prevenirea infectiilor nosocomiale destibuiria deseurilor
Bacteriile rezistente din spitale: cum putem reduce infectiile nosocomiale?
Dr. Alexandra- Daniela Tudor
Medic rezident Boli Infectioase
Ce sunt infectiile nosocomiale? Infectiile nosocomiale sunt cauzate de microorganisme patogene – bacterii, virusuri sau fungi – care colonizeaza mediul spitalicesc si pot fi transmise prin contact direct, indirect sau aerogen. Factorii predispozanti includ igiena necorespunzatoare a mainilor, procedurile invazive repetate, utilizarea prelungita a antibioticelor si expunerea la echipamente medicale insuficient dezinfectate. Cum se manifesta? Infectiile nosocomiale reprezinta o problema de sanatate publica majora, influentand negativ prognosticul pacientilor internati si crescand semnificativ costurile sistemelor medicale. Aceste infectii, denumite si infectii asociate asistentei medicale, se dezvolta in medii spitalicesti, de obicei dupa primele 48 de ore de internare, cand pacientii devin expusi unor factori de risc specifici. Prin implementarea unor protocoale stricte de igiena, proceduri de decontaminare si monitorizare epidemiologica, se poate reduce semnificativ... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Infectiile nosocomiale - infectiile contactate in spital sau alte unitati medicale
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Infectiile nosocomiale sunt infectiile pe care un pacient le dobandeste in cursul spitalizarii si tratarii pentru o alta infectie. Aceasta inseamna de fapt ca in cursul internarii si tratarii unui pacient pentru o anumita afectiune acesta dobandeste din mediul intraspitalicesc o infectie adiacenta. Infectiile nosocomiale contrar aparentelor nu tin doar de factorul igienic al spitalului. Igiena spitalului este un factor determinant dar nu este singurul , deoarece toate spitalele atat din Romania dar nu numai, in decursul tratarii pacientilor acumuleaza involuntar un numar semnificativ de germeni si astfel un spital va putea fi o rezerva pentru aceste infectii nosocomiale indiferent de starea de igiena a institutiei. Prezentare, cauze, mod de infectare Infectiile nosocomiale apar cel mai adesea la pacientii care au un timp de expunere sau de internare prelungit astfel ca principalele sectii unde pot sa apara aceste infectii sunt sectiile chirurgicale sau mai precis... [continuare]
Generalitati Sinuzita este cunoscuta medical sub numele de rinosinuzita, o infectie sinusala ce are loc atunci cand cavitatile nazale devin infectate, umflate si inflamate. De regula, este cauzata de un virus si de multe ori persista chiar si dupa ce alte simptome respiratorii superioare au disparut. In unele cazuri, bacteriile sau rareori ciupercile pot declansa o infectie sinusala. Alte afectiuni, cum ar fi alergiile, polipii nazali si infectiile dentare pot, de asemenea, sa contribuie la durerea sinusurilor si la aparitia simptomelor asociate. Cronic vs. acut Sinuzita acuta persista doar o perioada scurta de timp, definita de Academia Americana de ORL, mai putin de patru saptamani. O infectie acuta este, de regula, parte a unei raceli sau a altei boli respiratorii. Infectiile cronice ale sinusurilor dureaza mai mult de 12 saptamani sau continua sa reapara. Specialistii sunt de acord ca principalele simptome pentru sinuzita includ durerea faciala, secretia nazala infectata... [continuare]
Cum pot fi prevenite infectiile respiratorii acute?
Autor: SfatulMedicului
Infectiile respiratorii Orice persoana care a fost racita stie ce presupune o infectie respiratorie acuta. In principiu, infectiile respiratorii acute sunt infectii contagioase ale tractului respirator superior. Tractul superior include nasul, gatul, faringele, laringele si bronhiile mari. Cu siguranta, raceala comuna este cea mai raspandita infectie de tract respirator superior. Exista si alte cateva tipuri de astfel de infectie, dar gripa nu face parte din ele, intrucat este o afectiune sistemica. Semne si simptome Simptomele experimentate de pacienti difera mult ca intensitate si frecventa. De asemenea, infectiile tractului respirator inferior si cele pulmonare se manifesta in faza initiala tot ca si o infectie superioara acuta. Cele mai comune dintre simptomele infectiei respiratorii acute sunt: • Congestie a sinusurilor nazale • Congestie la nivelul bronhiilor si la nivel pulmonar • Rinoree • Tuse • Senzatia de ,,rosu in gat” • Dureri musculare... [continuare]
Importanta igienei orale in prevenirea infectiilor dentare
Dr. Bulacu-Dabu Ioan-Alexandru
Medic Rezident Endodont
Ce este igiena orala? Igiena orala este o componenta de o importanta marcata a ansamblului de practici pe care trebuie sa ni le insusim in vederea obtinerii unei stari de sanatate cat mai bune a organismului nostru. Acest aspect deriva din faptul ca la nivelul cavitatii orale se regasesc numeroase specii microbiene, cele mai reprezentative fiind cele bacteriene, ce pot duce, in cazul in care numarul acestora nu este tinut sub control prin igiena regulata, la infectii atat ale dintilor, cat si ale altor structuri din cavitatea bucala. Ce fel de microorganisme se gasesc in gura? Din punct de vedere microbiologic, pe mucoasele orale, pe suprafetele dintilor si pe lucrarile protetice se gasesc, in permanenta, microorganisme saprofite, ce apartin florei microbiene orale. Similar cu felul in care bacteriile benefice de la nivel intestinal indeplinesc anumite roluri specifice, printre care unul dintre cele mai importante este reprezentat de competitia microbiana, si la nivel oral... [continuare]
Prevenirea infectiilor de tract urinar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Infectiile de tract urinar sunt cauzate de bacterii si sunt pana la de 10 ori mai frecvente la femei decat la barbati. Peste 50% dintre femei vor suferi de cel putin o infectie urinara in timpul vietii lor si de cele mai multe ori va fi necesar sa apeleze la consultul medical si instituti tratamentul cu antibiotice. La aproximativ 30-40% dintre pacientii care au suferit de infectii de tract urinar, acestea reapar, intrucat se pare ca tratamentele utilizate actioneaza, intr-o prima faza dar efectul lor nu este de durata. Infectiile de tract urinar pot sa reapara atunci cand o femeie este infectata din nou cu alt tip de bacterii. Semne si simptome Principalele manifestari ale infectiilor urinare sunt: - durere sau senzatie de arsura in timpul urinarii - nevoia de a urina mai des ca de obicei - necesitatea imperioasa de a urina - sange sau puroi prezente in urina - crampe sau dureri in abdomenul inferior - frisoane sau febra - miros puternic... [continuare]
Cum putem preveni infectarea cu virusul h1n1 - gripa porcina?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Virusul A/H1N1 este un nou subtip de virus gripal care se transmite la om si care contine gene de la virusul gripei porcine, aviare si umane. Gripa porcina, afectiune cauzata de virusul gripa A/H1N1, este o afectiune respiratorie acuta a porcilor, extrem de contagioasa, cauzata de unul din numeroasele virusuri gripa de tip A. Acest virus se transmite in randul porcilor prin aer, prin contact direct sau indirect si de la purtatori asimptomatici. Exista, insa, dovezi ca acest virus se transmite si de la om la om. Virusurile gripei porcine apartin, de obicei, subtipului H1N1, dar exista si alte subtipuri circulante la porci (de ex. H1N2, H3N1, H3N2). Porcii se pot infecta, de asemenea, cu virusurile gripei aviare si cu virusurile gripei sezoniere umane. Zonele grav afectate de gripa porcina sunt SUA, Mexic si Canada Momentan nu este cunoscut motivul pentru care gripa porcina din Mexic a luat forme mai agresive, decat in celelalte tari. Oamenii de stiinta... [continuare]
7 metode de a preveni infectiile de tract urinar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nevoia urgenta de a merge la toaleta, senzatia de arsura in timpul urinarii, sunt doar doua dintre simptomele foarte neplacute ale infectiei de tract urinar (ITU). Conform evidentelor, femeile prezinta infectie urinara cel putin o data pe parcursul vietii si cel putin 1 si 5 femei care se confrunta cu ITU, prezinta si o alta infectie. Infectia recurenta este intalnita intr-un numar relativ mic de cazuri. Principalele simptome ale ITU: - urinari frecvente si in cantitati mici; - urina inchisa la culoare sau rosiatica, in cazul in care prezinta si sange; - presiune sau durere in zona pelvisului, abdomenului inferior sau spate; - febra In mod normal, urina este sterila; de obicei nu contine bacterii, virusuri sau fungi, ci este compusa din fluide, sare si toxine. Infectiile urinare apar in momentul in care organisme minuscule, de regula bacterii din tractul digestiv, se prind de deschiderea uretrei si incep sa se multiplice. Femeile sunt mai predispuse in... [continuare]
Metode Este foarte importanta o igiena personala riguroasa. Stergeti foarte bine zona genitala din anterior spre posterior dupa ce urinati sau aveti scaun. Astfel evitati raspandirea bacteriilor de la nivelul rectului la nivelul vaginului sau uretrei. - evitati utilizarea hartiei igienice colorate, a spumantului de baie, sapunurilor parfumate, dusurilor intravaginale, a deodorantelor feminine si a tampoanelor si servetelelor deodorante. - evitati folosirea detergentilor si inalbitorilor puternici, atunci cand va spalati hainele. - evitati activitatile prelungite ce pot agrava infectia urinara cum ar fi ciclismul, calaria, mersul cu motocicleta. - consumati 6 pana la 8 pahare de apa sau lichide pe zi. Consumul [continuare]
Masuri de prim ajutor in cazul muscaturilor de caine. cum pot fi prevenite infectiile
Autor: SfatulMedicului
Preventia muscaturilor de caine, esentiala Cainii sunt considerati a fi cei mai buni prieteni ai oamenilor. Totusi, nimeni nu poate sti exact cand un caine va musca pe cineva, oricat de bine l-ar cunoaste. Unii caini musca in momentul in care se simt amenintati, iar altii ar putea musca chiar si atunci cand sunt in mijlocul jocului sau in diferite situatii in care nu sunt dresati sau pregatiti. Fie care este considerat doar un caine sau un prieten de nadejde, acest animal preferat de multi oameni are instincte de aparare si poate reactiona atunci cand cineva se asteapta mai putin. Astfel, merita acordata o atentie deosebita asupra preventiei muscaturilor de caine, iar oamenii trebuie sa ia constant masuri de precautie cu privire la acest lucru. Cum pot fi evitate muscaturile de caine? Atunci cand o persoana intra in contact cu un caine strain, trebuie sa ia in considerare cateva aspecte. Astfel, pentru cainii altor persoane, dar si pentru cei de pe strada, persoanele care... [continuare]
Infectie nosocomiala
infectie contractata in cursul unei spitalizari. Cauze - Factorii de infectii nozocomiale sunt multipli si in evolutie constanta. Astazi, spitalul ingrijeste bolnavi din ce in ce mai fragili, executa acte chirurgicale din ce in ce mai grele si invazive care constituie tot atatea porti de intrare pentru infectii (sonde vezicale, catetere vasculare, ventilatie artificiala etc.). Astfel, frecventa de aparitie a acestor infectii este variabila dupa tipul ingrijirilor acordate (mai ridicata in cadrul serviciilor de ingrijire intensiva, de reanimare), dupa durata spitalizarii (mai ridicata In serviciile cu spitalizare indelungata si de reeducare functionala din cauza prezentei escarelor, sondelor stabile, care favorizeaza infectile si, in sfarsit, dupa vulnerabilitatea subiectilor: bolile acute grave, organism fragilizat prin varsta inaintata sau din contra, varste foarte mici, un cancer, alcoolismul cronic, imunosupresia legata de SIDA, de imunoterapiile anticanceroase sau de... [continuare]
Spuneti-mi va rog daca sauna este contraindicata in cazul in care am avut deja probleme cu o infectie urinara cu e-coli si as vrea sa previn revenirea ei? De asemenea, exista ceva masuri de prevenire in cazul in care practic si inotul in mod regulat? [continuare]
ma numesc geta am 36 de ani in legatura cu racelile urinare eu am fost racita am luat ceva antibioticc citozon parca acum ma simt bine dar inainte si cand paseam ma deranja dureriile am primit tratament pt o saptamana 7zile acum mam oprit deoarece am avut ovulatia . credeti ca pot ramane insarcinata?acum un an am fost la medic eram racita mia dat ceva supozitoare doxacilina si 2 ovule am luat tratamentul 3 zile pe urma am avut ovulatia am ramas insarcinata imendiat dar am pierduto din cauza pisicii toxoplasmoza.acum imi doresc un copil din tot sufletul .parerea mea despre tot ce se vorbeste aici sant foarte bine venite iar noi oamenii invatam toata viata cate ceva nou si bun si util mai ales pt sanatatea noastra .va multumesc. [continuare]
Soacra mea a fost operata pe cord in urma cu 5 luni. La 2 saptamani de la venirea din spital urocultura a depistat klebsiella pneumonie. Pe langa semnele urinare , tusesete de 5 luni si nici un tratament dat de ORL-ist sau pneumoftiziolog nu a ameliorat simptomatologia. La inceput a fost sensibil la nitrofurantoin ,apoi a facut tratament cu amikacin injectabil 10 zile si dupa 20 zile de la intreruperea tratamentului a reaparut klebsiella p. in urina. Acum pe antibiograma e sensibil tot la amikacin, imipenem. Faptul ca nu mai scapa de simptomatologia urinara si respiratorie, in ciuda faptului ca are un cord sanatos acum ,a ajuns in pragul depresiei si dorim sa stim daca vom putea sa scapam de acest bacil. De mentionat ca postoperator au fost probleme si a staT intubata aproape 2 saptamani [continuare]
Servicii medicale: Bloc operator pentru chirurgie dechisa si laparoscopica: - chirurgie radicala: nefrectomie, prostatectomie, cistectomie - chirurgie reconstructiva: uretroplastii, ureteroplastii, neovezica de substitutie - laparoscopie urologica - chirurgie urologica clasica - tratamentul complex al incontinentei urinare: TVT, TOT - tratamentul infertilitatii masculine si a impotentei Bloc operator pentru operatii endoscopice: - endourologie inalta: NLP, ureteroscopie, endopielotomie, nefrostomie - endourologie joasa: TUR-V, TUR-P, ITUP, uretrotomii, cisolitotripsie, cistostomie - terapia noninvaziva a litiazei renale prin litotritie extracorporeala Laborator anatomie patologica: - autopsii si imbalsamari - coloratii Giemsa pe lichide (aspirat bronsic, ascita) - diagnostic histopatologic al pieselor operatorii prin metode uzuale si speciale - examene citologice de depistare precoce a cancerului de col uterin (Babes-Papanicolau) - examene citologice si... [continuare]
Infectii nozocomiale - infectii dobandite in cursul spitalizarii
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Infectia nozocomiala este infectia dobandita de pacient in cursul spitalizarii pentru o alta afectiune (contaminarea bacteriana anterioara internarii cu manifestare clinica intraspitaliceasca nu reprezinta o infectie nosocomiala), cel mai adesea manifestata clinic pe parcursul internarii actuale, dar posibil si dupa externare. Rata acestor infectii in patologia infectioasa generala este de 5-20% (incidenta maxima, de 28-30%, in serviciile de reanimare), fiind responsabile de 70% din decesele inregistrate in serviciile de chirurgie generala. Infectia nozocomiala determina consecinte importante atat in plan medical, cat si in plan economic (sanitar si nu numai): infectii respiratorii grave la cei intubati mai multe zile, complicatii postoperatoarii tardive (peritonite postoperatorii tardive, abcese intraperitoneale, granuloame de corp strain, etc.), posibile interventii chirurgicale ulterioare, prelungire a duratei de spitalizare, incapacitate temporara, prelungita... [continuare]
Infectiile urinare la copii - inalte si joase
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Infectia de tract urinar reprezinta o infectie la nivelul tractului urinar, care este format din toate organele care "contin" urina (ureterele, vezica urinara, uretra, rinichi). Cauze Cauzele infectiilor de tract urinar sunt: - diverse bacterii; - refluxul vezico-ureteral - ascensionarea urinii din vezica urinara in uretere, care nu este fiziologic normala; - blocajul urinii in tractul urinar (de exemplu o tumora la nivelul vezicii urinare); - sapunurile puternice sau spumele de baie pot irita uretra (sfincterul pe unde fluxul urinar paraseste vezica urinara) si pot determina infectii. Persoane cu risc pentru infectiile urinare - Incidenta este mai mare la fetite decat la baieti. - Baietii si copiii de varste mici, fac infectii urinare, atunci cand au o afectiune a tractului urinar. - Copiii care au o igiena precara au un risc mai mare de a face infectii ale tractului urinar. - Baietii necircumcisi au un risc mai mare de a face infectii decat cei cu... [continuare]
Sfaturi pentru tratarea infectiilor cu candida
Autor: SfatulMedicului
Infectia cu candida afecteaza atat barbatii cat si femeile si poate sa apara in orice parte a corpului (axila, unghii, cavitatea bucala, organe genitale si interdigital la nivelul picioarelor). Sfaturi pentru tratamentul la domiciliu: - In cazul infectiei cu candida in orice parte a corpului cu exceptia vaginului – se recomanda aplicarea direct pe zona afectata a pastei de usturoi (un antiseptic natural); - In cazul unei infectii cu candida la nivelul vaginului – imbibati un tampon in iaurt care contine Lactobacillus Acidophilus si introduceti-l in vagin de doua ori pe zi. Aceasta operatiune trebuie repetata inca o zi dupa ce simptomele au disparut; - Pentru infectia cu candida la nivelul [continuare]
Semne si simptome de infectie dupa o interventie chirurgicala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cazul in care o persoana se afla in perioada de convalescenta dupa o interventie chirurgicala este posibil sa isi faca griji legate de dezvoltarea unei infectii atat la nivelul inciziei cat si in sange. Este foarte important sa se ia masurile corespunzatoare pentru prevenirea infectiei deoarece nimeni nu poate garanta ca inclusiv daca sunt respectate intocmai regulile postoperatorii recomandate de medic, nu va apare vreo infectie. In primele saptamani de la operatie, ar trebui sa se verifice in fiecare zi daca sunt prezente semne ale unei infectii in zona inciziei. Este important sa se masoare zilnic temperatura pentru ca infectia sa poate fi identificata cat mai repede. Daca se dezvolta sau se banuieste prezenta infectiei este important sa se instituie imediat tratamentul cu antibiotice sau orice alt tratament necesar pentru a se preveni raspandirea ei. Semne si simptome generale de infectie - Starea generala de rau - Unul din cele mai frecvente simptome ale... [continuare]
Infectie (intra)spitaliceasca
infectie contractata in cursul unei spitalizari. Cauze - Factorii de infectii nozocomiale sunt multipli si in evolutie constanta. Astazi, spitalul ingrijeste bolnavi din ce in ce mai fragili, executa acte chirurgicale din ce in ce mai grele si invazive care constituie tot atatea porti de intrare pentru infectii (sonde vezicale, catetere vasculare, ventilatie artificiala etc.). Astfel, frecventa de aparitie a acestor infectii este variabila dupa tipul ingrijirilor acordate (mai ridicata in cadrul serviciilor de ingrijire intensiva, de reanimare), dupa durata spitalizarii (mai ridicata In serviciile cu spitalizare indelungata si de reeducare functionala din cauza prezentei escarelor, sondelor stabile, care favorizeaza infectile si, in sfarsit, dupa vulnerabilitatea subiectilor: bolile acute grave, organism fragilizat prin varsta inaintata sau din contra, varste foarte mici, un cancer, alcoolismul cronic, imunosupresia legata de SIDA, de imunoterapiile anticanceroase sau de... [continuare]
Infectie nozocomiala
infectie contractata in cursul unei spitalizari. Cauze - Factorii de infectii nozocomiale sunt multipli si in evolutie constanta. Astazi, spitalul ingrijeste bolnavi din ce in ce mai fragili, executa acte chirurgicale din ce in ce mai grele si invazive care constituie tot atatea porti de intrare pentru infectii (sonde vezicale, catetere vasculare, ventilatie artificiala etc.). Astfel, frecventa de aparitie a acestor infectii este variabila dupa tipul ingrijirilor acordate (mai ridicata in cadrul serviciilor de ingrijire intensiva, de reanimare), dupa durata spitalizarii (mai ridicata In serviciile cu spitalizare indelungata si de reeducare functionala din cauza prezentei escarelor, sondelor stabile, care favorizeaza infectile si, in sfarsit, dupa vulnerabilitatea subiectilor: bolile acute grave, organism fragilizat prin varsta inaintata sau din contra, varste foarte mici, un cancer, alcoolismul cronic, imunosupresia legata de SIDA, de imunoterapiile anticanceroase sau de... [continuare]
Spitalul clinic de obstetrica-ginecologie oradea
Servicii medicale Obstetrica-Ginecologie I: - asistenta la nastere - ingrijiri postpartum si postoperator in sistem rooming-in Obstetrica-Ginecologie II: - ofera servicii medicale de ginecologie conservatoare si chirurgicale Obstetrica-Ginecologie III: - ofera servicii medicale pentru gravide Obstetrica-Ginecologie IV - ofera servicii medicale de ginecologie conservatoare si chirurgicale cu compartimente de infertilitate si onco-ginecologie Anestezie si terapie intensiva Neonatologie Laborator de analize medicale Laborator de anatomie patologica Serviciul de radiologie Ambulator de specialitate Cabinet de planificare familiala Cabinet follow-up pentru prematuri Farmacie cu circuit inchis Serviciul de sterilizare Serviciul de prevenire si combatere a infectiilor nosocomiale. [continuare]
Spitalul de pediatrie bacau
Servicii medicale Chirurgie si ortopedie pediatrica Sectia Chirurgie si Ortopedie Pediatrica este organizata sa asigure serviciile chirurgicale (chirurgie viscerala, ortopedie si traumatologie, urologie pediatrica, chirurgie plastica si arsi) pentru populatia infantila de varsta 0 la 17 ani. Urgente chirurgicale neonatale - traumatisme obstetricale - atrezie esofag - malformatii intestin subtire si gros - malformatii ano-rectale - patologie meconiala - hernie diafragmatica congenitala, hiatala, reflux - omfalocel si gastroschizis Traumatologie pediatrica - traumatisme parti moi - traumatisme cranio-cerebrale, vertebrale si ale sistemului nervos periferic - traumatisme cardio-toracice - traumatisme abdominale - traumatisme ale scheletului - traumatisme prin arsuri si agresiune(copil batut) - copil politraumatizat Chirurgie viscerala - malformatii congenitale ale capului si coloanei vertebrale - malformatii congenitale ale gatului - malformatii congenitale... [continuare]
Spitalul judetean bacau
Servicii medicale Spitalizare continua in specializarile: - anestezie si terapie intensiva - dermatovenerologie - boli infectioase - cardiologie - chirurgie generala - chirurgie plastica si microchirurgie reconstructiva - diabet zaharat si boli metabolice - endocrinologie - gastroenterologie - medicina interna - neonatologie - neurologie - ORL - obstetrica-ginecologie I - obstetrica ginecologie II - oftalmologie - oncologie medicala - ortopedie-traumatologie - psihiatrie - reumatologie - urologie. Compartimente: - centrul de hemodializa - nefrologie - neurochirurgie - prevenirea si controlul infectiilor nosocomiale - radioterapie - recuperare, medicina fizica si balneologie - serviciul de primire si triaj urgente medicale, chirurgicale si urgente stomatologice - serviciul judetean de medicina legala. Cabinete spital: - boli infectioase - diabet zaharat, nutritie si boli metabolice - medicina muncii - medicina sportiva - oncologie... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter