Hemoglobina (sange)

Descriere

Hemoglobina este proteina care contine fierul, intalnit in toate celulele rosii din sange (hematii), oferind acestora culoarea rosie caracteristica.

Hemoglobina permite ca hematiile sa se lege de oxigenul din plamani si sa il transporte in tesuturi si organe.

De asemenea, ajuta la transportul unei mici portiuni de dioxid de carbon, un produs al metabolismului celular, de la tesuturi si organe la plamani, unde este expirat.

Testul hemoglobinei masoara cantitatea de hemoglobina din probele de sange ale unei persoane. Un nivel al hemoglobinei poate fi efectuat impreuna cu testul de hematocrit, pentru a evalua numarul eritrocitelor.

Hematiile, care reprezinta aproximativ 40% (in intervalul 37-49%) din volumul sangelui, sunt produse in maduva osoasa si eliberate in sange atunci cand sunt mature sau aproape mature.

Durata de viata tipica a unei hematii este de 120 de zile, iar maduva osoasa trebuie sa produca in mod constant noi eritrocite pentru a le inlocui pe cele care imbatranesc, se degradeaza sau sunt pierdute prin sangerare.

Mai multe boli pot afecta numarul eritrocitelor si, in consecinta, nivelul hemoglobinei in sange.

In general, nivelul hemoglobinei si al hematocritul cresc atunci cand creste numarul de celule rosii din sange.

Nivelul hemoglobinei si hematocritul scad la mai putin decat normal atunci cand exista o scadere a productiei de hematii de catre maduva osoasa, o crestere a distrugerii acestora sau in cazul unor hemoragii majore.

O scadere a numarului de hematii, hemoglobinei si hematocritului poate cauza anemie, o stare in care tesuturile si organele din organism nu primesc suficient oxigen, determinand stari de oboseala si slabiciune.

Daca se produc prea multe hematii, poate rezulta aparitia policitemiei, ce provoaca un debit sanguin lent si problemele asociate.

Testul este recomandat pacientilor care prezinta simptomele instalarii anemiei, precum: slabiciune, ameteli, paloarea tegumentelor, maini si picioare reci sau pacientilor cu un istoric familial de talasemie, siclemie sau alta afectiune genetica sau celor cu o dieta scazuta in fier si minerale, infectii, hemoragii rezultate din traumatisme sau interventii chirurgicale.

Nivel scazut de hemoglobina poate indica prezenta anemiei. Exista multe forme de anemie, fiecare fiind determinata de cauze diferite, care pot include:
- deficit de fier;
- deficit de vitamina B12;
- feficitul de acid folic;
- in urma hemoragiilor;
- cancerul care afecteaza maduva osoasa, cum ar fi leucemia;
- boli renale;
- boli hepatice;
- hipotiroidism;
- talasemie, o tulburare genetica care determina scaderea nivelului de hemoglobina si a globulelor rosii din sange

Nivel crescut de hemoglobina poate indica:
- policemia vera, o tulburare a sangelui in care maduva osoasa produce prea multe hematii. Aceasta se manifesta prin dureri intense de cap, oboseala accentuata si dificultati de respiratie;
- boli pulmonare;
- tumori renale;
- deshidratare;
- fumatul;
- varsaturi excesive;
- efectuarea exercitiilor fizice intense.

Recomandari

Recomandat in:

- diagnosticarea si evaluarea diferitelor tipuri de anemii;
- ca test de screening de baza;
- evaluarea pacientilor care urmeaza tratament cu chimioterapie sau radioterapie.

Pregatire pacient

Se va recolta a jeun (pe nemancate).

Metoda

Se va folosi electroforeza.

Limite si interferente

Dieta, nivelul de activitate, medicamentele, un ciclu menstrual al femeilor pot afecta rezultatele.

Varsta, sexul si rasa sunt alti factori care trebuie luati in considerare. In general, hemoglobina reflecta rezultatele numarului de hematii si hematocrit.

De asemenea, femeile insarcinate sau pacientii care traiesc la altitudini mari pot prezenta un nivel crescut de hemoglobina.