jugulare turgescente

Insuficienta mitrala – regurgitare mitrala

Actualizat la data de: 30 Mai 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Afectarea aparatului valvular se caracterizeaza prin alterarea functiei de supapa a uneia sau mai multor valve, ca urmare a unor leziuni anatomice (valvulopatii organice) sau perturbari functionale (valvulopatii functionale) tipul de defect fiind stenoza sau insuficienta. Insuficienta este defectul prin care un orificiu nu se inchide perfect intr-o anumita faza a ciclului cardiac, permitand intoarcerea in sens retrograd a sangelui, spre cavitatea din care a fost evacuat, in care presiunea este mult mai mica. Astfel ca, reintoarcerea in sens retrograd va produce sufluri de regurgitare. La nivelul cordului poate exista o singura valvulopatie, dar frecvent gasim asocieri de valvulopatii, pe acelas orificiu sau la orificii diferite, unele fiind organice altele fiind functionale. Atunci cand la acelasi orificiu se asociaza stenoza si insuficienta trebuie stabilit care este defectul dominant. Insuficienta mitrala Insuficienta mitrala se caracterizeaza prin... [continuare]

Insuficienta cardiaca

Actualizat la data de: 07 Aprilie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Ce este insuficienta cardiaca Insuficienta cardiaca reprezinta o patologie complexa, caracterizata prin alterarea functiei inimii de a asigura o cantitate optima de sange la nivelul organismului. Din punct de vedere clinic, diagnosticul de insuficienta cardiaca necesita intrunirea unor semne si simptome specifice, coroborate cu investigatii paraclinice suplimentare. Ca si simptomatologie, pacientii pot prezenta dispnee (lipsa de aer) la efort sau chiar si in repaus, senzatie de slabiciune, oboseala, iar semnele tipice pot fi edeme la nivelul gambelor, raluri pulmonare ca urmare a stazei pulmonare, distensia venelor jugulare. Clasificare Actualmente, exista mai multe clasificari in ceea ce priveste insuficienta cardiaca. In functie de durata instalarii siptomatologiei putem vorbi despre insuficienta cardiaca acuta cand simptomele se instaleaza brusc, reprezinta o urgenta medicala si necesita tratament specific sau insuficienta cardiaca cronica cand simptomele se... [continuare]

Tamponada cardiaca

Actualizat la data de: 05 Februarie 2024

Autor: SfatulMedicului

Ce este tamponada cardiaca Tamponada cardiaca este o patologie acuta caracterizata prin acumularea de sange (sau alt lichid) in sacul pericardic, fenomen ce pune presiune mare asupra inimii. Cum se manifesta Pericardul este un tesut subtire, sub forma de sac, ce inveleste inima si o protejeaza. Intre cele doua foite ale pericardului se poate acumula sange, instalandu-se tamponada cardiaca. Consecintele asupra cordului pot fi severe, sangele din pericard punand o presiune mare asupra inimii si impiedicand umplerea corecta a camerelor cardiace. In lipsa tratamentului, tamponada este amenintatoare de viata. Tamponada cardiaca este complicatia unei colectii pericardice. Atunci cand pericardul contine o cantitate mica de lichid, termenul este de colectie pericardica iar aceasta situatie nu induce riscuri vitale. Cand lichidul, de regula sangele, se acumuleaza in cantitati mari, apar consecinte de ordin mecanic si se instaleaza tamponada. Semne si simptome Tamponada se poate... [continuare]

Insuficienta cardiaca cronica

Actualizat la data de: 13 Martie 2023

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Insuficienta cardiaca cronica este determinata de incapacitatea cordului de a asigura un debit de sange corespunzator necesitatilor metabolice ale organelor si tesuturilor. Functiile inimii pot fi diminuate in contextul unor afectiuni ale miocardului, (miocardita, infarct miocardic, boli degenerative ale fibrei miocardice) sau printr-o suprasolicitare de volum sau presiune. Tipuri de insuficienta cardiaca In functie de localizare si evolutie clinica sunt descrise diferite forme: - Insuficienta cardiaca stanga este declansata de hipertensiunea arteriala, boli valvulare aortice (stenoza si insuficienta aortica), cardiopatii ischemice. Se manifesta clinic prin dispnee, fatigabilitate, palpitatii, iar pentr [continuare]

Icterul

Actualizat la data de: 23 August 2021

Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna

Generalitati Icterul este o coloratie galbena a pielii, a sclerei si a altor tesuturi, datorita excesului de bilirubina circulanta. Tegumentele si sclerele se examineaza la lumina naturala. Dupa o durata de viata de aproximativ 120 zile, hematiile mor. Prin distrugerea membranei celulare, se elibereaza hemoglobina. Aceasta se scindeaza in fier si biliverdina. Sub actiunea biliverdin-reductazei, biliverdina se transforma in bilirubina neconjugata sau indirecta (BI). Aceasta bilirubina, greu solubila la pH fiziologic (practic insolubila), este transportata la ficat prin legarea de albumina. In urma proceselor enzimatice, are loc convertirea bilirubinei intr-o forma apoasa, solubila, denumita bilirubina directa sau bilirubina conjugata (BD). Bilirubina directa poate fi conjugata cu acid glucuronic, glucoza, xyloza sau sulfat. Bilirubina conjugata este excretata in canaliculele biliare la polul biliar al hepatocitului. In intestin, flora bacteriana deconjuga si reduce bilirubina la... [continuare]

Conf. dr. diana paun: cand necesita gusa endemica tratament chirurgical

Actualizat la data de: 04 Iulie 2019

Conf. dr. Diana Paun
Medic Primar endocrinolog

Gusa endemica apare atunci cand glanda tiroida incearca sa compenseze deficitul de iod si productia redusa si/sau esuata de hormoni tiroidieni asociata. O persoana cu tiroida extrem de marita se poate confrunta cu raguseala, probleme de inghitire si respiratie. Lamuriri despre tratamentul gusii endemice ne ofera conf. dr. Diana Paun, medic primar endocrinolog, consilier de Stat in cadrul Departamentului Sanatate Publica. In Romania, in zonele subcarpatice si anumite parti din Moldova si Transilvania, unde exista deficit de iod in sol, cazurile sunt mai frecvente decat in alte zone ale tarii. Statisticile arata ca 5% din populatia Romaniei sufera de gusa endemica. SfatulMedicului.ro: Care sunt cauzele de aparitie a gusii endemice? Conf. dr. Diana Paun: Deficitul geoclimatic de iod reprezinta factorul determinant in aparitia gusii endemice, cu toate ca se discuta si despre contributia unor factori endogeni - genetici si a unor factori alimentari (goitrine). Cand necesarul de iod... [continuare]

Cardiomiopatia alcoolica

Actualizat la data de: 09 Iunie 2022

Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta

Ce este cardiomiopatia alcoolica Cardiomiopatia alcoolica este o afectiune data de consumul in exces de bauturi alcoolice. Din cauza consumului excesiv de alcool, muschii inimii au foarte mult de suferit. Acestia se subtiaza si slabesc fiind afectata functia principala a inimii, aceea de a pompa sangele in sistola atriala si ventriculara. In momentul in care sangele nu mai este pompat corespunzator in organism, acesta are de suferit din cauza lipsei de sange si se pot dezvolta diverse afectiuni care vor perturba functiile importante ale organismului cum ar fi insuficienta cardiaca. Cauze De mai bine de 150 de ani consumul de alcool a fost asociat cu aparitia si dezvoltarea diverselor afectiuni cardiace . In urma autopsiilor au fost corelate legaturi puternice intre cardiomiopatii dilatative (marirea in dimensiuni a inimii) , insuficienta cardiaca si consumul in exces de bauturi alcoolice. Cercetarile ultimului secol, in special cele din ultimii 35 de ani, arata foarte clar ca... [continuare]

Amiloidoza cardiaca

Actualizat la data de: 30 Mai 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este amiloidoza cardiaca Amiloidoza cardiaca este o patologie cardiaca restrictiva, caracterizata prin modificari de forma ale proteinelor si depunerea lor in diferite regiuni ale inimii. Pe masura ce aceste proteine se acumuleaza, se dezvolta disfunctie cardiaca de pompare a sangelui, numita disfunctie sistolica. Inima incearca sa pompeze sange cu o greutate mai mare, ceea ce duce la hipertrofie cardiaca, efort cardiac crescut si intr-un final insuficienta cardiaca. Cauzele amiloidozei cardiace sunt multiple, afectiunea putand fi mostenita ereditar sau dobandita in timpul vietii. Factori de risc Exista cativa factori ce influenteaza cine face aceasta patologie. Acestia includ: • Varsta. Unele persoane pot dezvolta amiloidoza la varsta de 20 de ani, insa afectiunea este in general rara sub varsta de 40 de ani. Diagnosticul este cel mai adesea stabilit la varsta de 50 de ani sau dupa. • Sexul. Amiloidoza cardiaca este mai comuna in randul barbatilor decat... [continuare]

Ce este insuficienta tricuspidiana si cum o tratam

Actualizat la data de: 21 Noiembrie 2023

Autor: SfatulMedicului

Ce este insuficienta tricuspidiana Insuficienta tricuspidiana sau regurgitarea tricuspidiana este una dintre cele 4 valvulopatii, fiind o afectiune in care valva tricuspida nu se inchide corespunzator. Valva tricuspida separa atriul drept de ventriculul drept al inimii. Efectul insuficientei tricuspidiene este regurgitarea sangelui din ventricul in atriu, lucru care nu se intampla intr-o inima sanatoasa. Insuficienta tricuspidiana poate fi congenitala (prezenta de la nastere) sau poate fi secundara unei patologii structurale cardiace. Semne si simptome Deseori semnele si simptomele lipsesc in cazul pacientilor cu insuficienta tricuspidiana, acestea aparand in stadii avansate ale valvulopatiei. Atunci cand se instaleaza, semnele si simptomele pot include: • Fatigabilitate • Aritmii (ritm cardiac neregulat) • Senzatie de pulsatilitate la nivelul gatului • Lipsa de aer la efort fizic • Cresterea in volum a abdomenului si a membrelor inferioare, din cauza... [continuare]

Incapacitate, acuta sau cronica, a plamanilor de a asigura functia lor, care se traduce printr-o diminuare a concentratiei de oxigen in sange si uneori printr-o crestere a concentratiei sangvine de dioxid de carbon. Exista doua forme principale de insuficienta respiratorie insuficienta respiratorie acuta si insuficienta respiratorie cronica. insuficienta respiratorie acuta (I.R.A.) - este o scadere busca sisevera a functiei respiratorii, care compromite schimburile gazoase intre aer si sange si care poate antrena moartea. Cauze -O insuficienta respiratorie acuta poate surveni prin mecanisme diverse: - insuficienta respiratorie acuta prin hipoventilatie poate fi provocata printr-o obstructie a cailor aeriene (bronhopneumopatie cronica obstructiva severa, astm, tumora bronsica), printr-un traumatism toracic, prin deformatii rahidiene importante (cifoscolioze) sau printr-o atingere neurologica centrala (coma) sau periferica (poliomielita). - insuficienta respiratorie acuta... [continuare]

Invadare a alveolelor de catre plasma sangvina care a traversat peretele capilarelor (vase mici). Un edem pulmonar este cel mai frecvent de origine hemodinamica, legat de o crestere a presiunilor in circulatia pulmonara. Aceasta poate fi datorata unei proaste functionari a inimii, unui puseu de hipertensiune arteriala sistemica sau unei hipervolemii (cresterea volumului sangvin). Mult mai rar, edemul pulmonar poate fi consecinta unei alterari a permeabilitatii capilarelor pulmonare de catre agentii infectiosi (virusul gripei, unele bacterii) sau toxici. simptome si semne - In edemul pulmonar acut, apar brusc la bolnav o gafaiala intensa, ceea ce-l obliga sa stea asezat sau in picioare (ortopnee), precum si o tuse, insotita uneori de expectoratii spumoase rozalii caracteristice. Aparitia mai mult sau mai putin rapida a semnelor (edem subacut) depinde de modul de evolutie al insuficientei ventriculare stangi. Auscultarea inimii indica o tahicardie (accelerarea ritmului cardiac),... [continuare]