imagistica prin rezonanta magnetica
Imagistica prin rezonanta magnetica a toracelui
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau RMN) este un tip de test de imagistica neinvaziv, nedureros care utilizeaza magneti si unde radio pentru a produce imagini ale interiorului corpului. Spre deosebire de scanarea CT, un IRM nu produce radiatii daunatoare, fiind considerat o alternativa mult mai sigura, in special pentru femeile insarcinate. In multe cazuri, acest tip de test ofera informatii care nu pot fi vizualizate prin radiografie, ultrasonografie sau tomografie computerizata. In cazul unui IRM pentru torace, magnetii si undele radio creeaza imagini alb-negru ale toracelui. Aceste imagini permit medicului sa controleze tesuturile si organele pentru anomalii, fara a face o incizie. IRM-urile produc imagini care "vad" dincolo de oase si includ tesuturile moi. Se pot vizualiza cordul, valvele cardiace si vasele coronare si se poate stabili daca plamanii sau inima sunt sanatoase. Cand este nevoie de un IRM? Medicul se poate folosi de o scanare IRM daca... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre rezonanta magnetica nucleara (rmn)
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Rezonanta magnetica nucleara sau prescurtata RMN dupa denumirea veche sau IRM dupa denumirea noua este o investigatie performanta si moderna ce ofera informatii mult mai precise fata de celelalte investigatii de prima linie. RMN-ul foloseste un camp magnetic si unde de radiofrecventa pentru a oferi imagini ale diferitelor organe si tesuturi din corp.Uneori pentru a depista orice afectiune fie ea cat de mica se folosesc anumite substante de contrast. De mentionat faptul ca pentru aceasta examinare pacientul nu trebuie sa necesite o pregatire speciala in prealabil, ci doar ar fi bine sa nu manace sau sa bea lichide cu 2-3 ore inainte de examinare si sa mearga la toaleta inainte de examinare pentru a evita eventualele incidente neplacute. Indicatiile explorarii RMN sunt foarte vaste si incepand cu capul si gatul se pot detecta anevrisme, sangerari cerebrale, leziuni nervoase, accidente vasculare cerebrale, dar si diverse afectiuni ale ochiului si urechilor. In... [continuare]
Imagistica prin rezonanta magnetica (irm sau rmn)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati imagistica prin rezonanta magnetica este un test care se foloseste de un camp magnetic si de pulsuri de radiofrecventa pentru vizualizarea imaginii diferitelor organe si tesuturi ale corpului omenesc. In multe din cazuri, IRM ofera informatii care nu pot fi vizualizate prin radiografie, ultrasonografie sau tomografie computerizata. In timpul IRM, regiunea corpului ce trebuie investigata, este plasata intr-un aparat special care reprezinta un magnet urias. Informatiile furnizate de IRM pot fi stocate si salvate intr-un computer. De asemenea, pot fi facute poze sau filme daca situatia o cere. In anumite cazuri se poate utiliza o substanta de contrast pentru a vizualiza mai clar anumite structuri ale corpului. Scopul investigatiei IRM se efectueaza pentru diagnosticarea anumitor afectiuni ca tumori, sangerare, leziuni, afectari vasculare sau infectii. Prin folosirea unei substante de contrast in timpul IRM, se pot vizualiza clar anumite tesuturi.... [continuare]
Explorarea imagistica a toracelui
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Definitie Explorarea imagistica a toracelui cuprinde tehnici iradiante (utilizarea razelor x) si non-iradiante, invazive (administrarea unor substante de contrast in organism prin injectare) si non-invazive efectuate in scop diagnostic si terapeutic pentru anumite afectiuni prezente la acest nivel. Nu exista contraindicatii absolute pentru efectuarea investigatiilor non-invazive de imagistica a toracelui. Principalele explorari imagistice a) Radiografia toracica b) Tomografia computerizata (CT) c) Angiografia-CT d) imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau RMN) e) Ecografia f) Scintigrafia ventilatie (V) / perfuzie (Q) – (V/Q) g) Tomografia cu emisie de pozitroni (PET-CT) Radiografia pulmonara Prin intermediul radiografiei toracice ( mai poarta denumirea de radiografie toracica simpla sau radiografie toraco-pleuro-mediastino-cardio-pulmonara) se furnizeaza imagini ale structurilor din interiorul si din jurul toracelui. Este foarte utila in detectarea anomaliilor,... [continuare]
Afectiuni care se manifesta prin durere articulara
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este durerea articulara Durerea articulara, denumita medical artralgie, este una dintre cele mai des intalnite tipuri de durere pe care o persoana o poate resimti in timpul vietii. Durerea descrisa in mai multe articulatii se numeste poliartralgie. Cum se manifesta Articulatia reprezinta un spatiu virtual care cuprinde ansamblul de elemente de tesut moale si care, contribuie la unirea a doua sau a mai multor oase aflate in vecinatate. Principalul rol al unei articulatii este de a permite miscarea unui segment anatomic fata de altul. Corpul nostru este format din mai multe tipuri de articulatii. Simptome Durerea poate fi acuta, sa dureze cateva zile, subacuta sau cronica si sa persiste luni sau chiar ani de zile. In functie de patologia asociata, ea poate fi resimtita intr-o singura articulatie, lucru frecvent intalnit dupa un traumatism sau in afectarile artrozice sau poate fi prezenta in mai multe articulatii, ceea ce ne duce cu gandul la o patologie reumatismala... [continuare]
Imagistica prin rezonanta magnetica (irm)
imagistica prin rezonanta magnetica (irm) sau rezonanta magnetica nucleara (rmn) este o tehnica neinvaziva ce permite scanarea corpului uman prin introducerea sa in interiorul unui magnet. Tehnica - irm este o metoda imagistica ce nu foloseste radiatia X ci foloseste proprietatile protonilor de hidrogen (H+) din corpul omenesc, care este format in proportie de peste 90% din apa. Rezonanta reprezinta schimbul de energie intre doua sisteme ce oscileaza cu aceeasi frecventa. Undele utilizate sunt unde de radiofrecventa (RF cu intensitate cuprinsa intre 1 si 100 MHz). Trebuie subliniat inca de la inceput faptul ca in acest camp magnetic nu pot fi introduse metale sau alte dispozitive feromagnetice ce ar putea fi atrase in interiorul tubului. Este vorba de o tehnica de imagistica sectionala multiplanara care prezinta capacitatea de a achizitiona imagini 2D in oricare din cele trei planuri fundamentale (axial, sagital, coronal), oblice sau imagini tridimensionale 3D, cu un contrast... [continuare]
Imagistica prin rezonanta magnetica (irm sau rmn)
dar in cazul unui astfel de diagonostic?pe data de 3 decembrie am fost diagnosticata cu hemoragie subarahnoidiana, dupa un an de dureri de cap ingrozitoare, si plimbari pe holurile spitalelor, am putut sa fac o tomografie si sa urmez mai multe tratamente medicamentoase ce mi-au mai usurat durerile. In urma angiografului nu s-a putut observa nimic neobisnuit,scapand de operatie, dar .... [continuare]
Rezonanta magnetica nucleara (rmn)
rezonanta magnetica nucleara rmn sau imagistica prin rezonanta magnetica (irm) este o tehnica neinvaziva ce permite scanarea corpului uman prin introducerea sa in interiorul unui magnet. Tehnica irm este o metoda imagistica ce nu foloseste radiatia X ci foloseste proprietatile protonilor de hidrogen (H+) din corpul omenesc, care este format in proportie de peste 90% din apa. Rezonanta reprezinta schimbul de energie intre doua sisteme ce oscileaza cu aceeasi frecventa. Undele utilizate sunt unde de radiofrecventa (RF cu intensitate cuprinsa intre 1 si 100MHz). Trebuie subliniat inca de la inceput faptul ca in acest camp magnetic nu pot fi introduse metale sau alte dispozitive feromagnetice ce ar putea fi atrase in interiorul tubului. Este vorba de o tehnica de imagistica sectionala multiplanara care prezinta capacitatea de a achizitiona imagini 2D in oricare din cele trei planuri fundamentale (axial, sagital, coronal), oblice sau imagini tridimensionale 3D, cu un contrast... [continuare]
Remenix - galati - rezonanta magnetica
Centrul de Diagnostic CAVXMED-REMENIX pune la dispozitia dumneavoastra cele mai noi aparate pentru investigarea prin rezonanta magnetica (RMN), computer tomograf (CT) si radiologie dentara intraoral si panoramic. Pentru investigatii si un diagnostic cat mai precis va stau la dispozitie serviciile noastre aduse de un personal calificat in domeniu. CAVXMED-REMENIX pune la dispozitia dumneavoastra un set complet de aparatura de specialitate: Rezonanta magnetica PHILIPS ACHIEVA 1,5 T Computer Tomograf PHILIPS MX 16 Radiologie dentara – intraorala si panoramica controla de un microprocesor Modelele sunt de ultima generatie, avand caractetistici ca fiind dintre cele mai bune de pe piată. In ultimii ani, datorita formidabilului progres tehnic au aparut metode noi de diagnostic: imagistica prin rezonanta magnetica si C.T. [continuare]
Diagnosticul radio-imagistic in infertilitatea feminina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Lucrarea reprezinta prima mono-grafie publicata in tara noastra care trateaza aspectele normale ale aparatului genital feminin si patologia infertilitatii feminine de etiologie pelvina prin ilustrare comparata, cu utilizarea Histero-salpingo-grafiei digitale, care are avantajul explorarii "in timp real", a Ecografiei Doppler color, spectral, cu reconstructii 3D si 4D, a tomografiei computerizate cu achizitie helicoidala multispire si cu reconstructii multiplanare, tridimensionale si angiografice, precum si a imagisticii prin Rezonanta Magnetica Nucleara, cu achizitii multiplanare, metoda neiradianta, indicata in cazuri selectate. Ilustrarea bogata, originala, prin 173 figuri cu peste 500 imagini, dintre care aproximativ 85 pagini color, in conditii tehnice deosebite oferite de Editura SITECH, releva o experienta personala deosebita a autoarei, cu o activitate in domeniu de peste 15 ani, sustinuta de prezentarile unor statistici si observatii proprii, realizate pe... [continuare]
Generalitati Imagistica medicala este foarte importanta in confirmarea, evaluarea in mod corect si urmarirea evolutiei unei afectiuni, dar si in evaluarea raspunsului la tratament. Astfel, imagistica medicala cuprinde diferite procedee pentru a crea imagini ale corpului uman in scop clinic. Pentru a diagnostica o multitudine de afectiuni sunt necesare de multe ori realizarea unor investigatii suplimentare analizelor de sange, ecografiilor sau radiografiilor, precum Tomografia Computerizata (CT) sau Rezonanta Magnetica Nucleara (RMN). Principalele servicii de imagistica medicala • tomografie computerizata (CT); • imagistica prin rezonanta magnetica (RMN); • radiografie digitala; • mamografie digitala; • osteodensitometrie; • ecografie; • endoscopie. Tomografia computerizata Tomografia computerizata (CT) este o metoda iradianta, ce foloseste raze X. Este o metoda relativ ieftina, rapida, dar si mai usor tolerata de catre pacient. Tomografia computerizata... [continuare]
Tomografia computerizata Computer tomograful (CT) foloseste raze X pentru a efectua imagini detaliate ale structurilor din interiorul organismului. In timpul testarii, pacientul va fi intins pe o masa conectata la scanner-ul computer tomografului, un aparat de dimensiuni mari cu aspectul unui cilindru fara miez. Acesta va trimite impulsuri de raze X prin corpul pacientului. Fiecare impuls dureaza mai putin de o secunda si formeaza imaginea unei felii subtiri din organul sau zona studiata. O parte a scanner-ului se poate inclina, fapt ce permite preluarea imaginilor zonei studiate din diferite pozitii. Imaginile sunt memorate intr-un computer. Computer tomograful (CT) poate fi folosit pentru studiul oricarui organ al corpului ca ficatul, pancreasul, intestinele, rinichi, glande suprarenale, plamani si inima. De asemenea poate studia vasele de sange, oasele si maduva spinarii. O vopsea iodata (substanta de contrast) poate fi folosita pentru a face structurile si organele... [continuare]
Centrul de sanatate si imagistica medicala maria
Fundatia” Man” a fost infiintata in luna martie 1997 si a desfasurat doar activitati caritabile de la inceput si pana in prezent. Principalele activitati caritabile au vizat casele de copii si azilurile de batrani din judetul Bihor. Incepand cu anul 2007 Fundatia Man hotaraste sa isi extinda activitatea in sensul abordarii unui domeniu nou, domeniu care vine in ajutorul multor persoane din judetul Bihor si nu numai. Cu ajutorul societatii RCS&RDS S.A., care a pus la dispozitia fundatiei aparatura medicala performanta, fundatia presteaza sub brand-ul Centrul de Sanatate si Imagistica Medicala “Maria” servicii medicale gratuite inca din luna septembrie a anului 2007. Investigatiile medicale de inalta performanta, care sunt necesare multor persoane, dar datorita costurilor ridicate ale acestora nu sunt utilizate de aceste persoane, acum sunt usor accesibile oricui apeleaza la serviciile Centrului de Sanatate si Imagistica Medicala “Maria”. Serviciile medicale... [continuare]
Scandia imagistica cluj
SC Scandia Imagistica Cluj SRL a luat fiinta in anul 2005 si a functionat ca centru de teleradiologie. Actualul centru de radiologie si imagistica medicala este functional din iunie 2007, reprezentant o importanta investitie a companiei norvegiene SENTRUM RONTGENINSTITUTT. Compania mama, infiintata in 1977, are in prezent 7 centre de radiologie si imagistica medicala in Norvegia si se pregateste de deschiderea celui de al 8 –lea totalizand 58 de laboratoare si peste 200 de angajati. Examinarile sunt realizate cu aparatura de ultima generatie GE, an de fabricatie 2007: RMN de 1,5 TESLA, CT cu 8 slice, sistem de radiografie digitala Definium 6000, ecografie VOLUSON 730 - 4D, osteodensitometrul GE Lunar Prodigy. La acestea se adauga mamograful SIEMENS, precum si sistemul informatic modern de evidenta a pacientilor care fac parte din conceptul nou de medicina moderna din Clujul Medical. Personalul care deserveste pacientii centrului medical clujean a fost pregatit la doua... [continuare]
As dori sa stiu URGENT cum poate beneficia de efectuarea unui RMN prin casa de asigurari un student de 22 ani?? Stiu ca deobicei programarile se fac pentru o perioada lunga, insa problema este urgenta si nu imi permit sa astept, si nici nu am posibilitatea financiara de a plati un RMN- 500 lei. specific ca am trimitere de la dr. neurolog. Multumesc anticipat. [continuare]
Mielografie
radiografia maduvei spinarii, radacinilor nervilor si meningelor. Un tip particular de mielografie, mielosaccoradiculografia, exploreaza atat fundatura lichidiana situata sub maduva, cat si coada-de-cal (grupul de radacini nervoase care se distribuie membrelor inferioare). O mielografie este indicata, in particular inaintea unei interventii chirurgicale intrarahidiene, pentru a verifica faptul ca operatia este justificata si pentru a-l ghida pe chirurg. Desfasurare - mielografia impune o spitalizare de aproximativ 48 ore. Acest examen se desfasoara sub anestezie. El necesita utilizarea unui produs de contrast (substanta opaca la radiatiile x). Pacientul fiind culcat pe o parte, cu capul mai jos decat picioarele, se injecteaza produsul cu un ac fie pe cale suboccipitala (intre craniu si coloana vertebrala), fie pe cale lombara (intre doua vertebre lombare). La sfarsitul examenului, bolnavul ramane alungit cateva ore, cu capul usor suprainaltat. In unele cazuri, se... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleHiposemnal rmn
imagistica prin rezonanta magnetica (irm sau rmn) este o tehnica neinvaziva ce permite scanarea corpului uman prin introducerea sa in interiorul unui magnet. Tehnica irm este o metoda imagistica ce nu foloseste radiatia X ci foloseste proprietatile protonilor de hidrogen (H+) din corpul omenesc, care este format in proportie de peste 90% din apa. Rezonanta reprezinta schimbul de energie intre doua sisteme ce oscileaza cu aceeasi frecventa. Undele utilizate sunt unde de radiofrecventa (RF cu intensitate cuprinsa intre 1 si 100MHz). Trebuie subliniat inca de la inceput faptul ca in acest camp magnetic nu pot fi introduse metale sau alte dispozitive feromagnetice ce ar putea fi atrase in interiorul tubului. Este vorba de o tehnica de imagistica sectionala multiplanara care prezinta capacitatea de a achizitiona imagini 2D in oricare din cele trei planuri fundamentale (axial, sagital, coronal), oblice sau imagini tridimensionale 3D, cu un contrast optim intertisular. Magnetul... [continuare]
Arcadia - spitale și centre medicale
Arcadia – Spitale și Centre Medicale este cea mai mare rețea privată de sănătate din regiunea Moldovei, oferind servicii integrate (Spital, Policlinică, Imagistică medicală) în peste 40 de specialități medicale. Echipa medicală de elită, echipamentele ultramoderne și dotările premium sunt doar câteva dintre motivele pentru care peste 1 milion de pacienți au ales serviciile Arcadia din 2010 și până în prezent. Rețeaua medicală Arcadia Spital de Recuperare Medicală Spital Multidisciplinar Spital de Cardiologie Intervențională Maternitate 6 Centre Medicale (Sărărie, Cicoarei, Moara de Foc, Nicolina, Bucium, Sf. Lazăr) 3 Centre de Imagistică Medicală (Sărărie, Cicoarei, Nicolina) 1 Centru de Recuperare Medicală Arcadia în cifre Fiecare zi în Arcadia înseamnă: peste 5.600 servicii medicale de policlinică; peste 350 investigații imagistice; peste 80 intervenții chirurgicale. O echipă de peste 1.000... [continuare]
Cavxmed - remenix
Centrul de Diagnostic CAVXMED-REMENIX pune la dispozitia dumneavoastra cele mai noi aparate pentru investigarea prin rezonanta magnetica si radiologie dentara intraoral si panoramic. Pentru investigatii si un diagnostic cat mai precis va stau la dispozitie serviciile noastre aduse de un personal calificat in domeniu. CAVXMED-REMENIX pune la dispozitia dumneavoastra un set complet de aparatura de specialitate: - Rezonanta magnetica PHILIPS ACHIEVA 1,5 T - Radiologie dentara – intraorala controla de un microprocesor si panoramica de diagnostic controlat prin programare. Modelele sunt de ultima generatie, avand caractetistici ca fiind dintre cele mai bune de pe piată. In ultimii ani, datorita formidabilului progres tehnic au aparut metode noi de diagnostic: imagistica prin rezonanta magnetica. Precizia diagnosticului este criteriul nostru de baza, in desfasurarea ivestigatiei medicale. Rezonanta magnetica – RMN permite obtinerea unor imagini multiplanare din... [continuare]
Pro life
Deschis in iulie 2005, Centrul de Diagnosticare PRO LIFE a fost unul dintre primele centre private de imagistica medicala din Romania. La mai putin de 2 ani de la inaugurarea primului sediu, a fost deschis un al doilea centru, in mai 2007, localizat in incinta Spitalului Universitar de Urgenta Elias si organizat printr-un parteneriat cu spitalul Elias. Echipamentele existente aici, de ultima generatie, ne permit efectuarea unor investigatii complexe, care nu se pot face, in acest moment, in alta parte in Bucuresti. Astfel, centrul de la Elias este dotat cu un aparat de tomografie computerizata ( CT ) cu 64 sectiuni, fiind singurul de acest fel din Bucuresti. Pe linga timpul extrem de scurt de expunere a pacientului la razele X, acest tip de echipament ultraperformant permite abordarea unor investigatii cardio - vasculare complete, neinvazive si netraumatizante, unice in Bucuresti. Centrele noastre beneficiaza de aportul unei echipe medicale de 32 de medici si 25 de... [continuare]
Ionsys
Ce este Ionsys si pentru ce se utilizeaza Indicatii IONSYS este indicat in managementul durerii post-operatorii acute de intensitate moderata pana la severa la pacientii adulti. Mod de administrare IONSYS este limitat numai la utilizare in spital. Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de catre un medic cu experienta in managementul terapiei cu opioide. Din cauza potentialului bine-cunoscut de abuz al fentanilului, medicii trebuie sa evalueze pacientii privind antecedentele de consum de droguri. Doze Doza trebuie ajustata la un nivel acceptabil de analgezie inainte ca pacientii sa inceapa sa utilizeze IONSYS. IONSYS trebuie activat numai de catre pacient. Fiecare doza de IONSYS elibereaza 40 micrograme de fentanil in decurs de 10 minute, pana la maximum 240 micrograme pe ora (6 doze cu durata de 10 minute fiecare). IONSYS functioneaza timp de 24 ore dupa asamblarea sistemului sau pentru 80 doze, indiferent in ce ordine, si apoi devine inoperant. Dupa 24 ore sau... [continuare]
Herceptin, pulbere pentru concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Herceptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cancer mamar Cancer mamar metastazat Herceptin este indicat pentru tratamentul pacientilor adulti cu cancer mamar metastazat (CMM), HER2 pozitiv: - ca monoterapie in cazul pacientilor tratati anterior cu cel putin doua scheme chimioterapice pentru boala lor metastatica. Chimioterapia anterioara trebuie sa fi inclus cel putin o antraciclina si un taxan, cu exceptia cazurilor in care aceste chimioterapice nu erau indicate. Pacientii cu receptori hormonali prezenti trebuie de asemenea sa fi prezentat un esec la tratamentul hormonal, cu exceptia cazurilor in care acest tip de tratament nu a fost indicat. - in asociere cu paclitaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica si pentru care nu este indicat tratamentul cu antracicline. - in asociere cu docetaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica. - in... [continuare]
Optimark, solutie injectabila
Prezentare Seringile cu Optimark contin o solutie limpede, incolora pana la usor galbuie. Optimark este furnizat in seringi preumplute din polipropilena. Capacul fara filet al seringii si pistonul sunt din cauciuc bromobutilic. Compozitie Ce contine Optimark - Substanta activa este gadoversetamida. 1 ml contine gadoversetamida 330,9 mg, corespunzator la 500 micromoli. Fiecare seringa a 10 ml contine gadoversetamida 3309 mg. Fiecare seringa a 15 ml contine gadoversetamida 4963,5 mg. Fiecare seringa a 20 ml contine gadoversetamida 6618 mg. Fiecare seringa a 30 ml contine gadoversetamida 9927 mg. - Celelalte componente sunt: versetamida, hidroxid de calciu, clorura de calciu dihidrat, hidroxid de sodiu si/sau acid clorhidric, apa pentru preparate injectabile. Indicatii Optimark contine substanta activa gadoversetamida. Gadoversetamida este utilizata ca „substanta de contrast” in imagistica prin rezonanta magnetica. Optimark este utilizat numai in scop diagnostic.... [continuare]
Servicii medicale Chirurgie cardiaca: - by-pass aorto-coronarian - chirurgia hipertensiunii arteriale reno-vasculare - chirurgie de angioacces - chirurgie mediastinala, tumori mediastinale - chirurgie vasculara: by-pass aorto-bifemural, iliofemural, femuro-popliteu - cura chirurgicala a anevrismelor de aorta abdominala si artere periferice, a sindromului de arc aortic, precum si a malformatiilor congenitale arteriale si venoase - cura chirurgicala a anevrismului de ventricul stang - cura chirurgicala a cardiopatiilor congenitale - cura chirurgicala a tumorilor intracardiace - cura chirurgicala a varicelor membrelor inferioare - drenaj pericardic subxifoidian - fistule arterio-venoase pentru dializa - interventii chirurgicale curative in afectiunile vasculare cronice si acute la adulti - operatii pe cord deschis - pericardectomie anterioara subtotala interfrenica - protezari mono-, bi- si trivalvulare - reconstructie geometrica de ventricul stang -... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter