comunicarea intre asistent si pacient
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este cea mai comuna forma de boala cardiaca congenitala cianotica si una dintre primele care a fost tratata cu succes de chirurgii cardiaci. De la primele proceduri din anii 1950, progresele in diagnostic, tratament perioperator, tratament chirurgical si ingrijire postoperatorie au fost impresionante, astfel incat aproape toti cei nascuti cu tetralogia Fallot au o speranta de supravietuire pana la varsta adulta mult mai mare. Imbunatatirea intregului proces de tratament atat pentru copiii nascuti cu boli cardiace congenitala, in general, cat si pentru cei cu tetralogie Fallot, in special, este una dintre povestile de succes ale medicinii moderne. Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) estimeaza ca in fiecare an se nasc aproximativ 1.660 de copii in Statele Unite cu tetralogie Fallot. Cu alte cuvinte, aproximativ 1 din 2518 copiii nascuti in Statele Unite in fiecare an se nasc cu aceasta patologie. Tetralogia Fallot este... [continuare]
Psihoterapia atacurilor de panica
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Atacul de panica reprezinta o manifestare paroxistica a anxietatii si este insotit de o serie de simptome fizice. Apare brusc si nu dureaza mai mult de 20- 30 de minute. De cele mai multe ori cuprinde atat initierea unui tratament medicamentos, cat si suport psihologic prin diferite tipuri de terapii. Medicatia are rolul de a actiona la nivel de simptom, de a reduce din intensitatea fricii prin anxiolitice. De asemenea, in tratamentul psihofarmacologic al tulburarii de panica se utilizeaza ca medicatie de prima linie antidepresivele. Acestea vor schimba chimia creierului pe termen lung si vor face ca simptomele sa fie tot mai rare si mai putin intense. Totodata, medicatia antidepresiva (in special ISRS – inhibitorii selectivi ai recaptarii serotoninei) pot fi folositi pe o perioada mai lunga de timp, comparativ cu unele tranchilizante sau anxiolitice, care pot da fenomene de dependenta. Abordarile psihoterapeutice cuprind interventii care tintesc atat... [continuare]
Malformatii cardiace congenitale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Malformatiile cardiace congenitale sunt prezenta la circa 0.8-1% dintre nou nascutii vii si reprezinta malformatiile congenitale cele mai des intalnite la nou nascut. In Romania, in lipsa unei statistici exacte, nu se cunoaste numarul exact de copii nascuti anual cu malformatii cardiace congenitale, insa numarul lor se estimeaza a fi in jur de 1000/an. Congenital inseamna din nastere (existent la nastere). Termeni folositi frecvent sunt: defecte cardiace congenitale, boli cardiace congenitale, malformatii cardiace congenitale sau boli cardiovasculare congenitale. Cuvantul “defect” (sau varianta sa stiintifica - malformatie) este mai corect decat cel de “boala”. Un defect cardiovascular congenital apare atunci cand inima sau vasele mari din apropierea acesteia nu se dezvolta in mod normal (sunt formate incorect- malformate) inainte de nastere (in viata intrauterina). Inima (cordul) normal Inima normala are patru camere: atriul drept si cel stang,... [continuare]
Cum sa scapam de problemele de memorie
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Boala Alzheimer, dementa si alte afectiuni grave cognitive si ale memoriei sunt diferite de crizele ocazionale de uitare. Cand omul imbatraneste, abilitatea sa de a-si aminti lucruri in mod natural scade. Exista si alti factori care afecteaza sanatatea memoriei, printre care: oboseala, depresia si dieta. Daca dificultatie de amintire nu sunt observate de toti prietenii si membrii familiei, nu exista motive de ingrijorare, fiind cel mai probabil vorba de o memorie precara. Memoria este buna atat timp cat persoana isi aminteste lucrurile importante si isi poate indeplini sarcinile zilnice. Daca cineva simte totusi ca memoria sa nu este cum a fost, si are dificultati in a procesa informatiile de baza, atunci e bine sa consulte cat mai curand un medic. Uneori o memorie proasta poate fi un simptom al unei boli serioase cum ar fi Alzheimer sau dementa. Daca boala este diagnosticata din timp, tratamentul poate fi de un real folos. Totusi, memoria precara... [continuare]
Copilul prematur
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Perioada normala a unei sarcini dureaza in jur de 40 de saptamani. Un nou-nascut de 38 de saptamani este pe deplin dezvoltat si numit nou-nascut la termen. Un copil nascut intre 22 si 37 de saptamani complete de sarcina este un prematur. Studii ale Asociatiei Americane de Neonatologie au aratat ca unul din zece nou-nascuti este prematur. De ce prematuritatea este o problema? Majoritatea copiilor nascuti aproape de 37 de saptamani de gestatie (saptamani complete de sarcina) nu au probleme medicale datorate prematuritatii. Insa cei nascuti in jurul saptamanii 32 de gestatie prezinta simptomele prematuritatii. Aceste simptome includ incapacitatea de a se alimenta la san sau la biberon, de a respira fara a face scurte perioade de pauza (apneea de prematuritate) si de a-si pastra temperatura normala a corpului. Pur si simplu este nevoie de timp pentru a se dezvolta complet si pentru a creste. Dupa depasirea acestor probleme legate de prematuritate, in marea majoritate... [continuare]
Stenoza aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima are patru compartimente: 2 ventricule si 2 atrii. De la nivelul ventriculului stang, pleaca aorta, comunicarea intre ventricul si aorta fiind realizata prin intermediul valvei aortice care se comporta ca o supapa ce permite curgerea sangelui intr-un singur sens. Sangele trece apoi din aorta intr-o vasta retea de artere care strabat intreg organismul. Cand inima este in repaus, intre doua batai succesive, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui din artera aorta sa se intoarca in ventriculul stang. Stenoza valvei aortice consta intr-o ingustare anormala a acestei valve, care o impiedica sa se deschida cum trebuie. O data stenoza formata, inima trebuie sa faca un efort mai mare pentru a pompa sangele in artera aorta printr-un orificiu ingustat, determinand cresterea presiunii in ventriculul stang. Pentru a compensa acest efort suplimentar, musculatura ventriculului stang se mareste pentru ca inima sa poata pompa sangele mai puternic. Cu... [continuare]
Tulburarile psihice (bolile mintale)
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Tulburarile mintale sunt conceptualizate ca fiind dereglari functionale ale creierului, care pot fi cauzate de procese de dezvoltare modelate de interactiunea complexa a geneticii cu experienta individuala. Cu alte cuvinte, bolile psihice ar avea la baza dezechilibre ale creierului determinate de influentele ereditare asupra dezvoltarii acestuia, in functie de contextele biologice si de mediu. Peste o treime din populatia totala a lumii sufera de tulburari mintale. Factorii declansatori sunt deseori explicati prin intermediul modelului diateza-stres (stresul survine peste o vulnerabilitate sau predispozitie genetica) si modelul biopsihosocial (care pune accent pe corelatia dintre dintre minte, organism si influentata factorilor sociali). Diagnosticarea bolilor psihice este realizata de catre medicul specialist psihiatru sau psiholog folosind diferite metode; in acest scop, importante sunt: istoricul medical al pacientului, observatia si chestionarele.... [continuare]
Principalele cauze ale durerilor cronice si tratamentele necesare
Dr. Negrutiu Claudia
Medic rezident Medicina Muncii
Generalitati Persoanele care manifesta dureri care persista in timp, deseori considera ca sufera de o afectiune comuna: artrita, dureri de spate, migrene, etc. Totusi, in cazul celor care experimenteaza o perioada indelungata aceleasi simptome neplacute, se poate pune diagnosticul de durere cronica. Durerea cronica este o afectiune complexa care afecteaza cateva zeci de milioane de oameni, anual. In ciuda deceniilor de cercetare in aceasta directie, durerea cronica este destul de putin inteleasa si este dificil de controlat. Conform unui studiu, tratamentul cu analgezice ajuta doar 58% dintre persoanele cu dureri cronice. Durerea cronica difera de un alt tip de durere numita durerea acuta. Durerea acuta apare atunci cand te ranesti, cum ar fi o taietura simpla de piele sau un os rupt. Nu dureaza mult si dispare dupa ce corpul tu se vindeca de orice a cauzat durerea. In schimb durerea cronica continua mult dupa ce se recupereaza sau accidenetare sau boala. Ce provoaca... [continuare]
Clasificarea venelor varicoase
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Bolile varicoase ale picioarelor pot fi clasificate in functie de gravitate, cauza, loc si anomaliile specifice, conform clasificarii CEAP (Clinic, Etiologie, Anatomie, Patologie). Utilizarea unor astfel de clasificari creste acuratetea diangosticului si imbunatateste comunicarea intre specialisti. Pentru evaluarea initiala a unui pacient, severitatea manifestarilor clinice este cea mai importanta si se face prin simpla observare, fara sa necesite teste speciale. Clasificare Clasificarea pentru bolile cronice ale venelor, ce implica severitatea clinica, etiologia, caracteristicile anatomice si fiziopatologia implica: 1. Clasificarea clinica C0 - nu sunt semne vizibile sau palpabile ale bolii venoase C1 - apar telangiactazii sau vene reticulare care au mai putin de 3 mm C2 - sunt prezente vene varicoase mai mari de 3 mm C3 - edem C4a - pigmentare sau eczema C4b - lipodermatoscleroza sau atrofie alba C5 - ulcerul venos este... [continuare]
Ceramica integral (e-max ivoclar) folosita ca optiune pentru incrustatii si fatete ceramice
Dr. Alina Misailescu
Medic specialist estetica dentara
Ce este ceramica integrala? Ceramica integrala mai este denumita si ceramica presata, datorita procedeului tehnologic de realizare. Este varianta de reconstituire a unuei parti din coroana dentara (fata vestibulara a dintilor frontali pentru fatetele dentare, respectiv fata ocluzala pentru incrustatiile dentare), realizata doar din portelan, fara substrat metalic sau din zirconiu. Ceramica este stabila coloristic, prezinta o transluciditate excelenta si datorita lipsei altui substrat ( metal sau zirconiu), trecerea dintre coroana si tesutul moale (gingia) este deosebit de estetica. Este inerta din punct de vedere chimic, biocompatibila cu alte materiale de restaurare dentara si rezistaenta la abraziunea dentara. De ce alegem incrustatia ceramica ca optiune de tratament? Atunci cand pe suprafata molarilor sunt afectiuni carioase intinse sau obturatii (plombe) din compozit sau din amalgam vechi, dar nervul dintelui nu este afectat, se recomanda realizarea unei... [continuare]
Accidentul vascular cerebral si incontinenta
Autor: SfatulMedicului
Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral se afla printre principalele trei cauze majore de deces alaturi de bolile cardiace si cancer. Acesta apare atunci cand aportul de sange catre o parte a creierului este intrerupt. Celulele creierului au nevoie constanta de aport de oxigen si glucoza pentru a trai, oprirea alimentarii lor cu sange determinandu-le moartea. Accidentul vascular cerebral este o urgenta medicala, orice persoana suspecta de a fi suferit unul necesitand transportarea imediata la cel mai apropiat spital pentru evaluare si tratament. Tipologie Exista doua tipuri majore de accident vascular cerebral: accidentul vascular ischemic si cel hemoragic. Accidentul vascular ischemic se produce atunci cand un vas de sange de la nivelul creierului este blocat de un cheag de sange. Cheagul se poate forma intr-o artera deja ingustata de la nivelul creierului si o poate bloca in totalitate, determinand accidentul vascular trombotic. [continuare]
Cele mai frecvente 'povesti' pe care femeile le spun doctorilor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati 'Nu fumez!', 'In fiecare dimineata fac exercitii fizice!', 'Desigur ca folosesc ata dentara!'… Daca va numarati printre femeile care, la fiecare control medical mai omit sau mai infloresc, pe ici pe colo, informatiile oferite medicului, sa stiti ca nu sunteti singura! Mai mult: fenomenul este atat de extins, incat specialistii chiar se ingrijoreaza! O astfel de practica nu anunta nimic bun si in multe cazuri poate impiedica medicul sa previna boli de inima, complicatii ale sarcinii sau chiar cancer. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe rusine: oricat de personala ar fi problema, ea trebuie comunicata. In relatia cu medicul nu trebuie sa existe mici minciunele nevinovate: chiar si cele aparent inofensive il pot indruma pe o pista gresita. Medicul, oricat de bine intentionat ar fi, nu ne poate ajuta daca ii ascundem ceea ce ne deranjeaza, daca tainuim simptome sau daca mintim in legatura cu masurile pe care le luam pentru a ne proteja sanatatea. [continuare]
Generalitati Degenerarea maculara este o afectiune ce include o varietate de boli de natura oftalmologica ce se caracterizeaza prin afectarea vederii centrale (exact punctul din mijloc al imaginii), in timp ce vederea periferica ramane functionala. Degenerarea maculara apare in momentul in care retina incepe sa se deterioreze si nu mai poate capta corespunzator imaginile din mediul inconjurator. Retina este tesutul sensibil la lumina care captuseste suprafata interna a ochiului. Aparatul optic al ochiului capteaza imaginile din mediu si creeaza o imagine coerenta a lumii inconjuratoare pe retina. Atunci cand stimulul luminos ajunge la nivelul retinei se declanseaza o serie de cascade de reactii electro - chimice care in final determina aparitia impulsurilor nervoase. Acestea vor fi captate ulterior prin nervul optic, acesta transmitandu-le catre creier. In ciuda acestei schematizari a reactiilor care au loc la nivelul retinei, functiile ei sunt mult mai complexe, iar... [continuare]
Generalitati Diverticulita reprezinta o afectiune uneori dureroasa, care se dezvolta atunci cand diverticulul (asemanator cu o punga) care se formeaza in peretele colonului (o parte a intestinului gros) se inflameaza sau se infecteaza. De cele mai multe ori, diverticulita poate fi tratata prin schimbari in regimul alimentar si in cazul unei infectii, prin tratament antibiotic. Cauze Diverticulita apare atunci cand bacteriile sunt blocate in interiorul diverticulului care este format de-a lungul peretelui intestinului gros, determinand infectia. Bacteriile se dezvolta si determina inflamatia si cresterea presiunii in interiorul diverticulului, putand determina o mica perforatie sau ruptura in peretele intestinal. Peritonita, care este o infectie a mucoasei peretelui abdominal, poate complica diverticulita, daca infectia se extinde in cavitatea peritoneala (abdominala). Motivul pentru care apar diverticulii in peretele intestinal nu este pe deplin inteles.... [continuare]
Sunt barbat dar as vrea sa inteleg un lucru.De ce o parte din doamne fug cu inversunare de medicul ginecolog?Stiti la cate riscuri va expuneti ?As vrea sa imi impartasiti experientele dumneavoastra ,placute sau neplacute,legate de ginecolog si daca o simpla analiza va salvat viata!In felul acesta putem ajuta multe tinere care isi incep viata sexuala prea devreme,nu isi iau masuri de siguranta(prezervativ)si nici in cabinetul medicului nu vin prea des.Multumesc frumos pentru raspunsuri! [continuare]
Am fost diagnosticata cu aceasta boala acum 3 luni. Urmez tratament cu riluk, dar starea mea se inrautateste de la o zi la alta. Nu simt nici un efect al acestui medicament si parerea mea este ca nu-l tolerez. Alt tratament mai exista???? [continuare]
Buna. Am avut acum un an un sindrom vestibular central. De atunci am facut zeci de analize, rmn-uri, ct, eco, sange... Tot, inclusiv psihoterapie, dar degeaba. Contrar analizelor perfecte, eu sunt permanent ametit, parca mi se inmoaie picioarele si lesin, imi e greata foate des, ma dor ochii uneori, vad mai greu si in ceata, parca vad cu incetinitorul. Va rog daca aveti rezolvari sa imi scrieti. Multumesc! [continuare]
se poate trata cu medicamente fara sa trebuiasca interventia chirurgicala va multumesc [continuare]
buna ziua ,sant ana maria r am 35 ani.am facut un tratament de 8 luni cu daparox pt depresie.m am simtit f bine in urma tratamentului pe care l am termiinat in decembrie 2011.dupa cca 2 luni am inceput sa am iar simptomele depresiei.(dupa un episod de stres si oboseala).as dori sa stiu daca se poate sa ma simt asa din cauza intreruperii daparox ului si daca e cazul sa l reiau.aceste simptome le am avut si intr un moment cand am intrerupt brusc tratamentul din greseala doctorului.stare de voma ,ameteala ,imi tremura corpul ,nu am putere si nu pot manca.multumesc [continuare]
Buna ziua, Sunt programata maine la endocrinologie, insa sunt foarte speriata de niste dureri la ambii sani. Stangul ma doare si mai jos un pic de cateva luni (numai cand ma apas), iar amandoi ma dor spre subrat de aprox. o luna. Iii simt grei, cu presiune, ma dor si cand merg pe strada, cand ma ridic din pat. Sunt moi, normali, culoarea nu este modificata...mama mi-a zis ca ar fi ceva hormonal. Am 22 de ani, dar mi-e foarte teama de cancerul la san. Cu toate astea, am auzit ca nodulii cancerosi nu dor. Pe mine ma dor destul de tare. Mentionez ca am mai avut probleme cu niste chisturi foliculare pe ovare care s-au eliminat prin tratament sau la menstruatie si cosuri pe frunte (dar mi-au trecut cu produse dermo-cosmetice de la plafar). Credeti ca ar fi ceva hormonal? Mi-e foarte frica. Astept raspunsuri de la Dvs., cu multumiri! [continuare]
Buna! Am fost diagnosticata acum 9 luni cu demodex folliculorum,dupa multi ani in care m-am chinuit cu o acnee oribila.Avem perioade cand tenul se calma in urma unor tratamente,pt ca am fost la foarte multi medici din bucuresti(cei mai buni,asa se spunea)si am urmat sute de tratamente,dar dupa cel mult 2 luni imi apareau iar sub forma agresiva. Acum parca numai stiu in ce directie sa merg sa scap de acest parazit nenorocit,numai am incredere in medici,sau poate nu l-am intilnit inca pe cel care ma poate trata,dar m-am saturat sa nu am nici un fel de rezultat...Sunt cate odata terminata psihic dar imi revin si tot incerc si sper ca imi voi recapata vreodata tenul pe care il aveam inainte sa apara acest parazit. As vrea sa stiu daca cineva sa confruntat cu aceasta problema si a reusit sa scape definitiv de Demodex? Va rog daca puteti sa ma ajutati ,sa imi spuneti sub ce forma si ce tratament ati urmat pt a scapa definitiv de aceasta problema Am citit undeva ca o persoana s-a... [continuare]
Dupa casatorie , daca sotzul nu reuseste sa ii ofere un orgasm unei femei si femeia si-l creaza singura dupa , este ceva gresit , pot aparea probleme medicale , sau e ceva normal pentru organism ? [continuare]
Am o problema.Am baut intr-o seara mult energizant,cafea si tigari.In seara aceea mi-am ascultat respiratia si m-am speriat.Apoi ma luat o stare de lesin aveam numai ganduri negre si simteam ca ma sufoc sau ca lesin.Am fost la medicu de familie si mi-a spus ca e psihic,dar nu am crezut-o intr-o seara am patit din nou.Am chemat salvarea mi-a luat tensiunea si pulsu si ea mi-a zis acelasi lucru.Mi-a dat o pastila si m-am calmat...Sa am incredere in acesti medici doar verificand tensiunea si pulsu? De atunci imi persista respiratia greoaie si o durere in piept. Ma puteti ajuta va rog? [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter