tumorile vezicii urinare
Ce este sindromul costello?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Generalitati Sindromul Costello reprezinta o tulburare genetica rara care implica o dezvoltare fizica si mentala intarziata. Acest sindrom afecteaza diferite parti ale corpului, producand lasarea pielii, scaderea tonusului muscular si multe alte probleme grave, precum dezvoltarea de tumori maligne si defecte cardiace. Cele mai frecvente afectiuni ale inimii includ cardiomiopatia hipertrofica, aritmiile sau defectele structurale. Acest sindrom a fost descris pentru prima data de catre doctorul Jack Costello, in anul 1977. Fiind o afectiune extrem de rara, se estimeaza ca aproximativ 300 de persoane sufera de aceasta la nivel mondial. Totusi, se banuieste ca multe cazuri au ramas nediagnosticate. Tratamentele curative pentru aceasta afectiune nu exista, iar singurele tratamente oferite sunt cele care amelioreaza afectiunile corelate cu acest sindrom. De asemenea, se incearca imbunatatirea calitatii vietii si promovarea educatiei speciale pentru a depasi dificultatile de... [continuare]
Cand devine durerea de ovare o urgenta medicala?
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ovarele, dublu rol in organismul femeilor Ovarele reprezinta o parte esentiala a sistemului reproducator feminin. Acestea au rol dublu, producand hormoni importanti si eliberand lunar ovulul pentru posibila fertilizare. O serie de cauze diferite, de la chisturi la tumori, pot produce dureri ovariene, uneori insotite si de alte simptome. Ovarele sunt doua organe situate in abdomenul inferior, durerea resimtindu-se, in general, la acest nivel. Este important ca orice durere resimtita in zona pelvina sa nu fie trecuta cu vederea, iar medicul sa fie consultat cat mai rapid pentru un control amanuntit. De asemenea, trebuie stiut ca durerea de ovare poate fi acuta sau cronica. Durerea acuta apare rapid si dureaza cateva minute sau chiar zile, dar dispare in scurt timp, iar durerea cronica se instaleaza treptat si dureaza cateva luni sau mai mult. Durerile ovariene pot fi permanente sau intermitente. In plus, este posibila agravarea lor in timpul unor anumite activitati, precum... [continuare]
In ce consta radioterapia, reactii adverse si tipuri
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Ce este radioterapia Radioterapia este un tratament pentru cancer care foloseste doze mari de radiatii pentru a ucide celulele canceroase si a micsora tumorile. La doze mici, radiatiile sunt utilizate in radiografii pentru a vedea inauntrul corpului, la fel ca in cazul radiografiei dintilor sau a oaselor fracturate. Cum actioneaza radioterapia impotriva cancerului? La doze mari, radioterapia omoara celulele canceroase sau incetineste cresterea lor, daunand ADN-ul lor. Celulele canceroase al caror ADN este deteriorat inceteaza sa se mai divizeze sau mor. Cand celulele deteriorate mor, acestea sunt descompuse si eliminate de corp. Radioterapia nu ucide celulele canceroase imediat. Dureaza zile sau saptamani de tratament pana cand ADN-ul este afectat suficient pentru ca celulele canceroase sa moara. Apoi, celulele canceroase continua sa moara saptamani sau luni dupa terminarea radioterapiei. Tipuri de radioterapie Exista doua tipuri principale de radioterapie, fascicul extern si... [continuare]
Litiaza biliara (calculii biliari)
Dr. Ruxandra Iliescu
Medic rezident - Chirurgie plastica, estetica si microchirurgie reconstructiva
Generalitati Vezica biliara (colecistul sau "fierea" populara) este un sac de mici dimensiuni, pozitionat imediat sub ficat. Are rolul de a depozita bila secretata de ficat. Bila ajuta la digestia grasimilor si este eliminata din vezica biliara in intestinul subtire, prin intermediul unor canale numite cai biliare. Calculii biliari sunt compusi din colesterol si alti constituenti ce se gasesc in bila. Ca dimensiune, pot fi mai mici decat un bob de grau sau mai mari decat o minge de golf. Marea majoritate a acestor calcului nu pun probleme, dar daca blocheaza un canal excretor, necesita tratament. In ceea ce priveste etapele prin care evolueaza litiaza biliara, vorbim despre statusul litogenic, ceea ce se refera la conditiile predispozante formarii calculilor biliari, calculii asimptomatici, calculii simptomatici, ce se caracterizeaza prin episoade de colici biliare si litiaza complicata. Cauze Calculii biliari apar atunci cand colesterolul si substantele constituente ale bilei... [continuare]
Cancerul renal
Dr. Alexandru Velcescu
Medic specialist in Oncologie
Generalitati Cancerul renal sau cancerul de rinichi, este o afectiune de natura maligna cu localizare in parenchimul renal, caracterizata prin proliferare celulara anarhica, scapata de sub controlul mecanismelor reglatoare, care are drept rezultat formarea unor formatiuni tumorale unice sau multiple, ce se pot extinde in structurile din jur sau pot metastaza la distanta. Majoritatea tumorilor renale apar la inceput in tubulii renali, pentru ca ulterior sa se dezvolte si sa infiltreze viscerul in intregime. Acest tip de cancer este denumit carcinom celular renal. Cu cat un cancer, indiferent de localizarea lui, este diagnosticat mai precoce in evolutie, cu atat poate fi tratat cu mai mult succes, iar calitatea vietii pacientului nu este atat de mult afectata. Trebuie precizat insa ca neoplasmele renale pun inca numeroase probleme de tratament, datorita prezentarii tardive a pacientilor la medic, unele evoluand mult timp paucisimptomatic. Carcinomul renal Carcinomul renal... [continuare]
Afectiuni ale sistemului digestiv
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Tractul gastrointestinal este format dintr-un tub muscular care incepe la nivelul cavitatii bucale si se continua cu faringele, esofagul, stomacul, intestinul, rectul si anusul. In sistemul digestiv sunt cuprinse o serie de organe auxiliare pentru ca acesta sa isi poate indeplini activitatile zilnice; astfel, glandele salivare, ficatul, pancreasul si vezica biliara detin functii importante in desfasurarea digestiei. Componentele individuale ale sistemului gastrointestinal sunt: cavitatea bucala, faringele, glandele salivare (parotide, sublinguale si submandibulare), esofag, stomac, intestin subtire, intestin gros, ficat, vezica biliara si pancreas. Principala activitate a tractului gastrointestinal este transformarea alimentelor in nutrienti, care pot fi absorbiti de catre organism pentru a produce energie - atat de necesara in fiecare zi. Digestia propriu zisa a alimentelor are loc in stomac si in intestinul subtire, unde proteinele, grasimile si... [continuare]
Generalitati Pionefroza este termenul medical care descrie acumularea urinii purulente intr-un sistem colector renal obstruat. Similar unui abces, pionefroza este asociata in mod tipic cu aparitia clinica a febrei, frisoanelor si durerii in flanc, desi exista si situatii in care pacientii, desi aveau boala, nu prezentau simptome. Pionefroza este o afectiune de natura infectioasa, care poate sa apara fie ca urmare a complicarii unei infectii urinare, fie prin diseminarea hematogena a bacteriilor dintr-un focar infectios aflat la distanta. Obstructia tractului urinar, in prezenta unei pielonefrite, poate favoriza aparitia unei colectii de leucocite, bacterii si detritusuri celulare cu localizare in sistemul colector al rinichiului si aparitia consecutiva a ceea ce specialistii numesc “pionefroza”. Intr-o astfel de situatie, mai ales daca colectia de puroi este sub presiune, starea pacientului se poate dezechilibra foarte rapid si poate sa apara septicemia. Datorita... [continuare]
Generalitati Testul de bilirubina (dozarea bilirubinei) reprezinta o investigatie ce arata cantitatea de bilirubina din sange. Bilirubina este o substanta galben-maronie, care se gaseste in bila (lichid de secretie al hepatocitului, care este colectat in vezica biliara si deversata in duoden in momentul digestiei). Se produce prin distrugerea celulelor rosii (hematiile), imbatranite la nivelul ficatului. Bilirubina este eliminata prin scaun, dandu-i culoarea maronie specifica. Bilirubina exista in sange sub doua forme: - bilirubina indirecta (sau neconjugata). Aceasta forma de bilirubina nu se dizolva in apa (este insolubila). Bilirubina indirecta la nivelul fluxului sangvin din ficat se transforma intr-o forma solubila (directa sau conjugata) - bilirubina directa (conjugata). Este forma solubila de bilirubina (care se dizolva in apa) si rezulta din bilirubina indirecta datorita transformarii ce are loc la nivelul ficatului. Nivelul de bilirubina totala si directa... [continuare]
Analize de sange pentru depistarea cancerului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Testele pentru depistarea cancerului si alte teste de laborator pot ajuta medicul sa stabileasca acest diagnostic. Testele de sange singure in rare cazuri pot arata pezenta sau absenta cancerului. Daca un pacient este suspect de cancer, medicul sau va recomanda anumite teste de sange specifice sau alte teste de laborator, cum ar fi analiza urinei sau o biopsie a unei formatiuni suspecte pentru a putea stabili diagnosticul de cancer. In general, testele de sange nu pot spune daca pacientul are cancer sau orice alta afectiune necanceroasa, dar pot oferi medicului indicii despre ce se intampla in organismul pacientului. Doar pentru ca medicul recomanda efectuarea unor teste de sange specifice pentru depistarea cancerului si cauta semne ale acelei afectiuni, nu inseamna neaparat ca pacientul are acest diagnostic. Testele de sange Probele de sange si alte produse biologice cum ar fi urina, alte fluide corporale sau tesuturi pentru biopsie sunt analizate in... [continuare]
Generalitati Fibromul uterin este o masa celulara ce se dezvolta la nivelul uterului. Fibromul se poate dezvolta in interiorul cavitatii uterine, la exteriorul uterului sau in grosimea peretelui acestuia. Fibromul mai este numit si tumora fibroasa, leiomiom sau miom, dar acesta nu este o tumora maligna (cancer). Fibromul nu trebuie tratat decat in momentul in care creeaza probleme. Fibroamele sunt mai frecvent intalnite la femei de 30–40 de ani. Pana la varsta de 50 de ani, 80% din femei prezinta fibroame uterine. Cauze Cauza exacta a fibroamelor este necunoscuta. Ele apar cand celulele cresc peste masura in stratul muscular al uterului. Odata ce fibromul se dezvolta, estrogenii si progesteronul par a influenta cresterea acestuia. La o femeie cantitatea cea mai mare din acesti hormoni se secreta in timpul sarcinii. Dupa menopauza, cand scade cantitatea de hormoni secretata, de obicei fibroamele se micsoreaza sau dispar. Estrogenul joaca un rol major in dezvoltarea... [continuare]
Fosfataza alcalina alp
Fosfataza alcalina (ALP) este o enzima care se afla in sange si care ajuta la descompunerea proteinelor din organism. Aceasta exista in diferite forme, in functie de locul din care provine, ficatul fiind una dintre principalele surse de ALP, dar alte surse sunt si oasele, intestinele, pancreasul si rinichii. La femeile gravide, ALP se produce in placenta. Un test ALP poate fi efectuat pentru a determina cat de bine functioneaza ficatul si vezica biliara sau pentru a identifica afectiunile osoase. Nivelurile serice modificate ale fosfatazei alcaline indica cel mai adesea o afectiune hepatica, sau afectarea vezicii biliare sau afectiuni osoase. Cu toate acestea, ele pot indica, de asemenea, malnutritie, tumori maligne renale, afectiuni intestinale, pancreatice sau o infectie grava. Verificarea nivelurilor de ALP din sange reprezinta o parte de rutina a testelor functiei hepatice si a vezicii biliare. Medicul recomanda acest test daca pacientul prezinta simptome de afectare... [continuare]
Urinar (aparat)
Totalitate a organelor care elaboreaza urina si o evacueaza in afara corpului. Aparatul urinar prezinta diferente anatomice la barbat si la femeie. Structura - Aparatul urinar este format din doua parti. - Aparatul urinar inalt este situat in abdomen, in spatele cavitatii peritoneale si a continutului sau. El cuprinde cei doi rinichi, situati in fiecare din cele doua fose lombare, de o parte si de alta a coloanei vertebrale - parenchimul (tesutul functional) renal elaboreaza urina, care este apoi filtrata in calice; acestea, in numar de 3 in medie pentru fiecare rinichi, se unesc pentru a forma bazinetul, care colecteaza urina si cele doua uretere, care vin fiecare in continuarea bazinetelor; aceste conducturi, de aproximativ 25 centimetri lungime, leaga fiecare rinichi de vezica si permit scurgerea urinei spre vezica. - Aparatul urinar jos cuprinde vezica, organ cavitar, sferic, al carui perete este muscular; ea strange urina care vine prin uretere, atunci cand este plina, o... [continuare]
Insuficienta renala
Reducere a capacitatii rinichilor de a asigura filtrarea si eliminarea produselor de rebut ale sangelui, de a controla echilibrul corpului in apa si saruri si de a regulariza presiunea sangvina. Insuficienta renala, cronica sau acuta, nu este o boala in sine: ea rezulta din afectiunile care ating rinichii, caracterizata printr-o diminuare a numarului de nefroni, aceste unitati functionale al caror element principal este glomerulul, mica sfera in care se efectueaza filtrarea sangelui si unde se elaboreaza urina primara. insuficienta renala cronica - In aceasta insuficienta renala, atingerea glomerulara este ireversibila; gradul ei de gravitate este totusi variabil. Cauzele sunt multiple: aproape toate bolile care ating rinichii pot evolua spre o insuficienta renala cronica. Ele se pot clasifica in doua categorii: - bolile renale propriu-zise, fie ca ele ating exclusiv rinichii sau nu (diabet); - bolile cailor excretorii (calice, bazinet, uretera, vezica), congenitale... [continuare]
Hematurie
Prezenta a sangelui in urina. bolile cele mai frecvente ce stau la originea unei hematurii sunt infectiile urinare, tumorile si papiloamele vezicii, adenoamele si cancerele prostatei, calculii rinichiului sau ai ureterei, tumorile rinichiului, tuberculozele urinare. O hematurie poate fi macroscopica, decelata chiar de pacientul a carui urina este de culoare rosie, rozalie sau bruna si care contine uneori cheaguri sangvine. Ea mai poate fi microscopica: urina are atunci o culoare normala, sangele nefiind decelat decat la examenul microscopic. Tratamentul consta in tratarea bolii care sta la originea hematuriei. [continuare]
Incontinenta
Lipsa de autocontrol, incapacitate de a retine. incontinenta urinara - Incapacitatea de a controla sfincterul vezical, avand drept consecinta pierderi involuntare de urina. Incontinen!a urinara nu trebuie sa fie confundata nici cu enurezia (pierderea involuntara de urina in timpul somnului), nici cu imperiozitatea mictionala (mictiunea involuntara in cursul unei necesitati deosebit de imperioase de a mictiona). Incontinenta urinara, la randul ei, prezinta doua forme: ea poate fi permanenta sau poate surveni la efort. Incontinenta fecala - Pierdere a controlului sfincterului anal, incapabil sa retina scaunele. Incontinenta de fecale poate avea cauze foarte diverse, unele mecanice (distrugerea sfincterului anal printr-o infectie, o tumora, o rana), altele nervoase (sectionarea nervilor care comanda sfincterul in cursul unei interventii chirurgicale privind un cancer de rect, o paralizie, o boala cerebrala). Reeducarea controlului sfincterian este dificila: totusi, ea poate, in... [continuare]
Leiomiom uterin
tumora benigna dezvoltata plecand de la muschiul uterin. fibromul uterului este mai frecvent la femeile intre 40 si 50 ani. simptome si semne - tumora se manifesta de cele mai multe ori prin tulburari menstruale: menoragii (sangerari din ce in ce mai abundente), asociate cu metroragii (sangerari intre fluxurile menstruale). Ea antreneaza uneori dureri uterine, o greutate pelviana, o crestere in volum a abdomenului. In 10% dintre cazuri, ea nu provoaca nici un simptom. Diagnostic - Examenul ginecologic evidentieaza o crestere in volum a uterului, care este tare, fibros, mai mult sau mai putin neregulat. Marimea si localizarea fibromului sunt precizate prin histerografie (radiografie a uterului dupa injectarea unui produs opac) si prin ecografie. Histeroscopia permite sa se vada fibroamele submucoase. Evolutie - Unele fibroame raman mici si, datorita amplasarii lor, nu provoaca tulburari. In schimb, altele pot antrena complicatii, inainte de toate hemoragii abundente care... [continuare]
Sistem endocrin
Ansamblu al glandelor endocrine - Structura si formarea sistemului endocrin. Sistemul endocrin este compus din mai multe glande, unele dintre ele fiind controlate de catre hipofiza, la randul ei o glanda endocrina, si de catre hipotalamus, altele avand un mod de functionare mai autonom. Primele sunt glanda tiroida, glandele corticosuprarenale si gonadele (ovare si testicule) ale caror secretii depind strans de hormonii hipofizari, la randul lor aflati sub controlul hipotalamusului. Celelalte glande endocrine sunt glandele paratiroidie, glandele medulosuprarenale si pancreasul endocrin. Sistemul endocrin are in organism o functie de reglare a metabolismului, a cresterii si a functiei sexuale. El are o particularitate si anume autoreglarea: nivelul de secretie al fiecarui hormon este reglat, pe de o parte, de catre cel al substantei a carei concentratie sangvina o regleaza (concentratia de glucoza pentru insulina, de exemplu), pe de alta parte, multumita unui retrocontrol al... [continuare]
Hidronefroza
Dilatatie acuta sau cronica a calicelor (conducturi renale care culeg urina primitiva a rinichiului) si a bazinetului (segmentul colector format prin reunirea calicelor si care se prelungeste cu uretera). O hidronefroza este consecinta unei retentii de urina cauzate de o ingustare sau de o obstruare a ureterei (conductul care asigura transportul urinei pana in vezica). Ingustarea poate avea ca origine o malformatie congenitala a jonctiunii bazinetului si ureterei, obstructia poate fi consecinta unei boli obstructive (tuberculoza, calcul, tumora a ureterei). hidronefroza este pusa in evidenta prin dureri de rinichi, chiar printr-o colica renala. tratamentul hidronefrozei este chirurgical: el consta in suprimarea obstacolului responsabil de retentia de urina. [continuare]
Polachiurie
cresterea anormala a numarului de mictiuni. Numarul de mictiuni variaza in mod normal de la 0 la 1 pe timpul noptii, de la 4 la 5 pe timpul zilei. O polakiurie poate avea cauze foarte diferite: boala care antreneaza o iritatie a vezicii (cistita, prostatita, tumora sau litiaza urinara); boala responsabila de o golire incompleta a vezicii prin obstructia cailor urinare (adenom sau cancer al prostatei, ingustarea uretrei); boala care antreneaza o reducere a capacitatii vezicale (bilharioza, tuberculoza vezicala etc.). [continuare]
Prostatei (cancer al)
tumora maligna care atinge prostata, indeosebi sub forma de adenocanrcinom. cancerul prostatei este extrem de frecvent, afectand cam un barbat din doi trecuti peste 60 de ani. simptome si semne - Foarte frecvent, acest cancer nu antreneaza nici un simptom. In alte cazuri, el se traduce prin prezenta sangelui in urina si printr-o crestere anormala a numarului de mictiuni, care devin dificile, pacientul trebuind sa forteze evacuarea vezicii. In sfarsit, un cancer al prostatei poate, in caz de metastaze, sa antreneze o oboseala, o anemie, o pierdere in greutate etc. cancerul prostatei este o tumora maligna cu evolutie adesea foarte lenta, care nu constituie cauza principala a decesului la pacientii varstnici purtatori ai acestei afectiuni. tratament - Alegerea fiecarei metode terapeutice depinde de varsta si de starea generala a pacientului, precum si de gradul de evolutie a cancerului (localizat sau metastazic). Atunci cand cancerul este localizat in prostata, ablatia... [continuare]
Platamine, flacon injectabil
Compozitie Cisplatinum. Forma de prezentare: cutie continand un flacon injectabil de 10 mg. Cutie continand un flacon injectabil de 50 mg. Actiune terapeutica Dupa cum au demonstrat studiile clinice efectuate in vitro, cisplatina actioneaza la nivelul adn. Selectivitatea izomerului cis se poate datora capacitatii sale de a reactiona cu adn-ul intr-o configuratie sterica particulara. Alterarea modelului adn duce la inhibarea sintezei acestuia. Produsul nu actioneaza pe o faza anume a ciclului celular. Farmacocinetica: in primele studii de farmacocinetica a cisplatinei pe animal si om, concentratia de platina totala s-a masurat prin spectrometrie cu absorbtie atomica sau prin administrarea medicamentului marcat radioactiv. Studii la caini au aratat ca dupa administrarea intravenoasa a unei singure doze, nivelele plasmatice ale cisplatinei inregistreaza o curba bifazica cu un timp de injumatatire initial de 22 de minute si un timp de injumatatire final de aproape 5 zile. S-au... [continuare]
Ce este Cisplatin Ebewe si pentru ce se utilizeaza Indicatii Cisplatina este administrata in monoterapie sau in asociere cu alte chimioterapice in tratamentul urmatoarelor tipuri de tumori, avansate sau cu metastaze: carcinom testicular (polichimioterapie paliativa si curativa), carcinom ovarian (stadiu III si IV) si epiteliom scuamo- celular de cap si gat (terapie paliativa). S-a raportat suplimentar ca medicamentul este eficient si in cazurile de carcinom pulmonar, cancer vezical, tumori cervicale. Mod de administrare Adulti si copii: Doza de cisplatina depinde de boala de fond, de raspunsul urmarit si de utilizarea in monoterapie sau in asocieri chimioterapeutice. Instructiunile pentru administrare sunt aplicabile atat la adulti, cat si la copii. Doze recomandate in monoterapie: -doza unica 50-120 mg/m2 suprafata corporala, o data la trei-patru saptamani; -15-20 mg/m2 si zi, timp de cinci zile, la trei-patru saptamani. Doze recomandate in asocieri chimioterapice: In... [continuare]
Ceftazidim, pulbere pentru solutie injectabila
Ce este Ceftazidim si pentru ce se utilizeaza Indicatii Ceftazidim este o cefalosporina bactericida rezistenta la majoritatea beta-lactamazelor si activa asupra unei game largi de germeni gram pozitivi si gram negativi. Este indicata in tratamentul infectiilor unibacteriene sau pluribacteriene, determinate de germeni sensibili. Ca urmare a spectrului larg de actiune, ceftazidime poate fi utilizata singura, ca antibiotic de prima linie, pana la sosirea rezultatului antibiogramei. In tratamentul meningitelor, se recomanda cunoasterea rezultatului antibiogramei, inainte de a se administra ceftazidime ca medicatie unica. Produsul poate fi utilizat in tratamentul infectiilor determinate de germeni rezistenti la alte antibiotice, ca de exemplu: aminoglicozide si numeroase alte cefalosporine. Daca este necesar, poate fi utilizat in combinatie cu un aminoglicozid sau cu un alt antibiotic beta-lactaminic (de exemplu in prezenta unei neutropenii severe) sau cu un antibiotic activ... [continuare]
Cisplatyl, flacon injectabil
Compozitie Flacon cu pulbere liofilizata continand cisplatin (cis-diaminodicloroplatinum(II)) 10 mg, clorura de sodiu 90 mg si manitol 100 mg. Actiune terapeutica Antineoplazic citostatic, imunosupresiv si radio-sensibilizant. Produsul actioneazaca alchilant bifazic, inhiba selectiv si preferential sinteza adn-uluisi mai putin a arn-ului; nu are specificitate de faza a ciclului celular. Dupa administrare i.v., produsul difuzeaza rapid in tesuturi, realizand concentratiile cele mai mari in rinichi, ficat, prostata; nu traverseaza bariera hemato-encefalica. Eliminarea este bifazica, realizata in principal prin urina, in primele ore rapida, apoi foarte lenta, avand un timp de injumatatire terminal de 2-5 zile; in tesuturi, substanta poate fi detectata inca 4 luni dupa administrare. Indicatii Tumori maligne ale aparatului uro-genital (testicule, prostata, ovare, col uterin, endometru, vezica urinara), tumori de esofag si din sfera ORL, osteosarcom la copii. Mod de... [continuare]
Glustin
Ce este Glustin si pentru ce se utilizeaza Indicatii Pioglitazona este indicata ca tratament de a doua sau a treia intentie in diabetul zaharat tip 2, dupa cum este descris mai jos: In monoterapie - la pacienti adulti (in special pacientii supraponderali) controlati inadecvat prin dieta si exercitiu fizic, la care metforminul este inadecvat datorita contraindicatiilor sau intolerantei ca terapie orala dubla in asociere cu - metformin, la pacienti adulti (in special pacientii supraponderali) cu control glicemic insuficient in pofida dozei maxime tolerate a monoterapiei cu metformin - o sulfoniluree, numai la pacientii adulti care manifesta intoleranta la metformin sau la care metforminul este contraindicat, cu control glicemic insuficient in pofida dozei maxime tolerate a monoterapiei cu o sulfoniluree ca terapie orala tripla in asociere cu - metformin si o sulfoniluree, la pacienti adulti (in special pacientii supraponderali) cu control glicemic insuficient in pofida... [continuare]
Cran clearancetm
Ce este Cran Clerance si pentru ce se utilizeaza Indicatii - reduce severitatea simptomelor si recurenta infectiilor aparatului urinar (uretrita, cistita, pielonefrita, glomerulonefrita) prin efect bacteriostatic, bactericid si prin reducerea aderentei la mucoasa tractului urinar a agentilor uropatogeni (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Staphilococcus, alti streptococi, stafilococi, levuri, etc.) - complementar in tratamentul si preventia infectiilor urinare cauzate de malformatii ale tractului urinar, litiaza renala, adenom de prostata, de cateterizare prelungita sau de vezica neurogena la pacientii cu diabet sau cu afectiuni cerebrale (accident vascular cerebral, tumori cerebrale, abcese, maladia Creutzfeldt-Jacobi), alte boli ale tractului urinar - antilitiazic in uro-litiaze cu oxalati de calciu - regleaza sinteza acidului uric - antigutos - antiparazitar digestiv: reduce aderenta la mucoasa gastrica a parazitilor intestinali si a bacteriei Helicobacter pylori -... [continuare]
Sindovin r , liofilizat pentru solutie injectabila
Compozitie Lliofilizatul a 11 mg contine sulfat de vincristina 1 mg si excipienti lactoza monohidrat. Actiune terapeutica Antineoplazice, alcaloizi din Vinca Rosea, toxici ai fusului. Indicatii Boli neoplazice (ca polichimioterapie): leucemie acuta limfoblastica, boala hodgkin, limfoame nehodgkiniene, cancer pulmonar cu celule mici, cancer de san, cancer de col uterin, mielom multiplu, rabdomiosarcom, neuroblastom, nefroblastom, tumori embrionare ale copilului, sarcom Ewing, osteosarcom. Purpura trombocitopenica idiopatica, rezistenta la tratamentul uzual (vincristina se administreaza in monoterapie; nu trebuie utilizata niciodata ca tratament de prima intentie; dupa 3-6 saptamani de terapie, in absenta raspunsului, se intrerupe administrarea). Doze si mod de administrare Se recomanda multa atentie in calcularea dozei si administrarea solutiei. In cazul asocierii cu alte chimioterapice antineoplazice, frecventa injectarii este stabilita in schema de administrare. [continuare]
Glubrava
Ce este Glubrava si pentru ce se utilizeaza Indicatii Glubrava este indicat ca tratament de a doua intentie la pacientii adulti cu diabet zaharat de tip 2, mai ales la cei supraponderali, care nu pot obtine un control suficient al glicemiei numai cu doza maxim tolerata de metformina administrata pe cale orala. Raspunsul pacientilor la tratament trebuie evaluat dupa 3 pana la 6 luni de la initierea tratamentului cu pioglitazona (de exemplu scaderea HbA1c). Administrarea pioglitazonei trebuie intrerupta la pacientii care nu raspund corespunzator la acest tratament. in contextul riscului posibil existent in cazul tratamentului indelungat, la vizitele de rutina ulterioare medicii trebuie sa analizeze daca tratamentul si-a pastrat beneficiile. Mod de administrare Doze Doza recomandata de Glubrava este de 30 mg/zi pioglitazona plus 1700 mg/zi clorhidrat de metformina (aceasta doza se obtine cu un comprimat de Glubrava 15 mg/850 mg, administrat de doua ori pe zi). Inainte... [continuare]
Servicii medicale oferite: 1 . Medicina Interna: Studii clinice (faza II si III) cu cele mai noi produse terapeutice in: - Boli autoimune (lupus eritematos sistemic, poliartrita reumatoida); - Boli renale; - HTA; - Dislipidemii; - Tromboze; - Boli hematologice. Afectiuni hematologice: - Anemii – feriprive, megaloblastice (deficit de B12, acid folic); - Anemii hemolitice; - Bolile tronbocitelor: trombocitoze, trombocitopenii (de diverse cauze); - Bolile leucocitelor (anomalii de numar si formula leucocitara); - Sindrom hipereozinofilie; - Aplazie medulara; - Sindroame mielodisplazice; - Sindroame mieloproliferative cronice: LGC, TE, PV, MMM; - Mielom multiplu, Waldenstrom; - Limfoame; - Leucemii cronice; - Gamapatii monoclonale; - Coagulopatii – in special experienta in domeniul trombofiliei. Afectiuni renale: - Infectii urinare joase; - Infectii urinare joase; - Pielonefrite acute, cronice; - Glomerulopatii acute si cronice; - Sindrom nefrotic; - Insuficienta... [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter