reviste despre sanatate
5 probleme importante dupa 40 de ani!
Dr. Gabriela Cristescu
Medic primar Medicina de familie
Generalitati Calitatea vietii depinde mult de felul in care ne comportam cu propriul corp, pe care trebuie sa-l cunoastem atat prin autoexaminare cat si prin controale preventive si profilactice. Va prezentam cinci probleme care pot aparea in viata unei femei dupa 40 ani. Este important sa stim ca pot aparea, sa cunoastem metodele de screening si modalitatile de prevenire. Bolile cardio-vasculare Multe femei percep cancerul de san ca fiind principala amenintare, dar riscul de deces prin boala cardio-vasculara este de 9 ori mai mare decat cel de deces prin cancer de san. Pe masura ce nivelul estrogenilor scade, cel mai adesea dupa 40 ani, se pierde efectul protector asupra inimii si apar modificari care pot duce la un risc crescut deboli cardiace. Pentru evaluarea nivelului de risc se urmareste: identificarea factorilor de risc, evaluarea clinica si evaluarea neinvaziva a incarcaturii ateromatoase vasculare. Factori de risc pentru boli C-V: 1.... [continuare]
Viata normala dupa infarct
Dr. Ionut Dobrescu
Medic Specialist Recuperare, medicina fizica si balneologie
Generalitati Infarctul miocardic presupune moartea unei zone din peretele muscular al inimii datorita faptului ca unul sau mai multe artere coronare au fost obstruate de placi de aterom. Drept urmare, inima va fi mai slaba, avand mai putin muschi la dispozitie pentru a pompa sangele. Problemele apar in cazul activitatilor care necesita un efort mai mare, deoarece organismul are nevoie de mai mult oxigen pe care inima nu mai poate sa-l asigure. Apare asa numita „dispnee de efort” – senzatia de lipsa de aer, care semnalizeaza faptul ca organismul are nevoie acuta de oxigen pentru realizarea activitatii respective. Iata de ce pacientii a caror inima nu mai are capacitatea de a asigura nevoile de oxigen sunt foarte limitati in ceea ce priveste efortul. Lipsa activitatii atrage dupa sine o scadere si mai mare a capacitatii de efort. Muschii isi pierd forta, aparatul cardiovascular se deconditioneaza si mai mult, iar situatia se agraveaza. Se poate iesi oare din acest cerc... [continuare]
Introducere Cazul unui pacient internat recent la sectia de recuperare unde lucrez m-a facut sa dedic acest articol unei probleme deloc simple. Este vorba de lezarea maduvei spinarii, situatie invalidanta, care il pune pe cel afectat in situatia unei vieti total diferite de cea dinainte, din punct de vedere fizic, profesional, social, relational, psihologic. Pentru multe astfel de persoane, o viata apropiata de normal este totusi posibila. Recuperarea isi propune tocmai acest scop, acela de a ajuta pacientul sa atinga cel mai mare nivel de independenta in conditiile date, folosind la maximum ceea ce i-a mai ramas. Cand comunicarea s-a intrerupt Maduva spinarii este calea de comunicare intre creier, pe de o parte, si muschi, receptori, vase si organe, pe de alta parte. Tot aici au sediul reflexele motorii, sexuale, sfincteriene. Fibrele motorii transmit comenzile creierului catre muschi. Prin fibrele senzitive, creierul va fi informat despre modificarile mediului exterior sau... [continuare]
Generalitati Majoritatea bolilor neurologice, fie ca afecteaza sistemul nervos central, fie pe cel periferic, pot prezenta dereglari la nivelul vezicii urinare cu manifestari diverse si consecinte deosebit de dezagreabile asupra calitatii vietii. Aceasta vezica urinara dereglata poarta numele de vezica neurologica. In cadrul afectiunilor sistemului nervos central, maladia care se asociaza cel mai adesea cu o vezica neurologica este sectionarea maduvei spinarii, dar vezica neurologica poate fi intalnita si in scleroza multipla, accidentul vascular sau boala Parkinson. Dintre afectiunile sistemului nervos periferic, neuropatia diabetica este cel mai recvent asociata cu vezica neurologica. Putina anatomie si fiziologie Vezica urinara prezinta o activitate reflexa si este deosebit de fin reglata de catre centrii nervosi de la nivelul maduvei spinarii (simpatici si parasimpatici), trunchiului cerebral (punte) si cortexului cerebral. Ea este un organ muscular care... [continuare]
Generalitati In toate tarile dezvoltate, evaluarea auzului unui copil incepe imediat dupa nastere, la iesirea din maternitate, mai ales pentru cei care prezinta risc de hipoacuzie (sarcina dificila, parinti hipoacuzici, rubeola maternala in primul semestru de sarcina etc.). Se efectueaza testul O.E.A. (oto-emisii acustice) de screening, care permite separarea copiilor in grupe: cei fara patologie auditiva si cei care prezinta o suspiciune de hipoacuzie. Copiii cu risc de surditate sunt examinati la varsta de 3 luni si, daca e necesar, si la varsta de 6 luni, pana cand se stabileste cu certitudine un diagnostic. Copiii gasiti hipoacuzici se pot proteza incepand de la varsta de 6 luni. La noi in tara, acest program este implementat de Ministerul Sanatatii, dar, din pacate, numai in cateva centre universitare si nu in orice maternitate, asa cum ar fi normal. De aceea, depistarea copilului hipoacuzic este o adevarata provocare pentru medicul de familie, medicul ORL si pentru... [continuare]
Explicatii pentru 12 mistere medicale
Autor: SfatulMedicului
Generalitati In ciuda progreselor importante din medicina, inca exista o serie de conditii medicale pe care nimeni nu le intelege si pentru care nu exista o explicatie stiintifica. Desi multe nu se gasesc in tratatele de medicina, ele exista, adesea ca forme extreme de manifestare a functiilor normale ale organismului, pe care multe persoane le experimenteaza zi de zi. De exemplu, desi episoadele prelungite de sughit pot parea nesemnificative, pot pune in situatii inconfortabile persoanele care le experimenteaza. Senzatia de rece la nivelul capului Aceasta este o durere sau senzatie care apare cand nervii din cerul gurii sunt hiperstimulati de alimente reci (gheata, bauturi reci). Nervii sunt localizati la nivelul cavitatii bucale, dar centrul nervos se afla in creier, de aceea senzatia se resimte in zona capului. Aici poate sa apara intrebarea de ce oamenii simt dureri intr-un loc, iar stimulul se afla in alt loc, insa nimeni nu stie sigur. Pentru reducerea... [continuare]
Medicamente folosite pentru controlul astmului
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Tratamentul astmului beneficiaza de mai multe cai de administrare: inhalator sau sistemic (oral sau parenteral intravenos, intramuscular sau subcutanat). Administrarea inhalatorie prezinta cateva avantaje: - administrare directa in caile respiratorii („tratament local”), care permite realizarea de concentratii mari la acest nivel; - utilizarea de doze mici de substanta activa; - absorbtie sistemica nesemnificativa, ceea ce duce la reactii adverse sistemice de cele mai multe ori neinsemnate. Toate acestea fac administrarea inhalatorie foarte potrivita pentru utilizare cronica, cu efecte terapeutice de lunga durata si cu efecte adverse minore. Dispozitive pentru administrarea inhalatorie Exista mai multe tipuri de dispozitive pentru administrare inhalatorie: - aerosoli presurizati dozati (MDI – metered dose inhaler), obisnuitul „spray”; - dispozitive cu pulbere: diskhaler, turbuhaler; - nebulizatoare ultrasonice; - dispozitive cu aerosoli fini (soft... [continuare]
Insuficienta cardiaca si efectele asupra vietii
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Insuficienta cardiaca apare atunci cand muschii inimii nu mai pompeaza suficient de mult sange in artere pe masura nevoilor organismului. Boala poate fi cauzata decateva boli care pot afecta inima si, implicit, capacitatea ei de pompare. Cand inima nu mai pompeaza eficient sangele prin corp, acesta se va intoarce mai greu spre inima, situatie care va duce la acumularea de lichide in plamani sauin alte parti ale corpului. Insuficienta cardiaca este o afectiune progresiva , se inrautateste in timp. De obicei, incepe atunci cand inima este afectata sau slabita ca rezultat al unui atac de cord. La inceput, corpul incearca sa compenseze capacitatea scazuta de pompare a inimii prin: retinerea sarii isi a apei, pentru a creste cantitatea de sange in fluxul sangvin, prin cresterea volumului de munca depus de inima si prin cresterea dimensiunilor inimii. In cele din urma, aceste incercari de compensare ale corpului nu fac decat sa inrautateasca insuficienta cardiaca deja... [continuare]
Generalitati Desi este o maladie incurabila, in urma recuperarii, pacientii pot beneficia de ameliorarea conditiilor de viata si prevenirea unor complicatii. Patologia sistemului nervos este una dintre cele mai diverse, punand probleme in ceea e priveste diagnosticul, dar mai ales tratamentul. Pentru numarul din luna aceasta am ales scleroza multipla, o maladie demielinizanta a sistemului nervos central, cu evolutie in multe cazuri invalidanta. Desi maladia este incurabila, in urma recuperarii, pacientii pot beneficia de ameliorarea conditiilor de viata si prevenirea unor complicatii. Cauze Scleroza multipla (SM) se produce din cauza atacului sistemului imunitar asupra mielinei (o substanta care izoleaza axonii si accelereaza conducerea impulsurilor nervoase), incetinind sau blocand comunicarea dintre celulele nervoase. Leziunile apar in special la nivelul substantei albe, nervilor optici, trunchiului cerebral, cerebelului si maduvei spinarii. Persoane susceptibile... [continuare]
Generalitati Durerea cervicala reprezinta cel mai frecvent tip de durere, dupa cefalee si durerea lombara, aproximativ 80% din populatie prezentand durere cervicala macar o data de-a lungul vietii. Intr-un studiu canadian, 54% din populatia generala a experimentat durere la nivelul cefei in ultimele sase luni, in 5% dintre cazuri fiind vorba de durere invalidanta. In plus, pacientii cu astfel de probleme solicita serviciile medicale de doua ori mai mult decat media. Coloana cervicala este formata dintr-un numar de sapte vertebre, reprezentand cel mai mobil segment al coloanei vertebrale, care permite miscari ample de flexie anterioara si laterala, extensie si rotatie. Are un rol functional deosebit in orientarea capului si in particular a privirii, dar si in generarea unor reflexe de echilibrare. In afara nervilor care pleaca si vin dinspre membrele superioare, coloana cervicala prezinta numeroase structuri sensibile la durere, precum osul vertebral, ligamentele,... [continuare]
Generalitati Epilepsia este o dereglare a sistemului nervos care produce descarcari bruste si intense de activitate electrica in creier. Aceasta activitate electrica anormala de la acest nivel se manifesta clinic prin convulsii care afecteaza controlul miscarii, al vorbirii, al vederii sau chiar al starii de constienta. Persoanele cu epilepsie au convulsii repetate care apar de-a lungul vietii si care, fara tratament corect, devin mai severe si mai frecvente in timp. Cel mai adesea, tratamentul implica administrarea zilnica a unor medicamente specifice. Nu toti cei care au convulsii au si epilepsie. Uneori, accesele sunt rezultatul unui traumatism, al unei agresiuni sau al altor boli, fara legatura cu epilepsia. In aceste cazuri, persoana nu mai are crize odata ce a disparut cauza care le provoca. Prin urmare, epilepsia este o dereglare cronica, pe termen lung, care cauzeaza crize convulsive repetate in absenta tratamentului, dar uneori, chiar in ciuda tratamentului. Desi... [continuare]
Generalitati Multi barbati cateodata ejaculeaza mai devreme in timpul contactului sexual sau mai corect, mai devreme decat si-ar dori partenera lor sa dureze raportul sexual. Atat timp cat aceasta situatie nu reprezinta regula, nu trebuie sa constituie o cauza de ingrijorare pentru barbat si pentru cuplu. In situatia in care totusi ejacularea se produce regulat mai devreme decat doreste partenera pentru a obtine satisfactia sexuala dorita, la majoritatea raporturilor sexuale, atunci vorbim de ejaculare precoce. Ejacularea precoce este cea mai frecventa disfunctie sexuala a barbatilor. Se considera ca aceasta afecteaza cel putin unul din 5 barbati in perioada sexuala activa (intre 18-59 de ani). Acest sindrom isi are explicatia in statusul psihologic al barbatului respectiv, dar poate fi legat si de structura biologica a individului. In multe dintre situatii, ejacularea precoce este secundara disfunctiei erectile. Astfel, de multe ori, barbatii care sunt ingrijorati cu... [continuare]
Afectiunile oftalmologice - simptome ce pot fi observate de pacient
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ochii au mai mult de 2 milioane de parti componente, situandu-se pe locul secund in topul celor mai complexe organe ale corpului uman, primul loc fiind ocupat de creier. Functia primara a sistemului oftalmologic este vederea, considerata de multi cel mai important simt a omului. Dar rolul semnificativ al ochilor este dincolo de rolul fiziologic. Inca din antichitate ochii erau considerati o sursa care provoaca fascinatie dar si teama. Datorita capacitatii de a hipnotiza, ochii sunt considerati o puternica sursa a raului, iar mai tarziu odata cu aparitia expresiei de ”ochiul diavolului”, se credea ca acestia au puteri malefice asupra copiilor, adultilor si chiar asupra recoltei sau vremii. Pentru egiptenii antici dar si pentru alte culturi ochiul reprezenta o putere pozitiva. “Ochiul lui Horus” – expresia ce a aparut acum mai bine de 500 ani - este unul din cele mai vechi si solide reprezentari pozitive ale ochiului, simbolizand atat protectie cat si... [continuare]
Generalitati si alte informatii Precizarea metodei de determinare a glicemiei este importanta. Pentru scopuri clinice se determina glicemia din plasma sangelui venos. In practica, se folosesc si glucometrele care masoara nivelul glucozei din sange total capilar rezultat prin inteparea degetului. Trebuie sa tinem cont de metoda folosita, intrucat nivelul glucozei din sangele total capilar este cu 10-15% mai mic decat cel al glucozei din plasma sangelui venos. La aceasta diferenta, se adauga si factorul de eroare specific glucometrelor care lucreaza cu sangele capilar, acestea fiind calibrate la un +/- de 15% acuratete. Valoarea glicemiei variaza si cu hematocritul si cu momentul determinarii dupa extragerea sangelui venos (scade cu 7 mg / dL /ora prin metabolizarea in vitro a glucozei sau mai mult in prezent a leucocitozei, motiv pentru care se adauga fluorura de sodiu la specimenul de sange pentru a inhiba enzimele glicolitice, situatie care este depasita in cazul unei... [continuare]
Ce sunt fracturile? Fracturile sunt leziuni traumatice ale oaselor, soldate cu intreruperea continuitatii acestora. Teoretic, fracturile pot interesa orice os, dar cele mai frecvente sunt fracturile membrelor. Exista multiple criterii de clasificare a fracturilor: - produse la locul de impact al agentului traumatizant cu osul (fracturi directe) sau la distanta de locul traumatismului (fracturi indirecte); - fracturi complete sau incomplete (fisurile, infundarea oaselor late, indeosebi ale craniului, ruperile incomplete ale oaselor copiilor); - fracturi cu deplasarea capetelor fracturate sau fara deplasarea acestora; fracturi cu fragmente de os multiple (fracturi cominutive); - fracturi inchise (cand pielea ramane integra) sau fracturi deschise (cand si piele este lezata) etc. Cum se poate pune diagnosticul de fractura? Diagnosticul de fractura se pune pe seama a doua categorii de semne: Semnele de probabilitate care, daca exista, ridica suspiciunea unei fracturi... [continuare]
Constituim un grup suport pt astfel de afectiuni,este virtual pe adresa de mess si este bine venit oricine cu asemenea probleme,am constatat in timp ca un mare ajutor este comunicarea si posibilitatea de a-ti impartasii problemele si altora in suferinta,cine considera util poate sa imi lase in pv intentia si IDul de mess [continuare]
Buna! Am 25ani şi la vârsta de 17ani am fost operată de fibroadenom....de aproximativ 2ani am descoperit ca la nivelul aceluiaişi sân prezint mai mulţi noduli, sunt dureroşi şi au dimensiuni intre 1 şi 3cm. În această perioadă au început şi durerile abdominale, ciclul menstrul fiind neregulat, mult mai abundent şi lunar am ciclu de două, trei ori....toate aceste lucruri mă cam inspăimăntă. Merg regulat la control, am urmat un tratament hormonal dar nu văd nici o schimbare din contră la ultimul eco făcut am descoperit că au mai apărut şi două pungi cu liclid..... Ar trebui să mă ingrijorez? Aceşti noduli ar putea fi canceroşi?Deşi au o dimensiune destul de mica ar trebui extirpaţi?Există probabilitatea ca în viitorul apropiat să fiu suspectă de cancer mamar....ce ar trebui să fac? Vă mulţumesc! [continuare]
sotul meu are tensiunea mareceva intere18si 20,is-au prescris niste medicamente dar si faptul ca ar trebui sa slabeasca are cam 115kg la 1.75,stie cineva o reteta de slabit benefica????ajutati- ma! [continuare]
din 1994 sunt luata in evidenta la IOB ,in 1999 am facut prima operatie de sector care mi-a iesit benign,in 2003 am facut a 2-a operatie de sector care mi-a iesit tot benign in tot acest timp nu mi sa dat o pastila ,in 2006 mi sa scos sanul cu diagnosticul malign ,de atunci iau tratament hormonal, eu intreb cum este posibil o boala care trebuie luata din pripa sa recidiveze mereu din 2 in 2 ani .Diagnosticul gasit la operatie a fost tumora cu diametrul =1,5/1 cm consistenta dura ,culoare cenusie mi sa-u scos 10 ganglioni de pe mana din care 3 au fost in metastaza,mana mi sa umflat nefacand deloc efort,intrebarea mea este ce tratament asi mai putea face ,cat mai am de trait,multumesc [continuare]
in urma unei fracturi de femur, dupa operatie femurul cu pricina a ramas mai lung, doctorul spunandu-mi ca o sa-l ajunga cel bun din urma! nu a fost asa, dupa 12 ani s-a lungit de la 5 mm la 2cm! Se poate lungii piciorul pentru al ajunge pe cel defect prin exercitzii fizice fara operatzie? Mentionez ca am 17 ani! Multumesc! [continuare]
ultimul meu ciclu menstrual a fost pe data de 14 septembrie...deja suntem pe data de 21 octombrie si nimic...am facut 2 teste de sarcina si amandoua au iesit negative...dar mai este ceva..de ceva vreme am secretia vaginala ingrosata si urat mirositoare,iar dupa anumite contacte sexuale (cu aceeasi persoana),prietenului meu ii ieseau niste bubite ca un fel de cosuri.i sa dat tratamen,insa eu nu aveam nimic decat acea secretie groasa si urat mirositoare...va rog dati-mi un sfat!imi este foarte frica sa ma duc la doctor! [continuare]
am 17 ani si am avut 4 contacte sexule cu prietenul meu fara ca acesta sa ejaculeze....am ramas insarcinata? va rog un rasp rapid.....exista sanse sa raman insarcinata chiar dak el nu a ejaculat niciodata......????? [continuare]
am facut renovare toata vara ca stiti cum sint mesriasii cind vin cind nu vin si nai incotro trebuie sa-i astepti r,rabdare si praf,barbatul meu este mai rau dar ma trage si pe mine nu mai am rabdare ,transpir noaptea rau ,ma scol des adica nu dorm bine,si ma dor toate incheieturile, am crezut ca este ceva cu plamini si am facut x,raze ,am facut si citeva analize la singe ,colesterol diabet osa am rezultatul pe saptamina viitoare,am m-ai luat cite un diazempam dar nu ajuta sint tulburata ziua si tare nemultumita ,ma simt ca nu as vrea nimic si nu am chef am pierdut din greutate si nu am pofta de mincare si parca ma dor toate ,ma simt goala si asa fara nici un rost,cu toate ca ma mai intretin cu sora mea ea este mai rau nu noi,sint mai multe cauze ,datorii la banca ,nu ne place casa,nu mai sunt in siguranta,dupa cum ati vazut piata imobiliara este slaba ,inflatie toate ne afecteaza ,nimic nu ne bucuradar am si un barbat negativ in toate daca vorbesti cu el zici ca miine se termina... [continuare]
buna seara!va rog sa ma ajutati si pe mine daca se poate cu un sfat cu o parere ca simt ca inebunesc......simt ca_mi perd mintile ......nici nu stiu cu ce sa incep sincer.........pana acum o luna cred ca era mai buna starea mea (cel putin asa cred).....am 23 ani sunt casatorita sunt insarcinata in 22 saptamni(e cel mai frumos lucru pana acum ,singura mea alinare)problema e ca am inceput sa ma cert cu sotul meu ....................cam tare sunt mai nervoasa ca de obicei si el probbabil nu mai suporta nu stiu ma jignit urat neam certat tare........acum in ultimul timp se enerveaza si el mai repede nu stiu ...........familia mea e in italia................(mama tata sora mea)..............eu tin nespus de mult la ei enorm mai ales la sora mea care are 19 ani........ a venit acasa acum mama si soramea iar soramea sta cu mine si cu sotul meu acum o perioada(nu vrea sa stea la ea ca nu are.........net)am facut totul pt ea numai ca ea ma jigneste fff tare si simt ca mor respect zero fata... [continuare]
Leziuni distrofice si precanceroase ale sanului
Puteti sa-mi spuneti ce inseamna urmatorul diagnostic, in urma examenului histopatologic intraoperator? Rezultatul este: adenoza sclerozanta, hiperplazie epiteliala ductala [continuare]
Buna ziua. As dori sa va pun si eu cateva intrebari. Acum 1 an mi-am facut o coronita din portelan, care pe parcusul anului a cazut de vreo 3-4 ori, iar ultima data cand am lipit-o s-a spart portelanul de pe coronita, ramanand doar metalul. 1. As dori sa stiu in mod normal care este durata de viata a unei coronite de portelan(estimativ)? 2. Care material este mai bun pentru coronita, adica este mai rezistent semiportelanul decat portelanul? [continuare]


Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter