomele bolii se pot accentua, insa exista si unele afectiuni temporare, asa cum este ulcerul. In cazul acestei afectiuni, regimul alimentar este de scurta durata, recomandat doar in momentele in care boala manifesta simptome. Durata regimului alimentar... [continuare]
Greata, balonari, dureri usoare de stomac si o pofta exagerat de mare de mancare?
Buna, Numele meu este Raul, am 33 de ani si de exact un an de zile ma confrunt cu o problema la care medicii nu ii dau de cap. Totul a incepul anul trecut in luna ianuarie cand in urma unor injectii cu Refen si Alfutop am inceput sa am usoare dureri de stomac. Cu doi ani in urma am descoperit un Helicobacter pylori care a fost tratat cu doua antibiotice. Anul trecut dupa aparitia acelei dureri de stomac pe parcursul a catorva luni am repetat de doua ori testul pentru Helicobacter, insa a iesit negativ. Dupa aparitia durerii de stomac, am avut o perioada in care m-am consumat foarte tare si eram foarte stresat. Ei bine de atunci a inceput sa mi se faca greata, doar greata, fara voma. Pana in momentul de azi nu am vomat niciodata de la aparitia gretii, insa am avut usoare dureri de stomac. O data cu aparitia gretii s-a intensificat foarte tare senzatia de foame. Ce pot spune despre asta este, ca dupa ce am mancat, in 5 minute trebuie sa mananc din nou. Consum o cantitate foarte mare... [continuare]
Va rog sa imi spuneti daca cineva a fost tratat cu succes de catre un antibiotic bun care adus la vindecare pentru bacteria helicobacter .. Am iesit pizitiv in urma analizelor, si as avea nevoie de un raspuns din pt dumneav . Tin sa mentionez ca am dureri îngrozitoare , Si scaune dese de ctv zile ... Va multumesc pt întelegere astept un raspuns urgent . Nu am consultat nici un medic gastro...deoarece nu stiu in cine sa am incredere dupa ce am citit experienta fara succes in urma tratamentelor cu atibiotic ... De aceea fac un apel la dumneav. Urgent marius bucuresti 45de ani . [continuare]
Cat durează operația laparoscopică de colecist??
Pe 20 iulie mi s-au scos fierea laparoscopic datorita unor calculi care îmi dădeau crize îngrozitoare. Înțelesesem că recuperarea este destul de rapidă. Din păcate în cazul meu durerile continua. Mai mult decât atât am mâncat prune uscate și am ajuns la urgente din cauza durerilor insuportabile. Analizele, ecografia și radiografia abdominală îmi arată că totul este in regula. Eu în schimb mă simt tot rău: nu am grețuri, am doar dureri în capul pieptului care îmi radiază in spate. Este posibil că niște prune uscate sa îmi creeze probleme atât de serioase? Nu ar trebui să fie sănătoase pentru digestie? [continuare]
buna ziua! tatal meu se ineaca si cu propria saliva...stai de vorba cu el si te trezesti ca nu mai respira...acum doua zile am crezut ca moare...a cazut de pe scaun,i s-a inclestat gura si a devenit verde la fata.dupa multe lovituri in spate si cred 3-4min.a inceput sa tuseasca,a vomat niste saliva(care i-a iesit si pe gura si pe nas) si incet,incet si-a revenit nemaistiind nimic din ce s-a intamplat.a fost la medicul de fam.care a dat din cap si a spus ca probabil a inghitit in timpul expirarii sau cam asa ceva si atat.am scris aici deoarece eu cred ca are si un refluz gastroesofagian nediagnosticat(arsuri in capul pieptului,tuse seaca,acru in gura...) va rog sa ma indrumati!unde as putea sa-l duc? multumesc. [continuare]
Buna seara.De aproximativ un an de zile am inceput sa am probleme cu stomacul,mai exact dupa ce mananc,la aproximativ o ora doua,ma doare destul de rau stomacul,dar in special in zona de unde incepe ''epigastrul'' (sper sa ma fi facut inteles) si am si dificultati de respiratie..simt ca se opreste aerul care il inspir in zona aceea a stomacului si uneori am dureri in piept din cauza ca nu pot respira cum trebuie..va rog dati mi un sfat unde sa ma duc ce sa fac..medicul de fam.nu stie decat sa mi dea retete si tot felul de pastile care nu m-au ajutat deloc..va multumesc si astept un raspuns de la dvs. [continuare]
Buna ziua... Am sa incep prin a spune ca de cateva saptamani mie forte rau.Iau anticonceptionale yasmin la indrumarea medicului ginecolog de 3 luni iar cand iau prima si a 2 pastila de fiecare data mie rau si vomit cam dupa 5-6 ore...poate am fierea lenesa sau ceva ca mi s-a intamplat si knd eram in perioada de pauza a pastilelor sami fie rau j sa vomit iar cineva mia zis ca sar putea sa am ceva la fiere.De exemplu ieri mi s-au terminat cele 7 zile de pauza si am luat pastila aseara pe la ora 9 iar asnoapte pe la ora 3 am vomitat ce am mancat ieri iar la urma ceva verde si de asta is panicata ca nu stiu de la ce....Ma puteti ajuta cu un sfat sau ce analize sa fac??multumesc [continuare]
Buna seara, Am o rinoree posterioara fetida (galben-verzuie) de un an de zile. Viata mea s-a schimbat total de atunci, expir tot timpul un miros neplacut, m-am indeparatat de toata lumea, nu mai vorbesc, nu mai stai langa nimeni, nu mai merg nicaieri etc. Pe CT nu am nimic la sinusuri, dar mi-a iesit o deviatie de sept la fibroscopie si cornete nazale hipertrofice. La exsudate nu mi-a iesit nicio bacterie. Credeti ca daca voi face operatia de electrocauterizare a cornetelor inferioare si deviatia de sept voi scapa de acele secretii? Dr. la care am fost mi-a spus ca este posibil, dar sa mai cer parerea unui alt specialist. Cum as putea sa scap de secretiile acestea fetide? Am incercat de-a lungul timpului multe metode (gastroenterologie, orl), dar nimic nu a dat rezultat. Antibiotic nu a vrut medicul sa-mi dea pe motiv ca nu mi-a iesit nimic la exsudat. Va rog frumos, un sfat. Multumesc [continuare]
De aproximativ 3 ani ma doare gatul , in tot acest timp am efectuat de doua ori exudat faringian si rezultatul este negativ ,ASLO=216, CPR =2,15 GLUCOZA 102, VSH 4 , FIBRINOGEN 193,4 , HEMATOLOGIE valori normale ,mai putin %macrotrombocite PLCR%=24,6 v.n 0-20 Aceste analize mi-au fost recomandate de medic ORL-ist ,am urmat tratamentul prescris timp de 7 zile cu OMEZ , AERIUS ,BIOPAROX ,.s-a simtit o ameliorare pe timpul tratamentului iar la o saptamana de zile dupa sa accentuat mai tare durerea, Rog parerea unui specialist ce ar trebui urmat ; Mentionez ca sunt barbat am 43 de ani si de doi ani nu mai fumez, multumesc o zi buna va doresc ! [continuare]
Dr. sorin constantinescu
Spitalul general C.F.R nr. 2 [continuare]
Dr. paul gabriel filipescu
Spitalul clinic de urgenta Sf. IOAN [continuare]
Dr. stoica victor
Spitalul clinic dr. IOAN CANTACUZINO [continuare]
Dr. florentin murgu
Spitalul clinic judetean ILFOV - Sfintii imparati CONSTANTIN si ELENA (fost TITAN) [continuare]
Dr. dumitru turbatu
Spitalul Universitar de Urgenta ELIAS [continuare]
Dr. elena popescu
Spitalul clinic judetean ILFOV - Sfintii imparati CONSTANTIN si ELENA (fost TITAN) [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter