traumatisme cranio cerebrale
Dizartria: tipuri, simptome, cauze, tratament, complicatii
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este dizartria Dizartria apare atunci cand exista o disfunctie la nivelul sistemului nervos care controleaza muschii implicati in vorbire: muschii faciali, buzele, limba, palatul moale, laringele si muschii respiratori. Aceasta poate fi cauzata de leziuni traumatice, boli degenerative, accidente vasculare cerebrale, tumori, infectii sau alte afectiuni neurologice. Mecanisme Patofiziologice Leziuni cerebrale: Accidentele vasculare cerebrale, traumatismele cranio-cerebrale, tumorile sau infectiile pot afecta zonele cerebrale responsabile pentru controlul motor al vorbirii. Boli neurodegenerative: Boala Parkinson, scleroza laterala amiotrofica (SLA), scleroza multipla si alte boli neurodegenerative pot duce la dizartrie prin deteriorarea progresiva a neuronilor motori. Leziuni ale nervilor periferici : Neuropatiile periferice pot afecta nervii care controleaza muschii vorbirii. Diagnostic Diagnosticul dizartriei implica o evaluare cuprinzatoare care include: Anamneza... [continuare]
Sindromul de fermentatie intestinala. sau atunci cand intestinul produce propria bere
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce este sindromul de fermentatie intestinala? Sindromul de fermentatie intestinala este o afectiune rara, in care anumite tuplini bacteriene sau fungi prezenti la nivelul tractului gastro-intestinal produc propriul etanol printr-un proces de fermentatie, de aici si denumirea de "auto-brewery" syndrome. Acest fenomen poate avea loc si la nivelul tractului urinar. Care sunt cauzele sindromului de fermentatie intestinala? Microbiomul intestinal reprezinta un adevarat ecosistem digestiv, continand numeroase tulpini de bacterii, fungi, virusuri sau protozoare. Contrar aparentelor, acestea joaca un rol important nu doar in mentinerea proceselor naturale de digestie, ci si in metabolism, imunitate si modularea intregului organism. In mod normal aceste microorganisme sunt comensale, insa odata cu perturbarea echilibrului la nivelul florei intestinale, este favorizata aparitia sau dezvoltarea agentilor responsabili de fermentatie. Perturbarea microbiomului apare in urmatoarele... [continuare]
investigatii precise - rmn si ct - diferente, cand si de ce se fac?
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Generalitati Analizele de sange, dozarile hormonale sau examenele de urina pot oferi indicii asupra existentei unor afectiuni de care sufera organismul. Acestea sunt necesare fiind primul punct de la care se initiaza testele de laborator si investigatiile paraclinice cand se ridica suspiciunea unei patologii in functie de simptomatologia clinica prezentata de pacient. Pentru stabilirea adecvata a diagnosticului s-au introdus in practica medicala testele imagistice pentru achizitia imaginilor din interiorul corpului astfel incat localizarea afectiunii si gradul afectarii tesuturilor implicate sa fie apreciate cu exactitate. Cele mai utilizate sunt ecografiile, radiografiile, Tomografia Computerizata (CT) si Imagistica prin Rezonanta Magnetica (IRM/RMN). Ultimele doua permit achizitia imaginilor necesare diagnosticului prin tehnici diferite, radiatii X in cazul Tomografiei Computerizate, respectiv folosirea campului magnetic pentru Rezonanta Magnetica. Ce sunt testele... [continuare]
Retentia de apa poate fi semnul unor afectiuni grave
Dr. Baican Iuliana
Medic Rezident
Edemul/ retentia hidrica – generalitati Termenul de edem defineste o conditie medicala in care integritatea structurala si functionala a hemodinamicii sistemului circulator este perturbata de diverse cauze. In mod normal, sangele contine apa in proportii considerabile si circula prin lumenul vaselor de sange sub o anumita presiune. Hemodinamica fiziologica a sistemului circulator este mentinuta in parametrii optimi prin integritatea complexului vascular (vase de sange, vase limfatice, functia de pompa a inimii), si cu ajutorul presiunii hidrostatice si a celei coloid-osmotice care regleaza in ce masura compozitia lichidiana de la nivel sanguin ramane in interiorul arborelui vascular sau ajunge in spatiul interstitial. Defectele peretelui vascular, afectiunile cardiace care deregleaza mecanismul de pompa cardiaca si modificarile aparute in ceea ce priveste presiunea osmotica, precum si patologiile inflamatorii sau traumatismele, sunt cauze care pot determina acumularea de... [continuare]
5 sfaturi de prim ajutor pentru urgentele copiilor
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Urgente medicale Cand esti parinte, esti si bucatar, sofer, consilier, meditator, om de serviciu, antrenor si multe altele. Dar poate ca cel mai infricosator rol pe care va trebui sa il indepliniti la un moment dat este cel de paramedic. Stiti cum se intampla: Te intorci cu spatele pentru doar cateva secunde si, dintr-o data, copilul tau sangereaza, sau se tine de o incheietura care se umfla sub ochii tai, sau tipa dupa ce a atins tigaia fierbinte pe care o credeai total inaccesibila. Este foarte posibil ca toate urgentele de sanatate ale familiei dvs. sa fie destul de minore. Dar este important sa fiti pregatiti pentru problemele mai mari, pentru orice eventualitate. Nu trebuie sa aveti de fapt o pregatire medicala, bineinteles. Ceea ce trebuie sa stiti este cum sa recunoasteti urmatoarele situatii grave, pasii pe care trebuie sa-i urmati imediat si daca ar trebui sa apelati la doctor sau la serviciul de urgenta 112 sau sa mergeti personal la Unitatea de... [continuare]
Apraxia verbala a copiilor Apraxia verbala a copiilor este o afectiune rara, fiind o tulburare de vorbire in care copilul nu are capacitatea de a face miscarile potrivite, exacte, atunci cand vorbeste. In cadrul acestei afectiuni, creierul copilului incearca sa dezvolte planuri pentru miscarile de articulare a cuvintelor si de vorbire, insa nu functioneaza la capacitate normala. Pentru a incepe sa vorbeasca corect, creierul copilului trebuie sa invete sa transmita semnale potrivite catre receptorii musculari, astfel incat acestia sa faca miscari potrivite ale buzelor, mandibulei si limbii, pentru a produce sunete clare si cuvinte rostite cu viteza si ritm normal. Muschii responsabili de aceste miscari sunt muschii maseteri, inserati la nivelul mandibulei. Copiii cu apraxie verbala nu pot face acest lucru, din cauza unei latente de transmitere a semnalelor, de la creier catre muschii maseteri. Semne si simptome Copiii cu apraxie verbala pot avea diverse simptome si... [continuare]
Ce este nistagmusul? Nistagmusul este definit drept miscarea involuntara, rapida si repetitiva, efectuata in mod ritmic de catre globii oculari. Directia de miscare a ochilor determina nistagmusul orizontal, vertical sau rotativ. In cazul nistagmusului orizontal globii oculari se deplaseaza dinspre medial spre lateral si invers, de sus in jos in nistagmusul vertical, iar in nistagmusul rotativ acestia efectueaza miscari circulare. Anumite afectiuni oftalmologice sau probleme medicale de alta natura pot avea ca simptom si nistagmusul, in multe situatii, etiologia acestuia nefiind pe deplin inteleasa. Factorii care agraveaza aceasta afectiune includ stresul si oboseala. Tipuri de nistagmus si cauze ale acestora Sistemul oculomotor este unul complex si poate fi influentat de numerosi factori care tin fie de organism, fie de mediul inconjurator. Miscarile globilor oculari sunt controlate de catre creier, astfel incat atunci cand capul este miscat, ochii sa se miste automat pentru... [continuare]
Edemul papilar ocular - ce este si cum il tratam
Autor: SfatulMedicului
Ce este edemul papilar Edemul papilar reprezinta inflamatia celor doua discuri optice ale globilor oculari, din cauza presiunii intracraniene crescute (hipertensiune intracraniana). Discurile optice sunt structuri pe unde nervul optic patrunde in stratul profund al globului ocular. Nervul optic este calea de conectare a ochilor cu creierul. Hipertensiunea intracraniana duce de regula la edem papilar ocular bilateral si poate avea diverse cauze neurologice si traumatice. Edemul papilar unilateral nu apare din cauza hipertensiunii intracraniene si de aceea poarta numele de edem al discului optic. Edemul papilar poate fi considerat o urgenta medicala din cauza hipertensiunii intracraniene ce poate fi potential amenintatoare de viata. Prevalenta Edemul papilar este mai frecvent in randul femeilor decat al barbatilor, din motive cunoscute. Este cel mai frecvent identificat la persoane cu varsta cuprinsa intre 20 si 44 de ani, in special la cele cu IMC crescut, suprapondere (IMC... [continuare]
Ce este vezica urinara neurogena Vezica urinara este un organ cavitar localizat in pelvis sau in abdomenul inferior, fiind un organ esential al sistemului uro-genital. Una dintre functiile sale principale este de stocare a urinii intre mictiuni, precum si de eliminare a urinii atunci cand exista semnale de evacuare de la creier si maduva spinarii. Vezica neruogena reprezinta afectiunea in care vezica urinara si modul ei de functionare este afectata din cauza unei afectiuni neurologice. Exista doua tipuri majore de probleme ale vezicii urinare asociate cu vezica neurogena. In functie de nervii implicati si de natura leziunii, vezica devine fie hiperactiva (spastica, hiperreflexiva) sau inactiva (hipotona). Prevalenta Disfunctia neurogena a vezicii urinare este foarte frecventa in randul persoanelor cu leziuni ale maduvei vertebrale, afectand mai mult de 90% dintre acestia. Aproximativ 95% dintre pacientii diagnosticati cu spina bifida au disfunctie neurogena de vezica... [continuare]
Cum sa sprijiniti copilul cu deficiente de invatare
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este deficienta de invatare Deficientele de invatare reprezinta un grup de afectiuni neuro-psihiatrice care limiteaza abilitatea creierului de a memora, a procesa si a produce informatii, ceea ce afecteaza capacitatea unei persoane de a vorbi, a asculta, a citi, a scrie, a calcula. Un copil cu deficienta de invatare are un coeficient de inteligenta mediu spre mare, insa acesta ramane in urma in ceea ce priveste performantele academice din cauza incapacitatii de invatare. Statisticile prezente indica ca aproximativ 15% din totalul de scolari au un deficit de invatare. Factori de risc Cel mai comun factor de risc este istoricul familial de deficit de invatare. Factorii de risc mai putin comuni includ nutritia precara, traumatismele cranio-cerebrale severe, abuzul si alti factori legati de sarcina. Otravirile, infectiile sistemului nervos central sau tratamentul pentru cancer pediatric precum leucemia pot, de asemenea, sa induca deficiente de invatare. Cauze Deficienta de... [continuare]
Spasticitatea - ce este si cand apare
Autor: SfatulMedicului
Ce este spasticitatea Spasticitatea reprezinta intreruperea miscarilor normale ale muschilor, intrerupere ce duce la contractii anormale, spontane, care apar in repaus, atunci cand nu avem nevoie de o contractie. Muschii afectati de spasticitate raman intr-un anumit grad de contractie permanenta si nu pot fi intinsi si relaxati. Spasticitatea va afecta mersul, miscarile dar si vorbitul si variaza semnificativ in ceea ce priveste severitatea si simptomele. Semne si simptome Spasticitatea este in sine un semn ce se regaseste in diferite contexte si patologii medicale. Spasticitatea este descrisa de majoritatea pacientilor ca fiind o combinatie dintre 2 sau mai multe dintre: • Hipertonie (tonus muscular crescut) • Spasme musculare rapide sau sustinute (contractii involuntare ce apar in repaus) • Clonus (contractii scurte repetate ce imita un tremor) • Incrucisare involuntara a picioarelor • Durere sau disconfort muscular • Postura anormala • Contractura (stare... [continuare]
Hematomul epidural: o urgenta neurochirurgicala
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este hematomul epidural Hematomul epidural reprezinta colectia de sange ce se acumuleaza intre cutia craniana si invelisul extern al creierului. Creierul este invelit in 3 foite subtiri numite meninge, in ordinea urmatoare dinspre tesutul cerebral spre cutia craniana: pia mater, arahnoida si dura mater. Hematomul epidural se gaseste intre dura mater si craniu si apare de regula in urma unui traumatism ce lezeaza o artera din acea regiune. Hematomul epidural poate fi numit si hematom extradural sau hematom intracranian. Acesta este o patologie neurochirurgicala severa si care trebuie tratata in regim de urgenta, avand potential amenintator de viata. Decesul survine in pana la 15% din cazurile de hematom epidural. Factori de risc Desi orice persoana ce experimenteaza un traumatism cranio-cerebral poate dezvolta un astfel de hematom, acesta este mai frecvent intalnit in randul pacientilor tineri cu fractura de cutie craniana. Semne si simptome Hematomul... [continuare]
Terapia ocupationala in reabilitarea pacientilor cu afectiuni neurologice
Dr. Bianca-Maia Sablici
Medic Rezident Medicina Fizica si de Reabilitare
Ce este terapia ocupationala? Terapia ocupationala reprezinta o forma de tratament ce foloseste diverse activitari si metode specifice pentru a ajuta pacientul sa isi recastige independenta functionala in activitatile zilnice necesare vietii. Prin acest tip de terapie se pot compensa anumite disfunctii si se poate diminua impactul pe care il lasa boala. Cand se recomanda? Este esentiala in reabilitarea pacientilor cu afectiuni neurologice. Prin utilizarea unor tehnici specifice adaptate, terapia ocupationala sprijina pacientii sa isi depaseasca dizabilitatile ce pot aparea in cadrul bolilor neurologice. De fapt, se iau anumite masuri ce ajuta pacientul sa isi compenseze disfunctiile si sa obtina un grad cat mai mare de independenta. Trebuie facuta o evaluare initiala care sa identifice problemele pe baza carora se iau decizile terapeutice. Trebuie observate activitatile pe care bolnavul le poate desfasura in comparatie cu starea lui de dinaintea problemei... [continuare]
Ce sunt acidoza si alcaloza? Acidoza si alcaloza reprezinta principalele doua tulburari acido-bazice ale organismului. Acestea pot fi de cauza respiratorie sau de cauza metabolica. Cum se manifesta? In acidoza si alcaloza respiratorie, anumite patologii si modificari ale respiratiei duc la pierderea de dioxid de carbon sau acumularea acestuia. Sangele nostru are nevoie de un anumit pH pentru ca toate enzimele, celulele si organele sa functioneze in mod optim. Atunci cand acest pH scade sub valoarea normala, se instaleaza acidoza, iar cand creste peste valoarea normala se instaleaza alcaloza. Intervalul considerat normal pentru pH-ul sanguin este de 7.35-7.45. In acidoza, plamanii nu pot elimina suficient dioxid de carbon (CO2) produs in organism, acesta se acumuleaza si pH-ul scade. In alcaloza, respiratia accelerata duce la pierderea excesiva de dioxid de carbon, iar pH-ul creste prea mult. Oricare dintre aceste doua tulburari poate fi periculoasa si chiar... [continuare]
Caderile la varstnici - cauze, efecte, preventie
Dr Oana-Florentina Andrei
Medic Rezident Geriatrie si gerontologie
Ce sunt caderile la varstnici Orice persoana, indiferent de varsta, poate cadea. Cu toate acestea, varstnicii sunt mult mai vulnerabili si au un risc mai mare, in special daca sufera si de boli cronice. Caderile sunt, in general comune, dar frecvent subestimate. Aproximativ o persoana din trei cu varsta peste 65 ani, si jumatate dintre persoanele cu varsta de peste 80 de ani, vor experimenta o cadere pe an. Consecinte Caderile in randul persoanelor varstnice reprezinta o problema majora de sanatate publica, avand consecinte semnificative asupra autonomiei persoanei cat si asupra calitatii vietii. Desi majoritatea caderilor nu duc la consecinte grave, odata cu inaintarea in varsta, diferiti factori cresc riscul de accidentare avand ca rezultat fracturile si pierderea autonomiei. Fragilitatea osoasa, problemele de echilibru si diverse afectiuni cronice pot creste acest risc. Masurile de preventie nu doar ca scad riscul de cadere si complicatii medicale, dar... [continuare]
Tulburarile neuro-vizuale
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce sunt disfunctiile neurologice ale campului vizual Disfunctiile neurologice ale campului vizual reprezinta un grup eterogen de afectiuni care reflecta alterarea integritatii cailor vizuale, de la retina pana la cortexul occipital. Aceste anomalii pot fi consecinta unor leziuni structurale, procese inflamatorii, boli degenerative, afectiuni vasculare sau tulburari functionale tranzitorii. Pentru medicii specialisti, intelegerea mecanismelor patofiziologice si a patternurilor clinice specifice fiecarei topografii este esentiala pentru stabilirea unui diagnostic prompt si orientarea investigatiilor imagistice adecvate. Cum se manifesta Calea vizuala este organizata ierarhic si segmentar: retina contine fotoreceptori si celule ganglionare care genereaza semnalul optic, nervul optic transmite informatia catre chiasma, unde fibrele nazale se incruciseaza, iar tracturile optice conduc semnalul spre corpii geniculati laterali. De aici, radiatiile optice se proiecteaza spre... [continuare]
Cecitatea corticala - cand ochii vad, dar creierul nu proceseaza imaginea
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este cecitatea corticala? Cecitatea corticala reprezinta o entitate neurologica rara, caracterizata prin pierderea vederii in absenta unei afectari structurale semnificative a ochiului sau a nervului optic. Aceasta tulburare rezulta in principal din lezarea bilaterala a cortexului occipital, regiune responsabila pentru procesarea informatiei vizuale primare. De aceea, pacientii pot prezenta reflexe pupiliare conservate si aspect oftalmologic normal, in timp ce acuitatea vizuala este sever compromisa. Semne si simptome Din perspectiva clinica, cecitatea corticala reprezinta un diagnostic complex, necesitand o abordare multidisciplinara si o evaluare riguroasa pentru a exclude alte etiologii ale pierderii vederii. Etiologiile cele mai frecvente includ accidentele vasculare ischemice, hipoxia severa, traumatismele cranio-cerebrale, infectiile sistemului nervos central si encefalopatiile toxico-metabolice. In cele mai multe cazuri, deteriorarea este localizata la nivelul... [continuare]
Tromboza venoasa cerebrala - simptome, cauze, tratament
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Tromboza venoasa cerebrala Tromboza venoasa cerebrala reprezinta o boala rara ce se caracterizeaza prin modificari biochimice si de coagulare sangvina. Este responsabila pentru mai putin de 1% din totalul accidentelor vasculare cerebrale. Sistemul venos reprezinta un model complex de venule aflat in conexiune cu reticulul capilar parenchimatos, la polul opus situandu-se venele cerebrale superficiale si profunde aferente sinusurilor intracraniene, ca urmare a numeroaselor anastomoze, a lipsei valvulelor si prin distributia caracteristica, sistemul venos constituie un complex functional unic, capabil sa se adapteze modificarilor de flux sanguin de drenaj; Obstructia unor teritorii venoase determina modificari de orientare a fluxului sanguin; Etiopatogenie Tromboza venoasa cerebrala poate fi cauzata de procese infectioase, neinfectioase sau idiopatice. Multiplele conexiuni si anastomoze care leaga sistemul sinusal de venele rahidiene, pericraniene, faciale, ale sinusurilor... [continuare]
Afectiuni care pot provoca pierderi de memorie
Autor: SfatulMedicului
Ce sunt pierderile de memorie Dementele, Boala Alzheimer, dementa vasculara sau tulburarile cognitive usoare sunt afectiuni ce sunt adesea aduse in discutie alaturi de pierderile de memorie legate de inaintarea in varsta. Toate aceste afectiuni au anumite elemente in comun si sunt oarecum corelate, dar nu inseamna ca reprezinta aceeasi boala, iar efectul asupra oamenilor poate sa fie diferit. Chiar daca pierderile de memorie sunt mai frecvente odata cu inaintarea in varsta, nu trebuie considerat intotdeauna ca acestea fac parte din imbatranirea normala. Astfel, schimbarile bruste alte memoriei, dar si cele treptate si permanente, trebuie evaluate si analizate, deoarece pot fi semne ale unor afectiuni mai grave. Desi nu exista remedii pentru majoritatea afectiunilor care determina declin cognitiv, recunoasterea simptomelor este foarte importanta. Astfel, sprijinul si ingrijirile medicale pot fi solicitate din timp, chiar si mai inainte de pierderea memoriei. Cele mai mari doua... [continuare]
Ce este si cum se manifesta oscilopsia sau vederea oscilanta?
Autor: SfatulMedicului
Ce este oscilopsia? Oscilopsia se caracterizeaza prin senzatia ca mediul inconjurator se afla permanent intr-o miscare atunci cand este, de fapt, stationar. Oscilopsia este de obicei un simptom al unor tulburari ce afecteaza motilitatea ochilor sau capacitatea acestora de a stabiliza imaginile, in special in timpul miscarii. In continuare sunt prezentate mai multe informatii despre oscilopsie, inclusiv cauzele, simptomele frecvente si modalitatile de tratament asociate. Care sunt cauzele? Oscilopsia apare de obicei ca urmare a unor boli care afecteaza miscarea ochilor sau modifica modul in care parti ale ochiului, ale urechii interne si ale creierului stabilizeaza imaginile si mentin echilibrul. Adesea, oscilopsia este corelata cu anumite tipuri de nistagmus, acesta din urma fiind caracterizat de miscari anormale si involuntare ale ochilor. Afectiunile care afecteaza anumite portiuni ale creierului, in special cerebelul sau sistemul motor ocular, sunt o cauza frecventa a... [continuare]
Hernierea creierului sau creierul herniat
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Hernia cerebrala este rezultatul progresiei edemului cerebral sau a unui hematom extensiv supratentorial si consta in hernierea substantei cerebrale prin hiatusurile durei mater sau prin foramen magnum. Acest ultim eveniment duce la compresia trunchiului cerebral cu dezvoltarea comei profunde si postura de decerebrare (stimularea dureroasa produce extensia membrelor superioare si inferioare). Compresia tentorial a nervului oculomotor se evidentiaza clinic prin midriaz ipsilateral. Cauze Hernierea creierului apare atunci cand exista in interiorul creierului un factor care aplica o presiune datorita careia tesuturilor creierului sunt deplasate. Orice masa intracranian poate avea acest efect: hemoragie intracraniana hemoragie extradurala hemoragie subdurala Hemoragie intracerebrala edemul cerebral infarct... [continuare]
Cefaleea la varstnici
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Generalitati Dintre numeroasele tipuri de durere care afecteaza omul modern, cefaleea este una din cele mai comune. Cel putin 80% din populatia generala a suferit o astfel de durere si aproximativ 20% din pacienti se prezinta la medic avand ca principala acuza cefaleea. Un procent insemnat dintre acesti pacienti sunt in varsta, iar cauza de aparitie a cefaleei este foarte variata. Incidenta de aparitie a cefaleei la diverse varste este urmatoarea (diferentiat pe sexe): - intre 21-34 de ani, 92% dintrre femei si 74% dintre barbati sufera adesea de cefalee, - intre 55-74 de ani, 66% dintre femei si 53% dintre barbati, - dupa 75 de ani, 55% dintre femei si 22% dintre barbati se plang de astfel de dureri. Desi peste 90% din cazurile de cefalee descrise la pacientii tineri sunt primare, la varstnici procentul de cefalee primara este mai scazut, in jur de 66%. Prevalenta cefaleei in randul varstnicilor este diminuata comparativ cu a persoanelor adulte. Dupa 70 de ani doar 5%... [continuare]
Ce este ataxia? Cuvantul ataxie provine de la cuvantul grecesc " fara coordonare". Ataxia se defineste ca o incapacitate de a coordona activitatea musculara in timpul miscarii voluntare, in absenta oricarui deficit al fortei musculare; pot fi afectate ritmul, amplitudinea, coordonarea, directia si forta miscarii. Persoanele care sunt diagnosticate cu ataxie nu isi pot controla muschii membrelor, au tulburari de echilibru, coordonare si probleme ale mersului. Cauzele ataxiei Cauzele ataxiei cerebeloase pot fi congenitale (sindromul Dandy-Walker, sindromul Joubert si sindromul Gillespie) sau dobandite. Cele dobandite pot fi datorate accidentelor vasculare cerebrale, traumatisme craniene, tumori cerebrale, expunerea la toxine precum mercurul sau plumbul, tulburari metabolismului sau consumului de alcool si medicamente antiepileptice. Cele mai multe dintre tulburari care au ca rezultat ataxia au specific degenerarea sau atrofia celulelor din cerebel. Cerebelul este o... [continuare]
Tot ce trebuie sa stii despre rezonanta magnetica nucleara (rmn)
Dr. Livia Claudia Todireasa
Medic specialist medicina de familie
Generalitati Rezonanta magnetica nucleara sau prescurtata RMN dupa denumirea veche sau IRM dupa denumirea noua este o investigatie performanta si moderna ce ofera informatii mult mai precise fata de celelalte investigatii de prima linie. RMN-ul foloseste un camp magnetic si unde de radiofrecventa pentru a oferi imagini ale diferitelor organe si tesuturi din corp.Uneori pentru a depista orice afectiune fie ea cat de mica se folosesc anumite substante de contrast. De mentionat faptul ca pentru aceasta examinare pacientul nu trebuie sa necesite o pregatire speciala in prealabil, ci doar ar fi bine sa nu manace sau sa bea lichide cu 2-3 ore inainte de examinare si sa mearga la toaleta inainte de examinare pentru a evita eventualele incidente neplacute. Indicatiile explorarii RMN sunt foarte vaste si incepand cu capul si gatul se pot detecta anevrisme, sangerari cerebrale, leziuni nervoase, accidente vasculare cerebrale, dar si diverse afectiuni ale ochiului si urechilor. In... [continuare]
Cum se manifesta ataxia cerebeloasa
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Date generale Sindromul cerebelos este o afectiune a sistemului nervos central care consta in afectarea cerebelului. Se mai numeste si ataxie cerebeloasa si se manifesta prin incapacitate de a coordona activitatea musculara in timpul miscarii voluntare, in absenta oricarui deficit al fortei musculare; pot fi afectate ritmul, amplitudinea, coordonarea, directia si forta miscarii. Poate interesa membrele superioare si inferioare de aceeasi parte, capul sau trunchiul. Cauza cea mai frecventa este data de o leziune cerebeloasa (ataxie cerebeloasa) sau a coloanei posterioare a maduvei spinarii, de o leziune a lobului frontal (ataxie frontala Bruns), o leziune parieto-occipitala (ataxia optica) sau o leziune a proprioceptorilor (ataxia senzoriala). Cauze Cauzele ataxiei cerebeloase pot fi congenitale (sindromul Dandy-Walker, sindromul Joubert si sindromul Gillespie) sau dobandite. Cele dobandite pot fi datorate accidentelor vasculare cerebrale, traumatisme craniene, tumori cerebrale,... [continuare]
Ce este scleroza primara laterala Scleroza primara laterala este un tip de patologie a sistemului nervos, mai exact a neuronilor motori, ce duce la pierderea controlului motilitatii organismului. Pacientii cu scleroza primara laterala au slabiciune musculara la nivelul muschilor membrelor superioare, inferioare, muschilor faciali. Pot aparea si probleme de echilibru, pierderea indemanarii, probleme de masticatie, inghitire si vorbire. Acest tip de scleroza este o boala rara care poate aparea la orice varsta, insa este mai frecvent diagnosticata intre varstele de 40 si 60 de ani, fiind mai comuna in randul barbatilor. Un subtip si mai rar al acestei scleroze este scleroza primara laterala juvenila, ce apare in copilarie. In ceea ce priveste dificultatile de diagnostic, scleroza primara laterala este adesea diagnosticata gresit drept scleroza laterala amiotrofa, fiind asemanatoare din punct de vedere clinic. Semne si simptome Semnele si simptomele sclerozei primare laterale... [continuare]
Zoloft combinat cu Imovan (o singura data Imovan) [continuare]
Generalitati Politraumatismul este sindromul rezultat ca urmare a actiunii unei multitudini de agenti vulneranti (mecanici, fizici si chimici) cu afectarea a minim doua regiuni anatomice din care cel putin o leziune este amenintatoare de viata, consecinta fiind o dereglare functionala sistemica, caracterizata de multiple tulburari fiziopatologice complexe (raspuns endocrin, metabolic, imun, tulburari de coagulare, soc, insuficienta si disfunctie pluriviscerala) cu tendinta evolutiva spre autointretinere si autoagravare. Este important de a deosebi un politraumatism de un policontuzionat (situatie in care leziunile nu sunt amenintatoare de viata) sau de un traumatism abdominal grav (de exemplu ruptura de ficat de gradul V etc. - situatie in care leziunea este amenintatoare de viata, dar nu sunt afectate mai multe regiuni anatomice). Mecanism fiziopatologic Frecventa politraumatismelor este direct proportionala cu cea a traumatismelor. Asistam la o „epidemie traumatica",... [continuare]
acum 2 zile si eu la spate langa ureche am alunecat si am dat cu capul de perete si a doua a treia zi tot simt greata si putina ameteala ce ar putea fi? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter