anestezie rahidiana
Hemoroizii. tratament si mod de prevenire
Dr. Laura Ghita
Medic specialist Chirurgie Generala
Generalitati Hemoroizii reprezinta una din cele mai comune afectiuni la nivelul intregii lumi, afectand peste 75% din populatia pana in 50 de ani. Boala hemoroidala afecteaza in egala masura si femeile si barbatii. Cauzele acestei probleme nu sunt cunoscute cu exactitate, insa principalii factori de risc sunt constipatia cronica, alimentatia haotica, sedentarismul, obezitatea, bolile ficatului, inclusiv statul pentru perioade mari de timp in picioare sau in sezut, fumatul, abuzul de alcool si de condimente. In termeni medicali, hemoroizii sunt practic niste vene dilatate ale rectului. Dupa localizarea lor, acestia pot fi interni sau externi. Cei externi pot fi observati in jurul anusului si dau dureri foarte mari. Sunt practic niste vene acoperite de piele care s-au umflat si au culoarea albastra. Cei interni sunt mai dificil de diagnosticat tocmai pentru ca nu dor. Acestia apar in interiorul canalului anal, nefiind vizibili. Scaunul cu sange ar putea constitui unul dintre... [continuare]
Embolizarea – tratament minune sau complicatii ulterioare?
Dr. Razvan Pop-Began
Medic ginecolog
Generalitati In perioada recenta apar tot mai multe tratamente "minune" transdisciplinare care sunt menite a promova noile tehnici descoperite sau preluate din alte state din lume. Tot mai multe persoane atat de sex feminin dar si de sex masculin vorbesc despre un astfel de remediu "minune" denumit embolizare. Ce inseamna fibromul uterin si adenomul de prostata? Fibromul uterin reprezinta o tumora benigna prezenta in stratul superficial si cel mediu al stratului uterin . Acest fibrom patrunde prin endometru (stratul care este eliminat de catre femeie la fiecare ciclu menstrual) si care patrunde pana in tesutul muscular al uterului – miometru (tesut muscular si bine vascularizat), o tumora benigna de acest tip se numeste leiomiom. Fibromul uterin reprezentand o tumora benigna este asadar bine incapsulata si bine delimitata si care se limiteaza la aceste doua straturi. Aproximativ o treime dintre femei pot sa experimenteze pe parcursul vietii aceste tipuri de fibroame.... [continuare]
Buna ziua. Am fost operata luni, 18 mai, la genunchi, si mi s-a facut anestezie rahidiana. de 2 zile imi schimb eu pansamentul si am observat o zona mica care mai este amortita -este normal? Tin sa mentionez ca anestezia nu a avut efect in totalitate- adica am simtit tot ce imi lucrau la genunchi. Am auzit se mai intampla sa se blocheze anestezia... [continuare]
Buna ziua, Tatal meu in varsta de 77 a avut o interventie minora la genunchi, artroscopie (anestezie rahidiana). Totul a decurs bine, doar ca in a doua noapte dupa operatie a simtit o durere puternica in capul pieptului in timp ce era internat. Investigatiile facute atunci pe moment nu au relevat nimic grav inafara de micro calculi biliari. (i-a fost administrat algocalmin si no-spa) La inca o zi dupa aceasta criza, ecografia arata inflamarea peretilor vezicii biliare si leucocite 20.000. Diagnosticul pus este de colecistita acuta. Doctorul de la chirurgie a inceput tratament cu antibiotice (ciprinol) si recomanda inca 2-3 zile sa stea internat si eventual interventie chirurgicala in caz de evolutie nefavorabila. Practic, tratamentul cu antibiotic a inceput la 30 de ore de la prima criza de durere. Durerea abdominala s-a ameliorat foarte mult (zice ca resimte doar o mica apasare). Care ar fi cel mai bun tratament de urmat? Ce ar trebui sa urmarim? Care ar fi cel... [continuare]
Generalitati Artroscopia este o investigatie invaziva care permite vizualizarea foarte buna a spatiului articular cu ajutorulul artroscopului. Artroscopul este format dintr-un endoscop cu fibra optica, instrument care se introduce direct in articulatie printr-o mica incizie subcutanata. Artroscopia ofera medicului posibilitatea de a inspecta suprafetele articulare si tesutul moale din jur: ligamentele si cartilajele. Introducerea instrumentelor endoscopice permite nu numai examinarea in scop diagnostic a interiorului articulatiei, dar si tratarea leziunilor articulare sau indepartarea corpilor straini liberi din spatiul articular, fara a traumatiza sever tesuturile invecinate, cat si urmarirea evolutiei unei afectiuni articulare sau monitorizarea eficientei tratamentului. Artroscopia se aplica la nivelul articulatiilor mari, dar in principal la nivelul calcaiului, genunchiului si umarului. Se poate folosi pentru vizualizarea soldului, cotului sau articulatiei pumnului. Se... [continuare]
Fragmin, solutie injectabila
Ce este Fragmin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Fragmin apartine unei grupe de medicamente care actioneaza asupra unor substante implicate in coagularea sangelui. Fragmin previne formarea si dezvoltarea cheagurilor de sange in interiorul vaselor sanguine. Fragmin este utilizat pentru tratarea tulburarilor de coagulare (de exemplu, tromboza venoasa profunda acuta sau tromboembolia pulmonara), sau pentru prevenirea coagularii in cursul tratamentului prin hemodializa sau hemofiltrare, in cazul interventiilor chirurgicale, sau in cazul in care, din cauza anumitor boli, mobilizarea dumneavoastra este redusa (de exemplu, insuficienta cardiaca congestiva, insuficienta respiratorie acuta sau infectii acute). De asemenea, Fragmin este folosit si pentru tratamentul unor boli cardiace in care vasele de sange ale inimii (arterele coronariene) sunt ingustate din cauza cheagurilor de sange (angina pectorala instabila). La pacientii cu tumori maligne, Fragmin poate fi folosit pe termen... [continuare]
Marcaine spinal 0,5 si 0,5 heavy, solutie injectabila
Compozitie Bupivacaina 5 mg/ml cu dextroza 80 mg/ml. Bupivacaina hidroclorica anhidra 5 mg, glucoza anhidrica corespunzand la glucoza monohidrat 80 mg, natrium hidroxid q.s., aqua ad inject. ad1 ml. greutatea specifica a solutiei este de 1,026 la 20oC. Actiune terapeutica Anestezic local cu durata lunga de actiune, pentru anestezie rahidiana. Indicatii anestezie rahidiana pentru chirurgie (urologie sau chirurgia membrelor inferioare cu o durata de 2-3 ore, chirurgie abdominala cu o durata de 45-60 min. Doze si mod de administrare Dozarea trebuie privita ca un ghid pentru utilizarea la adultul mediu. anestezia rahidiana pentru chirurgie (2 -) 3-4 ml (10-15- 20 mg bupivacaina hidrochlorica. Difuzia anesteziei obtinuta cu bupivacaina 5 mg/ml cu dextroza 80 mg/ml depinde de diversi factori, cei mai importanti fiind volumul solutiei injectate si pozitia pacientului. Cand se injecteaza in spatiul L3-L4 cu pacientul in pozitie sezanda 3 ml bupivacaine 5 mg/ml cu dextroza... [continuare]
Buna seara! Am 21 de ani si in urma cu 3 luni am nascut prin cezariana cu anestezia rahidiana..a fost totul ok pana a 3 a zi cand a inceput sa ma doara capul rau de tot nu trecea nici macar cu algocalmin doar cu o cana serioasa de cafea...m-a durut cam 2 saptamani jumate si mi se infundau si urechile ca presiunea din avion...a doua zi dupa ce am nascut mi-a adus copilul si asistentele m-au obligat sa ma dau jos din pat si sa car copilul prin salon si sa-l schimb si sa-l alaptez ..am ramas cu durere groaznica de mijloc ...cand am ajuns acasa de la spital si am facut prima baita mai calduta cand am pus dushul pe spate am simtit cum ma ard plamanii ca si cand as fi stat la soare si m-a ars soarele dupa aceasta baie m-au ars plamanii cam 2 sapt..dupa a inceput sa am doara rau spatele in zona plamanilor o durere ft rea si cand stau degeaba si cand fac efort..nu tusesc nu am dificultati in respiratie nu spui sange doar ma doare si acum 2 sapt am facut nunta si am umblat dezbracata si am... [continuare]
Am 22 de ani si am nascut in urma cu 9 luni,imediat dp nastere a inceput sa ma doara rau capul si mi se infunda urechile,bineinteles ca nu m-a ajutat nimeni si nu mi-a facut in apital nimic,intr-un final mi-a trecut dupa 2 sapt,iar cand am ajuns acasa de la spital am facut undus si am simtit cu ma ard plamanii si de atunci ma ard si simt si junghiuri in plamani si acum de o luna ma doare si locul unde mi-a facut anestezia rahidiana,si simt i o presiune asa in plamani,tin sa precizez ca am facut si depresie si anxietate iar eu singura card copilul care are 11 kg intr o mana si caruciorul in cealalta mana de la et 3..poate fi vorba de cancer pulmonar...am fmat si 4 ani dar m-am lasat de aproape 2 ani....aici in oras toti medicii spun ca e anxietate..m au asc la plamani si au spus ca sunt curati..pe langa asta am o sputa in gat carepot sa o inghit dar ma deranjeaza si palpitatii la inima..va rog un medic buncare sa ma ajute..multumesc [continuare]
BUNA ZIUA, Am 35 de ani,sex feminin,am facut sport si regulat d la varsta de 14 ani pana in jurul varstei de 31 cand au inceput sa apara problemele coloanei,dureri cronice si f puternice.Mentionez ca sunt o persoana activa careia ii place sportul si miscarea,cam cat timp m ar reface kinetoterapia? Am primit urmatorul rezultat in urma rmn ului: Corpi vertebrali cu inaltime normala si semnal omogen. La nivelul spatiului L5-S1: disc intervertebral in discret hiposemnal T2 de tip degenerativ cu protruzie posterioara cu contact radicular S1 bilateral in recesurile laterale; foramene de conjugare libere. Discrete modificari degenerative articulare interapofizare. Fara stenoze foraminale sau de canal rahidian. Concluzie: protruzie discala L5-S1 cu contact radicular S1 bilateral. intrebareamea este daca ma pot reface doar cu movalis injectabil si mydocalm X 3 pastile/zi,kinetoterapie,fara sa fie nevoie de interventie chirurgicala? Va multumesc! [continuare]
Dvs. executați operații laparoscopie la genunchi cu anestezie locala? Cu deosebit respect, Florin. [continuare]
Probleme coloana si cezariana?
Buna ziua, Sunt insarcinata in 21 de saptamani si sunt putin nelinistita. Pana sa ajung sa discut cu un neurochirurg, va intreb pe dvs. Am urmatoarele diagnostice pentru coloana : scolioza, spina bifida occulta L5 S1, hipermobilitate articulara, lombalgie, nevralgie cervico-brahiala bilaterala si suspecta de inca un sindrom cervical. Credeti ca as putea sa nasc natural? Daca doar prin cezariana, care anestezie e indicata:generala sau rahidiana avand in vedere pozitionarea spinei bifide? Va multumesc anticipat! [continuare]
Durere radiculara
durere situata in teritoriul inervat de catre o radacina nervoasa. O radiculalgie este provocata, in general, de o compresie a unei radacini, a unui nerv rahidian (legat de maduva spinarii) in apropierea coloanei vertebrale. Aceasta compresie poate fi consecutiva unei artroze a coloanei vertebrale, unei hernii discale, unei tumori osoase sau nervoase. O persoana atinsa de radiculalgie sufera de dureri de cele mai multe ori acute, de furnicaturi sau de o anestezie a pielii. Sinonim : radiculalgie. [continuare]
Sindrom bulbar
Ansamblu de semne care traduce o atingere a bulbului rahidian (portiunea inferioara a trunchiului cerebral, in continuitate cu maduva spinarii). Cauze - Numeroase afectiuni pot prezenta un sindrom bulbar: accident vascular cerebral, tumora, infectie, inflamatie, siringomielie (malformatie a bulbului rahidian). Simptome si semne - Exista, de fapt, mai multe sindroame bulbare, care grupeaza diferite semne. Acestea sunt indeosebi: - o hemiplegie sau paralizie a unei jumatati de corp, care scuteste fata (atingere a fasciculului de fibre nervoase motrice zise piramidale); - un sindrom cerebelos (tulburari ale echilibrului, tremuraturi, miscari dezordonate) cu tulburari ale coordonarii (atingere a pedunculului cerebel os, care leaga bulbul de cerebel); - o durere sau anestezie a fetei (atingere a nucleului de substanta cenusie la originea nervului trigemen); - zgomote in urechi si vertij (atingere a nervului cohleovestibular); - tulburari ale deglutitiei prin paralizia... [continuare]
Radiculalgie
durere situata in teritoriul inervat de catre o radacina nervoasa. O radiculalgie este provocata, in general, de o compresie a unei radacini, a unui nerv rahidian (legat de maduva spinarii) in apropierea coloanei vertebrale. Aceasta compresie poate fi consecutiva unei artroze a coloanei vertebrale, unei hernii discale, unei tumori osoase sau nervoase. O persoana atinsa de radiculalgie sufera de dureri de cele mai multe ori acute, de furnicaturi sau de o anestezie a pielii. Sinonim : durere radiculara. [continuare]
Tactil (simtul)
Simt prin care sunt primite informatii privind mediul, care sunt percepute prin contact cutanat direct. Receptorii simtului tactil sunt corpusculii tactili, adica minuscule organe senzoriale situate in piele, sub epiderm. Informatiile nervoase sunt transmise de la acesti receptori la creier printr-un releu triplu de neuroni. Corpul celular al primului neuron este localizat intr-un ganglion rahidian. El atinge cornul posterior al maduvei spinarii. De aici, al doilea neuron ia de la cordonul lateral al maduvei sensibilitatea tactila si grosiera si sensibilitatile termica si dureroasa, iar de la cordonul posterior sensibilitatea de finete. Dupa ce au taiat linia mediana, toate aceste cai converg spre nucleul opus al talamusului, de unde porneste al treilea neuron, al carui corp se afla in centrii simtului tactil, situati in cortexul lobului parietal. Patologie - Exista alterari ale simtului tactil, unele cantitative, partiale (hipoestezie, hiperestezie) sau totale (anestezie),... [continuare]
Rahianestezie
anestezie regionala a abdomenului si membrelor inferioare prin injectarea unui anestezic in canalul rahidian. rahianestezia este utilizata in chirurgia aparatului urinar jos (vezica), a aparatului genital feminin, a anusului si a membrelor inferioare. Rahianestezia are un efect mult mai rapid decat anestezia peridurala, dar, spre deosebire de ea, nu poate fi practicata pentru operatii cu durata mai mare 2,5 ore. Principiu - Se injecteaza un anestezic local in lichidul cefalorahidian, la inaltimea radacinilor nervoase ale cozii de cal. Dupa cateva minute se instaleaza un blocaj senzitiv si motor complet al partii de jos a corpului, intinzandu-se pe o regiune mai mare sau mai mica, neurcand mai sus de partea inferioara a abdomenului. Desfasurare - Rahianestezia este realizata dupa instituirea unei perfuzii intravenoase. Bolnavul este asezat pe marginea mesei de operatie sau culcat pe o parte. Dupa introducerea prin piele, intre doua vertebre lombare, a unui trocar (ac gos tubular... [continuare]
Punctie lombara
Act constand in introducerea unui ac tubular in fundul de sac rahidian lombar (partea inferioara a coloanei vertebrale), apoi in prelevarea si/sau evacuarea lichidului cefalorahidian si/sau injectarea unui medicament sau a unui produs de contrast. Tehnica - Medicul trebuie sa se asigure ca nu exista contraindicatii pentru o punctie lombara (P.L.) si indeosebi ca bolnavul nu este afectat de o hipertensiune intracraniana, depistata printr-un examen al fundului de ochi. In absenta contraindicatiilor, punctia lombara nu prezinta pericol. Introducerea unui singur ac fin combinat cu un sistem de schimbare a seringilor permite, la nevoie, diferite operatii succesive: prelevarea de lichid cefalorahidian (L.C.R.) apoi introducerea unui produs de contrast inainte de efectuarea unei saccoradiculografii. In majoritatea cazurilor, o punctie lombara nu este deosebit de dureroasa. Ea este efectuata de cele mai multe ori sub anestezie in cadrul unei spitalizari pentru un sindrom meningean... [continuare]
Histeroscopie
Examen care permite explorarea cavitatii uterine cu ajutorul unui histeroscop (tub dotat cu un sistem optic) si, eventual, tratarea leziunilor constatate. O histeroscopie este indicata in cursul cautarii anomaliilor mucoasei uterine (sinechii, polip, fibrom, cancer). - histeroscopia diagnostica utilizeaza un histeroscop lung si subtire de 2 milimetri in diametru, care transmite imaginea captata fie direct de ochiul observatorului, fie, prin intermediul unei camere de luat vederi si a unui monitor de televiziune, pe un ecran. Dupa amplasarea speculului si dezinfectia colului uterin, instrumentul este introdus prin orificiul colului si, sub control vizual, este impins in uter. La femeia care nu este inca la menopauza, examenul este practicat intre a 10-a si a 14-a zi a ciclului, adica inainte de ovulatie. Histeroscopia diagnostica este un examen nedureros, care dureaza cateva minute si poate fi efectuat in cursul unei consultari la cabinetul medicului. - Histeroscopia operatorie... [continuare]
Argatroban, solutie injectabila
Ce este Argatroban si pentru ce se utilizeaza Indicatii Anticoagulant, inhibitor trombinic. Un inhibitor direct al trombinei, sintetic, derivat din l-arginina. Inhiba atat trombina libera cat si cea de la nivelul cheagului. Are efect minor / insgnifiant asupra tripsinei, factorului Xa, plasminei si asupra kalikreinei. Nu interactioneaza cu anticorpii indusi de heparina. Se distribuie in special in lichidul extracelular. Nivelele pe platou apar prin perfuzie IV, la 1-3 h si se mentin pana la oprirea perfuzarii. Metabolizat in ficat. Excretat in fecale, in principal prin excretie biliara. -profilaxia sau tratamentultrombozelor in tormbocitopenia indusa de heparina. -anticoagulant la pacientii cu, sau cu risc de trombocitopenie indusa de heparina ce sufera interventii coronariene percutane. Mod de administrare Perfuzie intravenoasa: Trombocitopenie indusa de heparina (HIT) sau trombocitopenie indusa de heparina si sindromultrombozei (HITTS): adulti, initial, fara... [continuare]
dupa 3 operatii de hernie de disc in urma durerilor si amortelilor pe picior am facut un nou irm la un an de la a 3 operatie si iata rezultatul-hemilaminectomie l5-s1,modificari de semnal difuz neomogen-hipersemnal t1,t2-la nivelul platourilor adacente l4-l5,cu reducerea inaltimii intradiscale la acest nivel,protuzie discala l5-s1 circumferentiala,compresiva pe sacul tecal,minime protuzii discale l2-l3,l3-l4 cu aspect circumferential,retrolistezis l5.as vrea sa imi spuneti despre ce este vorba si cat de grav este.mentionez ca am fost operata in 99 l4-l5,2005 l5-s1,2010 l5-s1 recidiva.va multumesc din suflet si astept raspuns. [continuare]
se poate trata cu medicamente fara sa trebuiasca interventia chirurgicala va multumesc [continuare]
Buna seara! Prietenul meu are un chist pilonidal de cativa ani si refuza sa mearga la medic...Intrebarea mea este daca exista vreun tratament, altul decat cel chirurgical si daca exista vreun risc in cazul in care nu se trateaza.Va multumesc anticipat!O seara placuta in continuare! [continuare]
buna seara ,ma numesc Monica si am si eu o nelamurire....poate sunt persoane care au trecut prin asa ceva si imi pot da un sfat,o parere.eu si sotul meu ne dorim un bebe asa ca am mers la un control ,unde doctorul m-a diagnosticat cu ovare micropolichistice si mi-a recomandat sa iau niste stimulente ovariene.am luat timp de 3 luni clostylbegyt (menstruatia in aceste trei luni a fost regulata la 31 zile)iar luna octombrie mi a intarziat vreo 6 zile,dupa care am avut niste scurgeri maronii,vreo doua zile(cateva picaturi)apoi cateva picaturi de culoare rosie.am facut si un test barza, care a iesit, cred ,pozitiv(a doua liniuta este de culoare rozalie).am sunat la ginecolog si mi-a spus sa mai astept...stau ca pe maracini... imi doresc foarte mult sa fiu insarcinata,dar imi e frica sa nu fie ceva in neregula [continuare]
am 21 de ani si sunt dependenta de alcool.anturajul,probleme etc.problema e ca eu fac un tratament cu rivotril.deci beau concomitent cu pastilele.sa apelez la un centru specializat nu am posibilitatea iar familia nu m-ar intelege.ce as putea face?voina da stiu....am avut si in trecut problema aceasta,prin vointa 5 luni nu am baut nimic dar de vreo 3 luni am inceput sa beau atat de mult incat imi resimt ficatul.beau zi de zi orice tarie.ce riscuri inseamna rivotril cu alcool?va rog daca imi puteti da un sfat.va multumesc [continuare]
am fost diagnosticata cu hernie de disc cervicala C5C6 sunt programata pt operatie in ianuarie nu mai am dureri mari in spate doar putin in mana dreapta si dureri de cap stari de voma dar nu mereu un neurochirurg mia spus ca durerile de cap nu sunt de la hernie alt neurochirurg zice ca de la hernie eu ce sa cred.Problema este ca nu stiu ce sa fac sa ma operez sau nu,am inteles ca vor fi 2 operatii pt ca va preleva grefa din sold .va rog dati mi un raspuns. [continuare]
Ficatul poate avea de suferit?
Am 35 ani, beau de 18 ani si am urmatoarea problema. Atunci cand consum cantitati mari de alcool urinez pe mine. Pentru asta am inceput sa iau xanax, stilnox, sanval si alte pastile iar urinarile au scazut in frecventa si intensitate dar sunt foarte confuz, apatic si până cea mai mică adiere de vânt mă sperie. Penisul mi s-a facut mic si sta ingropat intr-un sac de piele iar libidoul nu stiu cum il am pt ca intretin relatii sexuale extrem de rar, dar starile enumerate mai sus sunt cauzate de pastile si alcool?! De ceva vreme mi-a aparut la anus un hemoroid, e ca un clitoris si tocmai de aia vreau sa va intreb ceva pt ca intentionez sa-mi intemeiez o familie am luat hotărârea de a bea cu fundul, adica introducandu-mi in anus tampoane imbibate in alcool. astfel nu voi mai avea halena urat mirositoare si nu ma va vedea nimeni consumand alcool, lucru ce imi va da un aspect prezentabil. intrebarea este daca acest fapt imi va afecta sanatatea anala si bineinteles ficatul, pe... [continuare]
este cineva care se simte bine dupa operatie ? si daca da cum reuseste? [continuare]
Buna. Am avut acum un an un sindrom vestibular central. De atunci am facut zeci de analize, rmn-uri, ct, eco, sange... Tot, inclusiv psihoterapie, dar degeaba. Contrar analizelor perfecte, eu sunt permanent ametit, parca mi se inmoaie picioarele si lesin, imi e greata foate des, ma dor ochii uneori, vad mai greu si in ceata, parca vad cu incetinitorul. Va rog daca aveti rezolvari sa imi scrieti. Multumesc! [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Medicina generala , Medicina de familie , Ecografie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter