bypass la inima
Angioplastia in tratarea infarctului miocardic si a anginei pectorale instabile
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Angioplastia este interventia percutana minim invaziva efectuata dupa producerea infarctului miocardic sau instalarea anginei pectorale, ce urmareste restabilirea fluxului sangvin normal la nivelul unei artere principale ce iriga inima. Numita si interventie coronariana percutanata (ICP) sau angioplastie coronariana transluminala percutanata (PTCA), angioplastia coronariana permite abordarea si indepartarea unui cheag de sange sau a unei placi de aterom de la nivelul arterei coronare ingustate sau blocate. Efectuarea angioplastiei Angioplastia coronariana este efectuata cu ajutorul unui tub subtire si moale cu un balon atasat de varf, numit cateter, care este introdus de medicul cardiolog cu competenta in angiografie intr-un vas de sange de la nivelul piciorului(artera femurala) sau incheieturii mainii(artera radiala). Cateterul este directionat cu grija pana cand ajunge la arterele coronare ale inimii. Odata pozitionat, balonul este umflat pentru a comprima... [continuare]
Insuficienta cardiaca, de la simptome la tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Insuficienta cardiaca este un sindrom clinica caracterizat prin semne si simptome specifice. Ea inseamna ca inima este slabita, motiv pentru care nu pompeaza suficient sange la unele organe, cum sunt rinichii sau creierul, acestea primind mai putin oxigen. Hipertensiunea este principalul factor care predispune la insuficienta cardiaca, iar datele statistice arata ca peste 40% dintre romani sunt diagnosticati cu hipertensiune arteriala. Alte cauze ale insuficientei cardiace sunt: bolile valvulare, infectiile virale, consumul excesiv de alcool, chimioterapia, cauze genetice. Principalele simptome • Senzatia de lipsa de aer care apare initial la efort, apoi in repaus; • Oboseala progresiva; • Tuse nocturna; • Nevoia de a sta pe scaun pentru a putea respira, chiar daca efortul depus a fost de intensitate mica; • Pierderea poftei de mancare [continuare]
Ce trebuie sa stiti despre tipurile de atac de cord?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Bolile cardiovasculare reprezinta un risc serios pentru sanatate si pot pune viata in pericol, iar tendinta lor este in crestere in tarile aflate in curs de dezvoltare. Atunci cand apare un blocaj la nivelul arterelor coronare, fluxul sanguin normal este perturbat, fapt ce poate provoca leziuni permanente la nivelul inimii. Exista trei tipuri de sindroame coronariene care pot duce la aparitia unui atac de cord. Acestea sunt: - Infarctul miocardic acut cu supradenivelarea segmentului ST; - Infarctul miocardic acut fara supradenivelarea segmentului ST; - Spasmul coronarian. Ce este un atac de cord? Infarctul miocardic isi face aparitia atunci cand un blocaj se dezvolta in arterele coronare. Arterele coronare asigura sangele oxigenat la nivelul inimii, permitandu-i sa functioneze in mod normal. Blocajele apar atunci cand grasimea, colesterolul si alte substante formeaza depozite(placi de aterom) in vasele de sange. Aceste depozite se pot deteriora in timp si pot... [continuare]
Care sunt simptomele infarctului miocardic si cum poate fi acesta prevenit?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic acut se caracterizeaza prin obstructia arterei coronare responsabila de irigarea unui anumit teritoriu coronarian, provocand leziuni la nivelul tesutului respectiv. Infarctul miocardic este, de obicei, rezultatul unui blocaj in una sau mai multe dintre arterele coronare. Infarctul miocardic reprezinta o urgenta ce necesita asistenta medicala imediata, avand o rata mare de deces in absenta tratamentului de urgenta. Simptomatologie Simptomele clasice ale infarctului includ angina severa si dificultati de respiratie. Angina pectorala se refera la senzatia de disconfort din centrul toracelui, descrisa ca o senzatie de greutate, de presiune sau de „gheara”. De asemenea, angina pectorala este caracterizata si prin durere, senzatie de arsura sau de amorteala, ce dureaza mai mult de 20minute si nu cedeaza la repaus sau administrarea de nitroglicerina sublingual. Cu toate acestea, simptomatologia poate varia, iar aceste simptome pot fi insotite si... [continuare]
Ce este restenozarea de stent si cum o poti preveni?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza se refera la ingustarea sau blocarea unei artere din cauza acumularii unei substante grase, numie placa de aterom. Cand acest lucru se intampla in arterele coronare, adica in arterele inimii, poarta denumirea de stenoza coronariana. Restenozarea se refera la ingustarea unei artere, cu toate ca a fost tratata anterior pentru acest lucru. Angioplastia, un tip de interventie coronariana percutanata, este o procedura utilizata pentru a permeabiliza arterele blocate. In timpul procedurii, un mic dispozitiv metalic, numit stent, este introdus in artera respectiva, cu scopul de a o mentine deschisa. Atunci cand artera coronara stentata se blocheaza din nou, conditia se numeste restenozare de stent. De asemenea, atunci cand un cheag de sange sau un tromb se formeaza la nivelul unei artere cu stent, notiunea poarta numele de tromboza de stent. Simptomele restenozarii Rareori, tromboza intrastent este acuta, iar tratamentul anticoagulant optim impreuna cu o... [continuare]
Ce sunt enzimele cardiace si ce se intampla atunci cand cresc valorile acestora?
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce sunt enzimele cardiace Biomarkerii cardiaci sunt substante endogene eliberate in fluxul sanguin atunci cand muschiul inimii este deteriorat sau stresat. Masurarea acestor biomarkeri este utilizata pentru a ajuta la diagnosticarea, evaluarea riscului si gestionarea sindromului coronarian acut , o afectiune care poate pune viata în pericol, caracterizata prin debutul brusc al durerii persistente in piept, cu iradiere la nivelul bratului stang predominant, umeri, stomac sau maxilar, dificultati de respiratie, greata, transpiratie si ameteli. Enzimele cardiace au inceput sa fie utilizate de la mijlocul secolului al XX-lea in evaluarea pacientilor cu suspiciune de infarct miocardic acut. Biomarkerii utilizati atunci nu sunt relevanti clinic astazi, deoarece biomarkerii mai sensibili si specifici i-au inlocuit. Troponinele sunt biomarkerii cardiaci cheie in medicina moderna pentru diagnosticarea ischemiei miocardice acute. Spre deosebire de creatinkinaza , care de obicei creste... [continuare]
Durerea toracica - tratament
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Anorexia, bulimia si obezitatea - tulburari de alimentatie si greutate
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Comportamentele alimentare anormale sunt cauzate de obicei de o combinatie de factori, care includ: - norme sociale care favorizeaza caractere delicate; - personalitatea vulnerabila; - distorisiuni ale perceptiei; - supraevaluarea beneficiilor cresterii sau scaderii in greutate sau modificarii formei; - regimul alimentar, in special la varste critice. Acesti factori pot duce la tulburari de dezvoltare semnificative si la tulburari de alimentatie sustinute de insusi bolnavul, in principal anorexia nervoasa si bulimia nervoasa. Tulburarile de alimentatie, care incep ca un raspuns la restrictia calorica stricta, se transforma treptat in probleme de autoapreciere, in relatiile interpersonale si de dispozitie. Aceste comportamente alimentare sunt sustinute de preocuparile bolnavului in legatura cu greutatea si de o teama irationala de a deveni supraponderal, precum si de distorsionarea imaginii propriului organism. Medicii specialisti trebuie sa fie capabili sa... [continuare]
Generalitati Sincopa reprezinta pierderea temporara a cunostintei si imposibilitatea de a mentine rectitudinea. Pacientii isi pierd tonusul musucular si cad. Spre deosebire de pacientii cu convulsii, cei cu sincope isi recapata starea de alerta imediat dupa ce devin constienti. Termenul de sincopa exclude prin definitie notiunile de convulsie, coma, soc sau orice alta stare ce evolueaza cu alterarea constientei. Sincopa este mai frecventa decat se crede. Specialistii estimeaza ca peste jumatate din populatia va dezvolta un episod sincopal la un moment dat in viata. In Statele Unite, de exemplu, 6% din internarile de la camera de garda se datoreaza sincopelor. Desi exista numeroase cauze de aparitie a sincopelor, cel mai util pentru intelegerea lor este clasificarea acestora in cardiace si noncardiace. Sincopele cardiace asociaza cea mai mare mortalitate. In general, sincopele sunt benigne, insa exista si un procent de pacienti in cazul carora sincopa este un simptom al unei... [continuare]
Boala arteriala periferica a membrelor inferioare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este boala arteriala periferica Boala arteriala periferica este data de un flux sangvin necorespunzator prin artere. Arterele duc sangele la organe si muschi. Daca arterele se ingusteaza sau se blocheaza din cauza bolii, ele nu vor putea furniza suficient sange pentru a permite muschilor si organelor o buna functionalitate. Boala arterelor periferice mai este cunoscuta si sub denumirea de boala vasculara periferica. Acest subiect se concentreaza asupra bolii arteriale periferice a membrelor inferioare, aceasta fiind zona cel mai frecvent afectata. Cauze Cea mai frecventa cauza a bolii arteriale periferice este aparitia unei placi in interiorul vasului sangvin. Aceasta placa este formata din excesul de colesterol, calciu si alte substante din torentul sangvin, care, in timp, se depun de-a lungul peretilor interiori ai tuturor arterelor, inclusiv ale celor care alimenteaza membrele inferioare. Cresterea depozitelor de la nivelul placii duce la ingustarea spatiului prin... [continuare]
Generalitati Ischemia arterei mezenterice reprezinta ingustarea pana la obstructie completa a uneia sau mai multor artere mezenterice, din totalul celor 3 care sunt sursa vasculara a intestinului subtire si a intestinului gros. Boala vasculara mezenterica, asa cum mai este numita, reprezinta o cauza destul de rara de prezentare la camera de garda (aproximativ 0,1% din totalul internarilor). In ciuda frecventei relativ mici, diagnosticarea ei este foarte importanta deoarece asociaza o rata mare a mortalitatii. Stabilirea diagnosticului corect de ischemie de artera mezenterica este un lucru anevoios pentru medic deoarece simptomatologia si semnele acesteia sunt nespecifice, difuze si nu de putine ori foarte inselatoare. Cauze Ingustarea lumenului arterial cu scaderea, dramatica si brusca, in unele situatii, a aportului sangvin determina ischemia mezenterica. Reducerea fluxului sangvin poate sa apara in urma mai multor mecanisme. Vasele afectate, arterele mezenterice, sunt... [continuare]
buna ziua.daca sufar de anghinapectorala si insuficineta cardiaca si am un preinfarct miocardic....care sunt sansele se a suferi un infarct? ce medicatie imi recomandati,pentru ca am crize de inima saptamanal de 2-3 ori.Crizele sunt dureroase,ma sufoc,am palpitatii violente,iar durerile sunt cumplite...fie o gheara care imi inclesteaza inima si ma strange rau fie ma inteapa inima de parca cineva imi infige cutite...iar daca incerc sa respir..cutitul se infige in inima si mai adanc.Durerea este foarte puternica.Ce tratament imi recomandati?? Si infarctul este posibil...?? La boala mea de inima pot face atac de cord...sau stop cardiac?? [continuare]
Buna ziua, Tatal meu a suferit un infarct miocardic acut si dupa realizarea coronarografiei nu s-au gasit vene infundate ca sa se ajunga la stent sau bypass, insa medicii au decis sa ii implanteze un defibrilator. Intrebarea mea este ce tip de regim trebuie sa urmeze, exista alimente/suplimente recomandate cardiacilor. Am inteles ca sarea fara sodiu este recomandata. Asa este, o poate folosi? Multumesc. [continuare]
Am avut fibrilatie atriala paroxistica,tensiunea 14/10,puls 150.Asta, mi s-a intamplat in ziua de Craciun,cand am baut vin intr-o cantitate mai mare(fireste,nu ca sa ma imbat).Am fost internat in Spital, la Cardiologie,fiind monitorizat de aparate.In cca. 5 ore fibrilatia a disparut, dar am fost tinut sub observatie pana a doua zi de Craciun,cand am fost externat. Am facut tratament cu enalapril,metoprolol,betablocante si un medicament care inbunatatea circulatia cu oxigen la inima.Am 55 ani si dupa acest tratament ma simpt bine;EKG-ul arata intrarea in normalitate a inimii, fara fibrilatie.Intrebare:poate sa mai apara fibrilatia daca iau numai captopril si aspirina?Tatal meu are 84 de ani,a avut si el fibrilatie cand era mai tanar.A luat propanolol si a dus o viata normala, chiar daca a mai tras cate un pahar cu vin.Puteti sa-mi dati un sfat?Multumesc! [continuare]
Ace-tab, comprimate filmate
Ce este ACE-TAB si pentru ce se utilizeaza ACE-TAB apartine unui grup de medicamente numit anti-inflamatoare nesteroidiene si antireumatice. Medicul dumneavoastra va prescrie ACE-TAB pentru tratamentul bolilor cu inflamatii acute si durere, precum: lumbago (dureri de spate), dureri de dinti, dismenoree (dureri abdominale in timpul ciclului menstrual) sau dureri ale articulatiilor. ACE-TAB poate fi utilizat in tratamentul bolilor cronice ale articulatiilor cu durere cronica si inflamatie cum sunt: osteoartrita sau artroza (afectiune care apare, de obicei, peste varsta de 50 ani si care se datoreaza pierderii cartilajului articular si a tesutului osos de langa articulatii), inflamatia de origine reumatica a unei articulatii sau a mai multor articulatii (poliartrita reumatoida) si artrita ce afecteaza una sau mai multe articulatii intervertebrale ale coloanei vertebrale cu prezenta de adeziune anormala si rigiditate a articulatiilor (spondilita anchilozanta) sau alte tulburari... [continuare]
Fragmin, solutie injectabila
Ce este Fragmin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fragmin apartine unei grupe de medicamente care actioneaza asupra unor substante implicate in coagularea sangelui. Fragmin previne formarea si dezvoltarea cheagurilor de sange in interiorul vaselor sanguine. Fragmin este utilizat pentru tratarea tulburarilor de coagulare (de exemplu, tromboza venoasa profunda acuta sau tromboembolia pulmonara), sau pentru prevenirea coagularii in cursul tratamentului prin hemodializa sau hemofiltrare, in cazul interventiilor chirurgicale, sau in cazul in care, din cauza anumitor boli, mobilizarea dumneavoastra este redusa (de exemplu, insuficienta cardiaca congestiva, insuficienta respiratorie acuta sau infectii acute). De asemenea, Fragmin este folosit si pentru tratamentul unor boli cardiace in care vasele de sange ale inimii (arterele coronariene) sunt ingustate din cauza cheagurilor de sange (angina pectorala instabila). La pacientii cu tumori maligne, Fragmin poate fi folosit pe termen... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleThrombo ass, comprimate filmate
Indicatii Reducerea riscului unor ocluzii coronariene ulterioare in cazuri de infarct miocardic in antecedente. reducerea aparitiei ocluziilor vasculare dupa interventii chirurgicale in sfera vasculara, ca de exemplu bypass coronarian. THROMBO ASS 100 mg este indicat in situatiile care necesita impiedicarea formarii cheagurilor de sange: - prevenirea repetarii infarctului miocardic, - reducerea mortalitatii şi tendintei la imbolnavire dupa infarct miocardic, - reducerea mortalitatii şi tendintei la imbolnavire in cadrul angorului stabil şi instabil (durere de piept ce apare cand sangele nu ajunge in cantitate suficienta la inima, produsa prin ingustarea arterelor inimii), - prevenirea formarii cheagurilor dupa angioplastie şi bypass coronarian (operatii chirurgicale in scop de dilatare a arterelor coronare), - prevenirea repetarii accidentelor ischemice cerebrale tranzitorii şi infarctului cerebral (produse cand oxigenarea unei portiuni de creier este total sau... [continuare]
Aspenter, comprimate
Ce este Aspenter si pentru ce se utilizeaza Indicatii - Profilaxia recidivei infarctului miocardic - Tratamentul infarctului miocardic acut - Tratamentul anginei pectorale instabile - Pentru mentinerea revascularizarii dupa angioplastie si bypass coronarian - Profilaxia accidentelor ischemice cerebrale tranzitorii si a infarctului cerebral. Comprimatele care contin doze mici de acid acetilsalicilic nu sunt potrivite pentru folosirea in scop analgezic, antipiretic si antiinflamator (aceste actiuni apar la doze mai mari). Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum este descris in acest prospect sau asa cum v-a spus medicul dumneavoastra sau farmacistul. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Doze: Adulti Doza uzuala pentru prevenirea afectiunilor coronariene (vaselor inimii) este de un comprimat Aspenter 75 mg de 1-4 ori pe zi. Pentru prevenirea accidentelor vasculare cerebrale ischemice tranzitorii si a... [continuare]
Sectia ii chirurgie cardio-vasculara cluj napoca
buna am niste nelamuriri in privinta unui angiograf din cluj-napoca,jud. Cluj care apartine de institutul inimii,care este in aceeasi curte cu Clinica cardio-vasculare 2,ceea ce ma intereseaza este daca acel angiograf este functional pt. ca tatal meu sufera arteroscleroza in stadiu avansat(este bolnav cronic fiind incapabil sa se deplaseze de unul singur pe distante lungi) fiind pensionar de boala de categoria II cu 830aprox. pensie...a fost operat de 3 ori la ambele picioare pentru bypass arterial,de cateva luni are ultimul bypass niste depuneri calcaroase care afecteaza fluxul sanguin limitandu-l ,precizez ca acest bypass este in zona de sub sold al piciorului stang chiar unde incepe piciorul la cativa cm de testicule..i s-a refuzat de cateva ori internarea pentru operatie din cauza ca,angiograful ESTE DEFECT si NU EXISTA PIESA IN ROMANIA..din cate stiu sunt vre 2-3 angiografe pe strada clinicilor din cluj napoca ,chirurgie 1 detine un aparat de acest fel si mai stiu de cel de la... [continuare]
Buna ziua! Va rog mult, daca stie cineva sa imi explice care ar fi urmarile unui by-pass si mai ales cum decurge recuperarea pacientului. Mama a fost operata dar are si astm si este intr-o stare destul de grava... Va multumesc! [continuare]
cum pot sa amelorez durerea de genunchi? [continuare]
am citit multe cazuri si probleme pe net.........nu credeam ca e asa de greu cand ajungi si tu in situatia de a pune intrebari................... nici macar nu stiu cum sa incep ......sunt somera de 4 luni....am o situatie foarte buna...deci nu se pune problema banilor....prima luna a fost ok acasa.....pe urma au venit sarbatorile....dar de o luna simt ca ceva s a schimbat...nu mai am nici un chef, am ganduri mereu de plecat de acasa...undeva departe sa nu mai aud de mancare, curatenie, cumparaturi ....etc.....sunt tot timpul obosita , fara chef...nimic nu mi convine ,, nimic nu mi place,,parca nu se mai leaga nimic oare sufar de depresie???....astea sunt simptomele????....au sa treaca de la sine????...sunt doar intr o perioada de tranzit???...sau e sindromul femeii care se apropie de 40 de ani????....sper sa fie doar un episod neplacut din viata mea ...va multumesc [continuare]
D-na doctor,am problema asta de foarte multi ani,am facut analize si mi-au spus ca am sangele mai gros,am facut niste injectii in burta,dar la fine tot asa erau mainile..Acum am facut un "dopler"si mi-a zis ca din cauza stresului si a fumatului,mi-a dat un tratament..In rest e totul normal,nu sufar de nimic...Problema e ca eu cant la pian,orga si chiar daca mainile sant calde,in cateva minute se racesc.Ce credeti ca ar fi bine sa fac??Multumesc!! [continuare]
Ce este insuficienta ventriculara stanga si daca tensiunea arteriala se mai poate "tine in frau" si fara medicamente, cu plante medicinale cumva? [continuare]
CE ESTE INSUFICIENTA VENRICULARA STANGA [continuare]
Am facut coronarografie. Rezultatul a fost 3 artere infundate : una 90% , una 80% si una 50%. Am 53 de ani. Ce ar fi mai indicat ? Stent sau operatie ? Va multumesc. [continuare]
Buna , ma numesc Dana am 35 ani si 100 si ceva de kg.Dietele si ceaiurile nu mi-au folosit la nimic de aceea caut informatii despre by pass gastric.Sunt deschisa la orice fel de informatii ,despre medici , unde se face , efecte adverse ...........orice .Va multumesc! [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter