ingrijirea pacientului imobilizat la pat
Sfaturi practice in ingrijirea escarelor
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Fie ca se afla intr-o unitate medicala fie la domiciliu, persoanele imobilizate temporar sau permanent prezinta riscul de a dezvolta escare. Lipsa de informare despre cauzele aparitiei, factorii agravanti, aspectul ranii in faza incipienta, modul de ingrijire al escarelor face ca de multe ori acestea sa fie observate tarziu si sa fie tratate gresit. Escara reprezinta o leziune a pielii care apare atunci cand tesuturile moi sunt comprimate intre o proeminenta osoasa si un plan dur extern, pentru o perioada mai lunga de timp. Planul extern poate fi o saltea, un scaun cu rotile sau chiar alte parti ale corpului. Prin comprimarea tesuturilor moi (piele si muschi) circulatia sangelui care le hraneste este intrerupta, in final ajungandu-se la degradarea si moartea tesutului. Deoarece cei mai multi pacientii cu risc de a dezvolta escare sunt ingrijiti la domiciliu, acest material isi doreste sa vina in sprijinul apartinatorilor, oferind sfaturi practice despre... [continuare]
Ingrijirea paliativa: suport esential pentru pacienti in faze avansate ale bolii
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este paliatia? Ingrijirea paliativa reprezinta un domeniu multidisciplinar, care se concentreaza pe prevenirea si ameliorarea suferintelor si pe obtinerea celei mai bune calitati a vietii in cazul pacientilor cu afectiuni serioase si amenintatoare de viata. In acest tip de medicina este vorba mai mult despre calitatea timpului ramas, decat despre cantitatea lui. Acestea se pot aplica in multiple patologii medicale, dar in special in bolile oncologice. Aceste ingrijiri ar trebui sa vizeze si interactiunea cu membrii familiei pacientului, care ar trebui sa cunoasca severitatea afectiunii si prognosticul. Ce presupune evaluarea completa in ingrijirile paliative? Evaluarea medicala a pacietului de paliatie este destul de similara cu cea a oricarui alt pacient, dar prezinta si anumite particularitati. Astfel se incepe cu istoricul medical al pacientului si ulterior se efectueaza examenul clinic. De asemenea, este important de inteles, care este gradul de intelegere al... [continuare]
Strategii de ingrijire in cazul delirului postoperator
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Delirul postoperator este o afectiune care apare dupa o interventie chirurgicala si afecteaza in cea mai mare parte persoanele in varsta, dar nu obligatoriu. Se defineste ca o stare de confuzie acuta, ce se caracterizeaza prin diminuarea atentiei si a nivelului de constienta, dar si prin tulburari de gandire. Inainte de a se pune diagnosticul de delir, trebuie eliminate alte posibilitati, precum dementa preexistenta. Adesea, simptomele delirului si ale dementei sunt asemanatoare, iar aceste doua afectiuni pot fi confundate. De asemenea, studiile au constatat ca delirul postoperator poate ramane nedescoperit de multe ori la pacientii in varsta. Diferenta dintre delir si dementa Din cauza riscului de a confunda aceste afectiuni, ele trebuie bine diferentiate. Una dintre principalele diferente consta in faptul ca delirul este o afectiune reversibila, in timp ce dementa nu este. Astfel, dupa punerea diagnosticului corect de delir, se poate oferi un tratament adecvat... [continuare]
Escarele - ce trebuie sa stim despre ele?
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Escara, cunoscuta in termeni medicali ca leziune de decubit sau ulcer de presiune, ramane o problema majora de sanatate, fiind una dintre complicatiile cele mai severe ale pacientilor cu mobilitate redusa. Pentru persoanele afectate, atat varstnice, cat si tinere, aceasta presupune un tratament indelungat, care implica utilizarea atat de resurse materiale, cat si umane. Escarele sunt cauza decesului a 7-8% din totalul pacientilor cu paralizie totala a membrelor inferioare. Studiile internationale efectuate asupra unor grupuri mari de pacienti au relevat faptul ca o treime din pacientii cu escare decedeaza pe perioada spitalizarii. In general, cauza decesului in cazul acestor pacienti este boala primara, insa, in unele cazuri, escarele pot contribui si ele la deces, prin complicatiile pe care le determina. In ceea ce priveste persoanele in varsta, escarele sunt mai frecvente in randul femeilor, datorita sperantei de viata mai ridicate, doua treimi... [continuare]
Recuperarea dupa angioplastie
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Angioplastia reprezinta o interventie minim invaziva care are drept scop restabilirea fluxul sangin la nivelul unor artere blocate. Cu sau fara stent, angioplastia presupune o perioada de spitalizare postoperatorie de scurta durata. Chiar daca majoritatea pacientilor supusi unei angioplastii isi pot relua activitatile cotidiene normale dupa aproximativ o saptamana de repaus, recuperarea implica respectarea unor pasi importanti pentru recapatarea vigorii fizice si evitarea complicatiilor. Starea pacientului dupa angioplastie Angioplastia coronariana este o procedura frecventa pentru tratarea blocajelor sau a ingustarilor arterelor coronare. Scopul interventiei este de a ajuta pacientul sa isi reia viata activa si sa isi reduca in mod considerabil riscul dezvoltarii altor afectiuni cardiace in viitor. Procedura implica efectuarea unei mici punctii la nivelul abdomenului sau al incheieturii mainii, in conditiile administrarii unui analgezic local usor.... [continuare]
Recuperarea medicala dupa o interventie chirurgicala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Durata de timp necesara pentru o recuperare completa dupa o interventie chirurgicala este dificil de prezis. De asemenea, fiecare interventie are propriul ei timp aproximativ de recuperare, dar trebuie sa se tina cont de faptul ca fiecare persoana se vindeca diferit si oricand pot sa apara complicatii. Chirurgul poate oferi o estimare cu privire la durata recuperarii, dar acest lucru variaza in functie de starea de sanatate, varsta si antecedentele medicale ale pacientului. De asemenea, specificul procedurii medicale este extrem de important cand vine vorba despre recuperare. Fiecare interventie chirurgicala poate fi facuta in moduri diferite, fiecare avand timp de recuperare diferit. De exemplu, exista interventii chirurgicale care pot fi realizate atat pe cale deschisa, cat si laparoscopic. Astfel, optarea pentru cea de-a doua metoda scade durata de recuperare, precum si complicatiile asociate, fiind preferata de catre pacienti. Totodata, operatiile care se pot... [continuare]
Raceala si gripa - ce trebuie sa stii ca sa nu te imbolnavesti?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Raceala sau gripa? Este intrebarea pe care fiecare dintre noi ne-o punem atunci cand tusim, ne curge nasul si avem putina febra. Intrucat simptomele celor doua viroze respiratorii sunt asemanatoare, e important sa stim cum sa le diferentiem si cum sa actionam in cazul fiecareia in parte. Cum deosebesti raceala de gripa •Simptomele racelii: rinoree, nas infundat, dureri in gat, stranut, tuse, febra usoara, dureri de cap, oboseala. •Simptomele gripei: febra de 39-40 grade Celsius, cu debut brusc, dureri musculare, transpiratie, epuizare, oboseala, tuse seaca, stare de greata si voma, stranut. Asadar, simptomele sunt destul de asemanatoare. Diferenta majora dintre raceala si gripa este data de durata de manifestare a bolii. Cea dintai nu dureaza mai mult de 3-4 zile, iar simptomele ei nu sunt invalidante. In schimb, gripa tinde sa fie mult mai agresiva si sa il imobilizeze pe pacient la pat. Durata sa poate depasi o saptamana. E esential sa se faca o diferenta... [continuare]
Daca se poate, eventual o poza in care se poate vedea. [continuare]
Cum pot trata escarele apărute unei persoane imobilizate la pat,handicap grav?
Cum pot trata escarele unei persoane cu handicap? [continuare]
Escara – o complicatie de temut la pacientii cu alzheimer
Autor: SfatulMedicului
Despre Alzheimer Boala Alzheimer determina modificari ale creierului care se agraveaza in timp. Celulele creierului se degradeaza si mor, cauzand pierderea treptata a memoriei. Este cea mai frecventa cauza de dementa – grup de afectiuni ale creierului care determina pierderea progresiva a capacitatilor intelectuale si sociale - suficient de severa pentru a impiedica desfasurarea activitatilor zilnice. In stadiul avansat apar complicatii ce pun in pericol viata pacientului, una dintre acestea fiind escara. Stadiile bolii Alzheimer Boala Alzheimer progreseaza treptat, in evolutia sa distingandu-se trei stadii: Stadiul incipient poate fi identificat doar privind retrospectiv. Acesta poate trece neobservat sau se poate confunda cu “suprasolicitare”, “delasare” sau “imbatranire”. Debutul Alzheimer-ului este foarte greu de identificat, pacientul putand fi: apatic, neinteresat de vechile activitati sau de a incerca lucruri noi, iritabil daca nu reuseste sa... [continuare]
Tot ce trebuie stiut despre escarele de decubit
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Escarele de decubit, cunoscute si sub denumirea de ulceratii de presiune, apar in cazul persoanelor care petrec mult timp imobilizate la pat, de exemplu la pacientii paralizati, in general batrani. Cu alte cuvinte, aceste leziuni apar cand exista frecare sau presiune constanta si pe perioade prelungite pe o anumita zona din corp. Escarele pot afecta orice regiune a corpului, dar cele mai predispuse zone sunt cele osoase, din cauza planului dur format de os. Astfel, coatele, genunchii, calcaiele, coccisul si gleznele sunt frecvent afectate. Trebuie cunoscut faptul ca escarele de decubit reprezinta leziuni tratabile, in cele mai multe cazuri, dar daca se intervine prea tarziu pot produce chiar si complicatii letale. In mod normal, leziunile se agraveaza treptat, in etape, iar mobilizarea frecventa a pacientilor si masarea acestora reprezinta metode prin care profilaxia poate fi realizata. In multe cazuri, se considera ca escarele de decubit apar din cauza unei... [continuare]
5 afectiuni grave care nu prezinta simptome
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Exista o serie de afectiuni in prezenta carora organismul nu manifesta semne de alarma sau simptome specifice, astfel incat medicii sunt nevoiti sa efectueze nenumarate teste si analize medicale pentru a stabili diagnosticul corect. Din moment ce diagnosticarea precoce prezinta, in majoritatea cazurilor, avantajul unor tratamente eficiente, afectiunile care trec neobservate, pun, de multe ori, viata pacientului in pericol. Din acest motiv, controlul medical regulat este esential in mentinerea unui organism sanatos. Tromboza venoasa profunda Afectiunea debuteaza prin formarea unui cheag de sange intr-o vena profunda a organismului, de regula, la nivelul membrelor inferioare sau pelvisului. Cheagul de sange poate inainta prin vene, blocand fluxul de sange catre plamani - afectiune cunoscuta sub denumirea de embolism pulmonar. Embolismul pulmonar este o afectiune serioasa, care poate provoca deteriorarea unor organe importante de la nivelul organismului, sau... [continuare]
Accidentul vascular cerebral si incontinenta
Autor: SfatulMedicului
Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral se afla printre principalele trei cauze majore de deces alaturi de bolile cardiace si cancer. Acesta apare atunci cand aportul de sange catre o parte a creierului este intrerupt. Celulele creierului au nevoie constanta de aport de oxigen si glucoza pentru a trai, oprirea alimentarii lor cu sange determinandu-le moartea. Accidentul vascular cerebral este o urgenta medicala, orice persoana suspecta de a fi suferit unul necesitand transportarea imediata la cel mai apropiat spital pentru evaluare si tratament. Tipologie Exista doua tipuri majore de accident vascular cerebral: accidentul vascular ischemic si cel hemoragic. Accidentul vascular ischemic se produce atunci cand un vas de sange de la nivelul creierului este blocat de un cheag de sange. Cheagul se poate forma intr-o artera deja ingustata de la nivelul creierului si o poate bloca in totalitate, determinand accidentul vascular trombotic. [continuare]
Generalitati Boala Paget este o boala cu evolutie indelungata (cronica), care cauzeaza cresterea anormala a oaselor. Tesutul osos este inlocuit continuu prin reconstructie osoasa, pe masura ce este distrus si absorbit de catre corp. In stadiile initiale ale bolii Paget, tesutul osos este distrus si absorbit mult mai rapid decat in mod normal. Pentru a mentine ritmul distructiei osoase, organismul va mari viteza procesului de reconstructie, dar acest nou tesut osos este adeseori slab si fragil, ceea ce va duce la rupturi osoase (fracturi) mult mai usor. In mod obisnuit, boala Paget afecteaza oasele pelvisului, ale coloanei vertebrale, femurul, craniul, tibia si osul bratului (humerus). Pot fi afectate de boala Paget unul sau mai multe oase. Cauze Cauzele bolii Paget nu sunt cunoscute, dar exista factori genetici si factori virali care pot juca un rol in aparitia bolii: - factori genetici: in pana la 40% din cazuri, afectiunea este prezenta si la alti membrii ai... [continuare]
Generalitati Cistita este termenul medical care exprima inflamatia vezicii urinare. De cele mai multe ori, inflamatia este cauzata de o infectie bacteriana, caz in care aceasta este mentionata ca fiind o infectie de tract urinar. Cistita poate fi dureroasa si neplacuta si poate deveni o problema serioasa de sanatate in cazul in care infectia se extinde la rinichi. Mai putin frecvent, boala poate sa apara ca o reactie la anumite medicamente, radioterapie sau substante iritante, cum ar fi produsele parfumate pentru igiena intima, gelurile care contin spermicid sau utilizarea indelungata a unui cateter. Cistita poate sa se declanseze, de asemenea, ca o complicatie a unei alte afectiuni. De obicei, tratamentul pentru cistita bacteriana consta in mod special, in antibiotice. Terapia completa pentru alte tipuri ale bolii depinde de cauza care sta la baza acesteia. Simptome Semnele si simptomele cistitei includ, cel mai frecvent : - senzatia imperioasa, persistenta de a urina; -... [continuare]
Implicatiile stresului in viata cotidiana
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Din pacate exista si la ora actuala multi oameni care pastreaza o sumbra perceptie asupra bolilor psihice sau le atribuie acestora cauze absolut imaginare fara nici o legatura cu realitatea. In pofida acestor aspecte este evident ca progresul medicinei a oferit si va oferi si in continuare raspunsurile asteptate pentru toate intrebarile care se pun la ora actuala. Asa cum nimeni nu mai crede in prezent ca o boala infectioasa ca hepatita, pneumonia, meningita, gripa nu este decat rezultatul confruntarii organismului cu agentul patologic - microbul sau virusul - tot asa in cazul tulburarilor mintale exista o cauza care va trebui precizata de catre medicul perfectionat in acest domeniu. Recurgerea la explicatii si "tratamente" empirice (deochiuri, descantece, vraji, leacuri) sau interpretarea ca patologica a unor evenimente cotidiene cu impact psihologic prin care trec majoritatea persoanelor (insuccese scolare, profesionale si sentimentale, esecuri sexuale,... [continuare]
Buna,bunica mea in varsta de 67 de ani a fost operata acum 1 an la cluj la dr.Lucan,a avut o tumoare la rinichi in stadiul IV,ia extirpat rinichiul stang,sa simtit bine,dupa operatie,si a revenit,nu i au facut citostatice,nu stim de ce?pana acum cateva luni 3-4 a fost iar la control cum mergea mereu la 3 luni si ultima data ia zis sa faca un tomograf la plamani ca a aparut ceva,din cate am inteles este metastaza la plamani,a facut doctorul oncolog,la comisie la Bucuresti sa aprobe medicamentul sutent de care are nevoie,abia saptamana trecuta am aflat ca ia aprobat de sapt asta incepe tratament.Bunica e acasa,a facut de cate zile injectii cu morfina,toata seara si oxicontin,de 2 zile bunica tot mai mult doarme,nu se mai poate da jos din pat,ameteste iar de azi nu mai poate vb deloc,dr.a spus sa nu i mai dam morfina si oxicontin,i sa umflat fata pik,dar dr.a zis ca de la medicamente.Trebuia sa faca morfina numa la nevoie,dar a facut fiecare seara ca sa nu aiba dureri noaptea.Asa se... [continuare]
aas dori sa stiu daca se trateazain strainate si unde ? [continuare]
sunt disperata,sunt trista,nervoasa,nu pot dormi,imi vine numai sa plang si imi fac numai reprosuri legate de orice se intampla.am 32 ani si o fetita de 14luni dintr-o relatie.o cresc de la 3 luni singura.In timpul sarcinii aveam des stari de tristete si neliniste,legate de ce o sa se intample dupa nastere si cum o sa ne descurcam amandoi ca parinti.a venit si bebe,,am intrat in depresie,el si mai bulversat k mine,il deranja bebe k plange,nu stia cum sa plece de acasa mai repede,isi prelungise programul la servici(am aflat mai tarziu k se ducea si statea la mama lui).vroiam doar liniste si sa stea in tipul liber cu noi doua,lucru care nu prea se intampla.vroia ,sa mergem la maica-sa mereu.Isi facuse program cu prietenii,zi in care nu venea deloc acasa,pana a 2 a zi,weekendul cu nepotii sau parintii lui.Maica-sa ma cicalea,k baiatul ei are servici si e obosit,k sa nu ma mai vait k ea a crescut 3 copii....si tot asa,pana n-am mai indurat si i-am zis sa plece k nu mai... [continuare]
Concurs: singura printre microbi!!!
Povesteste-ne despre unul din momentele in care ai simtit "acut" nevoia unui dezinfectant pentru maini si poti castiga un set Touch! Singura printre microbi. Da, exact asta este senzatia. Mie mi s-a intamplat si sunt sigura ca si voua. E vorba de genul acela de situatie in care parca simti cat de multe bacterii s-au strans pe mainile tale, iti dai seama ca nu poti atinge nimic fara sa imprastii sau sa colectezi mai multi microbi, dar...nu poti face nimic. N-ai nici apa, nici sapun. Esti singur printre microbi. Singurul lucru pe care poti sa il faci e haz de necaz dupa. Aaa, si sa ai grija sa nu mai fii pus vreodata in situatia asta. Deci, voi prin ce intamplari de genul asta ati trecut? PS. Eu am rezolvat-o cu un Touch bine plasat in poseta Cu cat mai haioasa intamplarea, cu atat mai mari sansele sa fii unul dintre cei 3 castigatori saptamanali ai unui set de produse Touch. Cate 3 pe saptamana, in perioada 26 aprilie-4 iunie 2010. Important - Pentru a intra in... [continuare]
Care este solutia pentru situatia in care te duci sanatos la un psihiatru pentru problemele unui parinte si apoi devii bolnav obsedat asta deoarece s-a nimerit ca psihiatrul sa fie cea mai sexy si mai frumoasa femeie? [continuare]
Buna dimineata, Vineri seara am calcat stramb si initial am crezut ca e o simpla entorsa, dar la radiografie mi sa pus diagnosticul de fractura de metatarsian stang fara deplasare. Mi s-a pus piciorul in gips pana la genunchi , cu recomandarea sa nu calc pe el timp de 3 saptamani si sa revin la control peste o saptamana. Intrebarea mea este : oare chiar nu pot calca deloc pe acest picior? Deoarece este groaznic sa merg cu ajutorul carjelor , mai ales ca am si cateva kg in plus si fortez piciorul drept la maxim. Si inca ceva, medicul nu mi-a spus ca asa avea nevoie de concediu medical sau nu. Multumesc anticipat. [continuare]
este cineva care se simte bine dupa operatie ? si daca da cum reuseste? [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter