encefalita demielinizanta

Ce este si cum tratam scleroza multipla pediatrica

Actualizat la data de: 26 Mai 2023

Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog

Ce este scleroza multipla pediatrica Scleroza multipla este o patologie a sistemului nervos central, ceea ce inseamna ca afecteaza structural si functional creierul si maduva spinarii. Scleroza multipla pediatrica este varianta ce afecteaza copiii si este o patologie autoimuna inflamatorie: celulele albe imune ale corpului patrund in sistemul nervos central si cauzeaza leziuni. Stratul de mielina protector de la nivelul fibrelor nervoase este intrerupt, ceea ce permite anticorpilor sa patrunda in sistemul nervos central (SNC) si sa produca distructii tisulare. Procesul de intrerupere a stratului de mielina se numeste proces de demielinizare. In scleroza multipla pediatrica, este specific caracterul recidivant al simptomelor: semnele si simptomele apar si dispar periodic. Prevalenta Din totalul cazurilor de scleroza multipla la adulti, aproximativ 5% au debut in copilarie. Inainte de pubertate, prevalenta bolii este egala intre cele doua sexe. Dupa pubertate, raportul este de... [continuare]

Neuroborelioza - ce se intampla cand boala lyme nu e tratata

Actualizat la data de: 22 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este neuroborrelioza? Neuroborrelioza reprezinta manifestarea neurologica a infectiei cu Borrelia burgdorferi, agentul etiologic al bolii Lyme. Aceasta apare atunci cand spirochetele patrund in sistemul nervos central, determinand inflamatie meningeala, radiculara sau encefalica. Boala Lyme este transmisa prin intepatura capuselor din genul Ixodes, fiind una dintre cele mai frecvente zoonoze din Europa si America de Nord. Desi majoritatea cazurilor sunt usoare sau localizate cutanat, neuroborrelioza poate avea un impact semnificativ asupra calitatii vietii pacientului, necesitand diagnostic precoce si tratament adecvat. Cum se manifesta? Neuroborrelioza apare atunci cand spirocheta Borrelia burgdorferi disemineaza hematogen si traverseaza bariera hemato-encefalica. Aceasta patrundere determina o reactie imuna cu producerea de citokine proinflamatorii, activarea limfocitelor T si B si infiltrare limfocitara in tesutul nervos. In stadiile incipiente, predomina... [continuare]

Ataxia friedreich - date generale, simptome, tratament

Actualizat la data de: 14 Iulie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este ataxia Friedreich Ataxia Friedreich reprezinta tipul cel mai frecvent de degenerare spinocerebeloasa, cu o prevalenta de 0,4-4,7/100000 locuitori. Modul de transmitere este autozomal recesiv, gena fiind localizata pe bratul lung al cromozomului 9 si codand o proteina mitocondriala, si anume frataxina implicata in lantul respirator (triplete repetate in primul intron al genei), dar formele sporadice sunt destul de frecvente. Mecanisme de producere Tulburarea biochimica – este discutabila (se incrimineaza o anomalie a complexului enzimatic al piruvatkinazei ce induce o tulburare de incorporare a acidului linoleic in membrana celulara). O alta ipoteza este ca frataxina reprezinta o matrice mitocondriala a carei functie este prevenirea supraincarcarii intramitocondriale cu fier. Leziunile predomina in maduva si constau in alterarea simultana a axonilor si tecii de mielina, concomitent cu un important proces de glioza. Sunt afectate celulele ganglionare mari din radacina... [continuare]

Sindromul guillain barre: cauze, simptome, tratament

Actualizat la data de: 19 Iulie 2022

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este Sindromul Guillain Barre Sindromul Guillain Barre reprezinta o tetraplegie senzitivo-motorie rezultata din inflamatia extinsa, sistematizata si concomitenta a radacinilor rahidiene ale nervilor periderici si uneori a nervilor cranieni. Se inregistreaza anual un numar de aproximativ 1700 cazuri /100000 persoane, in aceste cazuri fiind incluse orice varsta, cat si ambele sexe. Clinic Debutul poliradiculonevritei inflamatorii demielinizante acute este frecvent la 1-3 saptamani dupa episod infectio. Simptomele constau in parestezii si dureri importante localizate distal la membrele inferioare, deficit de forta cu debut la membrele inferioare distal si evolutie ascendenta simetrica, cu implicarea musculaturii distale si proximale in mod egal; cuprinde trunchi, membre superioare, eventual nervi cranieni (cel mai frecvent apare diplegie faciala). In functie de structurile afectate pot apare atingeri ale nervilor oculomotori, trigemen si bulbari cu disfagie, dizartrie. In ... [continuare]

Manifestarile neurologice in trichineloza

Actualizat la data de: 15 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este Trichineloza? Trichineloza este o zoonoza parazitara produsa de specii din genul Trichinella, cel mai frecvent Trichinella spiralis, transmisa prin consumul de carne cruda sau insuficient preparata termic provenita de la animale infestate. Boala este endemica in anumite regiuni ale Europei de Est, inclusiv Romania. Ce este Trichinella spiralis? Trichinella spp. sunt paraziti nematozi (viermi cilindrici) care apartin regnului Animalia, increngatura Nematoda, clasa Enoplea. Specia cea mai frecvent implicata in patologia umana este Trichinella spiralis, dar alte specii, precum T. britovi, T. pseudospiralis, T. nativa si T. nelsoni, pot infecta si omul. Trichinella nu este un protozoar, ci un helmint cu un ciclu biologic unic, complet in aceeasi gazda. Caracteristici biologice Trichinella este un parazit vivipar, ceea ce inseamna ca femelele nasc larve, nu oua. Parazitul are doua stadii principale in organismul gazdei: adultul (in intestinul subtire) si larva... [continuare]

Manifestarile neurologice in sida

Actualizat la data de: 23 Aprilie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este HIV? Infectia cu virusul imunodeficientei umane (HIV) afecteaza sistemul imunitar, slabind capacitatea organismului de a lupta cu infectiile si bolile. La nivel neurologic, HIV poate provoca tulburari cognitive, motorii si comportamentale, inclusiv dementa asociata cu HIV sau neuropatii periferice. Aceste complicatii apar mai frecvent in stadiile avansate ale infectiei. Cum se manifesta? HIV patrunde in SNC devreme dupa infectie, probabil prin celulele infectate (monocite, limfocite T) care traverseaza bariera hematoencefalica. Odata ajuns in creier, virusul infecteaza microglia si celulele macrofage rezidente, stimuland eliberarea de citokine neurotoxice si determinand apoptoza neuronilor. De asemenea, imunodepresia profunda favorizeaza aparitia infectiilor oportuniste si a neoplaziilor, cu potential neuroinvaziv. Astfel, mecanismele de afectare neurologica sunt multiple: actiune directa a HIV, raspuns inflamator, infectii secundare si efecte toxice ale... [continuare]

Migrena hemiplegica - cum o diferentiem de accidentul vascular

Actualizat la data de: 09 Septembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce este migrena hemiplegica? Migrena hemiplegica este o forma rara, dar severa de migrena, caracterizata prin aura motorie – adica aparitia unei paralizii temporare (hemiplegie) pe o parte a corpului, asociata cu alte simptome migrenoase. Considerata o boala cu potential debilitant, migrena hemiplegica ridica provocari semnificative in ceea ce priveste diagnosticul diferential si tratamentul, mai ales din cauza asemanarii cu alte tulburari neurologice acute, precum accidentul vascular cerebral. Tipologie si etiologie Potrivit clasificarii International Headache Society (IHS), migrena hemiplegica se imparte in doua tipuri: - Migrena hemiplegica familiala (FHM) – cu transmitere genetica autosomal dominanta - Migrena hemiplegica sporadica (SHM) – fara istoric familial, dar cu manifestari clinice similare Studiile genetice (NCBI, 2023) au identificat mutatii in cel putin trei gene implicate in FHM: - CACNA1A – codifica un canal de calciu neuronal - ATP1A2 –... [continuare]

Tulburarile neuro-vizuale

Actualizat la data de: 21 Noiembrie 2025

Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie

Ce sunt disfunctiile neurologice ale campului vizual Disfunctiile neurologice ale campului vizual reprezinta un grup eterogen de afectiuni care reflecta alterarea integritatii cailor vizuale, de la retina pana la cortexul occipital. Aceste anomalii pot fi consecinta unor leziuni structurale, procese inflamatorii, boli degenerative, afectiuni vasculare sau tulburari functionale tranzitorii. Pentru medicii specialisti, intelegerea mecanismelor patofiziologice si a patternurilor clinice specifice fiecarei topografii este esentiala pentru stabilirea unui diagnostic prompt si orientarea investigatiilor imagistice adecvate. Cum se manifesta  Calea vizuala este organizata ierarhic si segmentar: retina contine fotoreceptori si celule ganglionare care genereaza semnalul optic, nervul optic transmite informatia catre chiasma, unde fibrele nazale se incruciseaza, iar tracturile optice conduc semnalul spre corpii geniculati laterali. De aici, radiatiile optice se proiecteaza spre... [continuare]

Urgent!!!...scleroza cu demielinizare.

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Scleroza multipla

Buna ziua! As dori sa stiu si eu daca exista un regim alimentar pe langa tratamentul cu copaxone care sa ajute la ameliorarea si sanatatea corpului. Sunt mereu obosita , daca fac putin efort simt ca mor de oase si muschi. Si as mai avea o intrebare: dupa un an de copaxone in dozaj de 40 mg trei injectii pe saptamana, la cat timp pot ramane insarcinata. Multumesc anticipat si Paste fericit va urez!!! [continuare]

Sindromul guillain barre

Actualizat la data de: 02 Octombrie 2018

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Sindromul Guillain Barre este o boala neurologica rara care apartine unui grup larg de neuropatii periferice ce se caracterizeaza prin afectarea autoimuna a sistemului nervos periferic. Boala este de fapt o polineuropatie inflamatorie acuta demielinizanta declansata de un proces infectios acut. Leziunile se datoreaza raspunsului sistemului imun al pacientului la infectia declansatoare. Sindromul Guillain Barre determina in final aparitia atoniei musculare, disparitia reflexelor, pierderea capacitatii de a discrimina stimulii tactili, termici, durerosi, aparitia paresteziilor localizate la nivelul bratelor, fetei, membrelor inferioare pana la dezvoltarea parezelor si chiar a paraliziilor. Sindromul reprezinta cea mai frecventa cauza de aparitie a paraliziilor cu evolutie rapida (zile-saptamani). Aproximativ 2 persoane din 100.000 dezvolta acest sindrom in decursul unui an. Nu exista predispozitie rasiala sau de sex, femeile si barbatii au aceleasi sanse de a face... [continuare]

Tratamentul encefalitei cu aciclovir

Actualizat la data de: 01 Octombrie 2024

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Encefalita reprezinta inflamarea acuta a parenchimului cerebral. Trebuie precizat faptul ca encefalita este diferita de meningita (din punct de vedere fiziopatologic si epidemiologic) chiar daca o parte din simptome sunt comune (cele care exprima inflamatia meningeala) cum ar fi fotofobia, cefaleea si redoarea de ceafa. Encefalita difera si de abcesul cerebral. Abcesul cerebral este o infectie bacteriana cu actiune distructiva asupra tesuturilor afectate, in timp ce encefalita acuta este o infectie virala cu afectare parenchimala de diverse intensitati, de la moderata la profunda. Etiologia encefalitei este multipla , insa cel mai adesea implicati in aparitia infectiei sunt: - virusul herpes simplex, - virusul Ebstein Barr (mononucleoza infectioasa), - citomegalovirus, - arbovirusuri, - virusul West Nile, - virusul Chandipura. Dintre infectiile bacteriene este mai frecvent citata in literatura de specialitate cea cu Mycoplasma. [continuare]

encefalita demielinizanta cu instalare lenta cauzata de infectia cu poliomavirus, virus din familia Papovaviridae, care afecteaza electiv bolnavii de sida. Atingerea substantei albe a creierului se traduce printr-un deficit neurologic: tulburari motorii, vizuale, senzitive, tulburari de vorbire si/sau de intelegere. Evolutia acestei boli este subacuta si rapid progresiva sau, inca, in cazuri rare, cronica. [continuare]

Adenovirus din familia papovavirusurilor. B.K. Virusul este caracterizat printr-o lunga perioada de latenta; el este responsabil de o encefalita demielinizanta cu evolutie lenta. Aceasta encefalita rara, dar observandu-se in cazurile de imunodepresie (SIDA, grefa renala), este prima boala de acest tip care a fost raportata categoric la un virus. B.K. virusul nu trebuie sa fie confundat cu bacilul lui Koch, raspunzator de tuberculoza. [continuare]

Compozitie Liofilizatul a 11 mg contine sulfat de vincristina 1 mg si excipienti lactoza monohidrat.Face parte din grupa antineoplazice, alcaloizi din Vinca Rosea, toxici ai fusului nuclear Actiune terapeutica Mecanismul de actiune a sulfatului de vincristina a fost legat de inhibitia formarii de microtubuli in fusul mitotic, determinand oprirea diviziunii celulelor in stadiul de metafaza. La concentratii mari, substanta actioneaza asupra sintezei proteice si a acizilor nucleici. Dupa administrarea i.v., produsul si metabolitii sai se distribuie rapid in tesuturi, in special in celulele sanguine. O mare cantitate trece in bila ca atare si sub forma de metaboliti. Bariera hemato-encefalica este penetrata in mica masura, astfel ca la dozele terapeutice nu se realizeaza concentratii citotoxice la nivelul sistemului nervos central. Concentratia serica a produsului scade trifazic, timpul de injumatatire final la persoanele cu functii hepatice si renale normale fiind... [continuare]

Ce este HBVAXPRO si pentru ce se utilizeaza Indicatii HBVAXPRO este indicat pentru imunizarea activa impotriva infectarii cu virus hepatitic B determinata de toate subtipurile cunoscute, la persoanele considerate cu risc de expunere la virusul hepatitic B, incepand de la nastere pana la varsta de 15 ani. Categoriile cu risc specific care urmeaza sa fie imunizate sunt determinate pe baza recomandarilor oficiale. Se asteapta ca prin imunizarea cu HBVAXPRO sa fie prevenita si hepatita D deoarece hepatita D (determinata de agentul delta) nu apare in absenta infectiei cu virus hepatitic B. Mod de administrare Doze Pentru persoanele incepand de la nastere pana la varsta de 15 ani: 1 doza (0,5 ml) la fiecare injectare: Primo-vaccinare: O secventa de vaccinare trebuie sa includa cel putin trei injectari. Se pot recomanda doua scheme primare de imunizare: - la 0, 1, 6 luni: doua injectari la interval de o luna; o a treia injectare dupa 6 luni de la prima administrare. - la... [continuare]

Compozitie Flacon cu pulbere liofilizata continand 0,001 g sulfat de vincristina si 0,010 g lactoza. Antineoplazic din clasa alcaloizilor Vinca, imunosupresor. Actiune terapeutica Mecanismul de actiune al produsului este incomplet elucidat. In vitro, sulfatul de vincristina se fixeaza pe tubulina, impiedicand polimerizarea acesteia pentru formarea fusului mitotic si blocheaza astfel metafaza. La concentratii mari, substanta actioneaza asupra sintezei proteice si a acizilor nucleici. Dupa administrarea i.v., produsul si metabolitii sai se distribuie rapid in tesuturi, in special in celulele sanguine. O mare cantitate trece in bila ca atare si sub forma de metaboliti. Bariera hemato-encefalica este penetrata in mica masura, astfel ca la dozele terapeutice nu se realizeaza concentratii citotoxice la nivelul sistemului nervos central. Concentratia serica a produsului scade trifazic, timpul de injumatatire final la persoanele cu functii hepatice si renale normale fiind de... [continuare]

Efecte - mentine echilibrul intre concentratiile de sodiu, potasiu, calciu si magneziu din organism asigurand presiunea osmotica fiziologica a mediului intern - imbunatateste sinteza fosfatidilcolinei, componenta majora a materiei cenusii (30%) si a neurotransmitatorilor adrenalina, acetilcolina, dopamina, noradrenalina - creste cantitatea de glucoza metabolizata de creier si rata de folosire a oxigenului, participa la metabolismul mitocondrial; creierul nu are rezerve de energie fiind dependent de cantitatea de glucoza metabolizata -... [continuare]

Servicii medicale   Psihiatrie adulti - evaluare si diagnostic psihiatric si psihologic, tratamentul psihotrop al tulburarilor psihice acute si cronice, medicina bazata pe probe (evidence-based medicine) - programe complexe in colaborare cu stationarul - Compartimentul de psihiatrie comunitara, psihoterapie si reintegrare psiho-sociala - consultatii si precizari de diagnostic in psihiatria medico-legala - consiliere si psihoterapie suportiva, psihoterapie individuala cognitiv-comportamentala, psihoterapie familiala - cursuri si stagii de pregatire universitara si postuniversitara (specializare si perfectionare) - diagnosticul si tratamentul afectiunilor psihiatrice acute si cronice: schizofrenii, tulburari afective, anxioase, nevrotice, disociative, somatoforme, alcoolism, tulburari mentale organice, tulburari de personalitate etc. - precizari de diagnostic si evaluare a starii psihice actuale, necesare la expertizele de psihiatrie judiciara - consiliere si... [continuare]

Servicii medicale   Psihiatrie II: - diagnosticul si tratamentul afectiunilor psihiatrice predominant acute - sistem de asistenta psihiatrica integrata, terapie psihotropa, psihoterapie suportiva, psihoterapie comportamental-cognitiva, psihoterapie familiala, psihoterapii de grup - evaluarea simptomatologiei psihotice din cursul evolutiei dementelor cu stabilirea strategiei terapeutice (in cadrul unor internari de scurta durata la recomandarea Centrului Memoriei) - activitati de educatie medicala continua in domeniul gerontopsihiatriei - psihoeducatie pentru pacienti si familiile lor, interventii de sprijin social, in colaborare cu Fundatia Estuar - programe de terapie ocupationala: artterapie, meloterapie, dansterapie - precizari de diagnostic si evaluare a starii psihice actuale, necesare la expertizele de psihiatrie judiciara - activitati de consiliere a pacientilor postperioada acuta prin consultatii periodice si invoiri terapeutice - activitati de nursing... [continuare]

Chist arhnoidian temporal parasellar stang 3.5 cm

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Tumori cerebrale

Am facut o examinare RMN cranio-encefalica si s-a evidentiat urmatoarea concluzie: * CHIST ARHNOIDIAN TEMPORAL STANG CU GROSIME DE 6-7 MM SI INTINDERE DE APRX. 3,5 CM, FARA EFECT DE MASE ASUPRA STRUCTURILOR ADIACENTE, CU SEMNAL LICHIDIAN IN TOATE SECVENTELE, FARA RESTRICTIE DE DIFUZIE si DEMIELINIZARE PUNCTIFORMA NESEPCIFICA FRONTALA STANGA As fi interesata sa aflu ce riscuri, interventii, tratament si implicatii are acest rezultat. Am facut acest examen dupa ce , in data 2 august 2011 am fost luata de salvare de la birou pt xca imi amortise partea stanga de cap , avem ameteli, vedere intetosata, dureri de cap puterni. La spit. Floreasca am afalt ca am vertij si nimic altceva. Avand in vedere ca starea mea rau s-a mentinut am inceput sa fac o serie de investigatii. Sunt inca socata de acest rezultat .. acum simt mult mai puternic ametelile si amortirea capului. Maine sunt programata la neurorologul care mi-a data trmiterea pt RMN. V-as ramane recunoscatoare daca... [continuare]

Exista pericol de scleroza multipla?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Scleroza multipla

Buna ziua, mama mea a facut un RMN si doar pe data de 29.01 are programare la medic ptr interpretare. La o simpla cautare pe google m-am infiorat.. Ma puteti ajuta, va rog? Multumesc anticipat! Rezultatul examenului IRM craniu nativ: "La nivelul emisferelor cerebrale, in substanta alba, periventricular si juxtacortical, fronto temporo parietal, se pun in evidenta mai multe leziuni focale milimetrice vizibile numai pe secventele ponderate T2, T2/TIRM unde sunt in hipersemnal spontan cu aspect demielinizant nespecifice, cel mai probabil in context vasculo degenerativ. Fara alte modificari patologice de semnal in substanta cerebrala infra sau supratentoriala. Fara arii cu aspect ischemic recent si fara leziuni hemoragice la nivelul parenchimului cerebral. Fara imagini de mase tumorale intra sau extraaxiale vizibile pe secventele native. Fara restrictii de difuzie encefalive. Sistemul ventricular este simetric, de dimensiuni normale, situat pe linia mediana. Structurile liniei... [continuare]

Clarificări irm cranian nativ?

Intrebari de la utilizatori

Comunitate > Investigatii

Rezultat IRM cranian, incluzând secvenţe de difuzie DWI/ADC, T2 GE si T1 GE volumice de 1,2 mm prin întregul encefal : - În substanţa albă subcorticală bifrontală anterioară periventriculară biemisferică se evidenţiază câteva (aproximativ 13-15) arii lezionale milimetrice cu hipersemnal T2/FLAIR, izosemnal DWI (leziuni cronice) şi hipo/izosemnal T1 nativ, fără edem perifocal (demielinizări ischemice cronice). ,,, Concluzie: 1. Discretă microangiopatie cerebrală (hipertensivă etc) cu câteva arii milimetrice de demielinizare ischemică cronică subcorticale şi periventriculare fronto-parietale bilaterale. 2. Aspect nornal al nervilor acustico-vestibulari şi al stancilor temporale. 3. Angio-IRM cerebrală arterială TOF cu aspect normal. 4. NB Spondilodiscartroză cervicală înaltă. [continuare]