proteze valvulare
Protezele valvulare - tehnologia care prelungeste viata inimii
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt protezele valvulare Valvele protetice sau protezele valvulare reprezinta valvele artificiale cardiace, folosite in tratamentul valvulopatiilor. Valvulopatiile reprezinta afectiuni ale celor 4 valve cardiace principale: aortica, mitrala, tricuspida si pulmonara. Cand se recomanda Atunci cand una sau mai multe dintre aceste valve se deterioreaza, valva poate fi inlocuita cu o proteza valvulara. Cele doua situatii in care este nevoie de inlocuirea de valva sunt stenoza valvulara (ingustarea lumenului) sau insuficienta valvulara (regurgitare la nivelul valvei). Introducerea operatiilor de inlocuire valvulara in anul 1960 a revolutionat medicina cardiovasculara, imbunatatind dramatic prognosticul pacientilor cu valvulopatii. Si in ziua de astazi, patologiile valvulare reprezinta una dintre cele mai frecvente categorii de boli cardiace. Cu toate acestea, protezele valvulare nu reprezinta un tratament definitiv pentru acesti pacienti, avand un termen limita de cativa... [continuare]
Stafilococul auriu si alte infectii stafilococice
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este stafilococul auriu Stafilococii sunt bacterii de forma rotund-ovalara (coci), gram pozitivi (se coloreaza cu colorant Gram), cu un diametru de 0,5-1,5 mm, dispusi caracteristic in gramezi (ca si ciorchinele de strugure). Genul Staphylococcus cuprinde aproximativ 33 de specii de stafilococi, dintre care cele mai des asociate cu infectii umane sunt in ordinea frecventei: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus saprophyticus si Staphylococcus schleiferi. Pot produce o gama larga de infectii, a caror gravitate si localizare variaza de la infectii superficiale ale pielii pana la infectii ce pun viata in pericol, ca de exemplu septicemia sau meningita. Epidemiologie In functie de capacitatea de a secreta o enzima numita coagulaza (care poate coagula plasma), stafilococii se impart in coagulazo-negativi si coagulazo-pozitivi. Stafilococii coagulazo-negativi sunt ubicuitari (se gasesc peste tot), facand parte din flora normala a... [continuare]
Endocardita
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Endocardita este o infectie care poate fi localizata la nivelul valvelor inimii, dispozitivelor intracardiace sau la nivelul stratului intern al cordului(endocardul). Apare cel mai frecvent la pacientii care au deja o afectiune valvulara preexistenta sau o valva artificiala. Cauze Endocardita e cauzata de bacterii (rareori fungi) care intra in circulatia sangvina si colonizeaza interiorul inimii, de obicei valvele cardiace. Bacteriile patrund in circulatia sangvina pe mai multe cai, inclusiv in timpul unor interventii in sfera stomatologica sau operatii chirurgicale. Spalatul pe dinti sau chiar curatarea dintilor cauzeaza patrunderea bacteriilor in torentul sangvin, daca pacientul nu are grija de dintii sai. De asemenea, utilizarea cateterol venoase centrale, hemodializa sau narcomanii ce folosesc droguri cu administrare intravenoasa prezinta un risc crescut de a dezvolta endocardita infectioasa. Factori de risc Daca inima e normala, exista un risc mai mic de... [continuare]
Patologie traumatica - plagi si contuzii
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Patologia traumatica este a treia cauza de deces, dupa cea cardiovasculara si neoplazica. Principala cauza de mortalitate prin traumatism o reprezinta accidentele rutiere. Traumatismul de orice natura ar trebui sa constituie principalul motiv de solicitare a asistentei medicale. hirurgul traumatolog este considerat veriga esentiala a sistemului modern de actiune in caz de traumatism. Este necesara o stransa colaborare interdisciplinara pentru managementul unui traumatism pentru succesul cazului:medic urgentist, ortoped, chirurg plastician in cazul in care exista distructii de parti moi, chirurg generalist, anestezist. Managementul acut include: - recunoasterea injuriei (evaluare ecografica FAST, CT pentru pacientii stabili hemodinamic) si repararea chirurgicala a acesteia - controlul socului (traumatic, termic, etc.) cu resuscitare fluida, sangvina, electrolitica, control al infectiilor, suport organic (pulmonar, cardiac), sustinere nutritionala,... [continuare]
Stenoza mitrala
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza mitrala este o afectiune cardiaca care consta in ingrosarea valvei mitrale. Aceasta devine rigida, nu se mai poate deschide in totalitate, astfel ca sangele trece cu greutate in timpul diastolei prin orificiul stenozat. Afectiunea poate cauza diferite complicatii, precum aritmii cardiace (anomalii ale activitatii electrice, care sunt percepute de pacient sub forma palpitatiilor cardiace), insuficienta cardiaca, edem pulmonar sau accident vascular cerebral (prin formarea de emboli la nivelul atriului stang, cu mobilizarea ulterioara a acestora). Anatomia si fiziologia valvei mitrale Valva mitrala este una din cele 4 valve ale inimii. Aceasta este un inel conjunctiv-fibros care separa atriul stang de ventriculul stang (camerele inimii drepte) si care pompeaza sange spre restul organismului. O valva mitrala sanatoasa are 2 valve mici (bicuspida) care se deschid in momentul in care sangele trece spre ventricul (camera inferioara a inimii, din care sangele... [continuare]
Stenoza aortica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Inima are patru compartimente: 2 ventricule si 2 atrii. De la nivelul ventriculului stang, pleaca aorta, comunicarea intre ventricul si aorta fiind realizata prin intermediul valvei aortice care se comporta ca o supapa ce permite curgerea sangelui intr-un singur sens. Sangele trece apoi din aorta intr-o vasta retea de artere care strabat intreg organismul. Cand inima este in repaus, intre doua batai succesive, valva aortica se inchide pentru a nu permite sangelui din artera aorta sa se intoarca in ventriculul stang. Stenoza valvei aortice consta intr-o ingustare anormala a acestei valve, care o impiedica sa se deschida cum trebuie. O data stenoza formata, inima trebuie sa faca un efort mai mare pentru a pompa sangele in artera aorta printr-un orificiu ingustat, determinand cresterea presiunii in ventriculul stang. Pentru a compensa acest efort suplimentar, musculatura ventriculului stang se mareste pentru ca inima sa poata pompa sangele mai puternic. Cu... [continuare]
Abcesul anal
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Abcesul anorectal este o afectiune ce afecteaza ultima portiunea a intestinului gros, ce presupune dezvoltrea unei colectii purulente in vecinatatea anusului. Majoritatea abceselor anale sunt rezultatul unei infectii a glandelor aflate la nivelul canalului anal. Cel mai des intalnit tip de abces este abcesul perianal, ce are ca tablou clinic inflamatia, insotita de usturimi, de la acest nivel, cu eritem si caldura locala. Pe langa tipul clasic, pot exista si abcese anale localizate mai profund, ce nu pot fi usor vizualizate. Principala metoda de tratament este reprezentata de incizia abcesului, urmata de drenajul acestuia, cu rate mari de succes. Cu toate acestea, aproximativ 50% dintre pacientii cu abcese anale vor dezvolta, drept complicatie, fistule perianale, ce pot fi rezultate exclusiv chirurgicale pentru a le asigura vindecarea. Cauzele abcesului anal Atat bacteriile aerobe, cat si cele anaerobe au fost identificate ca fiind responsabile pentru formarea de... [continuare]
Rmn-ul de san – recomandat in diagnosticul cancerului mamar
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Cancerul mamar – generalitati Studiile clinice efectuate pana in prezent demonstreaza o incidenta crescuta a cancerului mamar in randul femeilor trecute de varsta de 40 de ani si este considerata principala cauza de mortalitate in ceea ce priveste sexul feminin. Este de inteles de ce diagnosticul precoce al acestei patologii are un impact major in initierea tratamentului necesar pentru o evolutie favorabila a bolii, cresterea sanselor de vindecare si supravietuirea pacientelor care dezvolta aceasta afectiune. La nivel global, Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS) a declarat cancerul mamar drept cea mai frecventa neoplazie intalnita in populatia feminina, cu o incidenta in crestere, motiv pentru care sunt disponibile programe de screening pentru depistarea acestei afectiuni, iar femeile trebuie sa stie si sa beneficieze de acestea. Cel mai frecvent se dozeaza markerii tumorali specifici si se efectueaza teste imagistice de tipul ecografiei si al rezonantei magnetice (RMN)... [continuare]
Fibrilatia atriala - tratamentul anticoagulant oral
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
De ce exista riscul de accident vascular cerebral in fibrilatia atriala? Fibrilatia atriala este o afectiune in care inima bate intr-un ritm total neregulat. Acest lucru se datoreaza faptului ca cele 2 atrii, camerele superioare ale inimii, nu se mai pot coordona adecvat pentru a se contracta cu scopul trimiterii sangelui mai departe, in cei doi ventriculi (camerele situate mai jos decat atriile) si de aici mai departe in tot organismul, prin intermediul arterelor aorta si pulmonare; drept consecinta exista riscul ca in atriile inimii sa se formeze cheaguri de sange (trombi), ca urmare a faptului ca acolo stagneaza sangele mai mult decat trebuie. Un cheag de sange din inima, sau un fragment de cheag, poate intra in circulatie, fie in marea circulatie, prin artera aorta, fie in mica circulatie, prin artere pulmonare. Acest cheag se poate bloca undeva, pe traseu, producand o obstructie acuta a unui ram arterial periferic.- de exemplu la nivel cerebral – AVC. In functie de cat de... [continuare]
Ce este insuficienta tricuspidiana si cum o tratam
Autor: SfatulMedicului
Ce este insuficienta tricuspidiana Insuficienta tricuspidiana sau regurgitarea tricuspidiana este una dintre cele 4 valvulopatii, fiind o afectiune in care valva tricuspida nu se inchide corespunzator. Valva tricuspida separa atriul drept de ventriculul drept al inimii. Efectul insuficientei tricuspidiene este regurgitarea sangelui din ventricul in atriu, lucru care nu se intampla intr-o inima sanatoasa. Insuficienta tricuspidiana poate fi congenitala (prezenta de la nastere) sau poate fi secundara unei patologii structurale cardiace. Semne si simptome Deseori semnele si simptomele lipsesc in cazul pacientilor cu insuficienta tricuspidiana, acestea aparand in stadii avansate ale valvulopatiei. Atunci cand se instaleaza, semnele si simptomele pot include: • Fatigabilitate • Aritmii (ritm cardiac neregulat) • Senzatie de pulsatilitate la nivelul gatului • Lipsa de aer la efort fizic • Cresterea in volum a abdomenului si a membrelor inferioare, din cauza... [continuare]
Endocardita infectioasa la copii – cauze, simptome si metode de tratament
Dr. Istrate Victoria
Medic specialist in Pediatrie
Ce este endocardita infectioasa Endocardita infectioasa(El) este o infectie a stratului interior al inimii, cunoscut sub numele de endocard, si poate implica si valvele cardiace. Aceasta afectiune este cauzata de bacterii sau, mai rar, de alte microorganisme, care intra in sange si se ataseaza de endocard sau de valvele cardiace. La copii, endocardita infectioasa poate aparea in special la cei cu anomalii cardiace congenitale, dispozitive cardiace implantate sau la cei care au suferit interventii chirurgicale cardiace. Germenii pot patrunde in sange prin proceduri dentare, interventii chirurgicale, catetere intravenoase sau chiar prin infectii cutanate. Endocardita infectioasa infectie a endocardului si/sau valvelor cardiace implica formarea de trombi/vegetatii care poate duce la deteriorarea tesutului endocardiac si/sau valvular. Rara la copil comparativ cu populatia adulta. Morbiditate si mortalitate crescuta. Cresterea aparenta a... [continuare]
Ce sunt bolile cardiace Bolile cardiace reprezinta afectiuni cardio-vasculare morfo-functionale pe care le intalnim la din ce in ce mai multi pacienti la nivel mondial. Unele dintre aceste patologii pot aparea si in sarcina. Cum se manifesta bolile cardiace in sarcina Atunci cand o femeie insarcinata este diagnosticata cu o boala cardiaca, exista 2 tipuri principale de probleme pe care le poate experimenta: • Patologii cardiace preexistente: acestea sunt patologii pe care pacienta le avea si inainte sa ramana insarcinata, simptomatice sau nu. Acestea pot cauza diverse complicatii ale sarcinii • Patologii cardiace ce apar in sarcina: acestea sunt patologii pe care pacienta le dezvolta dupa ce ramane insarcinata si pot persista pentru restul vietii si dupa nastere In ceea ce priveste prima categorie de afectiuni, majoritatea pacientelor pot ramane insarcinate si sa duca la capat sarcina, copilul nefiind afectat de boala cardiaca preexistenta. Exista insa... [continuare]
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Insuficienta mitrala - evolutie, complicatii si tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Insuficienta mitrala inseamna trecerea anormala a sangelui din ventriculului stang in atriul stang in timpul sistolei ca urmare a afectarii integritatii aparatului valvular mitral. Cauze Insuficienta mitrala poate fi produsa de disfunctia inelului valvular, a cordajele tendinoase sau a muschilor papilari (acestea trei din urma sunt componente ale aparatului valvular); • Reumatismul articular acut este cea mai frecventa cauza de insuficienta mitrala. Valvele devin rigide, se deformeaza, aparatul subvalvular sufera deformari in sensul scurtarii sau fuzionarii, iar treptat apar depuneri de calciu; • Cardiopatia ischemica este a doua cauza de insuficienta mitrala care apare prin disfunctia/ruptura de muschi papilar si dilatarea ventriculului stang. Ruptura de muschi papilar produce o forma dramatica de insuficienta mitrala, de obicei mortala; • Calcificarea inelului mitral apare la persoane in varsta si produce insuficienta mitrala datorita inelului mitral... [continuare]
Stenoza mitrala: cauze, simptome, tipuri de tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Stenoza mitrala reprezinta leziunea valvei mitrale ce produce un obstacol la trecerea fluxului sanguin din atriul stang in ventriculul stang, avand drept consecinta dilatarea atriului stang, hipertensiune pulmonara si insuficienta cardiaca dreapta. Cauze La majoritatea cazurilor (peste 98%), obstacolul este produs de remanierile valvulelor ca urmare a reumatismului articular acut. Stenoza mitrala reumatismala poate fi izolata sau asociata cu insuficienta mitrala. La copii, stenoza mitrala poate fi congenitala, prin interesarea valvelor sau prin dezvoltarea unui inel fibros subvalvular. Stenoza mitrala reumatismala se poate asocia cu defectul septal atrial (sindrom Lutembacher). La pacientii in varsta, calcificarea inelului aortic sau inelului mitral (apare la 50% din subiectii peste 75 de ani) se poate prelungi spre partea mijlocie a valvelor mitrale, realizand treptat un grad de stenoza. Acest tip de stenoza se numeste stenoza mitrala extrinseca. Semne si... [continuare]
Lista cu medicamentele de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate
Autor: SfatulMedicului
H.G. nr. 720 din 09.07.2008 pentru aprobarea Listei cuprinzand DCI corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 232 si 242 din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. (1) Se aproba Lista cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate, precum si denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor care se acorda in cadrul programelor nationale de sanatate prevazute in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare. (2) Lista cuprinzand denumirile comune... [continuare]
Generalitati Endoscopia digestiva superioara este un procedeu de investigare, ce permite medicului sa exploreze interiorul esofagului, stomacului si a primei parti a intestinului subtire (duodenului), prin intermediul unui instrument subtire si flexibil, prevazut cu un aparat optic, ce poarta numele de endoscop. Acest tip de endoscop este introdus prin cavitatea bucala si inainteaza usor la nivelul gatului, pana ajunge la nivelul esofagului, stomacului si apoi al duodenului. Aceasta investigatie poarta uneori numele de esofago-gastro-duodenoscopie, deoarece intregul tract digestiv superior este examinat. Cu ajutorul endoscopiei, medicul poate observa ulceratiile, inflamatiile, tumorile, infectiile sau sangerarile de la nivelul tractului digestiv superior. Se pot preleva tesuturi (biopsie), pot fi indepartati polipii si se pot trata hemoragiile de la acest nivel al tubului digestiv. Endoscopia poate dezvalui probleme ce nu sunt descoperite cu ajutorul... [continuare]
Embolie cerebrala
Obstruare brusca a uneia dintre arterele destinate irigarii sangvine a encefalului. O embolie cerebrala este consecutiva unei afectiuni a inimii sau a unei artere: formarea in inima a unui cheag ca urmare a unei valvulopatii, a unui infarct de miocard, a unei tulburari de ritm cardiac (fibrilatie auriculara) sau a implantarii unei proteze valvulare, apoi migrarea catre creier a fragmentelor acestui cheag; formarea unui cheag pornind de la ingustarea (stenozarea) unei artere carotide sau a unei placi de aterom (depunere de colesterol); fragmentarea si migrarea materialului ateromatos format in carotida etc. Embolia cerebrala provoaca un accident vascular cerebral de tip ischemic, adica datorat unei diminuari a irigarii sangvine a unui teritoriu cerebral. Acest accident se traduce in diferite moduri: paralizie, abolirea sensibilitatii, tulburari ale vorbirii, chiar si de constienta. Tratament si prognostic - Daca exista siguranta ca este vorba de o embolie cerebrala, poate fi... [continuare]
Endocardita infectioasa
Aceasta infectie a endocardului si valvulelor cardiace este cauzata de infectii cu bacterii (streptococi, stafilococi, germeni Gram negativi) sau cu ciuperci (candida albicans), care apartin uneori florei obisnuite a mucoaselor organismului. In doua treimi din cazuri, endocardita survine la subiectii care sufera de afectare a valvulelor cardiace (stenoza sau insuficienta aortica, insuficienta mitrala), de o cardiopatie congenitala sau purtatori ai unei proteze valvulare; intr-un numar de cazuri, ea este consecutiva unui gest cu risc infectios tratamente dentare, interventie chirurgicala). Endocardita este deosebit de frecventa la toxicomanii care utilizeaza droguri injectabile pe cale intravenoasa. Simptome si semne - Endocardita poate lua doua forme clinice, dupa cum afecteaza un pacient suferind sau nu de atingere prealabila a valvulelor cardiace. - Forma acuta, cea mai putin frecventa, survine pe valvule sanatoase, se manifesta printr-o febra brusca, ridicata, insotita de... [continuare]
Endocardita reumatismala
Aceasta inflamatie a endocardului si a valvulelor cardiace este complicatia unei boli specifice: reumatismul articular acut, inca frecvent in unele tari cu asistenta medicala redusa. La originea bolii se afla o angina streptococica; in schimb, atingerea vasculara nu este infectioasa, ci este cauzata de un conflict imunitar tisular plecand de la infectia streptococica faringeana. Toate valvulele inimii pot fi atinse, provocand o stenoza sau o insuficienta valvulara. Tratamentul este cel al valvulopatiei, mai intai medicamentos, apoi, daca aceasta se agraveaza, chirurgical prin aplicarea unei proteze valvulare. [continuare]
Inhibitor al coagularii
Substanta naturala sau medicamentoasa susceptibila sa opreasca sau sa incetineasea procesul de coagulare. Printre moleculele anticoagulante fiziologice (inhibitoare ale coagularii), se gasesc antitrombina III, proteinele C si S si inhibitorul caii intrinseci. Deficitul lor provoaca formarea de cheaguri in sistemul venos (embolie pulmonara, flebita) si uneori si in sistemul arterial. Efectele nefaste induse de deficitele de inhibitori ai coagularii sunt prevenite prin luarea de anticoagulante pe cale orala. Substantele medicamentoase anticoagulante (heparina, multivitaminele K) sunt destinate sa impiedice coagularea in cazul pacientilor care au risc de tromboza (flebita, imobilizare prelungita, purtatul unei proteze valvulare cardiace). [continuare]
Amoxil , capsule gelatinoase
Ce este Amoxil si pentru ce se utilizeaza Indicatii amoxil este o penicilina cu spectru larg, care imbina efectul bactericid cu lipsa nocivitatii asupra organismului. Este activ impotriva unui numar mare de bacterii gram negative si gram pozitive, incluzand: streptococcus spp.; staphylococcus (penicilino-sensibil); haemophilus influenzae;escherichia coli;proteus mirabilis; salmonella spp.; Neisseria spp. Absorbtie si excretie: Amoxil este bine absorbit si realizeaza un nivel seric ridicat, indiferent de prezenta sau absenta alimentelor. Administrarea unei doze crescute duce la o crestere proportionala a concentratiei serice. La pacientii cu o functie renala normala, un nivel plasmatic mai ridicat si mai prelungit poate fi obtinut prin administrarea concomitenta de probenecid. Amoxil este excretat nemodificat in urina, peste 60% fiind eliminat in decurs de sase ore. Infectii ale tractului respirator; infectii ORL; infectii ale tractului urinar; infectii gastrointestinale;... [continuare]
Dipiridamol, comprimate filmate
Ce este Dipiridamol Zentiva si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dipiridamol Zentiva este un medicament ce apartine unui grup numit antiagregante plachetare si este utilizat: - ca vasodilatator in managementul pe termen lung al cardiopatiei ischemice cronice; - ca adjuvant la tratamentul anticoagulant oral pentru prevenirea complicatiilor tromboembolice la purtatorii de proteze valvulare; - ca antiagregant, asociat cu acid acetilsalicilic, in tratamentul diverselor afectiuni cu risc tromboembolic (afectiuni cardiace, by-pass aorto-coronarian, trombocitemii, afectiuni vasculare periferice, boala Kawasaki etc); - in testul de stres pentru diagnosticul scintigrafic cu thaliu al ischemiei miocardiace, alternativ la administrarea intravenoasa; produce vasodilatatie coronariana importanta; - la copii pentru profilaxia trombozelor arteriale in cazul poliglobuliilor secundare cardiopatiilor congenitale cianogene si pentru preventia accidentelor tromboembolice la copii... [continuare]
Vancoled, pulbere liofilizata
Compozitie Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, este un antibiotic de tip glicopeptid triciclic derivat din Amycolatopasis orientalis (initial Streptomyces orientalis; nocardia orientalis) si are formula chimica CHClNO. greutatea moleculara este 1 449; 500 mg din substanta de baza sunt echivalente cu 0,35 mmoli. Flacoanele contin 512,6 mg vancomicina clorhidrat sterila echivalenta cu 500 mg Vancomicina activa in atmosfera de azot. Forma farmaceutica (inclusiv calea de administrare): Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, este o pulbere de culoare alb-cenusie, liofilizata. Reconstituita cu apa distilata, pentru injectare, formeaza o solutie clara cu un pH intre 2,5 si 4,5. Este administrata in perfuzie intravenoasa. Actiunea terapeutica Actiunea bactericida a Vancoled, vancomicina clorhidrat sterila, de uz intravenos, rezulta in principal din inhibarea biosintezei peretelui celular. In plus, vancomicina afecteaza permeabilitatea... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]
Hemocultura
Hemocultura este utila in identificarea microorganismelor din sange (bacterii, fungi, virusuri), ce pot cauza infectii, unele dintre ele deosebit de grave. Acestea poti fi: Coci Gram pozitivi: - Staphylococcus aureus; - Stafilococi coagulazo negativ - Enterococcus faecalis; - Enterococcus faecium; - Streptococ alfa-hemolitic - Streptococ beta-hemolitic;; - Streptococcus anginosus/milleri; - Streptococcus pneumoniae. Bacili Gram negativi: - Escherichia coli; - Pseudonomas aeruginoasa; - Klebsiella spp.; - Enterobacter spp.; - Proteus spp.; - Haemophilus influenzae; - Morganella morganii; - Serratia marcescens; - Stenotrophomonas spp.; - Acinetobacter spp. Fungi: - Candida spp. Septicemia, spre exemplu, reprezinta raspunsul sistemului imunitar la infectia cauzata de orice clasa de microorganisme. Reactia inflamatorie se poate agrava, determinand sepsisul, ce reprezinta o conditie patologica severa, ca poate avea o evolutie imprevizibila. Aceasta se poate manifesta... [continuare]
Inlocuire valvulara
Ablatia chirurgicala a unei valvule cardiace defectuoase urmata de punerea unei proteze. Oricare dintre cele patru valvule cardiace (valvula aortica, valvula mitrala, valvula pulmonara, valvula tricuspida) poate beneficia de aceasta operatie. Indicatii -O inlocuire valvulara se efectueaza atunci cand valvula este foarte alterata, cand nu-si mai poate indeplini corect rolul si cand antreneaza simptome alarmante (jena respiratorie, gafaiala) sau cand poate da nastere unor complicatii grave. Inlocuirea valvulara este indicata mai ales in bolile valvulare congenitale sau dobandite ca urmare a unui reumatism articular acut, a unei ischemii (oprirea aportului sangvin) etc. Alegerea intre valva mecanica si bioproteza depinde de varsta pacientului, de valvula de inlocuit si de o eventuala contraindicatie la un tratament de lunga durata cu anticoagulante. Tehnica -Acest act de chirurgie grea se practica sub anestezie generala si dureaza intre doua si patru ore. Intai este incizata... [continuare]
Pe site-ul Dvs, la acest capitol "Stenoza aortica", la paragraful "Pronostic" am gasit scris faptul ca speranta medie de viata la persoanele diagnosticate cu aceasta boala este de 2-3 ani. Este o informatie reala? Deoarece, o persoana apropiata a fost diagnosticata cu aceasta boala, astept cu interes raspunsul Dvs si eventuala propunere a unui tratament. [continuare]
la un nr de 25000 de trombocite se poate admimistra Fraxiparine?? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina interna , Ecografie , Ecografie pediatrica .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter