grefe cartilaj
Solutii eficiente pentru regenerarea cartilajului articular
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este cartilajul articular? Cartilajul articular este cel care acopera capetele osoase ce formeaza o articulatie asigurand o suprafata fina care nu e supusa la frictiune. Acest cartilaj este mai gros in zonele unde se pune presiune mai mare si este rezistent la agresiunile ce pot aparea. Este lipsit de inervatie, deci nu poate provoca durere. Intrucat este lipsit de vascularizatie, nu se poate regenera sau cicatriza pe cont propriu. Cum apar leziunile cartilajelor? Leziunile de la nivelul cartilajului articular apar, de exemplu, frecvent in zona genunchiului. Aceste leziuni pot fi limitate la nivelul cartilajului sau pot implica si osul subcondral. Ele pot aparea alaturi de alte leziuni, cum ar fi leziunile ligamentare sau rupturile de menisc. Regenerarea cartilajului articular reprezinta o provocare majora in medicina, lucru datorat capacitatii limitate de auto-reparare a acestuia. Cu toate acestea, cercetarile din ultimii ani au indentificat si evidentiat... [continuare]
Corectia nasului (rinoplastia)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Motivele efectuarii rinoplastiei Exista foarte multe motive pentru care este indicata o astfel de interventie chirurgicala: pentru imbunatatirea aspectului, corectarea unui defect de respiratie sau anomaliilor produse de trauma sau defectelor din nastere. Marimea globala a nasului, varful, septul si orificiile nazale, toate pot fi modificate. In cazul in care se doreste imbunatatirea aspectului nasului, se recomanda ca pacientul sa fie realist in ceea ce priveste rezultatele. Orice tip de astfel de interventie ar trebui sa imbunatateasca linia naturala a fetei si sa accentueze trasaturile proprii. Nu exista notiunea de “nas perfect”. Procedura Operatia de rinoplastie se efectueaza intotdeauna sub anestezie generala. Pentru remodelarea nasului, inciziile se efectueaza de-a lungul orificiilor nazale si in cazuri mai complicate de-a lungul bazei nasului. Cartilajul si osul interior vor fi modelate in functie de forma dorita. Chirurgul poate indeparta o mica portiune din os... [continuare]
Fizioterapie
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Termoterapia Cuprinde acele modalitati de tratament care utilizeaza caldura pentru cresterea temperaturii anumitor portiuni ale corpului. Aceasta crestere de temperatura poate fi superficiala (0,5 cm) sau profunda (3,5 cm), cunoscand mai multe modalitati de producere. Una dintre ele, asa-numita caldura de iradiere, foloseste lumina si radiatiile infrarosii. Incalzirea corpului este produsa la suprafata, la maximum 1 cm profunzime, avand efect de relaxare musculara. O alta modalitate, numita caldura de contact, foloseste apa calda, parafina (sub forma de impachetari calde sau bai de parafina) sau namolurile calde (vulcanice sau de turba) pentru incalzirea anumitor segmente ale corpului. Efectele fiziologice ale termoterapiei Efecte circulatorii. Cresterea temperaturii are ca rezultat vasodilatatia capilara, cresterea debitului circulator asigurand o mai buna circulatie a sangelui in regiunea unde este aplicata. Odata cu sangele, in zona vin intr-o... [continuare]
Guta - cauze, simptome, tratament
Dr. Claudia Topea
Diabet zaharat, nutritie si boli metabolice
Ce este guta Guta este o forma de artrita (inflamatia articulatiilor), caracterizata prin episoade dureroase secundare inflamatiei articulatiilor. Boala este caracterizata prin durere, edem, roseata si caldura locala (inflamatie) precum si prin impotenta functionala a articulatiei. Fara tratamentul corespunzator, guta este o boala care prezinta recurente (acutizari) frecvente care pot cauza leziuni severe ale articulatiilor, tendoanelor sau a altor tesuturi. Guta este o boala mai frecventa in randul populatiei de sex masculin. Cauzele gutei Cauza principala a gutei este hiperuricemia (excesul de acid uric in sange). Hiperuricemia este deseori asimptomatica si nu cauzeaza complicatii, majoritatea persoanelor cu nivel crescut sanghin al acidului uric nu dezvolta niciodata guta. Nu este cunoscuta cauza exacta a hiperuricemiei, insa s-au idendificat recent diferiti factori heredo-colaterali (genetici) incriminati in aparitia acesteia. Cand nivelul acidului uric are valori... [continuare]
Sarcomul ewing: cauze, simptome, tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este sarcomul Ewing Sarcomul Ewing este o forma de cancer osos care afecteaza de obicei copiii si adolescentii. Acest tip de cancer poate fi foarte agresiv, dar celulele maligne tind sa raspunda bine la radioterapie. De asemenea, este ideal ca medicii sa diagnosticheze sarcomul Ewing inainte de a se raspandi si in alte zone ale organismului. Sarcomul Ewing este un tip rar de cancer ce debuteaza initial la nivel osos. De obicei, localizarea primara este la nivelul pelvisului, a peretelui toracic sau la nivelul picioarelor. Pe langa acest lucru, este de remarcat faptul ca cele mai frecvente persoane afectate de acest tip de cancer sunt cele tinere. Astfel, copiii si adolescentii au cele mai mari sanse de a dezvolta aceasta boala. Sarcomul Ewing a fost descris pentru prima oara in anul 1921 de catre medicul James Ewing. Acesta a identificat celulele canceroase specifice sarcomului ce ii poarta numele si a remarcat ca acestea s-au diferentiat de celulele clasice din osteosarcom,... [continuare]
Diagnosticul si managementul tumorilor osoase benigne
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt tumorile osoase benigne Majoritatea tumorilor ce isi au originea in tesutul osos sunt benigne, necanceroase. Acestea nu se vor raspandi de la locul de origine catre alte tesuturi. Tumorile osoase pot aparea in orice os din sistemul scheletal si in orice regiune a osului. Cele mai frecvent afectate oase sunt cele de dimensiuni mari: femurul, tibia, humerusul, oasele pelvisului, coloana vertebrala si coastele. Unele tipuri de tumori sunt specifice anumitor oase. Prevalenta Tumorile osoase benigne afecteaza cel mai des persoane cu varsta sub 30 de ani. O mare parte dintre acestea sunt diagnosticate la copii aflati inca in crestere si dezvoltare musculo-scheletala. Multe tumori benigne inceteaza sa creasca odata cu copilul afectat, atunci cand oasele ating varsta matura (14-16 ani la fete, 16-19 ani la baieti). Tipuri Cele mai frecvent diagnosticate tumori osoase benigne includ: • Encondromul : O tumora cu originea in cartilaj, gasite in interiorul osului in... [continuare]
Ce presupune ruptura ligamentului incrucisat anterior
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este ruptura ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este o structura foarte rezistenta alcatuita printre altele din fibre de colagen si de elastina si face legatura intre femur si tibie. Ligamentul are rolul sa stabilizeze articulatia in diversele directii de mobilizare si are o lungime care variaza, dar care in medie este de aproximativ 35 mm. Ruptura ligamentului incrucisat anterior este una dintre cele mai frecvente leziuni de la nivelul genunchiului, fiind ligamentul cel mai des afectat. Aceasta ruptura poate fi partiala sau totala. Cum se manifesta Genunchiul este una dintre artriculatiile care este cel mai frecvent afectata de durere, lucru care se datoreaza structurii sale anatomice, dar si faptului ca mereu este supus la cerinte functionale mari. Ligamentele incrucisate fac parte din structurile principale intraarticulare si sunt in numar de doua. Mai exact, ele sunt situate in interiorul genunchiului si sunt reprezentate de ligamentul... [continuare]
Chistul anevrismal osos - cauze, diagnostic si optiuni terapeutice
Autor: SfatulMedicului
Ce este chistul anevrismal osos Chistul anevrismal osos este o tumora benigna, ceea ce inseamna ca nu produce cancer, gasita la nivelul oaselor. Desi pot avea o crestere rapida, aceste formatiuni tumorale nu se raspandesc in alte regiuni ale corpului. Chistul anevrismal poate aparea la nivelul oricarui os, insa cea mai frecventa localizare e reprezentata de extremitatile oaselor lungi (oasele membrelor). Alte sedii comune sunt oasele bazinului si vertebrele. Tipologie Chisturile osoase anevrismale se pot clasifica in functie de modul lor de dezvoltare in chisturi primare, care se dezvolta spontan si singure, si chisturi secundare care apar asociate unei alte tumori osoase. Aproximativ 1 din 3 chisturi anevrismale sunt secundare, cauzate fie de tumori benigne fie de tumori maligne. Prevalenta Chistul anevrismal osos este o formatiune rara, constituind un procent foarte mic din totalul tumorilor osoase. Majoritatea acestor chisturi apar la persoanele tinere cu varsta in jur... [continuare]
Ce este timpanul perforat Timpanul sau membrana timpanica este o structura flexibila, subtire, ce separa urechea externa de urechea medie. Cea de a treia portiune a urechii este urechea interna. Timpanul se poate perfora in cadrul unor infectii sau traumatisme cu afectare a urechii, iar simptomele apar intotdeauna. Cum se manifesta In unele situatii, perforatia de timpan poate fi o problema grava de sanatate, atunci cand orificiul format nu se vindeca de la sine. Consecintele severe includ: • Pierderea permanenta a auzului • Vertij cronic • Infectii ce se pot raspandi catre urechea medie si interna (timpanul are rol protector pentru acestea) • Formarea de chiste auriculare Semne si simptome Simptomele perforatiei de timpan pot aparea imediat dupa producerea unui traumatism, sau la cateva zile dupa debutul unei infectii cauzatoare. Acestea pot include: • Pierdere brusca a auzului. Aceasta poate fi completa sau partiala, cu diferite tulburari de auz a unor... [continuare]
Ce este timpanul perforat Timpanul sau membrana timpanica este o structura flexibila, subtire, ce separa urechea externa de urechea medie. Cea de a treia portiune a urechii este urechea interna. Timpanul se poate perfora in cadrul unor infectii sau traumatisme cu afectare a urechii, iar simptomele apar intotdeauna. In unele situatii, perforatia de timpan poate fi o problema grava de sanatate, atunci cand orificiul format nu se vindeca de la sine. Consecintele severe includ: - Pierderea permanenta a auzului - Vertij cronic - Infectii ce se pot raspandi catre urechea medie si interna (timpanul are rol protector pentru acestea) - Formarea de chiste auriculare Semne si simptome Simptomele perforatiei de timpan pot aparea imediat dupa producerea unui traumatism, sau la cateva zile dupa debutul unei infectii cauzatoare. Acestea pot include: - Pierdere brusca a auzului sau hipoacuzia. Aceasta poate fi completa sau partiala, cu diferite tulburari de auz a unor sunete -... [continuare]
Leziuni ale meniscului de la nivelul articulatiei genunchiului
Autor: SfatulMedicului
Cauze Cele doua meniscuri pot fi lezate usor printr-o miscare de rotatie a genunchiului in timpul unui efort sustinut. Ruperea partiala sau totala a meniscului apare la o miscare brusca de torsiune sau rotatie a coapsei, in timp ce piciorul sta pe loc (de exemplu, la intoarcerea brusca pentru a lovi mingea de tenis). Daca ruptura este minima, meniscul ramane conectat in partea anterioara si posterioara a genunchiului; daca ruptura este mare, meniscul poate sa atarne de un filament al cartilajului. Gravitatea unei rupturi depinde de localizare si extensie. Simptome In general, la ruptura de menisc apare durere, in special cand piciorul este indreptat (la extensia piciorului). Durerea poate fi moderata, iar pacientul poate continua activitatea. Durerea severa apare cand un fragment din menisc ramane intre femur si tibie. Tumefierea poate sa apara imediat dupa injurie, daca vasele de sange sunt lezate, sau la cateva ore dupa injurie daca spatiul articular se umple cu... [continuare]
Cauze Osteocondrita disecanta rezulta din pierderea vascularizatiei la nivelul unei zone osoase de sub suprafata articulara si de obicei afecteaza genunchiul. Osul afectat si cartilajul articular ce il acopera se degradeaza in timp si apare durerea. Pacientii care prezinta aceasta distructie articulara pot dezvolta in final osteoartrita. Aceasta afectiune ia nastere spontan la adolescenti sau la adultii tineri. Poate fi cauza de o obstructie usoara a unei artere mici, unui traumatism sau unei fracturi minuscule care deterioreaza [continuare]
Ce trebuie sa stim despre boala peyronie (curbarea penisului)?
Autor: SfatulMedicului
Ce este boala Peyronie Boala Peyronie, numita si induratia plastica a penisului sau inflamatia cronica a albugineei, reprezinta cresterea unor placi fibroase in tesutul moale al penisului, respectiv in tunica albugineea, care inconjoara ca o teaca elastica fiecare din cei doi corpi cavernosi ai penisului, situati in partile laterale si duce la aparitia unei curburi anormale a acestuia. Un anumit grad de curbura a penisului poate fi normal si innascut, fara sa duca la complicatii, insa boala Peyronie reprezinta o inflamatie cronica ce poate produce durere, intarire, leziuni de dimenisuni mari si disfunctii erectile cu erectii dureroase, raport sexual dureros, lipsa rigiditatii penisului distal, inspre varf fata de zona fibroasa si curbatura anormala care creste in timpul erectiei. Disfunctiile erectile pot avea numeroase cauze, boala Peyronie fiind o cauza rara, care afecteaza aproximativ 4% din barbati. Ingrijorarea fata de curbarea penisului poate produce stres si anxietate,... [continuare]
Generalitati Taierea legumelor sau caderea dupa o activitate fizica pot fi cauze ale leziunilor din articulatia pumnului. De fapt, durerile de mana si cele din articulatia pumnului sunt printre cele mai frecvente probleme musculoscheletale pe care le vad medicii. Cauzele acestei dureri pot merge de la miscari repetitive care determina suprasolicitare pana la luxatii, fracturi si boli cum ar fi artrita. Intrucat sunt atat de multi factori care pot duce la aparitia acestei dureri, si intrucat pumnul este o structura atat de complexa, diagnosticarea cauzei exacte a durerii cronice poate fi dificil de realizat. Pentru majoritatea oamenilor, durerea din articulatia pumnului poate fi diagnosticata si tratata. Tipul ingrijirii depinde de cauzele si severitatea durerii. Simptome Semenle si simptmele afectiunii articulatiei pumnului variaza in functie de tipul durerii. 1. Intinderile si rupturile ligamentare Luxatia este o leziune a unui ligament – tesutul fibros are face... [continuare]
Proceduri cosmetice: operatia nasului (rinoplastia)
Autor: SfatulMedicului
Ce este rinoplastia si pentru ce este indicata? Rinoplastia consta dintr-o interventie chirurgicala asupra nasului pentru a-i modifica forma si a-i imbunatati functia. Rinoplastia este indicata pentru a corecta afectiunile respiratiei legate de regiunea nazala sau pentru a corecta anomaliile de forma ale nasului survenite in urma traumatismelor sau a defectelor din nastere care ii modifica forma nasului, rinoplastia cosmetica se aplica asupra nasurilor anormale pentru a le imbunatati forma si marimea. Rinoplastia poate reduce sau mari dimensiunea nasului sau poate schimba marimea si forma varfului nasului, septului nazal sau orificiilor nazale. Cum pot sti daca asteptarile mele in legatura cu rezultatele rinoplastiei sunt realiste? In cazul in care doresti sa urmezi o interventie prin rinoplastie, se recomanda discutarea cu medicul chirurg despre asteptatile tale. In timpul co [continuare]
Chirurgia leziunilor de ligament incrucisat anterior - recomandari de exercitii fizice
Autor: SfatulMedicului
Leziunea ligamentului incrucisat anterior Ligamentul incrucisat anterior este unul din cele patru ligamente primare din jurul articulatiei genunchiului si este un stabilizator important al genunchiului. Ligamentul incrucisat anterior poate fi urmarea unei traume sau a unei activitati sportive. Exista doua tipuri de tratament: nechirurgical si chirurgical (reconstructia de ligament incrucisat anterior). In cazul in care genunchiul are un deficit sau nu exista suficient ligament incrucisat anterior, reconstructia se va baza pe celelalte trei ligamente (dar si pe stabilitatea inerenta a muschilor si articulatiilor inconjuratoare) pentru stabilizarea articulatiei genunchiului. Acest lucru nu este intotdeauna suficient si ar putea sa apara episoade recurente de instabilitate - senzatia ca genunchiul pur si simplu fuge. Argumente pro si contra interventiilor chirurgicale Argumente pro: - Operatia permite revenirea in activitatile sportive la un nivel ridicat de... [continuare]
Microtia - defectul congenital al urechii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Microtia reprezinta o anomalie congenitala in care segmentul exterior al urechii copilului este subdezvoltat si, de cele mai multe ori, malformat. Microtia poate afecta una sau ambele urechi ale copilului, dar, in aproximativ 90% din cazuri, apare unilateral. Exista patru grade ale microtiei, in functie de severitatea acesteia. Microtia se clasifica astfel: Gradul I . Copilul afectat poate avea urechea externa cu aspect mai mic, dar in cea mai mare parte are o structura normala. Canalul auditiv poate lipsi sau poate fi ingustat. Gradul II . Treimea inferioara a urechii, inclusiv lobul urechii pot parea a fi in mod normal dezvoltate. Cu toate acestea, celelalte doua treimi superioare sunt malformate si au dimensiuni mai mici. Canalul auditiv poate fi ingust sau poate lipsi. Gradul III . Acesta este cel mai frecvent tip de microtie observat la sugari si copii. Copilul poate avea subdezvoltate parti mici din urechea externa, incluzand segmente din lobul urechii si din... [continuare]
Fracturile diafizare ale oaselor antebratului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fracturile diafizare ale oaselor antebratului sunt localizate in zona membranei interosoase (sub tuberozitatea bicipitala radiala si deasupra interliniei articulare radio-carpiene, care separa metafiza de diafiza), in urma actiunii agentului traumatic. In cazul facturii antebratului se poate afirma ca este vorba de o dubla fractura deaorece sunt implicate 2 oase: radiusul si ulna. Prin intermediul celor 2 oase ale antebratului se realizeaza miscarea de pronatie si supinatie. Ulna are o discreta curbura in plan sagital si forma unui “S” cu curburi putin accentuate in plan frontal. Radiusul are si el o discreta curbura cu concavitatea anterioara in plan sagital si 2 curburi accentuate in plan frontal. In urma actiunii agentului traumatic are loc lezarea celor 2 oase iar musculatura antebratului (care realizeaza miscarea de pronatie si supinatie) accentueaza leziunea produsa prin mecanismul de tragere. Fracturile antebratului consolidate vicios... [continuare]
Chondrocelect
Ce este ChondroCelect si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cartilajul genunchiului poate fi distrus din cauza unui accident, de exemplu o cazatura, sau din cauza uzurii. Substanta activa din ChondroCelect o reprezinta propriile celule cartilaginoase ale pacientului. Aceste celule sunt „celule cartilaginoase autologe viabile caracterizate expandate ex vivo care exprima proteine cu markeri specifici”. Aceasta inseamna ca sunt celule prelevate de la pacient, cultivate in afara organismului si care pot fi utilizate la implantarea in cartilajul pacientului. Aceste celule repara defectele cartilajului umpland spatiul unde cartilajul este distrus. ChondroCelect se utilizeaza la adulti pentru a repara cartilajul distrus de la nivelul genunchiului. Se utilizeaza atunci cand in cartilajul condilului femural (capatul de jos al osului coapsei) exista un singur defect care cauzeaza simptome. Medicamentul se poate elibera numai pe baza de reteta. Mod de administrare ChondroCelect... [continuare]
Ce nu este bun la guta?Ce anume face ca durerea de guta sa apara? [continuare]
buna ziua, am 25 de ani si doresc sa-mi fac o rinoplastie.as dori sa stiu care sunt avantajele si dezavantajele si daca cineva din comunitate a mai facut aceasta operatie poate imi da niste sfaturi sau imi povesteste experienta lui,v-as fi recunoscatoare.va multumesc [continuare]
daca este cineva care s-a operat de chist osos esential, va rog sa imi spuneti urgent cum decurge operatia. Tocmai am aflat ca sora mea are unul la mana, langa umar, si as vrea sa aflu cateva detalii despre interventia chirurgicala [continuare]
Buna seara! Ma numesc Gabriela, am 29 ani. De circa 4-5 ani am o durere in partea stanga. La inceput am perceput-o ca o durere inghinala/ vaginala, surda, nu foarte puternica, mai mult ca o jena. Am facut teste peste teste, m-am tratat de anexita si ce probleme mai aveam pe acolo. Am eliminat cauzele de natura ginecologica intrucat am facut si un RMN pelvin (ca sa fiu sigura) si totul era ok acolo (asta acum 2 ani). Anii au trecut si durerile s-au inrautatit. Am facut si o radiografie la sold acum 1 an, la urgente intrucat ma luase o durere crunta si mergeam schiopatand. Medicul de la urgente mi-a spus ca : "nu vede nimic anormal" mi-a dat Celebrex) si sugestia ca... daca am bani sa fac un RMN la sold, ca acolo se vede mai bine. Nu am reusit inca sa fac aceasta analiza, din motive financiare...As dori sa va intreb : la RMN ul pelvin de care va ziceam mai sus, nu se "vede" cat de cat si soldul ? In ce conditii pot face RMN decontat de CASS ? (sunt salariata) Durerea nu a... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Ortopedie , Ortopedie pediatrica .
_0.jpg)
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter