spitalul elias pediatrie
Prea multi copii mici sunt tratati cu medicamente antireflux
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Studiile efectuate au aratat ca unii copii sunt tratati inutil pentru boala de reflux gastroesofagian. Noile cercetari au aratat ca foarte multi copii care nu necesita medicamente antireflux, sunt tratati cu ele pentru regurgitatii sau voma care sunt manifestari normale la nou-nascuti. Au fost evaluati pentru boala de reflux gastroesofagian (RGE) 44 de sugari care prezentau regurgitare persistenta, dintre acestia numai 8 indeplineau criteriile pentru boala de RGE, desi aproape toti (exceptie doi) erau deja sub tratament cu medicamente antireflux. Medicul pediatru Vikram Khoshoo afirma ca in ultimii ani s-a remarcat o crestere a prescriptiilor de medicamente pentru RGE. “In randul parintilor, regurgitarea care exista in mod normal la sugari, este considerata o afectiune care necesita tratament. Dar in foarte multe cazuri este mai mult o chestiune de igiena decat o problema medicala”, afirma acesta. Sugarii si medicatia antireflux Prescrierea... [continuare]
Sindromul reye - posibila complicatie cauzata de administrarea aspirinei
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Sindromul Reye este o afectiune relativ rara, insa foarte grava (chiar cu potential fatal in absenta unui tratament de specialitate prompt instituit), ce apare mai ales la copii cu varsta intre 6 si 12 ani si care se pare ca este indusa de administrarea de aspirina in tratamentul unor infectii virale ale tractului respirator superior de tipul varicelei, gripelor, dar si a gastroenteritelor. Localizarile de electie ale acestui sindrom sunt sistemul nervos central (creierul, indeosebi) si ficatul. Cauze Leziunile principale sunt reprezentate de steatoza hepatica (ficat gras) si encefalopatia acuta noninflamatorie (cu edem cerebral masiv). Boala poate fi tratata, insa evaluarea rapida a copilului este de maxima importanta. De aceea, parintii sunt sfatuiti sa se prezinte de urgenta cu copilul la spital daca acesta prezinta semne si simptome sugestive in urma administrarii aspirinei pe fondul unei afectiuni virale. Din cauza gravitatii acestui sindrom, aspirina... [continuare]
Organizarea si efectuarea garzilor in unitatile publice din sectorul sanitar
Autor: SfatulMedicului
CAPITOLUL I - Timpul de munca ARTICOLUL 1 (1) Timpul de munca reprezinta timpul pe care salariatul il foloseste pentru indeplinirea sarcinilor de munca. (2) Pentru salariatii angajati cu norma intreaga, durata normala a timpului de munca este de 8 ore pe zi si de 40 de ore pe saptamana. (3) In functie de specificul unitatii sau al muncii prestate, se poate opta si pentru o repartizare inegala a timpului de munca, cu respectarea duratei normale a timpului de munca de 40 de ore pe saptamana. (4) Repartizarea timpului de munca in cadrul saptamanii este, de regula, uniforma, de 8 ore pe zi timp de 5 zile, cu doua zile de repaus. ARTICOLUL 2 (1) Medicii incadrati in unitati publice din sectorul sanitar au program de 7 ore in medie pe zi. (2) Medicii din unitatile si compartimentele de cercetare stiintifica medico-farmaceutica au un program de 7 ore zilnic. (3) Medicii care lucreaza in urmatoarele activitati si locuri de munca, au program de 6 ore in medie pe zi, dupa cum... [continuare]
Problema mea, pentru care solicit un raspuns este faptul ca nu pot ramnane insarcinata. Eu am 32 ani, sotul meu 36 si incercam sa avem un copil de mai bine de un an ( prima menstruatie la 12 ani ). N-am ramas niciodata insarcinata. Printre investigatiile pe care le-am facut : -test babes papanicolau – in limite normale -ecografie intravaginala – normala -analize hormonale cu urmatoarele valori: progesteron – 42.34 nmol; LH -7.20 mui/ml Prolactina – 652 Estradiol –348.70 FSH – 4.60 TSH – 0.90 Rezultatele analizelor sotului meu sunt: FSH – 3.60 LH – 2.90 Prolactina – 270 Testosteron liber – 0.057 TSH – 0.70 Pe langa acestea a mai facut si un consult endocrinologic si urologic ( inclusive ecografie scrotala ) unde totul a fost in regula si 2 spermograme . La prima a avut: nr.spermatozoizi 7,20 mil, vioi 40%, lenti 10%, imobili 50%. La cea de-a doua, efectuata dupa 3 saptamani a avut: nr. spermatozoizi 12,40 mil, vioi 50%, lenti 20%, imobili... [continuare]
buna ma numesc ioana si as dori sa va intreb daca stiti o doc ginecolog buna pe infertilitate ,ieu i-mi dores un copil de 7 ani si nu am ramas insarcinata ,a-m mers la diversi doc dar nimic doar analize peste analize si nimic [continuare]
buna ziua! am fost depistata cu trompele infundate si cu uter usor septat in urma unei sonografii. este necesara laparoscopia? si cat de urgent? am nevoie de o opinie secundara? am fost doar la un singur medic ginecolog iar sonografia a fost facuta de un alt medic. cat de exacta este sonografia? [continuare]
Nu am reusit sa raman insarcinata dupa mai bine de un an de incercari, am fost la ginecolog pt un consult, l-am informat si asupra problemei cu lipsa sarcinii dar nu mi-a spus decat ca am o raceala si mi-a prescis un antibiotic si injectii polidin, timp de 3 luni, unde sa merg pt investigatii mai profunde? de ce oare nu a luat in calcul medicul si aspectul asta? [continuare]
sunt casatorita de 7 ani si nu raman insarcinata ,am fost la multi dr. si mi-au zis ca sunt perfect sanatoasa nu stiu ce sa mai cred , va rog recomandati-mi un medic specialist ginecolog, va multumesc. [continuare]
Am fost diagnosticata cu fertilitate secundara, tubul falopian stang extirpat in urma laparoscopiei. Operatia din Mai reusita dar nu raman gravida. Ce sanse as avea sa raman insarcinata pe cale naturala? [continuare]
In urma unor analize am aflat ca nivelul estrogenului este mult mai mare decat al progesteronului..am diplszie mamara ed cc 3 ani si se pare ca acesta este un factor provocator..stie cineva cum as putea reduce estrogenul?ce tratamente exista,medici cu care ati rzolvat aceasta prb in Bucuresti? [continuare]
Oligospermie grava-infertilitate conjugala
Buna ziua, As dori sa aflu raspunsul la mai multe intrebari, asta daca se poate (stiu ca sunt multe!!!): Am 35 de ani, sotul meu 34. De trei ani incercam sa avem un copil. Saptamana aceasta am fost diagnosticati cu sterilitate conjugala. In urma analizelor facute de sotul meu (spermograma) s-a ajuns la diagnosticul de oligospermie grava. M-am documentat si am aflat unele informatii despre oligospermie. Insa, ma intereseaza sa stiu: Oligospermia este tratabila? In cat timp se poate trata asa ceva? Care este tratamentul clasic pentru oligospermia grava? Sotul meu trebuie sa fie trat de un medic endocrinolog sau sa cautam o clinica de fertilizare in tara? Ce clinica care trateaza asa ceva sau medic imi recomandati in jud. Bihor? In final, vom mai putea avea copii? Se mai afla careva de pe forum in aceasta situatie? Ma puteti ajuta, macar cu sfaturi. Deocamdata sotul meu e destul de linistit, poate ... prea linistit. Va multumesc, [continuare]
Tratamentul infertilitatii cu gonadotropine
doresc sa stiu ce tratament pot lua ca sa raman insarcinata ,am 36 de ani si de 13 ani nu am mai ramas [continuare]
PENTRU UN PENSIONAR , UNDE SE POATE FACE UN RMN ? AM UZIT CA ESTE DESTUL DE SCUMP... [continuare]
Copilul meu a devenit apatic
Am un bebe de 5 luni, foarte vesel foarte jucaus, energic, insa de 2 zile este total schimbat, nu doarme noaptea el care doarme de cand avea o luna de la 23 pana la 8 dimineata, insa in timpul zilei este extremde mofturos, somnoros, apatic, lipsit de energie. Febra nu a facut, diaree n-a avut, nu vad nici un dintisor sa apara.. care poate fi explicatia. Medicul nostru pediatru e in concediu si nu raspunde la telefon. Nu m-am panicat inca dar nici mult nu mai este, nu vreau ca bebele meu sa aiba o problema si eu sa fiu incapabila sa o detectez la timp. Multumesc. [continuare]
Nu inteleg cum este posibil k in urma cu 2 saptamani cand eram suspecta de sarcina la o sapt jumate sa-mi iasa beta hcg-ul 4.01(in crestere) si acum doar 4.98..ce s-o fi intamplat??presupun k nu mai poate fi vorba de sarcina nu?sau exista si erori ale testului...spun asta pentru k in urma cu aproape 4 saptamani 3 teste de sarcina slab pozitive mi-au confirmat sarcina...ma dor sanii in continuare..nu stiu ce sa mai cred:( [continuare]
Buna ziua , suntem o familie ( 28ani ) care ne dorim foarte tare un copil . Am incercat timp de 3 ani sa ramanem ﮳arcinati" , dupa care am mers la 2 specialisti in paralel . Primul ne-a sugerat clasicul tratament de trei luni cu duphaston in urma caruia nu a rezultat o sarcina . In paralel sotul a efectuat toate analizele clinice si endocrinologice si toate rezultatele au fost absolut minunate Al doilea medic , i-am povestit despre medicatia celor 3 luni anterioare a hotarat pt un HSG ( a carui rezultat a fost neconcludent - nu s-au vazut trompele la radiologic) si la 2 zile instilatii cu penicilina . Deasemenea mi-a spus ca am un uter infantil dar ca totul este in regula si ca e posibil un obstacol la nivel de col . M-am decis din proprie initiativa sa fac un set de analize pt ca uimitor niciunul dintre ginocologi nu mi-a prescris acest lucru . Rezultatele iesite din parametrii normali sunt urmatoarele : Hemoleucograma: GR ( nesegmentate ) : 1 GR (segmentate ) :... [continuare]
Buna ziua Unde se poate face testul genotipare HPV? Va multumesc [continuare]
Buna ziua,am 32 de ani ,fara copii -iar acum 1 luna mi s-a pus diagnosticul de displazie agravata .In urma acestui diagnostic am avut parte acum doua saptamani de o conizatie.As dori o interpretare la rezultatul histopatologic din partea unui specialist deoarece am consultat doi medici si pareriile sunt impartite ..ma refer la faptul ca unul afirma ca e nevoie de inca o conizatie iar celalalt spune ca nu. Diagnostic histopatologic: 1 focar de carcinom scuamos cervical microinvaziv,asociat cu displazie moderata (CIN II, H-SIL) la nivelul epiteliului exo-si endocervical cu metaplazie scuamoasa pT1a1 Leziunea displazica atinge marginea de rezectie chirurgicala profunda la nivelul sectiunilor corespunzatoare orelor 5 si 6,marginile de rezectie chirurgicala laterale sunt libere de leziune. Focarele tumorale microinvazive sunt la distanta de marginile de rezectie chirurgicale laterale si profunde. Sunt destul de confuza si doresc sa iau cea mai buna decizie ...Va multumesc... [continuare]
sunt Florica am 39 de ani am dureri de ceafa si cap aproape tot timpul pe la medici nu prea am fost acum vreo 7 ani am facut o radiografie dupa care am mers la baile amara 3 saptamani am facut ionizari cervicale cu ultra sunete ;masaj bai cu namol si anca vreo 2 proceduri care nu mai stiu cum se numesc si nu am simtit nici o ameliorare Dr a spus ca am o sensibilitate mare la curent si nu prea am ce face diagnosticul meu a fost de discopatie cervicala si lombara an faza a2 a DACA V-ATI CONFRUNTAT CU ASA CEVA DATI-MI SI MIE UN RASPUNS VA MULTUMESC [continuare]
am avut apa la genunchi, la urgenta mi-au pus piciorul in gips, tratament cu coxtral, s-a ameliorat, s-a desumflat, dar după 2 saptamani, s-a umflat din nou. Nu vreau sa ma duc la ortoped, ca ma pune din nou in gips si nu pot lipsi de la serviciu. Cunoaste cineva tratament naturist? Sau ce ar tr. sa fac? [continuare]
Am pierdut o sarcina la 2 luni,acum sunt insarcinata din nou am mers la medic si mi-a spus ca sunt insarcinata in 11_12 zile si copilul este mort,in aceas zi am mers la alt medic si mi-a sp k sunt in 5 saptamani si copilul nu este in pericol.din cate stiu eu un ecograf vede o sarcina de la 3 saptamani in sus ,nu stiu ce sa fac,va rog ajutati-ma [continuare]
Vreau sa stiu daca a fost cineva la Dr. Ciprian-Pop Began, unde poate fi gasit si ce parere v-a facut? Multumesc! [continuare]
este posibila o sarcina obtinuta pe cai naturale in cazul unei femei care sufera de insuficienta ovariana prematura si careia i-a fost stabilit de medic un ratament cu Cicloprogynova?.Mentionez ca varsta este de 27 ani .Ce sanse sunt si care este tratamentul necesar? [continuare]
Buna ziua. Am o nelamurire in privinta aceste boli, de care mi s-a spus ca sufar de 8 ani sin jumatate. Istoricul este cam asa: prima criza am avut-o inainte de a ma marita, s-a petrecut in somn, se pare ca m-am trezit in toiul noptii, m-am dus la bucatarie pentru a-mi aprinde o tigara (desi nu obisnuiesc sa fumez noaptea, in caz ca ma trezesc), apoi "mi s-a rupt filmul", am cazut de pe scaun pe jos, iar a doua zi m-am trezit cu fata plina de tumefactii, nasul spart, limba muscata, plina de sange si vanatai pe tot corpul. M-am internat de urgenta la neurologie, mi s-a facut RMN, EEG si nu mi-a iesit nimic la analize. Mi s-a prescris Carbamazepina de 200 mg (1/2 dim.+la pranz, 1 comprimat seara), am facut tratamentul, apoi mi-am repetat analizele dupa doi ani, au iesit toate ok, mi s-a spus ca pot incerca sa intrerup tratamentul, lucru pe care l-am si facut. Din pacate, criza s-a repetat, nu chiar la fel de violenta, cam la doua luni dupa intreruperea tratamentului. Am "repetat... [continuare]
Buna! Sunt angelina_02, 33 ani, am avut mai multe avorturi spontane repetate in primele luni de sarcina,intr-o per. de 9 ani, asta pana acum 5 ani. Anul acesta am ramas insarcinata din nou, de data aceasta puteam duce sarcina pana la 7 luni macar daca acel blestemat de serclaj m-i se facea in perioada optima( 4- 12 sapt. de sarcina). Dr. m-i la facut la 16 sapt. mia intepat placenta, am pierdut lichidul amniotic iar bebelusul meu a murit in urmatoarele 2 zile :(((...Sfatuiti-ma ce sa fac?????????? [continuare]
Am facut prima perfuzie cu Tysabri. A doua zi dupa perfuzie - simt o ameteala mai puternica si o durere la nivelul coapsei stangi (piciorul afectat de sm este stangul)/ Sunt reactii normale ? [continuare]
buna .caut un medic alergolog din ploiesti [continuare]
Buna ziua! As avea si eu nevoie de o recomandare pentru un medic ginecolog f bun (de preferinta ar fi doctorita). Va rog sa imi spuneti care este parerea dvs despre clinica Medlife din Bucuresti sau Timisoara? Ati putea sa-mi recomandati pe cineva foarte bun in acest domeniu? Astept informatii. Va multumesc. [continuare]
Micsorarea volumului tiroidian
Buna ziua, Baiatul meu a fost diagnosticat cu hipotiroidism acum 4 ani si a fost tratat cu Euthyrox.Sub tratament tiroida arata f. bine,tsh-ul normal.In momentul in care i s-a intrerupt o perioada administrarea hormonilor sintetici Tsh-ul crescut.Pana acum era totul bine sub tratament,doar ca la ultima ecografie volumul tiroidian era mai mic de 5,1.(acum 6 luni era de 10,5),tsh-ul in limite normale. As dori sa-i fac niste investigatii mai amanuntite.Imi puteti recomanda o clinica, un medic f. bun? [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter