leziuni de menisc
Ce presupune ruptura ligamentului incrucisat anterior
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este ruptura ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este o structura foarte rezistenta alcatuita printre altele din fibre de colagen si de elastina si face legatura intre femur si tibie. Ligamentul are rolul sa stabilizeze articulatia in diversele directii de mobilizare si are o lungime care variaza, dar care in medie este de aproximativ 35 mm. Ruptura ligamentului incrucisat anterior este una dintre cele mai frecvente leziuni de la nivelul genunchiului, fiind ligamentul cel mai des afectat. Aceasta ruptura poate fi partiala sau totala. Cum se manifesta Genunchiul este una dintre artriculatiile care este cel mai frecvent afectata de durere, lucru care se datoreaza structurii sale anatomice, dar si faptului ca mereu este supus la cerinte functionale mari. Ligamentele incrucisate fac parte din structurile principale intraarticulare si sunt in numar de doua. Mai exact, ele sunt situate in interiorul genunchiului si sunt reprezentate de ligamentul... [continuare]
Durerea de genunchi - de ce apare si cum poate fi tratata
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Durerea de genunchi este o afectiune frecvent intalnita, care poate fi experimentata la orice varsta. Acest tip de durere poate aparea imediat dupa o leziune sau ca simptom al unei afectiuni cronice. Nivelul de disconfort resimtit depinde de cauza durerii si a zonei genunchiului afectat. Atunci cand durerea de genunchi apare la persoanele mai in varsta, poate fi un simptom sau un efect secundar al unei alte probleme de sanatate. De asemenea, durerea poate fi cauzata de o structura osoasa slabita care apare in timpul procesului de imbatranire. Cauzele durerii de genunchi Ruptura de menisc. Meniscul este stratul subtire de cartilagiu sub forma unui disc, aflat intre tibie si femur. Fiecare genunchi are doua meniscuri. Acestea absorb mare parte a presiunii puse pe genunchi, fiind adesea lezate in cursul traumatismelor. Meniscurile se rup de regula longitudinal, aceasta ruptura mergand de la simpla fisura pana la ruptura completa. Leziunile pot antrena dureri,... [continuare]
Definitie Apa la genunchi este in general termenul folosit pentru a descrie excesul de lichid care se acumuleaza in sau in jurul articulatiei genunchiului. Aceasta afectiune poate fi rezultatul unui traumatism, leziuni prin suprasolicitare, sau o alta afectiune cauzatoare. Tipul de fluid care se acumuleaza in genunchi depinde de boala sau tipul de traumatism care determina excesul de fluid. Durerea si tumefierea asociate prezentei apei la nivelul genunchiului nu produc neaparat o limitare a mobilitatii. Masurile de autoingrijire si tratament pot ajuta pacientul sa se mentina in miscare. Simptome Semenle si simptomele apei la genunchi depind de cauza excesului de lichid care se acumuleaza in aceasta articulatie. Acestea pot fi: 1. Durerea; In cazul osteoartritei, durerea apare datorita sustinerii greutatii corporale. In mod obisnuit durerea dispare cand pacientul se odihneste. 2. Tumefierea; Un genunchi poate parea mai mare decat celalalt. Zonele moi din jurul partilor... [continuare]
Trebuie operat urgent si neconditionat ?
Poate sa-mi spuna cineva daca trebuie operat urgent si neconditionat dupa acest consult RMN ? Examinarea IRM nativa a genunchiului (cor PD fats, cor T1, cor T2* GRE, sag T2 si sag PD fats) evidenţiază: -semnal normal la nivelul maduvei osoase, cu trabeculatie normala si linii epifizare normale; -cartilagiul care acoperă patela, condilii femurali si platoul tibial cu grosime normala, suprafaţa regulata si caracteristici normale ale semnalului; -meniscul medial cu semnal patologic liniar in cornul posterior, fara contact cu suprafaţa meniscala; cel lateral cu configuraţie normala, cu semnal hipointens omogen; -ligamentele colaterale net conturate; -ligamentele încrucişate intacte. Meniscul intern cu fisura de corn posterior, leziune grad II. Nu se decelează leziuni de cartilagiu sau ligament. [continuare]
Am la piciorul stang un chist sinovial de aproximativ 5-6 cm. Am 56 ani, 60 kg. Am artroza la degetele mainii, ma dor si umerii. Am facut RMN iar concluziile sunt: chist sinovial, depreciere menisc, menisc anterior degradat, tendoane lezate. As vrea sa stiu, daca este sau nu este nevoie de interventie chirurgicala pentru scoaterea acestui chist. Va multumesc. Sava Geta [continuare]
Buna ziua, In urma cu aproximativ 3 luni am cazut pe piciorul drept la un meci de fotbal si am fost diagnosticat cu entorsa la genunchiul drept. Piciorul mi-a fost pus in gips de deasupra genunchiului pana la glezna timp de 3 saptamani. Dupa ce am scos gipsul, am facut RMN, iar concluziile sunt urmatoarele: - leziunie interstitiala LIA. Epansament fluid intraarticular. - fisura marginala, corn posterior menisc extern. - edem osos. - subluxatie externa rotula. Am fost la 4 doctori ortopezi de la care am primit 4 raspunsuri diferite. Mi s-a recomandat ori mers cu incarcare partiala, exclus fizioterapie, ori masaj si fizioterapie, ori operatie. Am ales mersul in carje cu incarcare partiala, pe care il practic si in prezent. Va rog fumos sa imi spuneti ce ar trebui sa fac pentru ca nu vad nici o imbunatatire. [continuare]
E necesara operatie sau doar recuperare?
Concluzia RMN-ului este urmatoarea : “Corpului meniscului intern cu inaltime redusa, fisura oblica atinge suprafata articulara inferioara pe care o intrerupe” Am si ruptura ligament colateral, trebuie sa stau o luna cu orteza fixa / atela gipsata, dupa care trebuie sa vad ce e de facut cu meniscul. Intrebarea mea e la ce sa ma astept? Multumesc [continuare]
Buna ziua,.Ca sa trec direct la subiect,in urma unei accidentari la fotbal am facut un Rmn iar rezultatele examinarii au fost urmatoarele:-ligament incrucisat anterior cu importante leziuni fibrilare,dezarhitecturizat, nevizualizat proximal si acumulare lichidiana in foseta anterioara -Ligament incrucisat posterior cu lichid in jur fara ruptura -Ligament patelar edematiat la insertie distala -Retinacul patelar si tendon cvadriceps normale -Ligamentele colaterale usor edematiate,fara ruptura -menisc intern normal.Menisc extern,corn anterior,neomogem,cu fisura oblica. -osteocondrita de 13/10 mm la nivelul condilului femural extern -Acumulare lichidiana supra si retropatelar si intraarticular. Mentionez ca am 1.74 inaltime, 74 kg si 20 de ani.As vrea sa primesc o parere de la dumneavoastra in legatura cu oferirea unui diagnostic sau a unei pareri personale.Cu stima,Va multumesc frumos [continuare]
Buna ziua, sunt Ovidiu mă adresez d-voastră cu următoarea problema: In luna martie, 2011, am fost operat laparoscopic la genunchiul stâng, in urma unei perioade de vreun an cu probleme, dureri, nu foarte intense, dar erau, cateodata absente iar alte dați mai accentuate, de ex:pana la a nu putea sta in genunchi sau in genoflexiune sa zic. Am fost anesteziat de la brâu in jos, si am fost de acord sa asist, sa vad si eu cum decurge intervenția, de la care am si acum dvd...decizia de a fi operat a venit in urma efectuarii RMN de unde reiesea ca ar fi microleziuni la capătul posterior al meniscului interior. In schimb acolo, in timpul operatiei, amandoua meniscurile erau ok, in schimb era inflamatie ( din ce îmi amintesc ca zicea si doctorul in momentul operatiei) pe care a scos-o afara, sau ce era? Ca era lichid doar, cu ceva alb prin el ca un tesut, ca niște nori. Va repet, nu a găsit nimic in neregula la meniscuri. la sfârșitul intervenției a găsit, undeva in... [continuare]
n urma unui examen RMN mi s-a pus urmatorul diagnostic : -important edem osos la nivelul intregului condil femural medial -minim edem osos al platoului tibial in portiunea postero-laterala, precum si subcondral rotulian -leziune meniscala interna grad II la nivelul cornului posterior -LIA si retinacul medial edematiate , fara discontinuitati de traiect. va rog sa ma ajutati sa interpretez aceste date...va multumesc...!!! [continuare]
n urma unui examen RMN mi s-a pus urmatorul diagnostic : -important edem osos la nivelul intregului condil femural medial -minim edem osos al platoului tibial in portiunea postero-laterala, precum si subcondral rotulian -leziune meniscala interna grad II la nivelul cornului posterior -LIA si retinacul medial edematiate , fara discontinuitati de traiect. va rog sa ma ajutati sa interpretez aceste date...va multumesc...!!! [continuare]
De 10 zile ma tot plimb prin spitale, mai nou mi sa spus ca am si ruptura de menisc. Genunchiul meu este in permanenta vanat, mi se umfla tot piciorul si se invineteste. Mi sa spus sa fac un RMN, ma puteti ajuta cu un raspuns. De ce mi se umfla picioarul si se invineteste. Multumesc frumos [continuare]
Buna ziua! Am fost diagnosticata acum 2 ani cu leziune menisc medial corn post. gr 2 si condromalacie retropatelara dr ,am facut infiltratia PRP,fizioterapie ,acupunctura si o alta injectie,dar incet,incet au aparut iar dureri [continuare]
Buna ziua, in urma examenului rmn la genunchiul drept, pot scapa fara operatie?
Acesta este rezultatul RMN: -status posttraumatic -traiect de fractura incomplet subcondral condil femural extern in zona portanta cu edem osos marcat in jur -leziune gradul II corn posterior menisc intern cu colectie adiacenta -leziune 4 mm condropatie gradul III retropatelar paramedian intern in treimea medie -LIA edematiat - leziune gradul I -LIP,LCI,LCE integre. Am facut acest RMN in urma unei cazaturi in lateral. Am varsta de 55 ani. Va multumesc. [continuare]
Buna ziua ,va rog sa imi explicati mai pe intelesul omului simplu ce inseamna acest rezultat RMN si la ce sa ma astept ,sau daca este o diagnoza concreta sau incerta .Si daca este necesar sau recomandat posibiliatea unei opinii second de la un alt radiolog sau ortoped prezentand CD ul ,ce credeti ar fi de alta parere . am 1,75 și 63kg 40 ani dupa ce faceam in timpul meu liber de 3-4 ori pe saptamana genoflexiuni cu propria greutate doar așa de menținere,si tractiuni .Simptomele de rigiditate ,lipsa mobilitate la ghemuire si la intindere mai ales dimineata la trezire ,stang dar mai mult in genunchiul drept ,doar aplicat gheata si geluri pe baza de diclofenac .Ce parere aveti de CELEBREX 200mg , ar reduce inflamatia si hidartroza si cum este suportat ,daca esti mai sensibil la stomac asa din fire ? Rezultatul RMN si concluzii: Hiper semnal focal longitudinal la nivelul cornului posterior meniscal intern respectiv la nivelul cornului anterior meniscal extern fara atingerea... [continuare]
Mai pot practica fotbal daca am trecut prin 2 operatii la genunchi?
Buna seara!Am fost operata de ruptura complex de menisc extern, genunchi drept si s a facut meniscetomie partiala, ramanand doar o parte din menisc.Dupa o perioada de 6 luni, durerile au reaparut si cand am facut din nou verificare, s a constatat ca partea care mi a mai ramas s a rupt, plus in continuitate era un chist parameniscal.La fel, s a aplicat meniscetomie partiala, ramanand cam aprox 20% din menisc.Doctorul care m a operat, m a sfatuit sa nu mai practic fotbal de performanta si sa renunt la ceea ce inseamna efort.Am doar 16 ani, iar aceasta veste m-a cutremurat, deoarece e ceea ce mi place sa fac cu adevarat.Ce sfaturi aveti? [continuare]
Cauze genunchi umflat la trei luni dupa operatie?
Am suferit o operație de artroscopie la genunchi în care mi s a îndepărtat o parte din menisc. La trei luni de la operație nu mai am decât dureri ușoare și rare dar genunchiul e tot umflat și se umfla și mai tare dacă stau mult pe scaun sau fac efort. Ce îmi recomandați? Care ar putea fi cauza? Menționez ca am făcut recuperare timp de doua săptămâni la diverse aparate de stimulare a circulației și gimnastica de recuperare [continuare]
Meniscectomie
Ablatie chirurgicala a unei parti sau a totalitatii meniscului. O meniscectomie se practica in caz de leziune a unui menisc, al genunchiului in general, care poate aparea de o maniera izolata sau ca urmare a unei entorse grave sau chiar din cauza unei laxitati cronice a genunchiului. Desfasurare - O meniscectomie este efectuata de cele mai multe ori sub artroscopie, dupa ce s-a pus un garou si apoi s-a practicat o incizie minima in articulatie, practicianul introduce artroscopul, un tub rigid a carui extremitate este dotata cu aparate optice si instrumente care permit o microchirurgie intraarticulara. Pacientul poate sa se intoarca acasa in aceeasi zi si este capabil sa mearga normal dupa cateva zile. Mult mai rar, meniscectomia este practicata sub artrotomie (deschiderea chirurgicala a articulatiei). Timp de 3 saptamani, pacientul trebuie sa se ajute cu doua bastoane pentru a merge. Este preferabila pastrarea unei parti a meniscului: in fapt, atunci cand ablatia meniscului... [continuare]
Artroscopie
Examen endoscopic al interiorului unei articulatii ce permite stabilirea unui diagnostic, in general printr-o biopsie dirijata, si tratarea leziunilor. Artroscopia permite examinarea structurilor invizibile prin radiatii X: cartilagiu, membrana sinoviala, ligamente incrucisate si meniscuri. Artroscopia cea mai frecvent realizata este cea a genunchiului si umarului, dar toate celelalte articulatii pot, de asemenea, sa fie examinate si operate astfel. Tehnica - Dupa o deschidere minima a articulatiei, practicata sub anestezie locala, medicul introduce artroscopul, tubul rigid dotat cu aparatura optica si instrumentele care permit realizarea chirurgiei intraarticulare. Majoritatea componentelor articulatiei sunt accesibile sub artroscopie: un corp strain articulatiei poate fi indepartat, un cartilaj - remodelat, iar un menisc - recusut sau scos. In sfarsit, ligamentele pot face obiectul unor acte chirurgicale directe. Avantajul major al chirurgiei sub artroscopie este acela de a... [continuare]
Artrografie
Examen radiologic care permite vizualizarea interiorului unei articulatii. Artrografia necesita o punctie articulara si injectarea unui produs de contrast, care poate fi aerul (artrografie gazoasa), un produs de contrast iodat (artrografie opaca sau iodata) sau un amestec al acestor doua metode (artrografia in dublu contrast). Indicatii - Artrografia este utilizata, in principal, pentru stabilirea unui diagnostic sau pentru a realiza clisee preoperatorii. La genunchi, ea permite detectarea unei leziuni a unui menisc sau a unui ligament rasucit care provoaca dureri, blocaje, instabilitate sau umflare. La umar, examenul poate confinna ruptura musculara si complicatiile prin unele tendinite care genereaza dureri si impotenta functionala pentru toate articulatiile, arteriografia realizeaza o explorare de finete a suprafetei articulatiilor, a invelisului lor cartilaginos, sau cautarea unui corp strain intraarticular, adesea de natura cartilaginoasa si care ar fi invizibil la o... [continuare]
Chondrocelect
Ce este ChondroCelect si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cartilajul genunchiului poate fi distrus din cauza unui accident, de exemplu o cazatura, sau din cauza uzurii. Substanta activa din ChondroCelect o reprezinta propriile celule cartilaginoase ale pacientului. Aceste celule sunt „celule cartilaginoase autologe viabile caracterizate expandate ex vivo care exprima proteine cu markeri specifici”. Aceasta inseamna ca sunt celule prelevate de la pacient, cultivate in afara organismului si care pot fi utilizate la implantarea in cartilajul pacientului. Aceste celule repara defectele cartilajului umpland spatiul unde cartilajul este distrus. ChondroCelect se utilizeaza la adulti pentru a repara cartilajul distrus de la nivelul genunchiului. Se utilizeaza atunci cand in cartilajul condilului femural (capatul de jos al osului coapsei) exista un singur defect care cauzeaza simptome. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare ChondroCelect... [continuare]
In data de 30 octombrie m-am operat la genunchi(ruptura ligament incrucisat si leziune menisc) acum ma recuperez, problema este ca nu prea pot face miscare fizica si am inceput sa iau in greutate, am 1,69 m si 78 kg, va rog sa ma sfatuiti ce sa fac. Va multumesc! [continuare]
Se recupereaza fara interventie chirurgicala si cum?
Leziune traumatică de gradul II la nivelul cornului posterior al meniscului intern. Varsta 29 de ani si greutate normala [continuare]
Rmn genunchi- interpretare si tratament
Va rog frumos, daca ma poate ajuta un medic specialist cu privire la interpretarea RMN-ului la picior stang. As dorii sa stiu daca este ceva grav, daca este obligatorie operatia sau se poate rezolva si cu un tratament . Ce imi recomandati si eventual daca este nevoie de operatie, un doctor bun. Rezultatele examinari RMN: -corn posterior menisci extern leziuni meniscale stadiul II/IV; -corn posterior menisci intern leziuni meniscale stadiul II/III; -LIA cu semnal edematous cu aspect de leziune de tip elongativa; -Chist de 14/13 mm popliteu, parameniscal corn anterior menisci extern de 9/8 mm si de3/4mmmenisc intern corn anterior; -Edem osos parcelar subcondral condil femoral intern. Dr. Simona Bondari, Craiova sex masculin, varsta 55 ani, greutate 98/ inaltime 185, antecedente traumatice nu exista, nici neurochirurgicale, ocupatie - functionar, nu cu efort fizic intens (nu pre mult sport si mers pe jos) Va multumesc... [continuare]
buna ziua, acum 6-7 saptamani m-am lovit la genunchi, s-a invinetit , a trecut, nu i-am mai dat importanta. Acum nu mai pot indoi piciorul. Rezultatul de la RMN este : -fractura condil femural extern -leziune osteocondrica fata portanta condil femural extern -degenerare corn posterior menisc intern, fara semne de ruptura Mi s-a propus artroscopia. In ce consta aceasta procedura? Dupa operatie voi avea piciorul in ghips? Cat timp? Peste cat timp imi pot relua activitatea la serviciu? multumiri [continuare]
Buna ziua! de aproape 4 saptamani am avut un accident la fotbal, adica nu a avut incalzire si l ao oprire brusca am simtit la genunchi o durere scurta, simtind ca acesta s-a deplasat spre exterior... Am fost la o clinica privata, am facut un RMN, rezultatul acestuia fiind urmatorul: -colectie fluida retro- si suprapatelara in cantitate mare -leziune gr I corn anterior menisc extern stg. -contuzie la nivelul condilului lateral femural si la nivelul platoului tibial postero-lateral cu edem la acest nivel -leziune interstitiala completa a LIA menisc intern fara modificari Lig incrucisat posterior cu continuitate pastrata Ligamente colaterale medial si lateral cu continuitate pastrata Medicul de acolo mi-a recomandat operatie pt rezolvarea ligamentului incrucisat anterior, dar inainte repaus 6 saptamani. Nefiind sigur am trimis RMN-ul unui alt doctor, acesta mi-a zis ca situatie e mai grava, ca toate ligamentele sunt rupte. Nu stiu deocamdata ce sa fac, cum sa procedez.... [continuare]
corn posterior menisc extern leziune meniscala stadiul 2|3: corn posterior menisc extern leziune meniscala stadiul 3 |4 cu fragment cu tendinta la migrare: leziune meniscala cu substrat degenerativ de tip mixoid la nivelul cornului anterior menisc intern : ligament incrucisat anterior cu semnal edematos,fara intreruperi fibrilare: fluid suprapatelar si la nivelul retinacului patelar medial: edem osos difuz subcondral la nivelul condilului femural intern: edem subcutanat infrapatelar: cartilaj articular redus in dimensiuni cu aspect degenerativ.fara discontiunuitati: infiltratie lipomatoasa cu structuri musculare vizibile in secventele utilizate. [continuare]
Am o durere la genuchi de cateva luni. Am facut un RMN si am fost si la consulatatii dar nu mi-au fost recomandate decat pastile de articulatii, am in continuare dureri chiar si la mers pana la metrou si inapoi sau daca stau peste 15-20min in picioare. Nu e umflat genunchiul dar am dureri jenante (dar nu chiar de nesuportat) aproape zilnic. La un efort mai mare (daca alerg 2-3min chiar) durerile se intensifica. RM genunchi stang - lama fina de lichid intraarticular, dar se remarca o extensie extrasinoviala sub forma unui fin chist Baker pe 40mm lungime, 3mm grosime - menisc intern: fina linie in hipersernnal la nivelul cornului posterior, oblic-orizontala, ce.nu intrerupe riet suprafetele articulare (leziune tip 2 fara caracter de ruptura) - menisc extem fara anomalii de morfologie sau sernnal - ligament incrucisat anterior cu fibre continue, semnal infiltrativ perifibrilar (suprasolicitare LIAE) - ligament incrucisat posterior, ligament colaterale, tendoanele aparatului... [continuare]
Ce este " edem difuz de platou tibial ?
Buna seara.In urma cu 4 luni am suferit o interventie de ligamentoplastie si meniscectomie partiala.In urma unei hiperextensii genunchiul a inceput sa nu mai fie bine( se simtea ca se sfarama ceva, se bloca, , era foarte umflat).In urma cu cateva zile am facut un RMN. Rezultatul RMN -ului : Compartiment medial: menisc cu leziune de grad I pe 1/2 posterioara. LCM normal. Fara edem osos, fara anomalii condrale. Spatiu articular integru. Compartiment lateral: menisc de semnal normal. Fara leziuni osoase, condrale si ligamentare. Tendon popliteal normal. Pivotul central: fara anomalie de semnal LIP, cu traseu normal. Grefa LIA cu structura fibrilara, tunele osoase cu semnal si directie normala, fara semne de conflict in santul intercondilian. Directia fibrelor este normala. Edem difuz de platou tibial in vecinatatea tunelului osos. Aparat extensor: rotula centrata fata de trohlee. Fara anomalii de semnal osteocondral. Fara anomalii de semnal la nivelul tendonului rotulian si... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter