alura ventriculara
Hipertiroidismul
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Generalitati Hipertiroidismul apare cand organismul este expus unui exces de hormoni tiroidieni. Hormonii tiroidieni sunt implicati in buna functionare a metabolismului (totalitatea reactiilor chimice prin care organismul degradeaza alimentele pentru producerea de energie dar si prin care sunt eliminate substante toxice sau care nu mai sunt necesare) si influenteaza rata batailor cardiace (alura ventriculara), digestia, tonusul muscular, rezistenta oaselor si nivelul colesterolului si nu numai. O persoana cu hipertiroidism prezinta o accentuare a metabolismului.. Cauze Boala Basedow-Graves este cea mai frecventa cauza de hipertiroidism. Aceasta boala consta in sinteza si secretia exagerata de hormon tiroidian. Boala Graves este ereditara in cele mai multe cazuri, ca multe alte boli tiroidiene. Alte cauze frecvente sunt: - nodulii tiroidieni - nodulii tiroidieni sunt formatiuni situate la nivelul tiroidei, formate din tesut tiroidian, frecvent descoperiti accidental. cel... [continuare]
Bradicardia
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Frecventa cardiaca mai mica de 60 de batai pe minut este numita bradicardie. Frecventa cardiaca medie are valori cuprinse intre 60 si 100 batai pe minut. Uneori bradicardia este normala. De exemplu, adultii tineri si sanatosi si atletii bine antrenati au frecventa cardiaca in repaus cu valori sub 60 de batai pe minut. Bradicardia sinusala aritmica, numita si bradiaritmie are o alura a batailor cardiace anormal de scazuta datorata anumitor afectiuni. In formele severe de bradicardie inima bate atat de incet incat nu pompeaza sange suficient pentru a acoperi nevoile organismului, ceea ce poate fi fatal. In bradicardie, semnalele electrice care mentin bataile cardiace la o frecventa normala, regulata, sunt intrerupte rezultand o frecventa cardiaca joasa. Cauze Bradicardia poate fi data de: Boli care afecteaza sistemul electric al inimii si intrerup impulsurile electrice regulate care pastreaza frecventa cardiaca in limite normale. Acestea sunt: - procesul... [continuare]
Ce este apendicita Apendicita acuta este cea mai frecventa urgenta chirurgicala abdominala. Aceasta afectiune apare frecvent la varste cuprinse intre 10 si 30 de ani, dar aparitia acesteia este posibila la orice varsta, fiind cunoscute si cazuri cu manifestari particulare la bolnavii varstnici (formele pseudotumorala sau pseudoocluziva). Apendicita acuta este afectiunea in care apare o inflamatie a apendicelui. Odata pornit procesul inflamator acesta nu poate fi stopat medicamentos, tratamentul acestei afectiuni fiind chirurgical. Cu cat se intervine chirurgical mai rapid, cu atat suferinta pacientului este mai redusa si interventia mai usor realizabila cu complicatii cat mai reduse ca frecventa si gravitate. In cazul in care interventia chirurgicala este amanata, afectiunea se poate complica: de la stadiul cataral (incipient), la stadiul flegmonos, ulterior gangrenos (necroza organului), cu perforatia acestuia si peritonita initial localizata si apoi generalizata, putand... [continuare]
Hematemeza (varsatura cu sange)
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Hemoragiile digestive reprezinta o extravazare a sangelui la nivelul tubului digestiv, de la nivelul esofagului pana la anus constituind o urgenta medico-chirurgicala. Hemoragia digestiva superioara reprezinta hemoragia in segmentul digestiv situata deasupra unghiului Treitz. In hemoragia digestiva superioara extravazarea sangelui se face prin hematemeza sau melena. Hematemeza reprezinta varsatura cu sange ce caracterizeaza hemoragia digestiva superioara. Culoarea sangelui eliminata prin varsatura depinde de durata contactului acestuia cu sangele. Astfel daca varsatura survine la scurt timp dupa debutul sangerarii hematemeza pare rosie, iar ulterior aspectul va fi rosu inchis, maroniu sau negru. Cheagurile de sange precipitate si sangele degradat de acid din varsatura vor produce un aspect caracteristic in “zat de cafea” cand sunt eliminate prin varsatura. Hemoragia gastrointestinala chiar daca este depistata prin teste pozitive ce indica hemoragii oculte,... [continuare]
Sindromul de soc toxic
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Sindromul de soc toxic este o afectiune rara, amenintatoare de viata adeseori, care apare brusc dupa o infectie si poate afecta rapid diferite organe, incluzand plamanii, rinichii si ficatul. Sindromul de soc toxic progreseaza foarte rapid, fiind necesar tratament medical imediat. Cauze Toxinele produse de streptococ sau stafilococ care determina aparitia sindromului de soc toxic, sunt obisnuit intalnite, dar de obicei sunt inofensive. In marea majoritate a timpului, aceste bacterii determina infectii usoare la nivelul gatului, cum ar fi amigdalita streptococica, sau la nivelul pielii, cum ar fi impetigo. Totusi, in cazuri rare, toxinele produse de bacterie ajung in torentul sangvin si determina o reactie imuna severa, rapid progresiva. Reactia imuna care duce la sindromul de soc toxic este legata de obicei de un deficit de anticorpi impotriva toxinei streptococice sau stafilococice. E mai putin probabila aparitia acestor anticorpi la tineri dacat la... [continuare]
Recuperarea dupa o interventie chirurgicala
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Recuperarea in urma unei interventii chirurgicale depinde, in mare masura, de tipul operatiei suferite. De exemplu, interventiile chirurgicale realizate cu anestezie locala si operatie laparoscopica au o perioada mai mica de recuperare, in vreme ce un bypass cardiac sau o operatie de replantare a unui segment necesita mai multe zile de spitalizare si o urmarire atenta din partea echipei medicale. Cu cat interventia este mai complexa, cu atat convalescenta va fi mai lunga, iar recuperarea mai dificila. Exista proceduri clare ce trebuie urmate dupa o operatie complexe. Acestea au, pe de o parte, rolul de a preveni infectiile, iar pe de alta, de a reusi o cicatrizare rapida a inciziei si o revenire la activitatile cotidiene obisnuite. Revenirea dupa anestezie In cazul unei anestezii generale, va fi nevoie de cel putin 24 de ore de repaus total, pana ce efectul anesteziei dispare. Pacientul se va trezi, va respira pe cont propriu, fiind in acelasi timp monitorizat... [continuare]
Hipertensiunea arteriala secundara - ucigasul discret si tacut
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Conform definitiei, hipertensiunea arteriala este o crestere constanta a valorilor tensiunii arteriale sistolice (TAs) peste 140 mmHg si/sau ale tensiunii arteriale diastolice (TAd) peste 90 mmHg. La cine apare? Suspiciunea de hipertensiune arteriala secundara se ridica in special la urmatoarele categorii de hipertensivi, fiind insotita de necesitatea unor explorari paraclinice (investigatii) suplimentare: 1. Pacientii la care istoricul, examinarea fizica sau datele comune de laborator sugereaza o cauza de hipertensiune arterial secundara. 2. Hipertensiune arteriala stabila la tineri (sub 35-40 ani) sau la adolescenti, la care prevalenta hipertensiunii arteriale secundare este deosebit de mare. Este important de mentionat faptul ca hipertensiunea arteriala la copii si adolescenti are frecvent: origine congenitala, afectare renala parenchimatoasa sau afectare renala vasculara. Asadar, in cazul in care hipertensiunea apare la tineri sau este rezistenta la tratament,... [continuare]
Alura
Ritm, frecventa. De exemplu: alura ventriculara – frecventa cardiaca. [continuare]
Care este frecventa cardiaca optima in timpul efortului fizic?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Frecventa cardiaca sau numarul batailor inimii pe fiecare minut, reflecta destul de bine raspunsul organismului la efort. Exista cateva metode de calculare a frecventei cardiace optime, cel mai des utilizata fiind cea a "frecventei cardiace de rezerva". Aceasta metoda necesita folosirea unui ceas cu secundar si, de asemenea, cunoasterea exacta a topografiei pulsului (acesta poate fi detectat la nivelul arterei radiale sau la nivelul arterei carotide; trebuie sa se retina ca pulsul la nivelul carotidei se ia intotdeauna unilateral, deoarece apasarea sincrona a arterelor carotide poate provoca sincopa). Calcularea frecventei cardiace optime Formula frecventei cardiac [continuare]
Fitness (exercitii pentru o conditie fizica buna)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Fitness-ul poate fi un mod de a mentine starea de sanatate sau un sport de performanta. Fitness-ul in sportul de performanta este legat de agilitatea, puterea si viteza atletului. Conditia fizica buna se poate obtine prin activitate fizica regulata. Efectele fitness-ului sunt: imbunatatirea functiilor cardiaca si respiratorie, cresterea flexibilitatii, cresterea fortei musculare si a rezistentei. Fitness-ul, efectuat ca o activitate pentru imbunatatirea starii de sanatate, reduce riscul atacurilor cardiace, cancerului de colon, diabetului sau a hipertensiunii. Care este activitatea fizica necesara pentru obtinerea unei conditii fizice bune? Specialistii recomanda: - activitate fizica de intensitate moderata timp de 30 de minute pe zi, 5 zile pe saptamana sau mai mult; - exercitii fizice intense timp de 20 de minute pe zi, 3 zile pe saptamana sau mai mult. Exercitiile fizice intense sunt exercitiile care determina cresterea pulsului (alura ventriculara) la o... [continuare]
Descriere De la introducerea beta-blocantelorin practica terapeutica curenta, utilizarea lor s-a extins cuprinzandnoi indicatii terapeutice, alaturi de utilizarea lor ca: - antiaritmice, - antianginoase, - antihipertensive, - cardiomiopatia hipertensiva, - tireotoxicoza, - sindrom hiperkinetic cardiac, - tremor esential, - migrena, - glaucom. Distributia si functia receptorilor beta adrenergici: 1. Receptoriiβ1: - inima - efect inotrop, cronotrop, batmotrop - pozitiv; - ochi - stimuleaza producerea umorii apoase; - rinichi - stimuleaza secretia de renina plasmatica. 2. Receptorii β2: - muschi netezi - determina relaxare (bronhii, vase sanguine, intestine, uter); - muschi scheletici - determina glicogenoliza; - ficat - determina glicogenoliza si gluconeogeneza. 3. Receptorii β3: - tesut adipos - determina lipoliza. Prima generatie de beta-blocante reprezentata de compusi de tipul propranololului blocheaza neselectiv ambele tipuri de receptori ( β1 si β2).... [continuare]
Generalitati Exercitiul fizic este metoda cea mai eficienta in combaterea obezitatii. Persoanele supraponderale trebuie sa faca sport in mod regulat; cheia succesului in combaterea kilogramelor in exces sunt exercitiile fizice regulate si sustinute (cu o anumita intensitate). Exercitiile fizice trebuie sa consume cat mai multe calorii posibil (mai multe decat caloriile aduse prin aportul alimentar). Cele mai bune rezultate se obtin atunci cand se efectueaza un numar de 5 sedinte de aerobic pe saptamana cu o durata de 20-60 de minute fiecare. Intensitatea efortului fizic [continuare]
Norvasc, capsule
Indicatii Amlodipina este indicata ca prima alegere in tratamentul hipertensiunii si poate fi folosita ca monoterapie in tratamentul hipertensiunii arteriale la majoritatea pacientilor. Pacientilor care nu raspund la monoterapie antihipertensiva cu amlodipina, li se pot asocia diuretice tiazidice, alfa-blocante, beta-blocante sau inhibitori de enzima de conversie. amlodipina este indicata ca prima alegere in tratamentul ischemiei miocardice datorata obstructiei fixe (angina stabila) si/sau vasospasm/vasoconstrictie (angina Prinzmetal sau angina variabila) a coronarelor. amlodipina poate fi folosita acolo unde semnele clinice sugereaza o posibila componenta vasospastica/vasoconstrictiva dar vasospasmul/vasoconstrictia nu au fost confirmate. amlodipina poate fi folosita singura, ca monoterapie, sau in combinatie cu alte medicamente antianginoase la pacienti cu angina care este refractara la nitrati si/sau doze adecvate de beta-blocante. Amlodipina este indicata in tratamentul... [continuare]
Dopamine, concentrat pentru solutie perfuzabila
Ce este Dopamine si pentru ce se utilizeaza Indicatii Dopamina este indicata pentru corectarea tulburarilor hemodinamice din starile de soc, de exemplu: - insuficienta cardiaca, asociata infarctului miocardic acut (soc cardiogen) - soc dupa traumatisme - infectii grave (soc toxico-septic) - in timpul operatiilor pe cord deschis - scadere marcata a tensiunii arteriale. Mod de administrare Doza trebuie ajustata individual! Viteza perfuziei depinde de severitatea socului, de raspunsul la tratament si de reactiile adverse. Doza trebuie stabilita individual pentru a se obtine efectul dorit. In timpul tratamentului parenteral prelungit si ori de cate ori starea pacientului o impune se recomanda in plus corectarea volemiei si efectuarea de teste de laborator la intervale periodice, pentru a monitoriza electrolitii serici, echilibrul acido-bazic si functiile hepatica si renala. DOPAMIN ADMEDA 200 se administreaza strict intravenos, in perfuzie continua cu debit constant... [continuare]
Egilok, comprimate
Ce este Egilok si pentru ce se utilizeaza Indicatii Egilok comprimate face parte din grupa beta-blocantelor selective. Aceste medicamente sunt folosite in tratamentul tensiunii arteriale marite, pentru reducerea si prevenirea durerilor de piept din angina pectorala, ca tratament de intretinere dupa infarct miocardic, adjuvant in tratamentul hipertiroidismului. Egilok este de asemenea folosit in tratamentul aritmiilor (batai cardiace neregulate sau rapide), in profilaxia migrenei. Mod de administrare Administrarea comprimatelor este independenta de mese, putand fi administrate atat inainte cat si dupa masa; la nevoie, comprimatele pot fi divizate. Doza trebuie ajustata individual si se creste gradat pentru a evita bradicardia. Hipertensiune arteriala: doza initiala este de 25-50 mg tartrat de metoprolol de 2 ori pe zi (dimineata si seara). Daca nu se atinge efectul terapeutic dorit, se creste doza progresiv pana la 100 mg tartrat de metoprolol de 2 ori pe zi, sau poate fi... [continuare]
Spiropent, comprimate
Compozitie Comprimate a 0,02 mg clenbuterol clorhidrat. Sirop, flacon de 100 ml cu 0,005 mg clenbuterol clorhidrat/5 ml. Actiune terapeutica Spiropent este un bronhodilatator b2-adrenergic. Fiind administrat pe cale orala, Spiropent este util in pediatrie si/sau in cazurile cand administrarea bronhodilatatoarelor pe cale inhalatorie (mdi) este dificila sau imposibila (de exemplu, la batrani). Spiropent se deosebeste de alte bronhodilatatoare b2-adrenergice prin urmatoarele proprietati: -doza terapeutica redusa, -timp de injumatatire prelungit, -absorbtie rapida si completa. Pe langa efectul sau bronhodilatator, Spiropent scade vascozitatea mucusului si creste clearance-lui mucociliar. In doze terapeutice nu are efecte nedorite asupra aparatului cardiovascular (nu influenteaza tensiunea arteriala, alura ventriculara) sau asupra concentratiei serice de glucoza, insulina, acizi grasi liberi, ioni de sodiu si potasiu. Efectul bronhodilatator se instaleaza dupa... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicaleEcocain 2% cu adrenalina 1:50000, solutie injectabila
Forma de prezentare Solutie injectabila de uz dentar, 1 cartus contine 36 mg clorhidrat de lidocaina si 36 mcg L-adrenalina (sub forma de bitartrat); ct. 5 blist. 10 cartuse 1,8 ml Indicatii: Anestezic local pentru orice tip de interventie stomatologica, cand se doreste o prelungire a duratei efectului anestezicului sau cand e necesara obtinerea unei ischemii locale. Dozare si mod de administrare: 1-2 ml solutie inj. sau mai mult, in functie de tipul interventiei, pentru infiltratii sau bloc nervos periferic. Doza maxima de lidocaina este de 300 mg/24 ore. La adulti sanatosi, netratati cu sedative, doza maxima pentru o singura adm. sau pentru adm. repetate intr-un interval mai mic de 120 minute este de 300 mg lidocaina si de 0,2 mg adrenalina, echivalent cu 5,5 cartuse. solutie se injecteaza in doze mici, cu o viteza de 1 ml/min, dupa aspiratie. La copii, dozele se scad in functie de greutate si varsta. Contraindicatii: Hipersensibilitate la lidocaina, adrenalina sau... [continuare]
Aricept, comprimate filmate
Ce este Aricept si pentru ce se utilizeaza Indicatii Aricept este indicat in tratamentul bolii alzheimer forma usoara si medie. Donepezilul clorhidrat este un inhibitor specific si reversibil de acetilcolinesteraza, colinesteraza predominenta din creier. Donepezil clorhidrat este un inhibitor al acestei enzime depeste 1000 de ori mai puternic decat al butirilcolinesterazei, o enzima care este prezenta mai ales in afara sistemului nervos central. La pacientii cu boala Alzheimer cuprinsi in studii clinice, administrarea unei doze unice zilnice de 5 mg sau 10 mg Aricept a produs o inhibitie constanta a activitatii acetilcolinesterazei (masurata la nivelul membranei eritrocitului) la 63,6% si respectiv 77,3% masurata postdoza. S-a demonstrat ca inhibarea acetilcolinesterazei din hematii decatre donepezil clorhidrat corespunde efectelor de la nivelul cortexului. In plus a fost demonstrata o corelatie semnificativa intre nivelurile plasmatice de donepezil clorhidrat, inhibarea... [continuare]
Spiropent, sirop
Compozitie Sirop, flacon de 100 ml cu 0,005 mg clenbuterol clorhidrat/5 ml. Actiune terapeutica Spiropent este un bronhodilatator b2-adrenergic. Fiind administrat pe cale orala, Spiropent este util in pediatrie si/sau in cazurile cand administrarea bronhodilatatoarelor pe cale inhalatorie (mdi) este dificila sau imposibila (de exemplu, la batrani). Spiropent se deosebeste de alte bronhodilatatoare b2-adrenergice prin urmatoarele proprietati: doza terapeutica redusa, timp de injumatatire prelungit, absorbtie rapida si completa. Pe langa efectul sau bronhodilatator, Spiropent scade vascozitatea mucusului si creste clearance-lui mucociliar. In doze terapeutice nu are efecte nedorite asupra aparatului cardiovascular (nu influenteaza tensiunea arteriala, alura ventriculara) sau asupra concentratiei serice de glucoza, insulina, acizi grasi liberi, ioni de sodiu si potasiu. Efectul bronhodilatator se instaleaza dupa 5-10 minute de la administrarea orala si persista 10-14 ore.... [continuare]
Brevibloc ,solutie perfuzabila
Actiune terapeutica Agent blocant beta-adrenergic. Inhiba preferential beta-1-receptorii. Debut rapid ( Indicatii Tahicardia supraventriculara la cei cu fibrilatie atriala sau flutter atrial pre- sau postoperator sau in orice alta situatie in care este nevoie de un control pe termen scurt. tahicardia sinusala necompensata, atunci cand alura ventriculara rapida necesita interventie. Tahicardia si hipertensiunea aparute in timpul intubarii traheale, interventiilor chirurgicale, anesteziei si postoperator. Mod de administrare Perfuzie iv Tahivardie supraventriculara: Initial: 500 μg/kg/min timp de 1 min; apoi 50 μg/kg/min timp de 4 min. Daca dupa 5 min nu se obtine raspunsul corespunzator, repetati doza de incarcare, urmata apoi de perfuzie de... [continuare]
Buna ziua, ma numesc Parasca Gabriela si as dori daca puteti sa ma ajutati sa inteleg de ce tatal meu care este paralizat din 2octombrie2007 nu poate beneficia de pensie de handicapat dat fiind faptul ca nu se poate ingriji singur.Alaturat anexez diagnosticul lui: Ischimie acuta membrul inferior drept distal, arteriopatie cronica obliteranta membrele inferioare, stadiul III fibrilatie atriala permanenta cu alura ventriculara medie, hipertensiune arteriala primara grad II clasa risc cardio-vascular foarte inalt, accident vascular cerebral ischemic iterativ cu hemiplegie dreapta sechelara spastica, afazie mixta predominant motorie, adenom de prostata.Are nevoie de ingrijire permanenta si as dori sa imi spuneti daca aceste diagnostice nu denota faptul ca este handicapat. Va multumesc anticipat!!! Parasca [continuare]
Neo-gilurytmal, comprimate filmate
Compozitie Comprimate a 20 mg de prajmalium bitartrat; cutii cu 50 sau 100 comprimate. Actiune terapeutica Prajmalina inhiba canalele rapide de Na si, ca urmare, reduce rata de depolarizare in faza 0 a potentialului de actiune. Corespunzator, ratele de conducere atriala si ventriculara sunt scazute. Potentialul de actiune si perioada refractara la nivelul atriului si ventriculului sunt prelungite. Prajmalina prelungeste depolarizarea la nivelul celulelor Purkinje (faza 4 a potentialului de actiune) si, prin aceasta, impiedica aparitia excitatiei spontane. Prajmalina apartine grupei I-a de antiaritmice (Vaughan-Williams). La doze terapeutice, pe EKG se constata prelungirea intervalului PQ, largirea complexului QRS si prelungirea intervalului QT, reflectand inhibarea conducerii excitatiei. Acest efect inhibitor este exprimat mai ales la nivelul sistemului His-Purkinje. Prajmalina are un efect inotrop negativ asupra miocardului. Indicatii Tahicardiile supraventriculare... [continuare]
Minipres, comprimate
Compozitie Minipress, este un derivat de quinazolina, prazosin hidroclorid, fiind primul dintr-o noua clasa de antihipertensive. Este hidroclorura de 1-(4-amino-6,7-dimetoxi-2-quinazolinin)-4-(2-furoyl) piperazina. Prazosin hidroclorid este o substanta cristalina alba, slab solubila in apa si ser fiziologic, cu o greutate moleculara de 419,87. Fiecare tableta de Minipress contine echivalentul a 1,2 si 5 mg de prazosin. Actiune terapeutica Minipress determina o scadere a rezistentei vasculare periferice totale. Studiile pe animale sugereaza ca efectul vasodilatator al Minipress este datorat blocarii receptorilor adrenergici postsinaptici a1. Rezultatele studiilor pletismografice (la antebrat) la om demonstreaza ca vasodilatatia periferica este un efect combinat atat la nivelul vaselorde rezistenta (arteriole) cat si al celor de capacitanta (vene). Diferit de alti agenti a-blocanti neselectivi, actiunea antihipertensiva a Minipress-ului nu este de obicei insotita de... [continuare]
- « Pagina precedenta
- Pagina urmatoare »
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter