hipertonie pulmonar

Abuzul de barbiturice

Actualizat la data de: 18 Ianuarie 2019

Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru

Generalitati Barbituricele sunt substante cu actiune sedativ-hipnotica si au fost primii agenti farmacologici cu aceasta actiune. Ele influenteaza functia sistemului nervos central, determinand o varietate de efecte, de la sedare moderata la anestezie. Au si efecte anxiolitic, hipnotic si anticonvulsivant, acestea fiind motivele pentru care in trecut, in special abuzul de barbiturice era foarte des intalnit. Barbituricele au capacitatea de a determina dependenta, atat fizica, dar si psihica, insa in prezent se incearca inlocuirea lor cu benzodiazepine (substante mai putin periculoase), dar cu potential adictiv - de aceea, se recomanda utilizarea lor doar pe termen scurt si numai la indicatia medicului). In prezent, administrarea barbituricelor se face strict dupa reteta medicala speciala si doar daca sunt indeplinite anumite conditii. Barbituricele actioneaza central prin potentarea si prelungirea actiunii unor neurotransmitatori cu efect inhibitor pe sistemul nervos ... [continuare]

Urgentele oncologice

Actualizat la data de: 03 Septembrie 2024

Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala

Ce reprezinta urgentele oncologice Urgentele oncologice sunt acele urgente care sunt determinate de cancer sau eventual de terapiile administrate pentru tratatea cancerului. Astfel nu orice pacient oncologic ce prezinta degradarea brusca a starii de sanatate reprezina o urgenta oncologica. Tipuri de urgente oncologice O alta clasificare priveste urgentele oncologice astfel: metabolice, structurale, hematologice si legate de tratament. Unele urgente dureaza luni sa apara, iar altele se pot dezvolta pe parcursul a cateva ore. De asemenea mai sunt si pacienti, care se prezinta direct cu o urgenta oncologica, ca prima manifestare a cancerului. Acesti pacienti au un prognostic prost, supravietuire redusa la 1 an si o frecventa a spitalizarilor mai mare. Neutropenia febrila Reprezinta una dintre cele mai frecvente complicatii ale tratamentului oncologic, in special a chimioterapiei. Clasele de medicamente implicate cel mai frecvent sunt antraciclinele, inhibitorii de... [continuare]

Sindromul guillain barre

Actualizat la data de: 02 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sindromul Guillain Barre este o boala neurologica rara care apartine unui grup larg de neuropatii periferice ce se caracterizeaza prin afectarea autoimuna a sistemului nervos periferic. Boala este de fapt o polineuropatie inflamatorie acuta demielinizanta declansata de un proces infectios acut. Leziunile se datoreaza raspunsului sistemului imun al pacientului la infectia declansatoare. Sindromul Guillain Barre determina in final aparitia atoniei musculare, disparitia reflexelor, pierderea capacitatii de a discrimina stimulii tactili, termici, durerosi, aparitia paresteziilor localizate la nivelul bratelor, fetei, membrelor inferioare pana la dezvoltarea parezelor si chiar a paraliziilor. Sindromul reprezinta cea mai frecventa cauza de aparitie a paraliziilor cu evolutie rapida (zile-saptamani). Aproximativ 2 persoane din 100.000 dezvolta acest sindrom in decursul unui an. Nu exista predispozitie rasiala sau de sex, femeile si barbatii au aceleasi sanse de a face... [continuare]

Eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti

Actualizat la data de: 30 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Ordin nr.520/2007 din 06.03.2007 Ordin pentru aprobarea Metodologiei privind eliberarea scutirilor medicale de la orele de educatie fizica si sport pentru elevi si studenti si a Baremului medical cuprinzand afectiunile pentru care se acorda scutirile medicale de la orele de educatie fizica si sport. Publicat in MOF nr 275 -25.04.2007 Actul a intrat in vigoare la data de 25 aprilie 2007 Avand in vedere prevederile Legii nr 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, si ale Legii invatamantului nr. 84/1995, republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul comun de aprobare nr. E.N. 1.120/2007 al Secretariatului general al Ministerului Sanatatii Publice si nr. 10.925/2007 al Secretariatului general al Ministerului Educatiei si Cercetarii, in temeiul prevederilor Hotararii Guvernului nr. 862/2006 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii Publice si ale Hotararii Guvernului nr. 223/2005 privind... [continuare]

Descriere Morfina este principalul agent activ din opiu, concentratia sa in extractul de opiu fiind de 8-14%. Dupa extractie se prezinta ca prisme albe sau usor galbui fiind putin solubila in apa si eter, solubila in alcool amilic, etanol, benzen, cloroform, apa de var si mai putin solubila in amoniac. Morfina bruta de pe piata ilicita poate avea diferite concentratii, in functie de metodele de obtinere si procedeele de purificare. Morfina este absorbita rapid dupa administrarea parenterala (iv si/sausc), sau inhalatorie (pulberi). Dupa administrarea orala are loc un prim pasaj hepatic, cu o biodisponibilitate de 20-30% (potenta fiind mai mica po, doza orala echianalgezica fiind de 6 ori mai mare decat cea pe cale injectabila). Concentratia plasmatica maxima este atinsa la 10-20 minute de la administrarea iv sau sc. Morfina este legata de proteinele plasmatice in proportie de 35% si are un timp de injumatatire de 2-3 ore. Absorbtia de la nivelul intestinului este lenta si se... [continuare]

Descriere Metaqualona a fost folosita ca hipnotic-sedativ in anii 1960- 1970, efectul ei fiind asemanator barbituricelor (deprimant al sistemului nervos central). S-a dorit a fi un medicament mai "sigur" decat barbituricele, pentru a putea fi folosit ca sedativ, insa au aparut probleme similare privind toleranta si dependenta. Inca din 1960, metaqualona a inceput sa fie folosita ca drog in scop recreational. Denumiri stradale: 714, Citrexal, Down and Dirtys, Gorilla Biscuits, Ndanda, Lemmon 714, Quaalude, Quad, VitaminQ, Wallbangers. Fumatul, fie ca singura substanta, fie in combinatii legale sau ilegale, a castigat o si mai mare popularitate la mijlocul anilor 1970, intrucat acesta confera consumatorului o stare imediata de euforie (consumul repetat duce insa rapid la emfizem pulmonar si alte tulburari respiratorii). A fost retrasa de pe piata SUA in 1983, datorita demonstrarii ineficientei pe termen lung asupra anxietatii, a tulburarilor de somn si mai ales datorita... [continuare]

Rinita non alergica?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Rinita

Multumesc pentru raspuns!Mai adaug ca i-am dat apa de mare hipertona si izotona o luna si nasonex doua luni.Nasonexul provoaca dependenta?Sa ii fac si analize pentru intoleranta la histamina?Sa merg si la psiholog sa depisteze daca cumva s-a transformat in tic acest pufait?Am fost doar la orl si alergologie! [continuare]

Compozitie 250 ml contin: sulfametrol 0,8 g trimetoprim 0,16 g hidroxid de sodiu 5,51 g acid L- malic 2,35 g glicerina anhidra 1,25 g apa pentru injectii Osmolalitate mod.: 294 mosmol/kg H2O. Actiune terapeutica Lidaprim contine doi agenti chimioterapici ce se potenteaza reciproc rezultand proprietati bactericide pentru concentratia in care fiecare component separat are doar actiune bacteriostatica (de inhibare a cresterii). Actiunea bactericida rezulta din blocarea a doua sisteme enzimatice de la nivelul bacteriilor: sulfametrolul inhiba formarea de acid folic, prin substituirea competitiva a acidului para-aminobenzolic. Trimetoprimul impiedica formarea acidului tetrahidrofolic prin inhibarea reductazei acidului dihidrofolic. Astfel, la randul sau, este intrerupta sinteza de acid ribonucleic in microorganisme. Lidaprim actioneaza atat asupra germenilor gram pozitivi cat si gram negativi. Acestea cuprind: E. coli, Proteus mirabilis, Salmonella species, Shigella species,... [continuare]

Indicatii: Aport de sare si apa in stari de deshidratare si deficit de sare (varsaturi frecvente si diaree profuza, arsuri intinse, boala Addison etc.) Contraindicatii: - supraincarcare sodica, - insuficienta cardiaca, - hipertensiune arteriala, - insuficienta renala, - insuficienta hepatica grava, - sindrom edemo-ascitic al cirozei, - edem pulmonar, - edeme periferice, - toxemie gravidica, - hipercorticism. Administrare: Solutia se perfuzeaza sau se injecteaza intravenos sau subcutanat. Pentru bolnavii care nu pot ingera lichide sunt necesari zilnic 500 ml solutie de clorura de sodiu 0,9%, impreuna cu 1-1,5 l solutie de glucoza 5%; solutia hipertona (10%) se injecteaza intravenos strict, in doze functie de natriemie si greutatea corporala. Reactii adverse: Dozele excesive produc supraincarcare circulatorie si edeme, administrarea indelungata poate provoca hipercloremie cu acidoza; injectarea paravenoasa a solutiei hipertone produce iritatie, chiar necroza. [continuare]

Indicatii terapie de intretinere a pacientilor cu obezitate si cu un indice al masei corporale de cel putin 30 kg/m2,, care nu au obtinut rezultate numai cu un regim corespunzator pentru reducerea greutatii. Indexul masei corporale (BodyMass Index = BMI sau imc) = [greutatea corporala (kg)]/[inaltimea (m)] 2. Nota: Actiunea de reducere a greutatii s-a dovedit a fi de scurta durata in absenta unei diete adecvate ulterioare. Nu exista inca suficiente date care sa indice o modificare a morbiditatii sau a mortalitatii. Doze si mod de administrare Indicatii de dozare: la adulti si copii peste 12 ani se administreaza de 3 ori pe zi cate o capsula de Regenon. Doza zilnica sa nu depaseasca 3 capsule Regenon pe zi. Ultima administrare sa se faca cu cel putin 4 ore inainte de culcare. Regenon se administreaza nemestecate, cu putin lichid, inaintea meselor principale. In timpul tratamentului este recomandat ca pacientul sa se afle subsupravegherea unui medic cu experienta in tratarea... [continuare]

Compozitie Solutie perfuzabila de clorura de sodiu 0,9% 250 ml, 500 ml si 1 000 ml, in saci de PVC atoxic, apirogen; fiole a 10 ml solutie apoasa injectabila de clorura de sodiu 0,9% si 10% (cutie cu 100 buc.). Actiune terepeutica si indicatii Aport de sare si apa in stari de deshidratare si deficit de sare (varsaturi frecvente si diaree profuza, arsuri intinse, boala addison etc.); solutia 0,9% in fiole se foloseste si ca solvent. Doze si mod de administrare Solutia 0,9% se perfuzeaza sau se injecteaza intravenos sau subcutanat; pentru bolnavii care nu pot ingera lichide sunt necesari zilnic 500 ml solutie de clorura de sodiu 0,9%, impreuna cu 1-1,5 l solutie de glucoza 5%; solutia hipertona (10%) se injecteaza intravenos strict, in doze functie de natriemie si greutatea corporala. Contraindicatii Supraincarcare sodica, insuficienta cardiaca, hipertensiune arteriala, insuficienta renala, insuficienta hepatica grava, sindrom edemo-ascitic al cirozei, edem... [continuare]

Ce este Alozur si pentru ce se utilizeaza Indicatii Hipertensiune arteriala esentiala. Angina pectorala cronica stabila si vasospastica. Mod de administrare Pentru uz oral. Comprimatele trebuie administrate cu o cantitate suficienta de lichid (de exemplu, un pahar cu apa) cu sau fara alimente. Adminstrarea simultana de grapefruit sau suc de grapefruit nu are influenta asupra efectului amlodipinei. Aduti: Doza initiala pentru tratamentul hipertensiunii arteriale si anginei pectorale este de 5 mg o data pe zi. Daca efectul terapeutic dorit nu poate fi obtinut in decurs de 2-4 saptamani, aceasta doza poate fi crescuta la o doza maxima de 10 mg zilnic (ca doza unica) in functie de raspunsul individual al pacientului. Amlodipina poate fi utilizata ca monoterapie sau in asociere cu alte medicamente antianginoase la pacientii cu angina pectorala. Copii si adolescenti (cu varsta sub 18 ani): Amlodipina nu este recomandata copiilor si adolescentilor cu varsta sub 18 ani datorita... [continuare]

Ce este Invega si pentru ce se utilizeaza Indicatii INVEGA este indicat in tratamentul schizofreniei la adulti si adolescenti cu varsta de 15 ani si peste. INVEGA este indicat pentru tratamentul tulburarilor schizoafective la adulti. Mod de administrare Doze Schizofrenie (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul schizofreniei la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a dozei. Unii pacienti pot beneficia de doze mai mici sau mai mari in limitele recomandate, de 3 mg pana la 12 mg, o data pe zi. Ajustarea dozelor, daca este indicata, trebuie sa se faca numai dupa reevaluarea clinica. Cand sunt indicate cresteri ale dozei, se recomanda cresteri de 3 mg pe zi si, in general, la intervale mai mari de 5 zile. Tulburare schizoafectiva (adulti) Doza recomandata de INVEGA pentru tratamentul tulburarii schizoafective la adulti este de 6 mg, o data pe zi, administrata dimineata. Nu este necesara titrarea initiala a... [continuare]

Forma de prezentare si compozitie: Comprimate filmate cu lopinavir 200 mg si ritonavir 50 mg; ct. x 1 fl. x 120 comprimate Indicatii: In asociatie cu alte medicamente antiretrovirale pentru trat. infectiei cu hiv-1. Doze si administrare: Adulti: 5 ml solutie int. (400/100 mg) de 2 ori/zi, impreuna cu alimente. Copii peste 6 luni: 300/75 mg/m2 de 2 ori/zi, impreuna cu alimente, pana la o doza maxima de 400/100 mg de 2 ori/zi. Contraindicatii: Hipersensibilitate la lopinavir, ritornavir. Nu se asociaza cu astemizol, terfenadina,midazolam, triazolam, cisaprida, pimozida, ergotamina si dihidroergotamina. Atentionari: Asocierea cu sildenafil, lovastatin sau simvastatin, rifampicina. IH, hepatita B sau C, hepatita cronica, hemofilie de tip A sau B. Sarcina si alaptare. Reactii adverse: Diaree, dureri abdominale, astenie, cefalee. Rar, anemie, leucopenie, limfadenopatie, sindrom Cushing si hipotiroidie, avitaminoza, deshidratare, edem, scaderea tolerantei la... [continuare]

Indicatii tratamentul retinitei cmv la pacientii cu sida. tratamentul herpesului rezistent la tratamet cu acyclovir la pacientii imunodeprimati. In asociatie cu ganciclovir la pacientii cu recaderi dupa tratament cu orice alt medicament. Precautii Insuficienta renala da cel mai mare grad de toxicitate. Admnistrarea s-a asociat cu convulsii la pacientii la care apar modificari electrolitice si minerale. La nevoie se administreaza electroliti. Este indicata administrarea numai la pacientii cu retinita CMV imunodeprimati si la cei cu herpes rezistent la acyclovir. Se administreaza cu precautie In perioada lactatiei si la pacientii cu insuficienta renala. Se administreaza cu precautie In asociatie cu medicamente ce scad calciul pentru ca si foscarnetul determina scaderea calciului ionizat. Nu s-a demonstrat siguranta administrarii la copii, pentru tratamentul altor localizari cmv ca pneumoniile sau gastroenteritele, pentru CMV congenital sau neo-natal si pacienti... [continuare]

Ce este Bondronat si pentru ce se utilizeaza Indicatii Substanta activa a Bondronat, acidul ibandronic, face parte dintr-un grup de medicamente cunoscute sub numele de bifosfonati. Acestia inhiba pierderea crescuta de calciu din oase (resorbtia osoasa), normalizand astfel valorile crescute ale calcemiei. De asemenea, previn complicatiile osoase si fracturile legate de raspandirea celulelor tumorale la nivel osos. Bondronat este indicat pentru: - cresteri patologice (anormale) ale valorilor calciului seric (hipercalcemie) ca rezultat al tumorilor - preventia evenimentelor osoase (fracturi patologice, complicatii osoase care necesita radioterapie sau operatii) la pacientii cu cancer de san si metastaze osoase. Mod de administrare Administrarea medicamentului Bondronat este administrat in mod normal de catre un medic sau un alt profesionist din domeniul sanatatii. Medicamentul se administreaza in perfuzie intr-o vena. Medicul dumneavoastra va poate face periodic analize... [continuare]

Ce este Amphotec si pentru ce se utilizeaza Indicatii Antibiotic, antifungic: A se vedea de asemenea amfotericina b dezoxicolat. Produsele bazate pe lipide maresc timpul de circulatie si biodistributia amfotericinei. Pentru ca produsele lipidice au tendinta sa stea in circulatie mult timp, ele se pot localiza si atinge concentratii crescute in tesuturile cu permeabilitate capilara crescuta (inflamatii, infectii, si tumorile solide). Important este ca, cele trei produse ce contin amfotericina b bazata pe lipide (Abelcet, Ambisome, Amphotec) au proprietati fizice, chimice si biologice diferite si ca atare au proprietati farmacologice si efecte adverse diferite. Toate aceste produse au un timp de injumatatire terminal lung, ce variaza in functie de produs (6,3-8,6 h pentru AmBisome, 27,5-28,3 h pentru Amphotec, si aproximativ 173,4 h pentru Abelcet) Medicamentul este toxic; folosit in principal pentru pacientii cu infectii fungice progresive si potential fatale. Produsele pe... [continuare]

Actiune terapeutica Tramentul bolii alzheimer Fiind inhibitor reversibil al acetilcolinei de la nivel snc, tacrin creste nivelele acetilcolinei in cortex. Nu exista dovezi ca ar incetini progresia dementei. Absorbit rapid dupa administrare p.o. nivele plasmatice maxime la 1-2 h. alimentele scad biodisponibilitatea. Metabolizat extensiv in ficat, efect important de prim pasaj hepatic ce poate fi surmontat prin marirea dozei. Timp de injumatatire: 2-4 h. Nivelele plasmatice medii sunt cu aproximativ 50% mai mari la femei. fumatorii au 1/3 din nivelele nefumatorilor. Indicatii dementa usoara, moderata in boala alzheimer. Doze si mod de administrare Capsule: Boala Alzheimer: initial: 10 mg de 4 ori/zi cel putin 6 saptamani; dupa 6 sapt doza creste la 20 mg de 4 ori/zi in cazul in care nu apar cresteri de transaminaze si pacientul tolereaza tratamentul. In functie de gradul de toleranta doza poate fi ajustata la intervale de 6 sapt la 30-40 mg de 4 ori/zi. Daca apare... [continuare]

Indicatii Serul fiziologic 9 mg/ml face parte din clasa de medicamente cunoscuta sub denumirea de solutii pentru administrarea intravenoasa. Serul fiziologic 9 mg/ml este folosit ca vehicul si diluent pentru administrarea unor medicamente (compatibile in solutie de clorura de sodiu) injectabile intramuscular (in muschi), intravenos (in vena) sau subcutanat (sub piele). Contraindicatii -Daca ati avut vreo reactie alergica sau neobisnuita la clorura de sodiu -Daca aveti o concentratie crescuta de sodiu in sange (hipernatremie). -Daca suferiti de insuficienta cardiaca congestiva, edeme periferice sau edem pulmonar, ciroza hepatica decompensata vascular, sindrom nefrotic, pre-eclampsie (valoare crescuta a tensiunii arteriale la femeia gravida, insotita de cresterea nivelului de proteine in urina). -Daca aveti tensiune arteriala foarte crescuta (hipertensiune arteriala severa). -Daca aveti un exces de aciditate in sange (acidoza metabolica). -Daca medicul va spune ca aveti:... [continuare]

Ce este Gastrografin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Acest medicament este numai pentru administrare orala sau intrarectala. - Gastrografin este un mediu de contrast destinat examinarii radiologice a tractului gastro-intestinal (de asemenea in combinatie cu sulfat de bariu). Poate fi administrat pe cale orala sau sub forma de clisma si este in primul rand indicat in cazurile in care folosirea sulfatului de bariu este nesatisfacatoare, nedorita sau cotraindicata. Printre acestea sunt: -diagnosticarea incipienta a perforatiilor nedetectabile radiologic sau defect anastomotic al esofagului si/sau tractului gastro-intestinal, perforatii severe (ulcer peptic, diverticulum), dupa rezectia stomacului sau intestinului (pericol de perforatie sau scurgere), - suspiciune de stenoza partiala sau completa, obstructie mica a stomacului, ileus postoperator, hemoragie acuta; - alte afectiuni acute pentru care e posibil sa fie necesara interventia chirurgicala; - perforatii care pun... [continuare]

Forma de prezentare si compozitie: Solutie perfuzabila 1000 ml contin: clorura de sodiu 5,89 g, clorura de calciu 0,2 g, clorura de potasiu 0,3 g, lactat de sodiu 6,48 g, apa distilata q.s.; cutie x 10 fl. monobloc x 500 ml Indicatii: Marirea volumului de lichid extracelular in cazurile de hemoragii, soc, traumatism. Pre- si postoperator pentru mentinerea volumului de lichid in organism. In pierderea electrolitilor si a apei, in cazuri de voma, diaree, arsuri, peritonita, infectii grave. Mentinerea echilibrului acido-bazic. Doze si mod de administrare: 2000-3000 ml/24 ore. Viteza medie de perfuzare 60 picaturi/min, adica 2,5 ml/h/kg. Contraindicatii: Leziuni hepatice grave, IR acuta, edem pulmonar, alcaloza, deshidratare hipertonica. [continuare]

Ce este Ionsys si pentru ce se utilizeaza Indicatii IONSYS este indicat in managementul durerii post-operatorii acute de intensitate moderata pana la severa la pacientii adulti. Mod de administrare IONSYS este limitat numai la utilizare in spital. Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de catre un medic cu experienta in managementul terapiei cu opioide. Din cauza potentialului bine-cunoscut de abuz al fentanilului, medicii trebuie sa evalueze pacientii privind antecedentele de consum de droguri. Doze Doza trebuie ajustata la un nivel acceptabil de analgezie inainte ca pacientii sa inceapa sa utilizeze IONSYS. IONSYS trebuie activat numai de catre pacient. Fiecare doza de IONSYS elibereaza 40 micrograme de fentanil in decurs de 10 minute, pana la maximum 240 micrograme pe ora (6 doze cu durata de 10 minute fiecare). IONSYS functioneaza timp de 24 ore dupa asamblarea sistemului sau pentru 80 doze, indiferent in ce ordine, si apoi devine inoperant. Dupa 24 ore sau... [continuare]

Ce este Herceptin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cancer mamar Cancer mamar metastazat Herceptin este indicat pentru tratamentul pacientilor adulti cu cancer mamar metastazat (CMM), HER2 pozitiv: - ca monoterapie in cazul pacientilor tratati anterior cu cel putin doua scheme chimioterapice pentru boala lor metastatica. Chimioterapia anterioara trebuie sa fi inclus cel putin o antraciclina si un taxan, cu exceptia cazurilor in care aceste chimioterapice nu erau indicate. Pacientii cu receptori hormonali prezenti trebuie de asemenea sa fi prezentat un esec la tratamentul hormonal, cu exceptia cazurilor in care acest tip de tratament nu a fost indicat. - in asociere cu paclitaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica si pentru care nu este indicat tratamentul cu antracicline. - in asociere cu docetaxel pentru tratamentul pacientilor care nu au urmat tratament chimioterapic pentru boala lor metastatica. - in... [continuare]