medicamente trombolitice
Durerea toracica - tratament
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Embolia cerebrala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Embolia cerebrala reprezinta obstructia unei artere cerebrale importante, produse de un asa numit embol, situatie care duce la un deficit cognitiv, motor sau senzorial, cu caracter tranzitoriu sau permanent. O embolie cerebrala provoaca un accident vascular cerebral embolic. Fara un tratament prompt, un accident vascular cerebral embolic poate duce la leziuni ale creierului, dizabilitati si chiar moarte. Embolul care realizeaza blocarea segmentului arterial poate fi aer, grasime sau un fragment de tromb aflat in circulatia sangvina. Pe departe insa, cauza cea mai frecventa a emboliei o reprezinta trombii rupti si migrati in circulatia creierului. Categoria de persoane cel mai frecvent afectate este reprezentata de femeile tinere, inima fiind sursa cea mai comuna de material embolic. Aria cerebrala afectata depinde de importanta arterei obstruate. Dincolo de locul obstructiei, creierul nu mai primeste sange prin artera respectiva, stiut fiind faptul ca... [continuare]
Embolismul pulmonar
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Embolismul pulmonar reprezinta obstructia unei artere pulmonare. Odata ce artera este obstruata, de obicei de unul sau mai multi emboli, nivelul de oxigen din sange scade iar presiunea pulmonara creste. Embolismul pulmonar cauzat de trombi mari poate determina moarte subita, de obicei in 30 de minute de la aparitia simptomelor. Trombii de dimensiuni mai mici pot determina leziuni ireversibile la nivelul inimii si plamanilor. Cauze Embolismul pulmonar este determinat de obstructia unei artere pulmonare. Cauza principala a acestei obstructii o reprezinta un embol care se formeaza intr-o vena profunda de la nivelul membrelor inferioare si care circula pana la nivelul plamanului, unde ramane blocat la nivelul unei artere pulmonare mai mici. Peste 95% dintre embolii care cauzeaza embolismul pulmonar se formeaza proximal la nivelul venelor profunde ale membrelor inferioare (la nivelul coapsei). Embolii mai pot proveni si de la nivelul venelor profunde ale membrelor... [continuare]
Boala arteriala periferica a membrelor inferioare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este boala arteriala periferica Boala arteriala periferica este data de un flux sangvin necorespunzator prin artere. Arterele duc sangele la organe si muschi. Daca arterele se ingusteaza sau se blocheaza din cauza bolii, ele nu vor putea furniza suficient sange pentru a permite muschilor si organelor o buna functionalitate. Boala arterelor periferice mai este cunoscuta si sub denumirea de boala vasculara periferica. Acest subiect se concentreaza asupra bolii arteriale periferice a membrelor inferioare, aceasta fiind zona cel mai frecvent afectata. Cauze Cea mai frecventa cauza a bolii arteriale periferice este aparitia unei placi in interiorul vasului sangvin. Aceasta placa este formata din excesul de colesterol, calciu si alte substante din torentul sangvin, care, in timp, se depun de-a lungul peretilor interiori ai tuturor arterelor, inclusiv ale celor care alimenteaza membrele inferioare. Cresterea depozitelor de la nivelul placii duce la ingustarea spatiului prin... [continuare]
Ce trebuie sa stiti despre tipurile de atac de cord?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Bolile cardiovasculare reprezinta un risc serios pentru sanatate si pot pune viata in pericol, iar tendinta lor este in crestere in tarile aflate in curs de dezvoltare. Atunci cand apare un blocaj la nivelul arterelor coronare, fluxul sanguin normal este perturbat, fapt ce poate provoca leziuni permanente la nivelul inimii. Exista trei tipuri de sindroame coronariene care pot duce la aparitia unui atac de cord. Acestea sunt: - Infarctul miocardic acut cu supradenivelarea segmentului ST; - Infarctul miocardic acut fara supradenivelarea segmentului ST; - Spasmul coronarian. Ce este un atac de cord? Infarctul miocardic isi face aparitia atunci cand un blocaj se dezvolta in arterele coronare. Arterele coronare asigura sangele oxigenat la nivelul inimii, permitandu-i sa functioneze in mod normal. Blocajele apar atunci cand grasimea, colesterolul si alte substante formeaza depozite(placi de aterom) in vasele de sange. Aceste depozite se pot deteriora in timp si pot... [continuare]
Tromboza venoasa profunda si embolia pulmonara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Tromboza venoasa profunda este o afectiune grava, dar care poate fi prevenita. Se caracterizeaza prin aparitia unui cheag de sange, la nivelul sistemului venos profund al memrelor inferioare(cu precadere). Consecinta trombozei venoase profunde consta in blocarea totala sau partiala a intoarcerii sangelui venos. Cu toate acestea, afectiunea poate sa apara si la nivelul bratelor. Tromboza venoasa profunda este tratabila, dar poate sa aiba complicatii grave. Din acest motiv, este foarte important sa se solicite asistenta medicala daca apar semne sau simptome. Embolia pulmonara este o afectiune asociata frecvent cu tromboza venoasa profunda. Embolia pulmonara apare, de obicei, atunci cand un cheag de sange ce are drept cauza tromboza venoasa profunda se desprinde de la locul initial si ajunge la nivelul inimii prin circulatia pulmonara. Acest lucru poate duce la deteriorarea plamanilor si a altor organe. De asemenea, embolia pulmonara reprezinta o conditie de sanatate... [continuare]
Cum iti dai seama ca ai un cheag de sange?
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Cheagurile de sange pot fi letale Coagularea sangelui este un proces vital si fiziologic, care previne sangerarea excesiva in urma afectarii unui vas de sange si se numeste hemostaza. In anumite conditii patologice, procesul de hemostaza poate fi modificat, fie in sensul scaderii capacitatii de coagulare a sangelui (cu producerea de hemoragii mai mici sau mai mari, pentru ca peretii vaslor nu mai sunt reparte eficient), fie in sensul cresterii acestei capacitati de coagulare. In aceste situatii, cheagurile de sange se pot forma uneori in interiorul unui vas de sange care nu a suferit deteriorari. Unele cheaguri pot, de asemenea, sa nu se dizolve complet odata ce o anumita leziune s-a vindecat. Trombii (n.r. - cheagurile de sange) pot circula prin sistemul circulator si pot ajune sa restrictioneze alimentarea cu sange a unui organ vital. Acest lucru poate fi grav si poate pune viata in pericol, astfel incat este necesar tratament de urgenta. Optiuni de tratament Optiunile de... [continuare]
Trombembolismul pulmonar - factori de risc si masuri de prevenire
Autor: SfatulMedicului
Ce este trombembolismul pulmonar Trombembolismul pulmonar sau embolia pulmonara reprezinta migrarea unui tromb sanguin in vasele de sange ale plamanilor. Acest fenomen are loc atunci cand un tromb din alta regiune a organismului, deseori de la nivelul membrelor inferioare sau superioare, migreaza prin sistemul venos pana ce ajunge in venele pulmonare, unde se impacteaza si blocheaza fluxul sanguin. Embolia pulmonara restrictioneaza fluxul sanguin catre plamani, complet sau partial, astfel ca la nivel pulmonar ajunge mai putin oxigen. In lipsa tratamentului, embolia pulmonara poate duce la leziuni cardiace si pulmonare severe, potential fatale. Aproximativ 33% dintre pacientii cu trombembolie pulmonara ajung la deces inainte de a primi diagnosticul si tratamentul corect. Prevalenta Embolia pulmonara este una dintre cele mai comune afectiuni cardio-vasculare din lume. Este pe locul 3 dupa infarctul miocardic si accidentul vascular cerebral. Aproximativ 350,000 de persoane au... [continuare]
Ce este sindromul may-turner si cum poate fi tratat
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul May-Turner Sindromul May-Turner este o patologie rara, in care exista o compresiune anormala din partea arterei iliace drepte pe vena iliaca dreapta. Arterele si venele iliace sunt vasele principale care duc si colecteaza sangele de la nivelul membrelor inferioare, fiind ramuri din artera aorta. Sindromul May-Turner intrerupe fluxul sanguin normal din ambele membre inferioare. Consecinte asupra organismului Sindromul May-Turner face ca sangele din teritoriul inferior sa ajunga mult mai greu inapoi la inima, fiind astfel perturbata intoarcerea venoasa. Sangele se poate acumula la nivelul membrelor inferioare, producand tromboza venoasa profunda. Simptomele specifice trombozei venoase sunt: • Piele palida la nivelul membrului afectat • Vene turgescente, dilatate • Durere, rigiditate sau senzatie de strangere in membrul afectat • Tumefiere si senzatie de greutate la nivelul membrului afectat Venele si arterele au rol esential in transportul... [continuare]
Infarctul spinal - cauze, tratament, riscuri si complicatii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este infarctul spinal Infarctul spinal reprezinta o patologie rara, dar potential invalidanta, care rezulta din compromiterea acuta a perfuziei medulare. Desi constituie mai putin de 1% din totalul accidentelor vasculare, impactul sau asupra prognosticului neurologic este major. Intelegerea mecanismelor etiopatogenice, recunoasterea prompta a tabloului clinic si interventia rapida sunt esentiale pentru optimizarea rezultatelor functionale. Consideratii anatomice si fiziopatologice Vascularizatia maduvei spinarii se realizeaza printr-o retea complexa formata din artera spinala anterioara, arterele spinale posterioare si multiple anastomoze segmentare. Artera spinala anterioara, derivata din arterele vertebrale, iriga aproximativ doua treimi din cordonul medular, in special tracturile corticospinale si spinotalamice. Zonele de „watershed” (ex. regiunea toracala mijlocie) sunt deosebit de vulnerabile la ischemie. Fiziopatologic, mecanismul principal implica o obstructie... [continuare]
Embolia paradoxala: o enigma in patologia cardiovasculara
Autor: SfatulMedicului
Ce este embolia paradoxala Embolia reprezinta migrarea unui tesut, de regula un tromb de sange, dintr-un loc in care se formeaza catre un anumit organ aflat la distanta. Forma clasica si cunoscuta de embolie este embolia prin inima, catre plamani: un tromb din venele din organism, cum sunt venele membrului inferior, migreaza catre atriul drept, ventricul drept si ulterior ajunge in artera pulmonara, catre plamani. O alta forma de embolie este atunci cand un tromb format in atriu sau ventriculul stang migreaza in artera aorta, iar de acolo poate lua cu usurinta calea arterelor carotide, ajungand la creier. Acest fenomen va produce ceea ce se numeste un accident vascular ischemic. Embolia paradoxala se intampla insa atunci cand un tromb merge din dreapta in stanga. Pentru ca acest lucru sa fie posibil, trombul format in venele din organism nu va mai ajunge in plamani, ci in inima, de unde poate produce embolie in arterele carotide si ulterior creier. Cauze Embolia paradoxala... [continuare]
Sindromul coronarian acut
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Termenul de sindrom coronarian acut este utilizat pentru orice conditie declansata brusc si caracterizata printr-un diminuarea fluxului sanguin catre inima. Sindromul coronarian acut implica atat durerea pe care o persoana o simte in timpul unui atac de cord cat si durerile in piept care se manifesta in stare de repaus sau in timpul unei activitati fizice usoare (angina instabila). Sindromul coronarian acut este adesea diagnosticat in camera de urgenta sau spital. Boala este tratabila daca este depistata rapid. Tratamentul variaza, in functie de semne, simptome si starea generala de sanatate. Simptome Manifestarile sindromului coronarian acut sunt variate si pacientul poate prezenta: - dureri toracice (angina) - senzatie de arsura, presiune sau constrictie care dureaza cateva minute sau chiar mai mult - durere in alta parte a corpului cum ar fi partea superioara a bratului stang sau maxilar (durere localizata) - greata - varsaturi - respiratie scurta... [continuare]
Tromboza venoasa profunda
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Tromboza venoasa profunda este reprezentata de formarea unui cheag de sange (tromb) in venele profunde ale membrelor inferioare, pelvisului sau membrele superioare. Trombii se pot forma fie la nivelul venelor superficiale (boala se numeste tromboflebita sau simplu flebita) sau la nivelul venelor profunde. Trombii de la nivelul venelor superficiale cauzeaza rareori probleme, pe cand cei de la nivelul venelor profunde necesita evaluare medicala imediata. Trombii de la nivelul venelor profunde se pot mari in dimensiuni, pot circula in torentul sanguin pana la nivelul plamanilor, determinand embolism pulmonar ce poate ameninta viata. Tromboza venoasa profunda poate avea si alte complicatii pe termen lung. In aproximativ 25% din cazuri, tromboza venoasa profunda lezeaza peretele venos si determina sindrom posttrombotic de lunga durata. Aceasta manifestare poate determina durere, edeme, tulburari de pigmentare (depigmentare) si rani la nivelul membrelor.... [continuare]
Ischemia arteriala periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Socul cardiogen
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Definitie Socul cardiogen este o conditie medicala in care inima nu mai poate pompa brusc sange pentru a indeplini nevoile organismului. Cel mai frecvent socul cardiogen este determinat de un infarct miocardic masiv. Socul cardiogen este rar, dar este deseori fatal daca nu este tratat de urgenta. Daca este tratat imediat, aproximativ jumatate dintre pacientii cu soc cardiogen supravietuiesc. Pacientii aflati la risc de a dezvolta soc cardiogen sunt cei cu varsta 65 ani, sexul feminin, pacientii diabetici si cei cu boala coronariana trivasculara. Simptome Simptomele socului cardiogen includ: - frecventa respiratorie crescuta; - dispnee severa ce poate merge pana la edem pulmonar acut; - tahicardie (puls rapid); - confuzie, agitatie psihomotorie; - pierderea cunostintei; - puls slab, hipotensiune arteriala sistolica cu durata 30 minute; - transpiratii; - piele palida; - maini si picioare reci; - urinare mai putin frecventa sau absenta urinarii; Simptomele infarctului... [continuare]
Tratamentul durerii toracice
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Durerea localizata la nivelul toracelui poate fi datorata diverselor afectiuni ale organelor intratoracice sau suferintelor parietale (care tin de peretele toracic). Intensitatea durerii nu este intotdeuna corelata cu severitatea procesului patologic aflat la originea ei, de aceea, orice durere resimtita la acest nivel trebuie investigata in amanunt si tratata foarte atent. Durerile toracice au cauze variate si sunt impartite in: - dureri de origine parietala: dureri neuromusculare, osteoarticulare; - dureri de origine respiratorie: dureri traheo-bronsice, pleurale - dureri de origine cardiovasculara: dureri coronariene, aortice, pericardice - dureri de origine mediastinala: dureri esofagiene. Tratamentul durerii toracice are 2 parti - prima, in care pacientul, dupa ce resimte durere, isi administreaza medicatia considerata a fi de prim ajutor si a doua, reprezentata de tratamentul simptomatic si cauzal, administrat de medic. Dureri de cauza... [continuare]
Cheagurile de sange
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Sangele circula prin vene si artere aprovizionand cu nutrienti celulele, pentru functionarea optima a acestora, si contribuind la eliminarea deseurilor rezultate in urma procesului metabolic. Atunci cand vasele de sange sunt deteriorate sau exista leziuni la nivelul lor, sangele este capabil sa se coaguleze pentru a repara prejudiciul si pentru a restabili integritatea sistemului circulator. Mecanismul de coagulare implica actiunea a numerosi factori care se concretizata prin prezenta unui cheag, acolo unde este nevoie. Initial, atunci cand un vas de sange este vatamat, membrana din interiorul acestuia concentreaza trombocite in acea zona si obtureaza peretele vasului de sange. Aceste trombocite elibereaza apoi o serie de substante chimice care activeaza factorii de coagulare (numiti si cascada de coagulare). In urma coagularii se formeaza fibrinele (proteine) care se leaga unele de altele, formand o plasa si in cele din urma un cheag de sange. Sangele circula... [continuare]
Atacul de cord si bolile cardiace
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati La nivel global, aproximativ 200 milioane de oameni sunt diagnosticati cu boala coronariana, iar rata anuala de deces este de aproximativ 9 milioane. Un atac de cord sau infarct miocardic presupune deteriorarea permanenta a muschiului inimii prin moartea tesutului ca urmare a lipsei de alimentare cu sange. Ce se intampla in timpul unui atac de cord? Pentru ca muschiul cardiac sa functioneze normal, trebuie sa i se furnizeze in mod constant, o cantitate de sange bogata in oxigen, care ajunge la inima prin intermediul arterelor coronare. Daca este prezenta o boala coronariana, acestea se ingusteaza si fluxul de sange devine insuficient. Grasimile, calcul, proteina, celulele inflamatorii existente in interiorul arterelor formeaza placi de diverse dimensiuni. Daca un cheag de sange obstuctioneaza complet artera, muschiul inimii va fi privat de oxigen, iar in scurt timp va avea loc moartea miocitelor (celulele muschiului inimii), iar leziunile vor fi permanente. Astfel... [continuare]
Infarctul miocardic si angina instabila
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic (sau atac de cord), se produce prin blocarea uneia sau mai multor artere coronare. Arterele coronare furnizeaza sange oxigenat inimii. Blocajul arterei se produce atunci cand o placa ateromatoasa din interiorul coronarei se rupe si se formeaza un tromb (cheag de sange) in jurul ei. Placa ateromatoasa si trombul vor obstructiona fluxul sanguin catre celulele miocardice, privandu-le astfel de oxigen si nutrienti. In lipsa aportului sanguin, celulele musculare ale inimii vor muri. In cazul in care in timpul infarctului este afectata o arie mare a miocardului, se poate produce decesul. Infarctul miocardic necesita terapie de urgenta pentru a restabili fluxul sanguin. Ce ese angina Angina reprezinta un tip de durere retrosternala ce se produce in cazul in care fluxul sanguin miocardic nu este suficient, cel mai frecvent apare printr-un dezechilibru intre cerere si oferta de oxigen. Angina stabila apare dupa un anumit efort sau o activitate fizica si... [continuare]
Tromboembolismul venos
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Tromboembolismul venos este o conditie medicala compusa din alte doua afectiuni asociate: tromboza venoasa profunda si embolia pulmonara. Tromboembolismul venos se produce atunci cand o vena profunda este partial sau complet blocata de un cheag de sange, cel mai frecvent la nivelul picioarelor. Cheagul se poate rupe, astfel incat ajunge prin intermediul vaselor de sange in plamani, cauzand o embolie pulmonara care va pune viata unei persoane in pericol. Tromboza venoasa profunda Tromboza venoasa profunda se refera la formarea unui cheag de sange, cunoscut sub denumirea de tromb, adanc, in venele picioarelor. Sindromul post-trombotic sau embolia pulmonara, potential letala este foarte grava, iar piciorul poate fi afectat permanent. O persoana din 100, diagnosticate cu tromboza venoasa profunda, va deceda. Venele profunde localizate in apropierea centrului piciorului vor fi inconjurate de muschi puternici care contracteaza si forteaza sangele deoxigenat sa curga... [continuare]
Tromboza venoasa profunda - semne de avertizare
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Tromboza venoasa profunda este o afectiune caracterizata prin formarea de cheaguri de sange in venele pofunde, de obicei, de la nivelul picioarelor. Tromboza venoasa profunda poate duce la declansarea unei afectiuni destul de grave, numita embolie pulmonara, care apare atunci cand un cheag de sange se desprinde de pe peretii venelor profunde si ajunge in plamani. Aproximativ o treime dintre persoanele diagnosticate cu embolie pulmonara mor din cauza acestei boli. Cauzele trombozei venoase profunde Mecanismele trombozei venoase profunde au fost decrise in urma cu peste 150 de ani si sunt denumite "triada lui Virchow". Ele includ 3 mecanisme principale care favorizeaza formarea unui cheag de sange (tromb) in interiorul unei vene: anomalii ale fluxului sanguin, hipercoagulabilitatea sangelui si leziunea endoteliului venos(stratul intern al peretelui venos, cel care vine in contact cu fluxul sanguin si care trebuie sa fie intact). Aceste conditii sunt produse in... [continuare]
Afla care sunt cauzele si simptomele trombofiliei
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este trombofilia? Trombofilia reprezinta o afectiune hematologica caracterizata prin anomalia sangelui ce favorizeaza formarea cheagurilor de sange. Studiile arata ca in aproximativ 50% din cazuri cand pacientii au avut un episod de tromboza venoasa profunda, trombofilia a fost factorul responsabil. Desi majoritatea populatiei poate avea o anomalie legata de coagularea sangelui detectabila, s-a demonstrat ca aparitia complicatiilor se face atunci cand exista un factor de risc cardiovascular asociat. Trombofilia are o deosebita importanta si in cazul prezentei acesteia la o mama insarcinata, deoarece poate produce complicatii in nidarea ovulului, poate provoca dezlipirea de placenta si astfel terminarea sarcinii sau poate produce oprirea sarcinii in evolutie. Coagularea Pentru a intelege starea de hipercoagulabilitate sau trombofilia trebuie mai intai sa intelegem ce inseamna coagulabilitatea sau coagularea fiziologica. Aceasta are loc dupa lezarea unui tesut, vas si prin... [continuare]
Factorii de risc si masurile de prim-ajutor in cazul atacului de cord
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Atacul de cord reprezinta o urgenta medicala, caracterizata prin blocarea fluxului sangvin la nivelul arterelor coronare fapt ce duce la reducerea sau oprirea fluxului sanguin catre muschiul inimii si implicit necroza miocardica. Daca fluxul de sange nu este restabilit rapid, exista un risc crescut de deces. Atacul de cord poate sa apara atunci cand un cheag de sange se blocheaza intr-o artera, din cauza unei ingustari provocate de o acumulare de lipide. Acumularea de lipide poarta numele de placa de aterom. Acest lucru poate surveni din cauza valorilor crescute din sange a colesterolului sau a grasimilor saturate sau nesaturate. Semne si simptome Semnele si simptomele atacului de cord difera de la persoana la persoana. Cu toate acestea, cele mai frecvente simptome sunt urmatoarele: - Durere severa in piept, cu caracter de „gheara”, ce dureaza mai mult de 20 minute, care nu cedeaza la repaus sau administrarea de nitroglicerina sublingual; - Dispnee; -... [continuare]
Informatii esentiale despre biopsia hepatica
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Biopsia hepatica este o procedura invaziva ce presupune introducerea unui ac foarte lung, special destinat acestui scop, prin tegument, pana la nivelul parenchimului hepatic, si recoltarea de la acest nivel a unui fragment tisular. Biopsia nu este efectuata aleator, ci locul sau este foarte bine stabilit. Se realizeaza in functie de localizarea leziunii ce urmeaza a fi investigate, acul fiind introdus intotdeauna intre doua coaste inferioare de pe partea dreapta. Fragmentul tisular recoltat este ulterior trimis laboratorului de anatomopatologie unde este investigat la microscop si unde se va stabili daca aspectul sau este sugestiv sau nu pentru afectiunea suspectata. Mostra poate fi examinata simplu la microscop, dupa ce i-au fost realizate coloratii speciale, sau poate fi investigata imunohistochimic (in special cand se banuieste existenta unei tumori). Biopsia hepatica este procedura diagnostica cu cea mai mare acuratete in stabilirea naturii... [continuare]
Infarct miocardic
infarctul miocardic reprezinta necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante de miocard, consecutiva unei obstruari bruste a unei artere coronare. In cursul infarctului miocardic, irigarea inimii nu se mai face, lipsite de sange si de oxigen, celulele miocardului mor, eliberand enzimele lor cardiace care distrug tesutul inconjurator, necroza ischemica miocardica, ce rezulta de obicei prin reducerea brusca a fluxului sanguin coronarian la un segment de miocard. De obicei are loc in ventriculul stang. Barbatii sunt cel putin de doua ori mai frecvent afectati decat femeile, adesea inaintea varstei de 60 de ani. Cauze - Obstructia arterei coronare este aproape intotdeauna consecinta formarii unui cheag pe o placa de aterom, constituita din depuneri de colesterol, pe peretele arterial intern. Aceasta afectiune survine cel mai des la pacientii care prezinta factori de risc ca tabagismul, hipertensiunea arteriala, nivelul de colesterol mai mare de 3,40 grame la litru,... [continuare]
Fibrinolitic
medicament utilizat pentru distrugerea cheagurilor formate in circulatia sangvina. Un fibrinolitic este prescris in caz de tromboza (formarea unui cheag sau trombus) cel putin la 6 ore intr-o artera sau vena, in particular intr-o artera coronara (infarct miocardic) sau pulmonara (embolie pulmonara). In caz de infarct de miocard, prima injectie poate fi facuta foarte precoce de catre reanimator chiar la sosirea la domiciliul bolnavului. Efecte nedorite si contraindicatii - Un fibrinolitic poate cauza o hemoragie (la punctul de injectare sau generalizata), o febra, reactii alergice. El este contraindicat in cazul unui accident vascular cerebral recent, in caz de risc hemoragie, de hipertensiune arteriala, de insuficienta renala sau hepatica grava. Sinonim : trombolitic. [continuare]
Tromboza
Fenomen patologic care consta in formarea unui trombus (cheag sangvin, format din fibrina, din globule albe si din plachete) intr-o artera sau intr-o vena. Diferite tipuri de tromboza - Tromboza unei artere coronare poate provoca o ocluzie si, ca urmare, survenirea unui infarct al miocardului. - tromboza unei artere a piciorului antreneaza o ischemie acuta, adica suprimarea irigarii unei intregi parti de membru, care duce uneori la o gangrena care poate necesita amputatia. - Tromboza unei vene, care survine de cele mai multe ori la nivelul membrului inferior, este responsabila de o flebita. - trombozele aparatului digestiv pot atinge diferite organe, de exemplu intestinul subtire (antrenand o ischemie intestinala) sau colonul (antrenand o colita ischemica), dar si vena porta (tromboza fiind atunci de origine tumorala sau infectioasa) sau anusul, in caz de tromboza hemoroidara. - Tromboza unei artere cu destinatie cerebrala (artera carotida primitiva sau interna, artera... [continuare]
Acid acetilsalicilic tamponat, comprimate
Ce este Acid acetilsalicilic tamponat si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ca analgezic si antipiretic: combaterea durerilor de intensitate slaba sau moderata, in cefalee, mialgii, dureri reumatice articulare si periarticulare, nevralgii, dureri dentare, dismenoree; combaterea febrei. Ca antiinflamator: combaterea fenomenelor inflamatorii in reumatismul poliarticular acut; atenuarea inflamatiei articulare in poliartrita reumatoida. Mod de administrare Comprimatele se inghit intregi, cu o cantitate suficienta de apa, de preferinta dupa mese. Adulti: Pentru efectul analgezic si antipiretic se administreaza un comprimat (500 mg acid acetilsalicilic), repetand in functie de necesitati la intervale de 4 ore. Pentru efectul antiinflamator se administreaza 6 – 8 comprimate (3 -4 g acid acetilsalicilic) pe zi, in administrare fractionata, la intervale de 6 ore. Copii cu varsta sub 12 ani: Administrarea pentru efectele analgezice si antipiretice din cadrul... [continuare]
Buna ziua, Am o poveste foarte trista, sunt convinsa ca nu sunt singura care a trecut prin astfel de experiente mai putin placute, si de aceea voi incerca sa fiu cat mai scurta si la obiect. Am pierdut sansa de a deveni mamica pentru a doua oara si doare cumplit de tare, mai ales cand iti doresti din suflet acest lucru. Am avut pentru a doua oara sarcina oprita in evolutie (la controlul de 12 saptamani am primit cumplita veste ca sarcina se oprise in evolutie inca de la 9 saptamani, prima sarcina oprindu-se la 6 saptamani). Mentionez ca in ambele cazuri am fost supusa unei interventii chirurgicale - chiuretaj prin aspiratie. Fizic nu am simtit nimic, Slava Domnului, pt ca am avut anestezie generala. Insa, psihic este foarte greu de depasit momentul. Numai cine a trecut prin astfel de momente, ma poate intelege negresit. Referitor la aceste sarcini care se opresc in evolutie, am constatat cu stupoare, ca sunt intr-un nr alarmant de mare. Si totusi nimeni, absolut nici un medic,... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter