angioplastie cu stent
Testul de stres la efort
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Testele de efort ofera informatii esentiale despre modul in care functioneaza si reactioneaza inima in timpul stresului fizic. Unele probleme cardiace sunt mai usor de diagnosticat atunci cand inima este solicitata si bataile sale sunt accelerate. Testul de efort se va realiza pe o banda de alergare sau bicicleta stationara, iar intensitatea efortului va fi progresiv crescanda. Utilitatea testului de stres la efort Efectuarea testului de efort poate aduce infornatii utile cu privire la: -activitatea electrica a inimii si capacitatea de adaptare la efort; -irigarea adecvata cu sange oxigenat a cordului; -forma fizica raportata la varsta/sex; -reproducerea simptomelor anginoase aparute la efort; -necesitatea efectuarii coronarografiei Medicii folosesc de obicei, testele de stres ca ajutor in procesul de diagnosticare al bolii coronariene, dar si pentru a afla gradul de severitate al acestui tip de afectiune. Boala coronariana este o conditie... [continuare]
Durerea toracica - tratament
Dr. Pop-Began Ioan Nicolae Doru
Medic rezident Medicina de Urgenta
Despre durerea toracica In cazul in care se banuieste un infarct miocardic , se recomanda apelarea serviciului de urgenta sau acces imediat la cea mai apropiata unitate de primiri urgente: - in timp ce astepti ambulanta, se recomanda administrarea de 2 tablete de Aspenter sau cel putin jumatate dintr-o tableta normala de Aspirina - un total de cel putin 160 mg acid acetilsalicilic; nu exista dovada ca ingerarea a unei cantitati mai mari ar avea efecte benefice, de asemenea pot aparea efecte adverse in cazul in care se administreaza mai mult - este important sa mestecam aspirina inainte de a o inghiti, deoarece prin mestecare scade timpul dupa care isi face efectul - mestecarea unei aspirine in primele momente a unui infarct miocardic reduce riscul de moarte cu cel putin 23%. Angina pectorala In cazul in care pacientul prezinta angina pectorala (durere toracica anterioara) si are la indemana tablete de nitroglicerina, se recomanda administrarea unei tablete sublingual. Acest... [continuare]
Ischemia arteriala periferica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Anatomie si fiziologie Sistemul circulator este alcatuit din 2 mari tipuri de vase sangvine: artere si vene. Vasele sangvine sunt structuri tubulare cu rolul de a transporta sange oxigenat si bogat in nutrienti esentiali desfasurarii proceselor biologice (artere) si de a indeparta sangele dezoxigenat si metabolitii toxici rezultati in urma arderilor celulare de la tesuturi (venele). Deseurile sunt transportate la rinichi, ficat si plamani unde sufera diverse procese de metabolizare ce le fac mai usor de eliminat din organism. Sangele venos este apoi aprovizionat cu oxigen in plamani si trimis la inima, de unde este pompat in circulatia arteriala sistemica. Deci, arterele, cu exceptia arterei pulmonare si arterei ombilicale, transporta sange oxigenat, iar venele, cu exceptia venelor pulmonare, transporta sange lipsit de oxigen. Sistemul arterial este partea sistemului circulator care are cele mai mari presiuni - nivelul acestora depinde in functie de fazele de contractie ale... [continuare]
Socul cardiogen
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Definitie Socul cardiogen este o conditie medicala in care inima nu mai poate pompa brusc sange pentru a indeplini nevoile organismului. Cel mai frecvent socul cardiogen este determinat de un infarct miocardic masiv. Socul cardiogen este rar, dar este deseori fatal daca nu este tratat de urgenta. Daca este tratat imediat, aproximativ jumatate dintre pacientii cu soc cardiogen supravietuiesc. Pacientii aflati la risc de a dezvolta soc cardiogen sunt cei cu varsta 65 ani, sexul feminin, pacientii diabetici si cei cu boala coronariana trivasculara. Simptome Simptomele socului cardiogen includ: - frecventa respiratorie crescuta; - dispnee severa ce poate merge pana la edem pulmonar acut; - tahicardie (puls rapid); - confuzie, agitatie psihomotorie; - pierderea cunostintei; - puls slab, hipotensiune arteriala sistolica cu durata 30 minute; - transpiratii; - piele palida; - maini si picioare reci; - urinare mai putin frecventa sau absenta urinarii; Simptomele infarctului... [continuare]
Tratamentul durerii toracice
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Durerea localizata la nivelul toracelui poate fi datorata diverselor afectiuni ale organelor intratoracice sau suferintelor parietale (care tin de peretele toracic). Intensitatea durerii nu este intotdeuna corelata cu severitatea procesului patologic aflat la originea ei, de aceea, orice durere resimtita la acest nivel trebuie investigata in amanunt si tratata foarte atent. Durerile toracice au cauze variate si sunt impartite in: - dureri de origine parietala: dureri neuromusculare, osteoarticulare; - dureri de origine respiratorie: dureri traheo-bronsice, pleurale - dureri de origine cardiovasculara: dureri coronariene, aortice, pericardice - dureri de origine mediastinala: dureri esofagiene. Tratamentul durerii toracice are 2 parti - prima, in care pacientul, dupa ce resimte durere, isi administreaza medicatia considerata a fi de prim ajutor si a doua, reprezentata de tratamentul simptomatic si cauzal, administrat de medic. Dureri de cauza... [continuare]
Infarctul miocardic si angina instabila
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Infarctul miocardic (sau atac de cord), se produce prin blocarea uneia sau mai multor artere coronare. Arterele coronare furnizeaza sange oxigenat inimii. Blocajul arterei se produce atunci cand o placa ateromatoasa din interiorul coronarei se rupe si se formeaza un tromb (cheag de sange) in jurul ei. Placa ateromatoasa si trombul vor obstructiona fluxul sanguin catre celulele miocardice, privandu-le astfel de oxigen si nutrienti. In lipsa aportului sanguin, celulele musculare ale inimii vor muri. In cazul in care in timpul infarctului este afectata o arie mare a miocardului, se poate produce decesul. Infarctul miocardic necesita terapie de urgenta pentru a restabili fluxul sanguin. Ce ese angina Angina reprezinta un tip de durere retrosternala ce se produce in cazul in care fluxul sanguin miocardic nu este suficient, cel mai frecvent apare printr-un dezechilibru intre cerere si oferta de oxigen. Angina stabila apare dupa un anumit efort sau o activitate fizica si... [continuare]
Indicatiile aspirinei in afectiunile cardiovasculare
Dr. Mihaela Titu Amariei
Cardiologie
Generalitati De foarte multi ani, aspirina este recomandata pacientilor cu boli cardiovasculare, in cadrul schemelor terapeutice menite sa reduca riscul de aparitie a evenimentelor trombotice si ale atacurilor ischemice cardiace. Aspirina este un medicament ce poate creste fluiditatea sangelui, reduce agregarea plachetelor si scade riscul de aparitie a trombilor in interiorul vaselor. In doze mari, aspirina are actiune analgezica, antipiretica si antiinflamatoare. Doza antiagreganta obisnuita este de 75-325mg/zi. Deoarece efectele secundare sunt dependente de doza, se recomanda doza de 75-100mg/zi in majoritatea cazurilor. Efectele benefice ale aspirinei se datoreaza mecanismului sau de actiune, care presupune inhibarea unor enzime (numite ciclooxigenaze) cu rol in propagarea inflamatiei, durerii si aderarii plachetelor. Organismul are de fapt, mai multe forme de ciclooxigenaze, cel mai bine descrise fiind ciclooxigenaza 1 si ciclooxigenaza 2. Aspirina este un medicament... [continuare]
Anevrismul aortic (aorta anevrismala)
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Anevrismul aortic reprezinta cresterea diametrului aortei cu peste 50% fata de valoarea normala . Aorta este vasul de sange de dimensiuni mari, care pleaca din ventriculul stang si transporta sangele oxigenat de la inima la restul organismului. Aorta anevrismala este slabita si se poate rupe, determinand o hemoragie ce poate pune in pericol viata. Ruperea anevrismului aortic este pe locul 15 in lista cauzelor de deces si apare la una din 12 persoane in varsta. Exista 2 tipuri de anevrism aortic: anevrismul aortic abdominal si anevrismul aortic toracic. Aceasta clasificare se bazeaza pe localizarea anevrismului de-a lungul traiectului aortei. Regiunea toracica a aortei traverseaza partea de sus (toracica) a corpului si furnizeaza sange bogat in oxigen in aceasta regiune. Regiunea abdominala a aortei este in continuarea celei toracice, de-a lungul abdomenului si asigura aportul de sange bogat in oxigen in partea de jos a corpului. Anevrismele pot... [continuare]
Accidentul ischemic tranzitor
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Un accident ischemic tranzitor este un semn care poate anunta aparitia unui accident vascular cerebral constituit. Accidentul ischemic tranzitor apare cand fluxul sanguin catre o parte a creierului este temporar redus sau blocat (obstructie partiala) adesea, datorita unui cheag de sange. Aceasta obstructie produce aceleasi simptome cu cele ale unui accident vascular cerebral constituit, dar diferenta este ca fluxul de sange se restabileste in cateva minute si simptomele dispar complet. Desi manifestarile accidentului ischemic tranzitor sunt temporare si dispar complet, pacientul necesita obligatoriu un consult medical pentru stabilirea diagnosticului si tratamentului corespunzator, cu scopul de a impiedica aparitia unui accident vascular cerebral constituit. Multi pacienti nu stiu ca au avut un accident ischemic tranzitor pana la efectuarea unei consultatii medicale, in general pentru un alt motiv, ocazie cu care, medicul, pe baza relatarilor pacientului poate... [continuare]
Operatia de bypass coronarian
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Ce este bypassul coronarian? Bypass-ul coronarian este o interventie de revascularizare, folosita pentru a imbunatati fluxul sanguin al inimii la pacientii cu afectiuni severe ale arterelor coronare si este efectuata de catre chirurgii cardiovasculari. Afectiunile arterelor coronare apar atunci cand aceste artere care aduc sange pentru muschiul cardiac (numite artere coronariene) devin blocate datorita obstructiei cu un material numit placa ce se formeaza la interiorul vasului de sange. Daca blocajul este sever, pot apare dureri toracice (numite si angina), dificultati de respiratie si, in unele cazuri, infarct miocardic. Bypass-ul coronarian este procedura luata in calcul atunci cand artera responsabila de producerea infarctului miocardic are o anatomie ce nu permite interventia percutana, cand infarctul miocardic este extins pe o suprafata mare sau in cazul socului cardiogenic.De asemenea, procedura trebuie efectuata de urgenta in cazul prezentei complicatiilor mecanice ale... [continuare]
Boala arteriala periferica a membrelor inferioare
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este boala arteriala periferica Boala arteriala periferica este data de un flux sangvin necorespunzator prin artere. Arterele duc sangele la organe si muschi. Daca arterele se ingusteaza sau se blocheaza din cauza bolii, ele nu vor putea furniza suficient sange pentru a permite muschilor si organelor o buna functionalitate. Boala arterelor periferice mai este cunoscuta si sub denumirea de boala vasculara periferica. Acest subiect se concentreaza asupra bolii arteriale periferice a membrelor inferioare, aceasta fiind zona cel mai frecvent afectata. Cauze Cea mai frecventa cauza a bolii arteriale periferice este aparitia unei placi in interiorul vasului sangvin. Aceasta placa este formata din excesul de colesterol, calciu si alte substante din torentul sangvin, care, in timp, se depun de-a lungul peretilor interiori ai tuturor arterelor, inclusiv ale celor care alimenteaza membrele inferioare. Cresterea depozitelor de la nivelul placii duce la ingustarea spatiului prin... [continuare]
Buna dimineața. tensiunea 124 90 este buna?
Mi s a spus ca am hipotensiune. Aritmie cardiaca. A doua oara, 112 96. Sunt la varsta de 50 de ani. Le am masurat dimineața, la trezire. Mi s a spus ca am grasime pe aorte si tensiunea imi creste brusc la stres si nu se mai poate face oxigenarea inimii. Faza preclinica. De dinainte de stent. Ce credeti, va rog? Va mulțumesc mult. [continuare]
Ce se poate întâmpla dacă o zi nu mai am sermion??
Acum un an am suferit un avc și a descoperit și diabet tip 2 , colesterol,mi sa pus stent pe carotida dreaptă, stânga fiind 100 blocată. Că tratament am și pentru hipertensiune atacand și nebilet,ribelsus ( diabet), Thiossen,sermion,Trombex,Sortis,glucofage,liryca.Am primit rețeta târziu și am rămas o zi fără sermion. Am și hemiplegie stângă. Vă mulțumesc pentru răspuns! [continuare]
Ce medicament sa iau pentru durerea din degetul mare al piciorului stang??
Este vorba despre arteriopatie obliteranta cu by pass trombozat si stent trombozat la piciorul drept. [continuare]
Bună seara! Mama, in varsta de 70 ani, a fost operată de carcinom mamar ductal invaziv san drept. După operație a rămas cu o dehiscenta de plaga. Au trecut 3 luni de la operație iar mama este încă cu aceasta dehiscenta de aprox 3 cm. Concluziile biopsiei sunt: carcinom mamar invaziv, micropapilar, moderat diferentiat G2. Celularitatea patului tumoral, aprox 30%. Invazie limfovasculara nedecelabila. Invazie perineurala prezenta. Margini de rezecție fără infiltrare tumorala. Ganglioni examinați 26, pozitivi 6. Diametru maxim metastaza 12 mm. TiLS 10%. Clasa RCB III. Înainte de operație a urmat tratament chimioterapeutic cu docetaxel si ciclofosfamida, apoi letrozol. Acum la 3 luni după operație a reluat letrozolul și e în curs de inițiere tratament cu abemaciclib. Radioterapia este indicata primele 6 luni după intervenție. Mama nu poate începe din cauza plagii încă deschise și cel mai probabil va dura încă mult timp pana se reface tesutul. Menționez ca... [continuare]
am facut acum 1 an infarct miocardic,m-i s-a pus 3 stent, sunt sub tratament. Intrebarea mea este: pot incepe tratament stomatologic? Dintre medicamentele pe care le am : plavix, aspenter, olicard si altele. am fost la doua cabinete stomatologice si mi s-a spus ca pot face lucrarea daca intrerup o perioada medicamentele de fluetizare a sangelui ceea ce nu pot. [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Cand eram copil am avut nefrita am facut tratament nu a mai aparut. In 2011 am facut o stentare multipla, iar acum de vreo 3 luni a inceput sa am picioarele foarte umflate. Ca medicament iau furosemid 1 /zi dim si restul de medicamente ptr. inima, diabet, colesterol. Va rog sa imi spuneti ce medicament pot lua sa nu mai am picioarele unflate? [continuare]
acum un an am facut un infarct, am 2 stent-uri,tratament cu trombex. inr 1,28. e ok?multumiri anticipate [continuare]
Ce inseamna "adenocarcinom G3 - pT2"? - asta e scris pe rezultatul biopsiei, pentru o pacienta de 59 ani, dupa extirparea vezicii biliare. I-a fost montat in martie un stent care, dupa 3 luni s-a infundat si a fost inlocuit ieri. Pacienta este inca internata. Ce pasi trebuie sa fie urmati ? Nu a fost vazuta de un oncolog, inca. [continuare]
buna ziua am efectuat o arteriografie si o angioplastie in care mi s-au desfundat cateva vase.am in continuare dureri la laba piciorului. A LUAT CINEVA TRAMADOR MAI MULT TIMP? IN CE CANTITATE? MULTUMESC MULT. DORU DOPP [continuare]
Operatie rinichi, care este perioada de reanimare ?
Buna ziua, va rog sa ma ajutati cu un raspuns daca aveti cunostinte despre aceasta situatie! Prietena mea, in varsta de 21 de ani, se afla intr-o alta tara, astazi s-a operat. Deoarece nu am reusit sa vorbim foarte mult din cauza costurilor pentru convorbiri internationale nu stiu cateva lucruri pe care poate mi le explicati dvs. M-ar interesa perioada pe care o va petrece la reanimare. Cativa doctori din Romania i-au spus ca are niste chisturi la rinichiul stang, dupa care un urolog i-a spus ca sufera de hidronefroza de granul 3. Mentionez ca avea dureri dese in parte stanga a abdomenului. Doctorul care a pus diagnosticul de hidronefroza gredul 3, i-a recomandat sa bea cat mai putine lichide ca sa nu o mai doara. Este corect ? Dupa 3 zile, ea a plecat in Ukraina, Kiev la Institutul de Urologie, din Cotubinscaia 9A, unde i s-au efectuat diverse analize, la urina , sanga, cred ca si cu o substanta de contrast. Astazi a fost supusa operatiei, si sunt nerabdator sa aflu... [continuare]
DE 8 SAPTAMINI AM DURERI MARI IN FLANCU DREPT ABDOMINAL SUB FORME DE PRESIUNE DE SUB COASTA PINA IN VEZICA SI IN SPATE IN TIMPUL NOPTII SI IN TIMPUL ZILEI,UREEA SI CREATININA SUNT INCA IN LIMITE NORMALE,MEDICUL MI-A SPUS CA OPERATIA LA 67 DE ANI NU VA REZOLVA DUREREA S-AR PUTEASA APARA O NOUA CICATRICE IN URMA OPERATIEI SI MI-A RECOMANDAt un stent ureteral dar nu garanteaza ca va disparea ACEA PRESIUNE DUREROASA DIN ABDOMEN,AM VAZU T CA DR IONUTA CHIRA OPEREAZA LAPAROSCOPIC CU REZULTATE BUNE . SA ACCEPT STENT SAU SA VIN LA DR IONUTA CHIRA PENTRU OPERATIE? [continuare]
De ce am puls mic intre 39- 42? c e sa fac sa creasca?
am facut infarct in 6 ian 2018 ,mi-sa implantat un stent si acum fac tratament cu:plavix 75 mg,prestarium 10 mg,sortis 40 mg,norvasc 5mg,aspenter 75 mg,pulsul este intre 40 si 43,ce pot face,care ar putea fi cauza ? [continuare]
Salut sunt ionel acum 2 ani am suferit un infart amu un stent in urma analizelor sa obs .am glucoza urinara 1000 glucoza serica96,4 ph urinar5 hemoglobina glicozilata5,5 am fost la nefrolog m ia spus de un diabet renal am luat diurex 3 luni acelasi rezultate indiferent de laborator mici diferente [continuare]
Pe 1noiembrie am făcut un imfart miocardic acut mi-a pus un stent am o problema cu pulsul seara îmi scade și la 40_50 doctorul spune că nu e nimic iau tratament metroprolor dar seara nu mai iau pt că am pulsul prea mic tensiunea o am buna va rog să îmi răspundă cei care au avut imfart sa pot discuta cu cineva îmi e f frica sa nu fac altul🤔🤔 [continuare]
Bună ziua,ce se poate lua pentru tuse? Menționez ca nu s-a început tratamentul oncologic încă,persoana are stent la rinichi (tuburi cu pungi) [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter