tumori pancreatice

Insuficienta pancreatica

Actualizat la data de: 03 Septembrie 2024

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Insuficienta pancreatica apare atunci cand pancreasul nu secreta suficiente substante chimice si enzime digestive pentru a avea loc o digestie normala. Cand insuficienta pancreatica este severa, rezultatul poate fi malabsorbtia (absorbtia inadecvata a substantelor nutritive de catre intestine), fapt ce poate duce la deficiente de substante nutritive esentiale precum si la scaune moi care vor contine grasimi neabsorbite (steatoree). Insuficienta pancreatica si alte afectiuni Insuficienta pancreatica severa apare in fibroza chistica, pancreatita cronica, precum si cazul interventiilor chirurgicale ale tractului gastro-intestinal in care sunt eliminate portiuni ale stomacului sau pancreasului. La dezvoltarea insuficientei pancreatice pot contribui inclusiv anumite boli gastrointestinale cum ar fi ulcerul gastric, boala celiaca, boala Crohn si unele boli autoimune (lupusul eritematos sistemic). Formele usoare de insuficienta pancreatica sunt adesea dificil... [continuare]

Cancerul pancreatic

Actualizat la data de: 05 Martie 2019

Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala

Generalitati Cancerul pancreatic nu este intre primele 10 cele mai frecvente. Totusi, tendinta cancerului pancreatic de a se dezvolta si extinde fara a da semne il face al patrulea ca mortalitate dintre toate tipurile de cancer. Cancerul pancreatic afecteaza in mod egal atat femeile cat si barbatii, dupa varsta de 45 de ani. Tipuri Cancerul pancreatic este clasificat in functie de partea pancreasului pe care o afecteaza: zona care produce enzimele digestive (exocrina) sau cea care produce insulina sau alti hormoni (endocrina). Cancerul pancreasului exocrin Desi exista mai multe forme diferite de cancer pancreatic, 95% din cazuri sunt adenocarcinoame pancreatice. Alte tipuri mai putin comune de cancer al pancreasului exocrin sunt: - carcinomul adenoscuamos; - carcinomul cu celule scuamoase; - carcinomul cu celule mari; - carcinomul cu celule acinare; - pancreasul exocrin reprezinta 95% din totalul pancreasului, asa ca nu este de mirare faptul ca majoritatea cancerelor;... [continuare]

Pancreatita cronica (inflamatia cronica a pancreasului)

Actualizat la data de: 29 Martie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Pancreatita cronica este afectiunea inflamatorie persistenta a pancreasului ce se defineste prin modificarea tesutului glandular a pancreasului si cicatrizarea (fibroza) acestuia, determinand de alterarea secretiei enzimelor pancreatice si a hormonilor. In consecinta pacientii cu pancreatita cronica vor avea perturbari in digestia alimentelor, malabsorbtie si diabet. Pancreatita cronica nu este o afectiune frecventa, insa in ultimii 20 de ani s-a constat o crestere usoara a numarului de cazuri mai ales in tarile unde este crescut consumul de alcool. Spre exemplu, in Europa de Vest, incidenta pancreatitei cronice este intre 4 si 10-12 cazuri la 10.000 locuitori/an. Cauze Modificarea cea mai frecventa in pancreatita cronica este calcificarea, cel mai frecvent cauzata de consumul de alcool. Cauzele cele mai frecvente de calcificari cronice pancreatice sunt consecinta consumului de alcool, acesta fiind implicat intr-un procent de 70-90%. De asemenea, un rol... [continuare]

Afectiunile pancreasului - necroza pancreatica

Actualizat la data de: 14 Iunie 2022

Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala

Generalitati Necroza pancreatica este o afectiune in care anumite parti ale pancreasului mor si pot ajunge sa se infecteze. In majoritatea cazurilor, aceasta reprezinta o complicatie a pancreatitei acute. Intelegerea necrozei pancreatice Pancreasul este un organ aflat in spatele stomacului, responsabil cu producerea enzimelor care ajuta la digerarea hranei. Necroza pancreatica apare atunci cand tesutul pancreatic moare din cauza inflamatiei. Atunci cand o persoana sufera de necroza pancreatica, bacteriile se pot raspandi in tesutul mort si pot provoca o infectie. Pancreasul are un rol esential in desfasurarea unei digestii corecte. Atunci cand pancreasul este sanatos, enzimele produse de acesta trec in intestinul subtire. Daca pancreasul se inflameaza, aceste enzime se pot scurge in locul in care se formeaza, adica in pancreas-insusi- si pot deteriora tesutul acestuia, afectandu-i functiile. Acest proces se numeste pancreatita. Daca leziunile sunt severe, sangele si oxigenul... [continuare]

Tumorile neuroendocrine

Actualizat la data de: 31 Mai 2022

Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog

Ce reprezinta o tumora? Tumora reprezinta o masa de tesut anormal ce poate fi localizata oriunde la nivelul organismului uman. Ea este rezultatul acumularii de celule, numite celule tumorale, al caror material genetic a fost afectat. Aceste celule isi schimba caracteristicile, inmultindu-se necontrolat, fara a mai raspunde la mecanismele de control fiziologice ale corpului nostru, ducand la formarea masei tumorale. Tumorile se subimpart in doua mari categorii ce dicteaza evolutia, prognosticul dar si atitudinea terapeutica potrivita: • Tumori benigne- tumora poate creste in dimensiuni, dar fara a se extinde la nivelul altor organe sau structuri; • Tumori maligne- se pot extinde la nivelul intregului organism, departe de locul in care se afla tumora primara; Ce sunt tumorile neuroendocrine? Tumorile neuroendocrine sunt mase de tesut ce se dezvolta din celulele neuroendocrine (celule cu trasaturi atat de celule endocrine cat si de celule nervoase, care produc si secreta... [continuare]

Legatura dintre diabetul de tip 3 si cancerul pancreatic

Actualizat la data de: 21 Iulie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este diabetul de tip 3 Diabetul zaharat de tip 3 sau de tip 3c, numit si diabet secundar, se dezvolta atunci cand apar patologii ale pancreasului ce afecteaza abilitatea sa de a produce insulina. Pancreatita, cancerul pancreatic si fibroza chistica sunt cele mai frecvente dintre aceste patologii. Etiologie Diabetul zaharat este afectiunea ce apare atunci cand nivelul de glucoza din sange (glicemie) este prea ridicat. Hormonul responsabil de reducerea glicemiei este insulina, sintetizata si eliberata din celulele beta ale pancreasului. Atunci cand structura pancreasului este afectata, insulina nu se mai produce corespunzator si se instaleaza diabetul de tip 3. Alte tipuri de diabet zaharat sunt cel de tip 1, care apare prin mecanism autoimun, si cel de tip 2, asociat cu factori de risc si stil de viata necorespunzator. Leziunile pancreatice ce produc diabet de tip 3 afecteaza deseori si functia exocrina a pancreasului, aceea de a elibera enzime pancreatice cu rol in... [continuare]

Caracterizarea moleculara a tumorilor

Actualizat la data de: 28 Mai 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este testarea moleculara si genetica Medicina de precizie reprezinta unul din cele mai recente subiecte ale domeniului medical si care pare sa deschida calea catre o medicina din ce in ce mai eficienta. Beneficiile acesteia se vad mai ales in domeniul oncologiei. Astfel, testarea moleculara si genetica a probelor dintr-o tumora devine din ce in ce mai importanta dar si mai accesibila, trecand in destule cazuri granita dintre cercetare si practica curenta. Aceste teste au rol diagnostic, prognostic, de apreciere a raspunsului la terapie, de apreciere a riscului de aparitie a rezistentei la tratamente si chiar si monitorizarea raspunsului la terapie. In plus, pe baza acestor caracteristici s-au dezvoltat medicamente anticanceroase, care sa aiba efect in special in cazul anumitor modificari genetice si moleculare. Astfel prin aceste analize sunt cautate anumite gene sau proteine, denumite generic biomarkeri. Identificarea acestora permite de asemenea gasirea pacientilor... [continuare]

Semnele si simptomele tumorilor biliare

Actualizat la data de: 15 Noiembrie 2022

Autor: SfatulMedicului

Ce sunt tumorile biliare Caile biliare reprezinta ducte de dimensiuni variabile, situate in interiorul ficatului (cai biliare intrahepatice) si in exteriorul acestuia (cai biliare extrahepatice). Acestea au rolul de a drena bila, secretata in ficat si depozitata in vezica biliara, catre intestinul subtire. Toate caile biliare se unesc si formeaza calea biliara principala, numita si duct coledoc. Tumorile cailor biliare sunt rareori benigne. Astfel, principala tumora biliara ce devine semnificativa clinic este tumora maligna a caii biliare principale, numita si colangiocarcinom. Colangiocarcinomul este un tip de cancer ce se formeaza la nivelul ductelor biliare. Acesta apare mai frecvent in randul persoanelor cu varsta de peste 50 de ani, desi poate aparea la orice varsta. Tipuri de colangiocarcinom Medicii impart colangiocarcinomul in 3 tipuri principale diferite, in functie de localizarea tumorii la nivelul ductului biliar: • Colangiocarcinom intrahepatic. Acesta apare... [continuare]

Tumorile oculare din perspectiva oncologului

Actualizat la data de: 25 Aprilie 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce este cancerul ocular Cancerele oculare sunt afectiuni rare, care pot afecta semnificativ calitatea vietii, pot determina pierdera vederii si pot determina morbiditate si mortalitate crescuta. Cele mai frecvente sunt retinoblastomul si melanomul uveal. Alte forme, ce pot sa apara sunt limfomul si carcinomul scuamos, dar pot exista forme de cancer, care apar din structurile adiacente ochiului dar si metastaze la nivel ocular. Retinoblastomul este o tumora, ce afecteaza in principal copii si in special pe cei sub 2 ani, reprezentand 2-4% din cancerele aparute in perioada copilariei. Supravietuirea desi nu depinde de sex si rasa, este foarte variabila de la o regiune la alta. Astfel in tarile dezvoltate poate sa ajunga la 90%, pe cand in tarile in curs de dezvoltare se poate situa chiar la 30-40%. Melanomul uveal este cea mai frecventa tumora oculara la adulti, avand o supravietuire de 65% la 10 ani. Totusi in cazul formelor metastatice supravietuirea poate sa scada... [continuare]

Neoplazia endocrina multipla - semne, tipuri, diagnostic

Actualizat la data de: 07 Iulie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este neoplazia endocrina multipla Neoplazia endocrina multipla, numita si sindrom MEN, este o patologie genetica rara ce se caracterizeaza prin multiple tumori maligne ce afecteaza glandele endocrine sau tesuturi endocrine specifice. Tipologie Exista 2 tipuri de sindrom MEN: • Sindromul MEN de tip 1: Apar diferite tumori ce afecteaza parti diferite din sistemul endocrin • Sindromul MEN de tip 2: Sindrom carcinoid ce implica aproape intotdeauna cancerul tiroidian si risc crescut pentru alte cancere endocrine Neoplazia endocrina multipla de tip 1 Pacientii cu MEN de tip 1 dezvolta tumori in multiple glande endocrine. Cele mai afectate dintre acestea sunt: • Glandele paratiroide • Tractul gastrointestinal (pancreas, stomac, duoden sau alte structuri gastrointestinale ce contin celule endocrine) • Glanda pituitara Majoritatea tumorilor din cadrul MEN 1 sunt benigne, necanceroase, insa exista si unele maligne ce se pot raspandi in organism prin... [continuare]

Chistul pancreatic

Actualizat la data de: 29 August 2024

Autor: SfatulMedicului

Definitie Chisturile pancreatice reprezinta formatiuni anormale asemananatoare unor saculeti plini cu lichid care se dezvolta la nivelul pancreasului. Desi poate fi alarmant pentru pacinent sa afle ca are chisturi pancreatice, vestea buna este ca majoritatea acestora nu sunt de natura canceroasa – si pot chiar sa nu determine simptome. De fapt, multe dintre chisturile pancreatice nu sunt de fapt chisturi. Numite si pseudochisturi, aceste formatiuni pline cu lichid nu sunt captusite cu acelasi tip de celule care se gasesc la chisturile adevarate. In schimb, peretele pseudochistului poate include celule normale care se gasesc in alte organe, cum ar fi stomacul, intestinul sau chiar pancreasul. Pseudochistul nu este niciodata de natura canceroasa. Medicul poate dori sa preleveze o proba din lichidul chistului pancreatic pentru a determina daca este malign sau benign. Daca acesta este sau poate deveni canceros, tratamentul include indepartarea... [continuare]

Poate exista cancer pancreatic benign?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiunile pancreasului

cancerul pancreatic poate fi benign?si cat este durata de viata a pacientului?.va multumesc ! [continuare]

Este o afectiune ce se caracterizeaza printr-o diaree lichidiana importanta, care poate depasi 5 litri pe zi. tratamentul consta in indepartarea chirurgicala a tumorii endocrine pancreatice ce cauzeaza boala. Sinonim : sindrom al lui Verner-Morrison. [continuare]

Tumora meuroendocrina bine delimitata

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Afectiunile pancreasului

ce inseamna proces expansiv cefalic pancreatic sugerand o tumora neuroendocrina cel mai probabil insulinom.Asa scrie concluzia de la tomograf formatiune tumorala 34/29 bine delimitata se poate opera? [continuare]

Acces de inrosire a fetei. Un flush poate fi consecinta unei emotii, unui efort fizic, unui factor alimentar (masa copioasa, condimente, crustacee, ingestie de alcool), unui medicament (izoniazida, sulfamide antidiabetice, disulfiram, acid nicotinic), unei tumori (feocromocitom, tumora pancreatica), unei boli endocrine (boala lui Basedow), unei migrene sau menopauzei. In acest ultim caz, flushul este denumit in mod curent bufeu de caldura. Sinonim : flush. [continuare]

Acces de inrosire a fetei. Un flush poate fi consecinta unei emotii, unui efort fizic, unui factor alimentar (masa copioasa, condimente, crustacee, ingestie de alcool), unui medicament (izoniazida, sulfamide antidiabetice, disulfiram, acid nicotinic), unei tumori (feocromocitom, tumora pancreatica), unei boli endocrine (boala lui Basedow), unei migrene sau menopauzei. In acest ultim caz, flushul este denumit in mod curent bufeu de caldura. Sinonim : bufeu vasomotor. [continuare]

Nivelurile glicemiei sunt importante pentru mentinerea sanatatii organismului. Atunci cand nivelul acestuia scade, pacientul se poate simti letargic, dezorientat, ametit. Controlul zaharului din sange implica un sistem complex de hormoni, iar unul dintre acesti hormoni este glucagonul. Glucagonul este un hormon care functioneaza alaturi de alti hormoni pentru a controla concentratiile de glucoza din sange. Acesta provine din celulele alfa, care se gasesc in pancreas si este strans legat de celulele beta secretoare de insulina, facandu-l o componenta esentiala in mentinerea stabilitatii glicemiei in organism. Pacientii cu fluctuatii mari ale nivelurilor de glucoza din sange pot dezvolta variatii ale glucagonului. De exemplu, hipoglicemia sau scaderea zaharului din sange poate fi un semnal al nivelurilor modificate de glucagon. Glucagonul stimuleaza ficatul sa eliberareze glucoza. Pe masura ce nivelul glocozei din sange scade, pancreasul elibereaza mai mult glucagon. Productia... [continuare]

Lipaza este o enzima secretata de pancreas, care ajuta la descompunerea trigliceridelor (o forma de grasime) in acizi grasi. Pancreasul este sursa primara de lipaza, dar celulele din alte zone ale corpului implicate in digestie si absorbtia nutrientilor produc, de asemenea, lipaza, inclusiv cele ale limbii, stomacului si ficatului. In mod normal, lipaza este prezenta in sange in cantitati mici. Atunci cand celulele din pancreas sunt lezate, ca in cazul pancreatitei sau atunci cand ductul pancreatic este blocat de o piatra biliara sau, in cazuri rare, de o tumora pancreatica, lipaza este eliberata in sange. Nivelul scazut de lipaza: Un nivel scazut de lipaza poate indica deteriorarea permanenta a celulelor producatoare de lipaza din pancreas. Acest lucru poate aparea in cazul bolilor cronice care afecteaza pancreasul, cum ar fi fibroza chistica. Nivelul crescut de lipaza: Un nivel ridicat de lipaza din sange poate indica prezenta unei boli care afecteaza pancreasul. In cazul... [continuare]

Gastrina este un hormon secretat de celulele G, localizate in portiunea distala a stomacului - antrum, care stimuleaza secretia acidului gastric. Sindromul Zollinger-Ellison (ZE) reprezinta o tumora pancreatica secretoare de gastrina. Hiperplazia de celule G antrale sunt adesea asociate cu niveluri serice crescute de gastrina. Concentratia gastrinei este controlata prin feedback: scaderea accentuata a aciditatii gastrice va determina inhibarea secretiei gastrinei, iar secretia in exces a gastrinei va determina aparitia sindromului Zollinger-Ellison. Testul pentru stabilirea nivelului de gastrina masoara nivelul gastrinei hormonale din sange. Gastrina este produsa de celulele G aflate in mucoasa stomacului. Mai exact, atunci cand alimentele intra in stomac, celulele G declanseaza eliberarea de gastrina in sange. Pe masura ce nivelurile gastrinei cresc, stomacul elibereaza acid gastric, care ajuta la digerarea alimentelor. Atunci se produce suficient acid gastric de catre stomac,... [continuare]

Pepdidul-C, un polipeptid alcatuit dintr-un lant de 31 de aminoacizi, aflat in portiunea centrala a moleculei de proinsulina, forma inactiva a insulinei. Proinsulina prezinta un singur lant proteic lung, ce ulterior este scindata in insulina si peptidul C. Dupa sinteza, aceste lanturi proteice se depoziteaza in celulele beta pancreatice, de unde sunt eliberate concomitent si intra in circulatie. Nivelul peptidului C indica gradul de producere al insulinei de catre celulele beta pancreatice, deoarece acestea sunt produse in aceeasi cantitate, testul fiind un marker util in depistarea productiei de insulina. [continuare]

Gonadotropina corionica umana este un hormon glicoproteic, ce contine doua subunitati noncovalente: α si β. Subunitatea α este specifica hormonilor foliculostimulant (FSH), tireotrop (TSH) si luteinizant (LH). Subunitatea β este specifica hCG-ului. hCG este produs de placenta in timpul sarcinii si are rolul de a mentine corpul luteal, in implantare, dar si in cresterea fetala. De asemenea, hCG influenteaza productia de hormoni steroizi. In timpul sarcinii, productia de hCG creste constant in primul trimestru (8-10 saptamani), atingand valoarea maxima in a 10-a saptamana de sarcina, incepand ulterior sa scada. Nivelurile hCG devin nedetectabile cu cateva saptamani inaintea nasterii. In cazurile in care o sarcina se dezvolta in afara uterului (sarcina ectopica), nivelurile hCG cresc mult mai lent. In mod similar, nivelurile hCG pot fi anormale in cazul anomaliilor cromozomiale, precum sindromul Down. In afara sarcinii, gonadotropina corionica umana poate fi secretata de... [continuare]

Glucoza este sursa primara de energie pentru celulele corpului si singura sursa de energie pentru creier si sistemul nervos. In mod normal, nivelul glucozei din sange creste usor dupa o masa, insulina fiind eliberata de pancreas in sange. Pe masura ce glucoza circula in celule si este metabolizata, are loc oprirea producerii de insulina. In cazul in care nivelul glucozei din sange scade prea mult, cum ar fi intre mese sau dupa un antrenament intens, glucagonul (alt hormon pancreatic) este secretat pentru a determina ficatul sa transforme glicogenul in glucoza, crescand nivelul glucozei din sange. Daca mecanismul de feedback al glucozei/insulinei functioneaza corect, cantitatea de glucoza din sange ramane stabila. Daca balanta este intrerupta si creste nivelul de glucoza din sange, corpul incearca sa restabileasca echilibrul, atat prin cresterea productiei de insulina, cat si prin eliminarea excesului de glucoza in urina. Exista anumite cauze care pot intrerupe echilibrul... [continuare]

Fosfataza alcalina (ALP) este o enzima care se afla in sange si care ajuta la descompunerea proteinelor din organism. Aceasta exista in diferite forme, in functie de locul din care provine, ficatul fiind una dintre principalele surse de ALP, dar alte surse sunt si oasele, intestinele, pancreasul si rinichii. La femeile gravide, ALP se produce in placenta. Un test ALP poate fi efectuat pentru a determina cat de bine functioneaza ficatul si vezica biliara sau pentru a identifica afectiunile osoase. Nivelurile serice modificate ale fosfatazei alcaline indica cel mai adesea o afectiune hepatica, sau afectarea vezicii biliare sau afectiuni osoase. Cu toate acestea, ele pot indica, de asemenea, malnutritie, tumori maligne renale, afectiuni intestinale, pancreatice sau o infectie grava. Verificarea nivelurilor de ALP din sange reprezinta o parte de rutina a testelor functiei hepatice si a vezicii biliare. Medicul recomanda acest test daca pacientul prezinta simptome de afectare... [continuare]

Servicii medicale   Medicina Interna: - diagnosticul si evaluarea bolilor cardiovasculare - ecografie cardiaca - EKG de efort - electrocardiografii - resuscitare cardiorespiratorie - terapia urgentelor - teste ventilatorii - toracocenteze, paracenteze in scop evacuator si diagnostic   Endocrinologie: - boli de nutritie (tratamentul obezitatii si al complicatiilor) - determinarea masei de tesut adipos prin impedanta bioelectrica - diabet zaharat (urgente metabolice si dispensarizare prin Centrul de Diabet) - dozari hormonale - ecografie endocrina si generala - medicina interna - sexologie si contraceptia hormonala - evaluarea fertilitatii - urmarirea dezvoltarii pubertare si auxologie   Neurologie: - asistenta diagnostica si terapeutica performanta in domeniul epilepsiei, al bolilor vasculare si al bolilor demielinizante - examen electroencefalografic asistat de computer - examen electromiografic conventional - examene clinice neurologice pentru... [continuare]