spital de chirurgie plastic
Tratamentul prin angioplastie si folosirea de stent
Dr. Leipnik Adriana Maria
Medic specialist cardiolog
Generalitati Cardiologia invaziva este o supraspecializare a cardiologiei ce permite atat diagnosticarea leziunilor coronariene datorate aterosclerozei, cat si tratarea acestora in cursul aceleiasi proceduri. Angioplastia este o procedura nechirurgicala care este folosita pentru a deschide arterele coronare blocate. Procedura se efectueaza in laboratorul de cateterizare cardiaca de catre un cardiolog specializat si o echipa de asistente si tehnicieni cardiovasculari. Ce se intampla in timpul angioplastiei? Pregatirea pacientului se face printr-o informare in prealabil asupra riscurilor si beneficiilor procedurii; ulterior, acesta va efectua un set de analize(uzuale) si investigatii paraclinice( electrocardiograma, ecocardiografie +/- test de efort). Cu 12h inainte de interventia programata, pacientul va fi bine hidratat prin administrarea a 500-1000ml NaCl 0,9%, aceasta fiind continuata si postprocedural. Prima etapa in realizarea procedurii consta in efectuarea anesteziei... [continuare]
Septicemia
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Generalitati Septicemia este o infectie generalizata datorata patrunderii in circulatia sangvina, continuu sau intermitent, a germenilor patogeni si a toxinelor lor dintr-un focar septic cunoscut sau nu, manifestata clinic prin fenomene toxice infectioase si cu o evolutie extrem de grava. Este favorizata de interventii chirurgicale, manevre sau explorari invazive cu nerespectarea masurilor de asepsie si antisepsie, asociat cu tare organice sau stari de imunosupresie. Mortalitatea este de circa 30-80%, un prognostic mai sumbru inregistrandu-se in infectiile cu gram negativi, la varstnici ca si la cei cu tare asociate. Etiopatogenie Cauza determinanta este reprezentata de germeni microbieni gram pozitivi (stafilococ, streptococ, pneumococ etc.) sau gram negativi (gonococ, meningococ, enterobacterii etc.), aerobi sau anaerobi; fungi (mai ales Candida albicans, iatrogen prin antibioterapie ce distruge echilibrul dintre flora saprofita si cea parazita). Conditiile favorizante sunt: [continuare]
Terorismul si alte amenintari asupra sanatatii publice
Autor: SfatulMedicului
Pregatirea in cazul unui dezastru Calamitatile naturale, epidemiile, accidentele cu substante periculoase, atacuri teroriste care folosesc arme biologice si chimice sunt realitati nefericite in viata moderna de azi. Aceste dezastre pot afecta calitatea aerului, rezervele de apa si mancare, accesul la electricitate, gaz, telefon sau alte servici. Membri familiei pot fi despartiti, iar spitalele si alte servici de sanatate pot fi suprasolicitate pe parcursul unei urgente medicale. O pregatire corecta in cazul unei astfel de calamitati poate ajuta orice familie si pe membri acesteia. Dat fiind faptul ca dezastrele sunt greu de anticipat si sunt greu de tinut sub control, este bine sa se cunoasca anumite masuri pentru siguranta personala si a familiei. Ce este de facut pentru a fi pregatit? - este bine sa se cunoasca modul in care amenintarile asupra sanatati publice pot afecta fiecare individ in parte. Acest capitol explica cat de periculoase pot fi anumite bacterii,... [continuare]
Supravegherea si controlul infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare
Autor: SfatulMedicului
Ordin 994/2004 MINISTERUL SANATATII - privind aprobarea Normelor de supraveghere si control a infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare Avand in vedere: prevederile Legii nr. 100/1998 privind asistenta de sanatate publica, cu modificarile si completarile ulterioare, vazand Referatul de aprobare al Directiei generale de sanatate publica si inspectia sanitara de stat nr. O.B 9009 /2004 in temeiul Hotararii Guvernului nr. 743/2003 privind organizarea si functionarea Ministerului Sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Ministrul Sanatatii, emite urmatorul: ORDIN ARTICOLUL 1 Se aproba Normele de supraveghere si control al infectiilor nosocomiale in unitatile sanitare, prevazute in anexele I-V, care fac parte integranta din prezentul ordin. ARTICOLUL 2 La data intrarii in vigoare a prezentelor norme, se abroga Ordinul ministrului sanatatii . nr. 984/1994, pentru aprobarea Normelor privind organizarea supravegherii, prevenirea si controlul... [continuare]
Generalitati Operatia cezariana sau operatia C, reprezinta nasterea chirurgicala a unui copil printr-o incizie la nivelul abdomenului si uterului mamei. Incizia poate fi facuta la nivelul abdomenului inferior, deasupra zonei pubiane (transvers) sau, in anumite situatii, sub forma unei linii ce uneste ombilicul cu zona pubiana (verticala). In majoritatea cazurilor femeia ce naste prin cezariana poate ramane constienta pe parcursul nasterii si poate fi cu noul nascut imediat dupa operatie. Factori de risc Desi mai multi copii s-au nascut prin metoda chirugicala decat prin cea naturala, o mama ce naste prin cezariana are risc crescut de a face complicatii si are nevoie de o perioada mai lunga pentru recuperare comparativ cu cea care a nascut prin metoda naturala. Complicatiile posibile sunt infectia, pierderi semnificative de sange, probleme cu vezica biliara, traume ale mamei si copilului legate de actul chirurgical. Daca ramane din nou insarcinata, o femeie cu cicatrice... [continuare]
Spina bifida - afectiune congenitala a coloanei vertebrale
Autor: SfatulMedicului
Ce este spina bifida? Termenul de spina bifida desemneaza o malformatie, un defect al coloanei vertebrale cuprinzand mai multe leziuni de gravitate si prognostic diferit, care necesita o conduita terapeutica adaptata, dar totdeauna chirurgicala. Tipologie Conform importantei acestui defect si a leziunilor care se asociaza, distingem mai multe grade lezionale: - spina bifida oculta; - fistule dermice sau epidermice; - meningocelul; - mielomeningocelul. Spina bifida oculta Reprezinta o leziune elementara, vizibila doar pe radiografie, sub forma unui defect partial al arcului posterior vertebral. In absenta simptomotologiei neurologice si a semnelor cutanate asociate nu se impune nici o sanctiune terapeutica Fistula dermica sau epidermica Aceasta realizeaza o comunicare intre membrana durala si piele, traversand un defect osos mai mult sau mai putin discret. Fistula se poate reduce la o fina comunicare in care gasim elemente fibroase, reziduri epidermoide sau... [continuare]
Sotul meu are un lipom in zona tamplei si unul pe omoplat. Cel de la tampla a evoluat destul de rapid astfel ca in 4 ani a capatat dimensiunile unei mingi de golf. Medicul de familie i-a dat trimitere catre neurochirurgie dar practic nu stiu catre cine (medic/spital) sa ma indrept. Poate ma ajutati cu o opinie. Multumesc [continuare]
Buna seara! Prietenul meu are un chist pilonidal de cativa ani si refuza sa mearga la medic...Intrebarea mea este daca exista vreun tratament, altul decat cel chirurgical si daca exista vreun risc in cazul in care nu se trateaza.Va multumesc anticipat!O seara placuta in continuare! [continuare]
Buna seara si Craciun fericit ! Ma numesc Mirela sunt din Bucuresti, am 26 de ani, vroiam sa intreb daca este cineva care imi poate recomanda un medic sau un spital unde pot merge se mi se coasa urechea . Din cauza cerceilor cu timpul mi s-a largit gaura unde pun cercelul si pana la urma s-a rupt de tot , acum nu mai pot purta decat cercei cu clipsuri . Exista vre un Spital sau Clinica unde sa pot merge cu trimitere sau undeva unde sa nu ma coste sute de euro astfel de operatie ? [continuare]
Domnilor doctori,buna ziua! Am o alunita foarte mare pe nara,si-mi face nasul destul de mare.Am cerut parerea unui medic estetician si mi-a spus ca daca o scot e posibil ca radacina sa fie foarte adanca si sa-mi deformeze foarte mult nara,adica s-o micsoreze foarte mult in comparatie cu cealalta .Deci m-a sfatuit sa incerc sa fac o operatie estetica de micsorare a ambelor nari ,chiar sa mai scoata din cartilajul varfului nasului.As dori sa fac aceasta operatie,dar doream sa aflu mai multe pareri ,fie medicale fie legate de costuri :)...optez pentru un spital ,nu pentru clinici private.Sunt din Bucuresti,ce spital imi recomandati? Mii de multumiri!! [continuare]
Buna Dimineata. Am si eu o problema putin mai complicata. Acum 2 luni de zile alergam pe un camp cand deodata am fost intepat in talpa de un obiect necunoscut probabil un ghimpe cam la 3cm distanta de unde se termina cele 2 degete mici ale piciorului stang. Dupa 4-5 pasi mi s-a umplut papucul de sange, m-am bandajat cu tricoul am urcat in masina si am plecat. Acasa m-am sters cu un servetel umed si m-am bandajat, la cateva ore am schimbat bandajul si m-am dezinfectat cu o solutie, nu mai stiu exact cum ii zice dar este asemanatoare cu rivanolul si stiu ca se foloseste la operatii. Dupa 2-3 zile mi s-a umflat locul dar in partea de sus a piciorului. Am fost la spital si mi-a fost data oxacilina,flamexin si omez, dupa ce am urmat medicamentele astea umflatura a dat inapoi dar tot mai simteam ceva acolo. Dupa 2 saptamani am fost la Mare si intrand in apa mi s-a umflat iar , ducandu-ma la urgenta un doctor "competent" ca altfel nu il pot numi mi-a dat calciu efervescent, niste vitamine... [continuare]
Buna , in urma cu exact 3 saptamani mi a venit mingea de baschet in degetul mijlociu de la mana stânga .M-am dus la spital la ortopedie si mi au pus degetul in ghips , si mi a fost spus ca trebuie sa stau doar 3 săptămâni cu el in ghips .Astăzi 16.04.2015 am scos degetul de pe atela fiind inca puțin strâmb in capăt .Este probabil sa îmi fi spus o data greșită in loc de 3 săptămâni sa fie mai mult ,apropo degetul este cum au spus ei puțin fracturat si sa stau 3 săptămâni . Va rog cititi acest mesaj .Mulțumesc . [continuare]
Buna ziua. In urma cu 8 zile am fost muscata de un caine (nu era maidanez) deasupra gleznei, in spatele piciorului. Rana a fost destul de adanca. Urmez protocolul la Matei Bals si am fost la spitalul Floreasca pt toaletarea si pansarea ranii dar am o alta problema. Zona din jurul muscaturii s-a intarit iar de la rana in jos piciorul este amortit (cu intermitente). Va trece de la sine odata cu vindecarea ranii sau trebuie sa ma adresez unui specialist? In caz afirmativ, ce fel de specialist? Multumesc. [continuare]
Bună seara Domnule Doctor Am o întrebare cu privire la vinde area unui deget tăiat la piciorul drept. M-am tăiat degetul arătător de la piciorul drept cu o drujba acum 3 săptămâni. În ziua respectiva am fost la spital și domnul doctor de acolo mia prescris o rețetă de antibiotice le iau dar nu se vede nici o diferență. Întrebarea mea este, dacă degetul are culoarea albicioasa în interiorul rânji este bine sau se agravează situația. Menționez ca rana este deschisa nui cusut. [continuare]
Operație de mastectomie unilaterală subcutanată cu implant mamar este decontată de Casa de Asigurări? Această operație i-a fost recomandată de doctorul oncolog, în urma unei afecțiuni oncologice și tratamentului respectiv. Vă rog frumos să îmi recomandați un doctor foarte bun care știe să facă această operație atât la un spital de stat cât și la un spital privat. Vă întreb pentru că am fost la un spital privat renumit (Royale Hospital) și i-a spus că această operație nu este decontată de Casa de Asigurări. Am specificat doctorului respectiv că operația respectivă nu este operație de înfrumusețare ci este operație recomandată de un doctor oncolog în urma unui neoplasm mamar. Aștept răspunsul dumneavoastră. [continuare]
Bună ziua, am un bebe de două luni, acesta s-a născut cu palat și buză despicată, aș avea nevoie de niște informații în legătură cu spitale, doctori sau cabinete pentru operații și experiențe de genul. Mulțumesc! [continuare]
Proceduri cosmetice: operatia nasului (rinoplastia)
acum 5 ani de zile mi a facut cineva o gluma proasta,mia tras covorul de sub picioare si am cazut direct in nas!de frica nu m am dus in seara aceeia la spital.in zilele urmatoare am fost la orl si m ia facut radiografie.verdict,deviatie de sept.am intrebat daca se poate sa mi sa faca operatie si mi sa spus ca am venit prea tarziu.daca ajungeam in seara aceeia la spital numai aveam nimic in ziua de azi,si ca pot sa mi fac operatie dupa 24 de ani.eu am acm 23 de ani si 6luni si as dorii sa stiu daca pot sa mi fac o rinoplastie.va multumesc [continuare]
In anul 2005 am fost diag. cu cancer la san....am facu 4 sedinte de chimioterapie dupa operatia de extirpare a sanului fara radioterapie...se poate face o reconstructie a sanului intr-un spital de stat ....mentionez ca sunt din Bucuresti....mii de multumiri... [continuare]
Buna ziua, am o mare problema. Sunt oparit cu lichid fierbinte , cam 40 % din suprafata corpului , arsuri de gradul 1-2 si 3 .... imi puteti spune care sunt riscurile pana la vindecare ? se poate infecta .. ? am stat cu fasa 3 zile dupa care m au lasat liber la spital .. problema e ca ustura extrem de tare .. si se formeaza ceva galben , ca un fel de puroi .. :( .. in fiecare zi mi se face baie ..... oare ce asi putea face ? care sunt riscurile .. ? ce metode de vindecare pot gasi ? multumesc anticipat. [continuare]
BUNA ZIUA MA NUMESC LUMINITA RADUCANU , AM 33 ANI, LOCUIESC IN PLOIESTI , SI AM O PROBLEMA LA CARE AS DORI UN RASPUNS. LA VARSTA DE 4 LUNI AM SUFERIT UN ACCIDENT ( AM CAZUT DIN PAT SI AM RAMAS INTRE O SOBA DE TERACOTA SI PAT CEVA TIMP) DIN CARE M-AM ALES CU O FRIPTURA SUB POSTERIOR PE PARTEA DREAPATA. MA INTERESEAZA DACA EXISTA VREO METODA IN AFARA DE CEA CHIRURGICALA DE TRANSPLAT DE PIELE ,PRIN CARE POT SA SCAP DE ACEASTRA CICATRICE. DACA EXISTA AS DORI SA IMI PRECIZATI SI CLINICA SAU SPITALUL UNDE SE PRACTICA O ASTFEL DE METODA PRECUM SI COSTURILE CE IMPLICA INTERVENTIA. VA MULTUMESC . [continuare]
buna ziua, copilasul meu e internat la Grogore Alexandrescu cu arsuri de gradul II-B pe ambele palme. degetelele vor scapa, se vor refac in timp dar pe palme i-a aparut escara de culoare alba. palma stanga da semne de recuperare insa palma dreapta va necesita interventie chirurgicala - grefa. imi puteti spune va rog cat de dificila este interventia, ce riscuri implica, ce sanse are ca pe viitor, sa nu ramana cu semne (cicatrici) inestetice ? mentionez ca Bianca are in prezent 1 an si 2 saptamani. multumesc Alexandru Dulacioiu [continuare]
Buna ziua. Mi-a aparut un chist ( teno ) sinovial la mana stanga, chiar la incheietura pumnului la palma. Am fost la un chirurg care mi-a facut o punctie. Mi-a propus repaus 2 sapt. Am facut repaus 1 jumate si mi-a reaparut. Ma doare daca il apas ce nu era cazul in trecut. Mam intors la chirurg si acesta mi-a propus sa il operam. Rata recivitati este de 20 %. Uni spun sa nu intervin alti spun sa intervin. As dori sa aflu daca pot sa depun efort cu mana pe viitor. Soprt, cant la chitara si ma tem ca nu am sa mai pot daca recidiveaza. Dac are cineva informatii va rog sa ma anuntai cum e bine de procedat. Daca sunt specialisti si mai bine. Va multumesc. [continuare]
Membru (reconstructie a unui)
interventie chirurgicala, efectuata intr-un timp sau in mai multi timpi, vizand repararea unei leziuni grave a unui membru. Desfasurare - Dupa accident, membrul, daca este sectionat, trebuie sa fie adunat, pus intr-un sac etans din plastic, la randul lui pus in gheata (contactul direct al membrului cu gheata este interzis) si transportat, impreuna cu ranitul, de urgenta, la un spital de specialitate. Operatia este realizata dupa un prim timp de reanimare, comportand o transfuzie si un bilant preoperator (stabilirea anesteziei, bilantul biologic). Ea comporta diferiti timpi de reparare, efectuati pe cat posibil intr-o singura interventie: reparatia osoasa cu ajutorul unor placi interne sau unor fixatoare externe (brose care depasesc osul si cuprind o atela externa), reparatia vaselor si nervilor prin microchirurgie (chirurgie realizata cu ajutorul unui microscop de grosisment mare) si eventual recurgerea la autogrefe venoase, reconstructia invelisului cutanat. Complicatii... [continuare]
Centrul medical medas
"Pe o piata medicala privata care promoveaza un business al serviciilor medicale in folosul pacientului, MEDAS isi propune sa dezvolte o cultura a sanatatii in beneficiul omului." Centrul Medical MEDAS este unul dintre principalii furnizori de servicii medicale private din Bucuresti. Si-a inceput activitatea in anul 2003 prin deschiderea Clinicii Medicale Gabroveni, urmata la scurt timp de deschiderea primului Laborator de Analize Medicale. Aflat pe piata serviciilor medicale private de peste 7 ani, MEDAS a cunoscut o permanenta dezvoltare, investitiile realizate in decursul timpului regasindu-se atat in tehnologie cat si in capitalul uman. Extinderea companiei a continuat in urmatorii ani. In prezent, MEDAS detine 4 clinici medicale: MEDAS Professional, MEDAS Unirea, MEDAS Titan si MEDAS Gabroveni, 6 laboratoare: 4 in Bucuresti unul in Giurgiu si altul in Pitesti, precum si 5 departamente de radiologie si Imagistica medicala. Peste 745.000 de pacienti au beneficiat pana la... [continuare]
Solu-medrol, pulbere sterila
Compozitie Solu-medrol pulbere sterila 40 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare ml de solutie reconstituita contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 40 mg - lactoza - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectie. Solu-medrol pulbere sterila 125 mg - fiole cu doua compartimente. Fiecare 2 ml de solutie reconstituita contin: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 125 mg - bifosfat de sodiu - fosfat de sodiu - hidroxid de sodiu - alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 250 mg/flacon + solvent. Fiecare fiola de 4 ml contine: -pulbere: metilprednisolon (ca metilprednisolon succinat de sodiu) 250 mg - bifosfat de sodiu monohidrat - fosfat de sodiu dibazic. -solvent: alcool benzilic - apa sterila pentru injectii. Solu-medrol pulbere sterila 500 mg/flacon + solvent. Fiecare flacon cu pulbere contine: metilprednisolon (ca metilprednisolon... [continuare]
Solu medrol, flacoane injectabile
Indicatii Glucocorticoizii trebuie considerati numai ca tratament pur simptomatic, cu exceptia unor afectiuni endocrine, cand se folosesc ca terapie de substitutie. Boli reumatice: ca terapie adjuvanta pentru administrare pe termen scurt (in cazul episoadelor acute sau exacerbarilor) in: -osteoartrita posttraumatica; -sinovita din osteoartrita, artrita reumatoida inclusiv artrita reumatoida juvenila (cazuri selectate pot necesita terapie de intretinere cu doze mici); -bursita acuta si subacuta; -epicondilita; -tenosinovita acuta nespecifica; -artrita gutoasa acuta; -artrita psoriazica; -spondilita ankilopoietica. Boli de colagen (boli imune) in timpul puseelor acute sau ca terapie de intretinere in cazuri selectate de: -lupus eritematos sistemic (si nefrita lupoida); -cardita reumatismala acuta; -dermatomiozita sistemica (polimiozita); -periarterita nodoasa; -sindrom Goodpasture. Boli dermatologice: -pemfigus; -eritem multiform sever (sindrom Stevens -... [continuare]
Dormicum, solutie injectabila
Ce este Dormicum, solutie injectabila si pentru ce se utilizeaza Indicatii Midazolamul, substanta activa a Dormicum, este un derivat din grupul imidazobenzodiazepinelor. Baza libera este o substanta lipofila cu hidrosolubilitate redusa. Gratie azotului bazic din pozitia 2 a inelului imidazobenzodiazepinic, substanta activa a Dormicum formeaza cu acizii, saruri hidrosolubile. Acestea realizeaza o solutie injectabila stabila si bine tolerata. Farmacologic, Dormicum se caracterizeaza printr-un debut rapid al actiunii din cauza metabolizarii rapide si printr-o durata scurta de actiune. Dormicum are o toxicitate redusa si din aceasta cauza aplicabilitate terapeutica. Dormicum are o actiune sedativa si hipnotica foarte rapida si de intensitate mare. De asemenea exercita efecte anxiolitice, anticonvulsivante si miorelaxante. Dupa administrarea intramusculara sau intravenoasa se produce o amnezie anterograda de scurta durata (pacientul nu isi aminteste evenimentele care s-au produs in... [continuare]
Ionsys
Ce este Ionsys si pentru ce se utilizeaza Indicatii IONSYS este indicat in managementul durerii post-operatorii acute de intensitate moderata pana la severa la pacientii adulti. Mod de administrare IONSYS este limitat numai la utilizare in spital. Tratamentul trebuie initiat si supravegheat de catre un medic cu experienta in managementul terapiei cu opioide. Din cauza potentialului bine-cunoscut de abuz al fentanilului, medicii trebuie sa evalueze pacientii privind antecedentele de consum de droguri. Doze Doza trebuie ajustata la un nivel acceptabil de analgezie inainte ca pacientii sa inceapa sa utilizeze IONSYS. IONSYS trebuie activat numai de catre pacient. Fiecare doza de IONSYS elibereaza 40 micrograme de fentanil in decurs de 10 minute, pana la maximum 240 micrograme pe ora (6 doze cu durata de 10 minute fiecare). IONSYS functioneaza timp de 24 ore dupa asamblarea sistemului sau pentru 80 doze, indiferent in ce ordine, si apoi devine inoperant. Dupa 24 ore sau... [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter