murmur cardiac
Afectiunile cardiace la copii
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Bolile de inima sunt complexe si dificile cand afecteaza adultii, dar in cazul copiilor impactul este mult mai mare. Exista numeroase tipuri de afectiuni cardiace care pot afecta copiii. Acestea includ malformatii cardiace congenitale, infectii virale si chiar boli de inima dobandite din cauza altor afectiuni genetice. In unele cazuri, simptomele nu sunt evidente si produc intarzieri in diagnosticare. Alteori, simptomele sunt foarte clare si impun consultul medical. Vestea buna este ca, odata cu progresul in medicina si tehnologie, multi copii cu boli de inima continua sa traiasca si sa aiba o viata activa si normala. Diagnosticul acestor boli se pune pe baza a numeroase aspecte, pornind de la tabloul clinic, pana la investigatii ample, precum: - Ecocardiografia fetala; - Ecocardiograma; - Electrocardiograma; - Radiografia toracica; - Pulsoximetria; - Cateterizare cardiaca; - Imagistica prin rezonanta magnetica. Malformatiile cardiace congenitale Malformatiile... [continuare]
Malformatii cardiace congenitale
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Malformatiile cardiace congenitale sunt prezenta la circa 0.8-1% dintre nou nascutii vii si reprezinta malformatiile congenitale cele mai des intalnite la nou nascut. In Romania, in lipsa unei statistici exacte, nu se cunoaste numarul exact de copii nascuti anual cu malformatii cardiace congenitale, insa numarul lor se estimeaza a fi in jur de 1000/an. Congenital inseamna din nastere (existent la nastere). Termeni folositi frecvent sunt: defecte cardiace congenitale, boli cardiace congenitale, malformatii cardiace congenitale sau boli cardiovasculare congenitale. Cuvantul “defect” (sau varianta sa stiintifica - malformatie) este mai corect decat cel de “boala”. Un defect cardiovascular congenital apare atunci cand inima sau vasele mari din apropierea acesteia nu se dezvolta in mod normal (sunt formate incorect- malformate) inainte de nastere (in viata intrauterina). Inima (cordul) normal Inima normala are patru camere: atriul drept si cel stang,... [continuare]
Zgomotele cardiace anormale - cauze si tratament
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cele doua zgomote cardiace pe care le auzim frecvent sunt inocente. Ele apar ca urmare a proceselor intracardiace ciclice prin care sangele este ejectat in circulatia sistemica si pulmonara. Prezenta lor nu semnifica probleme pentru individ, apar pe o inima normala, cu valve normale si cu o revoltuie cardiaca normala. Exista numeroase afectiuni cardiace, cand inima este suprasolicitata si nu poate face fata, cand exista afectiuni valvulare sau procese aterosclerotice extinse, iar in astfel de situatii zgomotele nu mai sunt inocente, ci intra in domeniul patologicului si ar trebui investigate de catre un specialist. Tipuri de zgomote cardiace Uneori, zgomotele cardiace anormale(suflurile cardiace) sunt prezente inca de la nastere, daca exista probleme cardiace congenitale, insa in majoritatea cazurilor ele sunt dobandite, deci apar in cursul existentei individului. Exista mai multe tipuri de zgomote cardiace, fiecare avand propriile caracteristici si... [continuare]
Defectele cardiace congenitale - persistenta de canal arterial
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Persistenta de canal arterial reprezinta o malformatie congenitala frecventa a inimii si apare in aproximativ 5-10% din cazurile de malformatii cardiace congenitale, fiind mai des intalnita la femei decat barbati. In mod normal, ductul sau canalul arterial este un vas de sange temporar ce face legatura dintre artera aorta si artera pulmonara in viata intrauterina. Persistenta de canal arterial apare cand ductul arterial nu se inchide in maxim 3zile dupa nastere. Simptomele pot fi minime sau severe, iar in cazuri rare, defectul poate ramane nedetectat pana la varste adulte. In cazurile severe, pacientii pot prezenta dispnee, cianoza, scaderea tolerantei la efort. Corectarea defectului este, de obicei, efectuata cu succes si ii reda inimii functia sa normala. Intr-o inima care functioneaza normal, artera pulmonara transporta sange catre plamani pentru a colecta oxigenul. Sangele oxigenat calatoreste prin artera aorta catre restul corpului, pentru a-l oxigena. In... [continuare]
Cardiomiopatia hipertrofica
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia hipertrofica(CMH) este un defect genetic in care miocardul (muschiul inimii) se ingroasa anormal, in absenta supraincarcarii de volum sau presiune. Miocardul ingrosat poate afecta sistemul electric al inimii, punand viata pacientului in pericol prin batai anormale ale inimii (aritmii) si uneori, moartea subita. In unele cazuri, muschiul cardiac largit nu mai este capabil sa se relaxeze intre batai, asa cum face in mod normal, si astfel nu mai primeste sange oxigenat, necesar pentru desfasurarea normala a activitatilor cardiace. In cazuri rare, miocardul ingrosat reduce capacitatea inimii de a pompa sange in mod eficient catre organism. Cauze Cercetatorii au descoperit ca defectele genetice sunt cauza principala a cardiomiopatiei hipertrofice. Persoanele care au in familie cazuri de cardiomiopatie hipertrofica sunt cele mai expuse la aceasta boala si ca urmare, au o speranta de viata mai mica comparativ cu restul populatiei. In aproximativ... [continuare]
Ce reprezinta sindromul marfan?
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este sindromul Marfan Sindromul Marfan este o afectiune genetica a tesutului conjunctiv, care afecteaza dezvoltarea normala a organismului. Rolul tesutului conjunctiv este de a asigura sprijinul structurii scheletului uman si a tuturor organelor corpului. Prin prisma afectarii tesutului conjunctiv, afecteaza intregul corp, inclusiv organele, sistemul osos, articulatiile, pielea, ochii si inima. Severitatea simptomelor sindromului Marfan variaza de la usoare la potential fatale. Cele mai grave complicatii includ deteriorarea valvelor cardiace si a arterei aorte. Semne si simptome Deoarece sindromul Marfan poate afecta diferite parti ale corpului, simptomele acestei afectiuni pot varia foarte mult intre diferite persoane. Cu toate acestea, persoanele cu sindrom Marfan au in mod obisnuit o constitutie fizica specifica acestei afectiuni. Simptomatologia afecteaza, in cele mai multe cazuri, scheletul, ochii si sistemul cardiovascular. La unele persoane, simptomele sunt... [continuare]
Cauzele durerii de inima
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Durerea in piept sau durerea retrosternala poate reprezenta un semn al atacului de cord sau al altei afectiuni cardiace, dar poate fi, de asemenea, un simptom al altor probleme legate de respiratie, digestie, sistem osos sau muscular. Durerea toracica trebuie luata intotdeauna in serios, chiar daca este usoara, deoarece poate indica o afectiune care pune viata in pericol. Simptome In timp ce durerea este cel mai frecvent simptom al unei probleme cardiace, unii oameni simt si alte simptome, asociate sau nu cu dureri precordiale. Aceste simptome includ: • Senzatie de presiune retrosternala; • Oboseala; • Vertij; • Dispnee; • Palpitatii sau aritmie; • Durere abdominala; • Senzatie de „gheara” la nivelul inimii; • Dureri la nivelul spatelui, gatului, maxilarului sau membrelor superioare; • Durere in timpul efortului. 1. Angina pectorala Durerile in piept sunt, adesea, asociate cu angina pectorala si sunt descrise ca senzatii de presiune sau de... [continuare]
Ce este tetralogia Fallot Tetralogia Fallot este cea mai comuna forma de boala cardiaca congenitala cianotica si una dintre primele care a fost tratata cu succes de chirurgii cardiaci. De la primele proceduri din anii 1950, progresele in diagnostic, tratament perioperator, tratament chirurgical si ingrijire postoperatorie au fost impresionante, astfel incat aproape toti cei nascuti cu tetralogia Fallot au o speranta de supravietuire pana la varsta adulta mult mai mare. Imbunatatirea intregului proces de tratament atat pentru copiii nascuti cu boli cardiace congenitala, in general, cat si pentru cei cu tetralogie Fallot, in special, este una dintre povestile de succes ale medicinii moderne. Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) estimeaza ca in fiecare an se nasc aproximativ 1.660 de copii in Statele Unite cu tetralogie Fallot. Cu alte cuvinte, aproximativ 1 din 2518 copiii nascuti in Statele Unite in fiecare an se nasc cu aceasta patologie. Tetralogia Fallot este... [continuare]
Ventriculul dublu, o malformatie congenitala
Autor: SfatulMedicului
Ce este ventriculul dublu Ventriculul dublu este o patologie cardiaca congenitala, ceea ce inseamna ca defectul este prezent de la nastere. In mod normal fiecare ventricul (stang si drept) reprezinta originea uneia dintre cele doua artere mari: artera aorta si artera pulmonara. In ventriculul dublu, desi nu exista o cavitate ventriculara in plus, ambele artere iau nastere dintr-un singur ventricul. De regula, artera aorta si artera pulmonara vor avea originea in ventriculul drept, cel stang ramanand fara tract de ejectie. Consecinte si implicatii Consecintele asupra organismului pot fi severe: sangele oxigenat se amesteca cu cel neoxigenat, afectand atat circulatia pulmonara cat si pe cea sistemica. Astfel pacientii cu ventricul dublu pot avea: • Disfunctie ciliara. Acest lucru induce probleme de respiratie sau de purificare a cailor aeriene • Heterotaxie. Organele toracice si abdominale au pozitii anormale • Malrotatie intestinala: intestinele se rasucesc in... [continuare]
Conduita terapeutica stomatologica la femeia gravida
Dr. Cristina Almasan
Medic stomatologie generala
Generalitati Pacienta insarcinata necesita din partea medicului dentist o atentie speciala pentru ca desi este considerata ca fiind “sanatoasa” trebuie ferita de stres si anxietate, toate acestea deoarece organismul ei sufera o serie de modificari fiziologice si emotionale. Printre aceste modificari putem enumera: 1. cresterea volumului sanguin cu 50%, tahicardie si murmur cardiac fiziologic; 2. sindrom hipertensiv la schimbari bruste de pozitie in stadii avansate ale sarcinii; 3. anemie, modificari ale factorilor de coagulare; 4. modificarea tesutului conjunctiv din vasele de sange; 5. modificari hormonale. Modificarile metabolice ce apar in organismul femeii gravide pot favoriza aparitia unor complicatii orale cum ar fi: 1. sangerarile gingivale cauzate de factori iritanti locali si care se pot combate printr-o conduita corecta de igiena orala; 2. foarte rar apare tumora de sarcina “pregnancy tumor”, gingiile cresc in volum acoperind dintii, sangereaza... [continuare]
Cardiomiopatia restrictiva
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiomiopatia restrictiva este o afectiune rara caracterizata prin rigidizarea peretilor celor doi ventriculi, afectarea functiei diastolice( umplerea inimii cu sange), astfel ca ventriculii (camerele inferioare ale inimii) nu primesc o cantitate suficienta de sange care sa fie apoi pompata catre celelalte organe. Intrucat ventriculii nu se pot destinde normal, sangele este trimis inapoi (in amonte), in sistemul circulator. Majoritatea persoanelor care sufera de cardiomiopatie restrictiva, dezvolta la un moment dat insuficienta cardiaca. Insuficienta cardiaca este o suferinta caracterizata prin deteriorarea functiei de pompa a inimii, astfel ca aceasta nu mai poate asigura necesarul de oxigen si nutriente pentru restul organismului. Cardiomiopatia restrictiva este o boala rara in Europa, SUA si Canada. Alte forme de cardiomiopatie, includ si cardiomiopatia dilatativa, in care musculatura inimii este slabita, intinsa, sau cardiomiopatia hipertrofica, in care... [continuare]
Cum stiti ca suferiti de anemie pernicioasa?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Anemia pernicioasa este o forma severa de anemie megaloblastica cauzata de deficitul de vitamina B12, rezultand dintr-o absorbtie deficitara a acesteia din cauza lipsei factorului intrinsec, o glicoproteina produsa de celulele parietale gastrice. Aceasta afectiune poate duce la simptome precum oboseala, slabiciune, tulburari neurologice si complicatii hematologice daca nu este tratata corespunzator. Simptome Persoanele cu anemie pernicioasa pot experimenta urmatoarele simptome: - oboseala accentuata; - dificultati in respiratie; - limba rosie neteda; - piele palida; - fotofobie; - pierderea apetitului; - dureri in piept; - senzatie de amorteala in maini sau picioare; - probleme de echilibru; - tulburari de gandire si concentrare; - reflexe lente; - confuzie; - depresie. Anemia pernicioasa este o boala rara ce afecteaza 0,1% dintre oameni, fiind mai des intalnita la persoanele de peste 60 de ani. Cauze Confuzia, oboseala si pielea palida pot fi simptome evidente... [continuare]
Cum se manifesta sindromul alcoolic fetal?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Femeile care consuma alcool in timpul sarcinii pot da nastere unor copii cu afectiuni in spectrul tulburarilor alcoolice fetale. Aceste afectiuni provoaca o gama larga de simptome fizice, comportamentale si de invatare. Tulburarile din acest spectru includ: • Sindromul alcoolic fetal - cea mai severa conditie a spectrului. Include probleme neurologice si de dezvoltare; • Sindromul alcoolic fetal partial – persoanele cu acest sindrom au unele dintre semnele si simptomele sindromului alcoolic fetal, dar nu indeplinesc toate criteriile pentru diagnosticare; • Malformatii congenitale legate de consumul de alcool; • Tulburari de dezvoltare neurologica legate de consumul de alcool; • Tulburari neuro-comportamentale asociate cu expunerea prenatala la alcool. Poate fi dificil sa se determine prevalenta exacta a afectiunilor provocate de consumul de alcool al mamei. Cu toate acestea, cercetatorii estimeaza ca in Statele Unite si Europa de Vest, prevalenta ar... [continuare]
Cele mai intalnite afectiuni ale nou-nascutilor
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ne este greu atunci cand copilul este bolnav. Bebelusii au in mod obisnuit probleme de piele, cum ar fi icterul, iritatia de scutec sau dermatita seboreica neonatala. Exista cateva afectiuni comune care pot aparea la nou-nascuti dupa nastere. Intelegerea a ceea ce reprezinta aceste afectiuni va poate linisti daca nou-nascutul dumneavoastra se confrunta cu oricare dintre ele. Afectiuni la nou-nascut Leziuni la nastere Daca travaliul este lung sau daca nasterea a fost dificila, uneori bebelusul isi poate fractura clavicula in timpul procesului de nastere. De asemenea, el poate avea slabiciune musculara a fetei sau a bratului din cauza intinderii nervilor. De cele mai multe ori, fracturile si musculatura slaba se vor rezolva de la sine. Medicul neonatolog sau pediatru va fi acolo pentru a va indruma in ingrijirea oricaror leziuni la nastere. Canalul lacrimal blocat Aceasta afectiune este cunoscuta si sub numele de stenoza a canalului nazolacrimal. Aceasta apare atunci cand... [continuare]
Inelul vascular, o malformatie congenitala
Autor: SfatulMedicului
Ce este inelul vascular? Inelul vascular reprezinta o patologie congenitala a arterei aorte, ceea ce inseamna ca este prezenta de la nastere. Artera aorta este principala aorta din corp, avand o portiune toracica si una abdominala. Inelul congenital poate fi amenintator de viata din cauza tulburarilor de respiratie induse. In mod normal, aorta porneste din ventriculul stang, are un traiect ascendent la stanga de trahee si apoi formeaza un arc aortic, devenind descendenta. Copiii nascuti cu inel vascular vor avea aorta sau ramurile sale "infasurate" partial sau complet in jurul traheei sau esofagului. Traheea este organul tubular ce transporta aerul catre bronhii si plamani, iar esofagul transporta bolul alimentar catre stomac. Astfel un inel aortic in jurul celor doua va cauza tulburari de respiratie, probleme de deglutitie sau ambele. Tipologie Inelul vascular se poate prezenta sub multe forme. Principalele trei tipuri sunt: - Arc aortic dublu. Aorta incepe... [continuare]
Generalitati Tetralogia Fallot este cel mai frecvent intalnit defect cardiac congenital cianogen, si consta de fapt in asocierea a patru anomalii anatomice (chiar daca in general doar trei sunt clinic prezente). Afectiunea este incadrata in bolile cu potential cianogen, cele care induc bebelusului inca de la nastere aspectul albastrui, datorita faptului ca in urma acestui defect fluxul de sange oxigenat din circulatia sistemica devine necorespunzator nevoilor. Pacientii cu tetralogie Fallot prezinta cianoza (invinetirea extremitatilor, buzelor, unghiilor) chiar de la scurt timp dupa nastere, ceea ce atrage imediat atentia personalului medical din maternitate. Principalele caracteristici ale tetralogiei Fallot sunt: stenoza infundibulara (obstructia fluxului sangvin din ventriculul drept), defect de sept ventricular, aorta dextropozitionata si hipertrofie de ventricul drept. Ocazional, unii pacienti prezinta si defect septal atrial, atunci afectiunea fiind denumita pentada... [continuare]
Generalitati Glomerulonefrita acuta este o afectiune renala caracterizata prin inflamatia glomerulilor renali, adesea declansata ca urmare a unui trigger imun. Inflamatia si proliferarea locala de tesut glomerular poate determina leziuni ale membranei bazale glomerulare, mezangiului si endoteliului capilar renal. In cadrul glomerulonefritei acute pacientii acuza aparitia brusca a unor semne si simptome precum hematurie, proteinurie, edeme, hipertensiune. Glomerulonefrita poate sa apara in cadrul unor afectiuni renale sau ca urmare a unor boli sistemice. Cea mai frecventa cauza de glomerulonefrita, in intreaga lume, pare a fi nefropatia cu Ig A (numita si boala Berger). Glomerulonefrita postinfectioasa, in principal cea poststreptococica a fost intens studiata, acesta fiind unul din putinele cazuri in care s-a putut determina cu exactitate triggerul activarii anormale a sistemului imun. In restul cazurilor nu s-a putut stabili care este evenimentul patogen care a dus la... [continuare]
Generalitati Inima lucreaza permanent: pompeaza aproximativ 7200 l de sange pe zi, sange bogat in oxigen si substante nutritive esentiale pentru organele corpului uman. Exista multe informatii interesante si unele chiar inedite despre inima si modul sau de functionare. Inima este situata in centrul pieptului, nu in partea stanga Cand o persoana depune un juramant, duce mana pe piept, spre partea stanga. De fapt, inima este situata in mijlocul pieptului, pozitionata intre plamani. O mica parte a populatiei se naste cu dextrocardie, o afectiune in cadrul careia inima se afla in partea dreapta a pieptului. Persoanele cu dextrocardie cu situs inversus (organele viscerale, cum sunt ficatul si splina inversate) pot trai normal fara nicio dizabilitate. In multe cazuri, dextrocardia este asociata cu multe alte defecte cardiace si chiar lipsa unor organe, fapt ce necesita interventie chirurgicala pentru corectare. O inima mare nu este neaparat un lucru pozitiv [continuare]
Generalitati Anemia hemolitica este o afectiune care presupune distrugerea celulor rosii ale sangelui (eritrocitele), mai repede decat ar putea sa le produca maduva osoasa. Termenul medical pentru distrugerea eritrocitelor este hemoliza. Exista doua tipuri de anemie hemolitica: • intrinseca - distructia celulelor rosii din sange este cauzata de un defect din interiorul celulelor. Printre bolile de acest gen se enumera siclemia si talasemia, afectiuni caracterizate de faptul ca eritrocitele nu supravietuiesc la fel de mult timp ca si celulele rosii normale. Aceste boli sunt adesea mostenite. • extrinseca - celulele rosii din sange sunt sanatoase in momentul producerii dar mai tarziu sunt distruse de infectii, medicamente, hipersplenism. Exista si alte cauze ale anemiei hemolitice extrinseca (numita si anemie hemolitica imuna), printre care: - infectii - hepatita, citomegalovirus, virusul Epstein-Barr (EBV), febra tifoida, E. coli (Escherichia coli) sau streptococc; -... [continuare]
Astmul bronsic, cea mai frecventa boala cronica la copiii din tarile industrializate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Astmul reprezinta cea mai frecventa boala cronica la copiii din tarile industrializate. Definitia astmului bronsic este reprezentata de o serie de atacuri repetate de obstructie aeriana si bronhospasm provocate de expunerea la diversi factori declansatori cum ar fi: - expunerea la alergeni, - efortul fizic - infectiile virale. Aceasta definitie prezinta unele limite de aplicabilitate la sugari si la copilul mic care prezinta frecvent episoade de tuse si wheezing. Prezentare caz In continuare voi prezenta cazul unei paciente in varsta de 1 an si 9 luni care se prezinta la cabinetul medicului de familie insotita de mama sa pentru: dispnee, tuse iritativa care predomina noaptea, stare de agitatie, inapetenta. Din antecedentele copilului se retine faptul ca este un copil nascut la termen, eutrofic, alimentat artificial cu lapte praf pana la varsta de 1 an, cu diversificarea alimentatiei precoce la varsta de 3 luni si care in prezent consuma... [continuare]
Generalitati Histoplasmoza este o infectie cauzata de microorganismul numit Histoplasma capsulatum, un fung ce se localizeaza mai ales la nivelul parenchimului pulmonar. Ocazional, pot fi afectate si alte organe, in special daca histoplasmoza se complica si apare forma diseminata a bolii. Aceasta afectiune apare mai frecvent la pacientii cu un sistem imun incapabil de a face fata agresiunilor bacteriene, virale sau fungice, cum este cazul pacientilor imunosupresati, al celor cu infectie HIV / SIDA, sau pacientilor care au suferit recent un transplant de organ. Histoplasma capsulatum este un fung ce se gaseste in forma inactiva in mediu, insa care poate sa devina agresiv cand este in organismul uman, unde gaseste un mediu prielnic de inmultire si o temperatura foarte buna dezvoltarii sale ulterioare. Majoritatea indivizilor cu histoplasmoza raman asimptomatici pentru o perioada foarte lunga. In cazul in care boala devine manifesta, este un semn ca imunitatea... [continuare]
Litak, solutie injectabila
Ce este Litak si pentru ce se utilizeaza Indicatii LITAK este indicat in tratamentul leucemiei cu celule paroase. Mod de administrare Initierea tratamentului cu LITAK trebuie sa se faca de catre un medic calificat, cu experienta in chimioterapia cancerului. Doze Dozajul recomandat pentru leucemia cu celule paroase este reprezentat de un singur ciclu de tratament cu LITAK, administrat in bolus sub forma de injectie subcutanata, la o doza zilnica de 0,14 mg/kg, timp de 5 zile consecutive. Nu sunt recomandate abateri de la dozajul indicat mai sus. Varstnici Experienta la pacientii cu varste mai mari de 65 de ani este limitata. Tratamentul pacientilor varstnici trebuie sa se faca pe baza unei evaluari individuale si a unei monitorizari atente a elementelor figurate sanguine, precum si a functiilor hepatica si renala. Evaluarea riscurilor trebuie sa se faca pentru fiecare caz in parte. Insuficienta renala si hepatica Nu exista date referitoare la utilizarea LITAK la pacientii... [continuare]
Forsteo
Ce este Forsteo si pentru ce se utilizeaza Indicatii FORSTEO este indicat la adulti. Tratamentul osteoporozei la femei in post-menopauza si la barbati cu risc crescut de fractura. La femeile in post-menopauza, s-a demonstrat reducerea semnificativa a incidentei fracturilor vertebrale si non-vertebrale, dar nu si a fracturilor de sold. Tratamentul osteoporozei asociate tratamentului sistemic sustinut cu glucocorticoizi, la femei si barbati cu risc crescut de fractura. Mod de administrare Doze Doza recomandata de FORSTEO este de 20 micrograme administrate o data pe zi. Durata totala maxima a tratamentului cu FORSTEO trebuie sa fie de 24 luni. Tratamentul de 24 luni cu FORSTEO nu trebuie repetat de-a lungul vietii unui pacient. Pacientii trebuie sa primeasca suplimente de calciu si vitamina D, daca aportul prin dieta este inadecvat. Dupa intreruperea tratamentului cu FORSTEO, pacientii pot sa continue cu alte tratamente pentru osteoporoza. Populatii speciale Pacienti cu... [continuare]
Testul ham (identificarea hemoglobinuriei paroxistice nocturne)
Hemoglobinuria paroxistica nocturna (PNH) este o afectiune hematologica cronica rara, ce debuteaza cel mai adesea in copilarie. Boala se caracterizeaza prin anemie hemolitica, tromboza si afectarea functiei maduvei osoase. Pacientii cu hemoglobinurie paroxistica nocturna prezinta episoade bruste, recurente, ce sunt determinate de infectii ale organismului sau efort fizic. In timpul episoadelor bolii, hematiile sunt distruse prematur (hemoliza). Indivizii afectati pot prezenta o coloratie a urinei in rosu-inchis, din cauza prezentei hemoglobinei (hemoglobinurie). In majoritatea cazurilor, hemoglobinurie este prezenta in special dimineata, dupa eliminarea urinei acumulate de-a lungul noptii (nocturne). Distrugerea prematura a celulelor rosii determina anemie hemolitica, ca poate prezenta semne si simptome precum: - slabiciune; - paloarea fetei; - ameteli; - confuzie; - febra; - dureri abdominale; - tahicardie (cresterea frecventei cardiace); - hepatomegalie si splenomegalie; -... [continuare]
Salutare tuturor, de cateva luni ma confrunt cu niste stari zilnice greu de dus in spate, redau simptomele mai jos in speranta ca poate cineva se recunoaste si poate a gasit si o solutie la aceste probleme. Tin sa mentionez ca parca starea mea de sanatate s-a degradat odata cu aparitia copilului (primavara 2013) a unor griji in plus, responsabilitati, samd insa starea asta pe care o mentionez mai jos este cam de la inceputul anului. simptome fizice: - furnicaturi (curios mai nou doar in zona scrotului), intepaturi, urzicaturi (mai rare in ultimele zile) - spasme musculare (mai dese seara) - presiune intracraniana (dinauntru spre afara, nu stiu sa va explic, dar apasa cumva dinauntru spre timpane si ochi) - senzatie de caldura la tampla dreapta, dureri de cap difuze, persistente si care nu trec cu nimic (ieri si alaltaieri au fost unele din zilele in care nu am avut parte de asa ceva insa azi le am iar si inca de dimineata de obicei se amplificau dupa-amiaza sau spre... [continuare]
buna seara. va rog frumos sa-mi raspundeti sunt fff speriata mam saturat la citi medici am fost . as dori sa stiu parerea dumneavoastra am 28 de ani si urmatoarele rezultate la eco. si ECG.ao inel18 ao asc25 ao desc 16 AS30/40 VS d 38 VSs 27 F EVS 60 functie distolica E=0.6 ms A=0.4 ms TDE=150 ms valva mitrala .mobile regurgitare mitala gradul 1 ( ce inseamna acest grad 1?) valva aortica tricuspida mobile.V max =1m/sec valva tricuspida mobile PSVD=10+15=25 MMhg valva pulmonara mobile pericard liber sia intacte siv intacte fara formatiuni intracavitare concluzie recurgitare mitrala grad 1 SIV d 8 ppVSd 8 PT INEL 17 ad 34/34 VD 22 VCI 12 PULMONAR MURMUR VEZICULAR PREZENT FARA RALURI ZGOMOTE CARDIACE REGULATE AV=72 TA=110/60mmHg pulsuri periferice perceptabile av 72/min QRS=30 GRADE fara modificari semnificative ale fazei de repolarizare . Sunr foarte speriata uni spun ca am prolaps de valva mitrala uni ca mai tirziu o sa necesite o intervenrie chirurgicala nici eu nu... [continuare]
Sedacoron, sol. inj.
Indicatii: Tratamentul tulburarilor de ritm severe, invalidante sau potential letale precum si al aritmiilor refractare la terapia conventionala sau in cazul in care nu sunt tolerate ale antiaritmice: - tulburari de ritm ventricular confirmate, simptomatice si invalidante incluzand tahicardia ventriculara cu instabilitate hemodinamica: extrasistole ventriculare complexe de grad inalt, tahicardie ventriculara recurenta, fibrilatie ventriculara recurenta; - tulburari de ritm supraventriculare, cu ritm ventricular rapid: fibrilatia si flutter-ul atrial, tahicardie supraventriculara paroxistica, tahicardie jonctionala etc.; - tahicardie in cadrul sindromului Wolff-Parkinson-White. Contraindicatii: Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodarona, la iod, sau la oricare dintre excipientii produsului; Bradicardie sinusala si bloc sinoatrial fara pacemaker; Boala nodului sinusal fara pacemaker (risc de stop sinusal); Tulburari de conducere de grad inalt fara pacemaker; [continuare]
Sedacoron, compr.
Indicatii: Tratamentul tulburarilor de ritm severe, invalidante sau potential letale precum si al aritmiilor refractare la terapia conventionala sau in cazul in care nu sunt tolerate ale antiaritmice: - tulburari de ritm ventricular confirmate, simptomatice si invalidante incluzand tahicardia ventriculara cu instabilitate hemodinamica: extrasistole ventriculare complexe de grad inalt, tahicardie ventriculara recurenta, fibrilatie ventriculara recurenta; - tulburari de ritm supraventriculare, cu ritm ventricular rapid: fibrilatia si flutter-ul atrial, tahicardie supraventriculara paroxistica, tahicardie jonctionala etc.; - tahicardie in cadrul sindromului Wolff-Parkinson-White. Contraindicatii: Hipersensibilitate la clorhidratul de amiodarona, la iod, sau la oricare dintre excipientii produsului; Bradicardie sinusala si bloc sinoatrial fara pacemaker; Boala nodului sinusal fara pacemaker (risc de stop sinusal); Tulburari de conducere de grad inalt fara pacemaker; [continuare]
Buna seara , Domnule doctor ma numesc Rotaru Iulian si sunt nascut in 31.05.1989 am 26 ani si sunt din Bucuresti . Va sriu un Raport care face referire la starea mea de sanatate din ultima vreme din 04.02.2015 - prezent . In data de 13/02/2015 am fost la o revaluare Reumatologica in care mi-adat de facut analize de laborator si IRM Pelvis la termen de 2 saptamani am facut analizele de laborator si IRM Pelvis in care la IRM Pelvis mi-a gasit un lichid Rezultat : Examinarea IRM a articulatiilor sacroliace evidentiaza: Unghiul cu orizontala al sacrului masoara 26 grade ( redus) Mici protruzii discele posterioare la nivelul discurilor L4-L5 pe dreapta mai mult decat pe stanga si la L5-S1posteromedian cu miime contacte radiculare extraforaminale pe dreapta la L4-L5 si bilateral la L5-S1 Modificari de structura osoasa de tip mixt la nivel sacroiliac prin prezenta de maduva hematogena ce alterneaza cu issule de transformare adipoasa parcelara . Articulatiile sacroliliace au forma... [continuare]
Buna seara, va rog ,daca stie cineva ce este AMILOIDOZA,si ce analize tb facute pt a descoperi daca am sau nu am aceasta boala. Multumesc!!! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter