consumabile neurochirurgi
Lovitura la cap - prim ajutor, investigatii
Autor: SfatulMedicului
Lovitura la cap Lovitura la cap reprezinta o problema majora de sanatate, fiind foarte multi pacienti ce apeleaza la ajutor medical din acest motiv. Din fericire, statisticile ne spun ca majoritatea pacientilor ce sufera o trauma la nivelul capului nu ajung intr-un centru de neurologie si neurochirurgie. Totusi, consecintele asupra cutiei craniene si asupra creierului sunt numeroase si pot fi foarte severe, chiar fatale. Astfel, toate loviturile la cap sunt considerate probleme serioase, din cauza potentialului devastator asupra creierului. O lovitura la cap poate leza tesutul cerebral, poate produce o fractura craniana, sau o leziune la nivelul coloanei vertebrale cervicale si la nivelul gatului. In functie de semne si simptome, dar si de rezultatele examinarilor paraclinice, loviturile la cap sunt clasificate in lovituri minore si majore. Traume minore Loviturile la cap ce produc traume minore, vor da semne si simptome precum: - Rani la nivelul scalpului - Ameteala,... [continuare]
Tromboza venoasa profunda
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Tromboza venoasa profunda este reprezentata de formarea unui cheag de sange (tromb) in venele profunde ale membrelor inferioare, pelvisului sau membrele superioare. Trombii se pot forma fie la nivelul venelor superficiale (boala se numeste tromboflebita sau simplu flebita) sau la nivelul venelor profunde. Trombii de la nivelul venelor superficiale cauzeaza rareori probleme, pe cand cei de la nivelul venelor profunde necesita evaluare medicala imediata. Trombii de la nivelul venelor profunde se pot mari in dimensiuni, pot circula in torentul sanguin pana la nivelul plamanilor, determinand embolism pulmonar ce poate ameninta viata. Tromboza venoasa profunda poate avea si alte complicatii pe termen lung. In aproximativ 25% din cazuri, tromboza venoasa profunda lezeaza peretele venos si determina sindrom posttrombotic de lunga durata. Aceasta manifestare poate determina durere, edeme, tulburari de pigmentare (depigmentare) si rani la nivelul membrelor.... [continuare]
Generalitati Boala Parkinson reprezinta o afectiune cronica determinata datorita degenerarii neuronale progresive, cu afectare la mai multe niveluri: sinapse (dopa si non-dopa), SNC (inclusiv retina), si Sistemul Nervos Periferic vegetativ, caracterizata prin tetrada alcatuita din hipo si bradikinezie, tremor de repas, instabilitate posturala si rigiditate. Dopamina este un mediator chimic sau un neurotransmitator, prin intermediul caruia celulele nervoase controleaza miscarile corpului. In boala Parkinson, aceste celule nervoase, ce produc dopamina, se distrug ducand la nivele scazute ale acesteia. Cand se intampla acest lucru pot aparea probleme in miscarile corpului. Simptomele acestei afectiuni apar de obicei la persoane cu varste intre 50 si 60 de ani. Simptomele initiale sunt greu de apreciat datorita evolutiei lente si tind sa fie atribuite schimbarilor naturale ce survin cu varsta. Afectiunea evolueaza lent si uneori poate trece neobservata de familie, de prieteni si... [continuare]
Sindromul de tunel carpian
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Sindromul de tunel carpian, numit si neuropatia mediana a incheieturii mainii, este o afectiune medicala ce se caracterizeaza prin compresia nervului median, insotita de durere, parestezii, anestezii si hipotonie musculara. Nervul median este unul din cei mai importanti nervi localizati in membrul superior. Are origine complexa, deriva din plexul brahial si are traiect descendent de-a lungul bratului, antebratului, pe sub tunelul carpian, pana la nivelul mainii, unde se imparte in ramuri ce inerveaza degetele. Este singurul nerv care trece pe sub tunelul carpian, o structura fibro-osoasa situata pe partea palmara a incheieturii mainii. Tunelul carpian contine, alaturi de nervul median, noua tendoane ale muschilor flexori ai degetelor. Nervul median este responsabil de inervatia motorie si senzitiva a degetului mare si a urmatoarelor trei degete, insa nu si a degetului mic. Datorita faptului ca tunelul carpian este o structura ingusta si inextensibila, dar cu un... [continuare]
Leziunile traumatice craniocerebrale (comotia cerebrala)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Comotia este leziunea cerebrala cauzata de un traumatism la nivel cranian sau la nivelul intregului corp. Este cea mai usoara leziune cerebrala primara aparuta dupa un traumatism si este rezultatul fortelor mecanice asupra craniului si creierului in momentul impactului. In urma traumatismului se produc modificari temporare ale fiziologiei neuronale. Comotia poate determina pierderea temporara a starii de constienta sau ameteala, dar poate exista si fara manifestare clinica. Dupa repaus, majoritatea pacientilor se refac in totalitate in decurs de cateva ore pana la cateva saptamani. In putine cazuri comotiile cerebrale pot duce la tulburari grave si amenintatoare de viata. Comotiile repetate sau severe necesita interventie neuro-chirurgicala si pot cauza tulburari de mers, probleme de invatare sau de vorbire. Datorita posibilitatii de producere a unor leziuni neuronale profunde si permanente, comotile severe necesita consult medical de... [continuare]
Accidentul ischemic tranzitor
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Un accident ischemic tranzitor este un semn care poate anunta aparitia unui accident vascular cerebral constituit. Accidentul ischemic tranzitor apare cand fluxul sanguin catre o parte a creierului este temporar redus sau blocat (obstructie partiala) adesea, datorita unui cheag de sange. Aceasta obstructie produce aceleasi simptome cu cele ale unui accident vascular cerebral constituit, dar diferenta este ca fluxul de sange se restabileste in cateva minute si simptomele dispar complet. Desi manifestarile accidentului ischemic tranzitor sunt temporare si dispar complet, pacientul necesita obligatoriu un consult medical pentru stabilirea diagnosticului si tratamentului corespunzator, cu scopul de a impiedica aparitia unui accident vascular cerebral constituit. Multi pacienti nu stiu ca au avut un accident ischemic tranzitor pana la efectuarea unei consultatii medicale, in general pentru un alt motiv, ocazie cu care, medicul, pe baza relatarilor pacientului poate... [continuare]
Accidentul vascular cerebral (avc)
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Un accident vascular cerebral apare atunci cand un vas de sange (o artera) care furnizeaza sange la nivelul unei zone a creierului se sparge sau este blocat de un cheag sangvin fiind a treia cauza de deces dupa bolile cardiovasculare si neoplazice si prima cauza de handicap fizic sau psihic. Accidentul vascular cerebral inglobeaza totalitatea afeciunilor determinate de leziuni ischemice, hemoragice sau mixte ale parenchimului cerebral ca urmare a afectarii primare sau secundare a unuia sau mai multor vase cerebrale. In cazul in care apar simptome ale unui AVC este necesar un tratament de urgenta, exact ca si in cazurile de infarct miocardic. In cazul in care tratamentul medical este inceput cat mai curand dupa aparitia simptomelor, cu atat mai putine celule nervoase vor fi afectate permanent. Cauze Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic AVC ischemic este cauzat de un cheag de sange care blocheaza circulatia sangvina a creierului. Cheagul de sange se... [continuare]
Disfunctia erectila - raspunsuri la intrebari frecvente
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Disfunctie erectila poate aparea la orice varsta. La tineri, cauza este probabil de natura psihologica, in timp ce la barbatii in varsta, cauza este mai degraba una organica. Studiile efectuate au aratat o prevalenta a disfunctiei erectile de 40% la barbatii in varsta de 40 de ani, in timp ce la cei peste 70 de ani, este de 70%. In mod normal disfunctia erectila nu poate cauza dureri abdominale. In cazul in care apare acest simptom la un barbat cu disfunctie erectila, va recomandam sa consultati un medic specialist. Cauze Bolile asociate cu disfunctia erectila sunt diabetul zaharat, ateroscleroza, hipertensiunea arteriala, bolile neurologice si o varietate de interventii chirurgicale. Printre interventiile chirurgicale care pot cauza disfunctii erectile se numara cele pentru cancer prostatic, interventiile la nivelul rectului (ultima parte a intestinului gros), interventiile neurochirurgicale si la nivelul coloanei vertebrale lombare. Radioterapia in cancerul... [continuare]
Tratamentul leziunilor cranio-cerebrale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Traumatismele cranio-cerebrale trebuie tratate cu maxim de seriozitate si atentie deoarece au de nenumarate ori implicatii dintre cele mai grave, in literatura de specialitate, peste jumatate din numarul deceselor fiind inregistrate ca urmare a traumatismelor cranio-cerebrale. In functie de gravitate, unele pot fi ingrijite in mod corespunzator si acasa, insa pentru altele se recomanda doar tratament de specialitate. Este foarte importanta evaluarea si tratarea precoce a leziunilor secundare cerebrale, care pot determina agravarea starii generale a pacientului. Tratament la domiciliu Masurile luate imediat dupa incident sunt in functie de localizarea exacta a leziunii, profunzimea si gravitatea ranii, astfel: sangerarile cu localizare strict sub scalp (extracranian) vor determina aparitia de hematoame sau echimoze. De obicei, acestea dispar in timp, pe masura ce rana se vindeca. Aplicarea precoce de pungi cu gheata poate reduce semnificativ din dimensiunile... [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
Generalitati Scleroza multipla este o afectiune neurologica cronica, care afecteaza sistemul nervos central, in mod special creierul, maduva spinarii si nervii optici. Scleroza multipla poate provoca dificultati in forta si controlul muscular, tulburari de vedere, de echilibru, ale sensibilitatii si tulburari ale functiilor mentale. Creierul, maduva spinarii si nervii optici sunt conectate intre ele prin nervi si fibre nervoase. Un invelis proteic numit teaca de mielina inconjoara si protejeaza fibrele nervoase. Atunci cand mielina se inflameaza sau este distrusa (proces denumit demielinizare) rezultatul este intreruperea fluxului normal al impulsurilor nervoase la nivelul sistemului nervos central. Procesul de demielinizare si consecinta acestuia, intreruperea fluxului impulsurilor nervoase, constituie o boala cunoscuta sub numele de scleroza multipla. Afectarea tisulara, denumita leziune sau placa, se formeaza in zonele de demielinizare. In multe cazuri, celulele... [continuare]
Generalitati Sindromul Kasabach-Merritt, cunoscut si sub denumirea de hemangiom cu trombocitopenie, este o afectiune rara, ce apare mai frecvent la sugar, si se caracterizeaza prin combinarea urmatoarelor elemente: hemangioame, trombocitopenie, coagulopatie. Hemangioamele pot fi localizate superficial sau profund, in viscere sau chiar la nivelul creierului. Trombocitopenia este adesea severa, numarul plachetelor scazand chiar sub 50000/ml de sange. Trombocitopenia si coagulopatia de consum nu sunt complicatii ce insotesc evolutia tuturor hemangioamelor, iar dimensiunile acestora nu influenteaza aparitia complicatiilor. Sindromul Kasabach-Merritt este o complicatie rara, insa cu potential fatal a hemangioamelor infantile cu evolutie si crestere rapida in dimensiuni. Hemangioamele sunt considerate a fi cele mai frecvente tumori aparute inca de la nastere si sunt diagnosticate la aproximativ 2.5% dintre nou nascuti. Majoritatea sunt benigne si peste 70% dintre ele... [continuare]
buna ziua, domnule doctor! sufar de epilepsie de 15 ani. prima data cind a aparut computerul tomograf in romania si am apucat sa fac si eu un film in 1996, 2 ani de boala deja, doctorul a descoperit un chist de singe pe creier si a spus ca nu are rost operatia pt ca se poate elimina prin tratament. urma toarele 2 ct/uri in 1998 si 1999 au scos la iveala marirea acestiu chist. am hotarit ca e necesara operatia. in 2000 m/am operat la tirgul mures la domnul doctor neurochirurg madaras alexandru. nu mai precizez ce chinuri au fost in timpul operatiei si dupa, mai ales pt ca m/a deshis de 2 ori pt ca prima oara nu se oprea singerarea. dupa 3 luni cind am fost la control ma simteam bine, si am cerut niste explicatii. doctorul mi/a explicat ca prin operatia el a extirpat cheagul, a curatat locul, mi/a arat toate astea pe ct. la intrebarea daca vor mai fi crize el a spus ca de aici nu mai depinde de el. sa caut un neurolog bun, sa urmez tratamentul, si sa continui viata. de la operatia au... [continuare]
Buna seara! Ma numesc Steluta si am 44 ani Saptamanal, de parca ar fi programat ca la sfarsitul saptamanii sa am dureri de cap, mai bine spus o presiune intracraniana, cu stari de ameteli(ca si cum as fi consumat alcool), stari de voma, si durerea se accentueaza pana la insuportabil de parca ar avea tendinta sa plesneasca ceva in cap.Ma simt mai bine cand leg capul strans strans cu un batic,fular.Nu suport aerul rece in timpul durerii.Aceste simptome le am de 7 ani.La cati medici neurologi am fost fiecare mi-a dat alt diagnostic si alt tratament, dar fara nici un rezultat.Din aceeasi perioada ma supara si gatul(mancarimi in gat, inclusiv stari de usturimi la unele alimente:seminte de floarea soarelui,bauturi carbogazoase, la acestea am sesizat. Ce ar putea fi si s-ar purtea trata.Am facut si tomograf dar nu arata tumori, focare. [continuare]
am fost diagnosticata cu hernie de disc cervicala C5C6 sunt programata pt operatie in ianuarie nu mai am dureri mari in spate doar putin in mana dreapta si dureri de cap stari de voma dar nu mereu un neurochirurg mia spus ca durerile de cap nu sunt de la hernie alt neurochirurg zice ca de la hernie eu ce sa cred.Problema este ca nu stiu ce sa fac sa ma operez sau nu,am inteles ca vor fi 2 operatii pt ca va preleva grefa din sold .va rog dati mi un raspuns. [continuare]
Sanse supravietuire accident vascular cerebral hemoragic?
Vreau sa va spun in cele ce urmeaza o poveste trista, dar adevarata care s-a intamplat in viata mea saptamana trecuta.Tot ce vreau este o parere de la medici specialisti sau persoane care au habar care imi pot oferi un raspuns cat de cat corespunzator. Luni dimineata , 13 ianuarie 2014 , tatal meu in varsta de 53 de ani a suferit un accident vascular cerebral hemoragic silvian stang cu inundatie ventriculara. El lua de ceva timp tratament de tensiune arteriala caci avea tensiunea cam mare in ultimul timp in jur de 15, dar a mai sarit peste cateva pastile in perioada sarbatorilor si era o fire mai agitata in general. In aceea zi blestemata cand mama a plecat la servici la 7:30 el era in regula, nu a acuzat nici o durere sau o stare de rau. Cand eu m-am trezit la 10:45 si am iesit din camera l-am gasit intins pe jos intre baie si hol, era inconstient , am strigat la el sa se trezeasca de pe jos ca raceste, singurul gest care imi aduc aminte ca l-a facut a fost ca a... [continuare]
De ceva timp ma doare mana stanga uneori de la umar in jos.uneori si degetele Menționez ca sunt stangace ,tot efortul il fac cu ea De cand am facut vaccinul covid stau cu teama sa nu se agraveze sau sa fac ceva mai rau . Sunt o persoana cu mult stres care se consuma mult . Poate fi grav? [continuare]
Neodolpasse, solutie perfuzabila
Prezentare Neodolpasse este o solutie limpede, incolora. Cutie cu 1 flacon a 250 ml solutie perfuzabila. Cutie cu 5 flacoane a 250 ml solutie perfuzabila. Cutie cu 10 flacoane a 250 ml solutie perfuzabila. Este posibil ca nu toate marimile de ambalaj sa fie comercializate. Compozitie Solutie perfuzabila 1000 ml contin: diclofenac sodic 0,3 g, citrat de orfenadrina 0,12 g osmolaritate 294-303 mOsm/l; fl. x 250 ml Substantele active sunt diclofenac sodic si citrat de orfenadrina. Fiecare 1000 ml solutie perfuzabila contin diclofenac sodic 0,3 grame si citrat de orfenadrina 0,12 grame. - Celelalte componente sunt: acetilcisteina, acid malic, edetat disodic dihidrat, hidroxid de sodiu si apa pentru preparate injectabile. Indicatii Durere postoperatorie in interventii neurochirurgicale, durere in afectiuni reumatice, durere de origine vertebrala. Contraindicatii Hipersensibilitate, miastenia gravis, paralizie bulbara, glaucom cu unghi ingust, retentie urinara (asociata cu... [continuare]
Mandol, flacon injectabil
Compozitie Cefamandol nafat injectabil USP este un antibiotic, o cefalosporina semisintetica, cu spectru larg de actiune, conditionata la flacoane sterile pentru administrare parenterala. Este sarea de sodiu a 7-D-mandelamino-3-[[(1-methyl-1H-tetrazol-5-yl)-thio]methyl]-3-cepham-4-carboxilic acid, formiat (ester). Cefamandol nafat contine de asemenea 63 mg carbonat de sodiu/g de cefamandol activ. Continutul total de sodiu este de circa 77 mg (3,3 mEq Na+) pe gramul de cefamandol activ. Dupa dizolvare, cefamandol nafat este hidrolizat rapid la cefamandol si ambii compusi au activitate antibacteriana in vivo. Solutiile de cefamandol nafat au o culoare mergand de la galben deschis la culoarea chihlimbarului, in functie de concentratie si dizolvantul folosit. PH-ul solutiilor proaspat reconstituite este cuprins intre 6,0 si 8,5. Indicatii Mandol este indicat in tratamentul infectiilor grave datorate germenilor susceptibili, in urmatoarele boli: infectii ale tractului respirator... [continuare]
Spitalul clinic de psihiatrie prof. dr. obregia
Servicii medicale Psihiatrie II: - diagnosticul si tratamentul afectiunilor psihiatrice predominant acute - sistem de asistenta psihiatrica integrata, terapie psihotropa, psihoterapie suportiva, psihoterapie comportamental-cognitiva, psihoterapie familiala, psihoterapii de grup - evaluarea simptomatologiei psihotice din cursul evolutiei dementelor cu stabilirea strategiei terapeutice (in cadrul unor internari de scurta durata la recomandarea Centrului Memoriei) - activitati de educatie medicala continua in domeniul gerontopsihiatriei - psihoeducatie pentru pacienti si familiile lor, interventii de sprijin social, in colaborare cu Fundatia Estuar - programe de terapie ocupationala: artterapie, meloterapie, dansterapie - precizari de diagnostic si evaluare a starii psihice actuale, necesare la expertizele de psihiatrie judiciara - activitati de consiliere a pacientilor postperioada acuta prin consultatii periodice si invoiri terapeutice - activitati de nursing... [continuare]
Buna ziua, As dori sa ma ajutati cu un sfat in ceea ce priveste consultarea unui nou medic specialist neurolog sau o clinica mai bine specializata (sunt din Bucuresti dar ma pot deplasa pentru un medic foarte bun si interurban) pentru urmatoarea problema de sanatate pe care o am: Acum 5 luni am avut un accident auto minor/mediu la semafor, stationam la culoarea rosie a semaforului intr-un automobil de marime medie german nou care asigura suficienta protectie pentru un impact mediu si masina mea a fost lovita in spate de un alt automobil de marime medie cu o viteza de aproximativ 40-50 km/h in urma caruia mi s-a zmucit capul in spate apoi in fata destul de violent datorita centurii de siguranta. Pe moment an crezut ca nu este grav dar apoi dupa 2 luni au inceput starile in care imi era mult mai greu sa ma concentrez la citit sau participat la sedinte si alte activitati ce solicitau atenie sporita. Acum 2 saptamani ( 15 febbruarie 2008) am facut un RMN rezultatul... [continuare]
Pacientul are 64 de ani, 1.80m, 70-80 kg, pana acum o luna activitate fizica [mers pe bicicleta, plimbari, gimnastica acasa dar neorganizat], mananca sanatos[mai mananca dulce dar nu zilnic si e redusa cantitatea, legume si fructe, fuge de grasimi si alimente procesate, bea cafea], nu fumeaza, nu consuma alcool. De prin lunile mai-iunie a avut o durere la piciorul stang, musculara, daca mergea distante mai mari de 200-400m se oprea sa stea putin pe vine si apoi era ok. Intre timp a inceput durerea la dreptul de 3 saptamani si spatele cu care merge aplecat, dureri mari, nu doarme noaptea. A facut RMN si a fost la neurochirurg, are hernie lombara L4 L5 cu stenoza secundara de canal. I s-a spus ca nu e urgenta dar trebuie operata. Cu medicamente nu s-a rezolvat nimic, mai mari sunt durerile. S-a prezentat pentru analizele necesare inaintea operatiei de hernie lombara printre care si cele pe cardiologie. Electrocardiograma nu a iesit normal iar medicul a spus ca ar fi vorba de stenoza... [continuare]
POate sa-mi spuna cineva la cat timp dupa o operatie de mielopatie cervicala ma pot urca la volan ? [continuare]
De doua zile ma doare mina stanga de la umar pina la degete.Nu stiu ce sa mai fac nu m-am lovit iar pana acum nu mi sa mai intamplat. E posibil sa fie de la inima din cauza stresului? [continuare]
Buna. Am avut acum un an un sindrom vestibular central. De atunci am facut zeci de analize, rmn-uri, ct, eco, sange... Tot, inclusiv psihoterapie, dar degeaba. Contrar analizelor perfecte, eu sunt permanent ametit, parca mi se inmoaie picioarele si lesin, imi e greata foate des, ma dor ochii uneori, vad mai greu si in ceata, parca vad cu incetinitorul. Va rog daca aveti rezolvari sa imi scrieti. Multumesc! [continuare]
sotul meu azi il durea piciorul sting cu mijloc .Pe seara a facut un dus si a observat ca i-a iesit cam 1,5cm. mat nu stim ce poate fi ? Il doare foarte tare si sezutul stind in pat?Vaa rog spuneti-mi ce diagnostic poate avea ? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter