ce este embolia
Embolia paradoxala: o enigma in patologia cardiovasculara
Autor: SfatulMedicului
ce este embolia paradoxala Embolia reprezinta migrarea unui tesut, de regula un tromb de sange, dintr-un loc in care se formeaza catre un anumit organ aflat la distanta. Forma clasica si cunoscuta de embolie este embolia prin inima, catre plamani: un tromb din venele din organism, cum sunt venele membrului inferior, migreaza catre atriul drept, ventricul drept si ulterior ajunge in artera pulmonara, catre plamani. O alta forma de embolie este atunci cand un tromb format in atriu sau ventriculul stang migreaza in artera aorta, iar de acolo poate lua cu usurinta calea arterelor carotide, ajungand la creier. Acest fenomen va produce ceea ce se numeste un accident vascular ischemic. Embolia paradoxala se intampla insa atunci cand un tromb merge din dreapta in stanga. Pentru ca acest lucru sa fie posibil, trombul format in venele din organism nu va mai ajunge in plamani, ci in inima, de unde poate produce embolie in arterele carotide si ulterior creier. Cauze Embolia paradoxala... [continuare]
Embolia cerebrala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Embolia cerebrala reprezinta obstructia unei artere cerebrale importante, produse de un asa numit embol, situatie care duce la un deficit cognitiv, motor sau senzorial, cu caracter tranzitoriu sau permanent. O embolie cerebrala provoaca un accident vascular cerebral embolic. Fara un tratament prompt, un accident vascular cerebral embolic poate duce la leziuni ale creierului, dizabilitati si chiar moarte. Embolul care realizeaza blocarea segmentului arterial poate fi aer, grasime sau un fragment de tromb aflat in circulatia sangvina. Pe departe insa, cauza cea mai frecventa a emboliei o reprezinta trombii rupti si migrati in circulatia creierului. Categoria de persoane cel mai frecvent afectate este reprezentata de femeile tinere, inima fiind sursa cea mai comuna de material embolic. Aria cerebrala afectata depinde de importanta arterei obstruate. Dincolo de locul obstructiei, creierul nu mai primeste sange prin artera respectiva, stiut fiind faptul ca... [continuare]
Tromboza venoasa profunda si embolia pulmonara
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Tromboza venoasa profunda este o afectiune grava, dar care poate fi prevenita. Se caracterizeaza prin aparitia unui cheag de sange, la nivelul sistemului venos profund al memrelor inferioare(cu precadere). Consecinta trombozei venoase profunde consta in blocarea totala sau partiala a intoarcerii sangelui venos. Cu toate acestea, afectiunea poate sa apara si la nivelul bratelor. Tromboza venoasa profunda este tratabila, dar poate sa aiba complicatii grave. Din acest motiv, este foarte important sa se solicite asistenta medicala daca apar semne sau simptome. Embolia pulmonara este o afectiune asociata frecvent cu tromboza venoasa profunda. Embolia pulmonara apare, de obicei, atunci cand un cheag de sange ce are drept cauza tromboza venoasa profunda se desprinde de la locul initial si ajunge la nivelul inimii prin circulatia pulmonara. Acest lucru poate duce la deteriorarea plamanilor si a altor organe. De asemenea, embolia pulmonara reprezinta o conditie de sanatate... [continuare]
Complicatiile sarcinii - embolia cu lichid amniotic
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Embolia cu lichid amniotic este o complicatie rara si grava a sarcinii, avand potential letal asupra mamei, fatului sau a ambilor. Aceasta afectiune apare atunci cand fluidul care inconjoara copilul sau celulele fetale patrund in sangele mamei. Cel mai probabil, embolia cu lichid amniotic apare in timpul nasterii sau in perioada imediat dupa nastere. Astfel ea constituie una dintre principalele cauze de deces in timpul travaliului sau la scurt timp dupa nastere. Embolia cu lichid amniotic este dificil de diagnosticat. Daca se suspecteaza prezenta sa, medicul trebuie sa instituie un tratament cat mai urgent pentru a preveni complicatiile letale. Simptomatologie Embolia cu lichid amniotic se instaleaza rapid, iar semnele si simptomele includ: - Edem pulmonar; - Paloare; - Prabusirea tensiunii arteriale; - Dispnee; - Colaps cardiovascular; - Coagulopatie intravasculara diseminata; - Anxietate si agitatie; - Frisoane; - Tahicardie; - Suferinta fetala; - Convulsii; [continuare]
Ce este sindromul may-turner si cum poate fi tratat
Autor: SfatulMedicului
Ce este sindromul May-Turner Sindromul May-Turner este o patologie rara, in care exista o compresiune anormala din partea arterei iliace drepte pe vena iliaca dreapta. Arterele si venele iliace sunt vasele principale care duc si colecteaza sangele de la nivelul membrelor inferioare, fiind ramuri din artera aorta. Sindromul May-Turner intrerupe fluxul sanguin normal din ambele membre inferioare. Consecinte asupra organismului Sindromul May-Turner face ca sangele din teritoriul inferior sa ajunga mult mai greu inapoi la inima, fiind astfel perturbata intoarcerea venoasa. Sangele se poate acumula la nivelul membrelor inferioare, producand tromboza venoasa profunda. Simptomele specifice trombozei venoase sunt: • Piele palida la nivelul membrului afectat • Vene turgescente, dilatate • Durere, rigiditate sau senzatie de strangere in membrul afectat • Tumefiere si senzatie de greutate la nivelul membrului afectat Venele si arterele au rol esential in transportul... [continuare]
Care este diferenta dintre vanataie si cheag de sange?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Vanataie vs cheag de sange Vanataile si cheagurile de sange afecteaza vasele de sange, dar se diferentiaza prin multiple aspecte. O vanataie, numita medical echimoza, reprezinta o leziune ce se observa cu usurinta la nivelul pielii si care se vindeca odata cu trecerea timpului. Cheagul de sange se caracterizeaza prin acumularea acestui lichid in profunzimea tesuturilor, fiind vizibil cu dificultate. O echimoza se formeaza prin distrugerea capilarelor si prin extravazarea sangelui, cu vizibilitate datorita transparentei pielii. Stratul exterior al pielii ramane intact, dar culoarea sa se va schimba pe masura ce leziunea se vindeca. In schimb, cheagurile de sange, numite si hematoame, se caracterizeaza prin acumulare de sange din cauza ruperii unui vas mai mare de sange. Cheagurile de sange pot sa apara si in interiorul unui vas de sange, numite in acest caz trombi. Trombii pot avea numeroase cauze, precum tulburari de coagulare, hipertensiune arteriala, diabet... [continuare]
Ce este si cum se trateaza hipercapnia?
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Ce este hipercapnia? Hipercapnia, numita uneori si hipercarbie, apare atunci cand in fluxul sanguin al unei persoane se afla prea mult dioxid de carbon (CO2). De obicei, acest fenomen apare in urma hipoventilatiei sau a incapacitatii organismului de a mai respira corect, astfel incat sa obtina suficient oxigen la nivelul plamanilor. Hipercapnia, simptom al afectiunilor grave? Hipercapnia nu reprezinta intotdeauna un nivel de ingrijorare. De exemplu, daca respiratia este perturbata pe durata somnului, corpul va reactiona instinctiv. Astfel, persoana in cauza se va trezi brusc, astfel incat corpul sa isi reia respiratia normala si sa primeasca suficient oxigen pentru fluxul sanguin. Totusi, hipercapnia poate reprezenta un simptom al unei afectiuni de baza ce afecteaza respiratia si compozitia sangelui. Manifestarile hipercapniei Hhipercapnia poate fi usoara sau severa. In cazul simptomele usoare, organismul poate corecta rapid aceste simptome pentru a respira mai bine si pentru... [continuare]
Tromboza venoasa poate pune viata in pericol?
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Tromboza venoasa este o afectiune in care circulatia sangelui de la nivelul venelor sufera un blocaj din cauza formarii unui cheag de sange ce poarta denumirea medicala de tromb. Localizarea cea mai frecventa a patologiei este la nivelul membrelor inferioare, in special gambe si coapse, dar nu este exclus sa se formeze si la nivelul membrelor superioare. In functie de localizarea trombului, afectiunea se clasifica in tromboza venoasa superficiala si profunda. Tromboza venoasa superficiala Reprezinta aparitia trombului la nivelul venelor superficiale si de aceea este rapid depistata deoarece zona se inroseste, apare inflamatia si isi face simtita si durerea din ce in ce mai tare. Traseul venei afectate apare ca un cordon rosu, umflat, dureros si sensibil la atingere. Fenomenul apare in mai multe situatii, cum ar fi in cazul unor perfuzii prelungite la nivelul venelor superficiale, in cazul unei boli neoplazice sau pe traiectul unei vene... [continuare]
Buna ziua,in septembrie am fost diagnosticata in urma unor dureri puternice (junghiuri toracice)cu pleurezie inchistata,dupa doua saptamani de tratament fara nici un effect(antibiotic injectabil)am fost trimisa la chirurgie toracica pentru a vedea de ce nu s-a resorbit lichidul,fiind si intr-o cantitate f.mica,am facut computer tomograf care a concluzionat ca aceasta pelicula de lichid a aparut in urma unei pneumonii netratate corespunzator si am facut un tratament mai agresiv cu o combinatie de doua antibiotice.Cu o zi inainte de a pleca tratata din spital in urma unui ecocord mi s-a pus diagnostic de embolie pulmonara.Am stat 10 zile pe heparina si acum dupa aproape 2 luni am refacut computer-tomograful(angioCt),concluzia scrisa in urma acestuia este:embolie cronica bilaterala ,severa cu tulburari de perfuzie si infarcte.Sunt pe langa aceasta concluzie si o descriere mai amanuntita.Ce inseamna acest lucru?se poate trai cu asa ceva?trebuie o medicatie?eu sunt constienta ca am... [continuare]
buna seara,am facut un chiuretaj acum 5 zile ,in primele doua zile nu am avut sangerari doar mici dureri abdominale, in schimb din a 3 a zi am inceput sa am sangerari insotite de dureri identice cu cele menstruale care nu s au oprit nici pana acum . este normal sa se intample asta? sangerarile sunt destul de abundente ..cam ca in a doua zi de ciclu.cat timp pot sa dureze aceste sangerari si caror fapt se datoreaza? am programare la control abia in doua zile...am urmat tratamentul prescris de medicul ginecolog. va multumesc! [continuare]
buna ziua este normal ca dupa o embolie pulmonara piciorul care a avut tromboza sa se mai umfle daca da dupa cat timp nu se va mai umfla [continuare]
daca o persoana este cu embolie pulmonara si preinfart moare sau traieste? [continuare]
Hemiplegie stanga si avc embolic acut
Bunica mea(81 ani) a facut avc embolic acut,primele 3 zile a fost paralizata pe partea stanga,acum poate sa isi miste putin mana si piciorul stang. Ce sanse de recuperare are?In ziua a 3,4 si 5 a mancat putin,a baut apa cu paiul si m-a recunoscut,a vorbit,insa astazi dimineata era intr-o stare mai rea. [continuare]
Am 25 de ani, imobilizata la pat fara posibilitate de deplasare. De cateva luni de zile ma chinui intermitent cu o durere foarte mare acuta in zona abdominala stanga, undeva sub coaste spre ambele parti, spate si in fata. Durerea nu este mereu pe aceeasi parte, sunt zile cand aceeasi durere se resimte de acelasi fel in aceeasi zona doar ca pe partea dreapta. Durerea este insuportabila, doare sa respir efectiv, tot corpul se simte slabit iar durerea se diminueaza temporal numai dupa o injectia pentru durere. Care ar putea fii cauza si ce as putea face? [continuare]
Buna ziua, Sergiu ma numesc, am si eu o intrebare care ma framanta foarte mult. Bunica mea a fost operata luni la burta, pentru implantarea acelei plase care tzin intestinele...nu stiu cum se numeste. NU i-au mai implantato pentru ca iau descoperit cancer la stomac din pacate..i-au taiat jumate din stomac. Ok. Sa trezit si a fost bine cateva ore...iar dupa aceea a facut o embolie pulmonara(din cauza tigarilor ni sa spus)..si de 3 zile e tot asa...sedata...si medicii au spus ca sunt sanse mici sa mai scape. Are un tub pus in gura pe gat in jos...sa o ajute sa respire. Spuneti-mi si mie va rog cam care sunt sansele de supravietuire pe care le mai are :( ? Medicii au spus k e putin mai bine...dar...tot e o stare critica....multumesc [continuare]
Embolie cerebrala
Obstruare brusca a uneia dintre arterele destinate irigarii sangvine a encefalului. O embolie cerebrala este consecutiva unei afectiuni a inimii sau a unei artere: formarea in inima a unui cheag ca urmare a unei valvulopatii, a unui infarct de miocard, a unei tulburari de ritm cardiac (fibrilatie auriculara) sau a implantarii unei proteze valvulare, apoi migrarea catre creier a fragmentelor acestui cheag; formarea unui cheag pornind de la ingustarea (stenozarea) unei artere carotide sau a unei placi de aterom (depunere de colesterol); fragmentarea si migrarea materialului ateromatos format in carotida etc. Embolia cerebrala provoaca un accident vascular cerebral de tip ischemic, adica datorat unei diminuari a irigarii sangvine a unui teritoriu cerebral. Acest accident se traduce in diferite moduri: paralizie, abolirea sensibilitatii, tulburari ale vorbirii, chiar si de constienta. Tratament si prognostic - Daca exista siguranta ca este vorba de o embolie cerebrala, poate fi... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleEmbolie grasa
Migrare, intr-un vas sangvin, a unor particule grasoase provenind din maduva osoasa. O embolie grasa este cauzata de eliberarea de fragmente de maduva osoasa, bogate in grasimi, in circulatia sangvina ca urmare a unei fracturi sau, uneori, a unei interventii chirurgicale osoase sau articulare, in mod deosebit daca aceasta are loc la membrele inferioare sau la bazin. Semnele apar dupa cateva ore: febra, insuficienta respiratorie acuta, purpura (pete cutanate hemoragice) a toracelui si a conjunctivei; alte complicatii hemoragice (renale, cardiovasculare) pot, de asemenea, sa survina. Tulburarile neuropsihice sunt de expresie variabila (agitatie, confuzie, coma). Embolia grasa pare mortala in 15 pana la 30% dintre cazuri, fara sa se poata determina totusi cu certitudine daca embolia in sine sau contextul in care ea se produce (traumatisme grave) constituie cauza mortii. Alte cazuri se vindeca adesea fara sechele in cincisprezece zile. [continuare]
Embolie gazoasa
Migrare a bulelor de gaz in vasele sangvine, care le transporta de cele mai multe ori pana la creier. Cauze - embolia gazoasa este o forma destul de rara de embolie; ea poate fi provocata de intrarea accidentala de aer intr-un vas in cursul unei interventii chirurgicale (chirurgie cardiaca, pulmonara, neurochirurgie), in timpul unor interventii implicand circuitul sangvin (transfuzie masiva sub pompare, circulatie extracorporala) sau in decursul unor acte diagnostice sau terapeutice (angiografie, celioscopie, laparoscopie). Un caz deosebit de embolie gazoasa este cauzat de formarea de bule de gaz in vasele sangvine ca urmare a unei decompresii brutale (accidente de plonjare in apa, boala chesoanelor). simptome si semne - embolia gazoasa da loc unor tulburari neurologice bruste - convulsii, coma, deficit motor, tulburari vizuale - surse ale unor posibile sechele si ale unor tulburari cardio-vasculare: colaps, stop cardio-circulator, tulburari ale ritmului cardiac sau ale... [continuare]
Embolie arteriala a membrelor
obstructie brutala a unei artere a membrului superior sau inferior. O embolie arteriala a unui membru este consecinta formarii unui cheag pe peretele auriculului sau ventriculului stang, ea insasi consecutiva unei patologii a unei valvule (ingustare mitrala sau stenoza mitrala), unui infarct de miocard sau unei tulburari a ritmului cardiac (fibrilatie auriculara). Mai rar, ea poate fi consecutiva formarii unui cheag pe peretele unui anevrism al aortei. O embolie arteriala de acest tip se manifesta printr-o durere brusca si intensa a unui membru, cel mai des unul dintre membrele inferioare. Pulsul, luat la incheietura mainii sau la glezna, este impalpabil. Pielea este rece, palida, apoi poate deveni insensibila. Uneori muschii sunt paralizati. In functie de artera obstruata, limita superioara a acestor semne este mai mult sau mai putin ridicata pe membru, care, uneori, poate fi afectat in intregime. Tratament si prevenire - Trebuie practicata de urgenta o ablatie... [continuare]
Embolie pulmonara
Obstrurare brutala a uneia dintre ramurile arterei pulmonare. embolia pulmonara este o afectiune frecventa si o cauza importanta de mortalitate. Ea este cauzata de formarea unui cheag pe peretele unei vene, aproape intotdeauna intr-o vena profunda a unui membru inferior, uneori intr-o vena a micului bazin sau chiar a abdomenului (vena cava inferioara), cheag care, eliberat in circulatia sangvina, migreaza si se opreste intr-o artera pulmonara. Acest fapt poate fi consecutiv unei nasteri sau unui avort, unei operatii (in particular, osoasa sau articulara), unei imobilizari prelungite (sezut la pat, fractura), unei insuficiente cardiace, unui cancer, unei poliglobulii (cresterea volumului total al globulelor rosii ale organismului). Simptome si semne - consecintele unei embolii pulmonare pot fi de doua tipuri: insuficienta respiratorie acuta si deficit circulator. Cu aparitie brusca, embolia se traduce printr-o jena respiratorie, o durere la baza toracelui, o accelerare a... [continuare]
Este posibila apariția emboliei pulmonare sub tratament cu eliquis?
Buna ziua! Mama mea a suferit o embolie pulmonara in urma cu 3 saptamani. A stat in spital 7 zile dintre care 4 zile la terapie. Inițial , dupa tratament a fost mai bine , inafara faptului ca a suferit si o anemie destul de mare, dar care am inteles ca era normala dupa tratamentul cu heparina , dar acum are din nou picioarele putin umflate si cateodata prezintă lipsa de respiratie . Credeți ca este posibil sa repara o embolie pulmonara sau simptomele de acum sunt normale? Vreu sa precizez faptul ca nu a facut efort in aceste 3 saptamani! Multumesc ! [continuare]
Ce este recomandat în cazul tromboflebitei superficiale la mana?
Bună ziua! Mama mea a fost diagnosticată cu tromboflebita superficială la nivelul mâinii, în urma unui tratament cu perfuzii. Am întâlnit mai multe opinii referitoare la modul în care trebuie să folosească mâna respectivă în această perioadă: unii spun că ar trebui să-şi ţină mâna mobilizată (legată de gât) pentru că există riscul ca un cheag de sânge să intre în circulaţie şi să provoace embolie iar alţii că ar trebui să mobilizeze membrul pentru a nu lăsa cheagul să se formeze şi pentru a facilita dizolvarea sa. Nu ştiu ce să mai cred. Ambele explicaţii par plauzibile iar pe internet nu am găsit decât informaţii legate de tromboflebita superficială la membrele inferioare. Sunt valabile recomandările pentru tromboflebita la picioare şi în cazul mamei mele? Ce ar trebui să facă (mobilizare membrului sau nu)? Vă mulţumesc! [continuare]
in urma unei histerectomii totale cu anexectomie bilaterala s-a constatat la biopsie Adenocarcinom endometrial grad 1 malignitate(FIGO) ce inliltreaza mucoasa si focal miometrul3/15mm(SUB 1/2 DIN GROSIMEA MIOMETRULUI.va rog interpretare.La nivelul endometrului se obs.o proliferare tumorala din glandede forme si dimensiuni diferite tatetate cu epiteliul secretor uni/pseudostratificat cu nuclei atipici ce infiltreaza mucoasa si focal miometrul;nu se obs.necroza si emboli tumorali. [continuare]
Dupa recoltarea de sange in 2 vacutainere ceva a mers probabil gresit.In primul vacutainer treaba a mers bine,dar la al doilea a impins putin prea tare tubul in holder ca sa poata curge sangele ce cred eu ca a dus la perforarea venei.Speriata asistenta a retras tot la fel acul spre exterior de unde s-a auzit un sunet de parca aerul ar fi fost aspirat prin el sau suflat.Vacutainerul era intre:si inauntru si afara.Nu mai stiu sigur.Grija mea este in felul urmator:oare din recoltarea cu un vacutainer cum am avut eu aerul mi-a patruns in vena sau a fost aspirat? [continuare]
Accident cerebral ischemic
Necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante a encefalului, legata de obstructia uneia din arterele care il iriga. Infarctul cerebral este forma cea mai grava a ischemiei cerebrale (micsorarea aporturilor sangvine arteriale la creier). Cauza cea mai frecvent constatata este o tromboza (obstructia cu un cheag sau trombus), favorizata de prezenta, in interiorul arterei, a unei placi de aterom (depunere de colesterol). O a doua cauza este embolia, migrarea unui fragment de trombus sau a unei placi de aterom situate in amonte, pe o artera (carotida sau aorta toracica) sau in inima. Simptome si semne - Acestea depind de teritoriul cerebral al necrozei, deci de artera implicata. Obstructia unei ramuri a carotidei interne provoaca o hemiplegie, uneori o afazie (tulburare de vorbire). Obstuctia unei ramuri a tunchiului bazilar (artera nascuta din reunirea a doua artere vertebrale, destinata partii posterioare a cerebelului) provoaca fie tulburari vizuale complexe (pierderea... [continuare]
Infarct cerebral
necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante a encefalului, legata de obstructia uneia din arterele care il iriga. Infarctul cerebral este forma cea mai grava a ischemiei cerebrale (micsorarea aporturilor sangvine arteriale la creier). Cauza cea mai frecvent constatata este o tromboza (obstructia cu un cheag sau trombus), favorizata de prezenta, in interiorul arterei, a unei placi de aterom (depunere de colesterol). O a doua cauza este embolia, migrarea unui fragment de trombus sau a unei placi de aterom situate in amonte, pe o artera (carotida sau aorta toracica) sau in inima. simptome si semne -Acestea depind de teritoriul cerebral al necrozei, deci de artera implicata. Obstructia unei ramuri a carotidei interne provoaca o hemiplegie, uneori o afazie (tulburare de vorbire). Obstuctia unei ramuri a tunchiului bazilar (artera nascuta din reunirea a doua artere vertebrale, destinata partii posterioare a cerebelului) provoaca fie tulburari vizuale complexe (pierderea... [continuare]
Ramolisment cerebral
necroza a unei parti mai mult sau mai putin importante a encefalului, legata de obstructia uneia din arterele care il iriga. Infarctul cerebral este forma cea mai grava a ischemiei cerebrale (micsorarea aporturilor sangvine arteriale la creier). Cauza cea mai frecvent constatata este o tromboza (obstructia cu un cheag sau trombus), favorizata de prezenta, in interiorul arterei, a unei placi de aterom (depunere de colesterol). O a doua cauza este embolia, migrarea unui fragment de trombus sau a unei placi de aterom situate in amonte, pe o artera (carotida sau aorta toracica) sau in inima. simptome si semne -Acestea depind de teritoriul cerebral al necrozei, deci de artera implicata. Obstructia unei ramuri a carotidei interne provoaca o hemiplegie, uneori o afazie (tulburare de vorbire). Obstuctia unei ramuri a tunchiului bazilar (artera nascuta din reunirea a doua artere vertebrale, destinata partii posterioare a cerebelului) provoaca fie tulburari vizuale complexe (pierderea... [continuare]
Fragment de protrombina 1.2 (sange)
Fragmentul de protrombina este fragmentul amino terminal al moleculei de protrombina. Analiza este recomandata in diagnosticarea trombozei. Nivelul crescut de protrombina apare in caz de tromboza venoasa profunda, embolie pulmonara, septicemie, preeclampsie, eclampsie si traumatisme. Nivelul scazut apare la persoanele care sunt supuse terapiei anticoagulante orale si pentru a evalua eficacitatea terapiei anticoagulante. [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Cardiologie , Cardiologie pediatrica , Chirurgie cardio-vasculara .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter