transaminaze hepatice
Steatoza hepatica, un dusman mut
Dr. Alexe Raluca-Maria
Medic primar Medicina Interna, Competenta Ultrasonografie Generala
Generalitati Majoritatea cazurilor de steatoza hepatica sunt asimptomatice, iar manifestarile apar de cele mai multe ori foarte tarziu, atunci cand nivelul de afectare a ficatului este deja atat de mare incat functiile sale sunt reduse considerabil si apar complicatii. Problemele pe care le poate genera steatoza hepatica neidentificata si netratata nu sunt simple: ciroza, insuficienta hepatica, carcinom hepatocelular. In situatiile in care steatoza hepatica genereaza anumite simptome, acestea sunt de cele mai multe ori greu de atribuit acestei afectiuni. Majoritatatea cazurilor sunt diagnosticate in urma observarii unor modificari ale functiei hepatice in cadrul examenelor de rutina. Unul din indicatorii unei probleme hepatice poate fi un nivel ridicat al transaminazelor in sange. Aceste enzime, continute in mod normal de celulele hepatice, ajung in sange in cantitate mare atunci cand celulele hepatice sunt inflamate. Implicatiile disfunctiei hepatice nu trebuie ignorate, de... [continuare]
Explorarea functionala hepatica
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Introducere Interventia importanta a ficatului in diverse metabolisme, face ca orice suferinta a sa sa se manifeste din punct de vedere al functiei printr-o serie de variate si complexe tulburari metabolice. In principiu, amploarea acestor dereglari depind de intinderea si gravitatea leziunilor, o cercetare functionala hepatica aducand indici pretiosi pentru prognosticul bolilor organului. Cum insa ficatul este numai un participant – chiar daca este cel mai important – in determinarea proceselor functionale cercetate, rezulta ca de regula fenomenele explorate trebuiesc integrate si interpretate de catre un medic. Orice metoda folosita in explorarea ficatului trebuie sa fie aleasa in asa masura incat sa fie suficient de specifica si sensibila pentru a aduce informatii corecte cu privire la functia investigata. Pentru o mai buna si o mai completa orientare asupra patologiei hepatice si pentru o judecata integrala a cazului este mai utila o cercetare concomitenta a cat mai... [continuare]
Ce poate indica nivelul crescut al enzimelor hepatice?
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce sunt enzimele hepatice Nivelul crescut al enzimelor hepatice poate fi un semn prin care sa se indice faptul ca ficatul unei persoane nu functioneaza corect. Celulele hepatice deteriorate sau inflamate elibereaza anumite enzime in fluxul sanguin, acestea fiind detectate in cadrul analizelor de sange. Medicii testeaza nivelul enzimelor hepatice atunci cand observa manifestari caracteristice unor afectiuni ce cauzeaza leziuni hepatice. Care sunt cauzele? Atunci cand rezultatele testelor de sange ale unei persoane indica niveluri ridicate ale enzimelor hepatice, medicul va investiga posibilele cauze. Acest lucru poate fi realizat prin teste suplimentare, dar si prin discutii amanuntite cu pacientul referitor la stilul de viata si obiceiurile alimentare. Cea mai frecventa cauza a cresterii nivelurilor enzimatice de acest tip este reprezentata de steatoza hepatica sau boala de ficat gras. Cercetarile sugereaza ca 25-51% dintre persoanele cu valori crescute ale acestor parametri... [continuare]
Hepatita autoimuna o afectiune rara care afecteaza ficatul
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este hepatita autoimuna Hepatita autoimuna este o afectiune necroinflamatorie a ficatului, ce afecteaza mai frecvent sexul feminin (4:1), caracterizata prin: hipergamaglobulinemie, autoanticorpi caracteristici, asocierea cu HLA DR3 sau DR4 ( un anumit tip de gene) si un raspuns favorabil la terapia imunosupresoare. In hepatita autoimuna sistemul imun al organismului ataca ficatul si provoaca inflamatie. Este o afectiune medicala serioasa, care daca nu este tratata se poate inrautati in timp. Cum se manifesta? De obicei, se prezinta ca o hepatita cronica, dar un numar important de pacienti pot prezenta o forma acuta de boala, cu icter, mimand prezenta hepatitei acute virale. Rar, se poate prezenta ca insuficienta hepatica acuta. Semne si simptome Semnele hepatitei autoimune pot lipsi sau pot aparea brusc. Unele persoane nu manifesta nici un fel de simptom specific bolii. In cazurile in care simptomele apar, acestea pot fi usoare sau severe. Uneori, simptome precum febra,... [continuare]
Bolile hepatice genetice - diagnostic, tipologie, tratament
Dr. Laura Popa
Medic Rezident Gastroenterologie
Ce sunt bolile hepatice genetice Bolile hepatice ereditare sunt afectiuni cauzate in general de un defect sau o mutatie in diferite gene care codifica fie enzime, fie proteine de transport, rezultand in modificarea metabolismului la nivelul celulei hepatice. Tipologie Desi atentia medicala este centrata pe cauzele mai frecvente de afectare hepatica cronica, precum hepatitele virale, consumul de alcool sau ficatul gras nonalcoolic, este important ca medicul specialist sa fie capabil sa identifice si sa managerieze eficient afectiunile hepatice genetice. Desi rare, acestea pot fi responsabile nu numai de alterarea anatomiei si functiei hepatice, chiar precoce in viata, cat si de afectarea altor organe, ducand in final la complicatii semnificative, amenintatoare de viata. Printre cele mai cunoscute afectiuni genetice ale ficatului regasim: Boala Wilson, o boala autozomal recesiva, caracterizata prin afectarea unei gene responsabile de codificarea unei proteine care regleaza... [continuare]
Steatoza hepatica non-alcoolica: cauze, factori de risc si preventie
Autor: SfatulMedicului
Ce este steatoza hepatica non-alcoolica? Steatoza hepatica non-alcoolica (SHNA), cunoscuta si sub denumirea de ficat gras non-alcoolic (NAFLD – Non-Alcoholic Fatty Liver Disease), reprezinta una dintre cele mai frecvente afectiuni hepatice cronice din lume. Cum se manifesta? Boala este caracterizata prin acumularea excesiva de grasimi (in principal trigliceride) in celulele hepatice, la persoane care consuma fie deloc, fie foarte putin alcool. Spre deosebire de steatoza hepatica alcoolica, aceasta forma nu este determinata de consumul etanolic, ci de un complex de factori metabolici, genetici si de mediu. Conform datelor epidemiologice recente, prevalenta SHNA a crescut semnificativ in ultimele decenii, in paralel cu epidemia globala de obezitate si diabet zaharat de tip 2. Se estimeaza ca intre 25% si 30% din populatia adulta a lumii prezinta forme variabile de steatoza hepatica non-alcoolica, iar in randul persoanelor obeze aceasta cifra poate depasi 70%. [continuare]
Hepatita a simptome, tratament si prevenire
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Hepatita A, numita si hepatita infectioasa sau hepatita virala de tip A, este o inflamatie a ficatului cauzata de virusul hepatitei A. In urma infectarii, celulele hepatice sunt distruse de agentul patogen si devin incapabile sa isi indeplineasca in totalitate functiile. Severitatea bolii poate sa varieze de la o afectiune blanda care se trateaza in cateva saptamani, pana la o boala grava ce persista luni intregi. In general, hepatita A este o boala cu o evolutie indelungata, in medie de 1-2 luni. Cea mai buna cale de prevenire a bolii hepatice este vaccinarea. Cauze Hepatita A este cauzata de virusul A, fiind cea mai inofensiva si frecventa hepatita virala (alte tipuri de hepatita virala sunt de tip B,C,D si E). Transmiterea bolii se face in general prin consumul alimentelor infestate (deseori al fructelor de mare provenite din ape poluate) sau prin contactul direct cu lichide poluate cu fecalele persoanelor infectate ori cu obiecte ce contin cantitati... [continuare]
Dieta materna poate influenta riscul de boli hepatice la copii
Autor: SfatulMedicului
Legatura dintre microbiomul matern si bolile hepatice la copii Cercetari recente atrag atentia asupra rolului pe care microbiomul matern l-ar putea avea in prevenirea bolilor hepatice la copii. Aceasta observatie este deosebit de relevanta pentru femeile insarcinate, deoarece sugereaza ca dieta si starea microbiomului matern ar putea influenta semnificativ sanatatea hepatica a viitorului copil. Ce este microbiomul matern Microbiomul reprezinta ansamblul microorganismelor care traiesc in diverse parti ale corpului uman, avand roluri esentiale in procesele metabolice, imunitate si digestie. Microbiomul matern, in special cel intestinal, poate influenta dezvoltarea si sanatatea copilului inca din perioada prenatala. Este bine cunoscut ca o dieta echilibrata si un stil de viata sanatos al mamei contribuie la dezvoltarea optima a fatului. Cum influenteaza microbiomul matern sanatatea hepatica a copilului? Microbiomul matern poate influenta sanatatea hepatica a... [continuare]
Buna seara. Va rog frumos sa ma ajutati si pe mine cu un sfat. Analizele sunt facute in Italia, de aceea le voi reda cum sunt scrise in biletul de analize si anume: Epatite A - Ab >100; Epatite A - Anticorpi IgM - Negativo; Epatite B - HbsAg - Negativo; Epatite B - HBsAB >1000; Epatite B - HBeAb - Grayzone; Epatite B - HBcAb - Positivo; Epatite C - Ab - Negativo. Mentionez ca am 52 de ani iar medicul de familie din Italia mi-a recomandat repetarea analizelor peste 6 luni, fara tratament medicamentos ci doar cu mici rstrictii alimentare. Nu mi a explicat prea multe si citind aici am aflat multe lucruri interesante despre hepatitele virale. Va multumesc ca existati, va multumesc anticipat pentru lamuririle ce le astept de la dumneavoatra! [continuare]
Salut, Sunt barbat si am 28 de ani in prezent. Redau mai jos istoricul analizelor mele: 1. Decembrie 2008 - TGO - 92 (valori normale 8.00-50.00 U/L) TGp - 194 (valori normale 9-72 Ul/) AcVHD-IgG - NEGATIV Anti_HBE - 40.41 Anti_HBE_I - Nonreactive AcVHD-IgM - NEGATIV HBeAg - 1364.408 HBeAg_I - Reactive AgVHD - NEGATIV HAVAbIgM - 0.64 HAVAbIgM_I - Nonreactive HBcAb_IgM - 0.17 HBcAb_IgM_I - Nonreactive HCV_3 - 0.1 HCV_3_I - Nonreactive 2. Ianuarie 2009 HBV-DNA Cobas TaqMan - 110000000 UI/ml 3. Am urmat tratamentul cu interferon, ultima injectie am facut-o in aprilie 2011. Analizele la acea data au fost: TGO - 33 (valori normale 17-59 U/L) TGP - 37 (valori normale 21-72 Ul/) AgHBs -2300 AgHBs_I - Positiv AcHVC - 0.04 AcHVC_I - Negativ AcHBs - 0.0 cgHBs_I - Negativ 4. La 6 luni de la terminarea tratamentului(deci in octombrie 2011): ADN-VHB - 1050 UI/ml In continuare la analizele periodice facute la 6 luni,... [continuare]
Buna ziua! Sunt insarcinata in 22 saptamani La sfatul medicului, folosesc Arefam(progesteron)200mg din primele 4saptamni de sarcina initial dimineata si seara, iar in ultimele 2 sapamani doar 1 seara.De asemenea mi-am facut analizele uzuale acum doua zile si am descoperit ca am transaminazele GPT și GOT crescute dublu fata de limita maxima, de asemenea si colesterolul mai mare de 200. Ce se intampla?Este grav?Trebuie sa intrerup Arefamul? Va rog sa-mi raspundeti! Va multumesc mult pentru autor! [continuare]
acum o saptamana am primit un diagnostic de Hepatita B inactiva cu Anti-BHs pozitiv si Anti-BHc pozitiv.,cat e de grav? [continuare]
Buna ziua, Pe 21 octombrie 2014 am facut analize la transaminaze si mi-au iesit in limite normale. Acum in ianuarie 2015 am refacut analizele pentru ca oricum mi se lua sange pentru altele si transaminazele au iesit astfel: ASPARTATAMINOTRANSFERAZA (GOT/AST) = 39.3 U/L [5 - 32] ALANINAMINOTRANSFERAZA (GPT/ALT) = 45.4 U/L [5 - 31] Faptul ca am fost pe sfarsitul unei raceli la a doua analiza a influentat transaminazele sa se modifice atat de mult in doar 2 luni ? Multumesc! [continuare]
Se trateaza hepatita cronica b ,cu VIREAD ??? Am inteles ca ar fi foarte eficient;ca vindeca hepatita cronica b. Dar sunt si pareri contra. Ce parere aveti ??? Eu urmez de 4 ani tratamentul * naturist* al dr.CIUHRI si fara nici un folos.Virusul isi vede in continuare de treaba lui.As vrea sa incerc si altceva ; as vrea sa incerc acest VIREAD.Dar trebuie sa gasesc un bun dr.hepatolog care sa recomande asa ceva,care doreste sa-si vindece pacientii.Majoritatea recomanda regim si odihna.Va rog daca stie cineva un asemenea doctor,as dori sa-i aflu si eu adresa cabinetului,sa programez o consultatie. De asemeni am mai auzit ca se recomanda OZONOTERAPIE in tratarea hepatitelor virale; Ce perere aveti ??? Eventual as dori si de aici o adresa. Va multumesc !!! [continuare]
Buna ziua ! va rog frumos sa ma faceti si pe mn sa inteleg odata pt totdeauna care este diferenta intre un virus activ si unul inactiv...si dc nu mi se da tratament la aceasta boala? ..abia m pot sa dorm noptile pt ca nu stiu la ce sa ma astept m concret.Mi s a spus k nu se m vindeca boala dar nu inteleg daca virusul este activ...si inteleg ca fiind activ el lucreaza in interiorul corpuilui si asta nu e bn..ar trebui sa fac un tratam ceea ce nu se intampla.Urmatoarea programare o am abia la anul in mai ,pana atunci Dumnezeu cu mila cu mine! Ar trebuii sa astept sa mi se agaraveze starea?ca apoi sa fac un tratament?in loc sa incerc sa stagnez starea asta de rau ce o am?!este f ciudat si nu inteleg!in capul meu sunt o mie si una de intrebari si in acelasi timp si raspunsuri dar nu stiu pe care sa le iau ca atare! Va multumesc si sper din suflet sa imi raspunda cineva ! P.S. am 25 ani si anul trecut in aug am fost depistata cu hepatita c cronica,am fac si biopsie la ficat! [continuare]
Buna ziua. Cu ceva timp in urma am facut cateva analize pentru un loc de munca. La analiza Ag. HVB am iesit pozitiva. Am fost la consultatie la specialist care mi-a facut si ecografie. Toate par in regula. La analize suplimentare au iesit urmatoarele valori : TGO (ASAT)... 17 U/L (< 32) (ser, Fotometrie) TGP (ALAT)... 17 U/L (< 33) (ser, Fotometrie Ag. HBs cantitativ - virus hepatic B (HBV)... 1074,640 UI/mL (< 0,050) (ser, CMIA) Ag. HBe - virus hepatic B (HBV)... Negativ (ser, CMIA) Ac. anti HBe - virus hepatic B (HBV)... Pozitiv (ser, Chemiluminiscenta) Ac. anti virus hepatic Delta (HDV) totali... Negativ (ser, EIA) ADN virus hepatic B (ADN HBV) cantitativ (PCR) Roche... Incarcatura virala: 4 585 UI/mL (3,66 log UI/mL) V-as ruga o parere despre aceste rezultate. Multumesc. [continuare]
Buna ziua! In urma cu 3-4luni, din dorinta de a ramane insarcinata, mi-am facut cateva analize, ag hbs mi-a iesit pozitiv, la fel si anti-hbc....au urmat si alte serii de analize: anti hbs- negativ, ag hbe - negativ, anti hbe- pozitiv, viremia 71 UI. Transaminazele au iesit normale, la fel si restul de analize... Mi-am facut si eco, totul perfect normal. Dl. Doctor mi-a spus ca ar fi hepatita cronica.... si mi s-a dat silimarina.... va rog sa-mi spuneti cat de grava e situatia.... si se poate estima aproximativ de cand sunt infestata, avand in vedere ca viremia nu este foarte mare? Multumesc! [continuare]
Am Hepatita C de la varta de 12-13 ani.Atunci am descoperit in urma unui control medica.Am luat tratament Interferon 2 ani la rand.Imi puteti oferi un sfat??si mai am o problema:in urma cu 2 ani am observat ca incepe sa ini creasca fire de par pe spate si asta ma sperie imi puteti spune ce sa fac dac pot sa scap de acest par.vara mie rusine si sa merg la stand.astept raspuns.Multumesc! [continuare]
Buna ziua!!am 29 de ani si de 2 sapt am descoperit ca am virusul c, am inceput tratament cu lagosa 150mg, selezin ACE, zymogen, esentiale. transaminazele sunt TGO 32 si TGP 35. Doctorul m-a diagnosticat cu hepatita cronica virus c cu puseu citolitic, spasmofilie, reactie pancreatica, LDH este 253, si la electrofareza mi-a iesit: A= 52, alfa 1= 2, 7%, alfa 2= 10.0%, beta =11, 4%, gamma= 23.9%, A/G= 1.08%, calciu ionic 3, 87, glicemia 90, 83, acum mi-am facut viremia si astept raspunsul. mi s-a zis ca trebuie sa imi fac dosar pt interferon, dar mi-e frica de consecintele punctiei.se accepta la Cluj fibroscan la dosarul pt interferon in loc de punctia hepatica?si cat de urgent ar fi sa incep tratamentul?va multumesc [continuare]
Buna ziua. am 23 de ani si de 4ani am aflat ca am hepatita c. de anu trecut tot am fost la doctor, analize peste analize sa incep tratamentul, dupa care am fost sfatuita sa maiastept cateva luni sa iasa pe piata noul tratament de lux "asha a fost numit pe unele site uri " , din cauza faptului ca este foarte costisitor.am inceput din luna iulie triplul tratament. pe data de 5ianuarie am terminat tratamentul si am fost la analize. rezultatul la 1 luna , la 3 si acum la sfarsit la 6luni a fost negativ. nedetectabil. mai trebuie sa fac inca o data la 6luni. a mai beneficiat cineva de acest tratament sau cine doreste sa il inceapa si vrea sa imi puna niste intrebari. [continuare]
Cine a folosit sau a auzit ca produsul naturist de la Dacia Plant numit Interferonat poate negativiza virusul C? eu am virusul c, viremia 868 250 cp, si nu am vrut sa ma arunc la tratamentul antiviral cu interferon si ribavirina, m-am gandit ca ar mai fi o sansa si cu naturistele, iar acum incerc, transaminazele sunt bune tgo22 si tgp23, acum astept sa treaca 3 luni de tratament sa vad daca da roade. o cunostinta printr-o alta cunostinta mi-a zis ca a auzit pe cineva care a negativizat VIRUSUL B cu Interferonat in 3 luni de tratament. va rog spuneti-mi care mai stiti ceva despre acest produs..multumesc!!sanatate multa!! [continuare]
Buna ziua, am fost diagnosticat cu Hepatita C in urma unor analize de rutina, am ales sa mi fac analizele la o clinica particulara (DiscoveryClinic). Ceea ce a ridicat semne de intrebare a fost analiza GGT care a iesit 101U/L iar limita fiind de 55U/L. In urma rezultatului si la indrumarea medicului de acolo, am hotarat sa fac si Viremia, care spre surprinderea mea a iesit foarte mare (Viremie HCV - 24000000Ul/ml). Urmeaza ca saptamana viitoare sa ma duc la spital cu rezultatul analizelor si sa vedem ce este de facut, dar pana atunci, nu stiu daca o sa mai inchid un ochi, sincer sunt fosrte speriat. As vrea sa stiu cat de grava este situatia mea, si ce este de facut??? Mentionez ca am mai avut probleme cu ficatul si am urmat un tratament cu Interferon cu multi ani in urma. Fiind deagnosticat din nastere cu Hemofilie Tip A - forma severa, am fost nevoit sa fac transfuzie cu sange ceea ce cred eu ca a dus la contactarea acestui virus. Va multumesc pentru timpul acordat. [continuare]
mi-am facut o testare de rutina, la care astazi am primit rezultatele: antigen HBs, ELISA-clt, GBC, ETI-MAX REZULTAT "NEGATIV", interval biologic de referinta "NEGATIV" ; antigen HBs, ELISA, DIASORI, ETI-MAX REZULTAT "SLAB POZITIV", interval biologic de referinta "NEGATIV". Pentru ca m-am speriat, imediat am mers la medic, unde am facut un test rapid pt HBs, care a iesit negativ. Ce sa cred? transaminazele sunt normale, GGt normal. Maine merg la o alta clinica sa fac din nou testele. la ce sa ma astept? Multumesc anticipat! [continuare]
Am fost diagnosticata in urma cu cativa ani cu hepatita virala de tip b. Nu am nici un simptom, dar totusi AgHbs e pozitiv. Mentionez ca AgHbe este negativ si transaminazele sunt normale. In cateva luni urmeaza sa ma casatoresc si mi-e frica de riscurile la care o sa il supun pe viitorul meu sot, dar mai ales imi este teama ca nu o sa pot sa am copii sanatosi. Mi tare frica!!!!!!Si imi doresc atat de mult copii (sunt o familista convinsa).Daca ati mai trecut careva prin asa ceva spuneti-mi si mie ce ati facut.Mentionez si ca logodnicul meu nu este vaccinat.... [continuare]
Buna ziua!In luna februarie a acestui an mi-am facut un control si mi-a iesit ca am virusul hepatic b iar la biochimie mi-a iesit.TGO-28 TGP-27.Medicul mi-a recomandat sa iau hepatoprotect,sa nu consum alcool si cat mai putine grasimi, si la 6 luni sa imi refac analizele.Luna trecuta mi-am refacut analizele la un cabinet particular iar transaminazele au iesit TGO-29 TGP-20 IAR ANTIGEN HBs cantitativ 3560,78.Ce as putea face mai departe ce tratament sa iau in continuare,am sanse sa scap de virus si cat de strict trebuie tinut regimu?VA MULTUMESC MULT. [continuare]
Am hepatita B demult timp si nu stiu cum pot sa ma vindec sau sa o ameliorez, ce medicamente imi sugerati?. Eu cand am luat multe medicamente pentru plamanii mi s-a spus ca am transaminazele marite, normal a trebuit sa iau Liv 52 2 luni. Acum nu am mai luat nimik ce ar mai trebui sa iau in continuare sa-mi mentin ficatul?. [continuare]
Buna Ziua.Eu trăiesc în Japonia de 5 ani şi aici am făcut tratament pentru hepatită cronică b şi am urmat un tratament de interferon combinat cu baraclude timp de un an iar acum continui doar cu baraclude iar recent am facut testul HBV-DNA PCR Real time iar valoare este de 2,1 log-copii/ml.As vrea sa înţeleg va rog dacă se poate ce înseamnă aceste valori şi dacă viremia este mică şi dacă mai trebuie sa continui cu acest tratament.Transaminazele sau normalizat de vreo 5-6 luni de zile.Va mulţumesc anticipat! [continuare]
am hepatita b de 6 ani am fost la nenumarati medici nu mi au dat nicun tratament pt ca am viremie mica spun ei 954UI transaminazele normale toata aceasta perioada dar acum m-au gasit cu o duodenita nu cumva de la hepatita am facut aceasta duodenita [continuare]
Buna ziua, In ultima perioada am inceput sa simt o presiune in partea dreapta sub coaste, iar dupa o miscare mai brusca durerea a fost insuportabila si a trebuit sa chem salvarea pentru ca simteam ca lesin si imi pierd constiinta. La urgente mi s-a spus ca am avut atac de panica, iar ca durerea e o durere intercostala Analizele de sange au iesit foarte proaste multe dintre ele, in special cele de imunitate, iar transaminazele ridicate! Am fost trimis acasa aproape si cu un sut in fund, dar cu durerea in acelasi loc. Din intamplare am fost sa imi fac si analizele pentru BTS la un cabinet particular unde mi-au iesit hepatita B pozitiva. De ce cei de la urgente nu mi-au zis asta? Primul indiciu al unei hepatita in analize sunt transaminazele ridicate din cate am vazut pe internet? Sa depun o plangere? Aceasta este o boala cu transmitere sexuala si orice zi in plus cu ea putea sa mai aduca si alte victime. [continuare]
Programează-te rapid la medicii recomandați de SfatulMedicului.ro prin serviciul de programări Clickmed
Găsești peste 7500 de medici cu program disponibil
Alege medicul potrivit pentru: Boli infectioase .
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter