teste de sange

Testul de stres la efort

Actualizat la data de: 22 August 2024

Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog

Generalitati Testele de efort ofera informatii esentiale despre modul in care functioneaza si reactioneaza inima in timpul stresului fizic. Unele probleme cardiace sunt mai usor de diagnosticat atunci cand inima este solicitata si bataile sale sunt accelerate. Testul de efort se va realiza pe o banda de alergare sau bicicleta stationara, iar intensitatea efortului va fi progresiv crescanda.  Utilitatea testului de stres la efort Efectuarea testului de efort poate aduce infornatii utile cu privire la: -activitatea electrica a inimii si capacitatea de adaptare la efort; -irigarea adecvata cu sange oxigenat a cordului; -forma fizica raportata la varsta/sex; -reproducerea simptomelor anginoase aparute la efort; -necesitatea efectuarii coronarografiei Medicii folosesc de obicei, testele de stres ca ajutor in procesul de diagnosticare al bolii coronariene, dar si pentru a afla gradul de severitate al acestui tip de afectiune. Boala coronariana este o conditie... [continuare]

Teste de laborator utile in monitorizarea diabetului zaharat

Actualizat la data de: 10 Aprilie 2024

Autor: SfatulMedicului

Hemoglobina glicozilata HbA1c Diabetul zaharat are drept principala caracteristica incapacitatea organismului de a produce si/sau utiliza hormonul pancreatic, insulina, cu instalarea unei hiperglicemii cronice. Persistenta nivelurilor crescute ale glucozei serice poate cauza pe termen lung afectarea vaselor de sange, a nervilor periferici, a diferitelor organe si poate conduce la alte conditii clinice, cum ar fi hipertensiunea arteriala, accidentele vasculare cerebrale si cardiopatia ischemica. Tinta tratamentului antidiabetic este de a mentine valorile glicemiei cat mai aproape de normal, pentru a reduce aparitia complicatiilor cardiovasculare, renale, retiniene si ale sistemului nervos periferic. Efectuarea glicemiei permite evaluarea statusului curent al metabolismului carbohidratilor la pacientii diabetici in momentul recoltarii probei de sange. Spre deosebire de aceasta, determinarea hemoglobinei glicozilate ofera o estimare retrospectiva a statusului glicemic independenta... [continuare]

Testul torch - depistarea infectiilor in sarcina

Actualizat la data de: 31 August 2011

Autor: SfatulMedicului

Generalitati Testul Torch este o analiza prenatala facuta cu scopul identificarii sindromului Torch. Acesta este un acronim medical reprezentat de un grup de infectii care se pot dovedi periculoase pentru fat in sarcina. Printre ele se numara toxoplasmoza, rubeola, citomegalovirusul, herpesul, dar si altele. Infectii depistate de testul Torch Sindromul Torch este de fapt un grup de infectii cu risc crescut in sarcina si care pot fi contactate in aceasta perioada, punand in pericol viata fatului: • Toxoplasmoza; • Alte infectii (hepatita, [continuare]

Nou test pentru depistarea infarctului miocardic

Actualizat la data de: 14 Noiembrie 2025

Autor: SfatulMedicului

Un studiu aflat in desfasurare investigheaza o noua analiza de sange care poate sa ajute la diagnosticare infarctului miocardic. Durerea toracica acuta este una dintre cele mai comune motive pentru care se prezinta pacientii la camera de garda. Multe dintre acestea se dovedesc in final ca se datoreaza altor cauze in afara de infarctul miocardic, insa analizele actuale sunt de obicei incapabile sa stab [continuare]

Testul de dozare a anticorpilor antinucleari

Actualizat la data de: 03 Martie 2010

Autor: SfatulMedicului

Definitie Testul de dozare a anticorpilor antinucleari detecteaza niste proteine serice numite anticorpi antinucleari. Sistemul imun produce in mod uzual anticorpi pentru a lupta impotriva infectiilor, insa in cazul anticorpilor antinucleari aceste proteine sunt diferite fiind indreptate impotriva structurilor proprii ale organismului. Un test de dozare a anticorpilor antinucleari pozitiv indica faptul ca sistemul imunitar a initiat un atac impotriva propriilor tesuturi, numit in termeni medicali „reactie autoimuna”. Datorita faptului ca tesutul conjunctiv este deseori tinta reactiilor autoimune, afectiunile de acest tip poarta denumirea de boli de tesut conjunctiv sau colagenoze. Exemple de astel de boli: lupusul eritematos, artrita reumatoida si sclerodermia. Rezultatul testului de dozare a anticorpilor antinucleari nu arata insa cu certitudine prezenta unei boli de tesut conjunctiv. Testul de dozare a anticorpilor antinucle [continuare]

Globulinele sunt o familie de proteine globulare cu greutati moleculare mai mari decat albuminele. Acestea sunt insolubile in apa pura. Globulinele reprezinta un grup de proteine din sange ce sunt produse de ficat si sistemul imunitar. Acestea au mai multe functii. Exista patru grupuri de globuline. Pentru a stabili nivelul fiecaruia in sange se utilizeaza electroforeza proteinelor serice. Globulinele se divid in fractiuni alfa-1, alfa-2, beta si gamma. Nivelul seric al fractiunii alfa-2 este crescut in reactii inflamatorii, dar nu toate globulinele alfa-2 sunt proteine de faza acuta. Nu trebuie confundate cu alfa-2-macroglobulina. Raportul dintre albumina si globulina se incadreaza intre 1,7 - 2,2. [continuare]

Testul antiglobulinic direct (IAT) este utilizat pentru detectarea anticorpilor circulanti antieritrocitari. Fiecare individ prezinta din punct de vedere genetic anumite antigene, ce situate pe suprafata eritrocitelor, O, A si B, antigene care, la randul lor, determina grupa sanguina a indivizilor: OI, AII, BIII respectiv ABIV. Un alt antigen important aflat pe suprafata eritrocitelor este antigenul D, ce determina factorul Rh (prezenta lui determina un Rh+, in timp ce absenta acestuia determina un Rh-). Testul este utilizat pentru detectarea unei eventule incompatibilitati in sistemul sanguin OAB si a factorului Rh. Printre cauzele care duc la prezenta anticorpilor circulanti antieritrocitari in organism se numara transfuziile de sange sau transmiterea de la mama la fat. Fiecare persoana are in mod normal un set specific de antigeni in anticorpii produsi, mosteniti de la parinti. In functie de acesti antigeni, testul identifica ce anticorpi dezvolta organismul in urma... [continuare]

Trombocitele sunt fragmente mici de celule care sunt esentiale pentru coagularea sanguina normala. Acestea sunt formate din celule foarte mari numite megacariocite din maduva osoasa si sunt eliberate in sange pentru a circula. Daca nu exista trombocite suficiente sau daca trombocitele nu functioneaza normal, nu se poate forma un cheag stabil si o persoana poate prezenta un risc crescut de sangerare excesiva. Trombocitele supravietuiesc in circulatie in jur de 8 pana la 10 zile, iar maduva osoasa trebuie sa produca in mod continuu noi trombocite pentru a le inlocui pe cele care se degradeaza, sunt consumate si / sau sunt pierdute prin sangerare. Determinarea numarului de trombocite din sange poate ajuta la diagnosticarea unei serii de tulburari care au legatura cu prea putine sau prea multe trombocite. Testul poate fi indicat atunci cand o persoana are semne si simptome asociate cu trombocite scazute sau o tulburare de sangerare, cum ar fi: vanatai inexplicabile sau usoare,... [continuare]

Neutrofilele sunt unul dintre cele cinci tipuri de celule apartinand familiei de celule albe din sange, numite leucocite. Acestea includ: neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile si bazofile. Toate leucocitele servesc in raspunsurile imunologice si inflamatorii ale organismului nostru, protejandu-ne de iritanti si invadatori maligni. Neutrofilele, impreuna cu eozinofilele si bazofilele, constituie un grup de celule albe din sange cunoscut sub numele de granulocite. In mod normal, majoritatea neutrofilelor care circula in sange sunt in forma matura, nucleul celulei fiind divizat sau segmentat. Neutrofilele sunt cel mai abundent tip de celule albe din sange si cel mai abundent tip de granulocite. Aproximativ 40% -60% din toate celulele albe din sange sunt neutrofile. Celulele albe din sange, numite si leucocite, reprezinta o parte esentiala a sistemului imunitar. Neutrofilele sunt fagocitare; ele inghit si digera alte microorganisme. Leucocitele lupta impotriva antigenilor,... [continuare]

Testul de toleranta la glucoza (OGTT), cunoscut si sub numele de test de toleranta la glucoza orala, determina daca organismul are dificultati de metabolizare a glucozei sau a zaharului. De obicei, dupa o masa, nivelul zaharului din sange creste, pancreasul eliberand in acel moment insulina. Aceasta ajuta la transportul zaharului din sange in celule, dupa care nivelul de zahar revine la normal. In cazul in care sunteti diabetic, excesul de zahar ramane in sange si deterioreaza vasele de sange, lucru care poate duce la boli de inima, boli de ochi sau de rinichi. Testul este utilizat de obicei, pentru a diagnostica cazuri de diabet (daca exista riscul sa faceti sau aveti deja), rezistenta la insulina si uneori pentru hipoglicemia reactiva si tulburari de glucide. Diagnosticarea cu prediabet sau diabet este urmata de medicamentatie, dieta si miscare fizica la recomandarea medicului dumneavoastra. De asemenea, medicul va va solicita monitorizarea nivelului de zahar din sange, in... [continuare]

Proteina C reactiva (CRP) este o proteina sintetizata in ficat, ale carei niveluri in sange cresc in inflamatie. Ea nu este insa specifica, adica nu poate indica natura sau localizarea respectivului proces inflamator. Nivelurile proteinei C reactive cresc in cazul existentei unei inflamatii, fie ca este vorba de un proces acut, fie ca este o activare a unei afectiuni cronice, determinarea ei avand rol si in evaluarea tratamentului acestor afectiuni. Un nivel ridicat de CRP din sange este un marker al unei inflamatii. Aceasta poate fi cauzata de o varietate larga de afectiuni, de la infectie la cancer. Nivelurile ridicate ale CRP pot indica, de asemenea, ca exista inflamatie in arterele inimii, ceea ce poate insemna un risc mai mare pentru atac de cord. Cu toate acestea, este important de subliniat ca testul CRP nu este un test pentru boli de inima, ci unul pentru determinarea inflamatiei din organism. Exista mai multe variante ale testului si anume, proteina C-reactiva de... [continuare]

Timpul de protrombina (PT) este un test utilizat pentru a ajuta la detectarea si diagnosticarea unei tulburari de sangerare sau a unei tulburari de coagulare excesiva. Timpul de protrombina (PT) este un test care ajuta la evaluarea capacitatii unei persoane de a forma in mod adecvat cheaguri de sange. Raportul normalizat international sau INR este un calcul bazat pe rezultatele unui PT utilizat pentru a monitoriza persoanele care sunt tratate cu warfarina (anticoagulant). Un PT masoara numarul de secunde necesare pentru formarea unui cheag in probele de sange ale unui pacient dupa adaugarea unor reactivi. PT este adesea efectuata impreuna cu un timp partial de tromboplastina (PTT), acestea evaluand cantitatea si functia de proteine numite factori de coagulare, o parte importanta a formarii corecte a cheagurilor de sange. Atunci cand un vas de sange este lezat, are loc un proces numit hemostaza, ce este initiat de catre organism prin crearea unui cheag de sange, ce are ca scop... [continuare]

Fibrinogenul este o proteina, un factor de coagulare (factorul I), esential pentru formarea cheagurilor de sange. Fibrinogenul este produs de ficat si eliberat in circulatie impreuna cu cateva alte proteine ale factorului de coagulare. In mod normal, atunci cand un tesut corporal sau un perete al vaselor de sange este ranit, un proces numit hemostaza incepe sa ajute la oprirea sangerarii prin formarea unui cheag la locul accidentarii. Fragmente de celule mici numite trombocite adera si se agrega la nivelul locului si astfel incepe o cascada de coagulare, factorii coagularii fiind activati unul dupa altul. Pe masura ce cascada se apropie de finalizare, fibrinogenul solubil este transformat in fibre fibrinice insolubile. Aceste fibre se reticuleaza impreuna pentru a forma o plasa de fibrina care se stabilizeaza la locul prejudiciului. Fibrina adera la locul leziunii impreuna cu trombocitele pentru a forma un cheag de sange stabil. Aceasta bariera previne pierderea suplimentara... [continuare]

Testul anticorpilor antistreptolizina O masoara cantitatea de anticorpi produsi de organism ca raspuns la toxina secretata de Streptococ, numita streptolizina O. Streptolizina O este produsa de streptococii din grupul A (GAS). Anticorpii antistreptolizina O sunt prezenti in situatiile in care pacientul a suferit o infectie cu streptococii din grupul A in trecut. Un numar de antigene au fost identificate in culturi de streptococi din grupul A. Acesti produsi extracelulari reprezinta proteine enzimatice si include streptolizina O, streptochinaza, hialuronidaza, deoxiribonucleaza (A, B, C si D) si nicotinamid-adenin nucleotidaza. Infectiile cu streptococul din grupul A necesita o atentie speciala, intrucat pot produce glomerulonefrita si reumatism articular acut. Pot aparea dupa o perioada de latenta a infectiei, perioada in care pacientul este asimptomatic. Perioada de latenta a glomerulonefritei este de aproximativ 10 zile, iar pentru reumatismul articular acut de 20 zile. [continuare]

Hemoglobina este proteina care contine fierul, intalnit in toate celulele rosii din sange (hematii), oferind acestora culoarea rosie caracteristica. Hemoglobina permite ca hematiile sa se lege de oxigenul din plamani si sa il transporte in tesuturi si organe. De asemenea, ajuta la transportul unei mici portiuni de dioxid de carbon, un produs al metabolismului celular, de la tesuturi si organe la plamani, unde este expirat. Testul hemoglobinei masoara cantitatea de hemoglobina din probele de sange ale unei persoane. Un nivel al hemoglobinei poate fi efectuat impreuna cu testul de hematocrit, pentru a evalua numarul eritrocitelor. Hematiile, care reprezinta aproximativ 40% (in intervalul 37-49%) din volumul sangelui, sunt produse in maduva osoasa si eliberate in sange atunci cand sunt mature sau aproape mature. Durata de viata tipica a unei hematii este de 120 de zile, iar maduva osoasa trebuie sa produca in mod constant noi eritrocite pentru a le inlocui pe cele care... [continuare]

Calciul reprezinta unul dintre cele mai importante minerale din organism. Aproximativ 1-1,3 kg de calciu se intalneste in corpul uman, 99% dintre acesta sub forma de hidroxiapatita in tesutul osos, 1% fiind intalnit in lichidul extracelular. Calciul seric se gaseste in 3 forme: aproximativ 15 % este legat de anionii organici si anorganici, 40% este legat de albumina, iar restul de 45% se gaseste sub forma ionica. Exista doua teste care masoara nivelul de calciu seric: testul utilizat pentru determinarea calciului total, ce masoara atat calciul liber, cat si forma neionizata si testul pentru determinarea calciului ionic, ce masoara doar forma libera. Calciul este eliminat zilnic, fiind filtrat de catre rinichi. Masurarea nivelului de calciu in urina este utila pentru determinarea excretiei de calciu. Concentratia calciului seric este strict reglata de parathormon (PTH) si de 25-dihidroxivitamina D3. Masurarea nivelului de calciu total nu este intotdeauna suficienta, intrucat... [continuare]

Celulele albe, denumite si leucocite, sunt celule care exista in sange, in sistemul limfatic si in tesuturi, care reprezinta o parte importanta a sistemului de aparare al organismului. Acestea ajuta la protejarea impotriva infectiilor si, de asemenea, au un rol in raspunsuri alergice si protectia impotriva cancerului. Sangele este alcatuit din cateva tipuri diferite de celule suspendate in plasma numita fluid: celule albe (leucocite), celule rosii (eritrocite) si trombocite. Toate aceste celule sunt produse in maduva osoasa si ulterior sunt eliberate in sange pentru a circula. Unele boli afecteaza producerea de celule albe de catre maduva osoasa, rezultand fie o crestere sau o scadere a numarului de celule albe circulante. Leucocitele provin din maduva osoasa, dar circula in fluxul sanguin. Exista cinci tipuri majore de leucocite: neutrofile, limfocite, eozinofile, monocite, bazofile. Simptomele unui numar redus de leucocite includ: febra, frisoane, dureri de cap, dureri... [continuare]

Boala celiaca este o boala autoimuna caracterizata de raspunsul imun la gluten, o proteina gasita in grau, secara si orz. Atunci cand o persoana este expusa la gluten, organismul produce anticorpi care actioneaza impotriva vilozitatilor intestinale, astfel incat toate elementele nutritive, mineralele, vitaminele nu mai sunt absorbite corespunzator, persoana in cauza incepand sa dezvolte simptome asociate cu malnutritia si malabsorbtia. Aceasta se poate manifesta la orice varsta, aceasta prezentand perioade de agravare si amelioare. De obicei, debutul se instaleaza dupa varsta de 6 luni, odata cu introducerea alimentelor fainoase in alimentatie, si se manifesta prin: - scaune diareice si apoase; - malnutritie; - varsaturi; - balonare, meteorism, disconfort abdominal; - scadere in greutate. Diagnosticul bolii celiace este deseori confundat cu cel al altor afectiuni precum boala Crohn, intoleranta alimentara, diverticulita, sindrimul de colon iritabil. Testarea pentru aceasta... [continuare]

Testul este o evaluare de baza a eficientei trombocitelor din sange pentru a forma cheaguri, fiind practic un test uzual pentru examinarea pacientilor care au timpi de sangerare prelungiti. Testul de timp de sangerare este o metoda folosita de multi ani si este indicat atunci cand nu sunt disponibile alte teste mai fiabile si mai putin invazive pentru determinarea coagularii sangelui. Cu toate acestea, pana in prezent este inca cea mai fiabila modalitate de evaluare a sangerarilor clinice la pacientii cu uremie. Practic, testarea este recomandata ori de cate ori medicul are nevoie de informatii despre activarea trombocitelor. Astfel, daca trombocitele sunt expuse la celulele endoteliale si colagenul in peretele vascular ranit, se produce factorul von Willebrand (vWF) si trombocitele devin activate si adera la colagen prin vWF. Celulele afectate elibereaza factorul tisular, care activeaza factorul VII (calea extrinseca), iar expunerea colagenului subendotelial trombogenic... [continuare]

Mare parte din dioxidul de carbon din sange este reprezentat de bicarbonat. Bicarbonatul este un electolit, un ion negativ, care ajuta la mentinerea nivelului acido-bazic. Impreuna cu alti electroliti (sodiul, potasiul si clorul), acesta ajuta la mentinerea echilibrului acido-bazic. Testul este recomandat in determinarea dezechilibrului acido-bazic sau in diagnosticarea acidozei si alcalozei. Atat acidoza, cat si alcaloza descriu o situatie patologica, ce rezulta din dezechilibrul pH-ului sangvin. pH-ul seric poate fi influentat de acizi si de baze. Trebuie retinut ca orice perturbare in eliminarea CO2 poate produce o modificare in pH-ul sanguin. Plamanii si rinichii sunt principalele organe implicate in reglarea pH-ului sanguin prin eliminarea excesului de dioxid de carbon, de aceea orice boala ce afecteaza rinichii, plamanii sau respiratia poate cauza acidoza sau alcaloza. [continuare]

Arsenul se gaseste sub doua fome: organic si anorganic, forma anorganica fiind foarte toxica. Intoxicatia poate aparea ca urmare a ingestiei, inhhalatiei sau absorbtiei prin piele sau mucoase. Forma trivalenta este absorbita prin piele si poate fi de 60 ori mai toxica decat cea pentavalenta, absorbita la nivel intestinal. Simptomele intoxicatiei cu arsenic includ: migrene, stari de voma, diaree, dureri abdominale, hipotensiune, febra, convulsii. Nivelurile serice de arsenic sunt crescute pentru o scurta perioada de timp, arsenicul fiind absorbit de tesuturi, eliminandu-se apoi prin urina si materii fecale. Concentratii serice anormale (>12 ng/mL) indica prezenta unei intoxicatii, insa acestea pot fi detectate doar la scurta vreme dupa intoxicatie. Deoarece arsenicul se excreta prin filtrare glomerulara, detectarea arsenicului in urina este cel mai eficient test. [continuare]

Testul acidului lactic masoara nivelul lactatului in sange. Testul acidului lactic este indicat in caz de: - dificultati de respiratie; - respiratie rapida; - icter; - transpiratii excesive; - greata; - slabiciune musculara; - dureri abdominale; - coma. Testarea poate fi recomandata impreuna cu alte teste pentru evaluarea starii de sanatate. Nivelul normal al lactatului in sange indica faptul ca persoana nu are acidoza lactica si ca semnele si simptomele pe care le prezinta sunt cauzate de alte afectiuni. Testul masoara cantitatea de lactat in sange sau in lichidul cefalorahidian. Niveluri crescute ale acidului lactic plasmatic (nivelul in sange), respectiv hiperlactemia este insotita de acidoza lactica. Acidoza lactica poate perturba echilibrul pH-ului sangvin si determina urmatoarele simptome - slabiciune musculara, respiratie rapida, stare de rau, transpiratie si coma. In general, cresterea acidului lactic in sange indica o severitate mai mare a afectiunii. Prezenta... [continuare]

Antitrombina III este o alfa-2-globulina sintetizata in ficat si celulele endoteliale. Cel mai important inhibitor al coagularii este antitrombina III (AT III), proteina care in mod natural controleaza formarea in exces a cheagurilor de sange, neutralizand activitatea enzimatica a trombinei (IIa, Ixa, Xa). Antitrombina III formeaza complexe cu heparina. Deficitul de antitrombina III este o tulburare autozomala dominanta si determina un risc crescut de evenimente trombotice. Deficitul de antitrombina III poate fi ereditar sau dobandit. Cele mai frecvente forme de trombofilie ereditara sunt mutatia factorului V Leiden si mutatia genei protrombinei; marea majoritate a pacientilor fiind heterozigoti. Deficitul dobandit apare in caz de: - tromboze profunde extinse (venoase sau arteriale); - anemia hemolitica microangiopatica datorata leziunilor endoteliale (ex: sindrom hemolitic-uremic); - boala veno-ocluziva hepatica; - sepsis; - afectare hepatica; - contraceptie orale; -... [continuare]

Glucozo-6-fosfat-dehidrogenaza este o enzima implicata in producerea de energie. Aceasta se gaseste in toate celulele corpului, pe care le protejeaza de anumite produse toxice ale metabolismului celular. Deficitul de G6PD este o afectiune mostenita in care organismul nu are suficiente enzime de glucoza-6-fosfat dehidrogenaza sau G6PD, care ajuta celulele rosii din sange (eritrocitele) sa functioneze in mod normal. Acest deficit duce la aparitia anemiei hemolitice, de obicei dupa expunerea la anumite medicamente, alimente, infectii virale sau bacteriene. Majoritatea persoanelor cu deficienta de G6PD sunt asimptomatici, in timp ce altele dezvolta simptome de anemie numai dupa distrugerea eritrocitelor, o afectiune numita hemoliza. In aceste cazuri, simptomele dispar odata cu eliminarea cauzei. In cazuri rare, deficitul de G6PD poate determina anemie cronica. Anemia hemolitica se caracterizeaza prin incapacitatea maduvei osoase de a compensa aceasta distrugere prin cresterea... [continuare]