status postoperator l4 s1 trackback
Trumatism cranio cerebral grav gcs 6-7
cumnatul meu a fost accidentat,s a intervenit chirurgical de urgenta si s a evacuat un hematon extradural F-T-P stang gros de circa 2-2,5 cm format din sange proaspat,subiacent unei linii de fractura T P stang.l a examenul C T cranio cerebral s a evidentiat status postoperator cu craniotomie F-T stanga cu volet normal pozitionat sub nivelul caruia se m ai remarca o fina lama de colectie hematica.De mentionat ca a stat in coma 5 zile dupa care a fost transferat pe sectia neurologie si externat dup 12 zile de spitalizare.in mommentul de fata nu vorbeste decat cateva cuvinte,nu cunoaste pe nimeni si este intro stare de somnolenta.doresc sa stiu daca se m ai recupereaza in totalitate si ca m cat poate sa dureze starea aceasta astept reapuns pe adresa [email protected],va multumesc! [continuare]
Hernie disc cervical si lombar
Buna ziua.Mi-am facut acum cateva zile rmn si mi-a reiesit ca am probleme si anume:La cervicala atitudine scoliotica.Rectitudine cervicala in plan sagital.Aspect neregulat al platourilor vertebrale adiacente discului C5C6 cu plaja edematoasa la nivelul unghiului infero-lateral dreapta C5.Hiposemnal T2 de deshidratare discala C5C6.Protruzie discala mediolaterala stanga C5C6 ce reduce spatiul epidural anterior fara efecte compresive asupra sacului dural sau radacinilor C5C7 Si la coloana lombara este hiperlordoza lombo-sacrata .Scolioza lombara dextroconvexa.Hiposemnal T2 de deshidratare discala L5S1 cu reducerea inaltimii spatiului intervertebral.Status postoperator cu laminectomie dreapta L4L5 cu modificari fibrotice retractile.Protruzie discala circumferentiala L5S1 mai marcata paramedian dreapta cu amprenta asupra sacului dural in contact cu radacina L5 drealta foraminala.Va rog sa-mi spuneti daca este o hernie de disc si daca necesita o operatie.Am incercat multe medicamente si... [continuare]
am o intrebare legata de dureri inca persistente dupa 2 interventii care le-am avut pe coloana(una anul trecut clasica si cea de-a doua anul asta acum 3 luni minim invaziv), credeam ca voi scapa de ele dar .......... ????? specific ca am 56 de ani , 1.79 m , greutate 89 kg si tensiunea arteriala 12 / 7 -dureri si amortire degete mari de la picioare, dureri in calcaie (tot ambele) si dureri pe exteriorul talpilor(ambele),.specific c-am fost diagnosticat(examen RMN) cu stenoza LOMBARA L1-L5 si HDL pe aceeasi zona. La interventia clasica s-a facut abord unilateral stanga cu artrectomie in dreptul discului L1, disectomie L1, decompresiune iar la cea minim invaziva ablatia HDL 3-L4 si L4-L5 mediana si paramedia bilaterala prin abord minim invaziv, laminectomie cu foraminoctomie L3/L4 si L4/L5 bilaterala completa cu disectomie extradurala unilaterala L3/L4 si L4/L5 dreapta. ca atare de curand , am mai facut un RMN care evidentiaza urmatoarele : L1-L2: status postoperator cu... [continuare]
Buna ziua,puteti sa-mi ''''traduceti'''' si mie acest rezultata rmn?va multumesc!?
Modificari de spondilodiscartroza lombara. Mica hernie discala L1-L2 cu fragment exclus in recesul lateral stang cu conflict tecal si radicular stang L2. Minime deborduri discale circumferentiale L2-L3 si L3-L4 cu conflict tecal. Protruzie discala postero-mediana L4-L5 cu conflict tecal si radicular bilateral L5. Status postoperator drept L5-S1. Debord discal circumferential L5-S1 cu tangenta radiculara bilaterala S1 intracanalar si contacte disco-osteofitice L5 foraminal bilateral. [continuare]
Buna ziua, In urma Rmn coloana lombară evidențiază: Curbura fiziologica păstrată, Status postoperator la L4 stânga cu discreta ectazie a sacului dural Traiect neregulat in hiposemnal localizat în vecinătatea platoului superior al vertebrei l 1 cu modificări de tip edematos in osul spongios și reducere a înălțimii corpului vertebral Modificări de tip adipos la nivelul platourilor vertebrale lombare inferioare Înălțime păstrată și semnal normal al discurilor intervertebrale lombare,cu excepția ultimelor două discuri care sunt deshidratate Deborduri discale L4 -L5si L5-S1ce amprentează sacul dural,vin in contact cu rădăcinile nervoase preforaminal și determină stenoza găurilor de conjugare Bilateral Procese osteofitice marginale la nivelul lombar Con medular situat la nivelul T12-L1cu aspect normal al rădăcinilor cozii de cal Aspect normal al articulațiilor sacroiliaca Va rog o interpretare a rezultatelor Am dureri de picioare la mers și... [continuare]
Cum poate fi interpretat rmn-ul in context clinic?
Buna ziua! Va rog sa ma ajutati cu un raspuns. Examenul RMN la nivelul coloanei lombare evidentiaza urmatoarele: Minima scolioza lombara dextroconcava. Aplatizarea lordozei lombare fiziologice. Modificari degenerative lombare moderate cu mici osteofite marginale anterioare insotite de deshidratari ale discurilor intervertebrale. Diminuare in inaltime a discului L5. Hernii intraspongioase la nivelul platourilor vertebrale adiacente discurilor D12 si L1. Modificari de semnal de tip MODIC II la nivelul platourilor vertebrale adiacente discului L5. Protruzie discala posterolaterala dreapta L1, cu usoara amprentare durala, fara conflicte radiculare evidente. Debord discal circumferential L4, cu semne de fisura anulara posteromediana, cu amprentare durala, cu posibila atingere radiculara L5 stanga la nivelul recesului lateral. Varianta anatomica cu trunchi partial comun al radacinilor L5 si S1 in dreapta. Debord discal circumferential L5 cu atingere radiculara L5... [continuare]
Cheagurile de sange
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Sangele circula prin vene si artere aprovizionand cu nutrienti celulele, pentru functionarea optima a acestora, si contribuind la eliminarea deseurilor rezultate in urma procesului metabolic. Atunci cand vasele de sange sunt deteriorate sau exista leziuni la nivelul lor, sangele este capabil sa se coaguleze pentru a repara prejudiciul si pentru a restabili integritatea sistemului circulator. Mecanismul de coagulare implica actiunea a numerosi factori care se concretizata prin prezenta unui cheag, acolo unde este nevoie. Initial, atunci cand un vas de sange este vatamat, membrana din interiorul acestuia concentreaza trombocite in acea zona si obtureaza peretele vasului de sange. Aceste trombocite elibereaza apoi o serie de substante chimice care activeaza factorii de coagulare (numiti si cascada de coagulare). In urma coagularii se formeaza fibrinele (proteine) care se leaga unele de altele, formand o plasa si in cele din urma un cheag de sange. Sangele circula... [continuare]
Infectiile postoperatorii
Dr. Ruxandra Maria Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Infectiile postoperatorii se numara printre cele mai frecvente complicatii posibile ale unei interventii chirurgicale, provocand durere, vindecare dificila a plagii, necesitatea administrarii de antibiotice, spitalizare prelungita si costuri suplimentare ce ingreuneaza atat sistemul de sanatate, cat si pacientul. Totodata, infectiile postoperatorii sunt responsabile pentru ratele mari de morbiditate si mortalitate, putand cauza probleme severe, precum esecul operatiei, septicemie, insuficienta organica si, in cazurile grave, chiar deces. Pericolul infectiilor instalate dupa o interventie chirurgicala este influentat de factorii de risc la care este supus pacientul. Tipuri Pielea este o bariera naturala impotriva infectiilor pe care agentii patogeni din mediu le-ar putea produce. O interventie chirurgicala presupune efectuarea uneia sau mai multor incizii la nivelul tesutului cutanat, ceea ce ridica riscul aparitiei unei infectii postoperatorii. Pacientii supusi... [continuare]
Strategii de ingrijire in cazul delirului postoperator
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Delirul postoperator este o afectiune care apare dupa o interventie chirurgicala si afecteaza in cea mai mare parte persoanele in varsta, dar nu obligatoriu. Se defineste ca o stare de confuzie acuta, ce se caracterizeaza prin diminuarea atentiei si a nivelului de constienta, dar si prin tulburari de gandire. Inainte de a se pune diagnosticul de delir, trebuie eliminate alte posibilitati, precum dementa preexistenta. Adesea, simptomele delirului si ale dementei sunt asemanatoare, iar aceste doua afectiuni pot fi confundate. De asemenea, studiile au constatat ca delirul postoperator poate ramane nedescoperit de multe ori la pacientii in varsta. Diferenta dintre delir si dementa Din cauza riscului de a confunda aceste afectiuni, ele trebuie bine diferentiate. Una dintre principalele diferente consta in faptul ca delirul este o afectiune reversibila, in timp ce dementa nu este. Astfel, dupa punerea diagnosticului corect de delir, se poate oferi un tratament adecvat... [continuare]
Mentinerea statusului optim al vitaminei d poate asigura protectie impotriva covid-19?
Farmacist primar Nicoleta Raducanu
Specialist in nutritie clinica
Generalitati Vitamina D este termenul generic pentru ergocalciferol (vitamina D2) - sintetizat predominant in plante sub actiunea luminii ultraviolete (UV) si colecalciferol (vitamina D3) – sintetizat la nivelul pielii (in stratul profund al epidermei si in derm). Istoric, oamenii au primit cea mai mare parte a vitaminei D din expunerea la soare in lunile de vara, dieta contribuind doar cu cantitati modeste in raport cu nevoile organismului. Pe masura ce expunerea noastra la soare a scazut in ultimele decenii, am devenit tot mai dependenti de surse alimentare inadecvate pentru a raspunde de cerintele noastre fiziologice de vitamina D. Sursa principala de vitamina D este pielea, sinteza vitaminei D la nivelul tegumentelor fiind dependenta de o serie de factori geografici (latitudine, anotimp, gradul de insorire si de poluare) si personali (timpul petrecut in aer liber, varsta, compozitie corporala, gradul de pigmentare a pielii, factori genetici). Sursele de vitamina D din... [continuare]
Am fost diagnosticata cu cancer la san si am fost programata pentru operatie, nu exista alta varianta? [continuare]
Astmul sever acut sau status asthmaticus poate fi letal! care este tratamentul de urgenta
Autor: SfatulMedicului
Status asthmaticus, afectiune grava Status asthmaticus este o etapa extrem de grava a astmului, numita astm sever acut. Aceasta afectiune este o urgenta medicala, putand sa provoace extrem de rapid decesul daca nu este instituit tratament adecvat. Din pacate, unii oameni cu aceasta afectiune nu recunosc gravitatea simptomelor si nu solicita la timp ajutor, capacitatea de respiratie fiind alterata in scurt timp. Diferentele dintre astmul bronsic si astmul sever acut Atunci cand o persoana are astm bronsic, medicul poate prescrie inhalatoare ce contin medicamente ce au scopul de a mentine caile respiratorii deschise. Aceste medicamente au o durata lunga de actiune, astfel incat respiratia sa fie mentinuta normala pentru mai mult timp. In unele cazuri, medicul poate prescrie un inhalator cu durata scurta de actiune, acesta putand fi folosit atunci cand exista dificultati semnificative de respiratie. De cele mai multe ori, atunci cand o persoana are un atac de astm sau nu poate... [continuare]
Bună ziua.Ce înseamnă Status Postab.Vă rog să îmi răspundeți [continuare]
Buna seara! Metoda Stapler Longo Am ales-o si eu zilele trecute ,25 iulie,iar dupa spusele medicului operatia a fost una super reusita. Aveam 3 hemoroizi externi si 2 interni care sangerau ff puternic. Sunt la 4 zile de la operatie( am optat pentru anestezia generala) iar durerile postoperatorii sunt inimabinabil de dureroase, merg la toaleta de 10-14 ori pe zi datorita semnalelor false de mictionare. Orice vizita la toaleta se lasa cu lacrimi, frisoare si senzatii imediate de febra. Am inteles ca dupa interventie acel loc care e suturat e capsat cu niste mini agrafe de titan care se elimina in timp. V-as ruga din suflet pe toti cei care ati trecut prin o astfel de operatie sa ma ajutati cu informatii( daca e firesc sa mictionez atat de des,chiar daca uneori sunt alarme false sau cantitatea de fecale eliminata e una ff mica de marimea unei masline), detalii, timpii de recuperare. Orice informatie mi-ar fi de folos deoarece recupererea mi se pare ff dureroasa si ciudata, aici... [continuare]
Buna ziua, Pacienta, 66 ani, operata in iunie, mastectomie totala, carcinom ductal invaziv. Dupa cat timp de la data operatiei poate incepe tratamentul (chimio sau altfel)? O tableta de detralex/zi e un tratament adecvat? Multumesc pt raspuns si sanatate tuturor [continuare]
buna ziua. As dori sa va cer parerea in legatura cu o problema a mamei mele in virsta de 76 ani. Anul trecut in septembrie a suferit o operatie de tumora hipofizara. Acum este bine, putin comportamentul il are schimbat, insa eu sunt multumita ca mama traieste. Dupa operatie, la vreo 3-4 luni a inceput sa aiba salivatie abundenta zi si noapte, lucru care o deranjeaza, si care ii creaza probleme si cu vorbirea, aceasta devenind greoaie. Ce este drept se ineaca de multe ori si cu mancararea si cu medicamentele. Imi spune ca "i s-a scurtat limba". Ce este drept, nu mai isi poate misca limba ca inainte - de exemplu in cerul gurii pur si simplu nu o poate ridica. Medicul care a operat-o a spus ca asa se intampla dupa o asemenea operatie, ca de acuma incolo nu mai este nevoie sa mergem la control, ca ce a tinut de dansul - adica operatie - mama este acum in regula. Insa eu as vrea sa va cer o parere, unde as putea merge cu mama, sa vedem ce se poate face cu ceea ce v-am spus mai... [continuare]
am fost operata de tumori benigne intramedulare si as dori sa aflu cat mai multe informatii despre recuperare cat mai eficienta, daca fizioterapia este indicata.mentionez ca nu amputere in piciorul stang, nu pot calca pe varful acestuia si nu-mi simt fesele si inghinal pe partea stanga daca stiti un tratament pentru a evita tumorile sa apara iar va sunt recunoscatoare ileana [continuare]
Cat timp persista durerile de picior dupa operatia de hernie de disc? Mentionez ca am 2 saptamani de la operatie dar durerile de picior sunt foarte acute. Este normal? Daca da, cat timp oi mai avea aceaste dureri? Multumesc [continuare]
De ce mi sa umflat in zona înghinal postoperator varice?(safhena magna)?
În urma cu 3 zile mi sa scos vena safhena magna picior drept.azi mi sa umflat ca o galma remarcat deasupra piciorului spre zona pubiana .Ca si cand ar fi hernie.multumesc frumos. [continuare]
Bună! cum pot scăpa de un hematom postoperator?
După externare nu am făcut o zi clexane și a apărut un hematom in jurul buricului [continuare]
Fata amorțită postoperator?
In urma cu 2sapt am făcut o intervenție chirurgicală de polipoza nazala cu cura de sinuzita maxilara severa.Am rămas cu partea dreapta a fetei amorțită sever,dureri în cerul gurii,fără gust și fără miros.Este normala aceasta amorțeala? [continuare]
Buna ziua. Am fost operat de hemoroizi interni gr.2 prin metoda miniinvaziva(laser). Doctorul spunea ca insanatosirea vine dupa 2-6 saptamini. Imediat dupa interventie au aparut dureri, disconfort. Credeam ca e durere postoperatorie, dupa 2 luni am fost la alt medic care prin palpare interna a gasit ceva umflat, trombat, dupa supozitorii si unguente si baite timp de 25 zile la verificare ulterioara doctorul a spus ca tot e ok a ramas doar ca o fasola si nu are ce face mai mult. Durerile sunt mai rare, dar de multe ori dupa defecatie apar, ca o presiune, ca o durere a muschiului. Cum ma pot vindeca ? Multumesc [continuare]
Royal hospital
Spitalul Royal Hospital dispune de: 15 Cabinete de consultatii : obstetrica-ginecologie, urologie, cardiologie, chirurgie estetica, chirurgie generala, chirurgie bariatrica, dermatologie, medicina de familie, pneumologie, oncologie, stomatologie , terapie laser pentru incontinenta urinara si rejuvenare vaginala Departament modern de imagistica medicala (ecografie abdominala, doppler, pelviana transvaginala, obstetricala; sonoelastografie mamografie digitala, videocolposcopie, s.a.); Endoscopie digestiva superioara si inferioara Bloc operator modern, cu 3 sali de operatii dotate ultra-performant Rezervele in conditii hoteliere single/douable/VIP/Platinum, ce confera un grad de intimitate si confort; Optiuni minim-invazive de tratament, precum chirurgia laparoscopica, chirurgia histeroscopica, termoliza cu radiofrecventa Personal medical atent si empatic Alte beneficii Operatii cu plata in rate prin intermediul Bancii... [continuare]
Invanz, pulbere
Ce este Invanz si pentru ce se utilizeaza Indicatii INVANZ este indicat la copii si adolescenti (cu varsta cuprinsa intre 3 luni si 17 ani) si la adulti pentru tratamentul urmatoarelor tipuri de infectii provocate de bacterii care sunt sau ar putea fi sensibile la ertapenem, cand este necesara terapie parenterala: - Infectii intra-abdominale - Pneumonie comunitara dobandita - Infectii ginecologice acute - Infectii ale tegumentului sau ale tesutului moale de la nivelul membrelor inferioare in cazul pacientilor diabetici. Prevenire INVANZ este indicat pentru profilaxia infectiei locale dupa interventia chirurgicala colorectala la adulti. Trebuie luat in considerare ghidul oficial privind utilizarea adecvata a agentilor antibacterieni. Mod de administrare Doze Tratament Adulti si adolescenti (cu varsta intre 13 si 17 ani): Doza de INVANZ este de 1 gram (g) administrata o data pe zi pe cale intravenoasa. Sugari si copii (cu varsta intre 3 luni si 12 ani): Doza de... [continuare]
Myleran, comprimate
Compozitie Myleran tablete 2 mg: albe, rotunde, biconvexe, inscriptionate "Wellcome K2A", ce contin 2 mg Busulphan. Actiune terapeutica Busulphan (1,4-butandiol dimetansulfonat) este un agent alkilant bifunctional. Se presupune ca un rol in actiunea sa il are legarea de ADN, izolandu-se derivati di-guanil, dar nu a fost demonstrata categoric legarea incrucisata intre lanturi. Nu sunt complet elucidate bazele efectului selectiv unic al Busulphanului in granulocitopoieza. Indicatii Myleran este indicat in tratamentul paleativ al leucemiei granulocitare cronice. Desi nu este curativ, Myleran este foarte eficient in reducerea masei granulocitare totale, ameliorand simptomele bolii si imbunatatind statusul clinic al pacientului. Myleran s-a dovedit superior iradierii splenice in ceea ce priveste durata de supravietuire si mentinerea concentratiei de hemoglobina si este la fel de eficace in controlul dimensiunilor splenice. Myleran devine ineficient odata cu aparitia... [continuare]
Viplex, drajeuri
Compozitie Drajeuri continand - tocoferol acetat 3 mg; clorhidrat de tiamina 5 mg; acid ascorbic 50 mg; riboflavina 1,2 mg; clorhidrat de piridoxina 1,6 mg; colecalciferol 0,00625 mg; retinol acetat (500000 U.I.) 4 mg; nicotinamida 3 mg. Actiune terapeutica Vitaminele sunt substante organice reclamate de organismul uman in cantitati mici pentru diverse procese metabolice. Ele nu sunt sintetizate in organism sau sunt, dar in cantitati prea mici ori insuficiente desfasurarii ciclurilor metabolice. Deficitul vitaminic poate rezulta dintr-o dieta inadecvata posibil datorata unor cerinte crescute, fie in timpul sarcinii, fie indus de unele stari patologice, sau de interactiunea cu unele medicamente. Vitaminele pot fi folosite clinic pentru tratamentul preventiv si curativ al unui deficit specific, iar detalii privitoare la utilizarea lor in ceea ce priveste indicatia si modul de administrare sunt specificate in monografiile de specialitate. Aportul excesiv de vitamine... [continuare]
Servicii medicale Laborator si diagnostic: - activitate de cercetare stiintifica si de invatamant - diagnosticul si tratamentul bolii canceroase - laborator clinic (inclusiv unii markeri tumorali) Chirurgie oncologica I: - chirurgia ginecologica - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale, inclusiv interventii oncologice - chirurgia tumorilor retroperitoneale - laparoscopii diagnostice si biopsice - histerectomii - interventii si reinterventii complexe corectoare sau reparatorii dupa operatii suportate anterior de bolnavi - mastectomii - neoplaziile (cancerele organelor din cadrul aparatului digestiv) - operatii complexe pentru neoplasme genitale (col, corp uterin, ovar, san) - operatii complexe pentru toate neoplasmele digestive (esofag, stomac, intestin subtire, colon,... [continuare]
Servicii medicale: Laborator si diagnostic: - activitate de cercetare stiintifica si de invatamant - diagnosticul si tratamentul bolii canceroase - laborator clinic (inclusiv unii markeri tumorali) Chirurgie oncologica I: - chirurgia ginecologica - chirurgia glandei mamare - chirurgia melanoamelor maligne - chirurgia organelor genitale feminine, externe si interne - chirurgia tubului digestiv, esofagoplastii, rezectii gastrice, intestinale, colonice si rectale, inclusiv interventii oncologice - chirurgia tumorilor retroperitoneale - laparoscopii diagnostice si biopsice - histerectomii - interventii si reinterventii complexe corectoare sau reparatorii dupa operatii suportate anterior de bolnavi - mastectomii - neoplaziile (cancerele organelor din cadrul aparatului digestiv) - operatii complexe pentru neoplasme genitale (col, corp uterin, ovar, san) - operatii complexe pentru toate neoplasmele digestive (esofag, stomac, intestin subtire, colon, rect) -... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter