lisinopril 10 medo 10mg x 30cp medoch
6 greseli in administrarea medicamentelor
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Medicamentele actioneaza corespunzator doar daca sunt prescrise si sunt utilizate in mod corect. Cele mai multe greseli in administrarea medicamentelor le apartin oamenilor, care deseori suporta consecintele acestor tipuri de actiuni. Multe dintre erori apar chiar in spital, atunci cand, desi medicii recomanda un tip de medicament si un anumit gramaj al acestuia, pacientului i se ofera fie alte tipuri de substante fie doze incorecte. De asemenea, multe neconcordante fata de prescriptiile medicale apar la domiciliul bolnavului, cand acesta nu respecta intocmai sfatul medicului. Care sunt principalele greseli 1. Administrarea incorecta a dozelor - Fiecare persoana ar trebui sa verifice cu atentie reteta medicala pe care o primeste de la specialist si sa se asigure ca farmacistul o interpreteaza corect. O zecimala nepotrivita poate creste doza de la 1mcg la 10mg, iar diferenta dintre un microgram (mcg) si un miligram (mg) este de 1 procent. Incurcarea dozelor... [continuare]
Nefropatia diabetica
Dr. Balan Dumitra
Medic primar diabet, nutritie si boli metabolice
Ce este nefropatia diabetica Nefropatia diabetica este una din complicatiile cronice ale diabetului zaharat si poate fi depistata dupa mai multi ani de evolutie a acestuia . Hiperglicemia cronica afecteaza vasele renale (angiopatie) si functionarea unitatii de filtrare a rinichiului (nefronul) cu aparitia initiala a eliminirarii de albumina in urina care in timp poate duce la insuficienta renala. Prevenirea sau incetinirea leziunii renale este cel mai important pas in managementul bolii. Mentinerea glicemiei si a tensiunii arteriale in limite normale si o dieta alimentara sanatoasa poate reduce riscul dezvoltarii acestei afectiuni sau progresul spre insuficienta renala. Simptome - edeme, initial la picioare, iar apoi tot corpul poate fi afectat; - o crestere a tensiunii arteriale; - pierderea unor cantitati mari de proteine in urina (macroalbuminurie, semn sigur de nefropatie); - cresterea nivelelor de colesterol si trigliceride; - odata ce rinichii sunt afectati... [continuare]
Hipertensiunea - valori crescute ale presiunii arteriale
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cand presiunea arteriala are valori crescute, afectiune numita hipertensiune, presiunea exercitata de fluxul sangvin asupra peretilor arteriali este prea mare. Valorile crescute ale presiunii arteriale pot produce leziuni la nivelul arterelor coronare, inimii,creierului, ochilor si rinichilor si determina accelerarea aterosclerozei. Hipertensiunea mai este numita un "ucigas silentios" deoarece nu produce simptome decat la valori foarte ridicate si, fara ca pacientul sa aiba la cunostinta acest lucru, poate duce la aparitia unor leziuni majore, organice, in cazul in care nu este tratata. In cadrul masurarii presiunii arteriale se pot distinge doua valori: sistolica si diastolica. Presiunea arteriala sistolica reprezinta presiunea exercitata de sange asupra peretilor arteriali, in momentul in care inima a terminat de pompat sangele in circulatia sistemica (la sfarsitul contractiei). Aceasta valoare reprezinta prima sau cea mai mare valoare in cadrul masurarii... [continuare]
Proteina c reactiva (pcr)
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Ce este proteina C reactiva Proteina C reactiva este o proteina plasmatica sintetizata de ficat si de adipocite (celulele grase ale organismului), numita de specialisti 'proteina de faza acuta', deoarece apare in cadrul proceselor inflamatorii acute. Este un marker al inflamatiei organsimului, nivelul acesteia crescand foarte mult in cadrul acestor situatii. Testele paraclinice care sunt realizate pentru a determina concentratia acestei proteine sunt teste hematologice foarte utile clinicianului si care nu sunt grevate de complicatii importante pentru pacient. PCR creste in infectii acute, dar si in acutizari ale unor boli cronice sau la debutul unor boli ce in timp se vor croniciza. Proteina incepe sa creasca la 6 ore de la debut si atinge un maxim la 48 de ore. Nivelul ei (reflectat prin concentratia serica) este influentat de rata de producere a acesteia de catre ficat. Cu exceptia insuficientei hepatocelulare, nu exista alti factori care sa interfere cu productia... [continuare]
Intepaturile de insecte si paianjeni
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Intepaturile de insecte si paianjeni se manifesta local prin aparitia unor zone pruriginoase, eritematoase si edematiate, mai mult sau mai putin dureroase. Aceste reactii sunt normale si au o durata variata, de la cateva ore la cateva zile. Adesea, singurul tratament care trebuie aplicat este cel local, ce poate fi administrat si la domiciliu, nefiind necesara internarea pacientului. Exista si pacienti care au reactii mai intense la intepaturile de acest tip, organismul lor fiind mai sensibil. Cei mai afectati sunt bebelusii si copii, adultii suportand mai bine o astfel de agresiune. Semne si simptome Intepaturile de paianjeni si alte insecte se caracterizeaza de cele mai multe ori prin aparitia unei reactii locale care certifica agresiunea. Pacientul va observa o zona mai rosiatica,tumefiata, dureroasa (durerea variaza ca intensitate in functie de insecta ce a produs intepatura) eventual si pruriginoasa. Toate aceste semne sunt determinate de procesul inflamator... [continuare]
Indicatiile corticosteroizilor in tratamentul polimialgiei reumatice si arteritei cu celule gigante
Autor: SfatulMedicului
Generalitati si alte informatii Polimialgia reumatica si arterita cu celule gigante sunt afectiuni inflamatorii strans legate (au multe caracteristici comune) ce apar prin mecanism imun si afecteaza mai ales persoanele varstnice. Din punct de vedere clinic ele pot sa coexiste, astfel, peste 40% din pacienii cu arterita cu celule gigante dezvolta in timp si polimialgie reumatica si cel putin 10% din pacienti cu polimialgie reumatica ajung sa faca si arterita cu celule gigante. Bolile sunt foarte rare in populatia tanara , insa in cadrul populatiei de peste 50 de ani apar frecvent (in cursul unui an, din 100000 de persoane trecute de aceasta varsta, intre 15-50 vor dezvolta boala). Femeile sunt afectate de 2 ori mai frecvent comparativ cu barbatii. Polimialgia reumatica reprezinta o afectiune caracterizata in special prin dureri si rigiditate musculoscheletala a segmentelor proximale (regiune cervicala, umar, brate, articulatiile sacroiliace si coapse). Durerile sunt simetrice,... [continuare]
Importanta fierului in organism Fierul reprezinta un macroelement ce se gaseste in toate celulele corpului. Importanta lui in economia organismului deriva din cantitatea in care se gaseste, 2,5-5 grame si din faptul ca peste 65% din total intra in structura hemoglobinei din hematii (proteina cu rol esential in transportul oxigenului catre celule si tesuturi). Organismul uman are nevoie de un aport consecvent si crescut de fier pentru a-si putea indeplini functiile. Fierul trebuie sa existe in permanenta si la un nivel cat mai ridicat deoarece functiile sale sunt multiple si au interesare plurisistemica, de exemplu: transporta oxigenul catre tesuturi, transporta diverse substante chimice implicate in metabolismul energetic, are actiune antioxidanta si este implicat in promovarea cresterii si dezvoltarii armonioase, in mentinerea imunitatii la niveluri optime si asigurarea functiei reproductive. Fierul se gaseste in organism in structura hemoglobinei si mioglobinei (proteina din... [continuare]
Protocol de practica in poliartrita reumatoida
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 221 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea Protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul poliartritei reumatoide pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari sociale de sanatate Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al presedintelui... [continuare]
Poliartrita favorizeaza aparitia osteoporozei, sau…invers ?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Viata pacientilor cu poliartrita reumatoida nu este deloc usoara. Boala ii chinuieste prin disconfortul creat, prin accesele dureroase si prin reducerea functionalitatii articulatiilor prinse in procesul inflamator, complicatiile sunt numeroase si pluriorganice, iar tratamentul, chiar daca le mai alina din durere si poate incetini procesul, constiuie un factor de risc pentru aparitia altor boli. Tratamentul poliartritei, o afectiune reumatologica cronica autoimuna, este bazat in prezent pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antiinflamatoare steroidiene (glucocorticoizi), si medicamente ce modifica boala (de tipul metotrexatului, hidrochinolonei, ciclofosfamidei, azatioprinei, adalimunab, etanercept si multe altele). Toate aceste substante medicamentoase pot determina reactii adverse, unele atat de intese incat pot impune oprirea tratamentului. Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt raspunzatoare de iritatie gastrica si chiar ulcer gastroduodenal... [continuare]
Protocol de practica in artrita idiopatica juvenila
Autor: SfatulMedicului
Ordin nr. 220 din 15/05/2007 - Ordin privind aprobarea protocolului de practica pentru prescrierea, monitorizarea si decontarea medicamentelor in cazul artritei idiopatice juvenile pentru persoanele asigurate in sistemul de asigurari soaciale de sanatate. Avand in vedere: - ARTICOLUL 243 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare; - Hotararea de Guvern nr.1841/2006 pentru aprobarea Listei cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii in tratamentul ambulatoriu, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate; - Hotararea de Guvern nr.1842/2006 pentru aprobarea Contractul–cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2007, cu modificarile si completarile ulterioare; - Ordinul ministrului sanatatii publice si al... [continuare]
Hepatita virala c (etiologie, simptome, factori de risc, mod de transmitere si algoritm de tratament)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Virusul hepatitic C (HCV) este una dintre cele mai importante cauze de boli hepatice cronice pe intreg mapamondul. HVC este raspunzator de aproximativ 20% din hepatitele acute, 60-70% din hepatitele cronice si aproape 30% din ciroze sau fazele finale ale bolilor hepatice si din cancerele hepatice. O caracteristica majora a hepatitei acute C este tendinta de a se transforma in boala hepatica cronica. Cel putin 75% dintre bolnavii de hepatita acuta C dezvolta intr-un final infectia cronica. Evolutie Hepatita cronica C variaza mult din punct de vedere al evolutiei. Pe de o parte sunt pacienti care nu au nici un semn sau simptom al bolii hepatice si au valori normale ale enzimelor hepatice serice (in sange). In aceste cazuri, biopsia releva, de obicei, un anumit grad de hepatita cronica, dar gradul afectarii este redus, iar prognosticul pe termen lung este favorabil. Pe de alta parte, sunt pacienti cu hepatita C severa, care sunt simptomatici, la care ARN-ul virusului... [continuare]
Studiul clinic ONTARGET demonstreaza ca telmisartan este la fel de protector ca ramipril si mai bine tolerat de numeroase persoane cu risc cardiovascular crescut. Din studiul ONTARGET reiese faptul ca telmisartan poate preveni unul din cinci evenimente cardiovasculare grave. Rezultatele studiului ONTARGET (ONgoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial), efectuat pe 25.620 pacienti, au fost prezentate recent la cea de-a 57-a Sesiune stiintifica Anuala a Colegiului American de Cardiologie1 – Rezultatele studiului clinic ONTARGET au demonstrat ca telmisartan, un antagonist de receptor de angiotensina II (ARA) modern, protejeaza la fel de bine ca substanta esalon actuala, ramipril, in reducerea riscului de deces cardiovascular, de infarct miocardic, de accidente vasculare cerebrale si de spitalizare in caz de insuficienta congestiva cardiaca, in situatia unui numar mare de pacienti cu risc cardiovascular crescut si cu o tolerablitate... [continuare]
Generalitati Sindromul Alport este o afectiune genetica, cunoscuta si sub de numirea de “nefrita ereditara”, ce se caracterizeaza prin aparitia glomerulonefritei, bolii renale terminale si deficitelor de auz (pana la surzire). A fost descrisa in 1927 de catre Cecil Alport care a studiat 3 generatii ale aceleiasi familii ce sufereau de nefrita progresiva si surditate. Studiile efectuate in vederea stabilirii cauzelor acestei boli sugereaza faptul ca sindromul apare ca urmare a unor modificari aparute in subunitatile colagenului IV, un constituent important al membranei bazale. La majoritatea pacientilor aceasta afectiune este mostenita ca X linkata, cu toate ca in unele familii exista si forme autozomal recesive si autozomal dominante. Sindromul Alport este destul de rar, reprezentand doar 0.6% din totalitatea cauzelor ce duc in final la aparitia bolii renale terminale. Evolutia este progresiva si culmineaza cu aparitia insuficientei renale, iar prognosticul... [continuare]
Mic dictionar de analize medicale, constante biologice (enzime, hormoni, substante organice etc.)
Autor: SfatulMedicului
Acid vanil mandelic Acid Vanil Mandelic (AVM sau VMA)urinar - valori normale: 1.7-7.4 mg/24h. In neuroblastom sau ganglioneuroni prezinta valori mai mari de 10mg/24h. Intre 26-66 exista certitudine de feocromocitom. Aglutinine, aglutinogene Aglutininele - anticorpi prezenti in unele seruri, capabili sa aglutineze microorganismele sau globulele rosii ce contin aglutinogenul (un antigen) corespunzator. Grupele sanguine - reprezinta o categorie in care se situeaza fiecare persoana dupa varietatea aglutininelor din sange, care ii sunt proprii, fiecare categorie apartinand unui sistem bine definit. Sistemul clasic al grupelor sanguine eritrocitare (dependent de aglutininele situate pe globulele rosii) este sistemul ABO, ce cuprinde 4 grupe: - A (prezenta de aglutinogen A) - B (prezenta de aglutinogen B) - AB (ambele aglutinogene) - O (absenta aglutinogenelor). Alanin-amino-transferaza Alanin-amino-transferaza (glutam-oxalacetica) TGO, AST - transferare in forma activa,... [continuare]
Fiul meu are Certificat de handicap psihic Grav, permanent, nerevizuibil, cu pensie de invaliditate si insotitor. Pana in martie a.c. primea reteta gratuita pentru toate medicamentele. Devenind violent a fost internat de urgenta 21 zile in martie a.c. la ''Obregia''. Din aprilie a.c. de la acelasi medic psihiatru primesc reteta simpla (necompensata, ne-gratuita) la Diazepam Terapia 10mg tablete, Zolpiderm Atb 10mg tablete, Romparkin 2mg tablete, Deparkine Chrono 500mg, filmate. Reteta gratuita doar pentru Aripiprazol (Astoret) 15mg tablete si Olanzapina Teva 10mg tablete filmate. Farmacista sustine ca medicamentele pe care le platesc sunt gratuite in cazul lui. Ca sa rezolv aceasta neconcordanta Va rog a-mi indica (saitul) unde gasesc listele cu medicamente compensate, gratuite. Dupa 1990 nu cred ca sunt incluse la documente clasificate. Multumesc [continuare]
As dorii si eu niste sfaturi pentru mâncărimi de ochii?
Cum pot ameliorarea mâncărimea de ochii am luat si iau in continuare (nostamine de alergie, vizik allergy, olopatinda ) le alternez , am inceput sa le bag deodata in ochii ,de asa mâncărimi ce am+ iau tamalis 10mg dimineața o pastila + borenar 20 mg seara o pastila + spray nazal dymistha la nevoie cand mi se infunda nasul si nu pot respira.Îmi vine sa mi scot ochii afara ,parca simt acum ca ma înțeapă și numai ma pot odihni cum trebuie din cauza asta si nervii extinsii la maxim. Anul trecut în luna august tot asa am fost cu alergia, prima data am crezut ca am conjunctivita la ochii și am luat picaturi dexatobrom dar am văzut ca nu îmi trece am fost la doctorul de familie și iam zis, ea mia recomandat aerius dar nu a funcționat, pe urma am luat claritine nu a funcționat nici cu asta , am schimbat cu xyzal pastile da ce credeți nu a funcționat, pe urmă am luat tamalis cu borenar si pt ochii nostamine și vizik + dymistha spray nazal ,dar a funcționat nu am mai... [continuare]
Buna am o problema de de vreo 1 an de zile am avut un accident de mașină am fost lovită la genunche mi sa pus o placa deoarece mi a fracturat genunchiul sunt tot timpul tristă plâng sunt foarte sensibila cad vb cu prietenele mele îmi e frica sa mă exprim simt că am emoții și nu îmi găsesc cuvintele și ma sperie acest lucru al. Am consultat un psihiatru și mi a dat un medicament escitalopram de 10mg și îmi este frica sa l iau deoarece nu am luat nici odată medicamente de la pshiatru menționez că eu locuiesc în Franța as vrea o părere daca e ok sa l iau pt așa ceva vă mulțumesc frumos și aștept mesajul dumneavoastră ( Am și frica de a mă exprima vb ) [continuare]
Ma regăsesc în simptome.am facut prima data depresie in 2016,cu recadere in 2022.urmez un tratament cu escitalopram 10mg dimineața,xanax la nevoie.seara am pt somn quetiapina 50mg și gabapentin 100. Im momentul de fata îmi e foarte greu sa ies din casa.dorm foarte prost,ma trezesc speriata. Nu știu ce sa mai fac!!! [continuare]
Am tuse seaca de mai bine de jumatate de an. De jumatate de an am tot mers la medic.Am facut radiografie la pneumo-fara probleme. La ORL a spus de laringita...am primit tratament 10 zile -fara rezultat si m-a trimis la alergolog. La alergologie am facut spirometrie -este in limite normale , 3 luni am luat singulair si levocetrizina fara rezultat. Inecembrie la exudat faringian si nazal a iesit streptococ si stafilococ.. Intrerupt tratamentul de catre medic si am luat ospen 10 zile-fara nci o ameliorare. Apoi prescris pulmicort-o ameliorare pe moment. Refac exudatul si revin la alergolog....dar nu stiu ce sa mai fac. Tusea este sacaitoare, enervanta , uneori simt ca nu imi ajunge aerul. [continuare]
ACEST MEDICAMENT ESTE APROBAT IN ROMANIA? [continuare]
Buna ziua, am si eu o intrebare daca poate cineva sa imi raspunda.Am fost diagnosticata cu hipertiroidie de 1 saptamana si iau thyrozol si metroprolol.Am slabit ff. mult am 50 kg.Am inteles ca ar trebui sa ma ingras de la medicamente, daca stie cineva in cat timp da rezultate (adica sa ma ingras) va rog sa imi spuneti.Mentionez ca TSH ESTE,<0.005.Multumesc. [continuare]
Se mai fabrica niifedipin drajeuri?
buna seara mama mea are hipertensiune arteriale si pana acum folosea pentru un efect imediat capsule de nifedipin sub limba, dar de mai bine un an nu mai gaseste in farmacii decat nifedipin retard . se mai gaseste sub forma de capsule si daca da unde anume? [continuare]
Am si eu atacuri de panica, spun ca le tin cat de cat sub control, am facut psihoterapie acum vreo 3 ani ...dar mi se intampla un fenomen destul de ciudat, fenomen pe care nu l-am mai intalnit la altcineva care face atacuri de panica, adica nu pot sta pe spate ca inghit aer sau nu stiu ce fenomen se intampla ca, daca stau mai mult de maximum 5 minute ,cand ma ridic incep sa am palpitatii si fac atac de panica. E foarte frustrant pt ca nu ma pot odihni deloc, trebuie sa stau tot timpul in fund in pat ,cu spatele putin indoit....Seara abia reusesc sa adorm ,trebuie sa fiu foarte obosita, sa adorm repede ca sa nu fac atac cand ma pun la orizontala.S-a mai confruntat cineva cu asa ceva? Si a gasit poate vreo rezolvare ? A, uitasem ,sotul meu zice ca atunci cand adorm ma rasucesc pe spate si dorm ,n-am nicio problema. [continuare]
Ma numesc Dorina ,am 45 de ani.in urma cu 25 de ani am auzit prima data de hep c.Am vrut sa donez singe si atunci am aflat ca am virusu.Tinara fiind nu am stiut sa cer detalii despre boala.Medicul nu m-a informat,bolnava nu m-am simtit si acum in urma unei op fibron uterin am inteles ce inseamna hep c.am inceput tratamentul cu interferon si ribavirin.analiuzele sunt bune dupa 6 sapt..Reactioneaza corpul meu la tratament?Nu am simptome(febra,greturi sau dureri):Mentionez locuiesc in Viena si as vrea sa primesc mai multe informatii in limba romana.Multumesc. [continuare]
mi-au aparut niste noduri la maini, aproape de unghii si de cateva saptamani ma doare cumplit cotul si mi se umfla palma dreapta, dimineata nu mai pot s-o misc foarte bine. Ma dor oasele. Medicul mi-a dat sa fac PCR si mi-a iesit 11,9. Ce-ar putea fi? [continuare]
De un an jumate soacra mea a facut zona-zoster la 76 ani si a ramas cu o complicatie post zosteriana mai precis cu o nevralgie post herpetica costala stanga si mamala si cu o durere care nu cedeaza la nici un tratament (antiinflamatoare, antialgice, antidepresive, bioenergie, acupunctura, electroterapie etc.) durerile intensificandu-se in timp. Daca cineva s-a confruntat cu asemenea boala si s-a vindecat de aceste dureri cumplite, va rog sa ne ajutati. Multumesc anticipat. Petru din Oradea. [continuare]
Urticarie de care nu mai scap si piele foarte sensibila
Buna,de vreo 4 saptamani ma chinui cu o urticarie de care nu reusesc sa scap,in ciuda tratamentului urmat si al regimului alimentar strict. Dupa ce m-am gandit bine, am ajuns la concluzia ca e de la detergent,l-am inlocuit si timp de cateva zile mi-a fost bine, dar acum a aparut din nou. Am fost la spital,medicii spun ca analizele sunt in parametri normali,nici macar IG E nu a semnalat nimic alergic, cu toate astea urticaria persista...ce ma puteti sfatui in afara de a merge la medic pentru am mai fost la vreo 3 pana acum fara nici un rezultat.Multumesc [continuare]
va rog sa ma ajutati .am facut ecografie genitala si la sin si mi-a vazut putin si tiroida am ovar chistic de 3,5mm cel sting iar ovar drept de 30mm , nodul la sin care a ramas la fel dupa tratament cu mameldin si calmogen. si am si pe tiroida chist de 5mm .medicul care a facut ecog mi-a dat sa fac niste analize si mi-a zis sa merg si la endocrinolog.am facut analizele daca stie cineva daca sunt bune;;glicemia 110 colesterol seric total 163 HDL colesterol44 trigliceride serice 103 calciu seric 8,94 calciu ionic seric 3,86 magneziu2,35 tsh2,000 prolactina6,4 si anti-tpo [continuare]
cum sa scap de anxietate? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter