retinita pigmentara
Somnul si tulburarile de alimentatie
Dr. Ileana Nasui
Medic Rezident - Medicina Interna
Generalitati Desi par o categorie mai rara de afectiuni, tulburarile de alimentatie induse de somn reprezinta o problema cu care se confrunta din ce in ce mai multi pacienti. Caracteristica principala a unor astfel de afectiuni este reprezentata de comportamente anormale de alimentare ce se manifesta in timpul noptii. De aceea, specialistii le-au si dat o denumire sugestiva: “tulburari alimentare nocturne corelate cu somnul”. Aceasta foame nocturna nu este la fel de frecventa precum fenomenul de somnambulism, insa poate sa apara in timpul unor astfel de episoade. In ce consta o astfel de tulburare? In cadrul unui episod de foame nocturna, individul se trezeste, se duce si mananca, uneori chiar isi prepara mancare si gateste, insa nu isi aminteste nimic legat de acest incident. Daca astfel de episoade apar frecvent, pacientul poate observa ca ia semnificativ in greutate, sau exista riscul ca in timp acesta sa dezvolte diabet zaharat tip 2. Similar acestei afectiuni este... [continuare]
Fobia este o frica intensa de un obiect sau situatie prezenta si precisa, dar care este inofensiva. Frica de un caine care musca pare mai rationala decat frica de a urca cu liftul sau de a merge cu masina. O fobie corespunde unei angoase legate de un eveniment survenit in cursul dezvoltarii. In mod constant apar fobii in cursul copilariei - de intuneric (nu vrea sa mearga singur la culcare sau cere sa doarma cu lumina aprinsa). Acest fenomen este relativ banal, care se regaseste la aproape orice copil. Frica dispare cu timpul, in general inainte de varsta de zece ani si trece cu mult mai usor daca micutul este sustinut de parinti sau de cei apropiati. Unii parinti adopta atitudini nepotrivite, care alimenteaza starea de frica a copilului: inventeaza tot felul de personaje cu care il sperie pe copil sau il ameninta ca-l pedepsesc pentru frica sa. Fobia scolara Fobia scolara consta in faptul ca micutul refuza sa mearga la scoala. Copilul este nelinistit si suparat in momentul in... [continuare]
Siclemia sau anemia cu celule in secera
Dr. Antonius Adriana
Medic specialist Medicina Interna
Ce este siclemia Anemia cu celule in secera (falciforme) sau siclemia este o tulburare mostenita care presupune producerea de hemoglobina S (Hb S sau Hgb S), un tip anormal de hemoglobina. Hemoglobina este o proteina care contine fier, localizata in interiorul celulelor rosii ale sangelui. Aceasta transporta oxigenul de la plamani catre toate partile corpului si furnizeaza oxigen pentru toate celulele corpului si tesuturi. In mod normal, hemoglobina F este produsa in timpul gestatiei, de catre fat. Dupa ce copilul se naste, Hb F este inlocuita treptat de hemoglobina A (Hb A). Alte tipuri de hemoglobina cu exceptia Hb F si Hb A provin de la mutatiile genetice. Au fost identificate mai multe variante, dar doar cateva sunt comune. Acestea includ modificari asociate cu Hb S, Hb C si beta talasemie. In cazul unei persoane care are o copie normala a genelor hemoglobinei si o copie a genelor Hb S, va exista o productie de 20-40% de Hb S, dar se va produce suficienta hemoglobina A.... [continuare]
Cauze si factori de risc pentru tulburarile endocrine
Dr. Paunescu Laura Bianca
Medic Rezident Endocrinolog
Ce este sistemul endocrin? Sistemul endocrin este alcatuit din totalitatea glandelor endocrine existente in organismul uman, interconectate la nivelul unei retele complexe. Glandele endocrine sunt structuri capabile sa produca hormoni pe care ulterior ii vor elibera in circulatia sangvina. Hormonii sunt implicati in reglarea a numeroase procese biochimice ce asigura functionarea adecvata a organismului uman. Ce glande endocrine regasim in corpul uman? Glanda tiroida Glandele paratiroidele Glanda hipofiza Hipotalamusul Glandele suprarenale Glanda pineala Ovarele si testiculele Timus Pancreasul endocrin Atunci cand functia uneia dintre glande este afectata, apar asa numitele tulburari ale sistemuluit endocrin. Cauzele si tipurile de tulburari endocrine Exista doua mari categorii de tulburari endocrine: Disfunctii endocrine cauzate de dezechilibrul hormonal : hiposecretia sau hipersecretia hormonala, raspunsul nedecvat al... [continuare]
Despre ochi si vedere: mit si adevar
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ochii au mai mult de 2 milioane de parti componente, situandu-se pe locul secund in topul celor mai complexe organe ale corpului uman, dupa creier. Functia primara a sistemului oftalmologic este vederea, considerata de multi cel mai important simt al omului. Bolile ochiului pot afecta globul ocular, nervul optic sau anexele ochiului (conjunctiva, pleoapele, muschii si nervii oculomotori). Ele pot fi de diferite tipuri: - afectiuni congenitale: cauzate de o modificare de origine genetica in dezvoltarea aparatului ocular sau de o afectiune contactata in timpul vietii intrauterine; - afectiuni inflamatorii: afecteaza partea superficiala a aparatului ocular (conjunctivita, episclerita) sau membranele interioare (uveita, coroidita); - glaucomul este o afectiune in cursul careia presiunea intraoculara, prea ridicata, este insotita de alterari ale nervului optic; - bolile vasculare sunt grave mai ales atunci cand privesc vascularizarea retinei sau a nervului optic... [continuare]
Activitatea sexuala si supraponderabilitatea
Autor: SfatulMedicului
Dorinta sexuala Supraponderabilitatea afecteaza dorinta sexuala. Dar aceasta problema poate fi rezolvata cu mici schimbari. Conceptul de sexy si obezitatea se potrivesc ca apa si uleiul. Pentru persoanele care deja se lupta cu problemele legate de greutatea corporala si probleme de imagine, aceste mesaj puternic poate inhiba chiar si cel mai activ libido. S-a dovedit ca mesajele culturale nu sunt sigurele implicate. Noile studii sugereaza ca anumite conditii fizice care insotesc obezitatea afecteaza si ele dorinta sexuala, determinand o scadere si mai mare a libidou-ului la persoanele supraponderale. Vestea buna este ca fiecare poate aduce unele modificari corpului pentru a creste dorinta sexuala: - pierderea in greutate, chiar si 5 kg poate determina cresterea productiei de hormoni sexuali; - consumarea unei cantitati mai mari de alimente nutritive, care controleaza colesterolul si glicemia; - exercitii fizice care sa creasca fluxul sanguin de la nivelul pelvisului; -... [continuare]
Poliartrita favorizeaza aparitia osteoporozei, sau…invers ?
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Viata pacientilor cu poliartrita reumatoida nu este deloc usoara. Boala ii chinuieste prin disconfortul creat, prin accesele dureroase si prin reducerea functionalitatii articulatiilor prinse in procesul inflamator, complicatiile sunt numeroase si pluriorganice, iar tratamentul, chiar daca le mai alina din durere si poate incetini procesul, constiuie un factor de risc pentru aparitia altor boli. Tratamentul poliartritei, o afectiune reumatologica cronica autoimuna, este bazat in prezent pe administrarea de antiinflamatoare nesteroidiene, antiinflamatoare steroidiene (glucocorticoizi), si medicamente ce modifica boala (de tipul metotrexatului, hidrochinolonei, ciclofosfamidei, azatioprinei, adalimunab, etanercept si multe altele). Toate aceste substante medicamentoase pot determina reactii adverse, unele atat de intese incat pot impune oprirea tratamentului. Antiinflamatoarele nesteroidiene sunt raspunzatoare de iritatie gastrica si chiar ulcer gastroduodenal... [continuare]
Generalitati Ce este screeningul? Screeningul reprezinta totalitatea investigatiilor efectuate pentru a afirma sau infirma prezenta cancerului, inaintea aparitiei simptomelor. Acestea pot descoperi cancerul in stadii incipiente. Daca se descopera tesuturi atipice sau cancere in stadii precoce, acestea sunt mult mai usor de tratat. Atunci cand simptomele apar, deja cancerul este intr-o faza avansata. Oamenii de stiinta studiaza incidenta in populatie a diferitelor tipuri de cancere si de asemenea factorii de risc legati de mediul inconjurator si de stilul de viata. Aceste informatii sunt necesare pentru a selecta anumite persoane care vor fi testate, pentru a stabilii teste de screening si la cat timp aceste teste se vor repeta. Testele de screening se fac inainte de a dezvolta simptome de cancer si este important de stiut, ca daca se efectueaza anumite teste nu inseamna obligatoriu prezenta cancerului. Cancerul endometrial Cancerul endometrial reprezinta... [continuare]
Remedii si solutii pentru tulburarile stomacale
Autor: SfatulMedicului
Introducere Durere, diaree sau flatulenta dificil de controlat? Iata cateva dintre cele mai des intalnite probleme ale stomacului si sfaturile de la specialisti care includ diverse moduri de ameliorare si tratare. Diareea Cauze: O cauza frecventa a diareii este intoxicatia alimentara. Mai ales calatoriile in strainatate pot duce la aceasta manifestare neplacuta, la crizele intestinale soldate cu diaree, pentru ca organismul trebuie sa se adapteze la noi bacterii care se gasesc in produsele alimentare si bauturile consumate departe de casa. Solutia rapida: Pentru intoxicatiile alimentare nu exista nici un remediu decat trecerea timpului. Organismul trebuie sa elimine singur toxinele. Daca diareea se declanseaza in momente in care este dificil de gasit un grup sanitar sau in timpul noptii, se poate apela la medicamente care contin subsalicilat de bismut. Acesta va ataca bacteriile localizate in sistemul digestiv care vor cauza diareea astfel incat somnul si activitatile zilnice... [continuare]
Generalitati Dieta restrictiva caloric se caracterizeaza prin consumarea unui numar mai mic de calorii decat are nevoie organismul pentru mentinerea greutatii corporale, asigurandu-se, in acelasi timp, necesarul de vitamine si minerale. De regula, adoptarea acestei diete presupune reducerea consumul de calorii cu 20-30% decat in mod normal. Potrivit cercetatorilor nutritionisti, dieta restrictiva este o strategie de a creste speranta de viata prin reducerea cuantumului de calorii ingerate zilnic. Totodata, aceasta dieta a fost gandita pentru a preveni si ameliora numeroase probleme de sanatate, in special bolile cardiovasculare si diabetul zaharat. Spre deosebire de alte programe dietetice, dieta restrictiva caloric impune ca fiecare calorie consumata sa detina o valoare nutritionala speciala. Astfel, nu este recomandat ca o persoana care adopta dieta restrictiva pentru o scurta perioada de timp sa consume numai dulciuri sau produse fast-food. Beneficii Cu toate ca dieta... [continuare]
11 mituri surprinzatoare din medicina
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Cultura medicala populara detine nenumarate mituri impresionante despre sanatate pe care oricine trebuie sa le cunoasca, deoarece au ca subiect de discutie organismul uman, afectiunile cronice si sezoniere, dar si regimul alimentar. Majoritatea miturilor sunt inofensive, influentand intr-o mica masura starea generala de sanatate a unui individ, dar cum scopul stiintei este cunoasterea adevarului, va prezentam 11 mituri care au facut subiectul mai multor studii si care cu siguranta vor contribui la imbunatatirea cunostintelor dvs. in domeniul medical. Gazele intestinale urat mirositoare sunt ceva normal Gazele intestinale sunt formate din vapori inodori din: dioxid de carbon, oxigen, hidrogen si uneori metan. Gazele intestinale urat mirositoare provin din putrefactia proteinelor alimentare in sulful existent in intestinul gros sau din putrefactia carbohidratilor (glucide) care contin zaharuri nedigerabile - amidon si fibre. Acesti carbohidrati nu se... [continuare]
Introducere De ce dragostea este asa de complicata si incarcata de sfidare? Raspunsul poate fi explicat prin “conceptiile MITH despre dragoste”. Noi primim multe idei despre ce este si cum se dezvolta dragostea. Problema este ca aceste paradigme distrug dragostea adevarata. Aproape tot ce suntem invatati in acest sens nu este cu adevarat despre dragoste. In realitate, noi suntem invatati despre nevoie, frica, judecata de sine, auto-negare, victimizare si apoi suntem invatati sa numim “dragoste” aceste lucruri. Noi putem sa impartim aceste credinte si perspective despre dragoste in 5 paradigme pricipale ale dragostei care raman in joc in societatea noastra de azi. Aceste conceptii MITH ale dragostei precipita sfidarile pe care multi dintre noi le experimentam in legatura cu dragostea si relatiile – atat de tip romantic, cat si neromantic. Cele 5 conceptii MITH ale dragostei sunt: 1. Dragostea ca nevoie. 2. Dragostea ca risc. 3. Dragostea ca sacrificiu de sine. 4.... [continuare]
Generalitati Entropion este termenul medical ce descrie o malpozitie a genelor (anexele pleoapelor) care se caracterizeaza prin existenta unei directii inverse de crestere. Mai precis, in loc sa fie directionate spre exterior (cum este normal) ele sunt orientate spre interior si se afla in permanenta in contact cu ochiul. Genele agreseaza si irita ochiul, ceea ce determina aparitia unor leziuni conjunctivale si corneene (cu cicatrizare ulterioara). Aceasta afectiune poate sa apara la toate grupele de varsta insa este mai frecventa la adulti. Apare si la nou nascuti ca defect congenital. Cauze Entropion poate fi clasificat in functie de etiologie in: congenital, spastic, involutiv si cicatricial. Forma congenitala a fost descrisa, insa este destul de rara. Ea apare daca in timpul perioadei de dezvoltare a pleoapelor organismul matern vine in contact cu diversi factori care pot influenta negativ acest proces (infectii virale, substante toxice care determina si alte... [continuare]
Generalitati Majoritatea persoanelor au suferit de infectii virale, in cazul carora medicii au considerat ca nu este necesar tratamentul. Indiferent ca a fost implicata o durere in gat, de stomac sau alte simptome, virusurile sunt destul de inofensive. In unele cazuri, acestea pot afecta sanatatea cauzand multe boli, inclusiv cancer. Cum poate sa cauzeze un virus, cancer? Un virus este un ARN sau ADN intr-un invelis de proteine. Ceea ce le face unice este faptul ca acestea nu contin materialele necesare pentru a functiona pe cont propriu. Sunt fortati sa invadeze o celula gazda (de planta, animale sau bacteriene) pentru a se dezvolta si a se reproduce. Exista mai multe moduri in care un virus poate cauza cancer. O modalitate este ca virusul care a invadat celula gazda sa-si modifice condul genetic, rezultand o mutatie. Iar in urma acestor actiuni pot lua nastere celulele canceroase. Virusuri care cauzeaza cancer - Papilomavirusul uman - este transmis pe cale sexuala, fiind... [continuare]
Contract colectiv de munca unic la nivel national pe anii 2007-2010 nr. 2895/2006
Autor: SfatulMedicului
Capitolul I - Dispozitii generale Publicat in Monitorul Oficial, Partea V nr. 5 din 29/01/2007. Incheiat conform ARTICOLUL 10 si 11 din Legea nr. 130/1996, republicata, inregistrat la Ministerul Muncii, Solidaritatii Sociale si Familiei cu nr. 2895/21/29.12.2006 ARTICOLUL 1. (1) Partile contractante, reprezentate conform anexei nr. 7, recunosc si accepta pe deplin ca sunt egale si libere in negocierea Contractului colectiv de munca unic la nivel national si se obliga sa respecte in totalitate prevederile acestuia. (2) Angajatorul recunoaste libera exercitare a dreptului sindical, conform conventiilor internationale pe care Romania le-a ratificat, Constitutiei Romaniei si legislatiei nationale, precum si libertatea de opinie a fiecarui salariat. ARTICOLUL 2. (1) Contractul colectiv de munca unic la nivel national cuprinde drepturile si obligatiile angajatorilor*) si ale salariatilor cu privire la conditiile generale de munca prevazute de legislatia in vigoare, precum si cele... [continuare]
Proiect hotarare pentru aprobarea contractului-cadru 2009
Autor: SfatulMedicului
PROIECT HOTARARE pentru aprobarea Contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009 In temeiul ARTICOLUL 108 din Constitutia Romaniei, republicata, si al ARTICOLUL 217 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, Guvernul Romaniei adopta prezenta hotarare. ARTICOLUL 1. Se aproba Contractul-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate pentru anul 2009, prevazut in anexa care face parte integranta din prezenta hotarare, denumit in continuare contract-cadru. ARTICOLUL 2. (1) Casa Nationala de Asigurari de Sanatate elaboreaza, in temeiul ARTICOLUL 217 alin. (5) din Legea nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, cu modificarile si completarile ulterioare, norme metodologice de aplicare a contractului-cadru, denumite in continuare norme, cu... [continuare]
Ciocolata neagra, mai benefica pentru vedere decat morcovul
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Ciocolata neagra detine o serie de beneficii pentru starea de sanatate a unui individ datorita antioxidantilor continuti. Un studiu recent a demonstrat ca acest aliment imbunatateste vederea mai eficient decat alte legume cu merite asemanatoare, precum morcovul. Flavonoizii prezenti in boabele de cacao imbunatatesc circulatia sanguina catre cavitatea cerebrala, crescand astfel activitatea creierului si acuratetea perceptiei. Constatarile cercetarii Oamenii de stiinta de la Universitatea de Litere din Anglia sustin ca in [continuare]
Escara – o complicatie de temut la pacientii cu alzheimer
Autor: SfatulMedicului
Despre Alzheimer Boala Alzheimer determina modificari ale creierului care se agraveaza in timp. Celulele creierului se degradeaza si mor, cauzand pierderea treptata a memoriei. Este cea mai frecventa cauza de dementa – grup de afectiuni ale creierului care determina pierderea progresiva a capacitatilor intelectuale si sociale - suficient de severa pentru a impiedica desfasurarea activitatilor zilnice. In stadiul avansat apar complicatii ce pun in pericol viata pacientului, una dintre acestea fiind escara. Stadiile bolii Alzheimer Boala Alzheimer progreseaza treptat, in evolutia sa distingandu-se trei stadii: Stadiul incipient poate fi identificat doar privind retrospectiv. Acesta poate trece neobservat sau se poate confunda cu “suprasolicitare”, “delasare” sau “imbatranire”. Debutul Alzheimer-ului este foarte greu de identificat, pacientul putand fi: apatic, neinteresat de vechile activitati sau de a incerca lucruri noi, iritabil daca nu reuseste sa... [continuare]
Astmul bronsic, cea mai frecventa boala cronica la copiii din tarile industrializate
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Astmul reprezinta cea mai frecventa boala cronica la copiii din tarile industrializate. Definitia astmului bronsic este reprezentata de o serie de atacuri repetate de obstructie aeriana si bronhospasm provocate de expunerea la diversi factori declansatori cum ar fi: - expunerea la alergeni, - efortul fizic - infectiile virale. Aceasta definitie prezinta unele limite de aplicabilitate la sugari si la copilul mic care prezinta frecvent episoade de tuse si wheezing. Prezentare caz In continuare voi prezenta cazul unei paciente in varsta de 1 an si 9 luni care se prezinta la cabinetul medicului de familie insotita de mama sa pentru: dispnee, tuse iritativa care predomina noaptea, stare de agitatie, inapetenta. Din antecedentele copilului se retine faptul ca este un copil nascut la termen, eutrofic, alimentat artificial cu lapte praf pana la varsta de 1 an, cu diversificarea alimentatiei precoce la varsta de 3 luni si care in prezent consuma... [continuare]
Factorii care declanseaza pirozisul (arsurile retrosternale)
Autor: SfatulMedicului
Generalitati Nu doar pirozisul si refluxul gastroesofagian pot reprezenta probleme arzatoare, ci si factorii implicati in declansarea lor. Pirozisul, acea senzatie de arsura retrosternala, este una din cele mai frecvente acuze cu care ne confruntam. Iar in marea majoritate a cazurilor, arsura este declansata de dieta si stilul de viata dezordonat pe care il avem. Mese pe fuga, mancare de la fast food, prea multe condimente, prea multa cafea… Agresiunile sunt multiple, iar specialistii au realizat o lista a celor mai frecvente. Avertizati, ne va fi mult mai usor de la evitam. Dieta poate sa fie modificata, si parca am prefera mai mult sa facem cateva schimbari de aceasta natura, decat sa umblam cu pastilele dupa noi, nu? Triggerii pirozisului: cum ii recunoastem Pirozisul este arsura care ne strica buna dispozitie dupa masa. Fie ca o resimtit doar retrosternal sau ca ea este mult mai extinsa si uneori ne da impresia ca avem si probleme cardiace, pirozisul tine exclusiv de... [continuare]
Generalitati Osteoporoza este termenul medical ce descrie un fenomen caracterizat prin pierderea densitatii osoase ca urmare a unor procese extensive de resorbtie osoasa ce nu sunt echilibrate printr-o osteosinteza corespunzatoare (apare un dezechilibru in metabolismul osos, cu cresterea distructiei si scaderea formarii, ce in final determina scaderea masei osoase). Osteoporoza inseamna “os poros” si este o boala ce apare in general in timp si al carei rezultat este fragilizarea osoasa ce predispune la aparitia de fracturi. Boala are asemenea implicatii patologice datorita faptului ca, in principal, consta in reducerea densitatii osoase, afectand grav microarhitectura osului si alterand calitatea proteinelor noncolagenice ale osului. Desi o astfel de problema medicala este mai frecventa in cazul adultilor invarsta si in special in cazul femeilor la menopauza, osteoporoza poate sa apara si la copii si adolescenti, insa este mult mai rara. Varsta de declansare a... [continuare]
Sfaturi privind initierea programelor de exercitii fizice
Autor: SfatulMedicului
Cresterea gradata a efortului fizic Initierea unui program corespunzator de exercitii fizice este destul de greu de realizat, mai ales in randul persoanelor care nu sunt obisnuite cu miscarea. Efortul fizic trebuie sa fie constant si sa creasca gradat ca intensitate. De exemplu: - se recomanda urcarea treptelor in locul utilizarii ascensorului; - mersul este preferat in locul deplasarii cu masina - lucru extrem de important mai ales in randul persoanelor care lucreaza la birou sau sunt sedentare; - este recomandat ca mesele, in special masa de pranz, sa fie urmate de 15-20 de minute de miscare; o plimbare in aer liber este ideala, insa nu este intotdeauna accesibila; [continuare]
Urmareste Sfatul Medicului
Aboneaza-te la Newsletter