tumori maligne
Ce sunt tumorile cerebrale pediatrice Tumorile cerebrale pediatrice sunt mase sau cresteri anormale ale celulelor, care apar in creierul copilului, sau in tesuturile din vecinatate. Exista numeroase tipuri diferite de tumori cerebrale pediatrice, dintre care unele sunt benigne, iar altele maligne. Prognosticul depinde de tipul de tumora, localizarea ei, gradul de raspandire, varsta copilului, dar si starea lui generala de sanatate. Datorita noilor tehnologii si tratamentelor ce continua sa fie dezvoltate, exista cateva optiuni eficiente de tratament. Tratamentul tumorilor cerebrale, in cazul copiilor, este destul de diferit fata de tratamentul aplicat adultilor, astfel ca este foarte important sa apelati la un medic pediatru specializat in neurologie, neurochirurgie, respectiv oncologie pediatrica. Tipuri de tumori Desi exista, conform clasificarilor si subclasificarilor, numeroase tipuri de tumori, principalele dintre acestea si cel mai frecvent intalnite tumori cerebrale... [continuare]
Aspect generale Formatiunile tumorale spinale pot fi localizate in interior sau la exterior fata de maduva spinarii si meninge sau in canalul rahidian. Acestea pot fi atat benigne, cat si maligne, insa majoritatea se incadreaza in prima categorie, aproximativ 65% dintre pacienti avand meningioame sau neurofibroame. Tumorile spinale au o rata mult mai scazuta a aparitiei lor comparativ cu cea a tumorilor cerebrale. Din punct de vedere al localizarii, formatiunile tumorale spinale situate intramedular cuprind elementele structurale ale maduvei spinarii si se prezinta sub forma glioamelor, astrocitoamelor, ependimoamelor sau a lipoamelor. Cele situate extramedular cuprind meningele sau radacinile nervilor spinali si sunt reprezentate de schwannoame, meningioame si neurofibroame. Clasificare Raportat la momentul aparitiei, o clasificare scurta imparte tumorile spinale in primare si secundare. Cele primare se formeaza in interiorul maduvei spinarii sau adiacent acesteia. In... [continuare]
Ce este pleurezia maligna Pleurezia maligna este o afectiune a plamanilor caracterizata prin acumularea de lichid in spatiul dintre plamani si peretele toracic (cavitatea pleurala). Aceasta acumulare de lichid poate fi cauzata de o varietate de factori, printre care poate fi enumerat cancerul de plamani sau metastazele unui cancer din alte parti ale corpului (spre exemplu: cancerul de san, cancerul de prostata si limfomul). In general, pleurezia maligna este asociata cu stadiile avansate ale cancerului si poate fi o indicatie a faptului ca tumora s-a raspandit in alte parti ale corpului. Cum se manifesta? Unul dintre simptomele principale ale pleureziei maligne este dificultatea in respiratie (dispneea), care poate fi severa si poate aparea brusc. Alte simptome includ durerea toracica, tusea, oboseala si pierderea apetitului. Persoanele cu pleurezie maligna pot prezenta, de asemenea, simptome asociate cancerului, care cauzeaza pleurezia, cum ar fi scaderea in greutate, febra si... [continuare]
Prolactinomul, una dintre cele mai frecvente tumori benigne hipofizare
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce este prolactinomul Prolactinomul reprezinta o tumora, in majoritatea cazurilor benigna, a hipofizei, caracterizata prin secretia excesiva de prolactina. Afectiunea este mai frecventa in randul femeilor tinere, cu varsta intre 25-35 de ani. Este considerat cel mai frecvent adenom, reprezentand 40% din adenoamele hipofizare. Hipofiza este o glanda endocrina de dimensiunea unui bob de mazare, situata la baza creierului, care secreta o varietate de hormoni cu rol foarte important si complex, care controleaza intreg organismul. In functie de diametrul maxim tumoral se clasifica in: - microprolactinoame (diametrul maxim sub 10 mm) - macroprolactinoame (diametrul maxim peste 10 mm) Prolactinoamele maligne sunt extrem de rare si se caracterizeaza prin diseminare in afara sistemului nervos central si rezistenta la tratamentul cu agonisti dopaminergici. Prolactina si rolul sau Prolactina este un hormon proteic secretat de celulele lactotrofe adenohipofizare, avand rol in... [continuare]
Caracterizarea moleculara a tumorilor
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este testarea moleculara si genetica Medicina de precizie reprezinta unul din cele mai recente subiecte ale domeniului medical si care pare sa deschida calea catre o medicina din ce in ce mai eficienta. Beneficiile acesteia se vad mai ales in domeniul oncologiei. Astfel, testarea moleculara si genetica a probelor dintr-o tumora devine din ce in ce mai importanta dar si mai accesibila, trecand in destule cazuri granita dintre cercetare si practica curenta. Aceste teste au rol diagnostic, prognostic, de apreciere a raspunsului la terapie, de apreciere a riscului de aparitie a rezistentei la tratamente si chiar si monitorizarea raspunsului la terapie. In plus, pe baza acestor caracteristici s-au dezvoltat medicamente anticanceroase, care sa aiba efect in special in cazul anumitor modificari genetice si moleculare. Astfel prin aceste analize sunt cautate anumite gene sau proteine, denumite generic biomarkeri. Identificarea acestora permite de asemenea gasirea pacientilor... [continuare]
Tratamentul oncologic in tumorile neurologice
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt tumorile neurologice Tumorile neurologice apar datorita replicarii anormale a neuronilor sau altor celule din sistemul nervos. Sunt cancere relativ rare. Acestea sunt mai frecvente inainte de 40 de ani si unele apar in special in perioadele copilariei si adolescentei. Totusi odata cu imbatranirea populatiei a inceput sa creasca frecventa tumorilor si la varstnici. Tipologie Tumorile neurologice pot sa fie primare, adica tumora se dezvolta in sistemul nervos dar si secundare, adica metastaze ale cancerelor cu alta localizare. Astfel se impart in tumori de sistem nervos central si tumori de sistem nervos periferic. Tumorile de sistem nervos central sunt: astrocitoamele (care includ glioblastomul), ependimomul, oligodendrogliomul, meduloblastomul, meningiomul, limfomul si tumorile cu celule germinale. Tumorile de sistem nervos periferic sunt schwanoamele si neurofibroamele. Toate aceste tumori nu sunt obligatoriu maligne ci pot sa fie si benigne. Cum se... [continuare]
Tumorile endocrine - tipologie, diagnostic si tratament
Dr. Madalina Alice Lata
Medic rezident endocrinologie
Ce sunt tumorile endocrine? Tumorile endocrine pot fi definite drept formatiuni anormale de tesuturi care se dezvolta in glandele endocrine, care sunt responsabile de producerea de hormoni, in urma multiplicarii haotice a celulelor respective. Aceste tumori pot fi clasificate in: benigne (necanceroase) si maligne (canceroase), putant afecta orice glanda endocrina din corp. De asemenea, acestea se mai pot clasifica in: nesecretante, care nu secreta niciun hormon in exces sau secretante, care secreta hormoni in exces si vor avea un tablou clinic sugestiv. Tumorile hipofizare Acestea reprezinta 10-15% din tumorile intracraniene in randul adultilor. Marea lor majoritate sunt adenoame, adica benigne, iar cele maligne sunt o exceptie, fiind foarte rare. Clasificare: - nesecretane: care nu secreta niciun hormon; acestea dau simptome in momentul in care sunt de dimensiuni crescute si exercita presiune asupra organelor vecine, de exemplu, igustarea campului vizual cand va... [continuare]
Osteosarcomul, tumora ce afecteaza copiii si batranii
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este osteosarcomul? Osteosarcomul este o tumora rara, primara a osului caracterizata de producerea de osteoid de catre celulele transformate malign. Reprezinta 1% din totalul cazurilor de cancer si 2% din cazurile de cancer la copil. Este cea mai frecventa tumora primara osoasa pana la varsta de 20 de ani. Mecanismul de aparitie a acestei tumori consta in alterari moleculare si crestere osoasa rapida. Cum se manifesta? Cea mai frecventa localizare a tumorii la copii este metafiza oaselor lungi. Astfel in ordinea descrescatoare a frecventei avem astfel: femur distal, tibie proximala, humerus proximal, femur proximal si mijlociu, mandibula, pelvis. Tumorile care afecteaza scheletul axial si oasele craniofaciale sunt mai frecvent la adulti fata de copii. Totusi si adultii pot sa prezinte tumora in oasele membrelor inferioare. De asemenea adultii prezinta mai frecvent osteosarcom secundar, cum este cel dezvoltat pe boala Paget. 10-20% din pacienti prezinta... [continuare]
Tumorile sistemului nervos central - de la diagnostic la tratament
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce sunt tumorile sistemului nervos central? Sistemul nervos central este alcatuit din creier si maduva spinarii. Tumorile sistemului nervos central pot sa fie benigne in 70% din cazuri sau maligne in 30% din cazuri. Cele maligne pot sa fie tumori primare sau secundare. Tumorile primare se dezvolta din celulele sistemului nervos central. Tumorile secundare reprezinta metastazele cancerelor din alte organe (celule din respectiva tumora sufera transformari, ajung in circulatia sangvina si ulterior din circulatie patrund in alte organe printre care si cele ale sistemlui nervos central). Cel mai frecvent metasteaza in sistemul nervos central cancerele pulmonare, mamare si melanoamele. Tipologie Principalele 2 tipuri histopatologice de tumori ale sistemului nervos central sunt glioamele si oligodendroglioamele. Alte tumori ce pot sa apara in sistemul nervos central sunt: tumorile ependimale, tumorile de plex coroid, tumorile de regiune pineala, meningioame, tumori ale... [continuare]
Semnele si simptomele tumorilor biliare
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt tumorile biliare Caile biliare reprezinta ducte de dimensiuni variabile, situate in interiorul ficatului (cai biliare intrahepatice) si in exteriorul acestuia (cai biliare extrahepatice). Acestea au rolul de a drena bila, secretata in ficat si depozitata in vezica biliara, catre intestinul subtire. Toate caile biliare se unesc si formeaza calea biliara principala, numita si duct coledoc. Tumorile cailor biliare sunt rareori benigne. Astfel, principala tumora biliara ce devine semnificativa clinic este tumora maligna a caii biliare principale, numita si colangiocarcinom. Colangiocarcinomul este un tip de cancer ce se formeaza la nivelul ductelor biliare. Acesta apare mai frecvent in randul persoanelor cu varsta de peste 50 de ani, desi poate aparea la orice varsta. Tipuri de colangiocarcinom Medicii impart colangiocarcinomul in 3 tipuri principale diferite, in functie de localizarea tumorii la nivelul ductului biliar: • Colangiocarcinom intrahepatic. Acesta apare... [continuare]
Tratamentul tumorilor tiroidiene
Dr. Alexandru Gabriel Berescu
Medic rezident Oncologie medicala
Ce este cancerul tiroidian Tiroida, cunoscuta popular ca si “glanda” este un organ endocrin aflat la nivelul gatului. Desi, e un cancer rar, in ultimele decade incidenta a crescut datorita unei diagnosticari mai bune a cancerului tiroidian de tip papilar. Aceasta imbunatatire a diagnosticarii se datoreaza accesului mai facil la servicii medicale, dar si imbunatatirii tehnicilor imagistice. Cancerul tiroidian este de 3 ori mai frecvent la femei, iar mortalitatea este mai scazuta fata de alte cancere. Tipologie Cancerul tiroidian se poate imparti in functie de origine in carcinom cu origine in celulele epiteliale si carcinom medular cu origine in celulele C, producatoare de calcitonina. De asemenea carcinomul epitelial se poate imparti in carcinom folicular (85% din cazuri), carcinom papilar (12% din cazuri) si carcinom anaplastic (3% din cazuri). Carcinoamele papilare si foliculare sunt bine diferentiatie si desi sunt foarte diferite din punct de vedere biologic,... [continuare]
Tumorile timusului - clasificare, cauze, simptome si tratament
Dr. Andreea Vinca
Medic Oncologie Medicala
Generalitati Timusul este un organ lobulat, compus din doi lobi de dimensiuni identice, situat in spatele sternului, in toracele anterior. Avand un rol esential in dezvoltarea imunitatii celulare, atinge maximul de dezvoltare la pubertate, cand cantareste 25-35g. Dupa aceasta varsta, dimensiunile timusului scad, ajungand la 40 ani sa cantareasca 15g. Timusul este o componenta importanta a sistemului imunitar. In timpul dezvoltari fatului si al copilariei, el este implicat in producerea si maturarea limfocitelor T. Limfocitele T (celule albe din sange) se dezvolta in timus, ajutand sistemul imunitar sa protejeze organismul de infectii, ciuperci, virusuri. Frecventa Frecventa tumorilor timice variaza intre 0,2-1,5%. Anatomie patologica 1. Timoamele Timoamele isi au originea din celulele epiteliale timice. In trecut, timoamele au fost impartite in doua categorii: timoame benigne (non-canceroase) si timoame maligne (canceroase), deoarece s-au dezvoltat si la alte tesuturi si... [continuare]
Dermatofibromul, o tumora benigna a pielii
Autor: SfatulMedicului
Ce este dermatofibromul? Dermatofibromul, cunoscut si sub denumirea de histiocitom fibros benign, este o leziune cutanata frecvent intalnita, caracterizata printr-o proliferare benigna a fibroblastelor si histiocitelor in derm. Aceste leziuni sunt, in general, inofensive si nu necesita tratament decat in cazuri specifice. Semne si simptome Dermatofibroamele se prezinta sub forma unor noduli fermi, bine delimitati, cu dimensiuni cuprinse intre 0,5 si 1,5 cm in diametru. Culoarea variaza de la roz sau rosu la maro inchis sau negru, in functie de tipul de piele si de vechimea leziunii. Acestea sunt adesea asimptomatice, dar pot provoca mancarime sau durere la atingere. Un semn caracteristic este "semnul gropitei" (dimple sign), unde comprimarea laterala a leziunii determina o adancitura centrala datorita atasarii acesteia de tesutul subcutanat. Cum arata si unde apare? Dermatofibroamele se simt ca niste mici bile sub piele si sunt ferme la atingere. Se intalnesc cel mai... [continuare]
Bolile de prostata: tumori canceroase sau necanceroase?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In cadrul sexului masculin, prostata genereaza probleme ce pot afecta calitatea vietii omului, ireversibil. Necazurile incep odata cu varsta de 40 de ani si se amplifica treptat in functie de particularitatile clinice ale fiecarei boli. Inainte de aceasta varsta, majoritatea problemelor de la nivelul prostatei sunt de natura infectioasa. Statisticile sunt ingrijoratoare la nivel mondial, motiv pentru care multe institutii specializate trag semnale de alarma in ceea ce priveste luarea de masuri cu caracter preventiv. In numai 10 ani cancerul de prostata a urcat, la nivel mondial, de pe locul 3 pe locul secund privind cauza mortalitatii de cancer in randul barbatilor, reprezentand una din cele mai frecvente forme de cancer la barbati. Aproape jumatate din cazurile noi de cancer diagnosticate la nivel mondial provin din Europa. (Sursa:Organizatia Cancer Research UK) In Romania raportul dintre mortalitatea cauzata de cancerul de prostata si cazurile... [continuare]
Chemoembolizare hepatica - solutia nechirurgicala a tumorilor hepatice!
Autor: SfatulMedicului
Cancerul hepatic ocupa locul cinci pe plan mondial din punct de vedere al incidentei si este a treia cauza de mortalitate prin cancer. Statisticile arata ca 70% dintre cei diagnosticati cu cancer hepatic se afla in stadiul trei sau patru, situatie in care nu se mai pot face interventii chirurgicale. Din fericire, progresele medicinei si metodele de tratament actuale aplicate tumorilor hepatice cresc sansa de viata a pacientilor, oferind mijloace alternative de abordare a bolii. In ceea ce priveste cancerul de ficat, progresele terapeutice sunt vizibile, explicatiile fiind imbunatatirea procesului de monitorizare a cirozei hepatice, pe de o parte, si aparitia metodelor terapeutice avansate, cum este chemoembolizarea, pe de alta parte. Despre chemoembolizarea hepatica [continuare]
Leucemia mieloida acuta la copii si alte malignitati mieloide
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Leucemia mieloida acuta la copii este un tip de cancer in care maduva osoasa produce un numar mare de celule sanguine anormale. Leucemia mieloida acuta la copii reprezinta cancerul sangelui si a maduvei osoase. Aceasta afectiune se agraveaza rapid daca nu este tratata. Leucemia mieloida acuta mai este numita leucemie mielogena acuta, leucemie mieloblastica acuta, leucemie granulocitara acuta sau leucemie nonlimfocitara acuta. Alte boli care afecteaza sangele si maduva osoasa sunt sindroamele mielodisplazice si leucemia mielomonocitara juvenila. Mecanism fiziopatogenetic In mod normal, maduva osoasa produce celule stem (celule imature) care se vor transforma in celule sanguine mature.Exista trei tipuri de celule sanguine mature: - celulele rosii (hematii), care transporta oxigen si alte substante nutritive la alte tesuturi ale organismului - celulele albe (leucocite), care lupta impotriva infectiilor si a altor boli - trombocitele, care ajuta la... [continuare]
Facilitati de tratament
Clinici si cabinete medicale
Buna ziua ,va rog din suflet sa ma ajutati cu raspunsuri..este vorba de tatal meu 63 de ani a fost diagnosticat cu carcinom scuamos necheratinizat pulmonar stang...plancarde celule maligne carcinom non small.este inoperabil si a inceput chimeoterapia.va rog sa imi spuneti care sunt sansele de vindecare cat de grav este??cum putem sa il ajutam?va multumesc din inima [continuare]
Buna ziua! Pe 11 Ianuarie tatăl meu a fost diagnosticat cu tumora renal maligna stânga. A fost operat de dl prof Sinescu la spitalul Fundeni. In urma rezultatului histopatologic a iesit CARCINOM RENAL CU CELULE CLARE Fuhrman 2/ grad nuclear 2, WHO/ISUP 2016, Pt3a, pN0. La 1 luna dupa intervenție a început sa aibe dureri in zona toracală, descoperind ca are o tumora si acolo. I-a fost extirpată tumora împreuna cu vertebra si in urma rezultatului histopatologic a iesit METASTAZĂ VERTEBRALĂ DE CARCINOM RENAL CU CELULE CLARE ( Tumora Gravitz). Medicul oncolog spune ca nu trebuie sa facă nici chimioterapie, nici radioterapie. Peste o luna sa meargă cu analizele la sânge si EKG si ii va da un tratament. Imi poate spune cineva dacă este normal asa? Mulțumesc anticipat! [continuare]
buna ziua, mama mea are 64 ani si a fost diagnosticat cu cancer mamar biopsia scrie urmatoarele doua fragmente bioptice tesut mamar cu carcinom ductal infiltrativ tip NOs gr 1 de malignitate Nottinfar,formare de tubin 30% din tumoara pleimorfism niclear moderat(2p)si [continuare]
Buna! Ma numesc Dana iar in acest an implinesc 40 de ani.In urma cu 15 ani am avut o operatie pe ovarul sting din cauza unui chist perforat deja.Am inteles ca nu mi s-a extirpat tot ovarul si ca mai am ceva din el.Imi fac control ginecologic in fiecare an iar de trei ani imi fac testul Papanicolau in fiecare an.Rezultatele au fost bune totdeauna fara nimic deosebit de genul clamidia,candida,gonoree sau tricomonas. Problema mea acum incepe.De cateva luni am simtit o durere acumulata cu intepaturi in partea ovarului drept.Uneori simt aceasta durere chiar si in timpul contactului sexual.In luna februarie al acestui an am facut un control ginecologic plus testul Papanicolau.Testul a iesit ok cu exceptia prezentei unor cocobacilli.Am fost programata peste doua saptamani sa fac iar un consult in vederea stabilirii unei ovulatii(m-ar interesa o fertilizare in vitro).Atunci am aflat ca de fapt ovarul meu nu arata prea bine si ca am o formatiune chistica de 10 mm.Am primit duphasten si am... [continuare]
Buna ziua! As avea si eu o intrebare va rog. Mamei mele i s-au facut o serie de analize si teste. La tomograful facut la plamani i s-a descoperit o tumoare de 2 cm. Are programare pentru operatie pe data de 19 julie pentru operatie. Daca restul analizelor si testelor sunt bune este posibil ca tumoarea sa fie canceroasa ? Cat de grea este operatia? Sunt disperata si imi pun zeci de intrebari la care nu gasesc raspunsul. Multumesc anticipat !!! [continuare]
Am 23 ani; am uneori dureri in partea dreapta a capului si simt "fulgerari"; nu am facut un control medical, in viitor voi vizita medicul specialist; nu am avut cazuri de cancer in familie; nu e nimic "grav" dar stiu ca nu e normalsa am dureri si fulgerari; in plus dorm foarte mult, chiar si 12 ore; as vrea sa stiu ce produs naturist se poate folosi inca din tinerete care sa preintampine o tumoare cerebrala? Ma intereseaza in special plante decat produse; am citit ca ceaiul verde este cel mai bun antioxidant si antitumoral, asa este ? Am incercat si se simt efectele lui in ceea ce priveste starea generala a organismului. [continuare]
melanomul poate metastaza la vezica urinara? [continuare]
Tata are carcinom scuamocelular cu celule slab diferentiate nekeratinizat gr. 3. Ce tratament as putea sa-i dau in timpul citostaticelor ca sa nu-i fie foarte rau? Sau sa-i distruga celulele canceroase. [continuare]
tatal meu are 45 de ani si tocmai a fost operat de o tumoare la glanda parotida exmen microscopic: -structura microscopica carcinom mucopidermoid ;invazie perineurala si perivasculara -structura microscopica carcinom mucopidermoid -structura microscopica structura microscopica carcinom mucopidermoid adiacent glanda saliavara de tip mucos ; invazie perineurala si perivasculara -tesut adipos ce include gangliani limfatici fara metastaza in urma operatiei ia ramas paralizata partea stanga a gurii si ochiul stang cat e de grav [continuare]
Fosfataza alcalina alp
Fosfataza alcalina (ALP) este o enzima care se afla in sange si care ajuta la descompunerea proteinelor din organism. Aceasta exista in diferite forme, in functie de locul din care provine, ficatul fiind una dintre principalele surse de ALP, dar alte surse sunt si oasele, intestinele, pancreasul si rinichii. La femeile gravide, ALP se produce in placenta. Un test ALP poate fi efectuat pentru a determina cat de bine functioneaza ficatul si vezica biliara sau pentru a identifica afectiunile osoase. Nivelurile serice modificate ale fosfatazei alcaline indica cel mai adesea o afectiune hepatica, sau afectarea vezicii biliare sau afectiuni osoase. Cu toate acestea, ele pot indica, de asemenea, malnutritie, tumori maligne renale, afectiuni intestinale, pancreatice sau o infectie grava. Verificarea nivelurilor de ALP din sange reprezinta o parte de rutina a testelor functiei hepatice si a vezicii biliare. Medicul recomanda acest test daca pacientul prezinta simptome de afectare... [continuare]
Spitalul clinic caritas - acad. dr. n. cajal
Servicii medicale Cardiologie si medicina interna: - terapia de urgenta - diagnosticul si tratamentul urgentelor cardiace, sindroamelor coronariene acute (infarct de miocard, angina pectorala instabila, aritmii grave, soc, insuficienta cardiaca) - electroterapia aritmiilor - diagnosticul si evaluarea bolilor cardiovasculare si digestive - urgente medicale respiratorii, digestive, hepatice - implantarea de stimulatoare cardiace temporare si definitive Chirurgie generala si Chirurgie digestiva: - apendicectomii laparoscopice - chirurgia ginecologica si chirurgia laparoscopica - tratamentul chirurgical clasic intregii patologii a aparatului digestiv si a anexelor sale, indeosebi chirurgia hipertensiunii portale si biliopancreatica - endoscopie eso-gastro-duodenala si colo-rectala, diagnostica si terapeutica - colangiopancreatografie retrograda endoscopica, sfincterectomie oddiana - colecistectomie laparoscopica - cura laparoscopica a herniilor hiatale, a... [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Oncologie , Hematologie .


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter