valvulopatii

Reumatismul cardiac si valvulopatiile

Actualizat la data de: 09 Mai 2022

Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna

Ce reprezinta reumatismul cardiac si valvulopatiile? Reumatismul cardiac reprezinta o afectiune in care valvele inimii au fost deteriorate definitiv ca urmare a complicatiilor febrei reumatice. Un raspuns imun provoaca o afectiune inflamatorie in organism, care poate duce la deteriorarea continua a valvei. Prin valvulopatii intelegem un grup de afectiuni care afecteaza una sau mai multe valve ale inimii, reamintesc ca valvele inimii sunt in numar de patru: valva mitrala, valva aortica, valva tricuspidiana si valva pulmonara. Afectarile cardiace pot fi prima prezentare a unei boli reumatice. Cea mai frecvent afectata este valva mitrala, cu aparitia insuficientei mitrale. Care sunt cauzele reumatismului cardiac? Reumatismul cardiac sau boala de inima reumatica, este cauzata de febra reumatica, o boala inflamatorie care poate afecta multe tesuturi conjunctive din diferite organe, in special afecteaza inima, articulatiile, pielea sau creierul. Leziunea valvei cardiace poate incepe... [continuare]

Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala

Actualizat la data de: 30 Mai 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]

Protezele valvulare - tehnologia care prelungeste viata inimii

Actualizat la data de: 21 Noiembrie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce sunt protezele valvulare Valvele protetice sau protezele valvulare reprezinta valvele artificiale cardiace, folosite in tratamentul valvulopatiilor. valvulopatiile reprezinta afectiuni ale celor 4 valve cardiace principale: aortica, mitrala, tricuspida si pulmonara. Cand se recomanda Atunci cand una sau mai multe dintre aceste valve se deterioreaza, valva poate fi inlocuita cu o proteza valvulara. Cele doua situatii in care este nevoie de inlocuirea de valva sunt stenoza valvulara (ingustarea lumenului) sau insuficienta valvulara (regurgitare la nivelul valvei). Introducerea operatiilor de inlocuire valvulara in anul 1960 a revolutionat medicina cardiovasculara, imbunatatind dramatic prognosticul pacientilor cu valvulopatii. Si in ziua de astazi, patologiile valvulare reprezinta una dintre cele mai frecvente categorii de boli cardiace. Cu toate acestea, protezele valvulare nu reprezinta un tratament definitiv pentru acesti pacienti, avand un termen limita de cativa... [continuare]

Ce este insuficienta tricuspidiana si cum o tratam

Actualizat la data de: 21 Noiembrie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este insuficienta tricuspidiana Insuficienta tricuspidiana sau regurgitarea tricuspidiana este una dintre cele 4 valvulopatii, fiind o afectiune in care valva tricuspida nu se inchide corespunzator. Valva tricuspida separa atriul drept de ventriculul drept al inimii. Efectul insuficientei tricuspidiene este regurgitarea sangelui din ventricul in atriu, lucru care nu se intampla intr-o inima sanatoasa. Insuficienta tricuspidiana poate fi congenitala (prezenta de la nastere) sau poate fi secundara unei patologii structurale cardiace. Semne si simptome Deseori semnele si simptomele lipsesc in cazul pacientilor cu insuficienta tricuspidiana, acestea aparand in stadii avansate ale valvulopatiei. Atunci cand se instaleaza, semnele si simptomele pot include: • Fatigabilitate • Aritmii (ritm cardiac neregulat) • Senzatie de pulsatilitate la nivelul gatului • Lipsa de aer la efort fizic • Cresterea in volum a abdomenului si a membrelor inferioare, din cauza... [continuare]

Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor

Actualizat la data de: 15 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Ordinul MS nr. 48/2009 privind aprobarea Protocolului national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor A fost publicat in Monitorul Oficial, Partea I nr. 67 din 04.02.2009. Vazand Referatul de aprobare al subsecretarului de stat nr. R.A. 585 din 23 ianuarie 2009, avand in vedere prevederile titlului IV "Sistemul national de asistenta medicala de urgenta si de prim ajutor calificat" din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 1.718/2008 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, ministrul Sanatatii emite urmatorul ordin: ARTICOLUL 1. Se aproba Protocolul national de triaj al pacientilor din structurile pentru primirea urgentelor, prevazut in anexa care face parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2. Prezentul ordin se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I. Ministrul Sanatatii, Ion... [continuare]

Fiecare dintre cele doua cavitati interne ale inimii, una la dreapta, alta la stanga, separate una de alta printr-un sept, septul interventricular si situate in fata auriculelor cu care comunica prin orificiile auriculoventriculare. Fiecare ventricul primeste sangele de la auriculul corespunzator si il arunca la fiecare sistola spre o artera: aorta pentru ventriculul stang, artera pulmonara pentru ventriculul drept. Patologie - Cele doua ventricule cardiace asigura o functie de pompa: ele au misiunea sa ejecteze la fiecare sistola (perioada de contractie a inimii) continutul lor sangvin in circulatia lor respectiva. - ventriculul drept, de forma triunghiulara, primeste sangele dezoxigenat care provine din auriculul drept, apoi este ejectat in timpul sistolei in artera pulmonara, spre plamani (mica circulatie). - Ventriculul stang, mai mare decat cel drept si cu peretele mai gros, de forma ovala, primeste din auriculul stang sangele bogat in oxigen, apoi il ejecteaza in... [continuare]

Obstruare brusca a uneia dintre arterele destinate irigarii sangvine a encefalului. O embolie cerebrala este consecutiva unei afectiuni a inimii sau a unei artere: formarea in inima a unui cheag ca urmare a unei valvulopatii, a unui infarct de miocard, a unei tulburari de ritm cardiac (fibrilatie auriculara) sau a implantarii unei proteze valvulare, apoi migrarea catre creier a fragmentelor acestui cheag; formarea unui cheag pornind de la ingustarea (stenozarea) unei artere carotide sau a unei placi de aterom (depunere de colesterol); fragmentarea si migrarea materialului ateromatos format in carotida etc. Embolia cerebrala provoaca un accident vascular cerebral de tip ischemic, adica datorat unei diminuari a irigarii sangvine a unui teritoriu cerebral. Acest accident se traduce in diferite moduri: paralizie, abolirea sensibilitatii, tulburari ale vorbirii, chiar si de constienta. Tratament si prognostic - Daca exista siguranta ca este vorba de o embolie cerebrala, poate fi... [continuare]

Cele 4 pliuri membroase care canalizeaza sangele in ineriorul inimii pentru ca el sa se scurga intr-o singura directie. Diferite tipuri de valvule cardiace - Cele doua valvule auriculoventriculare, cea mitrala la stanga si cea tricuspida la dreapta, formate, respectiv, din 2 si 3 valve, sunt localizate la intrarea ventriculelor. Cele doua valvule arteriale, aortica la stanga si pulmonara la dreapta, formate fiecare din cate 3 valve sigmoide, la originea aortei si a arterei pulmonare. - Valvula mitrala este deschisa in timpul umplerii ventriculului stang, lasand sa treaca nestingherit sangele care vine de la auriculul stang. In timpul contractiei ventriculare, ea se inchide in mod etans. - Valvula tricuspida este deschisa in timpul umplerii ventriculului drept si se inchide in timpul contractiei ventriculare. - Valvula aortica se deschide sub presiunea sangelui in timpul contractiei ventriculului stang (sistola) si se inchide in timpul relaxarii sale (diastola), o data... [continuare]

Parte superioara a trunchiului, separata de abdomen printr-un muschi numit diafragm, continand principalele organe ale respiratiei. Structura - Toracele se intinde de la radacina gatului la partea de sus a abdomenului. El se articuleaza cu cele doua membre superioare prin articulatiile scapulohumerale. toracele este compus dintr-un invelis cutanat si muscular, care contine cei doi plamani, esofagul, inima si vasele mari care pleaca de la ea sau care se despart. Examene - Examenul clinic (inspectie, palpare, percutie si auscultare) al toracelui permite indeosebi sa se studieze inima si plamanii. Examenele complementare sunt fie globale (radiografie toracica, scaner, imagerie prin rezonanta magnetica (I.R.M.), fie selective. Patologie - Peretele toracic poate fi sediul plagilor sau al fracturilor de coaste. Principalele patologii care afecteaza organele toracelui sunt: - pentru inima, insuficienta coronariana, infarctul de miocard, valvulopatiile,... [continuare]

Aceasta inflamatie a endocardului si a valvulelor cardiace este complicatia unei boli specifice: reumatismul articular acut, inca frecvent in unele tari cu asistenta medicala redusa. La originea bolii se afla o angina streptococica; in schimb, atingerea vasculara nu este infectioasa, ci este cauzata de un conflict imunitar tisular plecand de la infectia streptococica faringeana. Toate valvulele inimii pot fi atinse, provocand o stenoza sau o insuficienta valvulara. Tratamentul este cel al valvulopatiei, mai intai medicamentos, apoi, daca aceasta se agraveaza, chirurgical prin aplicarea unei proteze valvulare. [continuare]

Atingere a unei valvule a inimii. Cauze - valvulopatiile au cauze variate: congenitale (malformati), inflamatorii (reumatism articular acut), infectioase (endocardita - infectie a valvelor inimii), degenerative, legate de varsta, ischemice prin insuficienta coronariana (angor, infarct). In sfarsit, exista o atingere a valvulei mitrale provocata de ruperea cordajelor sale: nemaifiind legata de ventriculul stang, valvula mitrala se indreapta spre auriculul stang in momentul sistolei. Diferite tipuri de valvulopatie - Leziunile unei valvule antreneaza fie ingustarea (stenozarea) sa, fie o insuficienta. - lngustarea valvulara provoaca o jena in timpul trecerii sangelui, valvula nefiind suficient de deschisa in diastola (umplere a cavitatilor cardiace) pentru valvulele mitrala si tricuspida si in sistola (contractie cardiaca) pentru valvulele aortica si pulmonara. Insuficienta valvulara, denumita si scurgere, ori incontinenta, este legata de o absenta a etanseitatii valvulei... [continuare]

Parte superioara a trunchiului, separata de abdomen printr-un muschi numit diafragm, continand principalele organe ale respiratiei. Structura - Toracele se intinde de la radacina gatului la partea de sus a abdomenului. El se articuleaza cu cele doua membre superioare prin articulatiile scapulohumerale. toracele este compus dintr-un invelis cutanat si muscular, care contine cei doi plamani, esofagul, inima si vasele mari care pleaca de la ea sau care se despart. Examene - Examenul clinic (inspectie, palpare, percutie si auscultare) al toracelui permite indeosebi sa se studieze inima si plamanii. Examenele complementare sunt fie globale (radiografie toracica, scaner, imagerie prin rezonanta magnetica (I.R.M.), fie selective. Patologie - Peretele toracic poate fi sediul plagilor sau al fracturilor de coaste. Principalele patologii care afecteaza organele toracelui sunt: - pentru inima, insuficienta coronariana, infarctul de miocard, valvulopatiile,... [continuare]

Ce este Estreva si pentru ce se utilizeaza Indicatii Corectarea carentelor estrogenice datorate insuficientei ovariene primare sau secundare, (menopauza naturala sau artificiala); tulburari vasomotorii, tulburari trofice genito-urinare (atrofie vulvovaginala, dispareunie, incontinenta urinara) si tulburari psihice (tulburari ale somnului, astenie) legate de menopauza. Mod de administrare Posologia medie este de 1,5 g gel (1,5 mg estradiol) pe zi, adica 3 apasari pe dozator, timp de 24-28 zile. Posologia poate varia in functie de necesitati, de o eventuala productie estrogenica reziduala si de particularitatile farmacocinetice individuale. Posologia va fi eventual readaptata dupa 2 sau 3 cicluri de tratament, in functie de simptomatologia clinica; de stiut ca: diminuarea dozei se face in caz de manifestari de hiperestrogenemie ca: tensiune mamara, meteorism abdominopelvin, anxietate, nervozitate, agresivitate. Cresterea dozei se face in caz de manifestari de hipoestrogenemie, cum... [continuare]

Compozitie Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, este un antibiotic de tip glicopeptid triciclic derivat din Amycolatopasis orientalis (initial Streptomyces orientalis; nocardia orientalis) si are formula chimica CHClNO. greutatea moleculara este 1 449; 500 mg din substanta de baza sunt echivalente cu 0,35 mmoli. Flacoanele contin 512,6 mg vancomicina clorhidrat sterila echivalenta cu 500 mg Vancomicina activa in atmosfera de azot. Forma farmaceutica (inclusiv calea de administrare): Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, este o pulbere de culoare alb-cenusie, liofilizata. Reconstituita cu apa distilata, pentru injectare, formeaza o solutie clara cu un pH intre 2,5 si 4,5. Este administrata in perfuzie intravenoasa. Actiunea terapeutica Actiunea bactericida a Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, rezulta in principal din inhibarea biosintezei peretelui celular. In plus, vancomicina afecteaza permeabilitatea... [continuare]

Ce este Jeanine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Jeanine este un contraceptiv oral combinat cu efect in acneea usoara spre moderata si in seboree. Fiecare drajeu contine o cantitate mica din doi hormoni feminini diferiti. Acestia sunt dienogest (un progestativ) si etinilestradiol (un estrogen). Datorita cantitatilor mici de hormoni, Jeanine este considerat un contraceptiv oral cu doza mica. Deoarece toate drajeurile din pachet contin aceeasi hormoni in aceeasi doza, este considerat un contraceptiv oral combinat monofazic cu efect antiandrogen. Jeanine se foloseste pentru prevenirea sarcinii. Mod de administrare Incepeti sa luati Jeanine din prima zi a ciclului, respectiv din prima zi de sangerare menstruala. Luati drajeul marcat cu ziua respectiva din saptamana. De ex. daca menstra incepe intr-o vineri, luati drajeul marcat cu "Vi". Apoi urmati ordinea zilelor. Actiunea Jeanine incepe imediat, nefiind necesara si o alta metoda contraceptiva. De asemenea, puteti incepe... [continuare]

Ce este Activelle si pentru ce se utilizeaza Indicatii Activelle este indicat in tratamentul de substitutie hormonala combinata al simptomelor determinate de deficienta estrogenica la femeile cu uter intact, la care s-a instalat menopauza. De asemenea, este indicat in prevenirea osteoporozei la femeile aflate in perioada postmenopauza. Mod de administrare Activelle se administreaza oral in doza de 1 comprimat pe zi, fara intrerupere, de preferat la aceeasi ora a zilei. Pentru prevenirea osteoporozei la femeile in perioada postmenopauza doza va fi individualizata in functie de efectele la nivel osos si de toleranta. Trecerea la doze mai mari poate fi indicata daca, dupa 3 luni de tratament cu Activelle, raspunsul nu este satisfacator in ceea ce priveste ameliorarea simptomatologiei. La femeile cu amenoree si care nu urmeaza tratament de substitutie hormonala sau la femeile care au urmat tratament cu un alt produs combinat de substitutie hormonala, tratament ul cu... [continuare]

Ce este Jeanine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Jeanine este un contraceptiv oral combinat cu efect in acneea usoara spre moderata si in seboree. Fiecare drajeu contine o cantitate mica din doi hormoni feminini diferiti. Acestia sunt dienogest (un progestativ) si etinilestradiol (un estrogen). Datorita cantitatilor mici de hormoni, Jeanine este considerat un contraceptiv oral cu doza mica. Deoarece toate drajeurile din pachet contin aceeasi hormoni in aceeasi doza, este considerat un contraceptiv oral combinat monofazic cu efect antiandrogen. Jeanine se foloseste pentru prevenirea sarcinii. Mod de administrare Incepeti sa luati Jeanine din prima zi a ciclului, respectiv din prima zi de sangerare menstruala. Luati drajeul marcat cu ziua respectiva din saptamana. De ex. daca menstra incepe intr-o vineri, luati drajeul marcat cu "Vi". Apoi urmati ordinea zilelor. Actiunea Jeanine incepe imediat, nefiind necesara si o alta metoda contraceptiva. De asemenea, puteti incepe... [continuare]

Compozitie 1 comprimat contine 0,02 mg sau 0,05 mg etinilestradiol. Actiune terapeutica Estrogen semisintetic eficace pe cale orala, mai activ ca estradiolul. Indicatii Hipogonadism la femeie, tulburarile de menopauza, vulvovaginita fetitelor. Mod de administrare Oral - hipogonadism la femeie 1-2 comprimate a 0,05 mg/zi, ciclic (primele 2 saptamani ale ciclului, completand in ultimele 2 saptamani cu un progestativ); - tulburarile de menopauza 0,05 mg/zi, 2 luni, apoi 0,01-0,02 mg/zi, 20 zile in fiecare luna, asociind eventual un progestativ in cele 10 zile de pauza (se foloseste doza minima activa, se evita prelungirea nejustificata a tratamentului); - vulvovaginita fetitelor 0,01 mg o data la 2 zile, timp de 10 zile. Contraindicatii cancerul de san, cancerul de col uterin (neoplasmele estrogenodependente) cunoscute sau suspectate, mastita recurenta, fibroamele uterine, endometrioza, sangerarile uterine nediagnosticate, tumorile hipofizare, tromboflebitele... [continuare]

Compozitie Flacoane continand: benzilpenicilina potasica 400 000 u.i., 1 000 000 u.i. sau 5 000 000 u.i. sub forma de pulbere pentru prepararea de solutie injectabila. Actiune terapeutica antibiotic bactericid fata de cocii grampozitivi si gramnegativi, unii bacili grampozitivi, spirochete si actinomicete. Sunt indeosebi sensibili streptococii, pneumococii, gonococii, meningococii, germenii gangrenei gazoase, bacilul carbunos, actinomicetele, spirochetele; majoritatea tulpinilor de stafilococ au devenit rezistente (stafilococi penicilinazo-secretori). Efectul antibacterian este rapid si de durata relativ scurta. Realizeaza concentratii plasmatice mari (comparativ cu Penicilina V si cu Moldamin). Indicatii Infecti cu germeni sensibili: pneumonie, empiem, meningita cu pneumococ, endocardita cu streptococ viridans (in asociatie cu streptomicina sau gentamicina), meningococemie, meningita cu meningococ, infectii severe cu anaerobi, sifilis (neurosifilis, sifilis... [continuare]

Compozitie Comprimate continand estriol 0,25 mg (cutie cu 20 buc.). Actiune terapeutica Estrogen natural, activ indeosebi pentru combaterea tulburarilor trofice vulvo-vaginale si cervicale ale menopauzei si dupa castrare. Indicatii tulburari de climacteriu, colpita, vulvita, prurit vulvar si kraurosis, ulceratii vaginale produse de pesar. Doze si mod de administrare Oral, 1–2 comprimate o data pe zi. Contraindicatii cancerul de san, cancerul uterin (neoplasme estroge-nodependente) cunoscute sau suspectate, mastita recurenta, fibroamele uterine, endometrioza, sangerarile uterine nediagnosticate, tumorile hipofizare, tromboflebitele sau bolile tromboembolice active, antecedentele de tromboza sau embolii asociate tratamentului estrogenic, hipertensiunea arteriala, cardiopatia aschemica, valvulopatiile, accidentele cerebo-vasculare, tulburarile oculare de natura vasculara, bolile hepatice grave sau recente, sarcina reprezinta contraindicatii; cefaleea intensa,... [continuare]

Indicatii Infecti cu germeni sensibili: pneumonie, empiem, meningita cu pneumococ, endocardita cu streptococ viridans (in asociatie cu streptomicina sau gentamicina), meningococemie, meningita cu meningococ, infectii severe cu anaerobi, sifilis (neurosifilis, sifilis cardiovascular, sifilis congenital la nou-nascuti), actinomicoza, antrax, gangrena gazoasa, tetanos, infectii cu Listeria; sterilizarea purtatorilor de bacili difterici; profilactic, la bolnavii cu valvulopatii care sufera interventii dentare (se asociaza cu streptomicina) si cu ocazia interventiilor pe intestin sau tractul genito-urinar (se asociaza cu streptomicina, kanamicina sau gentamicina). Se prefera penicilinei G sodice in caz de retentie hidrosalina. Doze si mod de administrare In injectii intramusculare, in injectii intravenoase sau in perfuzii intravenoase, obisnuit 1 200 000-6 000 000 u./zi la adulti si 400 000-1 200 000 u./zi la copii, fractionat, la 4-8 ore interval; in infectiile grave, injectii... [continuare]

Ce este Hipazin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hipotensiv cu actiune lenta si prelungita; reserpina blocheaza terminatiile noradrenergice si hidralazina provoaca vasodilatatie directa (ambele medicamente actioneaza sinergic); reserpina are proprietati sedative. Asocierea acestor doua substante are ca scop reducerea dozelor la ambele componente in raport cu cele utilizate in cazul in care fiecare dintre ele ar fi administrate singure. Hipertensiune esentiala, forme moderate (in asociatie cu un diuretic). Mod de administrare Tratamentul se va face la indicatia si sub supraveghere medicala, chiar in caz de tratament ambulatoriu. Dozele vor fi individualizate, incepandu-se cu dozele mici care vor fi crescute progresiv. Se incepe cu 2x1 sau 3x1 comprimate/zi, luate dupa mesele principale. Intr-un interval de 2 saptamani aceasta doza zilnica se va mari treptat la 3x2 comprimate/zi. Dupa 3-4 saptamani de tratament se va ajunge la doza de intretinere de 2-4 comprimate/zi, dupa... [continuare]

Ce este Ambisome si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antibiotic, antifungic: A se vedea de asemenea amfotericina b dezoxicolat. Produsele bazate pe lipide maresc timpul de circulatie si biodistributia amfotericinei. Pentru ca produsele lipidice au tendinta sa stea in circulatie mult timp, ele se pot localiza si atinge concentratii crescute in tesuturile cu permeabilitate capilara crescuta (inflamatii, infectii, si tumorile solide). Important este ca, cele trei produse ce contin amfotericina b bazata pe lipide au proprietati fizice, chimice si biologice diferite si ca atare au proprietati farmacologice si efecte adverse diferite.Toate aceste produse au un timp de injumatatire terminal lung, ce variaza in functie de produs (6,3-8,6 h pentru AmBisome, 27,5-28,3 h pentru Amphotec, si aproximativ 173,4 h pentru Abelcet) Medicamentul este toxic. Folosit in principal pentru pacientii cu infectii fungice progresive si potential fatale. Produsele pe baza de lipide scad semnficativ... [continuare]

Indicatii Pentru evitarea sarcinii. Reactii adverse Relativ frecvent, dar cu semnificatie minora, fara sa necesite intreruperea medicatiei: greata, cefalee banala, crestere in greutate, tensiune mamara, iritabilitate, depresie, acnee, seboree, hipertricoza, sangerari intermenstruale, oligomenoree, amenoree, modificari de libidou, candidoza vaginala. Rareori, dar cu semnificatie grava, impun oprirea medicatiei: hipertensiune arteriala, accidente cardio-vasculare, tromboembolii, icter colestatic, hipercolesterolemie si/sau hipergliceridemie, diabet, mastodinie severa sau mastopatie, cefalee marcata sau neobisnuita, migrena, vertij, tulburari de vedere, agravarea epilepsiei, adenom hepatic (accidente hemoragice intraabdominale), galactoree (posibilitate de adenom hipofizar), tumori mamare si uterine. A fost semnalat un risc crescut de litiaza biliara. Mod de administrare Cate un comprimat in fiecare zi (la aproximativ aceeasi ora), in cure de 22 zile, separate prin pauze de 6... [continuare]

Ce este Lindaxa si pentru ce se utilizeaza Indicatii Sibutramina, substanta activa din medicamentul Lindaxa, apartine unui grup de medicamente utilizate in tratamentul obezitatii, care cresc senzatia de satietate si, in acelasi timp, cresc productia de energie a organismului. Prin aceasta ajuta la scaderea masei corporale a pacientului impreuna cu dieta si exercitiul fizic. Lindaxa este destinat pentru tratamentul obezitatii. Trebuie utilizat impreuna cu un regim alimentar hipocaloric si cu activitate fizica sporita, ca parte a unui program terapeutic de combatere a obezitatii in situatia in care doar masurile de regim (de exemplu modificarea comportamentului alimentar si a activitatii fizice) nu s-au dovedit a fi suficient de eficace. Lindaxa este indicat ca tratament adjuvant in cadrul programului de combatere a obezitatii, pentru: • pacientii cu obezitate datorata unei alterari a balantei energetice provocata de supraalimentare (IMC 30 sau mai mare) • pacienti... [continuare]

Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]

Ajutor!

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Neuropatii

Buna ziua! Ma numesc Ligia, am 54 ani, sunt din Cluj-Napoca. Am nevoie disperata de ajutor. Chinul meu a inceput, odata cu refacerea danturii. Probabil a fost doar o coincidenta. Doar de cateva luni, dupa multe peregrinari prin cabinetele medicale, am fost diagnosticata in urma unui ENG cu POLINEUROPATIE SENZITIVA DE FIBRE SUBTIRI. Pe langa simptomele generate de POLINEUROPATIE(arsuri cumplite la extremitati, amplificate seara), mai am urmatoarele simptome(in ordinea aparitiilor): - inflamare a buzelor, gingiilor si cavitatii bucale, care s-a extins in tot corpul - ochii au inceput sa ma deranjeze. Orice activitate care implica concentrarea si folositul intens al ochilor(citit, uitat la televizor, cusut etc.) imi provoaca procesul imflamator(foarte vizibil la buze). - o oboseala acuta fizica si psihica care ma obliga sa fiu inactiva o buna parte a zilei. - hiperacuzie, ma deranjeaza orice zgomot mai puternic, mai ales inspre seara. - caldura si frigul le simt foarte... [continuare]

Suspect de suflu sistolic?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Ecocardiografie

Buna seara Acum 2 saptamani am fost la un medic cardiolog deoarece in ultimul an mi-a crescut colesterolul si trigliceridele iar in urma consultatiei mi-a pus urmatorul dignostic: ECG: RS, AV 78 bpm, PR 0,18sec, ax QRS 60 grd, qrs ingust, Qt normal, fara modif de repolarizare Insuficienta mitrala (valva) regurgitare mitrala clinica dislipidemie mixta hepatita cronica cu VHC- vindecata Saptamana asta am facut si o ecocardiografie si am primit urmatorul diagnostic: Valva mitrala morfologie- grad maxim: grad mediu: PHT: AVM: Unda E: 0,7 m/sec Unda A: 0,6m/sec E/A:1 TDE:200 msec Regurgitare mitrala- usoara Aorta: Aorta la inel: 23mm Aorta la bulb: 31mm Aorta ascendenta: mm Sigmoide aortice: tricuspide VmaxAo: 1m/sec Grad max VS-Ao: Grad mediu VS-Ao: VTI Ao: VTILVOT: AVA: Regurgitare aortica: absenta Ao abd: nu se vizualizeaza Atriul stang Diam: 32mm Aria: cmp Volum: Artera pulmonara Diam inel: 15mm Vmax: 0,5m/sec, anvelopa simetrica Regurgitare pulmonara:minima TAP: PAPm:... [continuare]

Familia peptidelor natriuretice este alcatuita din trei hormoni peptidici: peptid natriuretic atrial (ANP), peptid natriuretic de tip B (BNP) si peptid natriuretic de tip C (CNP). ANP este sintetizat la nivelul cardiomiocitelor (celule musculare atriale ale inimii) si apare la distensia atriala. ANP este un antagonist al sistemului renina-angiotensina-aldosteron, responsabil in reglarea presiunii arteriale. Peptidul natriuretic atrial este eliberat in sange ca raspuns la presiunea arteriala si la cresterea volumului plasmatic. Acesta circula pana la nivelul rinichilor, unde determina inhibitia reabsorbtiei de sodiu si apa la nivelul tubilor renali. In consecinta, excretia urinara a sodiului si a apei va creste (proces numit natriureza), normalizand astfel volumul circulant. Peptidul natriuretic atrial prezinta o actiune vasodilatatoare si natriuretica, fiind un marker important in insuficienta cardiaca congestiva si un factor inhibitor al cresterii miocardice. Insuficienta... [continuare]