encefalopatie hepatica
Encefalopatia hepatica sau coma hepatica
Dr. Iancu Marilena
Rezident Medicina de Urgenta
Generalitati Encefalopatia hepatica sau coma hepatica este un grup de afectiuni neuropsihiatrice la pacientii care au disfunctie hepatica severa , dupa ce s-au exclus afectiunile cerebrale. Aceasta afectiune apare atunci cand substantele toxice, care sunt eliberate in mod natural de catre ficat, se acumuleaza in sange si ajung la creier. Aceasta situatie este cauzata de insuficienta hepatica si se manifesta prin afectarea sanatatii mentale. Pacientul cu encefalpopatie hepatica este expus riscului de a dezvolta edem cerebral si insuficienta multiorganica. Tipuri Exista 2 tipuri de encefalopatie hepatica Tipul A are drept cauza insuficienta hepatica acuta Tipul B apare la persoanele ce dezvolta un sunt intre venele intrahepatice Tipul C rezultat al bolilor cronice sau cicatricilor hepatice: ciroza hepatica Cauze Cauzele encefalopatiei hepatice nu sunt cunoscute cu exactitate. Potrivit studiilor, encefalopatia hepatica este cauzata de una dintre afectiunile hepatice... [continuare]
Encefalopatia hepatica
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Encefalopatia hepatica este afectiunea caracterizata prin disfunctia creierului, ca urmare a incapabilitatii ficatului de a elimina substantele toxice din sange. Bolnavii care sufera de aceasta boala pot manifesta diverse simptome, de la anomalii psihice la coma profunda. Encefalopatia hepatica este o complicatie frecvent intalnita in cazul cirozei aflate intr-un stadiu avansat. Cauze Cauze exacta a encefalopatiei hepatice nu este cunoscuta. Se stie ca encefalopatia hepatica ar fi cauzata de tulburari care afecteaza sever functia ficatului, in special ciroza hepatica sau hepatita acuta fulminanta. Una dintre cele mai importante functii ale ficatului este aceea de a filtra substantele toxice care patrund in organism si de a le transforma in substante inofensive pentru corp. In mod evident, cand ficatul este afectat, aceste toxine pot ajunge pana in fluxul sanguin, astfel ca substantele toxice ajung sa afecteze in diverse moduri organismul in general, cat si... [continuare]
Encefalopatia hepatica: simptome, cauze si tratament
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este encefalopatia hepatica Encefalopatia hepatica este o afectiune ce se caracterizeaza printr-o scadere a functiei cerebrale din cauza unor acumulari de toxine la nivelul sangelui. Encefalopatia hepatica survine atunci cand ficatul unei persoane nu poate elimina in mod corespunzator substantele toxice din fluxul sanguin. Astfel, persoanele cu leziuni hepatice acute sau cu boli hepatice avansate prezinta un risc crescut de a dezvolta encefalopatie hepatica. In mod obisnuit, ficatul elimina din sange elementele ce ar putea dauna organismului, precum amoniacul. Un ficat deteriorat sau bolnav nu mai este la fel de capabil sa elimine toate aceste toxine, consecinta fiind acumularea lor in fluxul sanguin si deplasarea catre alte organe. Encefalopatia hepatica se dezvolta atunci cand toxinele patrund la nivelul creierului si ii afecteaza celulele. Toate aceste lucruri pot provoca simptome fizice si psihologice, persoanele afectate resimtind cel putin o anumita scadere a functiei... [continuare]
Hepatita autoimuna
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Hepatita autoimuna reprezinta o inflamatie a ficatului determinata de un raspuns imun anormal al organismului, care inceteaza sa mai considere hepatocitele celule proprii (sau 'self') si impotriva carora sintetizeaza si secreta anticorpi pentru a le distruge. Hepatita autoimuna este o boala cronica a carei cauza exacta de aparitie nu se cunoaste deocamdata, desi in acest domeniu se realizeaza numeroase studii si cercetari, si care se caracterizeaza prin inflamatia hepatocelulara permanenta, necroza si progresie (in absenta tratamentului) spre ciroza. Boala a fost integrata in grupa afectiunilor autoimune deoarece exista markeri serici pentru aceasta. Hepatita autoimuna nu poate fi asociata consumului cronic de alcool, expunerii la anumite medicamente sau chimicale cu actiune hepatotoxica si nici infectiei cu virusuri cu tropism hepatic. Boala poate sa apara la femei si barbati la orice varsta si poate sa coexiste cu alte boli hepatice, mai frecvent cu hepatita... [continuare]
Cauzele si complicatiile cirozei hepatice
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Ficatul, cel mai mare organ uman, este esential pentru mentinerea adecvata a functiilor organismului. El elimina sau neutralizeaza toxinele din sange, sintetizeaza anticorpi pentru a controla infectiile si elimina microorgansimele din circulatia sangvina. El sintetizeaza proteine care regleaza circulatia sangvina si produce bila, care ajuta la absorbtia lipidelor si a vitaminelor liposolubile. Nu putem supravietui fara un ficat functional. In ciroza hepatica, tesutul cicatriceal (nodulii, fibroza) iau locul tesutului sanatos, blocand circulatia sangvina prin organ, impiedicandu-l sa isi exercite functia normala. Ciroza este a 12-a cauza de moarte prin boala, ucigand aproximativ 26.000 de oameni anual. De asemenea, cheltuielile pacientilor cu ciroza ca si ale spitalelor care ii trateaza, sunt ridicate. Cauze Exista multe cauze de aparitie a cirozei hepatice, dar cea mai frecventa este alcoolismul cronic. Boala hepatica alcoolica - Pentru multi oameni, ciroza... [continuare]
Ciroza hepatica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este ciroza Ciroza este o boala care poate fi amenintatoare de viata si care apare atunci cand in tesutul hepatic se dezvolta fibroza. Tesutul fibrotic inlocuieste tesutul hepatic sanatos si il impiedica sa functioneze normal. Ciroza apare dupa multi ani de inflamare a tesutului hepatic. Pe masura ce se devolta ciroza, tesutul fibrotic inconjoara celulele hepatice normale, determinand aspectul nodular. Tesutul hepatic nodular poate bloca sau inflama ductele biliare, ceea ce determina refluxul bilei in ficat si in circulatia sangvina. Tesutul fibrotic poate bloca, de asemenea, circulatia sangvina dinspre intestine spre ficat, determinand cresterea presiunii in sistemul venos portal. Aceasta complicatie, denumita hipertensiune portala, duce la acumularea lichidului ascitic in cavitatea abdominala, sangerarea vaselor largite din tractul digestiv si alte complicatii serioase. Cauze Ciroza hepatica poate avea o multime de cauze. Unele persoane sufera de ciroza hepatica... [continuare]
Ciroza hepatica - boala care nu prezinta simptome timpurii
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Ciroza este o boala degenerativa grava, care apare atunci cand celulele sanatoase din ficat sunt deteriorate si inlocuite cu tesut cicatricial, de obicei ca urmare a abuzului de alcool sau a hepatitei cronice. Ficatul isi pierde capacitatea de a-si indeplini functia. Cazurile severe pot duce la insuficienta hepatica si chiar la deces. Ciroza este grava din cauza importantei organului pe care il afecteaza. Ficatul, care cantareste aproximativ trei kilograme, este cel mai mare dintre organele interne ale corpului. Printre numeroasele sale functii, ficatul serveste ca parte esentiala a sistemului digestiv prin producerea de bila, care este stocata in vezica biliara, apoi eliberata in intestinul subtire, unde ajuta la descompunerea alimentelor grase. De asemenea, ficatul ajuta la mentinerea compozitiei adecvate a sangelui prin reglarea cantitatilor de grasimi, proteine si zahar. Cauze - consumul excesiv de alcool; - hepatita C; - obezitatea; - deficiente genetice; -... [continuare]
Fibroza hepatica - evolutie, complicatii si tratament
Autor: SfatulMedicului
Ce este fibroza hepatica Fibroza hepatica este afectiunea ce apare atunci cand tesutul hepatic sanatos este inlocuit de tesut cicatricial, fibros, care nu mai poate indeplini functia normala a ficatului. Fibroza este primul stadiu de cicatrizare a ficatului, stadiu inca potential reversibil. Multiple afectiuni hepatice cronice au ca si complicatie, in evolutia lor, fibroza. Diagnostic si stadializare Exista diferite masuratori ale gradului de fibroza hepatica, in cadrul carora medicul determina gradul si extinderea afectarii hepatice. Analizele de sange, testele imagistice, biopsia hepatica sunt cateva metode prin care se poate determina severitatea fibrozei hepatice. Inainte de acest lucru insa, medicul va stabili diagnosticul de patologie hepatica subiacenta, precum hepatita sau steatohepatita, patologii ce au dus la fibroza prin evolutia lor. Prin intelegerea cauzei fibrozei, medicul dar si pacientul pot intelege mai bine etapele urmatoare. Una dintre cele mai comune scale... [continuare]
Cancerul hepatic
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul hepatic afecteaza mai frecvent barbatii comparativ cu femeile (de aproximativ 2 ori mai mult), iar varsta medie de aparitie este de 65 de ani, cele mai frecvente cazuri aparand intre 55 si 75 de ani. Deoarece ficatul este alcatuit din tipuri foarte variate de celule, si tumorile care se dezvolta aici pot avea natura diferita. La nivel hepatic pot sa apara si tumori maligne (primare sau diseminate, metastatice), dar si benigne (noncanceroase). Datorita faptului ca originea tumorilor este variata, si abordarea terapeutica este foarte diferita. Prognosticul si evolutia postratament sunt influentate de o serie de factori, care trebuie analizati anterior instituirii terapiei. Intotdeauna riscurile trebuie analizate comparativ cu beneficiile, iar decizia terapeutica trebuie luata doar daca balanta este in favoarea beneficiilor pentru pacient si daca tratamentul poate sa amelioreze calitatea vetii pacientului. Tumori benigne Tumorile benigne ale... [continuare]
Encefalopatie hepatica
Atingere difuza a encefalului cauzata de o boala grava a ficatului, acuta sau cronica. encefalopatia hepatica poate surveni fie in cursul unei hepatite acute, virale sau toxice, pentru care constituie o grava complicatie, fie in cadrul unei ciroze. In acest ultim caz, encefalopatia este favorizata de o hemoragie digestiva, de o infectie bacteriana sau de luarea de medicamente (diuretice sau sedative). O encefalopatie hepatica necesita o spitalizare de urgenta. tratamentul vizeaza ingrijirea bolii in cauza si administrarea de lactuloza si/sau de antibiotice cu spectru larg de actiune. [continuare]
Generalitati Insuficienta hepatica este o afectiune, cronica sau acuta, caracterizata prin incapacitatea ficatului de a-si exercita in mod normal functiile sintetice si metabolice, ca parte fiziologica normala. Deoarece este o afectiune cu potential letal, insuficienta hepatica necesita ingrijire medicala de urgenta. Exista 2 forme de insuficienta hepatica: 1. Insuficienta hepatica acuta Se instaleaza in cateva zile sau saptamani, iar in prima faza este dificil de indentificat si de tratat. Acest tip de insuficienta hepatica este cauzat de dezvoltarea encefalopatiei hepatice (confuzie, coma), scaderea productiei de proteine (albumina, proteinele de coagulare), icter. Se diferentiaza insuficienta hepatica hiperactuta, cand afectiunea se instaleaza in 48 ore, si insuficienta hepatica hipoacuta cand afectiunea se instaleaza in mai mult de 4 saptamani. 2. Insuficienta hepatica cronica Se instaleaza dupa o lunga perioada de timp - luni, ani. De... [continuare]
Generalitati Alcoolul este asociat de mult timp cu afectiuni hepatice severe, cum ar fi hepatita – o inflamatie a ficatului, dar legatura dintre consumul de alcool si hepatita alcoolica este complexa. Nu toti bautorii cronici dezvolta hepatita alcoolica si boala poate aparea la persoane care consuma moderat sau au baut mult o singura data. Desi leziunile hepatitei alcoolice deseori pot fi reversibile prin stoparea consumului de alcool, afectiunea poate progresa spre ciroza si insuficienta hepatica daca acest consum nu se opreste. Motivul exact al dezvoltarii hepatitei alcoolice nu este cunoscut cu exactitate. Totusi, un lucru este clar, pacientul cu hepatita alcoolica trebuie sa evite alcoolul si alte substante care pot dauna ficatului. Pentru unii pacienti cu leziuni hepatice severe, transplantul hepatic poate fi o optiune de tratament. Simptome Formele usoare de hepatita alcoolica pot sa nu determine probleme evidente, dar pe masura ce boala avanseaza si ficatul este... [continuare]
Definitie Hepatita este o inflamatie a ficatului, acuta sau cronica. Ficatul este un organ unic. Este singurul organ care se regenereaza, putandu-se regenera chiar complet. In cazul altor organe, de exemplu inima, tesuturile bolnave sunt inlocuite cu o cicatrice, ca si cele de pe piele. Ficatul are capacitatea de a inlocui celulele bolnave cu noi celule. Complicatiile pe termen lung ale bolilor hepatice, apar atunci cand regenerarea este fie incompleta, fie impiedicata de aparitia unui tesut cicatrizat. Aceasta situatie apare atunci cand, agentii agresivi, cum ar fi virusurile, medicamentele, bauturile alcoolice etc, continua sa atace ficatul, prevenind regenerarea completa. Odata tesutul cicatrizat aparut, reversibilitatea acestui proces este foarte greu de obtinut. O boala caracterizata prin aparitia in cantitate mare a tesutului cicatrizat este ciroza hepatica. Ciroza hepatica este stadiul final al bolilor hepatice, fiind urmata de obicei, de aparitia... [continuare]
Hepatita virala cronica cu virus c - tratament, efecte adverse
Autor: SfatulMedicului
Optiuni terapeutice Exista doua metode posibile de tratament: - monoterapia cu Interferon pegylat alfa - terapia combinata cu Interferon pegylat alfa si Ribavirina. Terapia combinata creste consistent ratele de raspuns sustinut fata de monoterapie. Terapia combinata este mai costisitoare si are mai multe efecte adverse fata de monoterapie, dar, in cele mai multe situatii, este de preferat. In prezent, monoterapia este rezervata pacientilor care au contraindicatii pentru administrarea ribavirinei. Raspunsul la tratament este considerat "sustinut" daca ARN HCV ramane nedetectabil la 6 luni sau mai mult dupa intreruperea tratamentului. Sunt disponibile mai multe tipuri de Interferon pegylat (alfa 2a, alfa 2b, alfa general etc). Acestia sunt administrati subcutanat o data pe saptamana in doze de 180 micrograme pe saptamana, care pot varia in functie de evolutia pacientului in timpul terapiei. Ribavirina este un agent cu administrare orala de 2 ori pe zi cu capsule de 200... [continuare]
Ciroza hepatica decompensata cu proces inlocuitor de spatiu
Buna ziua! Tatal meu sufera de ciroza hepatica decompensata! va trimit biletul de externare de la spital si va rog sa ma lamuriti ce este de facut, in ce stadiu este, pt ca doctorul a zis ca e OK cu tratament! Mentionez inca de acum ca dupa iesirea din spital a efectuat EDS si colonoscopie si nu a fost gasit cu patologii tumorale!!Insa se simte rau, cu febra, varsaturi, dureri abdominale si inima!Exista posibilitatea sa fie totusi cancer cu metastaza pe langa ciroza(ma refer la formatiunea inlocuitoare de spatiu din ficat)? VA atasez si biletul: Pacient in varsta de 54 ani cunoscut cu ciroza hepatica se interneaza in clinica cu suspiciunea de hepatom. RMN (efectuat in Constanta) releva proces inlocuitor de spatiu hepatic segm VI aprox. 1.7 cm, ficat dismorfic de aspect cirotic, varice esofagiene si perigastrice, repermeabilzarea venei ombilicale, pancreas cu aspect normal varstei, splenomegalie 14.5 crn, rinichi, gl. Suprarenale de aspect normal , adenopatii celiace 1.8... [continuare]
va rog sa imi eplicati ce inseamna diagnosticul urmator:ciroza decompesata parench. si vasc.,ascita, insuficienta hepatica subac.,sindr. de deshidratare ,litiaza biliara,etilism cp.siepilepsie cu crize comitiale majore pe fond etanolic,etilism cr.,encefalopatie etanolica in plus este confuz dar nu tot timpul vorbeste mai greu iar ca si tratament are urmatoarele medicamente:sargenar fiole cu administrare orala,diurex,duphalac sirop,teotard,digoxin,nitramint,esentiale forte cardamazepina,fenobarbital si normix. Va multumesc [continuare]
tatal meu are hepatita c....multi spun ca exista riscuri in timpul tratamentului!!care pot fi acestea??el inca nu a inceput acel tratament,insa in curand asta se va intampla!!ce se poate intampla??exista reactii nedorite ale corpului?? [continuare]
sunt diagnosticat cu hepatita b de la 8 ani,am urmat tratament trei ani dupa cu roferon iar dupa trei ani nu mai iau nimic.problema e ca miam dat seama tarziu ca am inceput sa am turbulente de comportament ,anemie,uit anumite lucreuri importante,am inceput sa vorbesc singur ma cert pe mine dandu-mi palme in fata oglinzii.ce poate sa se intample ca inainte nu faceam asa ceva???va rog mult sa ma ajutati si sami dati un raspuns.astept cu nerabdare [continuare]
Bună! Tatăl meu a fost depistat cu ciroza hepatică în 2019,la început s a ținut de tratament după gata ,în ultimii ani boala s a agravat pt ca el este dependent de alcool. In ultimile săptămâni abdomenul este foarte umflat ,doarme încontinuu ,nu mănâncă,are dificultăți la vorbire dar cu toate acestea bea cam 2l pe zi,ba chiar mai mult . Ce este de făcut ,vreau să l ajut dar nu știu cum [continuare]
Buna ziua.Tatal meu are ciroza hepatica decompensata cu virus B si virus D,a facut toate investigatiile posibile .In ultimele 5 luni a inceput aiba complicatii : ascita ,icter ,encefalopatie ...si altele .A fost internat la 3 spitale si nimeni nu ne mai da nici o sansa . Boala este foarte avansata.Nu mai are putere nici sa se ridice din pat . Va rog daca puteti sa ma ajutati cu un raspuns . Nu vreau sa stiu ca nu va mai fi intre noi . astept raspunsul dumneavoastra [continuare]
In luna iulie al acestui an tatal meu (42 ani) a fost diagnosticat cu ciroza hepatica toxica+metabolica childa si obezitate grad II. A pastrat in secret totul si am descoperit din greseala in masina lui o scrisoare medicala si un buletin de analize medicale. In scrisoarea medicala a fost diagnosticat cu ciroza hepatica toxica+metabolica childa si obezitate grad II. ECO: hepatomegalie intens hiperreflectiv deficit, structura neomogena, colecist cu pereti grosi, abundent divizat declin partial sctucturat, RD fara modificari splenomegalie grad III , RS fara modificari EDS: E-scopie: varice esofagiene grad II G-scopie: gastriopatie portal hiperten forma severa D-scopie: D I + D II mucoasa intens hipermica In buletinul de analize medicale urmatoarele sunt rele: La hematologie RBC 4.19(4.2-6.0), MCV 101.7(78-94), MCH 33.4(26-32), PLT 92(165-340), RDW-SD 52.5(33-49), PCT 0.10(0.12-0.40), IG% 0.2(0-0), IG# 0.01(0-0) La biochimia sangelui TGP 46(5-41), TGO... [continuare]
as vrea sa aflu mai multe detalii despre ciroza hepatica decompensata. Va multumesc! [continuare]
Buna.in urma cu un an tatal meu a fost diagnosticat cu ciroza hepatica decompensata tip B,care a luat nastere in urma hepatitei avuta in tinerete.A fost internat in spital,medicii neavand un pronostic exact pt el.a urmat acasa tratament si regimul indicat.intr`o zi a eliminat tot lichidul din cavitatea abdominala,asta insemnanand cam 15 l de lichid de culoare galbuie.asta l-a slabit de tot,nici pe picioare nu se mai putea tine.a refuzat sa mearga la spital spunand ca se simte bine si are tratament acasa.dupa 4 zile a decedat.l-am inmormantat acum o saptamana.daca il duceam la spital mai avea vreo sansa?ce s-a intamplat in momentul in care a eliminat lichidul acela? [continuare]
Bună seara! Mă numesc Tarachiu Rădiţa şi sunt kinetoterapeut în Brăila. Am un pacient care în urma unui stop cardiorespirator a suferit o encefalopatie hipoxică şi multe sechele motorii pe care le recuperăm. Deja în 2 săptămâni avem rezultate bune. Aş vrea informaţii despre encefalopatia hipoxică, pentru că pe net nu am găsit decât encefalopatia hipoxică neonatală şi hepatică. Vă mulţumesc mult şi aştept un răspuns competent pe [email protected] . Mulţumesc mult de tot!!!!!!!! [continuare]
Buna ziua.Am 67 de ani si as dori sa stiu ce regim alimentar trebuie sa urmez pt. hepatita cronica b,pe care o am de 10 ani.Ce este TGP-ul si ce inseamna 127U/l? [continuare]
cum pot sa o mai tratez pe mama mea care are encefalopatie schemica gradul 2 are albumina ,arginina ,spiralactona ,durfalak ,furesemid,antibiotic ce mai pot sai dau?intra in com si ese dar ce pot sai fac sa nu mai intre .va multumesc [continuare]
Maine vor sa o externeze. De 3 zile numai este conecatata la perfuzii. Mentionez ca i s.a facut cateter si acolo ii administreaza Furosemid.si si se da pastile diuretice ursofalk lactuloza normix...are si ascita destul de mare. Am observat ca pe pampers sunt urme de sange deschis. Asistenta mi.a zis ca ar fi scurgeri prin vagin.are o encefalopatie ft urata. Adica mai este cam 10 %lucida. Intrebarea mea este encefalopatia se v.a vindeca vreodoata ???care ar fi ultima etapa a bolii? [continuare]
Hepatita virala
inflamatie a ficatului legata de o infectie virala. Leziunile ficatului din cursul hepatitelor virale sunt cauzate de doua tipuri de atingene care se conjuga: o atingere directa prin virus si o atingere indirecta prin reactie imunitara, anticorpii pacientului, produsi pentru a apara organismul impotriva virusului, atacand si propriul ficat. Virusuri responsabile - Doua feluri de virusuri sunt in cauza: virusurile hepatotrope, care ating aproape exclusiv ficatul, si cele pentru care atingerea hepatica nu constituie un element al bolii. Printre primele, cele hepatotrope, se deosebesc virusurile A, B, C, D si E.? - virusul A, cauzatorul hepatitei a, cel mai anodin, nu duce la evolutia bolii spre cronicizare. Contaminarea se face pe cale digestiva prin apa, materii fecale si contaminarea fructelor de mare. - virusul B este cauzatorul hepatitei b, care evolueaza, de asemenea, de cele mai multe ori, in mod favorabil, trecerea la cronicitate nefiind observabila decat in 3-5% din... [continuare]
Encefalopatie
Atingere difuza a encefalului legata de o afectiune generala. Cauzele encefalopatiilor sunt intoxicatiile, tulburarile metabolice (carenta in vitamina b1, insuficienta de oxigen) sau alte boli generale (hipertensiune arteriala, insuficienta hepatica, alcoolism cronic). Semnele neurologice sunt o incetinire a ideilor, o agitatie, o confuzie mintala si, mai rar, convulsii. Examenele complementare si tratamentul variaza dupa boala in cauza. Vezi: GAYET-WERNICKE (encefalita a lui). [continuare]
As dori o informatie sotu este diagnosticat cu ciroza hepatica avansata de curand a iesit din spital a facut icter ascita f mare encefalopatie are varice grad 2 si are tomboza pe vena porta nu mia zis nimeni nimic nu a primit regim are f mari durei abdominale va rog [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Neurologie , Neurologie pediatrica , Neurochirurgie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter