ulcer gastroduodenal
Alcoolismul – abuzul de alcool sau dependenta
Dr. Ovidiu Balaban-Popa
Medic specialist psihiatru
Generalitati Majoritatea adultilor care consuma alcool stiu cat si cand sa consume alcool; cu toate acestea exista alte persoane care nu pot sa-si controleze aceste obiceiuri. Aproximativ un numar de 3 adulti din 10, consuma alcool irational si au probleme din aceasta cauza. Orice persoana care nu este capabila sa-si controleze apetitul excesiv pentru alcool, este posibil sa sufere de alcoolism sau de dependenta de alcool. Abuzul de alcool, inseamna dobandirea unor obiceiuri nesanatoase si chiar periculoase in legatura cu consumul de alcool, in sensul unui consum exagerat sau inadecvat. Dependenta de alcool are si un impact social neplacut, de multe ori intalnirea cu alte persoane din anturaj poate deveni neplacuta datorita acestui obicei. In unele cazuri poate avea si implicatii legale, cum este de exemplu sofatul sub influenta alcoolului. Daca dependenta de alcool nu este tratata corespunzator, de cele mai multe ori aceasta duce la alcoolism (etilism) cronic. Putem spune ca... [continuare]
Informatii importante despre medicamentele antiacide
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Antiacidele sunt prescrise pentru controlul arsurilor gastrice, facand parte din categoria medicamentelor antiulceroase. Recomandate in tratamentul mai multor afectiuni digestive (bola de reflux gastroesofagian, ulcerul gastroduodenal, gastrita, duodenita sau epigastralgia - durerile din partea superioara a abdomenului), antiacidele pot avea efecte secundare neplacute, mai ales in conditiile administrarii de lunga durata. Actiunea medicamentelor antiacide Antiacidele fac parte din clasa medicamentelor utilizate pentru tratarea afectiunilor produse de acidul clorhidric secretat de stomac, cu rol in descompunerea proteinelor. Stomacul, duodenul si esofagul sunt protejate de acidul gastric prin cateva mecanisme specifice. Atunci cand secretia de acid este prea mare sau se instaleaza disfunctii la nivelul mecanismelor de protectie, mucoasele stomacului, duodenului sau esofagului sunt afectate de inflamatii sau ulceratii. Astfel, se instaleaza simptomele... [continuare]
Dieta pentru afectiunile gastrointestinale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Persoanele care experimenteaza probleme gastrointestinale, cum ar fi ulcerul gastroduodenal, gastrita cronica, esofagita de reflux sau dispepsia, sunt adesea instruite de catre medic sa urmeze un regim alimentar, o dieta specifica. O astfel de dieta este compusa in principal din alimente moi, cu aciditate scazuta si cu un minim de condimente. Produsele alimentare cum ar fi cafeaua, ciocolata, sucurile carbogazoase, fasolea uscata, carnea prajita, produsele din cereale integrale, fructele si legumele crude sunt total interzise. Cei care vor urma dieta pentru afectiunile gastrointestinale vor consuma alimente precum budinca de gris, piure de cartofi sau orez fiert, in loc de alte surse de amidon (biscuiti, paine, cereale). Portiile sunt controlate in scopul imbunatatirii digestiei alimentelor (care trec prin tractul digestiv) si a miscarilor intestinale, proces denumit peristaltism intestinal. Persoanele care se afla in perioada de convalescenta dupa anumite... [continuare]
Generalitati Fumatul este un factor de risc important pentru numeroase boli, unele dintre ele potential fatale, inclusiv cancerul de plamani, esofag, stomac, emfizemul pulmonar, bronsita cronica, arterita si afectiunile cardiace. Fumatul este direct raspunzator pentru unele modificari importante ale functiilor unor organe si sisteme ale organismului uman, inclusiv sistemul digestiv. Acest lucru poate avea consecinte grave asupra sistemului digestiv, deoarece acesta este cel care transforma alimentele in substante nutritive de care organismul are nevoie pentru a supravietui. Estimarile curente indica faptul ca la nivel mondial, aproximativ o treime din adulti fumeaza. In prezent, exista tendinta ca barbatii sa fumeze mai putin, in timp ce femeile si adolescentii de ambele sexe par sa fumeze mai mult decat in deceniile anterioare. Efectele asupra starii de sanatate Efecte daunatoare S-a demonstrat faptul ca fumatul are efecte daunatoare asupra fiecarui... [continuare]
Generalitati Testul pentru Helicobacter pylori se efectueaza pentru depistarea prezentei unei infectii cu Helicobacter pylori la nivelul stomacului si a partii superioare a intestinului subtire (duodenul). H. pylori poate cauza ulcer gastroduodenal; cu toate acestea, majoritatea persoanelor care prezinta infectie cu H. pylori nu dezvolta ulcer. Exista 4 tipuri de teste care pot detecta prezenta infectiei gastrice cu H. pylori Ce fel de pregatire este necesara pentru efectuarea testelor? Testul pentru determinarea anticorpilor anti H. pylori serici sau a antigenului H. Pylori in materiile fecale: nu este necesara pregatire pentru efectuarea acestor teste. Modul de efectuare al testelor Testul anticorpilor serici Medicul specialist va recolta o mostra de sange astfel: - in jurul bratului se va aplica o banda elastica, cu scopul de a impiedica curgerea sangelui la acel nivel; acest lucru determina dilatarea venelor situate sub bandeleta, usurand introducerea acului la nivelul... [continuare]
Afectiuni care se pot agrava in timpul toamnei
Autor: SfatulMedicului
Sezonul rece si afectiuni specifice Toamna este sezonul in care umiditatea si presiunea atmosferica ridicata, precum si variatiile destul de bruste de temperatura pot agrava afectiuni precum astmul, sinuzita, ulcerul sau gastritele, reumatismul, dar si alergiile. In cazul in care o persoana are sistemul imunitar slabit, anumite afectiuni deja instalate in organism se pot manifesta mai intens. Rinofaringita si faringita Sunt doua afectiuni care cunosc o reala amploare in acest sezon, iar acestea se manifesta prin dureri musculare, stranut, stari de oboseala, dureri la inghitit si migrene. Astmul Este una dintre cele mai complicate afectiuni care se intensifica in manifestari toamna. Simptome precum tusea sau senzatia de sufocare caracteristice astmului sunt agravate de cele mai multe ori toamna si primavara. Este foarte important ca bolnavul de astm sa se fereasca de praf, de raceala, bronsita, intrucat acestea vor agrava crizele de astm. Ulcerul gastroduodenal... [continuare]
Rhinathiol, capsule
Compozitie Carbocisteina 375 mg. Excipienti: lactoza, silicat coloidal, stearat de magneziu, indigo carmin, gelatina, dioxid de titan q.s.p.1 capsula. Actiune terapeutica Majoritatea afectiunilor bronhiilor si ale sferei O.R.L. sunt insotite de perturbari ale secretiilor locale (secretii ale mucoasei respiratorii). Mucusul, protector fiziologic al mucoasei, care in mod normal este limpede si fluid, devine mai abundent, gros, vascos si aderent. Aceasta supravascozitate antreneaza o staza a secretiilor, factor de suprainfectie. Rhinathiol capsule pentru adulti - este un mucolitic, diminueaza vascozitatea patologica a mucusului, il fluidifica si permite astfel eliminarea sa, favorizand procesul de vindecare. Rhinathiol capsule pentru adulti - este un mucoregulator. Permite o mai buna regenerare a mucoasei lezate. Indicatii in tratamentul afectiunilor cailor respiratorii care sunt insotite de anomalii ale mucusului, in special in peumologie: bronsite acute si cronice.... [continuare]
Scobutil, comprimate
Indicatii Colici intestinale, biliare, uretrale,fenomenele spastice dureroase ale organelor cavitare (spasm piloric sau de cardia), ulcer gastroduodenal, colita mucomembranoasa; dismenoree; retentie de lohii; pentru efectuarea duodenografiei hipotone si diagnosticul diferential radiologic intre spasmele functionale si stenoza organica.Tulburari spastice secundare ale tubului digestiv, legat de tubaje sau sondaje, de asemenea, spasmele aparute in timpul cateterismelor, dupa interventii chirurgicale pe vezica urinara, prostata si colecist. Doze si mod de administrare Adulti: cate 1-2 comprimate de 3-4 ori/zi. Copii 4-10 ani: 1/2 comprimat de 1-3 ori/zi. In colica biliara sau nefretica grava: se injecteaza intravenos foarte lent 1 fiola de Scobutil-compus. In cazurile in care administrarea intravenoasa nu este posibila preparatul poate fi injectat intramuscular profund, in nici un caz subcutanat, din cauza fenomenelor posibile de intoleranta locala. Dupa inlaturarea fenomenelor... [continuare]
Vidan, comprimate
Indicatii Vidan se recomanda pentru terapia simptomatica a urmatoarelor boli inflamatorii dureroase: artrita reumatoida; spondilite anchilozante; artrite psoriazice. Se mai recomanda in: dismenoree primara; migrene, dureri dentare, dureri postoperatorii; metroragii datorate unor disfunctii hormonale, cand nu exista dereglari organice. Doze si mod de administrare Doza uzuala pentru adulti si pentru copii mai mari de 14 ani este de o tableta la 8 ore (de 3 ori pe zi). Actiune terapeutica Vidan contine ca substanta activa acidul mefenamic, care este un antiinflamator nesteroidian, analgezic si antipiretic din grupa acidului antranilic. Denumirea chimica: N-2,3-xyly-lanthranilic acid. Greutatea moleculara: 241,3. Formula chimica: C15H15NO2. Acidul mefenamic are proprietati antiinflamatorii, analgezice si antipiretice. Acidul mefenamic inhiba sinteza prostaglandinelor, inclusiv a PGF2a de la nivelul musculaturii netede bronsice. E posibil ca aceste actiuni farmacologice sa... [continuare]
Buna ziua. Acum 7 ani am fost diagnosticata cu ulcer gastroduodenal.Nu l-am tratat nici cu regim si nici cu medicamente. Anul trecut am fost si am facut o investigatie la un medic privat si mi-a facut si o gastroendoscopie, prin care a concluzionat ca ulcerul s-a vindecat, dar ca analizele arata ca mai aveam inca Helicobacter Pylori si mi s-a dat un tratament medicamentos cu antipiotice pentru a-l trata. Mi s-a spus si ca daca durerile persista se poate sa fie din cauza aciditatii doar, dar ca ar fi indicat sa fac o ecografie pentru a vedea daca durerile nu sunt din cauza altor organe. Tratamentul l-am urmat conform indicatiilor, insa nu am mai fost sa fac acea ecografie. Disconfortul meu se datoreaza in special unei dureri puternice in partea superioara a abdomenului imediat sub stern, alaturi de care se adauga anxietatea. Am mers pe varianta ca am aciditate la stomac si incerc sa ma linistesc, avand totusi un job suprasolicitant, si sa mananc ceva (desi in acele momente mi... [continuare]
In urma cu 2 ani am fost diagnosticata cu ulcer gastroduodenal. Respect un regim alimentar din acel moment, insa problema mea este faptul ca nu prea am voie sa inghit orice medicament. Eu luna de luna am dureri menstruale cumplite si fara 2-3 calmante (care contin ibuprofen si este contraindicat la ulcer) nu trec durerile. Este posibil sa avanseze boala datorita faptului ca inghit aceste medicamente? [continuare]
buna ziua...numele meu este cristi si am 44 de ani casatorit am si eu o problema care ma macina de doua zile...ma doare burta bolboroseste tot timpul am febra nu am pofta de mancare mentionez ca am avut si inca mai am probleme cu un ulcer deodenal...va rog un sfat ce am de facut...multumesc [continuare]
Respectabil domn/doamna doctor As avea o intrebare,sperca ma puteti ajuta.Am o ruda,este vorba de un barbat de 45 de ani,care mai demut a avut ulcer gastric.De catva timp,cand merge la toaleta,din cand in cand are scaun cu sange de culoare deschisa...adevarul esteca,din pacate,domnul acesta consuma aproape in fiecare zi alcool.Ce as dori eu sa stiu,este ca aceste sangerari pot fii in legatura cu consumul de alcool,si ce poate sa insemne o boala grava? Din pacate,susnumitul nu poate merge la medic,dupa spusele lui,cateodata nu are putere in picioare...si cred ca nu are nici asigurare CAS Va multumesc din suflet,anticipat,si va rog,daca puteti,sa-mi trimiteti raspunsul pe adresa mea de e-mail: [email protected] Cu stima, -- Laura [continuare]
Buna ziua. Am fost diagnosticata cu ulcer in ianusrie, dupa ce mi am facut endoscopie mi au zis ca am doar gastrita duodenala. Va rog cine poate sa mi zica un regim strict si ce ati facut? 6 luni am luat emanera si controloc si ptr varsaturi motilium. Nu mai iau tratament de aprox 2 luni dar de varsaturi, caderi din picioare, tremur nu scap. Mau trimis la un nutritionist. De 2 saptamani numai crize fac . Multumesc [continuare]
In ce conditii se recomanda biopsia si ce inseamna diagnosticul primit?
Endoscopie digestiva superioaral, ulcere gastrice pangastrita eritematoasa ,duodenita eritematoasa ,acesta este diagnosticul la externare ce inseamna [continuare]
Curbura crater de 4 mm,nisa acoperita de detritus necrotic cu margini hiperemice,edematitate, la nivelului unghiului gastric mare curbura crater 6 mm, nisa acoperita de deteitus necrotic cu margini edematitate si ulcer [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua. Am o intrebare pestele Dorada este bun pentru bolnavii de ulcer duodenal ? V-as ruga sa-mi dati exemple clare ce peste slab este voie de mancat [continuare]
Am fost diagnosticat cu Ulcer Gastric dar ma doare si in piept se mai vinedeca [continuare]
Am 75 de ani. Am făcut ulcer acum 1 an și de atunci iau zilnic Nolpaza 40g. E in regula că l-am luat o perioada așa îndelungată? fiica mea m-a pus pe gânduri cu aceasta întrebare. Nu țin minte să-mi fi zis medicul sa iau o perioada limitata de timp [continuare]
Am probleme cu stomacul,gastrita si uler gastroduodenal ,dar nu ma ajuta nici un medicament care l-am luat pina acum iar cele pentru reducerea acidului i-mi distrug rinichii,am dureri la urinare si de rinichi ,nu mai pot minca nimic aproape,absolut nimic ,sunt asa de 4 ani si nimeni nu a gasit nimic,am pierdut in greutate ,sunt constipata ,cit timp iau un laxativ este bine iar daca nu mai iau este grav,nu mai pot sa iau nici laxativ mieste greata de la el ,,,,dupa ce maninc sau nu neaparat dupa mincare am stari ca trebuie sa rigai si nu pot -balonare presiune pe muschiul inimii si nu mai am aer deoarece incepe inima sa bata ori repede ori sa inceteze sa bata foarte lent de parca se opreste ,sunt lipsita de orice putere si am para presiune la ceafa,ma doare mina stiga si ma iau frisoanele ,este groaznic,ameteli ,,,,am gitul uscat tare si gura ,,,am facut teste de tiroida si este negativ,nimic ce iau si ce i-mi dau nu i-mi trece,,mi-a fecteaza cred ca si vederea si am stari groaznice... [continuare]
Epigastralgie
durere localizata in epigastru, zona superioara si mediana a abdomenului. O epigastralgie este, cel mai des, manifestarea unei afectiuni gastroduodenale (gastrita, ulcer). Durerea este atunci resimtita intre mese, regulata, calmata cu luarea de medicamente alcaline (pansamente gastrice) sau cu ingerarea de alimente. [continuare]
Losec , capsule
Compozitie Fiecare comprimat contine: 10 mg, 20 mg sau 40 mg omeprazol. Excipienti: Disodiu hidrogen fosfat dihidrat, hidroxipropilceluloza, hidroxipropil metilceluloza, lactoza anhidra, stearat de magneziu, manitol, acid co-polimer metacrilic, celuloza microcristalina, polietilen glicol, lauril sulfat sodic, oxid de fier (E 172), dioxid de titan (E171) si gelatina. Actiune terapeutica Omeprazolul, un amestec racemic de doi enantiomeri activi, reduce secretia acida gastrica printr-un mecanism de actiune foarte precis. Este un inhibitor specific al pompei de protoni de la nivelul celulei parietale. Actioneaza rapid si asigura controlul prin inhibitia reversibila a secretiei gastrice acide cu o singura administrare zilnica. Locul si mecanismul de actiune: omeprazolul este o baza slaba, concentrata si convertita in forma sa activa in mediul intens acid din canaliculii intracelulari ai celulei parietale, unde va inhiba enzima H+,K+-atp-aza - pompa acida. Acest efect asupra... [continuare]
Aulin, granule pentru suspensie orala
Ce este Aulin granule pentru suspensie orala si pentru ce se utilizeaza Indicatii Aulin este recomandat pentru tratamentul durerii si inflamatiei asociate osteoartriteior, entorselor si luxatiilor (afectiuni dureroase care afecteaza articulatiile si muschii), durerilor acute si dismenoreei (durerilor menstruale). Mod de administrare Utilizati intotdeauna Aulin exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Pentru a reduce riscul reactiilor adverse trebuie utilizata doza minima eficace pentru cea mai scurta perioada de timp. Doza uzuala recomandata este un comprimat de Aulin 100 mg sau un plic cu granule pentru suspensie orala de Aulin 100 mgde doua ori pe zi, dupa masa. Aulin trebuie sa fie utilizat pentru cea mai scurta durata de timp, iar durata maxima a unei cure de tratament cu nimesulida este de 15 zile. Daca utilizati mai mult Aulin decat trebuie Daca ati luat sau credeti ca ati... [continuare]
Aulin 100 mg, comprimate
Ce este Aulin 100 mg, comprimate si pentru ce se utilizeaza Indicatii Aulin este recomandat pentru tratamentul durerii si inflamatiei asociate osteoartriteior, entorselor si luxatiilor (afectiuni dureroase care afecteaza articulatiile si muschii), durerilor acute si dismenoreei (durerilor menstruale). Mod de administrare Utilizati intotdeauna Aulin exact asa cum v-a spus medicul dumneavoastra. Trebuie sa discutati cu medicul dumneavoastra sau cu farmacistul daca nu sunteti sigur. Pentru a reduce riscul reactiilor adverse trebuie utilizata doza minima eficace pentru cea mai scurta perioada de timp. Doza uzuala recomandata este un comprimat de Aulin 100 mg sau un plic cu granule pentru suspensie orala de Aulin 100 mgde doua ori pe zi, dupa masa. Aulin trebuie sa fie utilizat pentru cea mai scurta durata de timp, iar durata maxima a unei cure de tratament cu nimesulida este de 15 zile. Daca utilizati mai mult Aulin decat trebuie Daca ati luat sau credeti ca ati luat mai... [continuare]
Ranitidin 150, 300
Compozitie Comprimate continand 150 mg, respectiv 300 mg ranitidina sub forma de clorhidrat, excipienti q. s., in cutii a 20 comprimate (2 folii x10 comprimate sau flacon x 20 comprimate). Actiune terapeutica Antiulceros ce apartine antagonistilor receptorilor H2 asupra carora actioneaza printr-un mecanism specific, competitiv si selectiv, inhiband marcat secretia acida gastrica. Eficacitatea ranitidinei s-a dovedit a fi superioara celei a cimetidinei cu avantajul principal de a se folosi doze mai mici (de 3-4 ori) si de a produce efecte adverse mai putine. Indicatii Tratamentul afectiunilor gastrointestinale in care este necesara reducerea aciditatii gastrice: formele benigne de ulcer gastric, duodenal, ulcer postchirurgical; esofagita de reflux; sindrom Zollinger-Ellison; prevenirea recaderilor in ulcer si a hemoragiilor recurente si gastroduodenale la bolnavii cu risc de ulcer de stres (arsuri, traumatisme craniene, politraumatisme, transplant renal); aspiratia... [continuare]
Cimehexal, comprimate filmate
Compozitie Un comprimat filmat contine 200 mg cimetidina; glicerol; hipromelose; macrogol 6.000; stearat de magneziu; natriu laurisulfat; polividon; poli (O-carboximetil) amidon; sodiu; coloranti E171, E172. Actiune terapeutica Daca nu este indicat altfel se recomanda urmatoarele doze: ulcer duodenal (ulcus duodeni), ulcer gastric (ulcus ventriculi), ulcere reaparute dupa operatii (Rezidivulcera dupa operatii de ex. ulcus pepticum jejuni), fenomene cauzate de medicamente (ulcere, eroziuni in partea superioara gastrointestinala). Doza zilnica uzuala de cimetidina este de 800 mg resp. 1000 mg. In cazul administrarii de Cimehexal 200 se iau de 3 ori cate un comprimat filmat (de 3 ori 200 mg cimetidina) la mese si doua comprimate filmate (400 mg cimetidina) inainte de culcare (in total 1000 mg cimetidina pe zi). Chiar in cazul unei imbunatatiri simptomatice dupa scurt timp este necesara continuarea tratamentului pana la cel putin 4 saptamani. In cazul in care nu apare vindecarea... [continuare]
Ranitidina 150 mg
Indicatii: Tratamentul afectiunilor gastrointestinale in care este necesara reducerea aciditatii gastrice: formele benigne de ulcer gastric, duodenal, ulcer postchirurgical; esofagita de reflux; sindrom Zollinger-Ellison; prevenirea recaderilor in ulcer si a hemoragiilor recurente si gastroduodenale la bolnavii cu risc de ulcer de stres (arsuri, traumatisme craniene, politraumatisme, transplant renal); aspiratia acida in timpul nasterilor sau interventiilor chirurgicale. Doze si mod de administrare: Tratamentul se individualizeaza in concordanta cu afectiunea si gradul de severitate al acesteia: ulcer gastric, duodenal, postoperator: 150 mg de 2 ori pe zi, dimineata si seara, independent de mese, sau 300 mg seara la culcare, timp de 4 saptamani. Daca este nevoie tratamentul se repeta. Actiune terapeutica: Antiulceros ce apartine antagonistilor receptorilor H2 asupra carora actioneaza printr-un mecanism specific, competitiv si selectiv, inhiband marcat secretia acida... [continuare]
Ranitin, comprimate
Compozitie Comprimate continand 150 mg, respectiv 300 mg ranitidina sub forma de clorhidrat, excipienti q. s., in cutii a 20 comprimate (2 folii x 10 comprimate sau flacon x 20 comprimate). Actiune terapeutica Antiulceros ce apartine antagonistilor receptorilor H2 asupra carora actioneaza printr-un mecanism specific, competitiv si selectiv, inhiband marcat secretia acida gastrica. Eficacitatea ranitidinei s-a dovedit a fi superioara celei a cimetidinei cu avantajul principal de a se folosi doze mai mici (de 3-4 ori) si de a produce efecte adverse mai putine. Indicatii tratamentul afectiunilor gastrointestinale in care este necesara reducerea aciditatii gastrice: formele benigne de ulcer gastric, duodenal, ulcer postchirurgical; esofagita de reflux; sindrom Zollinger-Ellison; prevenirea recaderilor in ulcer si a hemoragiilor recurente si gastroduodenale la bolnavii cu risc de ulcer de stres (arsuri, traumatisme craniene, politraumatisme, transplant renal); aspiratia acida... [continuare]
Cimetidina
Indicatii: Cimetidina este indicata in tratamentul afectiunilor care necesita in special o reducere a secretiilor de acid gastric, ulceratii ale mucoasei gastroduodenale, ulcer duodenal, ulcer gastric benign, ulcer recidivant, ulcer peptic post-chirurgical, ulcere medicamentoase, stomac iritabil prin hiperaciditate, esofagite, hemoragii rezultate din ulceratii sau eroziuni esofagiene, gastrice sau duodenale, prevenirea hemoragiilor digestive inalte la bolnavii cu mare risc, sindromul zollinger-ellison. Doze si mod de administrare: Adulti: Cimetidina poate fi administrata pe cale orala, prin injectii intravenoase lente sau prin perfuzii intravenoase lente, doza zilnica pe cale orala sau parenterala este de 2g. Pe cale orala pentru tratamentul ulcerului duodenal gastric benign, peptic, post-chirurgical medicamentos, ulcer recidivant, doza obisnuita pe zi este de 0,8-1g Copii: Doza este de 13-30mg/kg/in 24 ore administrata in patru prize pe cale orala sau... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Gastroenterologie , Hepatologie .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter