moarte clinic
Riscul cardiac ascuns al sportivilor: ce trebuie sa stim despre moartea subita
Dr Alexandra-Elena Bolohan
Medic rezident medicina de familie
Ce este moartea subita cardiaca? Moartea cardiaca subita are, in general, la baza o afectiune a inimii si poate fi cauzata fie de anomalii structurale ale cordului, fie de tulburari care apar in contextul unei inimi cu structura normala. Moartea cardiaca subita reprezinta cea mai des intalnita cauza de deces subit la sportivi, cu o variatie intre 1/40000 si 1/80000 de decese anuale raportate la numarul de sportivi. Cum se manifesta? Practicarea unui sport reprezinta o metoda excelenta de mentinere a starii de sanatate, avand numeroase beneficii in ceea ce priveste reducerea factorilor de risc cardiovasculari, sensibilitatii la insulina, greutatii si tensiunii arteriale. Conform studiilor, practicarea cu regularitate a activitatii fizice reduce semnificativ riscul de boala coronariana si deces, insa daca persoanele asociaza tulburari cardiace, practicarea exercitiilor poate conduce catre moarte cardiaca subita. Din cauza faptului ca definitia unui atlet nu este bine... [continuare]
Epilepsia si riscul de moarte subita - ce trebuie sa stie pacientii si medicii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este sindromul SUDEP? Moartea subita neasteptata in epilepsie (SUDEP – Sudden Unexpected Death in Epilepsy) este definita ca decesul brusc, neasteptat, non-traumatic si non-inecat, survenit la o persoana cu epilepsie, fara o cauza structurala sau toxica evidenta identificata post-mortem. Este cea mai frecventa cauza de deces direct legata de epilepsie, mai ales la pacientii cu epilepsie refractara. Rata SUDEP variaza intre 1 si 9 la 1000 de pacienti pe an, fiind net mai mare la pacientii cu convulsii tonico-clonice generalizate frecvente. Intelegerea mecanismelor patogenice si identificarea factorilor de risc sunt esentiale pentru a reduce acest fenomen fatal. Epidemiologie si factori de risc Studiile epidemiologice arata ca SUDEP apare cu o frecventa mai mare la pacientii tineri, intre 20 si 40 de ani, cu epilepsie de lunga durata si slab controlata. Factorii de risc identificati includ: - Convulsii tonico-clonice generalizate frecvente, in special nocturne [continuare]
Pierderea unei sarcini si moartea neonatala
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Pierderea unui copil, indiferent cand apare, este una din cele mai traumatice experiente psihice prin care poate trece un parinte. Situatia poate parea chiar mai tragica daca apare in primele luni de viata ale bebelusului, insa impactul acestei situatii este acelasi, mereu. Dramatismul situatiei poate impinge parintii in stari depresive, de alienare si izolare si acestia tind sa creada ca sunt singurii care se confrunta cu astfel de necazuri. Pe masura ce accepta insa inevitabilul (decesul copilului), majoritatea ajung sa inteleaga si cat de frecvente sunt astfel de situatii. Specialistii au observat ca exista o adevarata conspiratie a tacerii in ceea ce priveste acest subiect si ca urmare parintii nu sunt suficient de pregatiti pentru eventualitatea aparitiei unui astfel de eveniment. Consecinta: parintii (si in majoritatea cazurilor, mamele) se simt foarte singuri si neajutorati si nu stiu cui sa ceara sprijin. Moartea intrauterina si cea neonatala sunt... [continuare]
Moarte
Incetarea completa si definitiva a vietii. moartea corespunde in mod obisnuit opririi oricaror functii vitale, cu incetarea definitiva a oricarei activitati cerebrale. Moartea clinica sau moartea aparenta, cu stop respirator, stop cardiac si suspendarea constientei, este o faza initiala care poate fi eventual obiectul unei reanimari cardiorespiratorii si deci - cel putin in unele situatii - potential reversibila. moartea cerebrala sau coma depasita, corespunde opririi definitive a oricarei activitati cerebrale, inclusiv a trunchiului cerebral, cu suspendarea oricarei activitati respiratorii spontane si cu electroencefalograma plata. In unele tari precum Franta, moartea cerebrala defineste moartea legala. Sinonim : deces, exitus. [continuare]
Am tot cautat pe internet in cautarea unei clinici private in care sa se realizeze tratamente de dezalcoolizare. Chiar nu exista asa ceva in Romania? Trecand de tratamentele naturiste si de credinta in Dumnezeu, care evident nu functioneaza la toata lumea, mi-ar putea indica cineva o clinica privata, nu de stat, eventual in Bucuresti, care sa se ocupe de tratamentul alcoolismului? [continuare]
Moarte subita a sugarului
deces brutal si neasteptat al unui bebelus considerat pana atunci ca fiind sanatos sau care a prezentat simptome a caror nici natura, nici importanta, nu puteau permite prezicerea unui eveniment rapid fatal. Se vorbeste de moarte subita inexplicabila a sugarului atunci cand ancheta clinica, bacteriologica si mai ales cea anatomopatologica (autopsie) nu permit gasirea unei explicatii medicale a decesului. Frecventa - moartea subita a sugarului reprezinta, in tarile industrializate, principala cauza a mortalitatii infantile in cursul primului an de viata. Frecventa sa este estimata intre 1 si 3 copii la 1000 nasteri de copii vii. Ea afecteaza mai ales sugarii in varste de doua pana la patru luni. Intre 10 si 90% dintre decese se produc inaintea varstei de 6 luni. factori de risc - Fostii prematuri, copiii care au avut o greutate mica la nastere sau care au prezentat tulburari neurologice sau respiratorii sunt expusi mai mult decat altii riscului mortii subite a sugarului.... [continuare]
Servicii medicale Neurochirurgie adulti si Neurochirurgie pediatrica: - gama variata de operatii; - neurochirurgie pediatrica (traumatica, malformatii, tumori, vascular), cu specificatia unor cazuri deosebit de dificile; recunoscuta in Europa; se adreseaza inclusiv grupei de varsta 0-1 an - neurochirurgie vasculara (malformatii arterio-vasculare, anevrisme) - neurooncologia include si abordul Skull Base si abordul transf-sfenoidal, cu control radiologic operator - neuro-traumatologie - se efectueaza operatii cu urmarire medicala complexa, pre- si postoperatorie - ghidare radiologica completa intraoperator Neuroimagistica completa: - angiografie digitala cu sustractie - CT-scan - MRI Neurochirurgie II: - angiografie, RMN - chirurgia tumorilor intramedulare - efectuarea de vertebrectomii cu reconstructie vertebrala - folosirea curenta a implantelor metalice, fara de care chirurgia majora a coloanei nu mai poate fi conceputa - interventii neuro-chirurgicale... [continuare]
Generalitati Imunodeficienta comuna variabila (IDCV) este o afectiune care implica urmatoarele: 1) niveluri scazute ale majoritatii sau ale tuturor claselor de imunoglobuline (Ig); 2) o lipsa de limfocite B sau de celule plasmatice care sunt capabile sa produca anticorpi; 3) infectii bacteriene frecvente. IDCV este o boala imuna frecventa. Cu toate acestea, este diferita atat in ceea ce priveste modalitatea de manifestare clinica, precum si in tipurile de deficienta. Desi este caracteristica scaderea nivelului seric de imunoglobuline G (IgG) si imunoglobuline A (IgA), aproximativ 50% dintre pacientii cu aceasta boala prezinta si scaderea nivelului seric de imunoglobuline M (IgM) si disfunctie a limfocitelor T. Aproximativ 20% dintre cei cu IDCV dezvolta o boala autoimuna. Fiziopatologie La pacientii cu IDCV s-au raportat numeroase anomalii ale sistemului imunitar, cea mai frecventa fiind producerea de anticorpi defectuosi. In consecinta, atat raspunsurile umorale, cat si... [continuare]
Diagnosticul genetic preimplantare (pgd) – fertilizarea in vitro
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Daca ai un istoric de defecte genetice in familia ta sau daca ai avut pierderi de sarcina (spontane) repetate, ar trebui sa incerci sa faci un diagnostic genetic preventiv, inaintea implantarii (PGD). Testele PGD te pot ajuta sa determini starea de sanatate a embrionilor tai inainte de a fi implantati in timpul tratamentului de fertilitate. Acestea te pot ajuta sa-ti cresti sansele de a duce la termen o sarcina sanatoasa. Definitie Diagnosticul genetic preimplantare (PGD) este o procedura de testare, folosita pentru detectarea embrionilor nesanatosi (bolnavi) inainte de a fi transferati in uterul tau in timpul tratamentului FIV. Dezvoltat in anii 80, testul PGD este folosit pentru detectarea problemelor specifice ale genelor sau ale cromozomilor embrionului. In timpul stadiilor precoce de dezvoltare, celulele embrionului tau sunt analizate pentru detectarea anomaliilor genetice. Prin detectarea problemelor genetice inainte de implantare embrionii nesanatosi sau cu... [continuare]
Generalitati Tetralogia Fallot este cel mai frecvent intalnit defect cardiac congenital cianogen, si consta de fapt in asocierea a patru anomalii anatomice (chiar daca in general doar trei sunt clinic prezente). Afectiunea este incadrata in bolile cu potential cianogen, cele care induc bebelusului inca de la nastere aspectul albastrui, datorita faptului ca in urma acestui defect fluxul de sange oxigenat din circulatia sistemica devine necorespunzator nevoilor. Pacientii cu tetralogie Fallot prezinta cianoza (invinetirea extremitatilor, buzelor, unghiilor) chiar de la scurt timp dupa nastere, ceea ce atrage imediat atentia personalului medical din maternitate. Principalele caracteristici ale tetralogiei Fallot sunt: stenoza infundibulara (obstructia fluxului sangvin din ventriculul drept), defect de sept ventricular, aorta dextropozitionata si hipertrofie de ventricul drept. Ocazional, unii pacienti prezinta si defect septal atrial, atunci afectiunea fiind denumita pentada... [continuare]
Sindromul fahr (calcificare idiopatica a ganglionilor bazali)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Fahr reprezinta o boala neurodegenerativa destul de rara in populatie ce se caracterizeaza prin prezenta unor depozite de calciu (zone de calcifiere) in diverse regiuni cerebrale, de exemplu in ganglionii bazali, ce determina afectarea celulelor din aceasta zona si in final moartea lor. Datorita faptului ca nu exista o cauza identificata pentru aparitia acestei boli, specialistii au numit-o si "calcificare idiopatica a ganglionilor bazali". Zonele afectate, in principal ganglionii bazali si cortexul cerebral, sunt implicate in controlul miscarii. Simptome Simptomele includ afectarea functiei motorii, convulsii, cefalee, dementa (deteriorarea abilitatilor cognitive si intelectuale), d [continuare]
Actionati preventiv impotriva calusurilor si a bataturilor
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Desi poate fi considerat o regula generala, dictonul "este mai bine sa previi decat sa tratezi" se potriveste ca o manusa in cazul celor mai frecvente probleme cu care se poate confrunta fiecare dintre noi - calusurile si bataturile. Calusurile si bataturile sunt aglomerari de celule moarte respinse de piele, ingrosate si intarite. Acestea reprezinta o reactie fireasca de aparare a organismului impotriva presiunii constante, exercitate la nivelul epidermei, presiune rezultata in urma frecarii pielii cu alte corpuri. Daca, din punct de vedere patologic, nu exista nicio diferenta intre cele doua terminologii, forma difuza, textura - mult mai intarita, transforma calusurile intr-o forma mai avansata a bataturilor. Cu toate ca cele mai frecvente cazuri ale acestei afectiuni sunt localizate la nivelul piciorului (talpa, calcai, degete), in functie de activitatea fizica la care suntem supusi, bataturile pot aparea si pe suprafata pielii palmelor sau a genunchilor. Fara... [continuare]
Generalitati Pionefroza este termenul medical care descrie acumularea urinii purulente intr-un sistem colector renal obstruat. Similar unui abces, pionefroza este asociata in mod tipic cu aparitia clinica a febrei, frisoanelor si durerii in flanc, desi exista si situatii in care pacientii, desi aveau boala, nu prezentau simptome. Pionefroza este o afectiune de natura infectioasa, care poate sa apara fie ca urmare a complicarii unei infectii urinare, fie prin diseminarea hematogena a bacteriilor dintr-un focar infectios aflat la distanta. Obstructia tractului urinar, in prezenta unei pielonefrite, poate favoriza aparitia unei colectii de leucocite, bacterii si detritusuri celulare cu localizare in sistemul colector al rinichiului si aparitia consecutiva a ceea ce specialistii numesc “pionefroza”. Intr-o astfel de situatie, mai ales daca colectia de puroi este sub presiune, starea pacientului se poate dezechilibra foarte rapid si poate sa apara septicemia. Datorita... [continuare]
Exitus
Incetarea completa si definitiva a vietii. moartea corespunde in mod obisnuit opririi oricaror functii vitale, cu incetarea definitiva a oricarei activitati cerebrale. Moartea clinica sau moartea aparenta, cu stop respirator, stop cardiac si suspendarea constientei, este o faza initiala care poate fi eventual obiectul unei reanimari cardiorespiratorii si deci - cel putin in unele situatii - potential reversibila. moartea cerebrala sau coma depasita, corespunde opririi definitive a oricarei activitati cerebrale, inclusiv a trunchiului cerebral, cu suspendarea oricarei activitati respiratorii spontane si cu electroencefalograma plata. In unele tari precum Franta, moartea cerebrala defineste moartea legala. Sinonim : deces, moarte. [continuare]
Deces
Incetarea completa si definitiva a vietii. moartea corespunde in mod obisnuit opririi oricaror functii vitale, cu incetarea definitiva a oricarei activitati cerebrale. Moartea clinica sau moartea aparenta, cu stop respirator, stop cardiac si suspendarea constientei, este o faza initiala care poate fi eventual obiectul unei reanimari cardiorespiratorii si deci - cel putin in unele situatii - potential reversibila. moartea cerebrala sau coma depasita, corespunde opririi definitive a oricarei activitati cerebrale, inclusiv a trunchiului cerebral, cu suspendarea oricarei activitati respiratorii spontane si cu electroencefalograma plata. In unele tari precum Franta, moartea cerebrala defineste moartea legala. Sinonim : moarte, exitus. [continuare]
Buna zioa ma numesc buzarna valentin sunt din oltenita judetul calarasi am 30 ani .povestea mea ancepe pe cand aveam un an mea decedat tatal antrun acident de masina mama ma crescut pe mine si pe fratele meu singura de la varsta de 28 ani la varsta de 7 ani am avut niste sintome ameteala nu mancam etc..ma simteam din ce an ce mai rau am plecat a doa zi la bucuresti unde mau internat imediat meau spus ca am pleumonie mau tinut pe tratament antibiotic timp de un an de zile pana an seara an care am intrat an coma uremica am avut marele noroc ca ma salvat un medic cu suflet bun si ma bagat imediat pe hemodializa am anceput hemodializa la varsta de 8 ani am anceput sa am complicatii sa am tensiune mare foarte mare faceam convulsii am urmat tratament si mau stabilizat am facut timp de 5 ani hemodializa dupa care mau chemat la transplant find primul copil din romania cu transplant de la persoana an moarte clinica pe data de 22 septembrie an 1999 am facut transplantul loam foarte multe... [continuare]
Pneumonia pneumococica - manifestari clinice, evolutie, complicatii, tratament
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Pneumonia pneumococica, cunoscuta si sub numele de pneumonie franca lobara, este provocata de pneumococ. Aceasta se caracterizeaza anatomic prin afectarea unui lob al plamanului, debuteaza brusc si are evolutie ciclica. Etiologie si epidemiologie Agentul cauzator este pneumococul. Pneumococii au o rezistenta scazuta in mediul extern si prezinta sensibilitate la majoritatea antibioticelor. Pneumococii au o larga raspandire, ei fiind colonizatori ai cailor aeriene superioare, de unde sunt eliberati in atmosfera, mai ales in spatii aglomerate. Infectia se realizeaza pe cale aeriana (exogen) sau endogen (pneumococul devine patogen si provoaca boala). In ambele situatii, rezistenta organismului este slaba si factorii favorizanti determina declansarea bolii. Transmiterea pneumococilor si cresterea numarului purtatorilor sanatosi este facilitata de afectiunile virale ale aparatului respirator, de frig, aglomeratie, umiditate, consum de alcool, oboseala fizica sau psihica,... [continuare]
Studiul clinic ONTARGET demonstreaza ca telmisartan este la fel de protector ca ramipril si mai bine tolerat de numeroase persoane cu risc cardiovascular crescut. Din studiul ONTARGET reiese faptul ca telmisartan poate preveni unul din cinci evenimente cardiovasculare grave. Rezultatele studiului ONTARGET (ONgoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial), efectuat pe 25.620 pacienti, au fost prezentate recent la cea de-a 57-a Sesiune stiintifica Anuala a Colegiului American de Cardiologie1 – Rezultatele studiului clinic ONTARGET au demonstrat ca telmisartan, un antagonist de receptor de angiotensina II (ARA) modern, protejeaza la fel de bine ca substanta esalon actuala, ramipril, in reducerea riscului de deces cardiovascular, de infarct miocardic, de accidente vasculare cerebrale si de spitalizare in caz de insuficienta congestiva cardiaca, in situatia unui numar mare de pacienti cu risc cardiovascular crescut si cu o tolerablitate... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter