muschiul cardia
Acalazia cardiei, o disfunctie a musculaturii esofagiene
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este acalazia cardiei? Acalazia este o afectiune rara, ce presupune existenta unei disfunctii in ceea ce priveste musculatura esofagiana, motiv pentru care nu se poate propulsa bolul alimentar catre stomac, iar segmentul inferior al esofagului nu se poate relaxa si nu poate permite pasajul alimentar. In general, afecteaza populatia cu varsta cuprinsa intre 30 si 60 de ani, cu cea mai crescuta incidenta in jurul varstei de 40 de ani, avand o frecventa dubla la femei, fata de barbati. Cum se manifesta? Simptomatologia acalaziei evolueaza progresiv, odata cu trecerea timpului, tabloul clinic devenind tot mai sever. Cel mai frecvent, acestea apar in momentul mesei sau postprandial. Unele simptome sunt determinate de alimentele care stagneaza la nivelul esofagului si care nu mai pot trece catre urmatorul segment al tubului digestiv. Depozitarea continutului alimentar determina largirea esofagului. Alte simptome sunt determinate de contractia anormala a musculaturii... [continuare]
Tot ce trebuie sa stiti despre botox
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Botoxul sau toxina botulinica, cunoscuta si drept "otrava minune", reprezinta o neurotoxina produsa de catre Clostridium botulinum, o bacterie anaeroba gram-pozitiva, fiind utilizat pentru a trata anumite afectiuni musculare sau pentru a elimina ridurile prin paralizia temporara a muschilor. Toxina botulinica provoaca o afectiune numita botulism, care se manifesta prin insuficienta respiratorie si poate fi fatala. Doar 1 gram de toxina botulinica ar putea ucide peste 1 milion de oameni. Doua kilograme ar putea ucide intreaga populatie de pe Pamant. Botulismul poate aparea prin ingestia de alimente contaminate, prin colonizarea tractului gastro-intestinal imatur sau prin infectiile de plaga. Desi botoxul este o toxina puternica, atunci cand este folosit corect, are o serie de beneficii. Toxina botulinica este folosita in special pentru a reduce ridurile prin paralizia muschilor subiacenti. Oamenii folosesc, de asemenea, botoxul, pentru a trata transpiratia... [continuare]
Indigestia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Indigestia Cauzele principale ale indigestiei sunt mesele copioase, mancatul mult prea repede, mancarurile gen fast-food sau cele care contin foarte multe grasimi, consumul excesiv de alcool, fumatul, mancarurile foarte picante, traumele emotionale, anxietatea, stresul, colecistita, gastrita acuta sau cronica, pancreatita acuta sau cronica, ulcerul duodenal cat si cel gastric, medicamente precum antibioticele, aspirina si anti-inflamatoarele nesteroidiene. Cauze - Helicobacter pylori Bacterie responsabila de gastrite si ulcere, Helicobacter pylori este gasita la unii bolnavi cu gastrita cronica sau ulcer duodenal. Antibioticele permit o vindecare completa, fara recidive. - Hernia hiatala. O hernie hiatala este consecutiva ascensionarii, prin orificiul diafragmului destinat in mod normal esofagului, a polului superior al stomacului. Cauza sa este necunoscuta, dar obezitatea este un factor favorizant. Hernia in sine nu provoaca simptome. Totusi, ea poate fi... [continuare]
Arsurile gastrice, hernia hiatala si boala de reflux gastroesofagian (gerd)
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Generalitati Esofagul reprezinta o structura anatomica tubulara, prin intermediul careia alimentele trec din cavitatea bucala in stomac. La nivelul portiunii distale, acesta prezinta un orificiu (cardie) controlat de un muschi denumit sfincter esofagian inferior, cu rol de a preveni refluarea alimentelor si sucului gastric din stomac inapoi in esofag. Boala de reflux gastroesofagian (gastroesophageal reflux disease- GERD) apare in momentul in care sfincterul esofagian inferior, cu rol de valva, nu se mai inchide eficient, continutul gastric patrunzannd la nivelul mucoasei esofagului. Odata intrat in contact cu mucoasa esofagiana, cu structura diferita de cea a stomacului, acidul gastric determina un efect iritativ asupra acesteia, generand pirozisul sau senzatia de arsura localizata in capul pieptului, retrosternal. Prin avansarea acidului de-a lungul lesofagului, acesta poate determina si o senzatie de gust acru la nivelul cavitatii bucale. Simptome Asa cum este... [continuare]
Principii chirurgicale in patologia esofagului
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Introducere Esofagul reprezinta un conduct muscular, parte a tubului digestiv, care are rolul de transport al alimentelor si lichidelor de la nivelul cavitatii bucale pana la nivelul stomacului. O serie de afectiuni pot interfera cu acest proces, necesitand interventia chirurgicala cu scopul de a la trata. Esofagul are o lungime medie de 25 cm si un diametru cuprins intre 15 si 25 mm, fiind impartit in trei portiuni: cervicala, toracica si abdominala. Este pozitionat in spatele traheei si traverseaza diafragmul pentru a se continua cu stomacul in alcatuirea tubului digestiv. La inceput, tehnicile chirurgicale presupuneau o mare invazivitate. Astazi, tehnicile au evoluat atat de mult incat afectiunile esofagului sunt sanctionate prin chirurgie minim invaziva. Anatomia esofagului Esofagul se gaseste atat la nivelul toracelui – unde poarta denumirea de esofag toracic – cat si la nivelul abdomenului – unde poarta denumirea de esofag abdominal. Esofagul face legatura intre... [continuare]
Cancerul gastric: factori de risc, simptome, tratament
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Cancerul de stomac, numit si cancerul gastric, incepe in stomac. Dupa ce mancarea este mestecata si inghitita, aceasta intra in esofag, un tub care transporta alimente prin gat si piept la stomac. Esofagul se alatura stomacului la jonctiunea gastroesofagiana (GE), care este chiar sub diafragma (foaia subtire a muschiului respirator sub plamani). Stomacul este un organ asemanator cu sacul care tine hrana si incepe sa-l digere, secretand sucul gastric. Sucul alimentar si sucul gastric sunt amestecate, apoi golite in prima parte a intestinului subtire numit duoden. Cancerul de stomac nu trebuie confundat cu alte tipuri de cancer care pot aparea in abdomen, cum ar fi cancerul colonului (intestinul gros), ficatul, pancreasul sau intestinul subtire, deoarece aceste tipuri de cancer pot avea simptome diferite, optiuni diferite si tratamente diferite. Stomacul este alcatuit din cinci parti: - Cardia: Prima parte este cea mai apropiata de esofag; - Fundus: Partea... [continuare]
Ce este diabetul insipid? Diabetul insipid este o tulburare mai rar intalnita care provoaca un dezechilibru al fluidelor din organism. Acest dezechilibru determina organismul sa produca mari cantitati de urina. De asemenea, declanseaza o senzatie de sete accentuata, chiar daca pacientul a consumat recent lichide. Marea majoritate a oamenilor au auzit de diabetul zaharat si au tendinta sa creada ca diabetul insipid este asemanator cu cel zaharat, desi aceste doua patologii nu au legatura, deoarece mecanismele de producere sunt total diferite. Diabetul zaharat implica niveluri ridicate de zahar in sange si poate fi de doua tipuri in functie de perioada de aparitie si modul in care afecteaza concentratia de glucoza in sange, fiind mult mai raspandit si mai bine cunoscut. Semne si simptome Cu toate acestea, diabetul insipid are aceleasi semne si simptome cu diabetul zaharat. Cele 2 simptome principale ale diabetului insipid sunt: • sete extrema (polidipsie) • urinare... [continuare]
Ce este terapia de resincronizare cardiaca? Terapia de resincronizare cardiaca, cunoscut si ca stimulare biventriculara, este un tratament interventional utilizat pentru a reda ritmul cardiac normal pacientilor selectati. In mod uzual, multe aritmii sunt controlate cu ajutorul medicatiei antiaritmice si a unui dispozitiv tip Pacemaker dual sau cardiostimulator. Acest pacemaker clasic va avea doua sonde: una instalata in atriul drept si una in ventriculul drept. Ce este un peacemaker si cum functioneaza? Pacemaker-ul cu functie de resincronizare cardiaca este un dispozitiv cu 3 sonde: o sonda in atriul drept si cate una in fiecare dintre cei doi ventriculi, motiv pentru care se mai numeste si pacemaker (sau cardiostimulator) biventricular. Resincronizarea cardiaca este necesara atunci cand cei doi ventriculi (drept si stang) nu se contracta sincron, provocand tulburari de conducere. Prin instalarea celor doua sonde se va permite un control simultan al ambelor cavitati... [continuare]
Inghitirea dificila - cauze, investigatii, tratament
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este inghitirea dificila? Inghitirea dificila, numita medical disfagie, este senzatia de blocaj sau dificultate la trecerea alimentelor sau lichidelor din gura catre stomac. Aceasta problema poate aparea din cauze neurologice, musculare sau structurale si necesita adesea evaluare medicala. Cum se manifesta? In momentul inghitirii, muschii coordonati de nervi conduc solidele sau lichidele progresiv din gura catre stomac. Atunci cand exista o afectiune la nivelul segmentelor implicate, inghitirea poate fi afectata si poate fi acompaniata de simptome precum sufocare sau tuse. Desi acest simptom este cunoscut de majoritatea oamenilor in timpul mancarii cu pofta, cand mancarea ajunge in caile respiratorii si determina tuse si senzatia de lipsa de aer, aparitia brusca si persistenta a acesteia nu trebuie ignorata, pentru ca este un simptom frecvent dupa un accident vascular cerebral. Simptome Simptomele asociate inghitirii dificile sunt reprezentate de: - durere la... [continuare]
Tehnici si proceduri de marire a penisului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Dorinta de marire a penisului exista in mintea majoritatii barbatilor, nu are rost sa negam acest fapt. Inca de cand citesc diverse reclame in revistele dedicate barbatilor, sau de cand, din curiozitate deschid e-mailuri care promit minuni, se intreaba: “Oare…chiar se poate?” Specialistii, in special urologii sau chiar chirurgii plasticieni, sunt adesea asaltati cu intrebari de acest gen din partea pacientilor. Poate fi penisul marit prin tehnici chirurgicale, prin exercitii fizice, prin masaj sau prin administrarea de diverse pilule sau substante naturiste? Numerosi barbati afirma ca ar face orice sa aiba un penis mai mare. Dar ce se poate face concret pentru ca aceasta dorinta sa se realizeze? Exista masuri ce pot fi luate si care sa aiba un rezultat eficient, sau totul este in zadar? Din pacate, specialistii nu cred foarte mult in eficienta acestor masuri. La urma urmei, daca procedurile ar fi atat de eficiente, fiecare barbat care ar apela la ele ar... [continuare]
Dictionar medical de confuzii in bolile digestive
Autor: SfatulMedicului
Ce este terminologia medicala Terminologia medicala reprezinta limbajul specializat utilizat de profesionistii din domeniul sanatatii pentru a descrie anatomia, fiziologia, afectiunile, tratamentele si procedurile medicale. Aceasta foloseste termeni specifici si structuri de cuvinte derivand in mare parte din limba latina si greaca pentru a asigura o comunicare clara si precisa intre cadrele medicale. AMIGDALITA Acesta este un dictionar nu atat de terminologie medicala si mai ales in terminologia bolilor digestive cat mai precis un dictionar de diferentiere a patologiilor pentru confuziile care apar des in terminologia medicala. Amigdalita la fel ca o serie numeroasa de de termeni medicali ce se termina in sufixul –ita se refera la o infectie a respectivului organ. Amigdalita este asadar infectia acestor organe denumite amigdale sau tonsile. Confuzia mai apare in cazul terminologiei de operare a acestor amigdale, in momentul in care se precizeaza operatia, pacientii... [continuare]
Glanda mamara - afectiuni inflamatorii si supurative
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sanul sau mamela, organ pereche existent la ambele sexe, dar la cel masculin doar in forma rudimentara, este situat in regiunea mamara a peretelui anterior toracic si este format din glanda mamara propriu-zisa impreuna cu stroma conjunctiv-adipoasa si pielea de invelis. Este o glanda exocrina, un tip modificat de glanda sudoripara ai carei acini sunt organizati in 15-20 de lobi cu canale excretorii proprii, ductele lactifere care se deschid prin intermediul sinusurilor lactifere la nivelul mamelonului. Anatomie chirurgicala Rapoarte anatomice (descriere anatomica) - linia sternala medial, linia axilara anterioara lateral strabatuta de linia medioclaviculara care intretaie mamelonul la nivelul coastei a IV-a sau a spatiului intercostal subiacent superior se invecineaza cu fosa infraclaviculara si trigonul clavipectoral inferior cu regiunea inframamara, medial cu regiunea presternala, lateral cu regiunea axilara si profund cu regiunea pectorala. Pentru localizarea... [continuare]
sa incepem...am 18 ani si am o malformatie din nastere la inima si anume PVM(prolaps de valva mitrala)...de vreo 6 ani fac tratament continuu cu medicamente etc...ultima data cand am fost la cardiologie am facut ecografie si mi s-a spus ca starea de sanatate evolueaza spre bine !!!! asta simt si eu...inainte faceam putin efort si inima imi batea de 2 ori regulat dar a treia oara parca imi sarea din piept si tot asa..2 batai regulate iar a treia mai tare...acum cand fac efort simt ca acet lucru nu se mai intampla...si problema este ca sunt cam slabut...la 1.74 am doar 58 kg...si as dori sa pun ceva in greutate!! mi-am propus sa cumpar in aparat de fitness multifunctional cu care sa imi lucrez toate grupele de muschi !!! asta necesita si niste proteine pentru a pune in masa musculara !!!intrebarea este !!! Ma vor afecta acele proteine in problema mea cu inima? normal in caz de voi incepe acest proces nu voi fortza pana simt ca nu mai pot !! [continuare]
Pot aparea simtomele infectarii cu tetanos si dupa doua luni de la intepatura?
M am intepat acum 2 luni in degetul mare de la picior intr un cui. De teama acelor nu am fost sa fac antitetanos, iar de o saptamana am o oboseala a muschilor si au inceput si usoare contracti mai dureroase. Poate fi de la altceva? Eu am citit despre asta si se scrie despre virus ca are alte efecte mai grave. Cum ma pot trata? [continuare]
Sfincter
Dispozitiv muscular care inconjoara un orificiu sau un canal natural, permitand deschiderea si inchiderea lui. Un sfincter este o structura musculara circulara, constituita - dupa caz - din muschi neted (care nu se supune vointei) sau din muschi striat (controlat prin vointa). Patologie - O disfunctie sfincteriana poate fi de origine traumatica sau neurologica. Aceasta disfunctie este responsabila, dupa localizare, de incontinenta (anala sau vezicala), de spasme (spasm al faringelui impiedicand alimentatia) sau de reflux gastroesofagian (beanta a cardiei). tratamentul - Dupa gravitate, merge de la o simpla reeducare pana la o interventie chirurgicala: in caz de incontinenta urinara completa, de exemplu, amplasarea unei proteze sfincteriene uretrale (sfincter artificial constituit dintr-un manson de silicon gonflabil plasat in jurul uretrei si legat la o pompa) poate fi propusa bolnavului. O fisura anala si prezenta calculilor in canalul coledoc pot necesita o sfincterectomie... [continuare]
Abacavir sandoz, comprimate filmate
Ce este Abacavir Sandoz si pentru ce se utilizeaza Abacavir Sandoz se utilizeaza pentru tratamentul infectiei cu HIV (virusul imunodeficientei umane). Abacavir Sandoz nu vindeca complet infectia cu HIV; medicamentul reduce incarcatura virala cu HIV si o mentine la un nivel scazut. De asemenea, creste numarul de celule CD4 din sange. Celulele CD4 reprezinta un tip de globule albe din sange care au un rol important ajutand organismul dumneavoastra sa lupte impotriva infectiilor. Raspunsul la tratamentul cu Abacavir Sandoz este diferit de la un pacient la altul. Medicul dumneavoastra va urmari eficacitatea tratamentului. Mod de administrare Luati intotdeauna acest medicament exact asa cum v-a recomandat medicul dumneavoastra. Discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Inghititi comprimatul intreg, cu apa. Abacavir Sandoz poate fi luat cu sau fara alimente. Daca nu puteti inghiti comprimatul(ele), puteti sa il(le) sfaramati si sa il(le)... [continuare]
Ranexa, comprimate
Compozitie Ranexa este un medicament care contine substanta activa ranolazina. Este disponibil sub forma de comprimate ovale cu eliberare prelungita (albastre: 375 mg; portocalii: 500 mg; verzi: 750 mg). „Eliberare prelungita” inseamna ca ranolazina este eliberata treptat din comprimat pe parcursul a cateva ore. Indicatii Ranexa se utilizeaza pentru tratarea simptomelor de angina pectorala stabila (dureri in piept cauzate de un aflux scazut de sange spre inima). Se utilizeaza ca adjuvant la tratamentul existent pentru pacientii a caror boala nu este controlata in mod adecvat de alte medicamente pentru angina pectorala, cum ar fi betablocantii sau antagonistii calciului, sau la pacientii care nu pot lua aceste medicamente. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Administrare Doza initiala recomandata de Ranexa este de 375 mg de doua ori pe zi. Dupa doua pana la patru saptamani, doza trebuie crescuta la 500 mg de doua ori pe zi, apoi la 750 mg de doua... [continuare]
drotaverinum Indicatii: Spasme ale musculaturii netede in afectiuni cu origine biliara: colecistolitiaza, colangiolitiaza, colecistita, pericolecistita, colangita, papilita. Spasme ale musculaturii tractului urinar: nefrolitiaza, ureterolitiaza, pielita, cistita, tenesme vezicale. Ca adjuvant: in spasme ale musculaturii netede a tractului gastrointestinal (ulcer gastric si duodenal, gastrita, enterita, colita, spasmul cardiei si pilorului, sindromul colonului iritabil, constipatie spastica si meteorism, pancreatita); in boli ginecologice (dismenoree, anexita, dureri atroce in timpul travaliului, contractii tetanice uterine, avort iminent); in dureri de cap de origine vasculara (migrene). Contraindicatii: Insuficienta hepatica, renala si cardiaca severe. Proprietati Drotaverina, un derivat de isochinolina, este un agent spasmolitic ce actioneaza direct pe musculatura neteda. Actiunea antispastica se exercita prin legarea sa pe suprafata celulelor musculaturii... [continuare]
No spa, comprimate 40 mg, solutie injectabila 20 mg/ml
Indicatii: spasme ale musculaturii netede in afectiuni cu origine biliara: colecistolitiaza, colangiolitiaza, colecistita, pericolecistita, colangita, papilita. Spasme ale musculaturii tractului urinar: nefrolitiaza, ureterolitiaza, pielita, cistita, tenesme vezicale. Ca adjuvant: in spasme ale musculaturii netede a tractului gastrointestinal (ulcer gastric si duodenal, gastrita, enterita, colita, spasmul cardiei si pilorului, sindromul colonului iritabil, constipatie spastica si meteorism, pancreatita); in boli ginecologice (dismenoree, anexita, dureri atroce in timpul travaliului, contractii tetanice uterine, avort iminent); in dureri de cap de origine vasculara (migrene). Contraindicatii: insuficienta hepatica, renala si cardiaca severe. Reactii adverse: Dureri de cap, ameteala, greata, palpitatii, hipotensiune. Actiune: Drotaverina, un derivat de isochinolina, este un agent spasmolitic ce actioneaza direct pe musculatura neteda. Actiunea... [continuare]
Spitalul universitar de urgenta bucuresti
Servicii medicale In Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti se pot trata un mare numar de afectiuni, spitalul acoperind intreaga paleta de specialitati medicale : - medicala - cardiologie - gastroenterologie - neurologie - neurochirurgie - chirurgie generala - ortopedie - ginecologie - chirurgie cardio-vasculara Spitalul Universitar de Urgenta Bucuresti este clinica universitara cu o activitate stiintifica sustinuta, in care pacientii primesc o ingrijire medicala adecvata. Investigatiile medicale posibile sunt foarte numeroase si complexe. Dintre ele enumeram: analize de laborator, ecografii cardiace/generale/ginecologice/ intravasculare, radioscopii si radiografii, tomografii, CT, MRI, angiografii, scintigrafii, endoscopie / bronhoscopie, probe functionale (ecg, eeg, emg, test de efort, test Holter) etc. Chirurgie I Dotare: - bloc operator dotat modern (filtre, insonorizare, aer conditionat, iluminare) - spatiu de preanestezie si trezire amenajate... [continuare]
E mai pot redechide trompele uterine?
buna ziua am 36 ani am nascut prin cezariana 2 copii dupa care mi au inchi trompele uternine acum 11 ani intre timp mam despartit si ao noua familie dar as dori si un copil cu actualul ot se pot redechide trompele uterine? i unde se poate face acest lucru [continuare]
ma numesc andrey am 22 ani si am sida as dori si eu un tratmnt sa ma vindec de sida nu conteza de care tratamnt naturist medicamntos nu conteza nu conteza cati bani costa doar sa ma vindec inclusiv la ori ce clinca privata din afara sau din tara merg ori unde doar sa ma vindec de sida repet nu conteza cati bani costa sunt diospus sa incerc ori ce multumesc astept raspunsulile dv pt cei mai bine informati ajutatima si pe mine daca stiti ori ce indiciu multumesc anticipt ofer si bani celui care imi da un indici pentru un astfel de tratamnt [continuare]
nu reusesc sa dau de cineva operat de hgh. am hgh si gastrita antrala, diagnosticat endoscopic pe 13.08.2009 la bucuresti, am facut trei luni tratament,(nexium si motilium). am repetat endoscopia la bacau dupa acest tratament si nu sa schimbat mare lucru.am mai primit trei luni de tratament (lanzul si ibutin). mai am putin si termin si tratamentul asta. ma intreb, ce sa fac de acum inainte? ce ma doare cel mai tare, e faptul ca hernia asta blestemata am obtinut-o in urma unei crize de varsatura provocata de netolerarea tratamentului pt helycobacter pylori. daca aveti ceva de spus, VA ROG SPUNETI ,sau contactati-ma la [email protected] [continuare]
Buna,ma numesc Estera am si eu nevoie de un sfat.De vreo 2 saptamani simt ca am un nod in gat ma deranjeaza si un fular sau o bluza pe gat,noaptea sau cand mananc nu am probleme dar pe langa nodul asta am si sentimentul ca ma apasa ceva pe piept si imi vine sa casc mult,respir adanc oftez si am senzatia ca sunt tare emotionata.La doctor am fost si mi-a prescris ceva pentru calmarea iritatiilor in gat si pentru reflux esofagian deoarece nu am infectie/inflamatie in gat.Daca ati trecut prin asa ceva dati-mi si mie un sfat,va multumesc. [continuare]
Concurs: singura printre microbi!!!
Povesteste-ne despre unul din momentele in care ai simtit "acut" nevoia unui dezinfectant pentru maini si poti castiga un set Touch! Singura printre microbi. Da, exact asta este senzatia. Mie mi s-a intamplat si sunt sigura ca si voua. E vorba de genul acela de situatie in care parca simti cat de multe bacterii s-au strans pe mainile tale, iti dai seama ca nu poti atinge nimic fara sa imprastii sau sa colectezi mai multi microbi, dar...nu poti face nimic. N-ai nici apa, nici sapun. Esti singur printre microbi. Singurul lucru pe care poti sa il faci e haz de necaz dupa. Aaa, si sa ai grija sa nu mai fii pus vreodata in situatia asta. Deci, voi prin ce intamplari de genul asta ati trecut? PS. Eu am rezolvat-o cu un Touch bine plasat in poseta Cu cat mai haioasa intamplarea, cu atat mai mari sansele sa fii unul dintre cei 3 castigatori saptamanali ai unui set de produse Touch. Cate 3 pe saptamana, in perioada 26 aprilie-4 iunie 2010. Important - Pentru a intra in... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter