ingrijirea pacientului cu poliartrita reumatoida
Inflamatia ganglionilor limfatici
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este inflamatia ganglionilor limfatici Sistemul limfatic include o retea de organe, vase de sange si ganglioni limfatici localizati in intreg corpul. In organism se gasesc aproximativ 600 de ganglioni limfatici, majoritatea fiind situati la nivelul capului si a gatului. Frecvent se inflameaza cei din zona inghinala sau axile. Un ganglion limfatic este mic, rotund ca o boaba de fasole, format din celule, acoperit de o capsula de tesut conjunctiv. Celulele sunt o combinatie intre limfocite (care produc particule proteice care captureaza invadatorii, de genul virusurilor) si celule macrofage (care descompun materialul capturat). Limfocitele si celulele macroface filtreaza lichidul limfatic care circula prin corpul unei persoane si protejeaza, distrugand invadatorii. Inflamatia ganglionilor limfatici (adenopatia) insotita de diverse alte simptome este unul dintre motivele pentru care multi pacienti (in special copiii), consulta medicul. Semne si simptome Semnele si simptomele... [continuare]
Reabilitarea post accident vascular cerebral
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Programul de reabilitare post accident vascular cerebral este constituit din totalitatea procedeelor care ajuta la recuperarea fizica si psihica a pacientilor care au suferit un accident vascular cerebral. Reabilitarea trebuie instituita cat mai curand posibil, pentru a asigura desfasurarea unei vieti normale. Metodele de reabilitare dupa un accident vascular cerebral difera de la o persoana la alta, insa au aceelasi scop si anume: - dobandirea unui status functional care sa ofere independenta si ajutor minim din partea celorlalte persoane - acomodarea fizica si psihica a persoanei cu schimbarile determinate de accidentul vascular cerebral - integrarea corespunzatoare in familie si comunitate. Majoritatea dizabilitatilor secundare accidentului vascular cerebral sunt recuperate in cateva luni, insa altele pot sa persiste pentru intreaga viata. Trebuie sa se retina ca reabilitarea trebuie inceputa cat mai repede, deoarece exista o sansa mai mare de recuperare... [continuare]
Transplantul de celule stem
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Definitie Un transplant de celule stem reprezinta o perfuzie de celule stem sanatoase in organismul pacientului. Acesta poate fi necesar daca maduva osoasa nu mai functioneaza sau daca nu produce suficiente celule stem sanatoase. Acest tip de transplant poate ajuta organismul sa produca suficiente globule albe sanatoase, globule rosii si plachete sanguine pentru a reduce riscul pacientului de a face infectii amenintatoare de viata, anemie si sangerari. Desi procedura de inlocuire a celulelor formatoare de celule sanguine poarta numele in general de trasplant de celule stem, mai este cunoscut si sub numele de transplant de maduva osoasa sau transplant de sange ombilical, in functie de sursa celulelor stem. Transplantul de celule stem poate folosi celule proprii organismului (trasplant de celule stem autolog) sau se pot folosi celule stem de la un donator (trasplant de celule stem alogenic). Transplantul de celule stem este realizat pentru tratamentul pacientilor ale caror... [continuare]
Durerea in cancer
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cauzele durerii din cancer. In general tumorile maligne si tratamentul acestora cauzeaza durere pacientului. Durerea poate aparea atunci cand tumora comprima structurile osoase, nervoase sau alte organe. Metodele terapeutice cum ar fi interventia chirurgicala, chimioterapia si radioterapia, pot sa cauzeze dureri. Controlul durerii din cancer. Durerea din cancer poate fi ameliorata. Pentru stabilirea unui plan individualizat pentru fiecare pacient, de ameliorare a durerii, trebuie consultat un medic specialist. Prin stabilirea unei strategii de ameliorare a durerii, calitatea vietii se va imbunatatii indiferent de stadiul bolii. Descrierea durerii din cancer. Fiecare pacient cu cancer va avea un prag diferit al perceptiei durerii. Doar pacientul va putea descrie intensitatea durerii resimtite. Cu ocazia consulturilor medicale periodice, pacientul trebuie sa informeze medicul despre momentul aparitiei episoadelor dureroase si despre eficienta sau ineficienta... [continuare]
Arsurile solare
Dr. Karina Ilonca
Medic specialist dermatolog
Generalitati Beneficiile expunerii corecte si rationale la soare sunt foarte bine cunoscute. Pe langa cele de ordin estetic sau psihologic (expunerea la soare avand un rol favorizant in combaterea starilor depresive), acesta favorizeaza sinteza de vitamina D, intervenind astfel in combaterea rahitismului (la copii), a osteomalaciei (la adulti) - prin favorizarea absorbtiei calciului si fosforului din alimente si fixarea lor in oase. De asemenea, expunerea la soare amelioreaza durerile articulare si intareste sistemul imun. Expunerea prelungita insa, poate constitui un factor de risc pentru aparitia unor anumite boli cu evolutie indelungata (de exemplu, cancerul de piele) sau a unor probleme imediate la nivelul pielii (arsurile solare) sau poate agrava o conditie patologica preexistenta (de exemplu, boli cardio-vasculare, boli autoimune -lupus eritematos sistemic sau diferite colagenoze). Efecte negative ale expunerii la soare Arsurile tegumentare sunt leziuni ale pielii... [continuare]
sunt diagnosticata cu aceasta boala de 1 an de zile.am urmat tratam.cu methotrexat(care nu si a facut efectul ba chiar mai rau m -a anemiat,si probleme cu ficatul)am mai luat naxyn,celcox,fel de fel de creme.. de ce de un an de zile nu imi cedeaza durerile la miini?mentionez ca am si diabet tipII [continuare]
Boli oportuniste in hiv: limfomul non - hodgkin
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Organismul pacientilor cu infectie HIV, mai ales cand infectia a atins stadiul SIDA, este foarte slabit, atat datorita bolii in sine, care prin caracterul cronic consuma rezervele energetice si nutritive, cat si datorita tratamentului. Pe acest teren pot sa apara o serie de afectiuni, numite oportuniste. Acestea pot fi relativ bine suportate de o persoana anterior sanatoasa, insa pe un fond de infectie HIV, ele pot face adevarate ravagii. Bolile cu caracter oportunist pot fi infectii (atat bacteriene si fungice, cat mai ales parazitare), si cancere. Una din aceste afectiuni oportuniste este si limfomul non - Hodgkin, a carui frecventa de aparitie este relativ crescuta in randul pacientilor HIV, dar ramane in limite reduse in populatia generala. Limfomul non - Hodgkin Datorita frecventei atat de crescute in HIV, limfomul non - Hodgkin este denumit de specialisti, in acest context, limfomul asociat HIV. Virusul imunodeficientei umane dobandite este un agent patogen... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Sindromul reye - posibila complicatie cauzata de administrarea aspirinei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Reye este o afectiune relativ rara, insa foarte grava (chiar cu potential fatal in absenta unui tratament de specialitate prompt instituit), ce apare mai ales la copii cu varsta intre 6 si 12 ani si care se pare ca este indusa de administrarea de aspirina in tratamentul unor infectii virale ale tractului respirator superior de tipul varicelei, gripelor, dar si a gastroenteritelor. Localizarile de electie ale acestui sindrom sunt sistemul nervos central (creierul, indeosebi) si ficatul. Cauze Leziunile principale sunt reprezentate de steatoza hepatica (ficat gras) si encefalopatia acuta noninflamatorie (cu edem cerebral masiv). Boala poate fi tratata, insa evaluarea rapida a copilului este de maxima importanta. De aceea, parintii sunt sfatuiti sa se prezinte de urgenta cu copilul la spital daca acesta prezinta semne si simptome sugestive in urma administrarii aspirinei pe fondul unei afectiuni virale. Din cauza gravitatii acestui sindrom, aspirina... [continuare]
Buna ziua, am 28 de ani ,sex F 1.70m,70kg va scriu disperata de o problema la genunchi aparuta in luna decembrie anul trecut si care ma chinuie si acum fara sa am un diagnostic. va descriu durerea:umflatura deasupra genunchiului de 1,5cm fata de celalalt ,sub rotula la fel,dureri ascutite f.mari la flexare ,zvacnituri uneori in repaus,in mers si stat in picioare mai mult ma durea sub rotula pe tibie o durere constanta si se umfla mai tare .durerea reaparea la flexare si radia in toata articulatia. De frica durerii nu am mai flexat piciorul deloc si am mers la medicul reumatolog care m-a trat prin fizioterapie 10 zile , arcoxia 60mg 14 zile, diphrofos IM si inca ceva injectabil vreo 3 zile fara nici un rezultat diagnosticul fiind artrita de genunchi.Am decis sa schimb medicul care de altfel mi-a pus diag. sinovita .Am facut eco grafie:tendonul cvadricipital si ligamentul rotulian cu aspect normal, bursita suprapatelara cu colectie lichidiana de 5,4 mm si usoara proliferare sinoviala... [continuare]
Anticorpi anti peptide citrulinate ciclic anti-ccp
Citrulina se formeaza din arginina prin eliminarea gruparilor amino. Citrulina interfera cu structura proteinei si poate determina un raspuns al sistemului imunitar, care produce anticorpi impotriva proteinelor articulare. Testarea anticorpilor anti peptide citrulinate ciclic ajuta la stabilirea diagnosticului de artrita reumatoida si poate fi utila in identificarea pacientilor cu forme de artrita reumatoida progresiva de tip eroziv. Artrita reumatoida este o afectiune autoimuna cronica, ce cauzeaza inflamare, durere, limitarea mobilitatii articulatiilor. De regula afectarea articulatiilor este simetrica in special fiind interesate articulatiile mici de la maini si picioare. De obicei, artrita reumatoida debuteaza intre 40-60 ani, boala afectand femeile in 75% dintre cazuri. Anticorpii anti peptide citrulinate ciclic (anti-CCP) sunt prezenti de cele mai multe ori la pacientii care sufera de artrita reumatoida. Niveluri de (anti-CCP) pot fi detectate cu ajutorul testelor... [continuare]
buna ziua! am 22 de ani si prezint dureri in interiorul genunchiului si al gleznei stangi de aprox. 8 luni. Durerile variaza intre 10 minute si 2 ore si au loc mai ales noaptea (in repaus). Uneori acestea sunt atat de puternice incat am senzatia ca sunt injunghiata cu un cutit. Am fost la 2 reumatologi care mi-au facut toate analizele de inflamatie (aslo, vsh, factor reumatoid, proteina c reactiva) si alte analize de sange + HLAB27 + radiografie + ecografie si nu au gasit nimic in neregula. Am facut tratamente cu flamexin 10 zile si arcoxia 10 zile si glicozamin 30 de zile si nu exista nicio imbunatatire semnificativa. Durerea dispare cateva zile dupa ce iau un aniinflamator dar reapare la fel de acuta. Doctorii dau din umeri si nu stiu ce as putea avea. Va rog dati-mi si mie un raspuns ca nu stiu ce sa mai fac. Am completat o fisa medicala aici pe site dar nu mi-a raspuns nimeni. Am ajuns in culmea disperarii!!! [continuare]
Buna ziua! As dori sa ma sfatuiti cum as putea s-o ajut pe soacra mea? De cativa ani isi ocupa tot timpul citind Formula AS, este preocupata de tratamentele naturiste, dar in acelasi timp are acasa o adevarata farmacie, practic are un tratament pentru orice. Dar asta nu e tot. Practic, orice particica a corpului ei a fost la un moment dat motiv de ingrijorare: incepand de la picioare umflate, genunchi durerosi, presupuse chisturi ovariene, dureri la rinichi, operatie de fiara, arsuri la stomac, bacteria pylori, presupusi viermi intestinali, hemoroizi, constipatie, diaree, un presupus TBC, poliartrita la degete, dureri de cap, otite, laringite, gust metalic in gura (si-a scos chiar lucrarea dentara metalica pe care o avea), plus alergii nenumarate, mancarim, insomnii etc. Sigur ca toate acestea au degenerat in cheltuieli uriase la doctori specialisti de tot felul, o gramada de analize de sange, urina, scaun, radiologii, ecografii, teste cutanate, exudat faringian, doppler, nici nu... [continuare]
Mă arde talpa piciorului stâng foarte tare ! Nustiu ce analize sau tratament sa fac . Sufăr de Poliartrita . Mulțumesc frumos ! [continuare]
Buna ziua! Caut si eu un doctor reumatolog bun in Bucuresti pentru mama mea care are poliatrita. Eu am mai fost cu ea la o doctora, doamna Vlad de la spitalul Sf. Maria, dar se poarta foarte urat cu pacientii si nici tratamentul pe care l-a dat mamei mele nu mi se pare bun. Daca se poate sa ma ajutati cu dr reumatolog bun in Bucuresti, de preferat in spitale de stat, nu la privat fiindca nu mi-as permite, multumesc! [continuare]
Buna ziua! Sunt interesata de posibile modalitati de a trata/ de a controla evolutia lupusului eritematos. Am 24 de ani si am fost diagnosticata cu aceasta afectiune de catre 2 medici dermatologi care m-au vazut; nu am facut nicio analiza in acest sens, dumnealor considerand suficient de relevant aspectul clinic (mentionez ca singura manifestare este, pana in prezent, un semn catalogat initial drept "angiom plan aripa nazala dreapta"). In ultimul an mi s-au prescris anumite tratamente: sedinte de terapie laser (la care am renuntat dupa un timp, intrucat mi s-a parut ca mai degraba traumatizeaza locul decat sa-l vindece); Plaquenil pe toata perioada verii + creme de protectie solara cu filtru maxim; diverse unguente locale... Ma ingrijoreaza faptul ca nu exista suficiente informatii despre aceasta boala si sunt speriata de perspectiva agravarii. De asemenea, ma deranjeaza repercusiunile de natura estetica si as incerca orice metoda care m-ar putea scapa de semnul de pe fata sau... [continuare]
Buna ziua Va rog sa-mi interpretati urmatoarele analize: Ag HBs reactiv 3664 S/CO Ag HBe negativ Anti HBe pozitiv Anti HD negativ Anticorpi ADN dublu catenari ( ser - ELISA) > 200 U/ml (referinta >= 25 U/ml : pozitiv) Factor reumatoid 51UI/ml ( referinta 0-15 UI/ml) Multumesc mult pentru ajutor si sanatate tuturor. Maria [continuare]
Oncologie?
Comunitate > Metastazele osoase osteolitice ale tumorilor solide
Este un medic oncolog am doua ct și o puncție făcută la oncologie și nea trimis în alt spital în loc sa ne facă acolo cu pacient în stare grava ce este de făcut? [continuare]
Tatăl meu a fost diagnosticat cu carcinom scuamos (la maxilar) foarte extins , domnul doctor chirurg nu recomandă intervenția chirurgicală, gândindu-se la vârsta pacientului și la ce presupune o asemenea intervenție(calitatea vieții după intervenție). Știm că nu se vindecă, dar să nu se extindă prea repede... Avem nevoie de un medic oncolog ce recomandă un tratament naturist, nu am vrea, dacă se poate, să intre pe chimioterapie și radioterapie. [continuare]
Pacient dependent de sonda .se înfundă foarte des .cu o substanță albă groasă ce imi recomandați? [continuare]
Indicator control intern pozitiv ? panel ana extins?
Bună ziua! Mă numesc Lili am 57 ani și sunt diagnosticată cu poliartrită reumatodoidă din 2017. Am ănceput tratamentul cu plachenil , apoi metrotrexat de 20 mg injectabil, acum sunt pe Imuran, deoarece probele hepatice erau la pamânt.Vă rog să mi spuneți ce părere aveți de urmîtoarele rezultate la PANEL ANA EXTINS? Analize Rezultate Interval biologic de referinta | UM Imunologie Profil ANA Extins (U1-Nrn,Sm,Ss-A,Ro-52,Ss-B,Scl-70,Pm-Scl,Jo-1,Cenp B,Pcna,Dsdna,Nucleosomi,Histone,Proteina P-Rib) * ** Sm Negativ Negativ / SS-A nativ Negativ Negativ / Ro-52 recombinant Negativ Negativ / SS-B Negativ Negativ / Scl-70 Negativ Negativ / PM-Scl 100 Negativ Negativ / Jo-1 Negativ Negativ / Centromer B Negativ Negativ / PCNA Negativ Negativ / ADN dublu catenar( dsDNA) Negativ Negativ / Nucleozomi Negativ Negativ / Histone Negativ Negativ / Proteina P-ribozomala Negativ Negativ / AMA-M2 Negativ Negativ / DFS70 Negativ Negativ / Indicator control intern... [continuare]
Este periculos chistul arahnoidian temporal lob stang ?
Descrierea situației: După o eroare de vaccinare HPV (au fost administrate două doze la un interval de doar 13 zile, în loc de 6 luni), a apărut o criză imunologică severă care a durat aproape 3 ani. În această perioadă s-au manifestat simptome importante: paralizia mâinii drepte (în locul injectării), cu recuperare după aproximativ 1 an; paloare accentuată (foarte albă), persistentă de atunci până în prezent; manifestări cutanate migratorii: apariția de pete roșii care își schimbau culoarea (roz → roșu → maro) și își modificau poziția pe corp; umflarea migratorie a mâinii drepte: când o inflamație dispărea, apărea alta în alt loc; poliartrită cu deformarea degetelor de la mâna dreaptă; dureri intense de cap și amețeli persistente; scăderea acuității vizuale, fiind necesară purtarea de ochelari; un episod sever de criză imunologică în care a fost țintuită la pat timp de aproximativ 3 luni, cu... [continuare]
buna ziua, am 21 de ani si de aproximativ 2 ani am inceput sa am dureri articulare si osoase in special la maini si la picioare dar de ceva timp ma doare si spatele in zona coloanei. in primavara acestui an am consultat un medic reumatolog care mi-a spus ca as avea poli artrita reumatoida. am facut radiografie si a spus ca nu se vede nimic. nu stiu ce sa zic...mana dreapta in general ma doare si se umfla mai tare si atunci cand nu fac nici un efort.uneori nu pot sa tin un pahar cu apa in mana pentru ca nu am suficienta putere. acum am un loc de munca care imi cere sa lucrez cu mana dreapta si e din ce in ce mai rau. dupa ce o obosesc incepe sa tremure si e mai tot timpul rece. nu stiu ce sa fac sau unde sa ma duc. dupa o zi de lucru ma dor toate oasele. lucrez in picioare dar nu ridic greutati sau sa fac prea mult efort fizic dar totusi dimineata imi este foarte greu pana incep sa ma misc. Va rog daca ati purea sa ma ajutati cumva vas fi foarte recunoscatoare. Raluca [continuare]
Buna ziua.Amfost diagnosticata cu poliartrita in urma cu 5ani.am urmat tratam dat de medicul reumatolog printre care si metrotexat ,dar nu mai pot nu mai pot sa-l fac imi este tare rau de la aceasta injectie.am hotarat sa o iau si eu pe un tratament naturist.va rog sa-mi recomandati si mie.am luat coacaz negru,vita de vie,iarba neagra M-am uns cu ghiara diavolului si puterea ursului.Nu mai stiu ce sa fac sa scap de durerile care efectiv ma chinuie.Am 41ani si cateodata nu ma pot duce la servici .Va rog mult sa ma ajutati.Va multumesc. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Reumatologie , Recuperare medicala .
.jpg)
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter