Sindromul metabolic
Generalitati
SusSindromul metabolic se defineste prin toleranta scazuta la glucoza, dislipidemie, hipertensiune arteriala, obezitate si hiperinsulinemie. Prin toti acesti factori sindromul metabolic favorizeaza cresterea riscului cardiovascular, motiv pentru care trebuie depistat precoce. Desi acesti factori din cadrul sindromului metabolic sunt cunoscuti de ceva vreme, cel mai important este reprezentat de rezistenta la insulina. Datorita rezistentei la insulina persoanele care au sindrom metabolic au un risc crescut de mortalitate datorita bolii coronariene. Sindromul metabolic este denumit si sindromul X, sindromul rezistentei la insulina, sindromul hipertensiunii sau sindromul excesului de catecolamine.
Cuprins articol
Simptome
SusIdentificarea clinica a sindromului metabolic se bazeaza pe evaluarea obezitatii abdominale, a dislipidemiei, a hipertensiunii arteriale si a intolerantei la glucoza.
Dintre criteriile esentiale ale sindromului metabolic, conform OMS, rezistenta la insulina si estimarea consumului de insulina sau a inlocuitorilor sai au un rol important.
Programul National SUA de Educatie asupra Colesterolului propune o definitie mai simplificata pentru practica clinica, dar care nu include rezistenta la insulina.
Astfel ca, persoanele cu sindrom metabolic trebuie sa indeplineasca 3 din urmatoarele criterii:
- valori crescute ale tensiunii arteriale (>130/85 mmHg)
- valori plasmatice ridicate ale glicemiei a jeun (>6,1 mmol/l sau > 110mg/dl)
- obezitate abdominala (circumferinta abdominala >102 cm la barbati si > 88cm la femei)
- concentratia serica scazuta a HDL-colesterolului (<1.04 mmol/l la barbati si <1,29 mmol/l la femei)
- valori crescute ale nivelului seric al trigliceridelor (>1,69 mmol/l).
Federatia Internationala de Diabet propune un criteriu esential pentru definirea sindromului metabolic, acesta fiind reprezentat de obezitatea centrala, valorile circumferintei abdominale variind intre anumite limite in functie de caracteristicile grupurilor etnice din care fac parte persoanele evaluate.
Identificarea pacientiilor cu sindrom metabolic reprezinta o modalitate practica si extrem de utila de depistare a pacientilor care au multiplii factori de risc care ii predispun la diabet si la afectiuni cardiovasculare.
Incidenta
SusPrevalenta sindromului metabolic in tarile dezvoltate se intalneste in randul persoanelor adulte la aproximativ 22-39%, acest procent variind in functie de criteriile incluse in definirea acestuia. Sindromul metabolic se asociaza cu evenimente coronariene viitoare si cu diabet zaharat de tip 2.
Evolutie
SusSindromul metabolic are o evolutie gradata. Astfel ca, prezenta uneia sau doua dintre criteriile sindromului se asociaza cu risc crescut de mortalitate prin boala cardiaca ischemica sau o alta afectiune cardiaca.
S-a dovedit ca datorita cresterii activitatii simpatice se instaleaza complicatiile ischemice la pacientii care au hipertensiune arteriala. Datorita hiperreactivitatii sistemului nervos simpatic poate aparea rezistenta la insulina precum si modificarea profilului lipidic (dislipidemie). De asemenea, procesul se poate realiza si invers, prezenta valorii crescute de insulina periferica determina la randul ei activitate nervoasa simpatica si in final hipertensiune arteriala. Astfel ca, acesti factori contribuie la aparitia afectiunilor cardiovasculare, cerebrale (accident vascular) precum si afectare renala.
Tratament
SusEste foarte important controlul factorilor de risc. Se recomanda:
- controlul greutatii corporale – mentinerea Indicelui de masa corporala (IMC) < 25kg/m2
- scaderea trigliceridelor serice < 150 mg/dl
- controlul tensiunii arteriale (tensiunea arteriala sistolica <130 mmHg, tensiunea arteriala diastolica < 85 mmHg)
- mentinerea glicemiei a jeun < 100 mg/dl
- cresterea valorii colesterolului bun (HDL colesterol > 40 mg/dl si > 50 mg/dl la femei)
- 1
Cere sfatul medicului
afla raspunsurile la problemele tale
Afla acum
Balan Igor
Dana-Maria Spirache
Cristina Dragos
Aurelian Belchita
Alina Dellecase
Bot Eugen IulianClinici specializate in Medicina interna
Discuta despre Medicina interna
-
Lipantil
1 zile, 18 ore, 45 min
Iau lipantil din luna octombrie pentru ca am marite trigliceridele si am slabit vreo cateva kg...medicamentul acesta poate...
-
Alcachofa de laon.
6 zile, 12 ore, 35 min
Bună ziua, astăzi mi-am făcut un control medical din care am aflat că am trigliceride de 278, ldh de 503 și cpk de...
-
Trigliceride f mari
7 zile, 10 ore, 59 min
Buna ziua!sotul meu are 43 de ani si are probleme cu trigliceridele de peste 15 ani in sensul ca fara tratament ajunge la...
-
Exista vreo legatura ?
7 zile, 14 ore, 13 min
De curand,cautand cele mai eficiente metode pentru reducerea colesterolului dar si cauzele lui,am primit cea mai...ciudata...
Citeste si
Arhiva-
Tratament naturist pentru sindromul...
Generalitati Sindromul metabolic include un grup de afectiuni care se manifesta in acelasi timp si cresc riscul bolilor de inima si diabet, incluzand: - hipertensiunea arteriala; - nivelurile ridicate de zahar din sange; - nivel ridicat de trigliceride (grasimi...citeste mai mult
-
Afectiuni cauzate de trigliceride
Ce sunt trigliceridele? Probabil fiecare dintre noi a auzit macar o data de trigliceride si de faptul ca un nivel constant crescut al acestora in sange poate afecta sanatatea. Ce sunt trigliceridele? Care este legatura acestora cu diabetul zaharat si cu un...citeste mai mult
-
Sindromul Reye - posibila complicatie...
Generalitati Sindromul Reye este o afectiune relativ rara, insa foarte grava (chiar cu potential fatal in absenta unui tratament de specialitate prompt instituit), ce apare mai ales la copii cu varsta intre 6 si 12 ani si care se pare ca este indusa de administrarea...citeste mai mult
