distrugerea trunchiului cerebral
Surditatea - pierderea auzului
Din Articole
Generalitati Hipoacuzia se caracterizeaza prin scaderea brusca sau progresiva a acuitatii auditive, a capacitatii de a intelege si percepe sunetele. In functie de cauza, pierderea auzului poate varia ca severitate de la forma usoara pana la severa si poate fi reversibila (temporara) sau permanenta. Pierderea auzului poate fi prezenta inca de la nastere sau se poate instala ulterior, pe parcursul vietii. In continuare ne vom referi doar la pierderea progresiva a auzului. Scaderea progresiva a auzului afecteaza toate grupele de varsta si este ca frecventa pe locul trei dintre cele mai frecvente afectiuni pe termen lung (cronice) la varstnici. Este intalnita intr-un procent de pana la 40% la persoanele cu varsta de peste 65 de ani si de 80% la persoanele cu varste peste 85 de ani. Atunci cand se instaleaza progresiv, hipoacuzia poate sa nu fie sesizata de persoana afectata. Membrii familiei sau prietenii pot fi primii care observa acest lucru: persoana hipoacuzica are... [continuare]
Reumatismele degenerative - artroza si spondiloza
Din Articole
Generalitati Artroza si spondiloza sunt considerate patologii importante in spectrul bolilor degenerative si constituie preocupari in randul populatiei cu varsta de peste 40 de ani. Simptomele majore ale bolilor degenerative sunt printre problemele care preocupa cel mai mult pe pacient , intrucat sunt frecvnete si apar la varste din ce in ce mai tinere datorita stilului de viata din ce in ce mai diferit.. Frecventa Artroza si spondiloza au existat in toate epocile si au interesat ca si astazi populatia adulta de peste 40 de ani. Deosebirea consta in aceea ca omul contemporan a carui durata medie de viata trece peste 70 de ani intampina dificultatile si disconfortul articular pe o perioada mai lunga de timp. Factori care intretin panica in randul bolnavilor Bolnavul relateaza dureri musculare sau nevralgii, care s-au reprodus fie in legatura cu modificarile meteorologice, fie dupa eforturi, expunere la frig sau umezeala. De asemenea, pacientul poate relata aparitia de... [continuare]
Vertijul – simptome, cauze si tratament
Din ArticoleDr. Petcu Ana Alexandra
Medic Specialist Otorinolaringologie
Clinica: Clinica de Diagnostic Gral
Generalitati Ameteala este un termen general ce descrie senzatiile de dezechilibru si, in acelasi timp, de instabilitate, ajungandu-se pana la lesin. Aceste simptome si stari de ameteala sunt produse de sistemul vestibular, ce includ creierul si parti ale urechii interne. Deoarece termenul de ameteala este unul general pentru o varietate de senzatii de instabilitate, simptomele se intind pe o gama foarte larga. Aceste simptome variaza de la cele mai dramatice - si anume vertij - si se ajunge pana la cele mai putin severe - dezechilibrul. Cel mai violent simptom il reprezinta lesinul, ceea ce duce la o pierdere a starii de constienta. Vertijul este un tip de ameteala, o senzatie acuta de rotatie violenta, ce poate dura pentru o scurta perioada de timp (cateva minute) sau pentru cateva ore sau zile. Vertijul este cel mai adesea cauzat de problemele ale sistemului vestibular din urechea interna. Simptomele pot fi scurte sau pot tine perioade mai lungi de timp, fiind insotite si... [continuare]
Vezica urinara si patologia neurologica
Din ArticoleGeneralitati Majoritatea bolilor neurologice, fie ca afecteaza sistemul nervos central, fie pe cel periferic, pot prezenta dereglari la nivelul vezicii urinare cu manifestari diverse si consecinte deosebit de dezagreabile asupra calitatii vietii. Aceasta vezica urinara dereglata poarta numele de vezica neurologica. In cadrul afectiunilor sistemului nervos central, maladia care se asociaza cel mai adesea cu o vezica neurologica este sectionarea maduvei spinarii, dar vezica neurologica poate fi intalnita si in scleroza multipla, accidentul vascular sau boala Parkinson. Dintre afectiunile sistemului nervos periferic, neuropatia diabetica este cel mai recvent asociata cu vezica neurologica. Putina anatomie si fiziologie Vezica urinara prezinta o activitate reflexa si este deosebit de fin reglata de catre centrii nervosi de la nivelul maduvei spinarii (simpatici si parasimpatici), trunchiului cerebral (punte) si cortexului cerebral. Ea este un organ muscular care colecteaza urina... [continuare]
Sindromul meniere (hidropsul endolimfatic)
Din ArticoleGeneralitati Boala Meniere include o serie de simptome episodice inclusiv vertij (senzatie de invartire), pierderea auzului, tinitus, precum si senzatia de plenitudine in urechea afectata. Episoadele dureaza de obicei intre 20 de minute pana la 4 ore. Pierderea auzului este intermitenta si apare mai ales in momentul atacurilor de vertij. Sunetele puternice pot fi auzite distorsionat si provoaca disconfort. De obicei, pierderea auzului nu este accentuata, dar uneori poate deveni permanenta. Tinitusul si senzatia de plenitudine din ureche pot fi alternative, in timpul sau chiar inainte de episoade, ori pot fi constante. Cauze Cauza bolii Meniere nu este pe deplin inteleasa. Se pare ca ar fi rezultatul unui volum anormal sau a compozitiei lichidului din urechea interna. Urechea interna este formata dintr-un grup de pasaje conectate si cavitati, numite labirint. In exterior, urechea interna este construita din os (labirint osos). Interiorul este o structura moale care... [continuare]
Sarcina - prima luna
Din Articoleintroducere felicitari! esti ori deja insarcinata ori cu siguranta planuiesti sa devii mamica cat mai curand. in urmatoarele luni vei fi atat martora cat si actrita unor importante evenimente care vor avea drept subiect corpul tau ce se va transforma in mod miraculos pentru a fi capabil sa gazduiasca noua viata. impreuna vom trece in revista cele mai importante evenimente care marcheaza nu numai drumul copilului tau de la stadiul de unica celula pana la nastere, dar si modificarile fizice si psihice pe care organismul tau le va suferi in aceasta perioada. totodata vom incerca sa gasim impreuna conduita unui mod de viata pe care va trebui sa il adopti, fie ca sarcina va decurge normal fie ca vor aparea diferite probleme. nu este un secret pentru nimeni ca o sarcina normala dureaza 9 luni. majoritatea femeilor isi calculeaza sarcina in luni. aceasta este modalitatea cea mai larg raspandita si cea mai facila de a exprima varsta unei sarcini. obstetricienii insa impart perioada de... [continuare]
Tetanosul
Din ArticoleGeneralitati Tetanosul este o intoxicatie acuta a sistemului nervos central produsa de toxina bacilului sporulat gram-pozitiv anaerob Clostridium tetani; este o boala infecto-contagioasa tratata in cadrul serviciilor de boli infectioase, rolul chirurgului fiind acela de a preveni producerea infectiei (in cazul plagilor cu risc tetanigen), iar odata infectia aparuta, de a trata poarta de intrare. Etiologie Bacilul tetanic este un germene teluric (e gasit cel mai frecvent sub forma de spori in pamant, mai ales in zonele fertilizate cu balegar); poate exista si in intestinul gros si chiar subtire al oamenilor si animalelor, de unde este eliminat odata cu materiile fecale. Aceasta explica posibilul tetanos postoperator si posibila aparitie la bolnavi ce au suferit in urma cu multi ani rani de razboi, inmagazinand in cicatrice spori de bacil tetanic, cu eliberarea acestora in cursul interventiilor chirurgicale recente si trecere in forma vegetativa. Etiopatogenie Bacilul ramane... [continuare]
Sindroame rare
Din ArticoleSindromul acrocalosal Sindromul acrocalosal reprezinta o malformatie congenitala (este prezenta inca de la nastere si este dobandita intrauterin) rara. Boala se caracterizeaza in principal prin absenta unei portiuni din creier (corpul calos), deficit mental important, degete supranumerare si alte malformatii severe. De cel mai multe ori, simptomele si semnele variaza atat de mult de la un pacient la altul incat diagnosticul se stabileste relativ tardiv. Agenezia sau hipoplazia (dezvoltarea incompleta) a corpului calos, alaturi de retardul mental sever sunt caracteristicile comune, insa. Corpul calos reprezinta de fapt o masa formata din fibre nervoase ce leaga cele 2 emisfere cerebrale. Pacientii cu agenezie vor fi caracterizati prin hipotonie musculara generalizata, tulburari de coordonare a activitatilor motorii, perceptie distorsionata a durerii, tulburari de vorbire, de masticatie si deglutitie. Alte anomalii prezente in cazul pacientilor cu sindrom acrocalosal includ: -... [continuare]
Hipoacuzia (auz slab) la copil
Din ArticoleGeneralitati Tulburarile de auz la copii constituie o problema frecventa si importanta. Hipoacuzia congenitala are o incidenta de 1-2 cazuri la 1000 de nasteri; hipoacuzia secundara este mai frecventa, avand in vedere ca otita medie supurata afecteaza 10% din copii sub 7 ani. Etapele dezvoltarii auzului la copil: - sub 3 luni – copilul este surprins de sunetele puternice - 6 luni – copilul localizeaza sunetul - 9 luni – copilul raspunde la nume si reproduce unele sunete din mediu - 12 luni – primele cuvinte cu sens - 18 luni – raspunde la comenzi si realizeaza sarcini simple, este capabil sa raspunda rapid la sunetele din orice directie - 24 luni – vocabularul cuprinde 20 de cuvinte, la copii ce invata o singura limba. Cauze Hipoacuzia postneonatala Chiar daca hipoacuzia diagnosticata in perioada postneonatala este adesea dobandita, nu trebuie omisa eventualitatea unui defect congenital. Hipoacuzia neurosenzoriala poate fi secundara unor... [continuare]
Scleroza multipla - semne care nu trebuie ignorate
Din ArticoleGeneralitati Scleroza multipla este o tulburare a sistemului nervos central care afecteaza creierul, maduva spinarii si nervii acesteia, precum si muschii care sustin maduva spinarii. Scleroza multipla este o afectiune inflamatorie in cazul careia, celulele albe care lupta impotriva infectiilor in mod normal, patrund la nivelul sistemului nervos si cauzeaza diverse probleme. Scleroza multipla este o tulburare demielinizanta, deoarece teaca de mielina care protejeaza nervii sau fibrele nervoase este afectata ca urmare a inflamatiei. Atunci cand se intampla acest lucru, nervii nu mai pot conduce impulsurile electrice atat de bine cum ar trebui sa o faca si apar diverse simptome. Este posibil ca manifestarile sa apara si sa se remita in timp (scleroza in timp recurent-remisiva) sau ar putea sa progreseze (scleroza multipla progresiva). Totusi, scleroza multipla este o boala care persista perioade indelungate de timp. Exista cateva semnale de avertizare care pot indica prezenta... [continuare]
Reflexul de clipire
Din ArticoleGeneralitati Clipirea este actiunea de inchidere si deschidere rapida a pleoapelor. Reflexul de clipire este un reflex care are rolul natural de a proteja ochii. Cu ajutorul reflexului de clipire, ochii sunt lubrifiati cu lacrimi si este evitata iritarea acestora. Cele mai multe dintre animalele cu ochi au o forma a reflexului de clipire, care este prezent inca de cand animalul deschide prima data ochii. Anomaliile acestui reflex pot indica faptul ca este prezenta o problema neurologica si pot creste riscul prezentei leziunilor oculare, intrucat ochii nu mai sunt capabili sa se protejeze in mod reflex. Informatii despre reflexul de clipire Exista mai multi muschi care controleaza reflexul clipirii. Printre acestia, cei mai importanti sunt muschii pleoapei superioare care controleaza deschiderea si inchiderea ochilor, numiti orbicularis oculi. Reflexele sunt actiuni involuntare care permit organismului sa reactioneze rapid la situatii potential periculoase, prin masuri de... [continuare]
De ce nu reusiti sa scapati de tuse
Din ArticoleGeneralitati Tusea este o reactie naturala a corpului in fata iritatiilor instalate oriunde de la nivelul faringelui si pana la plamani. Aceasta poate fi impartita in doua categorii tusea acuta autolimitativa (ce dureaza mai putin de 3 saptamani) si tusea cronica (persista mai mult de 8 saptamani). Al doilea tip de tuse apare, potrivit statisticilor medicale, la 10%-20% dintre adulti si poate avea numeroase cauze care se ascund in spatele simptomelor neplacute. Cauzele tusei persistente Reflexul de tuse este stimulat de schimbarile mecanice sau inflamatorii de la nivelul cailor respiratorii. Nervul vag transmite informatia aparitiei iritatiilor in sistemul respirator catre centrul de tuse localizat in trunchiul cerebral. Tusea persistenta este deseori asociata cu hiperactivitea bronsica, situatie in care simptomele persista chiar si in absenta factorului care a declansat tusea initial. Fenomenul apare de regula in cazul persoanelor care sufera de astm sau de boli... [continuare]
Tulburarile de somn afecteaza creierul
Din ArticoleSomnul este esential pentru corpul uman. Lipsa de somn poate cauza probleme de memorie, de obezitate si poate slabi sistemul imunitar. In medie, organismul ar trebui sa profite de 7 sau 8 ore de somn pe zi. De cele mai multe ori, somnul face diferenta intre o zi obositoare si una foarte productiva. Uneori, sunt suficiente cateva ore de somn in plus pentru a realiza toate activitatile pe care le doriti intr-o zi. Totusi, pentru cei care au o noapte alba sau carora li se intampla sa nu poata dormi, cercetatorii au efectuat studii pe mai multe persoane si au publicat efectele secundare asupra corpului uman, iar cateva dintre acestea sunt: Pierderea de memorie Hipocampul este o parte a creierului care joaca un rol central in memorie. Hipocampul face parte din primele structuri atinse de boala Alzheimer, ceea ce explica problemele memoriei si ale dezorientarii. Dupa opinia cercetatorilor, in timpul somnului, creierul reia tot ceea ce se petrece in timpul zilei pentru ca... [continuare]
Diviziunile creierului
Din ArticoleGeneralitati Anatomia creierului este complexa datorita structurii si functiior sale intricate. Acest organ surprinzator functioneaza ca un centru de control prin receptionarea, interpretarea si directionarea informatiilor senzoriale primite din corp. Exista trei diviziuni majore in creier. Acestea sunt: prozencefalul (creierul anterior), mezencefalul (creierul mijlociu), rombencefalul (creierul posterior). 1. Mezencefal 2. Prozencefal - Diencefal; - Telencefal. 3. Rombencefal - Metencefal; - Mielencefal. Prozencefalul (creierul anterior) este responsabil pentru o multitudine de functii, printre care: receptionarea si procesarea informatiilor senzoriale, gandirea, perceptia, realizarea si intelegerea limbajului si controlul functiilor vitale. Exista 2 diviziuni majore ale creierului anterior: diencefalul si telencefalul. Diencefalul contine structuri cum ar fi talamusul si hipotalamusul, care sunt responsabile pentru anumite functii cum ar fi controlul... [continuare]
Urgent!!!! avc coma de gradul 4
Din ComunitateAm sotia 34 de ani de 5 zile in spital pe sectia de terapie intensiva coma de grad 4 s-a efectuat CT la primirea in urgenta cavitate craniana inundata cu sange total. A deschis ochii a treia zi de la producerea Accidentului si ia revenit un simt acela la atingere. S-a repetat un CT a cincea zi in continuare prezinta cavitatea craniana inunata cu sange . Doctorii se intreaba cum de traieste cand de la UK i s-a dat 3 ore. Am vreo sansa sa-mi vad alaturi sotia langa copil? [continuare]
Avc
Din Comunitateva rog din suflet sa imi spunetzi ce tb sa fac....recunosc ca e cam tarziu acum dar de vreo6 luni am mana si piciorul drept amortite. la inceput abia mergeam, dar acum pot merge mai binisor , insa mana nu pot fc prea mult cu ea, caci simt ca nu mai am putere in ea...vb greu, uit f repede ce vream sa spun, cand deja incepusem sa formulez propozitzia si simt ca nu mai cunosc prea multe cuvinte....ma supar repede si plang des....nu stiu ce tb sa fac caci eu nu platesc asigurari ca sunt casnica si sotul meu, nu mai lucreaza nicaieri...unde ma pot duce asa ca sa fac investigatziiile necesare? va rog, ajutatzi-ma cu un sfat daca putetzi...caci nu pot sa ma internez si nici rmn-ul si cealalta analiza nu o pot face? va rog din suflet, daca putetzi sfatuitzi-ma cumva ! [continuare]
Durere de cap persistenta
Din ComunitateBuna ziua.In urma cu vreo 2 saptamani am inceput sa simt dureri in partea dreapta spre frunte in timpul exercitiilor fizice sau in timp ce ma aplecam sa fac diverse treburi.Dupa o saptamana si ceva durerea a inceput sa se simta si in lipsa activitatii fizice(ex: cand stau pe scaun la birou simt o presiune care vine spre ochiul drept).Desi am fost la neurolog in alt oras(in orasul meu exista doar un spital de urgenta fara clinici de specialitate si fara RMN) ma consultat si mi-a spus ca trebuie sa fac un RMN, insa la programarea pt acesta au spus sa revin cu un telefon in iulie, desi initial m-ar fi programat pt octombrie.Nu pot sa astept pana atunci m-ai ales ca am dureri de cap.Cat despre durere ce pot spune, decat ca o simt ca o presiune puternica pe partea dreapta spre frontal cand fac aplecari sau abdomene, iar cand stau linistit simt ca o usoara presiune tot la fel spre ochiul drept si tot in aceasi zona.Am citit destule articole de la migrene pana la tumori, dar nu am nici un... [continuare]
Cavernom
Din ComunitateIntrebarea mea este de domeniul neurochirurgiei, mai precis fiul meu de 25 de ani a fost diagnosticat cu carvenom frontal stang de 1 cm.I s-a spus ca daca vrea se opereaza sau daca nu vrea nu. A ales sa se opereze dar acum citind pe forum am vazut ca sunt multe riscuri ( sa ramana mut, sau sa faca pareza sau altele) . Vreau sa va mai intreb daca acest cavernom mai poate reaparea si care este perioada de recuperare, Mentionez ca fiul meu este mecanic de locomotiva si vrea sa practice aceasta meserie incontinuare. Are aceasta sansa? [continuare]
Sechele avcischemic
Din Comunitatetatăl meu la două luni după un AVC ischeic regurgitează lichidele(apa,ceai,compot)Cu solidele nu are nici o problemă.Ce să fac ? [continuare]
Stare de ameteala - rog sfaturi de la medici specialisti
Din ComunitateBuna ziua, Ma numesc L.M., am 38 de ani. Am stari de ameteala, diferite de cele pe care le stiam eu pana acum, nu se invarte nimic in jurul meu doar am senzatia ca incep sa-mi pierd cunostiinta, in acele momente nu simt nevoia sa ma asez ci dimpotriva imi vine sa alerg sa ma agit ca sa revin in realitatea initiala. Pare ca o indepartare de realitate, parca tot ce este in jurul meu se transforma intr-un fundal. Nu s-a intamplat niciodata sa cad sau sa lesin. Simt uneori presiune in ceafa. Senzatiile de ameteala au debutat cu ani in urma insa se intamplau foarte rar si de cele mai multe ori in perioada ciclului. Aproximativ 3 ani ( 2008- 2010) am avut dureri de cap foarte puternice, uneori cu varsaturi, aceste migrene durau cam 2-3 zile. De pe la inceputul anului 2011 au mai incetat migrenele, mai am si acum insa destul de rar, exista si cate o luna in care nu ma doare capul insa de cand nu mai am acele migrene au inceput sa fie frecvente starile de ameteala care se intind... [continuare]
Accident vascular ischemic
Din ComunitateAm tatal care a facut accident vascular ischemic, a fost adus cu salvarea, a cooperat cu doctorii ,l-au internat, cu pezie pe partea dreapta,in prima seara s-a comportat bine,i s-au administrat perfuzii, a doua zi a simtit nevoia sa manance putin ,dimineata insa cand m-am dus la ora 8 la el la spital ii scazuse tensiunea 8, a fost transferat la terapie intensiva unde este si acum in coma.In prima zi de coma nu a reactionat deloc,a doua zi in schimb observam ca ar fi o speranta ,dar vaga in sensul ca, atunci cand ii masezi piciorul stang simte,cand i se vorbeste incearca sa deschida ochii ,desi nu poate ,se agita uneori.Este si intubat .As vrea sa stiu daca are macar o sansa sa supravietuiasca. Va multumesc. [continuare]
Ameteli , oboseala
Din ComunitateMama mea are 66 de ani, cancer mamar std. III. Nu face chimioterapie ci doar terapie hormonala cu Letrozole, Nodulul era langa sfarc. S-a spart acum vreo trei saptamani si a curs foarte mult puroi, la un moment dat a iesit ca din pasta de dinti ca un fel de lapte branzit. Mai nou mama acuza ameteli puternice. M-am gandit ca e de la tensiune arteriara, dar tensiunea e 11 cu 8. A avut o perioada in care era hipertensiva, dar acum s-a stabilizat tensiunea. Analizele de sange sunt bune si in afara de acest cancer toate sunt sune. In ceea ce priveste mancarea, a renuntat la lactate si carne mananca foarte putin. Oare care sa fie cauza? Daca ma puteti ajuta cu o sugestie! [continuare]
Bradicardia
Din Comunitateam 57 ani sunt asist med sunt in trat cu tertensif-sr 1dr /zi de aprx 2 luni .seara ,cind sunt f obosita sau stresata ..pulsul coboara la 47 _51 stiu ca valoarea normala este peste 60 nu se intimpla des dar vad ca bradicardia ...apare celputin odata pe sapataima in rest pulsul este pina la 70 va rog daca puteti sa imi spuneti cim sa interpretez aceasta stare multumesc [continuare]
Accidentul ischemic tranzitor
Din Comunitatesotul meu a avut un accident vascular ischemic.si-a revenit.la rmn s-a constatat ca are un anevrism celebral central de 2 cm/1.2cm. tine un regim sever,ia medicamentele prescrise cu toata serizitatea.intreb: cind sa format acel anevrism care este asa de mare,ce se poate intimpla si de ce. ce se poate face, cind trebuie sa mai faca un rmn [continuare]
Hipoacuzie bilaterala profunda
Din Comunitatebuna seara,urmaresc de mult timp raspunsuriile dv la intrebarile puse,si as vrea sa va intreb si eu ceva..am o nepotica de 1,6luni,a fost diagnosticata cu hipoacuzie bilaterala profunda,ia fost recomandat sa ii punem proteze auditive,am pus aceste proteze,daca batem din palme sau o strigam mai tare se intoarce,dar nu mereu,problema e ca nu pronunta nici un cuvint!in urma cu 5-6 luni a pronuntat de 2 ori cuvintul mama,v-as ruga daca vreti sa ne dati un sfat,cum sa procedam si ce ar mai trebui facut?am fost cu ea si la iasi si la cluj,au zis sa ii punem protezele si cam atit!va multumesc din suflet [continuare]
Vertiji
Din ComunitateBUNA ZIUA,AM SI EU O INTREBARE DACA SE POATE!AM 54 ANI,SUNT HIPERTENSIVA DE 5-6ANI,IAU TRATAMENT,ACUM O LUNA DIMINEATA LA 3,30-4 AM AVUT O DURERE PUTERNICA IN STINGA ZONA INIMII,CITEVA MINUTE,AM FOST LA CARDIOLOG SI NU A GASIT NIMIC,DE ATUNCI AM DURERI MARI DE CAP SI VERTIJI CIND SCHIMB POZITIA CAPULUI,AM FACUT SI ANALIZE ,COLESEROLUL ESTE 299 SI TRIGLICERIDELE 199,IAU TRATAMENT,DAR NICI O SCHIMBARE,VA ROG SA IMI SPUNETI CE AS PUTEA FACE ?MEDICUL NU MI-A PUS UN DIAGNOSTIC, [continuare]
Cum este mai bine sa faci lantusul ..dimineata sau seara
Din ComunitateCum este mai bine ..sa faci Lantus..dimineata sau seara [continuare]
Ajutooooor!
Din ComunitateBuna ziua.Nu stiu ce sa fac sa nu innebunesc.Nu mai am chef de viata,nimic nu ma mai bucura in afara de sotul meu si cei 2 copii pe care ii iubesc si care la randul lor ma iubesc(ei sunt singurul meu motiv pt care merg mai departe).Ma puteti ajuta fara sa fiu nevoita sa merg la psiholog?(nu am resurse financiare stralucite).V a multumesc si orice sfat este binevenit. [continuare]
Giani zaharia
Din Comunitatece stiti despre giani zaharia,sete baiat de incredere ,vreau sa merg la viena pentru un control si nu cunosc pe nimeni [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter