spitalul militar central bucuresti medici neurologie
Terapia cu ultrasunete sau ultrasonoterapia
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Ultrasunetele au fost descoperite initial pentru depistarea si stabilirea cartografica a submarinelor si utilizarea initiala a fost facuta pentru aceasta depistare cu utilizare militara. Ulterior s-a stabilit ca aceasta utilizare a ultrasunetelor poate fi efectuata si in medicina unde initial utilizarea a fost una imagistica pentru folosirea in ecografii, astfel ca a fost transpusa aceasta utilizare militara in una medicala. Din folosirea medicala diagnostica, imagistic-ecografica ulterior s-a observat ca in transpunerea unor anumite unde pe o anumita frecventa ca aceste ultrasunete pot fi folosite si terapeutice nu doar diagnostice. Descriere Terapia cu ultrasunete sau ultrasonoterapia este o metoda terapeutica de mare anvergura in randul masurilor din cadrul fizioterapiei, la care se poate adauga electroterapia (sau terapia cu curentii diadinamici) ori alte masuri specifice fizioterapiei. Aceasta masura impune folosirea unor unde (ultrasunete) la o frecventa... [continuare]
Miscari involuntare: tremorul
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este tremorul Tremorul este o miscare ritmica neintentionata si incontrolabila a unei parti sau a unui membru al corpului.Tremorul este rezultatul contractiilor muschilor agonisti si antagonisti antrenati de un semnal oscilant provenit de la nivelul sistemului nervos central. Este cea mai comuna miscare involuntara si poate afecta mainile, bratele, capul, fata, corzile vocale, trunchiul si picioarele. Cel mai frecvent tremorul poate aparea la maini. Desi tremorul nu pune in pericol viata, poate fi jenant pentru unele persoane si ingreuneaza efectuarea sarcinilor de zi cu zi. Categorii de tremor Exista mai multe categorii de tremor in functie de substratul etiologic precum: tremorul parkinsonian (de repaus), tremor intentional, ataxic cerebelos, geniospasmul, tremorul ortostatic primar, tremorul psihogen, tremorul palatin sau tremorul fiziologic. Tremorul parkinsonian(de repaus): este un tremor ritmic, sever, cu o frecventa de 3-5 hz localizat la nivelul uneia dintre maini... [continuare]
Afazia - cauze, mecanisme de producere, tipuri de afazie
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este afazia Functiile vorbirii si a limbajului ocupa o semnificatie fundamentala in procesul de evolutie a individului reprezentand o modalitate de exprimare a faptelor, evenimentelor, sentimentelor. Tulburarile limbajului si a exprimarii limbajului reprezinta manifestari ale afectiunilor neurologice. Acestea pot fi grupate in patru categorii: afazia/disfazia, palilalia/ecolalia, disfonia/afonia si disartrie/anartrie. Afazia reprezinta pierderea capacitatii de exprimare sau intelegere a limbajului in urma unei leziuni cerebrale dobandite. Palilalia sau ecolalia se incadreaza in spectrul tulburarilor de exprimare a limbajului "non-afazice" datorate unor afectiuni ce intereseaza global functia mentala precum delirium, retardul, dementa, confuzia, autismul, schizofrenie si consta in reptarea unor cuvinte, fraze, sunete. Disartria sau anartria Disartria sau anartria reprezinta un defect de articulare a cuvintelor exprimate posibil datorita unor tulburari ale componentei... [continuare]
Cauze ale contractiilor musculare ritmice sau aritmice
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Clonus, mioclonus si polimioclonus Termenii de clonus, mioclonus, polimioclus sunt denumiti pentru a descrie o serie de miscari involuntare (contractii musculare) ritmice sau aritmice, scurte, ca niste socuri asociate cu diferite boli ale sistemului nervos central. Clonusul se refera la o serie de contractii si relaxari ale unui grup de muschi, ritmice, monofazice (unidirectionale).Persoanele care sufera de clonus raporteaza contractii repetate care apar rapid. Nu este acelasi lucru cu o contractie musculara ocazionala. Clonus Clonusul poate apare in diferite afectiuni precum: scleroza laterala amiotrofica (ALS), o boala neurologica rara care afecteaza controlul muscular si miscarile, leziuni cerebrale, paralizie cerebrala, boli ereditare ale nervilor, cum ar fi paraplegia spastica ereditara, un grup de tulburari genetice rare care afecteaza maduva spinarii si provoaca pierderea treptata a tonusului muscular si a controlului, scleroza multipla (SM), leziuni ale maduvei spinarii... [continuare]
Ce este si cum tratam scleroza multipla pediatrica
Dr. Cora Balaban-Popa
Medic specialist neonatolog
Ce este scleroza multipla pediatrica Scleroza multipla este o patologie a sistemului nervos central, ceea ce inseamna ca afecteaza structural si functional creierul si maduva spinarii. Scleroza multipla pediatrica este varianta ce afecteaza copiii si este o patologie autoimuna inflamatorie: celulele albe imune ale corpului patrund in sistemul nervos central si cauzeaza leziuni. Stratul de mielina protector de la nivelul fibrelor nervoase este intrerupt, ceea ce permite anticorpilor sa patrunda in sistemul nervos central (SNC) si sa produca distructii tisulare. Procesul de intrerupere a stratului de mielina se numeste proces de demielinizare. In scleroza multipla pediatrica, este specific caracterul recidivant al simptomelor: semnele si simptomele apar si dispar periodic. Prevalenta Din totalul cazurilor de scleroza multipla la adulti, aproximativ 5% au debut in copilarie. Inainte de pubertate, prevalenta bolii este egala intre cele doua sexe. Dupa pubertate, raportul este de... [continuare]
Atrofia cerebrala: ce este si cum o putem preveni
Autor: SfatulMedicului
Ce este atrofia cerebrala Pacientii cu atrofie cerebrala sunt pacienti ce pierd progresiv celule cerebrale (neuroni) si conexiuni dintre acestea. Volumul cerebral scade deseori. Atrofia cerebrala este o patologie a sistemului nervos central care induce probleme de gandire, memorie, probleme motorii si de realizare a sarcinilor zilnice. Cu cat atrofia este mai mare, cu atat functia cerebrala scade mai mult. Cum se manifesta Atrofia reprezinta degenerarea morfologica si functionala a unui tesut, atrofia cerebrala fiind degenerarea neuronilor si astfel a tesutului creierului. Exista doua tipuri principale de atrofie cerebrala: Focala - leziunile degenerative apar intr-o singura regiune din creier Generalizata - leziunile degenerative se extind in intreg tesutul cerebral Atrofia cerebrala poate surveni in procesul de inaintare in varsta, atunci cand volumul cerebral scade. Atrofia cerebrala poate fi insa deseori patologica, atunci cand apare la persoane la care nu varsta este... [continuare]
Sincopa la copii
Dr. Butila Liana Maria
Medic Specialist in Pediatrie
Ce este sincopa Sincopa reprezinta pierderea starii de constienta pe termen scurt, brusc si care este acompaniata implicit de pierderea tonusului muscular si cadere. Sincopa sau lesinul este de cele mai multe ori inofensiva si nu reprezinta o patologie subiacenta, insa in cazul copiilor aceasta poate fi un semn al unei afectiuni severe. In principal, sincopa este cauzata de o problema fie cardiovasculara, fie neurologica. Cauze Mecanismul din spatele sincopelor la copii este scaderea fluxului sanguin bogat in oxigen de la nivel cerebral. Acest fenomen poarta numele de hipoperfuzie cerebrala si duce la pierderea pentru scurt timp a starii de constienta. Multiple probleme pot cauza scaderea fluxului sanguin cerebral, printre care: • Sindromul vasovagal. O scadere brusca a tensiunii arteriale, cu sau fara scaderea frecventei cardiace, duce la sincopa vasovagala. Aceasta apare in diferite contexte, atunci cand nervii cu influenta directa asupra vaselor de sange sunt... [continuare]
Recunoasterea rapida a unui avc
Dr. Oancea Madalina Elena
Medic rezident Neurologie
Ce este accidentul vascular cerebral Accidentul vascular cerebral reprezinta a doua cea mai frecventa cauza de deces la nivel mondial. Recunoasterea unui AVC ,,Timpul este creier’’ este o deviza internationala utilizata si promovata de multi medici neurologi si specialisti in urgente medicale. Trebuie sa intelegem ca tesutul cerebral este foarte sensibil la ischemie, fiecare secunda si minut in plus ducand la moartea neuronilor si pierderea permanenta a functiilor. Astfel, desi exista o fereastra de cateva ore in care se poate aplica tratamentul specific in urgenta, cu cat se face acest lucru mai repede, cu atat cresc sansele de recuperare a pacientului. Pentru o mai buna educare a pacientilor si a persoanelor din jurul lor (prieteni, familie) in legatura cu gravitatea AVC-ului, diverse campanii medicale incearca sa popularizeze conceptul BE FAST. In plus, fata de sublinierea importantei vitezei cu care trebuie sa recunoastem si sa raportam un AVC, acest acronim ne... [continuare]
Pregatirea sarcinii Sarcina este inceputul unei calatorii incredibile si, pentru ca ne dorim sa fim alaturi de tine de-a lungul ei, venim cu informatii si sfaturi pentru fiecare pas pe care trebuie sa il parcurgi. Pentru femeile care doresc sa ramana insarcinate, exista o serie de pasi ce trebui urmati pentru a avea o sarcina normala si sanatoasa: - examen medical inainte de sarcina la care sa se discute diferitele probleme de sanatate, problemele de imunitate sau eventualele incompatibilitati in cazul unei medicatii in curs; - trebuie evitate antiinflamatoarele nesteroidiene cum ar fi Aspirina si Ibuprofenul deoarece acestea pot creste foarte mult riscul de pierdere al sarcinii, mai ales daca sunt luate in perioada de conceptie sau mai mult de o saptamana; - trebuie luata o doza zilnica de vitamine prenatale (0,4 mg de acid folic). Acestea trebuie luate pentru a reduce riscul malformatiilor congenitale; - trebuie mers la dentist. Trebuie facuta inainte orice... [continuare]
Batai de inima puternice balonare spasme musculare ameteli palpitatii presiune in piept
hello ! am 25 de ani si de ceva timp ma confrunt cu palpitatii batai puteice de inima balonare insomnii ameteli dureri de cap spasme musculare .... am fost la doctori ...miam facut 4 analize de sange la diferite spitale...miau iesit ok ..fara infectii inafara de ionograma..lipsa de calciu ionic si fier... am facut 4 ekg tot la fel la diferiti doctori siau iesit f bune si pulsu si tensiunea ,,,am facut si o ecocardiografie mia iesit inima sanatoasa tun .... am fost si la psiholog mia dat sa iau arketis si anxiar.... cica as fi panicat ....stresat sunt de la pbme de la despartit de iubita... munka etc pbmele uzuale.. miau recomandat vitamax calciu cu d3 ..fier ... pe langa astea iau magneziu cu b6 0mega 3 omega 6 ...coenzima q10 ... pbma e ca inca am palpitati inima in gat in piept mai puternica..batai f puternice dar rare ...o pauza si odata o bataie f puternica si un val rece asa in corp....si dupa isi revina la normal... obosesc ametesc ...spasme musculare ... cica ar fi de la... [continuare]
Bun, am si eu o intrebare.Si nu as vrea raspunsuri gen,dute la doctor,credeti-ma am fost la toti doctorii posibili.Problema mea a inceput acum doua luni.Cand au ineput niste dureri in spate,pe coloana,si intepaturi sub san,si deasupra lui.De atunci am inceput cu controale, speriata ca e ceva de la inima , acolo am inceput prima data.Am facut prima data ekg-uri , am vreo 6 facute daca stau bine sa ma gandesc =)) la saptamani , si zile diferite , pentru ca tot ajungeam la spital * mentiez ca am si o frica cand apar aceste simtome de aceea am ajuns la spital* , ekg-urile toate 6 sunt foarte bune , am fost si monitorizata la inima , cu nu stiu ce aparat penru ca am stat in spital 5 zile , imi luau si tensiunea in fiecare zi si nimic,nimic nu au gasit.Dupa iesirea din spital la cateva zile iar au aparut.de data asta m-am dus la doi cardiologi in privat,de copii.Acolo am facut analize de sange de unde reiese ca am calciu , si magne scazut.Am facut din nou un ekg iesit bun si un... [continuare]
Am făcut un Rmn rezultatul fiind:degenerescenta discala PfirmannIII multidisc cu osteoscleroza marginala.In acest context:debord l2,debord l3 tangențial recesal rădăcinilor L4 bilateral, debord L4 tangential recesal rădăcinilor L5 bilateral,debord L5 cu mica arie HIZ centrala (fisura inel fibros).Artroza zigapofizara L5-S1.Dilatatie filiforma ependimala terminala cordon medular -ventricul Krause.Con medular la L1.Sac dural la S1.Multumesc [continuare]
Stare de confuzie / depersonalizare / ireala? / anxietate?
Va salut cu respect pe toti. Numele meu este George Lungu,in urma cu 4-5 luni am inceput sa am usoare senzatii de ameteala si oboseala ...am crezut ca senzatiile pot fi de la oboseala avand un stil de viata epuizant cate 10-12 ore in trafic la munca mese neregulate + alte probleme personale cu un factor de stres foarte ridicat. Tot am sperat ca o sa-mi treaca aceste senzatii dar din contra ele au inceput pe zi ce trecea sa devina mai puternice si mai de lunga durata. In prezent senzatia de confuzie a devenit foarte puternica inca de dimineata de cand ma trezesc pana seara la culcare senzatia de confuzie de depersonalizare de ireal este foarte puternica si starea de panica tot la fel. Am incercat sa iau o pastila de xanax la recomandarea unui medic de la urgenta ajungand cu atatc de panica la upu dar senzatia de confuzie a fost mai puternica in urma aceatei pastile. Nu stiu ce sa mai fac ..m am saturat ..chiar numai pot chiar numai pot fi un om.normal ...sumt terminat ..va rog... [continuare]
Unde as putea sa internez un pacient cu avc pentru recuperare?
AVC-ul s-a produs in luna ianuarie 2018. Pacientul are partea stanga paralizata (mana si piciorul). In prezent se poate sprijini pe picior ajutat. Are usoare dureri cand inghite si este lucid in sensul ca exista o buna comunicare. Locuieste la 30 km in afara Bucurestiului. As dori o internare in Bucuresti, pentru recuperare. Va multumesc frumos pentru intelegere si ajutor. Cu deosebita consideratie, Georgeta Stanescu [continuare]
Bună! Duminică 14aprilie seara am petrecut și am băut multa bere ajuns acasă am început să vărs doar ca am vărsat mult, poate și de 5 ori. Marți am fost ok, doar ca mahmur, miercuri am fost aproape la fel, însă chiar și joi vineri am observat ca nu pot sa fiu lucid, nu pot sa gândesc clar, am fost astăzi mi-am făcut toate analizele și mi-au ieșit în regulă. De la ce poate fi? Doar poimâine reușesc să ajung la medicul de familie cu analizele. Am făcut toxinfecție cu alcool? O să treacă sau am să rămân cu problema asta deoarece am văzut pe internet ca poți să rămâi cu probleme psihice din cauza la vărsat? La o săptămână de la petrecere, câteodată reușesc să fiu ok câteodată nu. Ca și cantitate au fost 4halbe de bere și am 1.70/70kg dacă ajută. Multumes. [continuare]
Buna ziua ! Mama mea in varsta de 70 de ani, (este hipertensiva HTA gr 3 ) , a efectuat acum 2 luni sumar de urina si urocultura , rezultatele au fost bune in afara unor hematii in urina(5-10). Am mers la urologie, a facut ecografie , CT , si citoscopie ,ptr ca a iesit la ct , vezica urinara cu peretii putin ingrosati. Am facut citoscopia la spitalul judetean cu internare de zi. Dl doct a spus ca vezica este curata si ca hematiile nu sunt de la vezica sau rinichi. La 3 zile dupa citoscopie , mama a inceput sa se simta rau , dureri de cap , temp. , dureri abdominale puternice cu balonari , scaun moale. Puls marit A avut dureri puternice zilnic , mai mult seara. Ziua durerile sunt mai usoare, dar in fiecare seara are o criza puternica de durere in zona vezicei si zona sacrala , in timpul crizei urineaza greu. A luat no spa 3 pastile pe zi si kebene plus 3 pe zi la sfatul doct de fam. Cand are crize ii dau si un algocalmin, iar in 2 ore incepe sa i mai scada durerea . Am... [continuare]
Bună ziua?de o săptămâna am avut o durere în urechea dreaptă,în care am luat antibiotic 7 zile,și câte un ketonal pentru ameliorarea dureri,durerea a dispărut aproape complet dar am rămas cu un bâzâit în ureche,un bâzâit ca al televizoarelor vechi alea cu tub,și îmi aud bătăile inimi în ureche iar la un echer îmi aud acea pulsație foarte tare și mă doare și partea dreaptă a capului,mă doare și la ceafă am amețeli ușurare,și câteodată văd și niște musculițe albe în câmpul vizual,mai ales la lumina puternică le văd foarte accentuate,am avut acum 3 ani problema cu aceasi ureche dar mi-a curățat-o de cerumen,e posibil să îmi apărut azi am fost azi la medicul de familie și mâine am programare la orl sa mi-o curețe,ma îngrijorează foarte mult durerea de cap și ceafa mai ales cave depun efort,a fost o situație când am ridicat o greutate de 80 kg,peste 2 secunde am început să văd totul negru și niște bule extrem de mari,era să... [continuare]
Buna seara. De catava vreme a aparut o durere in partea exterioara a talpii piciorului(partea stanga). Acum s-a extins in toata partea stanga a corpului care este si amortita, inclusiv capul. Apar transpiratii abundente nocturne. Mentionez ca am 43 de ani, nu beau si nu fumez. Nu am consultat un medic pana acum. Va multumesc! [continuare]
Tatal meu a suferit un traumatism cranian, în urma unei căzături de la 6 metri. Este a noua zi de când se află în comă. Imediat după căzătură, el a intrat direct în comă naturală. La căzătura s-a lovit pe partea dreaptă a capului, deci emisfera stangă a creierului este acum afectată. În timpul căzăturii si- a fracturat si mâna stângă. Este intubat, 50 % depinde de ventilator pentru a respira, iar medicii spun ca este riscul de infecție pulmonară, dacă va rămâne mult timp dependent. Imediat după accident, a fost pus direct în operație, fiind curățat de cheagurile de sânge, care i s-au acumulat. A fost ținut trei zile în comă indusă, după care de atunci tata este tot in comă naturală. A cincea si a șasea zi, a început să- și miște piciorul drept, mana dreaptă, a căscat si a mai și tușit. A avut câteva zile la rând în care a făcut febră. Dar de trei zile, tata nu mai schițează nici o mișcare. Doctorii spun ca are creierul... [continuare]
dacă un medic mi a zis ca am cavernom și ar trebui să fiu operată iar alt medic mi a zis ca nu am nimic, ce ar trebui sa fac? Mă împiedică cumva pt a da de permis? [continuare]
Interpretare rmn,sufăr de scleroza multipla?
PROTOCOL DE EXAMINARE R IRM CEREBRAL NATIV+k i.v Examinarea actuala regaseste anomalia de semnal a substantei albe cerebrale cu o fina plaja periventriculara de hipersemnal T2 si Flair,hiposemnal T1 inclusiv periV3 si V4 si bordand ambele parti ale corpului calos cu nenumarate focare nodulare cu aceleasi caracteristici de semnal majoritatea infracentimetrice cu distrubutie periventriculara perpendiculara pe perete inclusiv in corpul calos cu leziunile de dimensiuni mai mari din centrele ovale cu confluare si nucleoliza centrala leziuni situate spre parietal bilateral dar si in jurul raspantiilor ventriculare si in vecinatatea cornului ventricular F stg ;imagini similare milimetrice pe traseul capsulelor interne pe bratul posterior dar si talamic stg si caudat posterior dr si la jonctiunea cortico-subcorticala spre convexitate cu o zona giriforma de confluare pseudonofulara prerolandica stg ;imagini punctiforme cu semnal similar mezencefalice drstg ,la periferia puntii... [continuare]
Presiune pe creier după anxietate – de ce nu dispare?
În urmă cu un an, într-o seară, am avut un episod puternic de anxietate, care mi-a schimbat viața. Am trecut prin mai multe despărțiri dureroase de persoane pe care le-am iubit profund, am fumat multă marijuana, iar decesul tatălui meu, precum și boala mamei mele, care suferă de cancer de 10 ani, au contribuit la starea mea actuală. Sunt o persoană sensibilă, empatică și foarte atașată de familie. Am 33 de ani. După acel episod de anxietate, am decis să consult un psiholog. După câteva ședințe, acesta mi-a recomandat tratament cu Trittico. Am făcut analize (inclusiv RMN cerebral și analize de sânge), iar rezultatele au fost normale. Deși anxietatea și atacurile de panică s-au mai diminuat de atunci, am rămas cu o senzație persistentă de „presiune” sau „strângere” la nivelul capului/creierului. Această senzație nu este dureroasă, dar o resimt ca pe o tortură constantă. Apare atât în momente de stres sau când ies din zona de... [continuare]
unde gasesc si eu un medic specialist in toxocara pentru un copil de doi ani [continuare]
Cel mai sigur ar fi sa mergi intai la medicul de fam sa-ti recomande un RMN, uneori pe o radiografie nu se vede f corect o problema a oaselor, dupa care cu rezultatul tot el te trimite la un specialist Adriana [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter