haloperidolul
Strategii de ingrijire in cazul delirului postoperator
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Delirul postoperator este o afectiune care apare dupa o interventie chirurgicala si afecteaza in cea mai mare parte persoanele in varsta, dar nu obligatoriu. Se defineste ca o stare de confuzie acuta, ce se caracterizeaza prin diminuarea atentiei si a nivelului de constienta, dar si prin tulburari de gandire. Inainte de a se pune diagnosticul de delir, trebuie eliminate alte posibilitati, precum dementa preexistenta. Adesea, simptomele delirului si ale dementei sunt asemanatoare, iar aceste doua afectiuni pot fi confundate. De asemenea, studiile au constatat ca delirul postoperator poate ramane nedescoperit de multe ori la pacientii in varsta. Diferenta dintre delir si dementa Din cauza riscului de a confunda aceste afectiuni, ele trebuie bine diferentiate. Una dintre principalele diferente consta in faptul ca delirul este o afectiune reversibila, in timp ce dementa nu este. Astfel, dupa punerea diagnosticului corect de delir, se poate oferi un tratament adecvat... [continuare]
Bolile reumatice – tot mai des intalnite in randul tinerilor, chiar al copiilor
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Ce sunt bolile reumatice Bolile reumatice reprezinta un ansamblu de afectiuni de natura degenerativa sau inflamatorie caracterizate in principal de durere, tumefiere si leziuni distructive ale articulatiilor si/sau muschilor. Cauzele acestora sunt variate, mecanismele implicate in aparitia acestora fiind declansate fie de factori externi, fie de hiperreactivitatea sistemului imun cu repercursiuni similare la nivel osteo-articular. Dintre bolile reumatice cele mai intalnite sunt osteoartrita, reumatismul articular acut, artrita reumatoida, lupusul eritematos sistemic, spondilita anchilozanta, sindromul Sjogren, fibromialgia, guta, tendinita. Clasificarea bolilor reumatice Clasificarea bolilor reumatice se face in functie de mecanismul aparitiei, astfel existand doua categorii mari, reumatismul degenerativ (artroza sau osteoartrita) si reumatismul inflamator (artrita). Primele apar ca urmare a inaintarii in varsta, cuprind gonartroza, coxartroza, spondilita cervicala, artroza... [continuare]
Tremorul - tipuri, caracteristici
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este tremorul Tremorul poate fi definit ca o miscare involuntara oscilatorie, ritmica, produsa prin contractii sincrone, alternative sau neregulate ale muschilor inervati reciproc. Caracterul sau ritmic distinge tremorul de alte miscari involuntare iar natura sa oscilatorie il deosebeste de alte probleme neurologice. Urmatoarele tipuri de tremor sunt intalnite cel mai frecvent in practica clinica. Diagnosticul diferential intre tipurile de tremor se realizeaza pe baza urmatoarelor aspecte: frecventa, modul de aparitie in raport cu miscarea, activitatea muschilor opozanti si segmentele de corp afectate. Tipuri de tremor Tremorul parkinsonian(de repaus): este un tremor ritmic, sever, cu o frecventa de 3-5 hz localizat la nivelul uneia dintre maini si antebratelor, mai putin la nivelul picioarelor, mandibulei, buzelor si limbii. Apare cand membrul este in repaus si este suprimat sau diminuat de miscarile voluntare. In conditii de repaus complet precum somnul, tremorul... [continuare]
Distonia musculara - generalitati, forme clinice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este distonia Distonia este o miscare posturala spasmodica, nefireasca, ce imprima membrului o postura rasucita. Frecvent, are un anumit pattern repetitiv sau cu aspect sovaitor si poate fi initiata sau agravata de incercarea de a misca segmentul respectiv. Este insotita de contractia involuntara a muschilor adiacenti, o trasatura principala fiind contractia concomitenta a muschilor agonisti si antagonisti. Distonia se poate manifesta printr-o extensie exagerata sau flexie exagerata si rasucirea spatelui, prin inchiderea fortata a ochilor sau o grimasa fixa. Distonia, la fel ca atetoza, poate varia considerabil ca severitate si poate prezenta fluctuatii mari ale pattern-urilor individuale. In faza timpurie, ea poate fi interpretata ca manierism suparator sau isterie ; abia mai tarziu in evolutie este diagnosticata corect datorita persistentei anomaliei posturale, absentei caracteristicilor psihologice ale isteriei si caracterului progresiv al bolii. Distonia poate fi limitata... [continuare]
Coreea acuta sydenham, o complicatie encefalitica a reumatismului articular acut
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este coreea acuta Sydenham Coreea acuta Sydenham este o tulburare neurologica rara care este adesea asociata cu reumatismul articular acut si infectiile streptococice. Coreea acuta este considerata actualmente de majoritatea autorilor ca o complicatie encefalitica a reumatismului articular acut, manifestandu-se prin triada: miscari coreice, hipotonie musculara si labilitate emotionala. Etiologie Etilogia nu este pe deplin elucidata. Boala se intalneste mai frecvent intre 6-15 ani, sexul feminin fiind afectat in proportie de 60%. Este favorizata de un teren constitutional particular (copii debili, astenici). Cel mai frecvent boala apare primavara si toamna. Etilogia infectioasa streptococica este admisa in toate cazurile cu antecedente reumatismale, cardio-reumatismale, infectie amigdaliana cu streptococ β-hemolitic precum si la cei cu efect bun la terapia infectiei de focar si antireumatismala, ca si la amigdalectomizati. Morfopatologie Coreea Sydenham este considerata o... [continuare]
Cauze si tratament pentru starile de greata si varsaturi la pacientii cu cancer
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul Cancerul reprezinta una dintre cele mai frecvente afectiuni a secolului 21 si este insotit de numeroase complicatii. Greata si varsaturile in cazul pacientilor cu cancer pot sa fie provocate atat de tumora cat si de tratament, in special de chimioterapie si radioterapie. Ele apar in 40-70% din cazuri, fiind mai frecvente in cazurile avansate si au impact semnificativ asupra vietii pacientului. Cum se manifesta Greata este o senzatie neplacuta resimtita la nivelul gatului sau stomacului. Aceasta poate sa fie sau nu urmata de varsaturi. Varsaturile reprezinta expulzia fortata a continutului gastric, datorata contractiei puternice a diafragmului si muschilor abdominali. De asemena si varsaturile pot sau nu sa fie insotite de greata. Este esential sa controlam aceste manifestari pentru a imbunatati starea pacientilor, pentru a creste calitatea vietii si pentru a preveni aparitia altor complicatii. Pentru a aprecia impactul manifestarilor canerului exista... [continuare]
Generalitati Persoanele care sufera de torticolis si dureri de spate au probleme seminificative de mobilitate a corpului, confruntandu-se cu dureri de intensitati variate, la nivelul sistemului musculo-osos. Torticolisul este afectiunea in care capul este deviat intr-o parte, in timp ce barbia este intoarsa in directia inversa. Durerile de spate si torticolisul pot avea cauze diverse, de la pozitia incorecta la birou, pana la expunerea directa la curent sau obezitatea. Torticolisul Torticolisul face parte dintr-o categorie complexa de afectiuni care implica flexiunea, extensia sau rasucirea muschilor gatului, respectiv pozitionarea lor intr-o ipostaza nefireasca. Tulburarea poate sa se dezvolte treptat atunci cand sunt implicati factorii genetici sau poate sa apara brusc, pe fondul unei traume sau ca efect secundar al unor medicamente. In termeni medicali, cand afectiunea apare la pacienti cu istoric familial, se numeste torticolis spasmodic. Episoadele recurente apar intre... [continuare]
Ce sunt tulburarile de mers Tulburarile de mers sunt descrise ca orice abatere de la mersul normal. Numeroase etiologii pot cauza aceste tulburari. Datorita prezentarilor clinice diferite, este necesar un nivel ridicat de suspiciune. Etiologia poate fi determinata prin prezentarea clinica, analize de laborator si testele diagnostice. Clasificare Problemele de mers pot fi impartite in tulburari episodice si cronice . Tulburarile de mers continue sau cronice sunt cele pe care pacientul le-a adaptat datorita cronicitatii disfunctiei neurologice. Tulburarile episodice includ cele care apar brusc, iar pacientul nu s-a adaptat la acestea si reprezinta o cauza frecventa de complicatii precum caderile neasteptate. Cele mai multe alte tulburari de mers apartin categoriei cronice. Cauze Cauzele neurologice sunt mai frecvente decat cauzele non-neurologice. Ataxia senzoriala cauzata de polineuropatie, parkinsonism, encefalopatie vasculara subcorticala si dementa este printre cele mai... [continuare]
De 8 ani ma confrunt cu simtome groaznice care mi-au facut viata un calvar . Am fost diagnosticata de mai multi medici cu tulburari de anxietate depresiva . Simtomele sunt doar stari de rau : mi se inclesteaza gura, maxilarul , am dureri de cap , stari de lesin , nu pot sa respir , ma tine inima etc . M-am simtit bine timp de 4 ani cu pastilele : efectin 2 ani , si cipralex 2 ani . Dupa care simtomele au aparut din nou si m-ai groaznice .Am luat si alte pastile : remeron , seroxat , velbutrin , simbalta , fevarin combinate cu calmepan , distonocalm , anxiar etc. V-as ruga sa va spuneti pararea si sa-mi recomandati un medic foarte bun din Buc. la care sa merg ca nu stiu unde sa mai ma duc. Va multumesc anticipat . Emailu este al ficei mele . [continuare]
Constituim un grup suport pt astfel de afectiuni,este virtual pe adresa de mess si este bine venit oricine cu asemenea probleme,am constatat in timp ca un mare ajutor este comunicarea si posibilitatea de a-ti impartasii problemele si altora in suferinta,cine considera util poate sa imi lase in pv intentia si IDul de mess [continuare]
Buna ziua, Tatal meu a fost diagnisticat cu schizofrenie paranoida. Se poate trata complet aceasta bola? Din cate am auzit se poate doar sa tii boala in frau cu medicamente si ca nu sunt slabde de reusita. Acum ia urmatoarea medicamentatie: serdolect, cipralex, rivotril si anxiar. Noi nu putem comunica cu el si am dori un raspuns. Are o luna de cand s-a agravat si nu da semne de revenire..a stat 2 saptamani in spital si la fel a venit de acolo. Putem continua cu aceasta medicamentatie sau sa apelam la ceva naturist? Si daca ca, la ce? Si inca ceva... nu are niciun venit, si daca i-ar accept dosar de boala de ce pensie beneficiaza? Multumesc [continuare]
Tulburare somatoforma nediferentiata.
Istoricul bolii mele incepe de mai bine de un an, cand am inceput sa am bolboroseli, gaze (meteorism marcat) si colon spastic, de la ori aliment as manca. In fiecare dimineata am scaun. Am urmat tratamente cu debridat, spasmomen, buscopan, carbocit, espumisan. Simptomele s-au accentuat am gaze tot timpul + bolboroselile acestea infernale. Am mers la gastroenterologie: colecistopatie hipotona cu microlitiaza. Mi s-a facut eco din nou unde nu au vazut decat un pic de sediment la nivelul bilei... bilirubina totala mi-a iesit 2. La ultimul gastroenterolog la care am mers m-a trimis la psihiatrie unde mi s-a dat relaxirem (iau de 2 sapt). Toate acestea sunt in zadar, deoarece eu tot am impresionant de multe gaze si bolboroseli (urmez regim, lactatele le-am eliminat, nu am intoleranta la gluten, nu am paraziti, iar coprocultura e negativa). Sunt disperata, chestiile astea ma impiedica sa am o viata normala, am 21 de ani. La psihiatrie mi-au spus ca am tulburare somatoforma... dar se pare... [continuare]
Lipsă de calciu în ciuda analizelor în parametri normali?
Buna ziua. Am 25 de ani şi în urmă cu 2 luni şi jumătate am făcut un atac de panică, însoţit de o serie de manifestări somatice: tremurături ale mâinilor, ale muşchilor feţei şi coapselor, un fel de arsură la nivelul tălpilor, ameţeală, somnolenţă, tahicardie. În urma acestuia, m-am ales cu două diagnostice: medicul de la urgenţă m-a diagnosticat cu spasmofilie (am un istoric de diete drastice combinate cu mult sport, la momentul respectiv făceam încă tratament în urma unei crize de bilă determinate de urmarea cu stricteţe a dietei Dukan, şi extenuare, la momentul respectiv). Medicul de familie mi-a spus că sufăr de sindromul anxios depresiv şi mi-a prescris două antidepresive uşoare (pe care, mărturisesc, am avut reţineri să le iau, întrucât mă făceau deosebit de somnolentă). Am luat timp de o lună Osteocare şi Memo Plus, după care mi-am efectuat un set de analize, care au ieşit bine. Cu toate acestea, în special atunci când... [continuare]
Bună ziua ,am mai scris aici in legatura cu teama mea de boli psihice,am fost diagnosticata cu Toc (tulb.obsesiv compulsiva)din cate mi s a spus e doar risc sa fac aceasta tulburare .insa sunt speriata si nedumerita oare datorita acestei pbm am ganduri de genul 0Daca o sa mi se para ca aud voci savu că vad pe cineva si o sa ajung la nebuni legata,si stau cu frică?am multe ganduri aiurea de gen,daca da..cum si ce e recomandat sa ma pot trata ,se poate agrava???pot sa pierd controlul si sa ma pierd de realitate?ma gandesc la hipnoza clinica ca la o solutie,poate fi?s a vindecat cineva?va rog ajutati ma [continuare]
am 24 de ani....si am o relatie de 7 ani cu cineva..care m-a tinut doar cu forta langa el...cu amenintari..mi-a spus clar ca vreau ...nu vreau ...eu trebuie sa fiu cu el....nu stiu ce sa mai fac..ma ameninta constant..l-am iertat de 2 ori cand a facut scandal cu ai mei si cu mine..m-a lovit...si pe tatal meu l-a lovit..era sa ii scoata ochii ca i-a babgat degetele in ochi..pur si simplu erau dare de sange pe alee din ochii lui taicamiu...l-a muscat...pe frate-miu la fel(dar de fata)...pe mine m-a lovit cu pumnul....am fost vanata 2 saptamani pe fata...si cu toate astea l-am iertat pt.ca pur si simplu nu puteam nici sa ies din casa sa ma duc pana la magazin fara sa ma agreseze...acuma a inceput iar...mi-am pierdut toate locurile de munca din cauza lui...acuma m-a pus sa imi dau demisia sau vine el si face scandal de ma vor da afara....precizez ca nu suntem nici macar logoditi...nici nu locium impreuna..nu avem copii...nu ne leaga nimic...totusi nu pot scapa de el...imi terorizeaza... [continuare]
Un sfat va rog ! Baietelul meu are 7 ani si 8 luni si de 4 luni am observat niste ticuri . A inceput cu miscatul capului intr-o parte. A disparut si acum clipeste din ochi . Am fost la medic , a facut ENCEFALOGRAMA si este bine ;dar medicul de specialitate ia prescris urmatoarele medicamente: RISPOLEPT 1mg/ml -5 ml dim. 5 prinz si 5 seara ENCEPHABOL 7ml-dim. +7 pranz ROMPARKIN 2 mg1/4 cate un sfert dim. si seara. Dupa 1 luna am fost la control si azis sa continuam si a doua luna tratanentul . Ce sa fac ? [continuare]
stie cineva daca epilepsia se vindeca 100%.sau un medic bun in acest domeniu pentru copii? [continuare]
Buna ziua!! De ceva timp ma confrunt cu niste simptome care imi creeaza mult disconfort. Am senzatia ca nu pot respira suficient aer ATAT PE NAS CAT SI PE GURA. Incep sa trag aer adanc in piept, ca si cum as ofta, apoi urmeaza un cascat foarte prelungit sau de multe ori nu poate fi dus la sfarsit. Uneori am senzatia de a respira mai adanc mai des,,alteori nu ..uneori casc frecvent, alterori nu..nu sunt niste simptome clare si constante. Pot aparea oricand sau pot disparea dintr o data. Lucrul acesta deja imi creeaza anxietate pt ca ma gandesc ca in orice clipa pot sa ma simt rau.. Incerc sa asociez aceste simptome si cu momente/situatii insa nu reusesc sa mi dau seama care ar putea fi cauza. Cumva am reusit sa mi dau seama ca aceste simptome le am cand am si nasul infundat, dar nu este un nas infundat total..doar una din nari este mai infundata, Daca folosesc spray nazal si nasul este liber, aceste simptome inca le am. Daca observ ca nu pot respira cum trebuie pe nas,... [continuare]
Atacul de panica si tulburarile cauzate de panica
Medicul de familie mi-a pus diagnosticul "tulburari anxioase"acum mai multi ani...la mine se manifesta astfel:daca se intampla sa pierd o noapte in care mai consum si ceva alcool, a doua zi incepand de dupa-amiaza incepe cosmarul:o stare nedefinita,de panica,senzatia este ca mi se intampla ceva,nu mai sunt bun de nimic,iar daca am ceva de facut las totul balta;uneori chiar mi-e frica sa adorm seara,nu imi gasesc locul,transpir,trec de la stare de cald la cea de rece,senzatia este foarte rea.La nevoie,recurg la calmogen, prescris mai demult de medic,care de multe ori ma ajuta...mai recurg si la calciu si magneziu...problema e ca sunt foarte speriat in momentele acelea si ma gandesc uneori ca singur imi induc starea,avand in subconstient ca daca am "sarit calul"trebuie neaparat sa imi fie rau.Mentionez ca nu consum alcool in mod regulat,ci cam o data la 1-2 saptamani.Atunci cand cantitatea e mai mica nu sunt probleme a doua zi,dar daca abuzez,incep problemele. [continuare]
Ficatul poate avea de suferit?
Am 35 ani, beau de 18 ani si am urmatoarea problema. Atunci cand consum cantitati mari de alcool urinez pe mine. Pentru asta am inceput sa iau xanax, stilnox, sanval si alte pastile iar urinarile au scazut in frecventa si intensitate dar sunt foarte confuz, apatic si până cea mai mică adiere de vânt mă sperie. Penisul mi s-a facut mic si sta ingropat intr-un sac de piele iar libidoul nu stiu cum il am pt ca intretin relatii sexuale extrem de rar, dar starile enumerate mai sus sunt cauzate de pastile si alcool?! De ceva vreme mi-a aparut la anus un hemoroid, e ca un clitoris si tocmai de aia vreau sa va intreb ceva pt ca intentionez sa-mi intemeiez o familie am luat hotărârea de a bea cu fundul, adica introducandu-mi in anus tampoane imbibate in alcool. astfel nu voi mai avea halena urat mirositoare si nu ma va vedea nimeni consumand alcool, lucru ce imi va da un aspect prezentabil. intrebarea este daca acest fapt imi va afecta sanatatea anala si bineinteles ficatul, pe... [continuare]
Baietelul meu are 8 ani si 7 luni, este in clasa a 3 a, noi locuim in Italia de cand avea 2 ani, nu a avut nici o problema cu integrarea, suntem o familie linistita nu urlam nu suntem stresati etc nu ne ciondanim in fata copilului incercam pe cat posibil sa ii oferim cam ceea ce vrea fara a exagera.Nu stam in chirie avem casa noastra, are camera lui intimitatea lui si cam tot ceea ce isi doreste un copil la varsta lui. De o luna au inceput ticurile nervoase, trece de la un tic la altul, au observat si invatatoarele... Care ar fi motivul ticurilor? [continuare]
As dori sa stiu daca exista vreun tratament pt. atacurile de panica de care sufar. Nu reusesc sa ma urc intr*un avion de frica ca voi suferi un atac de panica, mai mult e frica de faptul ca voi sta inchisa intr-un spatiu cateva ore, fara posibilitatea de a fi tratata in cazul in care voi suferi un atac de panica. Se manifesta cu transpiratii abundente, tahicardie, si cel mai grav cu senzatie de sufocare. Ce as putea sa fac, ce medicamente sa iau, cum sa le controlez?Va rog ajutati-ma, traiesc marea majoritate a timpului in strainatate si sunt nevoita sa fac mii de kilometri in masina din cauza acetei probleme,cand ma deplasez catre si dinspre Romania, nu pot merge nici in vacanta cu avionul, trebuie sa existe o solutie. [continuare]
Tratament eficient pentru sindromul tourette?
Luca are 11 ani și se confrunta cu acest sindrom. Ticurile au apărut în jurul vârstei de 6 ani iar acum cred ca este apogeul lor.....are câte 3-4 odata, au apărut cuvintele obscene si ii este foarte greu sa se abtina. În prezent face terapie prin neurofeedback, dar rezultatele se lasaa așteptate. Urmează sa facem un rmn si eeg la Obregia, dar asteptam telefonul doctorului. Va rog sa ne îndrumați daca ati reusit sa din starile agresive, am inteles ca este un medicament ce se găsește doar în alte tari( nu ii știu numele) iar in tara se folosește Aripiprazol. În trecut am incercat Rispolept dar am renunțat caci era mult mai agitat. Va mulțumesc pentru eventualele raspunsuri [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter